1. Trang chủ
  2. » Thể loại khác

Khảo sát tỉ lệ biến chứng xuất huyết nặng trong thời gian nằm viện ở người cao tuổi có hội chứng vành cấp

7 55 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 7
Dung lượng 410,65 KB

Nội dung

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát tỉ lệ biến chứng xuất huyết nặng theo tiêu chuẩn GRACE trong thời gian nằm viện ở người cao tuổi (≥ 70 tuổi) có hội chứng vành cấp. Nghiên cứu thực hiện trên các bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng vành cấp điều trị tại khoa tim mạch cấp cứu và can thiệp - bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2010 đến tháng 5/2012.

Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 KHẢO SÁT TỈ LỆ BIẾN CHỨNG XUẤT HUYẾT NẶNG TRONG THỜI  GIAN NẰM VIỆN Ở NGƯỜI CAO TUỔI CĨ HỘI CHỨNG VÀNH CẤP  Phan Văn Trực*, Hồ Thượng Dũng*, Nguyễn Đức Cơng*  TĨM TẮT  Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ biến chứng xuất huyết nặng theo tiêu chuẩn GRACE trong thời gian nằm viện ở  người cao tuổi (≥ 70 tuổi) có hội chứng vành cấp.  Đối tượng: Các bệnh nhân được chẩn đốn hội chứng vành cấp điều trị tại khoa Tim mạch Cấp cứu và Can  thiệp – bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2010 đến tháng 5/2012.  Phương pháp: Cắt ngang mơ tả, hồi cứu và tiến cứu.  Kết quả: Tổng cộng có 175 trường hợp, trong đó có 102 trường hợp cao tuổi (≥ 70 tuổi), tỉ lệ biến chứng  xuất huyết nặng trong thời gian nằm viện ở người cao tuổi là 4,90%. Tỉ lệ tử vong trong bệnh viện của người  cao tuổi có biến chứng xuất huyết nặng là 20%. Người cao tuổi có biến chứng xuất huyết nặng thì có độ thanh  thải creatinin thấp hơn người khơng có biến chứng xuất huyết nặng (23,59 ml/phút so với 36,97 ml/phút với p =  0,04).  Kết luận: Tỉ lệ biến chứng xuất huyết trong thời gian nằm viện ở bệnh nhân hội chứng vành cấp là 4,90%.  Từ khóa: Biến chứng xuất huyết, hội chứng vành cấp, nhồi máu cơ tim cấp.  ABSTRACT  INCIDENCE OF MAJOR BLEEDING COMPLICATIONS IN HOSPITAL OF ELDERLY PATIENTS  WITH ACUTE CORONARY SYNDROME  Phan Van Truc, Ho Thuong Dung, Nguyen Duc Cong,   * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 3‐ 2013: 294 ‐ 300  Objective: Define the incidence of the major bleeding complications in hospital of elderly patients with acute  coronary syndrome.  Subject and methods: We chose the 175 consecutive patients (there are total 102 patients equal and older  than  70‐  year  old)  with  acute  coronary  syndrome  who  admitted  to  hospital  from  January  2010  to  May  2012.  Retrospective and prospective descriptive study, cross‐sectional design.  Results:  The  rate  of  major  bleeding  complication  in  hospital  is  4.90%.  Mortality  of  major  bleeding  complication  in  hospital  is  20%.  Clearance  creatinin  of  elderly  patients  with  major  bleeding  complications  is  lower than elderly patients without major bleeding complications.  Conclusion:  The  rate  of  major  bleeding  complications  in  hospital  of  elderly  patients  with  acute  coronary  syndrome is 4.90%.  Keywords: Bleeding complication, acute coronary syndrome, myocardial infarction.  các yếu tố tiêu sợi huyết và nội mạc mạch máu  ĐẶT VẤN ĐỀ  nên người cao tuổi dễ mắc các bệnh huyết khối  Do  có  sự  biến  đổi  về  mạch  máu  và  sinh  lý  hệ tim mạch. Sự tăng đơng và xơ cứng mạch có  đơng  máu  bao  gồm  tiểu  cầu,  sự  đơng  máu,  và  thể đã làm gia tăng tỉ lệ huyết khối ở người cao  *Bệnh viện Thống Nhất TP Hồ Chí Minh  Tác giả liên lạc: Bs.Phan Văn Trực  ĐT: 0918737699  294 Email: phanvantruc1992@yahoo.com.vn  Hội Nghị Khoa Học Nội Khoa Tồn Quốc năm 2013  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013  tuổi (trong đó có hội chứng vành cấp)(16,1). Đồng  thời có khá nhiều nghiên cứu lâm sàng ghi nhận  tuổi cao là một trong những yếu tố  quan  trọng  nhất  làm  tăng  tỉ  lệ  biến  chứng  xuất  huyết  ở  người có hội chứng vành cấp. Theo M.Moscucci  và  CS(11)  cứ  tăng  mỗi  10  tuổi  làm  gia  tăng  tỉ  lệ  xuất  huyết  lên  1,28  lần);  theo  Steven  V.  Manoukian và CS(7) bệnh nhân ≥75 tuổi làm tăng  tỷ  lệ  biến  chứng  xuất  huyết  lên  1,64  lần;  theo  John Eikelboom và CS(5) phân tích từ các nghiên  cứu OASIS‐1, OASIS‐2 và CURE thì tăng thêm 1  tuổi  làm  gia  tăng  tỷ  lệ  xuất  huyết  lên  1,038  lần  với p 

Ngày đăng: 19/01/2020, 17:55

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN