MRI than kinh ba ria

ĐẠI CƯƠNG MRI THẦN KINH BS CK2 CAO THIÊN TƯỢNG KHOA CĐHA-BVCR Bà Rịa, 15-12-2011 MRI  Dựa vào cách tiếp xúc proton với từ trường sóng radio  T1, T2, FLAIR, khuếch tán, tiêm Gadolinium chụp mạch MRI lọai chuyên biệt cho chuỗi xung hình ảnh học thần kinh Cộng hưở ng từ (Magnetic Resonance Imaging) ƯU ĐiỂM  Không dùng tia xạ  Ít xâm lấn khơng     xâm lấn Tương phản tốt Chụp nhiều mặt cắt mà không cần di chuyển bệnh nhân Đánh giá mô mềm chi tiết Ưu phát nhận diện u NHƯỢC ĐiỂM  Đánh giá cấu trúc     xương CT Có thể bất tiện khảo sát Mất thời gian Có thể phải dùng an thần, gây mê Đắt tiền http://www.thumbmri.com/mrivscat.asp MRI hạn chếế  Bệnh nhân ICU sợ bị nhốt kín  ảnh giả kim loại  Máy tạo nhịp  Clip phình mạch-kim loại hốc mắt  Độc tính gadolinium – bệnh xơ hệ thống thận bệnh nhân suy thận MRI ưu thếế nhiếề u mắế t cắế t Các chuỗỗ i xung cở ba ởn T1W PD FLAIR T2W IR Magnetic Resonance Imaging MRI “T1-weighted” T1W Mỡ = sáng Nước = Tín hiệu thấp “T2-weighted” w/ fat suppression T2W Nước = sáng Tốt cho phát bệnh Magnetic Resonance T1 T2 Arachnoid Cyst Magnetic Resonance T2 T2 w/ fat suppression Vùng yên/ cạnh yeân Pituitary adenoma Craniopharyngioma Aneurysm (ICA , etc.) Meningioma Optic/hypothalamic glioma Chordoma Granuloma, e.g., hamartoma, cyst(arachnoid, dermoid/epi)  Germ Cell (Germinoma)        Vùng yên/ cạnh yên  TRẺ EM- Craniopharyngioma / Glioma       (hypothalamus or optic ) NGƯỜI LỚN - Pituitary adenoma SELLA NORMAL - NOT pituitary Ca++ - Craniopharyngioma, but HYPEROSTOSIS - Meningioma ( exp "blistering" ) CLIVUS - Chordoma, mets, K vòm Cần loại trừ tổn thương mạch máu (aneurysms) Não thất III  Colloid cyst  Craniopharyngioma  Hypothalamic vaø thalamic glioma  CPP, ependymoma  Basilar tip aneurysm  Neurocytoma Trong trục hay trục? Đuôi màng cứng Nang màng nhện Máu tụ GBM Abscess MS U? Nhồi máu? Viêm não? Nam, 1945 Nam, SN 1991 Nử, 1962 .. .MRI  Dựa vào cách tiếp xúc proton với từ trường sóng radio  T1, T2, FLAIR, khuếch tán, tiêm Gadolinium chụp mạch MRI lọai chuyên biệt cho chuỗi xung hình ảnh học thần kinh Cộng hưở... tiện khảo sát Mất thời gian Có thể phải dùng an thần, gây mê Đắt tiền http://www.thumbmri.com/mrivscat.asp MRI hạn chếế  Bệnh nhân ICU sợ bị nhốt kín  ảnh giả kim loại  Máy tạo nhịp  Clip... – bệnh xơ hệ thống thận bệnh nhân suy thận MRI ưu thếế nhiếề u mắế t cắế t Các chuỗỗ i xung cở ba ởn T1W PD FLAIR T2W IR Magnetic Resonance Imaging MRI “T1-weighted” T1W Mỡ = sáng Nước = Tín