THỰC TRẠNG tư vấn, GIÁO dục sức KHỎE của NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT áp tại PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN đại học y hà nội

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HC Y H NI NGUYN C LINH THựC TRạNG TƯ VấN, GIáO DụC SứC KHỏE CủA NGƯờI BệNH TĂNG HUYếT áP TạI PHòNG KHáM BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hà NéI LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2019 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN ĐỨC LINH THùC TR¹NG TƯ VấN, GIáO DụC SứC KHỏE CủA NGƯờI BệNH TĂNG HUYếT áP TạI PHòNG KHáM BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hµ NéI Chun ngành: Y học gia đình Mã số: 8729001 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Thu Hòa HÀ NỘI – 2019 LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn này, tơi nhận nhiều giúp đỡ thầy cơ, gia đình bạn bè Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng, biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Lê Thu Hòa, người trực tiếp hướng dẫn, truyền đạt cho kiến thức kinh nghiệm, giúp đỡ động viên suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Với tất lịng kính trọng, xin gửi lời cảm ơn tới GS, PGS, TS hội đồng thông qua đề cương hội đồng chấm luận văn Các Thầy/Cô cho nhiều dẫn quý báu đầy kinh nghiệm để đề tài tới đích Với lịng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn: - Các Thầy/Cô Bộ mơn Y học gia đình, Trường Đại học Y Hà Nội Thầy/Cơ nhiệt tình dạy bảo, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn - Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau Đại học phòng ban Trường Đại học Y Hà Nội giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi để học tập - Ban lãnh đạo, tập thể bác sỹ, điều dưỡng Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đặc biệt Khoa Khám bệnh tạo điều kện tốt cho suốt q trình học tập hồn thành luận văn - Những người bệnh người nhà người bệnh giúp thực nghiên cứu cung cấp số liệu để tơi hồn thành luận văn - Cuối cùng, tơi xin cảm ơn: Gia đình bạn bè động viên, khích lệ, dành cho tơi điều tốt đẹp để tơi học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Nguyễn Đức Linh LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Đức Linh, học viên bác sỹ nội trú khóa 42, chuyên ngành Y học gia đình, Trường Đại học Y Hà Nội Tơi xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn PGS.TS Lê Thu Hịa Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu cho phép lấy số liệu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày 21 tháng 10 năm 2019 Người viết cam đoan Nguyễn Đức Linh CÁC CHỮ VIẾT TẮT ACSI Chỉ số hài lòng khách hàng Mỹ BHYT Bảo hiểm Y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu GDSK Giáo dục sức khỏe NVYT Nhân viên y tế TCYTTG Tổ chức Y tế giới THA Tăng huyết áp ĐTĐ Đái tháo đường BMI Chỉ số khối thể BYT Bộ Y tế BSGĐ Bác sỹ gia đình YHGĐ Y học gia đình NCDs Bệnh không lây nhiễm BHYT Bảo hiểm y tế HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương MỤC LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Trong năm gần đây, tăng huyết áp (THA) trở thành nguy gây bệnh tật tử vong hàng đầu phạm vi toàn cầu Là bệnh không lây nhiễm phổ biến cộng đồng với tỷ lệ mắc người lớn khoảng 25-35% mệnh danh “kẻ giết người thầm lặng”, THA nguyên nhân tử vong cho khoảng triệu người năm giới Tại Việt Nam, với số mắc ước khoảng 12 triệu người q trình già hóa dân số diễn nhanh chóng, THA