THỰC TRẠNG sử DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI của PHỤ nữ đến PHÁ THAI tại BỆNH VIỆN PHỤ sản hà nội năm 2018 và một số yếu tố LIÊN QUAN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI *** NGUYN THANH HOA THựC TRạNG Sử DụNG BIệN PHáP TRáNH THAI CủA PHụ Nữ ĐếN PHá THAI TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI NĂM 2018 Và MộT Số YếU Tè LI£N QUAN KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y KHOA KHÓA 2013 - 2019 HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI *** NGUYỄN THANH HOA THựC TRạNG Sử DụNG BIệN PHáP TRáNH THAI CủA PHụ Nữ ĐếN PHá THAI TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI NĂM 2018 Và MộT Số YếU Tố LI£N QUAN Ngành đào tạo: Bác sỹ Y học dự phịng Mã ngành : 52720103 KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y KHOA KHÓA 2013 - 2019 Người hướng dẫn khoa học: ThS VŨ MINH TUẤN HÀ NỘI – 2019 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành khóa luận này, em nhận giúp đỡ nhiệt tình tinh thần kiến thức từ thầy cô giáo bạn bè Em xin trân trọng cảm ơn: Ban Giám hiệu, Viện Đào tạo YHDP YTCC, Phòng Đào tạo Đại học, Bộ môn Dân số trường Đại học Y Hà Nội, Ban Giám đốc, Khoa Kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện Phụ sản Hà Nội giúp đỡ em suốt trình học tập nghiên cứu Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin cám ơn Ths.Vũ Minh Tuấn người thầy trực tiếp truyền thụ kiến thức, tận tâm dìu dắt em bước suốt trình học tập, nghiên cứu hướng dẫn em hồn thành khóa luận Em xin trân trọng cảm ơn thầy cô Hội đồng thơng qua đề cương, Hội đồng chấm khóa luận cho em lời khuyên quý báu chân thành giúp em hồn thành khóa luận Em xin trân trọng cảm ơn đối tượng tham gia nghiên cứu tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ em trình nghiên cứu Cuối em xin chân thành cảm ơn tới bố mẹ, anh chị, bạn bè chia sẻ, giúp đỡ em lúc khó khăn, tạo điều kiện tốt để em hoàn thành khóa luận Hà Nội, ngày 10 tháng năm 2019 Nguyễn Thanh Hoa LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan đề tài: “ Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 số yếu tố liên quan” đề tài em thực hiện, số liệu khóa luận hồn tồn trung thực, chưa công bố cơng trình khoa học khác Nếu sai sót em hoàn toàn chịu trách nhiệm Hà Nội, ngày 10 tháng năm 2019 Tác giả khóa luận Nguyễn Thanh Hoa MỤC LỤC Lời cảm ơn Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục ký tự viết tắt ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Tổng quan biện pháp tránh thai phá thai 1.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ giới Việt Nam 1.3 Các yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai 12 1.4 Giới thiệu Bệnh viện Phụ sản Hà Nội 14 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Đối tượng nghiên cứu .16 2.2 Thiết kế nghiên cứu 16 2.3 Địa điểm thời gian nghiên cứu 16 2.4 Phương pháp tính tốn cỡ mẫu chọn mẫu 16 2.5 Biến số số .17 2.6 Kĩ thuật công cụ thu thập số liệu 18 2.7 Quản lý, xử lý phân tích số liệu 18 2.8 Sai số cách khống chế 19 2.9 Đạo đức nghiên cứu 19 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu .21 3.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đối tượng nghiên cứu .23 3.3 Các yếu tố liên quan đến thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đối tượng nghiên cứu .31 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 35 4.1 Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu .35 4.