thực trạng và một số yếu tố liên quan đến nghiện rượu ở nam giới tại xã thanh thùy huyện thanh oai thành phố hà nội

BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN TÂM THẦN TRUNG ƢƠNG I ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ THùC TRạNG Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN ĐếN NGHIệN RƯợU NAM GIớI TạI XÃ THANH THUỳ HUYệN THANH OAI THµNH PHè Hµ NéI Chủ nhiệm đề tài: Đặng Thị Hà Nhóm nghiên cứu: Đỗ Văn Thi Hồng Thị Thu Hƣơng Nguyễn Văn Hải Nguyễn Trung Kiên Nguyễn Thị Minh Tuyết HÀ NỘI – 2019 CÁC CHỮ VIẾT TẮT ACTH Adrenocorticotropichormone ADH Alcohol dehydrogenase enzyme AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test - WHO, 1989) T BN Bệnh nhân CS CSSKTT DASS (Depression - Anxiety - Stress) T DSM - IV L -T ả - Stress (DASS) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Diseases (4 rd ed.) T ống kê Rối loạn tâm th n) (Sổ tay Chẩ ĐVU Đơ ị uống chuẩn GABA Gamma Aminobutyric Acid ICD - 10 The International Classification of Diseases and Related Health Problems 10th: revision (Bảng Phân loại bệnh Quốc t l n th 10) MRI Magnetic resonance imaging NIDA National Institute on Drug Abuse NR Nghiệ TĐHV T THCS Trung h THPT Trung h c phổ thông WHO World Health Organization (Tổ ch c Y t Th giới=TCYTTG) u MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đạ u 1.1.1 Khái niệm, phân loạ , 1.1.2 Tác d ng củ 1.1.3 Ả u bia u ởng củ u vớ 1.1.4 Quản lý s d 1.2 Nghiệ ị ể, xã i u 16 u 19 1.2.1 nghiệ u 19 ệ 1.2.2 Chẩ 1.3 Y u tố ê u 21 n nghiệ u 27 1.3.1 Nhân xã h i 27 1.3.2 Y u tố tâm lý 27 1.3.3 28 1.3.4 Y u tố xã h i 29 1.3.5 Các y u tố khác 29 1.4 Tình hình nghiên c ê tài 30 1.4.1 Trên th giới 30 1.4.2 Nghiên c u Việt Nam 31 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Đố ng nghiên c u: 33 2.1.1 Tiêu chuẩn l a ch ố ng 33 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 33 2.2 P ê u 33 2.2.1 Thi t k nghiên c u 33 2.2.2 Cỡ m u nghiên c u: 34 2.2.3 Các bi n số nghiên c u 34 2.2.4 Công c 2.2.5 2.3 P 36 ê 2.4 Đạ 37 í x lý số liệu 38 ê 39 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 Đặ ểm chung củ 3.1.1 Tỷ lệ s d ố ng nghiên c u 41 u nghiệ u 41 3.1.2 Tuổi 41 3.1.3 Ngh nghiệp 42 3.1.4 T h c v n 43 3.1.5 Đ u kiện kinh t 43 3.1.6 Hôn nhân 44 3.1.7 Số giới tính 44 3.2 Đặ ểm v tình trạng s d 3.2.1 Tuổi bắ u uố 3.2.2 Tuổi bắ u nghiệ 3.2.3 ù u củ ố ng nghiệ u 45 u 45 u 46 u 47 3.2.4 Số l n uống/ngày 47 3.2.5 Số ng uống/ngày 48 3.3 Th c trạng nghiệ uở ố ng nghiên c u 48 3.3.1 Biểu loạn th n 48 3.3.2 H ởng 49 3.3.3 Ảo giác 49 3.3.4 H i ch ng nghiện 50 3.3.5 Số l u 50 ổi nhân cách 