gây gánh nặng tàn tật tử vong ngày nghiêm trọng [1],[2] Điều trị người bệnh THA cần phải cân nhắc nhiều biện pháp khác bao gồm biện pháp dùng thuốc biện pháp không dùng thuốc Lợi ích riêng cho cá thể người bệnh dựa sở đánh giá tồn diện tình trạng huyết áp, yếu tố nguy cơ, bệnh lý mạn tính kèm theo [3] Giáo dục sức khỏe (GDSK) có vai trị quan trọng cơng tác chăm sóc sức khỏe (CSSK) cộng đồng Tổ chức Y tế giới (TCYTTG) xếp nội dung số nội dung Chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) [4],[5] Ở Việt Nam, nghị số 46-NQ/TW ngày 23 tháng 02 năm 2005 Bộ Chính trị khẳng định công tác thông tin, truyền thông, giáo dục sức khỏe nhiệm vụ quan trọng giải pháp chủ yếu để bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình [6] Tư vấn phương pháp GDSK trực tiếp ngày sử dụng nhiều, đặc biệt có kết tốt với cá nhân gia đình có vấn đề sức khỏe nhạy cảm bệnh mạn tính Trong tư vấn, bác sỹ tìm hiểu vấn đề đối tượng, cung cấp thông tin cho đối tượng, động viên đối tượng suy nghĩ, hiểu vấn đề họ, từ giúp họ nắm nguyên nhân vấn đề chọn hành động riêng để giải [7] Đối với người bệnh nằm điều trị nội trú có thời gian tiếp xúc với nhân viên y tế dài hơn, có nhiều hội để giải đáp mong muốn sức khỏe so với người đến khám phòng khám ngoại trú, có người bệnh THA Người bệnh tăng huyết áp tư vấn, GDSK sao? Mức độ hài lòng người bệnh tư vấn, GDSK nào? Để trả lời câu hỏi này, thực đề tài: “Thực trạng tư vấn, giáo dục sức khỏe người bệnh tăng huyết áp phòng khám Bệnh viện Đại học Y Hà Nội” Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả thực trạng tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh tăng huyết áp phòng khám, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Mơ tả hài lịng người bệnh tư vấn, giáo dục sức khỏe 10 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan giáo dục sức khỏe tư vấn, giáo dục sức khỏe 1.1.1 Các định nghĩa sức khỏe Sức khỏe vốn quý người, nhân tố phát triển cá nhân Theo Tổ chức Y tế giới, sức khỏe trạng thái thoải mái toàn diện thể chất, tinh thần xã hội khơng tình trạng có bệnh hay thương tật [8] Định nghĩa phản ánh sức khoẻ mối liên hệ với nhiều yếu tố khác điều kiện cá nhân thể chất, xã hội, tâm lý cảm xúc yếu tố mơi trường văn hố Tuy nhiên, định nghĩa chủ đề nhiều tranh cãi, đặc biệt thiếu giá trị hoạt động khái niệm “toàn diện” [9] Năm 1978, Hội nghị Quốc tế CSSKBĐ, Tổ chức Y tế giới tun ngơn Alma Ata, tái khẳng định mạnh mẽ rằng: “Sức khoẻ, trạng thái thoải mái hoàn toàn mặt thể chất, tâm thần xã hội bệnh khơng bị tàn tật, quyền người khẳng định việc đạt sức khoẻ mức độ cao mục tiêu quan trọng có tính tồn cầu mà việc thực điều địi hỏi hành động ngành kinh tế xã hội khác bên cạnh ngành y tế” Mục tiêu Hội nghị Alma Ata đến năm 2000 tất người phải đạt mức độ sức khoẻ cho phép họ sống sống hữu ích mặt kinh tế xã hội Tuyên ngôn Alma Ata kêu gọi quốc gia thực chiến lược “Sức khoẻ cho người” (“Health for All”) để đạt mục tiêu [10] Ở Việt Nam, từ năm 1946, Chủ tịch Hồ Chí Minh nói “khí huyết lưu thơng, tinh thần đầy đủ, sức khoẻ” [11] Có thể thấy 11 Sức khoẻ thể dục Hồ Chí Minh tồn tập, tập Nhà xuất trị quốc gia, Hà Nội, 2000 12 Bộ Y tế (2007), Giáo dục nâng cao sức khỏe; Sách đào tạo bác sĩ đa khoa, Nhà xuất Y học, Hà Nội 13 Organization World Health (1988) Education for health: a manual on health education in primary health care 14 Mafutha N G., Mogotlane S., De Swardt H (2017) Development of a Hypertension