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đối tượng nghiên cứu .36 4.3 Các yếu tố liên quan đến thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đối tượng nghiên cứu .41 4.4 Hạn chế nghiên cứu 43 KẾT LUẬN 44 KHUYẾN NGHỊ 45 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC I PHỤ LỤC II DANH MỤC BẢNG Bảng 1.Tỷ lệ phụ nữ 15 − 49 tuổi có chồng dùng BPTT 10 Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 21 Bảng 3.2 Đặc điểm tiền sử sinh sản đối tượng nghiên cứu .22 Bảng 3.3 Tỷ lệ sử dụng BPTT đại truyền thống theo đặc điểm nhân học 25 Bảng 3.4 Tỷ lệ sử dụng BPTT đại truyền thống theo đặc điểm sinh sản 26 Bảng 3.5 Tỷ lệ sử dụng bao cao su, thuốc tránh thai dụng cụ tử cung theo đặc điểm nhân học 27 Bảng 3.6 Tỷ lệ sử dụng bao cao su, thuốc tránh thai dụng cụ tử cung theo đặc điểm sinh sản 28 Bảng Lý không sử dụng BPTT theo nhóm tuổi 30 Bảng Lý không sử dụng BPTT theo trình độ học vấn .30 Bảng 3.9 Liên quan đặc điểm nhân học sử dụng BPTT 31 Bảng 3.10 Liên quan đặc điểm sinh sản sử dụng BPTT 32 Bảng 3.11 Liên quan đặc điểm nhân học sử dụng BPTT đại 33 Bảng 3.12 Liên quan đặc điểm sinh sản sử dụng BPTT đại .34 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Tỷ lệ phụ nữ phá thai 23 Biểu đồ Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai 23 Biểu đồ 3 Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai .24 Biểu đồ Lý không sử dụng BPTT đối tượng nghiên cứu 29 DANH MỤC CÁC KÝ TỰ VIẾT TẮT AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome BLTQĐTD BPTT (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người) Bệnh lây truyền qua đường tình dục Biện pháp tránh thai CI Confidence Interval DCTC HIV (Khoảng tin cậy) Dụng cụ tử cung Human Immunodeficiency Virus KHHGĐ MICS (Virus gây suy giảm miễn dịch mắc phải người) Kế hoạch hóa gia đình Multiple Indicator Cluster Survey (Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ) OR Odds Ratio (Tỷ số chênh) QHTD Quan hệ tình dục SD Standard Deviation (Độ lệch chuẩn) TC/CĐ/ĐH THCS THPT Trung cấp/cao đẳng/đại học Trung học sở Trung học phổ thông TTT UBND XTNÂĐ Thuốc tránh thai Ủy ban nhân dân Xuất tinh âm đạo ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm có khoảng 25 triệu ca phá thai khơng an tồn giai đoạn 2010 – 2015, nửa thống kê châu Á [1] Tại Việt Nam, theo Tổng cục Thống kê năm 2015 tồn quốc có 277.834 trường hợp phá thai Số cao vùng Đông Nam Bộ Đồng sông Hồng Tỷ lệ phá thai tồn quốc ước tính giảm từ 17,4% năm 2014 xuống 16,7% năm 2015 (số ca phá thai tính 100 trẻ đẻ sống) [2] Phá thai gây nhiều tác động xấu mặt tâm lý, tinh thần phụ nữ mà gây nhiều tai biến sốc, chảy máu, tổn thương tử cung đường sinh dục, chí tử vong Tại nước phát triển, 100.000 ca phá thai không an tồn có 30 phụ nữ tử vong, số tăng lên 220 ca nước phát triển 520 trường hợp châu Phi cận Sahara [1] Do hạn chế tình trạng phá thai gia tăng vấn đề cần quan tâm Sử dụng biện pháp tránh thai (BPTT) làm giảm tỷ lệ mang thai ngồi ý muốn, qua giảm tỷ lệ phá thai [1] Nghiên cứu Đồng Nai, tỉnh có dân số cao thứ nước cho thấy sử dụng biện pháp tránh thai đại giảm nguy phá thai lặp lại xuống 76% Tuy nhiên sử dụng biện pháp tránh thai truyền thống hiệu việc hạn chế phá thai lặp lại khơng có khác biệt so với nhóm khơng sử dụng [3] Tại nước phát triển, sức ép giảm tỷ lệ tăng dân số ngày tăng, việc cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) lại thiếu hiệu dấn đến thất bại sử dụng biện pháp tránh thai [4] Có khoảng 214 triệu phụ nữ độ tuổi sinh sản nước phát triển muốn tránh mang thai không sử dụng biện pháp tránh thai đại [5] Tại Việt Nam, trung bình 53 Biện pháp sử dụng nhiều bao cao su, thấp cho bú vô kinh Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai đại truyền thống khác chia theo đặc điểm nhân học, đặc điểm sinh sản Tỷ lệ sử dụng bao cao su, thuốc tránh thai dụng cụ tử cung khác chia theo đặc điểm nhân học đặc điểm sinh sản Lý phụ nữ không sử dụng biện pháp tránh thai cao không