51 3.3.6 Bi 3.3.7 H u nghiệ uv 3.3.8 H u nghiệ u vớ ể 51 xã i 52 3.3.9 Test tâm lý 53 3.4 M t số y u tố liên quan d n tới tình trạng nghiệ u củ ố ng nghiên c u 54 3.4.1 Nh n th c v r u 54 3.4.2 Hoàn cảnh uố u 54 3.4.3 Tuổi tình trạng nghiệ u 55 3.4.4 T ạng nghiệ 3.4.5 Ngh nghiệp tình trạng nghiệ 3.4.6 Kinh t tình trạng nghiệ u 56 u 56 3.4.7 Hơn nhân tình trạng nghiệ u 57 3.4.8 Số tình trạng nghiệ u 57 3.4.9 Giới tính tình trạng nghiệ 3.4.10 K u 55 u 58 u bia 58 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 59 u nam giớ xã T Th c trạng nghiệ O , yệ T ố H N 59 4.1.1 Đặ ểm kinh t xã h i xã Thanh Thùy 59 4.1.2 Th c trạng s d 4.1.3 M t số ặ 4.1.4 M t số ặ x u nghiệ ểm chung củ ố u xã Thanh Thùy 59 ng nghiên c u 60 ểm v tình trạng s d 4.1.5 M t số ặ 4.2 N T ùy, ố ểm rối loạn tâm th n ố ố y u tố ê ng nghiệ ng nghiệ n tình trạng nghiệ u 63 u 66 u củ ối ng nghiên c u 71 4.2.1 N ủ ố ệ uv u 71 4.2.2 Hoàn cảnh d 4.2.3 Tác hại nghiệ n uố u 72 xã u vớ 4.2.4 Nh n xét m t số y u tố ả i 73 n tình trạng nghiệ u 75 KẾT LUẬN 81 KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG ả 3.1 Tỷ lệ s d n ả 3.2 Phân bố ố ng nghiên c u theo nhóm tuổi 41 ả 3.3 Phân bố ố ng nghiên c u theo ngh nghiệp 42 Bảng 3.4 Phân bố ố ng nghiên c ng nghiên c u theo tình trạng nhân 44 ả 3.5 Phân bố ố ả 3.6 Phân bố ố ả 3.7 Phân bố ố 3.8 P ả 3.9 L ệ ù uở ố ố Bảng 3.12 ặ ểm ảo giác ố ởng ố ệ ố ể Bảng 3.16 Bệ ể củ Bảng 3.17 H u ố ố L 3.20 Hoàn cảnh d ố ng nghiệ 52 –T ả uv uở ố – Stress (DASS) 53 u 54 ng nghiệ Bảng 3.21 Liên quan tuổi tình trạng nghiệ u 54 u 55 ạng nghiệ Bảng 3.22 Liên quan giữ Bảng 3.23 Ngh nghiệp tình trạng nghiệ Bảng 3.24 Liên quan giữ u 51 u 51 ệ n uố u 49 u nghiên c u 50 ng nghiệ xã ả u 49 u 50 ố ủ ng nghiệ ng nghiệ ổ u 48 u 48 ng nghiệ ệ Bảng 3.14 Số Bảng 3.15 Đặ u u 47 ng nghiệ ng nghiệ ể ả ng nghiệ u uống ngày ố ể u nghiệ u 46 ặ Bảng 3.19 N ới tính 44 u theo tuổi bắ Bảng 3.11 Bảng 3.18 K h c v n 43 ng nghiệ Bảng 3.10 Biểu loạn th Bảng 3.13 u nghiên c u 41 ng nghiên c u theo số số ả u nghiệ u kiện kinh t u 55 u 56 ạng NR 56 Bảng 3.25 Liên quan tình trạng nhân tình trạng NR 57 Bảng 3.26 Liên quan số tình trạng nghiệ u 57 Bảng 3.27 Liên quan giới tính tình trạng nghiệ Bảng 3.28 G Bảng 4.1 ả x Thiệt hại v kinh t , u 58 u tình trạng NR 58 u bia m t số quốc gia 74 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biể 3.1 Phân bố nhóm nghiệ Biể 3.2 Phân bố ố Biể 3.3 Phân bố ố ng nghiệ ng nghiệ u kiện kinh t gia u theo tuổi bắ u theo số l n uống u uố 43 u 45 u ngày 47 ĐẶT VẤN ĐỀ R uống có cồ u loạ y cs d nhi ê ặc biệt dịp liên hoan, lễ t t, h