Health Literacy Assessment Tool for use in primary healthcare clinics in South Africa, Gauteng Afr J Prim Health Care Fam Med, 9(1), e1-e8 15 Bộ Y tế (2006), Khoa học hành vi giáo dục sức khỏe, Nhà xuất Y học, Hà Nội 16 John Hubley (1993) Communicating Health, An action guide to health education and health promotion Macmilan Education LTD (London and Basingstoke), 246 17 Bộ Y tế (2011), Chương trình hành động Truyền thơng giáo dục sức khỏe giai đoạn 2011 - 2015 18 Gielen A.C and Mc Donald E.M (1997) The PRECEDE-PROCEED planning model in health behaviour and health education: Theory, research, and practice, 2nd ed, San Francisco 22 19 Trung tâm Truyền thông Giáo dục sức khoẻ Trung ương (2008), Báo cáo tổng kết công tác truyền thơng GDSK tồn quốc năm 2007 định hướng cơng tác năm 2008 20 Julie Dennison Behavior Change (1996) Behavior Change: A Summary of Four Major Theories AIDScap Behavioral ReseachUnit 21 Trường Đại học Y Hà Nội, Bộ môn Y học Gia đình (2015) Giáo trình Y học Gia đình đại cương, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 303 22 Bộ Y tế (2016), Bộ tiêu chí tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam 23 Trường Đại học Y Hà Nội, Bộ mơn Y học Gia đình (2010) Y học hành vi chăm sóc sức khỏe ban đầu - cách nhìn tồn cầu, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 179 24 Stuart Marian R, Lieberman III Joseph A, Seymour Jane (2008) The fifteen minute hour: therapeutic talk in primary care, CRC Press 25 Organization World Health, Group International Society of Hypertension Writing (2003) 2003 World Health Organization (WHO)/International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension Journal of hypertension, 21(11), 19831992 26 Hội tim mạch Việt Nam (2008) Chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống tăng huyết áp - sử dụng máy đo huyết áp cộng đồng 27 Trường Đại học Y Hà Nội (2012) Bệnh học nội khoa tập 1, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 499 28 James Paul A, Oparil Suzanne, Carter Barry L, et al (2014) 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) Jama, 311(5), 507-520 29 Phan Thị Thu Anh (2014) Sinh lý bệnh, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 151 30 Nguyễn Quang Tuấn (2012) Tăng huyết áp thực hành lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội 31 Burla Michael J, Brody Aaron M, Ference Brian A, et al (2014) Blood pressure control and perceived health status in African Americans with subclinical hypertensive heart disease Journal of the American Society of Hypertension, 8(5), 321-329 32 Control Centers for Disease, Prevention (2017) Selected health conditions and risk factors, by age: United States, selected years 1988– 1994 through 2015–2016 33 CDC (2013) Medication Adherence Primary care educators may use the following slides for their own teaching purposes, CDC’s Noon Conference March 27, 2013, CDC 34 Eichmann F, Potthoff P, Schmidt M (2012) PCV115 burden of hypertension in selected EU countries: 2010-2025 Value in Health, 15(7), A383 35 Malaysian Society of Hypertension, Ministry of Health Malaysia, Academy of Medicine of Malaysia (2013) CLINICAL PRACTICE GUIDELINES - Management of Hypertetion., Academy of Medicine of Malaysia 36 Wei Q, Sun J, Huang J, et al (2015) Prevalence of hypertension and associated risk factors in Dehui City of Jilin Province in China Journal of human hypertension, 29(1), 64 37 Anchala