muốn sử dụng, thấp không mua biện pháp tránh thai Các yếu tố liên quan đến thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê nơi tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai đại Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê tiền sử mang thai ý muốn tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai đại Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê tiền sử phá thai tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai đại 54 KHUYẾN NGHỊ Thực tư vấn lựa chọn, sử dụng biện pháp tránh thai cho phụ nữ sau phá thai, biện pháp tránh thai đại bao cao su, thuốc tránh thai Truyền thông nâng cao thực hành sử dụng biện pháp tránh thai cho nhóm phụ nữ ngoại thành nhóm phụ nữ có con, biện pháp tránh thai đại bao gồm bao cao su, thuốc tránh thai Cần thực nghiên cứu sâu nghiên cứu định tính để phân tích lý khơng sử dụng biện pháp tránh thai, từ đưa giải pháp phù hợp nâng cao tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai nhóm đối tượng phụ nữ phá thai 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO Preventing unsafe abortion [online] Available at: https://www.who.int/en/newsroom/fact-sheets/detail/preventing-unsafe-abortion [Accessed 18 April 2019] Bộ Y tế (2015) Niên giám thống kê y tế 2015, Nhà xuất Y học, Hà Nội Lê Huy Vương, Bùi Chí Thương (2016) Tỷ lệ yếu tố liên quan đến phá thai lặp lại phụ nữ tới phá thai Bệnh viện đa khoa tỉnh Đồng Nai Tạp Chí Y Học TPHồ Chí Minh, 22(1), 143–149 Nguyễn Thị Lý (2012) Thực trạng tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế cho tránh thai nạo phá thai người dân độ tuổi sinh đẻ Thái Nguyên năm 2011, Khóa luận tốt nghiệp bác sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội Family planning/Contraception [online] Available at: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/family-planningcontraception [Accessed 11 December 2018] Nguyễn Minh Đức (2014) Kiến thức thái độ hành vi số yếu tố liên quan phụ nữ chưa có phá thai đến 12 tuần Bệnh viện Phụ sản Trung ương , Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội Lịch sử phát triển Bệnh viện Phụ sản, , xem 14/12/2018 Lê Thị Thu Hà (2012) Nghiên cứu thực trạng phá thai từ 13 đến 22 tuần Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2012, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội Bộ Y tế (2007) Sản phụ khoa, Nhà xuất Y học, Hà Nội 10 Bộ Y tế (2016) Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, Nhà xuất Y học, Hà Nội 11 Pháp lệnh dân số 2003 06/2003/PL-UBTVQH11 , xem 17/12/2018 12 Tổng cục dân số kế hoạch hóa gia đình (2014), Tài liệu mơn dịch vụ dân số kế hoạch hóa gia đình, Trung tâm đào tạo bồi dưỡng, Hà Nội 13 United Nations (2018), World contraceptive use 2018 14 Lunani L.L, Abaasa A, Omosa-Manyonyi G (2018) Prevalence and Factors Associated with Contraceptive Use Among Kenyan Women Aged 15−49 Years AIDS Behav, 22(S1), 125-130 15 Oppelt P.G, Baier F, Fahlbusch C et al (2017) What patients want to know about contraception and which method would they prefer? Arch Gynecol Obstet, 295(6), 1483-1491 16 Osmani A.K, Reyer J.A, Osmani A.R et al (2015) Factors influencing contraceptive use among women in Afghanistan: secondary analysis of Afghanistan Health Survey 2012 Nagoya J Med Sci, 77(4), 551-561 17 Quyết định 2013/QĐ-TTg phê duyệt Chiến lược Dân số Sức khỏe sinh sản , xem 18/04/2019 18 Nguyễn Thành Vinh (2010) Nghiên cứu số yếu tố liên quan kiến thức phụ nữ chưa kết hôn đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 1/10/2009 đến 1/12/2009, Khóa luận tốt nghiệp bác sỹ đa khoa, Trường Đại học Y Hà Nội 19 Phạm Huy Hiền Hào, Nguyễn Thanh Phong (2012) Nghiên cứu kiến thức thực hành biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản TW 2009 Tạp Chí Y Học Việt Nam, 397(1), 34-38 20 Mai Hồng Liên (2013) Mô tả đặc điểm, kiến thức, thực hành biện pháp tránh thai phá thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Khóa luận tốt nghiệp bác sỹ đa khoa, Trường Đại học Y Hà Nội 21 Nguyễn Thị Nga (2013) Nghiên cứu tình hình phá thai 6-12 tuần Bệnh viện Phụ sản Trung ương tháng đầu năm 2013, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội 22 What birth control method is right for you? womenshealth.gov, [online] Available at: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods [Accessed 17 December 2018] 23 Contraception | Reproductive Health | CDC [online] Available at https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm [Accessed 15 December 2018] 24 Quỹ Dân sô Liên Hợp Quốc Việt Nam (2017) Nghiên cứu đánh giá chất lượng dịch vụ kế hoạch hóa gia đình Việt Nam, Hà Nội 25 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội: Nâng cao chất lượng để phục vụ nhân dân , xem 22/12/2018 26 Nguyễn Ngọc Ánh (2018) Trầm cảm, lo âu stress phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội 27 Vũ Thị Hương (2006) Thực trạng phá thai 12 tuần trung tâm KHHGĐ số yếu tố ảnh hưởng đến định phá thai, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội PHỤ LỤC I Bảng Biến số thông tin chung đối tượng nghiên cứu Tên biến số Tuổi Dân tộc Tôn giáo Định nghĩa biến Năm sinh theo dương lịch Kinh/khác Tơn giáo đối tượng tham gia Trình độ học Bậc học cao đối vấn tượng Nghề nghiệp Nghề đối tượng Tình trạng Đã kết hơn/ chưa kết hơn/ly di, nhân Nơi Tình trạng kinh tế ly thân Nơi đối tượng Tự lập kinh tế/phụ thuộc vào người khác Phân loại Rời rạc Danh mục Cách thu thập Phỏng vấn trực tiếp Phỏng vấn trực tiếp Danh mục Phỏng vấn trực tiếp Thứ hạng Phỏng vấn trực tiếp Danh mục Phỏng vấn trực tiếp Danh mục Phỏng vấn trực tiếp Danh mục Phỏng vấn trực tiếp Danh mục Phỏng vấn trực tiếp Bảng 2 Chỉ số mô tả thực trạng sử dụng BPTT Tên số  Tỷ lệ sử dụng BPTT đại  Tỷ lệ sử dụng BPTT truyền thống  Tỷ lệ không sử dụng BPTT  Cơ cấu sử dụng BPTT  Tỷ lệ sử dụng BPTT đại truyền thống theo đặc điểm nhân học  Tỷ lệ sử dụng BPTT đại truyền thống theo đặc điểm sinh sản  Tỷ lệ sử dụng BCS, TTT, DCTC theo đặc điểm nhân Cách thu thập Phỏng vấn trực tiếp học  Tỷ lệ sử dụng BCS, TTT, DCTC theo đặc điểm sinh sản  Lý không sử dụng BPTT  Lý khơng sử dụng BPTT theo nhóm tuổi  Lý khơng sử dụng BPTT theo trình độ học vấn Bảng 2.3 Biến số số yếu tố liên quan đến thực trạng sử dụng BPTT Tên biến số Tuổi Trình độ học vấn Nghề nghiệp Nơi Tình trạng kinh tế Tuổi mang thai lần đầu Số lần mang thai ý muốn Số sống Đã phá thai Định nghĩa biến Năm sinh theo dương lịch Bậc học cao đối tượng Nghề đối tượng Nơi đối tượng Tự lập kinh tế/phụ thuộc vào ngời Phân loại Phỏng Danh vấn trực mục tiếp Số lần mang thai ý muốn Số sống bao gồm trai gái Có/khơng thập Rời rạc Thứ hạng khác Tuổi tính theo năm sinh dương lịch Cách thu Nhị phân PHỤ LỤC II BỘ CÂU HỎI DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG PHỤ NỮ PHÁ THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI Ngày vấn: Ngày _tháng _năm 2018 Tên người vấn: …………………………………… BẢN ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Xin chào chị, tên ., nghiên cứu viên trường Đại học Y Hà Nội Chúng tiến hành nghiên cứu “Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 số yếu tố liên quan” Nghiên cứu không ghi lại tên chị, cam đoan thông tin chị cung cấp phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học hồn tồn giữ bí mật Vậy nên mong hỗ trợ từ chị Vì thơng tin có tính bí mật nên mong chị trả lời với ý kiến riêng Nếu chị đồng ý tham gia nghiên cứu, hỏi chị