i hè ớc th giớ giới Tại nhi việc s d c coi m V ệt Nam, c giao ti p trở thành thói y n thống S d thể góp ph n cải thiện ch ng cu c số S n tình trạng lạm d y t mạch u lại ch t gây nghiện i s d ng r t dễ bị lệ thu c với m d ý, ú uh ã , ễ chị , i v y í N c s d ng với nhi u m dung nạp ngày u, gây nhi u h u nghiêm tr ng cho s c ồng xã h i kh e c Nghiệ u (Alcoholism) m t bệnh mạ u mạnh mẽ, ò i x yê í ặ ởi s thèm uống có cồn, hình thành thói quen, ng ả gây rối loạn nhân cách, giảm khả n s c kh e [1],[2] Theo Viện Quốc gia v lạm d ng ma túy (NIDA,1991), số ch t gây nghiện liên nt gây bệnh hệ tiêu hóa, tim mạch, th th n, u gây rối loạn từ nhẹ , y u bệnh lý, nghiệ …S d xã ,ả tr c ti ể, u … Đặc biệt, v mặt tâm : n nặ y u thông u, loạn th n ê ũ ê ới i, 25% tổng số loại t sát [3] Đối với gia u nguyên nhân gây tai nạn giao thông, bạo hành ởng kinh t thông qua làm giả ng chi phí u [4] T triệ i, u mạn tính, sả u rối loạ 50% tổng số v gi t ng Tê u ớc tính Tổ ch c Y t Th giới (WHO), i mắc ch ng nghiệ 208 u toàn th giới (4,1% dân số 15 tuổi) [5] Tại Hoa Kỳ, khoảng 17 triệ (7%) (2,8%) số nhữ 2010 ã i từ 12 ởng thành 0,7 triệu n 17 tuổi bị ả ởng ch ng 62 Phạm Thị Thùy (2014) Đán nồn đ cồn máu bệnh nhân chấn t ươn sọ não tai n n viện Hữu Nghị Việt Đức, Lu T o t n đ ều trị cấp cứu t i bệnh ĩy , Đại h c Khoa h c T nhiên 63 Assari S., Lankarani M M (2016) Education and Alcohol Consumption among Older Americans; Black-White Differences Frontiers in public health, 4, 67-67 64 Nguyễ T S d p n tí L ê , Vũ N yê , N yễn Hạnh Nguyên (2010) u bia thuốc thi u niên Việt Nam Kết qu Đ ều tra Qu c gia Vị thành niên Thanh niên Việt Nam 2003 & 2009 (SAVY) 65 Nguyễn Hữu Minh (2012) Các quan hệ xã h M t số v Xã h i học, V ệt Nam - PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐIỀU TR NH N HẨU HỘI N y … H X / …………………… ……… Số ……………… ….Đ i gia (T …… 20 …………… ) … … Xã Thanh Thùy, Huyện Thanh Oai, Thành phố Hà n i STT 10 11 12 13 14 15 Họ tên thành viên gia đình Giới Nam Năm Nữ sinh Văn hóa Nghề nghiệp PHỤ LỤC 2: Test AUDIT H ê N y u tra viên: u tra: ./ ./ c ph ng v n: N H tên ng , công nhân , Ngh nghiệ : , V , : Đạ Địa chỉ: T ĐH , / ( , nông dân , / Đ , THPT, THCS, , Đã : ê ệ ả x K 1 ố  y 5 ệ , , Mù ể í, , Đ c thân, Ly thân , ly hôn , Goá b a , Số  (Trai , 5 , ) Xã Thanh Thùy, Huyện Thanh oai, T Tình trạ G ắ , í/ ê , : ả , ỗ  : , Không  ả 9,10) ỗ ỗ ạn dùng ao nhi u rượu ia hi ạn uống vào ngà đặc iệt Bia 100 (cố 120 Rƣợu trắng 350 ( Rƣợu mạnh 1 2  hay  hay 7 y 40 )1 2  hay  hay 7 y 30 )1 2  hay  hay 7 y ) ( Có ao nhi u lâu lần ạn uống ch n rượu cốc ia nhiều dịp K 