Vi khuẩn .vi sinh 2

tụ cầu vàng ( Staphylococcus aureus ) Đặc điểm sinh học hình dạng và kích thước hình cầu cụm lại như hình chùm nho vi khuẩn bắt màu Gram(+) không di động không sinh nha bào thường không có vỏ

S T T Tên vi khuẩn Hình dạng Gram Nuôi cấy Kháng nguyên Enzym + Độc tố Lâm sàng Bệnh phẩm Chuẩn đoán vi sinh Chú ý Staphylococ cus aureus Tụ cầu vàng Cầu khuẩn, thuẫn -cụm lại hình chùm nho - không ( di đông, sinh nha bào, vỏ) Dương - Hiếu khí kỵ khí tuỳ nghi -Thạch thường: Dạng S màu vàng chanh -Thạch máu :màu kem trắng tan huyết hoàn toàn -thạch lỏng :tạo màng, vẩy đục màu vàng -vách tế bào vk chứa kháng nguyên polysacchari de - kháng nguyên protein A bề mặt *vì khơng có vỏ nên khơng có kháng nguyên K -nhiễm trùng da -nhiễm khuẩn huyết -nhiễm trùng đường ruột -bong tróc da, phịng rộp -sock nhiễm độc Mủ máu đàm , dịch não tủy -Gram + -Cấy MSA Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Catalase +(phân giải H2O2 thành H2O-> sủi bọt phân biệt với liên cầu) -Coagulase + ( đông huyết tương người động vật-> đông thạch phân biệt với tụ cầu khác) -Lên men đường Manitol: đổ vào mơi trường có màu hồng sau ngày ,môi trường chuyển thành màu vàng - Novobiocin; mt MHA , phân biệt tụ cầu S.epidermidic (+) ,S sprophyticus(-) *chẩn đốn trực tiếp>dễ ni cấy Tụ cầu trắng: S.epidermidic ,S sprophyticus khơng có vịng tan huyết xung quanh *4 tiêu chuẩn định danh tụ cầu vàng: sắc tố vàng, tan máu, tạo thành coagulase, lên men đường mannitol *chưa có vaccine phịng bệnh-> đa kháng sinh dùng penicillin làm kháng sinh đồ Streptococcu s.ssp Liên cầu -Hình cầu liên kết vơi Dương - Hiếu khí kị kí tùy nghi -KN vỏ hyaluronic: nhóm A C 1.hemolysin:có khả tan huyết 2.Leucocidin: nhân tố giết nhiều bạch cầu Coagulase: dông huyết tương 4.hyaluronidase:p há hủy tổ chức vk dễ khuếch tán –lactamase: bẻ gãy vòng lactam,kháng kháng sinh đọc tố ruột độc tố gây hội chứng sock nhiễm trùng: phụ nữ có kinh nguyệt vệ sinh ko 8.exfoliatin, epidermolititoxin:l àm men phs hủy thượng bì , bong tróc da, vẩy ,phồng rộp alphatoxin:bản chấp protein gây áp xe -Streptokinase :tiêu fibrin ( cục máu đông) -Nhiễm khuẩn chỗ Phết hầu họng , -Gram + -Cấy thạch máu(tiêu huyết), -Liên cầu nhóm : tan máu , viridans , ruột , lactic * chưa có vaccine phịng tạo thành chuỗi cầu khuẩn - Không lông,khôn g di động -Nhiều chủng nhóm A C tạo vỏ acid hyaluronic ( phá hủy tổ chức vk dễ xâm nhập) -Phát triển mt có máu dịch thể (khó ni cấy tụ cầu vàng) -Cần mt dinh dưỡng cao -Tùy loại : có loại tan huyết -KN cacborhydrot C: đặc hiệu nhóm -KN M: đặc hiệu type -Phẩm vật T -KN vỏ (K); polysacchari de 85 type độc lực vk - KN thân (O): gồm cacbohydrat C đặc hiệu nhóm protein M đặc hiệu type -KN vỏ (K) polysacchari de Streptococu us Pneumonias e Phế cầu khuẩn -Song cầu ,dạng hình nên thường xếp đơi -Khơng di đơng có vỏ Dương -Thích hợp 37độ C, -Hiếu khí kị khí tùy nghi -trên mt thạch máu khơng tan huyết hồn tồn Neisseria Meningitidis Não mô cầu -Dạng song cầu -Não mô Âm -Thích hợp 37 độc C, 5-10% -Streptodornase: phân hủy DRA -> lòng dịch mủ -Hyaluronidase: phân hủy acid hydrorunic -> phá hủy liên kết mô-> vk dễ xâm nhập -Dung huyết tố: streptolysinO tạo kháng thể ASO; streptolysinS không tạo kháng thể-> vòng tan huyết khuẩn lạc -Độc tố sinh đỏ: liên cầu nhóm A -> bệnh tinh hồng nhiệt( đỏ) -Các nhiễm khuẩn thứ phát - bệnh tinh hồng nhiệt -Các di chứng nhiếm trung liên cầu nhóm A: viêm cầu thận cấp, thấp khớp cấp -Bệnh tháp tim máu , mủ, huyết Viêm phổi bất thường đường hô hấp Đàm , mủ máu , dịch não tủy -Viêm màng não -Nhiễm -Phết họng, -máu, BHI Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Liên cầu khơng có catalase - (phân biệt tụ cầu) -Liên cầu nhóm A nhạy cảm bacitracin +( phân biệt nhóm A với nhóm khác) -Liên cầu đề kháng với mật/ muối mật/optochin(phân biệt với phế cầu) -Phản ứng ALSO (dựa vào streptolysinO) ASO2 đơn vị: viêm thấp khớp liên cầu -Gram + -Cấy thạch máu (tiêu huyết ),thạch chocolat Sinh hóa/miễn dịch/ sinh học: -Catalase (-) -Bị ly giải mật/muối mật (+) - Test optochin (+) -Taxo P (+) bệnh -Gram(-) -Cấy thạch chocolate -Não mơ cầu thành nhóm A, B, C D Não mơ cầu nhóm A B thường -Có khả gây bệnh phế quản đường hô hấp -nhạy cảm với kháng sinh thông thường *phòng bệnh với vaccine polysaccharide vỏ phế cầu Vaccine Synflorix cầu nội bào hay ngoại bào Neisseria gonorrhoeae Lậu cầu Hình dạng cà phê Âm Vibriocholer ae Phẩy khuẩn tả -Hình que cong dấu phẩy Âm CO2 -Mới nuôi cấy cần chất dinh dưỡng cao: thạch máu , chocolate -Sau nuôi cấy nhiều lần dinh dưỡng giảm - Trên thạch máu sau 24h khuẩn lạc dạng S -Khó ni cấy khỏi thể lậu cầu chết -Mt ni cấy : chocolate Khuẩn lạc S -KN protein màng tế bào khuẩn huyết dịch não tủy, dịch khớp Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Lên men đường Glucose +, Maltose+ (phân biệt với lậu cầu) - Có menOxidase + (khoanh giấy chứa oxidase khoanh giấy xanh đen(+) không đổi màu (-) -Ngưng kết hay gặp - nhóm huyết gây bệnh vi khuẩn não mô cầu W-135, X, Y Z -Não mô cầu không lên men đường fructose, saccharose, lactose *lây qua đường hơ hấp * vaccine phịng ngừa: điều chế từ vỏ polysaccharide gồm kháng nguyên A,C,Y,W135 Vaccine viêm não mô cầu AC BC -Pili -Protein màng Lipopolysacc harid -Viêm niệu đạo,trực tràng -Nhiễm lậu cầu họng , mắt -Nhiễm lậu cầu lan tỏa *Nam ủ bệnh 14 ngày Nữ ủ bệnh 10 ngày Mủ ,dịch tiết sinh dục, dịch khớp -Chỉ tìm thấy người -Lây qua đường sinh dục, niêm mạc, da, giác mạc Mọi lứa tuổi *Chưa có vaccine phịng bệnh -Hiếu khí có O2 -Phát triển tốt mt -KN thân(O): lipopolysacc haride -KN lông( H) -Tiêu phân nước, nôn ói Phân Chất nôn -Gram(-) - Cấy thạch chocolate Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Oxidase (+) -Catalase(+) - Lên men đường Glucose+ Maltose(-) -> phân biệt não mô cầu -Huyết chẩn đoán: EUSA ,ngưng kết bổ thể, huỳnh quang -Gram (-) -soi tươi -Cấy môi trường thạch TCBS, pepton -Mucinase -Neuraminidase -Hemolysin -Adenylcyclase -Bệnh tả lây truyền qua đường tiêu hóa qua thức ăn, nước bị nhiễm khuẩn -Để xác định nhanh vi - không sinh nha bào, không vỏ, di động nhờ lông đầu Treponema pallidum Xoắn khuẩn giang mai -Hình xoắn lị so -Khơng có vỏ, khơng sinh bào tử -di chuyển nhờ vòng xoắn khuẩn Âm PH>7 -Nhiệt độ 5-40 độc C -Mt pepton kiềm sau 34h mọc,6-8h thành vk Dựa vào KN O ,3 type huyết thanh: Ogawa, Inaba Hikojima -Kỵ khí khó ni -Chưa ni cấy môi trường nhân tạo -Giữ chủng tốt tiêm xoắn khuẩn vào tinh hoàn thỏ( di truyền liên tục) Có khoảng 15 kháng ngun chính, Đa số có chất lipoprotein -Nội độc tố LPS -Độc tố ruột(A B) : B gắn vào ruột, A gây độc kiềm Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Catalase (+) -Oxidase (+) -Indol(+) -Lên men glucose(+),sacarose( +), mannose(+) -lactose(-) arabinose(-), -H2S(-), ko sinh Urease(-) -Kháng thể huyết -Chẩn đoán trực tiếp: giang mai giai đoạn I Bệnh phẩm chất tiết dịch từ tổn thương -chẩn đoán gián tiếp: +Phản ứng huyết với kháng nguyên giang mai không đặc hiệu: Phản ứng lên phản ứng VDRL, RPR *Phản ứng ELISA (VISUWELL) cho kết tin cậy +Phản ứng huyết với kháng nguyên giang mai đặc hiệu: FTA,TPI, TPHA độ nhạy độ khuẩn tả dùng kỹ thuật bất động vi khuẩn, kháng thể huỳnh quang trực tiếp *- Vắc xin tả chết toàn tế bào với tiểu đơn vị B tái tổ hợp tinh chế độc tố tả (WC/rBS),uống - Vắc xin tả chết toàn tế bào sử dụng Việt Nam (WC), - Vắc xin tả sống làm yếu (CVD 103-HgR) Trong nhiễm trùng tự nhiên người thời gian ủ bệnh trung bình 21 ngày Bệnh diễn biến qua thời kỳ Giang mai giai đoạn I: giai đoạn kéo dài đến tuần lễ, biểu tổn thương tiên phát thường phận sinh dục săng giang mai Vi khuẩn giang mai có nhiều tổn thương nên khả lây nhiễm cao Giang mai giai đọan II: từ tháng đến năm biểu giai đoạn ban đỏ da tổn thương quan nội tạng phát triển Giang mai giai đoạn III: tổn thương hình thành đặc hiệu cao Escherichia coli -Khuẩn chí thường sống vùng định thể -Khơng sinh nha bào, di chuyển -ít chủng -có vỏ ,có lơng Âm -Hiếu khí kị khí tùy nghi -phát triển dễ dàng mt thường - mt MC KN thân O: Có khoảng 150 yếu tố khác mặt huyết KN vỏ K: L, A B tùy theo sức đề kháng nhiệt Có khoảng 100 KN K khác KN lông H: khoảng 50 yếu tố H Trực khuẩn Shigella Bệnh lị -Không lông nên không di chuyển -Không vỏ không Âm -Kị khí tùy nghi - Mt khơng có chất ức chế (thạch lactose) -KN thân O: chia nhóm +Nhóm A (S.dysenteria e): mannitol(-) -Enzym bacteriocin -EPFC: đường ruột -> trẻ em -ETEC:gây bệnh ngoại độc tố giống độc tố V.cholerae(tả) ->khách du lịch -EIEC:xâm nhập đường ruột giống khuẩn lỵ (shigella) -EAEC:bám dính đường ruột, tổn thương chức ruột -EHEC: tổn thương xuất huyết ruột ,viêm đại tràng xuất huyết hội chứng tan máu - ure huyết, sản xuất độc tố VT -Nội độc tố LPS -Ngoại độc tố Shiga -Tiêu chảy - Nhiễm khuẩn đường tiết niệu -nhiễm khuẩn đường sinh dục, nhiễm khuẩn gan mật, viêm màng não trẻ bú, nhiễm khuẩn huyết -Phân -Nước tiểu -Máu -Dịch não tủy -Gram (-) -Cấy