số câu hỏi dựa theo bảng câu hỏi soạn trước Thời gian vấn diễn khoảng 15 phút Nếu chị đồng ý vấn, xin vui lòng đánh dấu (x) vào [ ] Đồng ý Nếu chị không đồng ý tham gia vấn xin vui lịng dừng lại Thay mặt nhóm nghiên cứu, xin trân trọng cảm ơn! BỘ CÂU HỎI DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG PHỤ NỮ PHÁ THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI Ngày vấn: Ngày _tháng _năm 2018 Tên người vấn: ĐTNC: ……………………………… Mã bệnh án: ……………………… STT NỘI DUNG CÂU HỎI TRẢ LỜI Phần A – Thông tin chung Tôi xin phép hỏi Chị số câu hỏi cá nhân A1 Chị sinh năm nào? (Tuổi) Năm: ……………… (Năm dương lịch) A2 Chị dân tộc nào? Kinh 98 Khác : ………… (ghi rõ) 99 Từ chối không trả lời A3 Chị có theo tơn giáo Không tôn giáo Thiên chúa giáo không? Phật giáo 98 Khác:…… 99 Từ chối không trả lời A4 Chị học hết cấp mấy/ học hết lớp mấy? (Ghi lại cấp học/bậc học/lớp học cao nhất) 99 88 Học hết lớp mấy? Lớp mấy:………………… Không học/mù chữ Tiểu học THCS THPT Đại học/ cao đẳng/trung cấp Sau đại học Từ chối không trả lời Không nhớ/không biết A5 Nghề nghiệp chị là? 98 99 Học sinh/sinh viên Nông dân Nội trợ Thất nghiệp Công nhân Cán viên chức Buôn bán nhỏ Nhân viên công ty/ tổ chức tư nhân Khác:………… Từ chối không trả lời A6a Chị kết chưa? Khơng  A6b Có  A6c 99 Từ chối khơng trả lời A6b Tình trạng nhân chị là? Độc thân Có người u khơng sống Sống người u 99 Từ chối khơng trả lời A6c Tình trạng hôn nhân chị là? A7 Hiện tại, chị đâu? 99 Đã kết hôn sống chồng Đã kết hôn sống xa chồng Đã li dị/ ly thân Từ chối không trả lời Nội thành Ngoại thành Tỉnh khác Địa (quận/huyện/tỉnh) ……………………………… A8 Tình trạng kinh tế chị Tự lập kinh tế Phụ thuộc phần vào người khác nào? Phụ thuộc hoàn toàn vào người khác Phần B – Tiền sử sinh sản Bây hỏi chị câu hỏi lần mang thai chị: B1 Tính lần này, Chị mang Tổng số lần mang thai: ……… 88 Không nhớ/ thai tất lần? 99 Từ chối không trả lời (Bao gồm lần mang B1a Sẩy thai:……… B1b Phá thai:……… (tính lần này) thai bị sẩy/ phá thai thai B1c Thai chết lưu:……… chết lưu) B1d Sinh non:……… B1 = B1a + B1b + B1c + B4 B2 Chị mang thai lần đầu bao Năm:…………… / nhiêu tuổi? …………… Tuổi: (Chú ý ghi tuổi dương lịch) 88 Không nhớ/ 99 Từ chối không trả lời B3 Chị có thai ngồi ý Tổng số lần có thai ngồi ý muốn: muốn chưa? ……… 88.Không nhớ/ 99.Từ chối không trả lời B4 Hiện nay, Chị có cịn B4 Số con: …………… sống? Số trai/gái? B4a Số trai: …… (lưu ý: số trai + gái = số tại) B4b Số gái:…… Phần C – Lần mang thai Tôi muốn nhấn mạnh lần với chị thông tin chị cung cấp giữ bí mật dùng cho mục đích nghiên cứu C1 Tuổi thai tại? (Xem bệnh án) ……………… tuần thai C2 Ngay trước có thai, chị có sử dụng biện pháp tránh thai không? (chọn  chuyển câu C3 chọn nhiều đáp án lại  kết thúc Khơng dùng Bao cao su Dụng cụ tử cung (vịng tránh thai) Thuốc tránh thai Thuốc diệt tinh trùng Đình sản (triệt sản) Xuất tinh ngồi âm đạo Tính vịng kinh 98 Khác (ghi rõ): ……………………… vấn) C3 Tại chị không sử dụng biện pháp tránh thai? (Chọn nhiều đáp án) Không định QHTD Khơng tìm BPTT phù hợp Không mua BPTT Không muốn sử dụng BPTT Chồng/người yêu không đồng ý sử dụng BPTT Cảm thấy xấu hổ Muốn có 98 Khác (ghi rõ):……………………… ... ? ?Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 số yếu tố liên quan? ?? với mục tiêu: Mô tả thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai. .. phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 Mô tả số yêu tố liên quan đến thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018 3 Chương TỔNG QUAN TÀI... 2: Mô tả số yếu tố liên quan đến thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ đến phá thai Bệnh viện Phụ sản Hà Nội  Biến phụ thuộc:  Sử dụng biện pháp tránh thai: có/ khơng (sử dụng nhiều