Raghupathy, Kannuri Nanda K, Pant Hira, et al (2014) Hypertension in India: a systematic review and meta-analysis of prevalence, awareness, and control of hypertension Journal of hypertension, 32(6), 1170 38 Gao Yun, Chen Gang, Tian Haoming, et al (2013) Prevalence of hypertension in china: a cross-sectional study PloS one, 8(6), e65938 39 Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Phạm Thái Sơn (2003) Tần suất tăng huyết áp yếu tố nguy tỉnh phía bắc Việt Nam năm 2001 – 2002, Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 33, 40 Ha Duc Anh, Goldberg Robert J, Allison Jeroan J, et al (2013) Prevalence, awareness, treatment, and control of high blood pressure: a population-based survey in Thai Nguyen, Vietnam PLoS One, 8(6), e66792 41 Son Pham Thai (2012) Hypertension in Vietnam: from communitybased studies to a national targeted programme, Umeå universitet 42 Do Ha TP, Geleijnse Johanna M, Le Mai B, et al (2014) National prevalence and associated risk factors prehypertension among Vietnamese adults of hypertension and American journal of hypertension, 28(1), 89-97 43 Bộ Y tế (2011) Báo cáo tổng quan chung ngành y tế 2011 44 Bộ Y tế (2014) Báo cáo tổng quan chung ngành y tế 2014 45 Nguyễn Văn Thành (2013) Xây dựng mơ hình quản lý, theo dõi điều trị có kiểm sốt bệnh Tăng huyết áp phù hợp với điều kiện Việt Nam, Viện Tim mạch Quốc Gia Việt Nam 46 Cleveland Clinic Medicine Institute Independence (2008) Best Practices in Hypertension - The Hypertension Improvement Project Cleveland Clinic Medicine Institute Independence US 47 Hacihasanoglu R., Gozum S (2011) The effect of patient education and home monitoring on medication compliance, hypertension management, healthy lifestyle behaviours and BMI in a primary health care setting J Clin Nurs, 20(5-6), 692-705 48 Viện Tim mạch Việt Nam (2010) Tăng huyết áp - Vấn đề cần quan tâm hơn, Chương trình mục tiêu Quốc gia phịng chống tăng huyết áp, Hà Nội 49 Việt Nam phải đối mặt với mơ hình bệnh tật kép (2019) truy cập ngày 14-09-2019, http://baochinhphu.vn/Suc-khoe/Viet-Nam-dang- phai-doi-mat-voi-mo-hinh-benh-tat-kep/368470.vgp 50 Bộ Y tế (2015) Chương trình quốc gia phịng chống bệnh khơng lây nhiễm giai đoạn 2015 - 2025 51 Viện Tim mạch Việt Nam (2009) "Phòng chống bệnh tăng huyết áp – Giảm gánh nặng bệnh tật", Hội nghị triển khai dự án phịng chống tăng huyết áp thuộc chương trình phòng chống tăng huyết áp Quốc Gia, Viện Tim mạch Việt Nam, Hà Nội 52 Phạm Ngân Giang, Trương Việt Dũng, Trần Chí Liêm cộng (2010) Can thiệp kiểm sốt tăng huyết áp cộng đồng nơng thơn Tạp chí Y học thực hành, 55, 53 Lê Thị Hợp (2012) Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam, Nhà xuất Y học, Hà Nội 54 Dickinson Heather O, Mason James M, Nicolson Donald J, et al (2006) Lifestyle interventions to reduce raised blood pressure: a systematic review of randomized controlled trials Journal of hypertension, 24(2), 215-233 55 Drevenhorn E., Bengtson A., Allen J K., et al (2007) Counselling on lifestyle factors in hypertension care after training on the stages of change model Eur J Cardiovasc Nurs, 6(1), 46-53 56 Haskell William L (2003) Cardiovascular disease prevention and lifestyle interventions: effectiveness and efficacy Journal of cardiovascular nursing, 18(4), 245-255 57 Burke Brian L, Arkowitz Hal, Menchola Marisa (2003) The efficacy of motivational interviewing: a meta-analysis of controlled clinical trials