MC, EMB Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Lên men nhiều loại đường sinh axit sinh như: Glucose(+), lactose(+), ramnose(+) -Indol(+) -H2S(-) -Urease(-) Hội chứng lị sốt Phân( nhầy có máu) -Gram(-) -Cấy MC,EMB,SS Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Lên men glucose quan nội tạng tim, mạch máu, xương, tổ chức thần kinh dạng gôm giang mai Tổn thương hệ thống thần kinh trung ương gây liệt tàn phế *Môi trường Macconkey sorbitol để phân biệt chủng E.coli 0157:H7( mạnh nhất) tiết độc tố Shiga *chưa có vaccine *Trong bệnh lỵ trực khuẩn, cấy máu khơng tìm vi khuẩn -Dịch thường xảy vào mùa hè -Dịch tễ học: Bệnh lây theo sinh nha bào mơi trường có chất ức chế (DCA, SS Istrati) -Khúm khuẩn dạng S 10 Trực khuẩn Salmonella Thương hàn -Di động nhiều lông -Khơng có vỏ ,khơng sinh nha bào - Âm -Hiếu khí kị khí tùy nghi -Phát triển mt bình thường 37độ C - Có màu đen bắt H2S 11 Proteus -Rất di động -Từ dạng trực khuẩn đến dạng hình sợi dài Âm -Dễ dàng mt thông thường -Mọc lan hình ván - Mt MC: có ánh kim trực khuẩn Shiga type có ngoại độc tố +Nhóm B (S.flexneri): mannitol(+) +Nhóm C (S.boydii): mannitol(+) +Nhóm D (S.sonnei) :mannitol lên men chậm -KN lông( H) -KN Vi: KN bề mặt bao bên vách tế bào vi khuẩn( không thấy được) -KN thân (O) -Rất phức tạp không vận dụng vào công tác thực tế hàng ngày Nội độc tố LPS -Sốt thương hàn -Nhiễm khuẩn huyết -Viêm ruột -Máu -tủy xương -phân nước tiểu -Viêm tai có mủ -Viêm màng não thứ phát sau viêm trẻ bú -Mủ tai, nước tiểu, máu không sinh -Không lên men lactose trừ S.sonnei (D)lên men chậm -H2S(-), Citrate(-) Indol(+), Urease (-) đường tiêu hóa, ăn uống phải thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn Ruồi vật chủ trung gian truyền bệnh -cấy máu khơng tìm vi khuẩn *chưa có vaccine phịng bệnh -Gram (-) -Cấy máu -Cấy phân: MC,SS,EMB Sinh hóa/miễ dịch/sinh học: -Glucose(+) sinh -Catalase (+) -H2S(+) -Lactose(-), Urease(-) -Ngưng kết Widal (lấy máu làm huyết thanh) -Gram(-) - cấy mơi trường có Natri desoxycholat khuẩn lạc có chấm đen Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Glucose (+) ,có sinh -Salmonella chia thành nhóm: S.typhi S.paratyphiA,B,C -Thường gặp trẻ em người già *Tiêm vaccine T.A.B loại vaccine chết Một số nước dùng vaccine thương hàn sống giảm độc lực vaccine chiết từ kháng nguyên Vi Salmonella -Giống Proteus ký sinh ruột hốc tự nhiên người (ví dụ: ống tai ngồi) Chúng loại vi khuẩn “gây bệnh hội” * chưa có vaccine phịng bệnh 12 Klebsitella -Hình dài, có vỏ, khơng di động, không sinh nha bào Âm 13 Pseudomona s aeruginosa -Trực khuẩn Âm -Có mùi thối đặc biệt -Mt natri deoxychola te: Proteus mọc thành khuẩn lạc trịn, có điểm đen trung tâm, xung quanh màu trắng nhạt -Dễ mọc mt thông thường -Trên thạch dinh dưỡng hay thạch máu, khuẩn lạc lầy nhầy, màu xám (khúm khuẩn M) -mt canh thang, vk mọc nhanh ,đục đều, đáy ống có lắng cặn -Hiếu khí -Trong mt hơi, Urease (+) -Lactose(-), H2S(+) -Nhiễm khuẩn đường tiết niệu -Nhiễm khuẩn huyết KN thân(O) KN vỏ (K) KN lông (H) KN thân (O) Lipopolysaccharide Nhiễm khuẩn đường ruột -Nhiễm khuẩn hô hấp -Nhiễm khuẩn huyết Đàm, máu -Gram(-) -Cấy mt MC -> màu hồng chuyển màu hồng cánh sen -khuẩn lạc M -sinh nhiều loại đường -Citrat(+) ,catalase(+), VP(+) -oxydase(-), H2S(-) Indol(+) “gây bệnh hội’’ *Chưa có vaccine phòng bệnh đặc hiệu -Nhiễm khuẩn vết -Da, mủ, -Gram(-) -Cấy thạch máu, -Khó điều trị đề kháng với nhiều kháng sinh 14 Trực khuẩn mủ xanh -Mảnh , thẳng cong, đầu tròn, di động nhờ pili Yersinia pestis Dịch hạch -Trực khuẩn ngắn, hình bầu dục nhỏ -Khơng có vỏ Khơng sinh nha bào, không di động canh thang: tạo váng -Thạch thường: loại S,M,R -4 loại sắc tố: +pyoverdin (trực khuẩn xanh) +pyorubrin :hồng +pyocyani n:huỳnh quang +pyomela min:nâu xám Âm( bắ t màu đầu) -Hiếu khí kị khí tùy nghi -Dễ nuôi cấy -Mt canh thang tạo váng mỏng mặt -Thạch thường : mọc chậm dạng S -KN vỏ : gọi KN F1 -KN V W: Là phức hợp gồm protein V lipoprotein W -KN thân O -Pyoverdin -Pyocyanin -Hemolysin thương -Viêm phổi –Nhiễm khuẩn huyết -Viêm tai nước tiểu, máu, dịch não tủy , đàm MC Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Oxydase(+) catalase(+) -Di động(+) -Indol(-), Urease (-) -Không lên men loại đường -Sinh sắc tố -Mùi nho -Trực khuẩn mủ xanh tác nhân nhiễm trùng bệnh viện nhiễm trùng hội * chưa có vaccine phịng bệnh -Nội độc tố: Lipopolysaccharid e -Độc tố chuột (murine toxin) -Thể hạch -Thể phổi -Thể nhiễm khuẩn huyết -Nước chọc Hạch -máu, -đàm -dịch não tủy -Gram(-) bắt màu đầu nhuộm Wayson hay xanh methylen -Tìm KN F1 bệnh phẩm Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: -Khơng di động -oxydase(-) -Catalase(+) -glucose(+) -Tìm kháng thể huyết tương - Thuộc họ vi khuẩn đường ruột * VK dịch hạch gây nên bệnh dịch hạch bệnh số loài động vật (chủ yếu loài chuột), lây sang người qua bọ chét, có ổ bệnh thiên nhiên, dễ phát thành dịch lớn Dịch hạch bệnh tối nguy hiểm, xếp vào nhóm bệnh thuộc diện phải khai báo bắt buộc: dịch hạch, dịch tả, đậu mùa sốt vàng *chưa có vaccine phịng bệnh 15 Corynebacte rrium diphteriae Trực khuẩn bạch hầu -Trực khuẩn hình chùy, hình tạ, dùi trống, Dương (bắt màu đầu) -Hiếu khí - Mọc mt thơng thường, mọc tốt nhanh mt có máu huyết -KNđộc tố -KN vi khuẩn Dựa vào khả tan máu, người ta phân biệt typ: gravis, mitis intermedius 16 Mycobacteri um tuberculosis Trực khuẩn Lao -Hình gậy, thân mảnh dẻ -khơng có lơng khơng có nha bào Nhuộm Niehl Neelse n -Hiếu khí bắt buộc 37 độ C -Khó ni cấy mt bình thường - Sinh sản chậm 20h có lần phân chia -Khuẩn lạc dạng R Cấu trúc: lipid(wax A, mycolic acid) protein, polysacchari de, cord factor Độc tố bạch hầu -Viêm họng giả mạc -Viêm tim -Viêm dây thần kinh ngoại vi(tử vong cao) Màng giả bạch hầu, ngoáy họng tăm vô trùng -Nhuộm Gram -Nhuộm xanh methylen (Nhuộm Albert) -Cấy mơi trường Leoffler/ Tellurte Kali Sinh hóa/miễn dịch/sinh học: Glucose(+) Maltose (+) Urease(-) , lactose(-) *ngược lại giả bạch