Journal of consulting and clinical psychology, 71(5), 843 58 Bisognano M (2012) Patient-centered leadership: more than a score: focusing on the patient will improve both quality and patient satisfaction Healthc Exec, 27(6), 70, 72, 74 59 Bleich M R (2015) Patient-Centered Leadership Nurs, 46(7), 297-8 J Contin Educ 60 Nazi Kim M (2010) Veterans' voices: use of the American Customer Satisfaction Index (ACSI) Survey to identify My Health e Vet personal health record users' characteristics, needs, and preferences Journal of the American Medical Informatics Association, 17(2), 203-211 61 Zeman A (2004) Theories of visual awareness Prog Brain Res, 144, 321-9 62 Latalski M., Skorzynska H., Pacian A (2002) The demand for health education among patients with diabetes Ann Univ Mariae Curie Sklodowska Med, 57(1), 579-88 63 Lou Q., Wu L., Dai X., et al (2011) Diabetes education in mainland China- a systematic review of the literature Patient Educ Couns, 85(3), 336-47 64 Yan J., You L M., He J G., et al (2011) Illness perception among Chinese patients with acute myocardial infarction Patient Educ Couns, 85(3), 398-405 65 Puvvada Ranadheer Chowdary, Muthukumar Vijey Aanandhi (2018) Impact of Patient Counselling on The Knowledge, Attitude, Practice and Quality of Life in Patients with Hypertension with Diabetes Mellitus-II hypertension, 14, 16 66 Woollard J, Beilin L, Lord T, et al (1995) A controlled trial of nurse counselling on lifestyle change for hypertensives treated in general practice: preliminary results Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology, 22(6‐7), 466-468 67 Drevenhorn Eva, Bengtson Ann, Nyberg Per, et al (2014) Effects on hypertensive patients’ satisfaction with information about their medication after nurses’ consultation training observational research, 5, 35 Pragmatic and 68 Chen K, Chiou CF, Plauschinat CA, et al (2005) Patient satisfaction with antihypertensive therapy Journal of human hypertension, 19(10), 793 69 Deepak B UNICEF Bangladesh (1998) Communication and Social Mobilization: Behavioural Development in Sanitation, Hygiene and Safe Water Use UNICEF Workshop on Environmental Sanitation and Hygiene New York, 70 Gielen A.C and Mc Donald E.M (1997) The PRECEDE-PROCEED planning model in health behaviour and health education: Theory, research, and practice, 2nd ed, San Francisco, pp.35-56 71 Jennie Naidoo, Jane Wills (2002) Health Promotion, foundation for practice, Bailliere Tilldall Published in association with the RCN, pag 71-111 72 Mckenzie J.F and Smeltzer J.L (1997) Planning, implementing and evaluating health promotion programs, Apriner, Allyn and Bacon, Boston, pp.8-20 73 Lê Thị Tài, Nguyễn Văn Hiến, Trần Thị Nga cộng (2008) ''Thực trạng nhân lực phòng TT-GDSK thuộc trung tâm y tế huyện", Y học thực hành, 643, 141-146 74 Lê Thị Thủy, Nguyễn Khắc Đức (2018) Khảo sát kiến thức bệnh tăng huyết áp người bệnh THA điều trị nội trú Bệnh viện quân y 103 năm 2017 Tạp chí Y - dược học quân sự, 7, 88-95 75 Nguyễn Thị Anh Thư (2011) Một số nhận xét nhận thức bệnh nhân bệnh tăng huyết áp Khoa Nội - Bệnh viện Việt Nam Cu-ba, Tạp chí Y học thực hành, 9, 44-53 76 Jacob Sabitha Rose, Kannan Suthanthira (2018) Hypertension and other morbidities among a rural geriatric population of North Kerala International Journal Of Community Medicine And Public Health, 5(8), 3418-3422 77 Noh Juhwan, Kim Hyeon Chang, Shin Anna, et al (2016) Prevalence of comorbidity among people with hypertension: the Korea National Health and nutrition examination survey 2007-2013 Korean circulation journal, 46(5), 672-680 78 Cocci G., Spannella F., Giulietti F., et al (2017) [PP.01.27] Dyslipidemia in hypertensive patients undergoing 24-hours ambulatory blood pressure monitoring: bad companions too often associated Journal of Hypertension, 35, e99-e100 79 Cao Trường Sinh (2014) Đánh giá tình hình kiểm sốt huyết áp bệnh nhân tăng huyết áp biến chứng nhồi máu não Tạp chí Y học thực hành, 4, 176 – 179 80 Kiên Sóc Kha (2018) Thực trạng tuân thủ điều trị tăng huyết áp bệnh nhân ngoại trú ban bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cán tỉnh trà vinh năm 2017 yếu tố ảnh hưởng, Luận văn chuyên khoa cấp II Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng 81 Huỳnh Văn Minh (2015) Đo huyết áp ngồi phịng khám quan điểm chẩn đoán theo dõi huyết áp, Liên hiệp hội khoa học kĩ thuật tỉnh Thừa Thiên Huế, truy cập ngày 2-9-2019, http://www.husta.org/ket-qua-nghien-cuu/do-huyet-ap-ngoai-phongkham-mot-quan-diem-moi-trong-chan-doan-va-theo-doi-huyet-ap.html 82 Nguyễn Thị Mỹ Hạnh, Nguyễn Thị Mỹ Duyên, Lý Huy Khanh cộng sự(2013) Khảo sát mối liên quan tuân thủ dùng thuốc kiểm soát huyết áp bệnh nhân tăng huyết áp điều trị nội trú Tạp chí Nghiên cứu Y học, 17, 97 – 102 83 Ninh Văn Đông (2010) Đánh giá tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp 60 tuổi phường Hàng Bơng- Hồn Kiếm - Hà Nội, năm 2010, Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng 84 Tâm P.T., N.T Đạt, Lê Minh Hữu, (2014) Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp việc thực theo dõi điều trị ngưởi từ 25 tuổi trở lên huyện Châu Thành, tỉnh Hậu Giang Y học thực hành 944, 312 - 314 85 Gillespie Cathleen D, Hurvitz Kimberly A, Control Centers for Disease, et al (2013) Prevalence of hypertension and controlled hypertension—United States, 2007–2010 MMWR Surveill Summ, 62(Suppl 3), 144-8 86 Organization World Health (2013) A global brief on hypertension: silent killer, global public health crisis: World Health Day 2013 World Health Organization 87 Abramson Scott, Stein Joel, Schaufele Michael, et al (2000) Personal Exercise Habits and Counseling Practices of Primary Care Physicians: A National Survey Clinical Journal of Sport Medicine, 10(1), 40-48 88 Tai-Seale Thomas, Tai-Seale Ming, Zhang Weimin (2008) Weight counseling for elderly patients in primary care: how often and how much time Journal of health and human services administration, 420-440 89 Nguyễn Thị Thúy Hằng (2014) Nghiên cứu hài lòng khách hàng dịch vụ khám bệnh Khoa Khám bệnh theo yêu cầu, Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2014, Luận văn Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng 90 Bùi Thị Dương Vân (2011) Đánh giá hài lòng người bệnh với hoạt động khám chữa bệnh Bệnh viện Phổi Trung Ương năm 2011, Luận văn Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng 91 Bell Robert A, Kravitz Richard L (2008) Physician counseling for hypertension: what doctors really do? Counseling, 72(1), 115-121 Patient Education and 92 Mellen Philip B, Palla Shana L, Goff David C, et al (2004) Prevalence of nutrition and exercise counseling for patients with hypertension Journal of general internal medicine, 19(9), 917-924 93 Milder Ivon EJ, Blokstra Anneke, de Groot Judith, et al (2008) Lifestyle counseling in hypertension-related