hầu -Elek tìm độc tố - Bệnh bạch hầu lây chủ yếu qua đường hô hấp - tiêm vaccine giải độc tố bạch hầu có hệ thống cho trẻ em tuổi để gây miễn dịch *tiêm vaccine trẻ tháng tuổi không dùng cho người lớn *vaccine hổn hợp DTC (Diphterie-Tetanie-Cough) Lao phổi, lao phổi( dày, ruột màng bụng, xươngkhớp, sinh dục –tiết niệu, hạch , da) Đàm, nước tiểu, dịch rửa dày, dịch não tủy -Nhuộm Ziehl neelsen / huỳnh quang -Cấy môi trường Lowenstein Jensen (KL R) -Catalase(+) \photphas(+) - Tìm kháng thể -Tuberculin SHPT: giải trình tự -Vi khuẩn lao không bị cồn acid làm màu đỏ fuchsin - Phương pháp nhuộm Ziehl Neelsen ứng dụng đặc tính vi khuẩn kháng axit * Vaccine BCG: Được điều chế từ chủng lao bò giảm độc cách cấy truyền nhiều lần (230 lần 13 năm) môi trường chứa mật bị glycerin Có loại ; M tuberculosis: vi khuẩn lao người (90% lao người) M.bovis: vi khuẩn lao bị gây bệnh người M.avium: vi khuẩn lao chim, gây bệnh người, 17 -Vk kháng axit không lông không vỏ, không sinh nha bào, nằm riêng rẽ thường họp thành bó song song cụm Mycobacteri um leprae Trực khuẩn phong Nhuộm Ziehl Neelse n vi khuẩn phong chưa nuôi cấy môi trường nhân tạo Nuôi chuột thỏ tổn thương mô lạnh: da, dây thần kinh ngoại vi, mũi, yết hầu, quản, mắt dịch hoàn tổn thương da Sinh thiết da dây thần kinh bị thươn g tổn, nước mũi nhuộm Ziehl Neelsen thường gặp lao hạch người -Vi khuẩn thường tìm thấy tế bào nội mạch mạch máu tế bào đơn nhân - Chưa có chẩn đốn huyết học * Phịng ngừa Sulfon cho người thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân Tiêm BCG Có khảo sát cho thấy tiêm BCG tăng đề kháng với vi khuẩn phong tiến triển chứng bệnh -Phong ác tính , phong củ phong bất định *có dạng khuẩn lạc chính: - Dạng S (Smooth: nhẵn) khuẩn lạc thường nhỏ, màu trong, mặt lồi, bờ đều, bóng - Dạng M (Mocous: nhầy) khuẩn lạc đục, tròn lồi dạng S, qnh dính - Dạng R (Rough: xù xì) khuẩn lạc thường dẹt, bờ nhăn nheo, mặt xù xì, khơ Thường vi khuẩn có khuẩn lạc dạng S M thuộc vi khuẩn có vỏ hay kháng nguyên vỏ kháng nguyên bề mặt Các vi khuẩn gây bệnh đa số có khuẩn lạc dạng S M Những vi khuẩn có khuẩn lạc dạng R thường không gây bệnh (trừ trực khuẩn lao trực khuẩn than) • Một số tính chất chung vi khuẩn đường ruột: - Gram (-) - Không bào tử - Di động/ khơng di động Hiếu khí hay kị khí tùy ý Dễ mọc mơi trường thơng thường Glucose(+), (+/-) Nitrat(+) Oxidase(-) ... bề mặt Các vi khuẩn gây bệnh đa số có khuẩn lạc dạng S M Những vi khuẩn có khuẩn lạc dạng R thường không gây bệnh (trừ trực khuẩn lao trực khuẩn than) • Một số tính chất chung vi khuẩn đường... truyền nhiều lần (23 0 lần 13 năm) môi trường chứa mật bị glycerin Có loại ; M tuberculosis: vi khuẩn lao người (90% lao người) M.bovis: vi khuẩn lao bị gây bệnh người M.avium: vi khuẩn lao chim,... (Mocous: nhầy) khuẩn lạc đục, tròn lồi dạng S, qnh dính - Dạng R (Rough: xù xì) khuẩn lạc thường dẹt, bờ nhăn nheo, mặt xù xì, khơ Thường vi khuẩn có khuẩn lạc dạng S M thuộc vi khuẩn có vỏ hay