visits–analysis of videotaped general practice visits BMC Family Practice, 9(1), 58 94 Bệnh viện Tim Hà Nội (2010) Khảo sát hài lòng người bệnh thân nhân người bệnh bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn (2007-2010) 95 Nguyễn Đức Thành (2006) Nghiên cứu hài lòng người bệnh nội trú chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe bệnh viện tỉnh Hịa Bình Báo cáo kết đề tài cấp sở 96 Nguyễn Văn Phi (2015) Đánh giá hài lòng người bệnh đến khám chữa bệnh phòng khám đa khoa Cầu Diễn thuộc Trung tâm y tế quận Từ Liêm, thành phồ Hà Nội, Tạp chí Y học dự phịng, 4(164) 97 Phạm Nhật Yên (2008) Đánh giá hài lòng người bệnh chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Khoa Khám, chữa bệnh theo yêu cầu bệnh viện Bạch Mai-năm 2008, Luận văn Thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng 98 Nguyễn Ngọc Lý (2013) Đánh giá hài lòng người bệnh nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2013, Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng 99 Yi Jeong-Ryeh, Son Eun-Joo, Lyu Eun-Soon (2010) Perception and satisfaction on nutrition counseling service for patients consuming a therapeutic diet at hospitals in Busan Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition, 39(9), 1305-1312 100 Algudairi Ghadah, Al-Eisa Einas S, Alghadir Ahmad H, et al (2018) Patient satisfaction with outpatient physical therapy in Saudi Arabia BMC health services research, 18(1), 888 101 Weisman Carol S, Rich Deborah E, Rogers Juliet, et al (2000) Gender and patient satisfaction with primary care: tuning in to women in quality measurement Journal of women's health & gender-based medicine, 9(6), 657-665 102 Bener Abdulbari, Ghuloum Suhaila (2013) Gender difference on patients' satisfaction and expectation towards mental health care Nigerian Journal of Clinical Practice, 16(3), 285-291 103 Bjertnaes Oyvind A, Sjetne Ingeborg Strømseng, Iversen Hilde Hestad (2012) Overall patient satisfaction with hospitals: effects of patientreported experiences and fulfilment of expectations BMJ Qual Saf, 21(1), 39-46 104 Bjertnaes Oyvind, Skudal Kjersti Eeg, Iversen Hilde Hestad (2013) Classification of patients based on their evaluation of hospital outcomes: cluster analysis following a national survey in Norway BMC health services research, 13(1), 73 105 Oluwole Esther, Osibogun Olatokunbo, Adegoke Oluseyi, et al (2019) Medication adherence and patient satisfaction among hypertensive patients attending outpatient clinic in Lagos University Teaching Hospital, Nigeria Nigerian Postgraduate Medical Journal, 26(2), 129-137 106 Saarti S, Hajj A, Karam L, et al (2016) Association between adherence, treatment satisfaction and illness perception in hypertensive patients Journal of human hypertension, 30(5), 341 107 Sa’ed H Zyoud, Al-Jabi Samah W, Sweileh Waleed M, et al (2013) Relationship of treatment satisfaction to medication adherence: findings from a cross-sectional survey among hypertensive patients in Palestine Health and quality of life outcomes, 11(1), 191 108 Berhe Derbew Fikadu, Taxis Katja, Haaijer‐Ruskamp Flora M, et al (2017) Impact of adverse drug events and treatment satisfaction on patient adherence with antihypertensive medication–a study in ambulatory patients British journal of clinical pharmacology, 83(9), 2107-2117 109 Iloh Gabriel Uche Pascal, Amadi Agwu Nkwa (2017) Treatment satisfaction, medication adherence, and blood pressure control among adult Nigerians with essential hypertension International Journal of Health & Allied Sciences, 6(2), 75 110 Phạm Hữu Trung (2011) Đánh giá hài lòng người bệnh lao phổi AFB(+) điều trị nội trú Bệnh viện Phổi Hà Nội năm 2011, Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng BỘ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Mã người bệnh: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Mã Phiếu: _ _ _ _ _ Ngày thu thập _ _/_ _/_ _ _ _ Chữ ký người tham gia NC THÔNG TIN CƠ BẢN (A) BIẾN SỐ THÔNG TIN GHI CHÚ ……………………………………………………………… ……………… ……………………………………………………………… ……………… ……………………………………………………………… ……………… A1 Tên người bệnh: A2 Phòng khám A3 Ngày khám A4 Giới tính A5 Năm sinh A6 Khu vực sinh sống  Nông thôn A7 Trình độ học vấn  Mù chữ  Cấp  Cấp  Cấp  ĐH & SĐH A8 Nghề nghiệp (1) Nông dân; (2) Cơng nhân/Nhà nước; (3) Hưu trí;(4) Khác A9 Tình trạng nhân  Độc thân  Có gia đình  Li dị/li thân  Góa  Nam  Nữ  Thành thị  Miền núi  Khác THÔNG TIN HOÀN CẢNH BỆNH (B) BIẾN SỐ B1 Tiền sử bệnh B2 Số lần đến khám B3 Sự tuân thủ điều trị B4 Đánh giá việc kiểm soát huyết áp B5 Lý lựa chọn bệnh viện Đại học Y Hà Nội THƠNG TIN  Khơng  Có:……………… Lần đầu ≥ lần Có Khơng Khơng kiểm sốt Khơng chắn Kiểm soát tốt (1) Thái độ phục vụ tốt; (2) Tin tưởng trình độ chun mơn; (3) Danh tiếng bệnh viện; (4) Người quen giới thiệu; (5) Không nhiều thời gian; GHI CHÚ THỰC TRẠNG TƯ VẤN, GDSK CỦA NGƯỜI BỆNH (C) BIẾN SỐ C1 C2 THÔNG TIN Ông/bà đánh giá thời gian tư vấn,GDSK? Ông bà đánh giá thái độ người tư vấn? Không đủ Đủ Rất không tốt Khơng tốt Bình thường Tốt Rất tốt C3 Ơng/bà giải thích chẩn đốn bệnh khơng? C4 Ơng/bà giải thích  Khơng  Có:………………………… xét nghiệm cần làm khơng?  Khơng  Có:………………………… Ơng/bà được tư vấn C5 kết xét nghiệm  Không  Có:……………………… khơng? Ơng/bà tư vấn C6 phương pháp điều trị  Khơng  Có:……………………… khơng? C7 C8 C9 C10 Ông/bà tư vấn chế độ ăn khơng Ơng/bà tư vấn chế độ luyện tập khơng? Ơng/bà tư vấn tự đo huyết áp nhà khơng? Ơng/bà tư vấn lợi ích/cách đo huyết áp nhà  Khơng  Có:………………………  Khơng  Có:………………………  Khơng  Có:………………………  Khơng  Có:……………………… khơng? Ơng/bà tư vấn tình C11 cần khám  Khơng  Có:……………………… khơng? SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH KHI ĐƯỢC GDSK (D) GHI CHÚ BIẾN SỐ THÔNG TIN D1 Mức độ hài lịng giải thích chẩn đốn D2 Mức độ hài lịng giải thích xét nghiệm cần làm D3 Mức độ hài lịng giải thích kết xét nghiệm D4 D5 D6 Mức độ hài lòng tư vấn phương pháp điều trị Mức độ hài lòng tư vấn thuốc điều trị Mức độ hài lòng tư vấn tự đo huyết áp nhá D7 Mức độ hài lịng hướng dẫn lợi ích/cách đo HA nhà D8 Mức độ hài lòng trường hợp cần khám Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng GHI CHÚ ... khám Bệnh viện Đại học Y Hà Nội? ?? Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả thực trạng tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh tăng huyết áp phòng khám, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Mô tả hài lòng người bệnh tư vấn,. ..BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HC Y H NI NGUYN C LINH THựC TRạNG TƯ VấN, GIáO DụC SứC KHỏE CủA NGƯờI BệNH TĂNG HUYếT áP TạI PHòNG KHáM BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hà NéI Chuyên ngành: Y học. .. Người bệnh tăng huyết áp tư vấn, GDSK sao? Mức độ hài lòng người bệnh tư vấn, GDSK nào? Để trả lời câu hỏi n? ?y, thực đề tài: ? ?Thực trạng tư vấn, giáo dục sức khỏe người bệnh tăng huyết áp phòng khám