Tiểu luận bài cuối khóa Quản lý nhà nước ngạch Chuyên viên chính. Mô tả, xây dựng, xử lý tình huống thực tế trong Ngành Bảo hiểm xã hội................................................................................
MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU .3 PHẦN I: MƠ TẢ TÌNH HUỐNG PHẦN THỨ II: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Lý luận chung .8 Quan điểm Đảng Văn liên quan đến đề tài 10 PHẦN THỨ III: PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ TÌNH HUỐNG .12 Phân tích đúng, sai tình 12 Nguyên nhân tình 13 Hậu tình 13 PHẦN THỨ IV: XÂY DỰNG VÀ LỰA CHỌN PHƯƠNG ÁN XỬ LÝ TÌNH HUỐNG .15 Xây dựng phương án 15 a Phương án .15 b Phương án hai 16 Lựa chọn Phương án tối ưu 16 Các bước để thực phương án lựa chọn 17 PHẦN THỨ V: KIẾN NGHỊ, KẾT LUẬN 19 Kiến nghị 19 Kết luận 21 TÀI LIỆU THAM KHẢO 23 LỜI MỞ ĐẦU Chính sách bảo hiểm xã hội trụ cột hệ thống an sinh xã hội Quốc gia Đảng Nhà nước ta quan tâm từ sớm Ngay ngày đầu giành độc lập, chủ quyền dân tộc, bối cảnh vừa kháng chiến, vừa kiến quốc, nhiều văn quy định chế độ, sách bảo hiểm xã hội Chủ tịch Hồ Chí Minh ký ban hành Sau hồ bình lập lại miền Bắc, thực Hiến pháp năm 1959, Chính phủ ban hành Nghị định số 218/CP ngày 27/12/1961 quy định Điều lệ tạm thời chế độ BHXH Trong thời kỳ này, chế độ, sách bảo hiểm xã hội thực nguồn cổ vũ, động viên đội ngũ cán bộ, công nhân, viên chức lực lượng vũ trang yên tâm phấn khởi lao động sản xuất, dũng cảm chiến đấu góp phần xây dựng Chủ nghĩa xã hội miền Bắc, đấu tranh giải phóng miền Nam, thống đất nước Cùng với phát triển lên đất nước, bước vào thời kỳ đổi kinh tế - xã hội đòi hỏi chế độ, sách, phương thức quản lý BHXH phải thay đổi cho phù hợp với thực tiễn Thực Nghị Đại hội Đảng lần thứ VIII với việc cải cách chế độ tiền lương, chế độ sách BHXH cải cách bước Sau ngày Bộ luật lao động có hiệu lực thi hành, Chính phủ có Nghị định số 12/CP ngày 26/1/1995 số 45/CP ngày 15/7/1995 ban hành Điều lệ BHXH áp dụng cán bộ, công chức, viên chức Nhà nước, người lao động thành phần kinh tế lực lượng vũ trang Đồng thời ban hành Nghị định số 19/CP ngày 16/2/1995 thành lập BHXH Việt nam để giúp Thủ tướng Chính phủ đạo cơng tác quản lý Quỹ BHXH thực chế độ BHXH theo quy định Pháp luật BHXH Việt Nam hình thành theo hệ thống dọc từ trung ương đến tỉnh, Thành phố quận, huyện, bắt đầu vào hoạt động từ ngày 01/10/1995 phạm vi nước Hơn 20 năm thành lập hoạt động, ngành Bảo hiểm xã hội không ngừng xây dựng, phát triển trưởng thành mặt tổ chức cán bộ, chế độ sách Bảo hiểm xã hội ngày xây dựng, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện để đáp ứng kịp thời với xu phát triển thời đại Xuất phát từ điều kiện thực tiễn đòi hỏi phải có hệ thống văn quy phạm pháp luật hoàn chỉnh để điều chỉnh quan hệ liên quan đến lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo vệ quyền lợi người lao động, Quốc hội khóa XI, kỳ họp thứ ngày 29 tháng năm 2006 thông qua ban hành Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/ QH11có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2007 Trải qua 08 năm tổ chức thực hiện, Luật Bảo hiểm xã hội năm 2006 bộc lộ nhiều hạn chế cần phải sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với tình hình phát triển kinh tế đất nước Vì vậy, kỳ họp thứ Quốc hội khóa XIII xem xét sửa đổi toàn diện Luật bảo hiểm xã hội theo hướng mở rộng sàn An sinh xã hội, hướng tới đảm bảo An sinh xã hội dài hạn thông qua điều chỉnh chế độ bảo hiểm xã hội Ngày 20/11/2014 Luật bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 đời, thay Luật bảo hiểm xã hội năm 2006, thức có hiệu lực thực từ ngày 01/01/2016 Trong năm qua, ngành Bảo hiểm xã hội đạt nhiều thành tựu quan trọng góp phần bảo đảm ổn định đời sống cho cán bộ, công chức, quân nhân người lao động, ổn định trị, trật tự an toàn xã hội, thúc đẩy nghiệp xây dựng đất nước, bảo vệ Tổ quốc Hoạt động hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam bước củng cố, hồn thiện khơng ngừng phát triển Công tác thu, chi, quản lý Quỹ Bảo hiểm xã hội giải chế độ sách BHXH cho đối tượng theo Luật định vào nề nếp tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội Đặc biệt, Ngành Bảo hiểm xã hội thực mạnh mẽ cơng tác cải cách hành theo quy trình giao dịch cửa Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, triển khai giao dịch điện tử công tác thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế giải chế độ bảo hiểm xã hội cho người thụ hưởng Ứng dụng thành công công nghệ thông tin quản lý Quỹ bảo hiểm y tế để minh bạch cơng khai chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, ngăn chặn việc lạm dụng quỹ, giảm tiêu cực hạn chế thất thoát quỹ bảo hiểm y tế… Trong trình triển khai tổ chức thực sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, toàn Ngành bảo hiểm xã hội đạt nhiều kết to lớn, đảm bảo quyền tham gia thụ hưởng, đem lại hài lòng cho đối tượng người lao động thuộc thành phần kinh tế xã hội, đặc biệt đối tượng người lao động hết tuổi lao động, thụ hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng quan bảo hiểm xã hội chi trả Tuy nhiên bên cạnh kết tích cực mà Ngành đạt được, thực tế q trình thực sách bảo hiểm xã hội nhiều tồn bất cập, quyền lợi người thụ hưởng chưa giải thoả đáng, kịp thời, thủ tục hành cịn nhiêu khê, rườm rà dẫn đến đơn thư kiến nghị nhân dân Qua thời gian học lớp Quản lý Nhà nước ngạch chuyên viên khoá I năm 2018 giảng viên Học viện hành Quốc gia truyền đạt giúp tơi có thêm nhiều kiến thức Quản lý nhà nước, kỹ điều hành hội họp, kỹ phân công phối hợp hoạt động công vụ, kỹ thuyết trình, kỹ giải tình huống… để áp dụng vào công việc hàng ngày nâng cao kỹ viết thân nên mạnh dạn chọn đề tài thực công tác Bảo hiểm xã hội với đề tài: “Nợ đọng bảo hiểm xã hội ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền lợi người lao động” Trong khuôn khổ tiểu luận, kiến thức kỹ trình bày thân có hạn nên khơng tránh khỏi thiếu sót Hy vọng qua tình phát sinh thực tế giải đáp trả lời số thắc mắc vướng phải việc thực chế độ sách BHXH quan điểm nhân văn an sinh xã hội mà Đảng Nhà nước ngày hoàn thiện sữa đổi góp phần thực mục tiêu dân giàu nước mạnh xã hội công dân chủ văn minh Kính mong giúp đỡ, hướng dẫn giảng viên Học viện Hành Quốc gia học viên lớp góp ý kiến bổ sung để tơi hồn thiện, nâng cao kiến thức phục vụ thiết thực cho công việc chuyên môn Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy, cô giáo giảng viên Học viện Hành Quốc gia, cấp lãnh đạo tỉnh Hà Giang, Lãnh đạo quan BHXH tỉnh Hà Giang bạn học viên lớp quan tâm tạo điều kiện giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu thực tiểu luận Xin trân trọng cảm ơn Hà Giang, ngày 19 tháng năm 2018 Học viên thực PHẦN I: MƠ TẢ TÌNH HUỐNG Chị Nguyễn Thị Qun công nhân Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA Tháng 1/2017 Công ty ký hợp đồng lao động làm việc 36 tháng với chị Quyên, mức lương 4.500.000đ Tuy nhiên, tình hình kinh tế khó khăn, hàng hóa may mặc Cơng ty sản xuất bị ứ đọng, không tiêu thụ được, nên từ tháng 1/2018 Cơng ty đóng BHXH cho tồn Cơng nhân, bảng lương thể trích đóng BHXH, BHYT, BHTN Đến tháng 4/2018 chị Quyên sinh Khi làm thủ tục đề nghị hưởng chế độ thai sản, cán cửa BHXH từ chối nhận hồ sơ Cơng ty mang đến lý Cơng ty nợ BHXH tháng, trả lời không đủ điều kiện giải chế độ thai sản Chị Quyên kiến nghị với quan BHXH tỉnh trích nộp BHXH, BHYT, BHTN hàng tháng, không hưởng chế độ BHXH sinh PHẦN THỨ II: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Lý luận chung Bản chất Nhà nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Nhà nước dân, dân dân Luật pháp Nhà nước Việt nam mang tính xã hội sâu sắc mang tính giai cấp - mang ý chí giai cấp lãnh đạo xã hội giai cấp công nhân sở liên minh với giai cấp nông dân tầng lớp trí thức; phục vụ cho lợi ích người dân xã hội lợi ích giai cấp riêng biệt Luật pháp Nhà nước Việt Nam nhân tố bảo vệ ổn định xã hội, thể chế hoá quyền người, quyền công dân, đảm bảo tạo điều kiện cho quyền thực đầy đủ, kịp thời Mặt khác thành viên xã hội nhờ vào phương tiện pháp luật có điều kiện bảo vệ quyền lợi hợp pháp mình, đấu tranh chống tượng tiêu cực, xây dựng xã hội văn minh, công dân chủ Luật bảo hiểm xã hội quy định rõ quyền người lao động đóng bảo hiểm xã hội, trách nhiệm người sử dụng lao động phải lập hồ sơ đóng bảo hiểm xã hội cho người lao động theo quy định pháp luật Trường hợp vi phạm pháp luật đóng bảo hiểm xã hội tùy mức độ mà bị xử lý theo quy định pháp luật hành hình Cơng chức, viên chức nhà nước người đại diện cho Nhà nước quản lý xã hội pháp luật Công cụ quản lý xã hội họ pháp luật thân họ có nghĩa vụ phải tuân thủ pháp luật, khơng làm trái với mà pháp luật qui định Tuy nhiên, thực tế có khơng số cán cơng chức Nhà nước có chức có quyền lợi dụng chức quyền để sách nhiễu nhân dân trình độ chuyên môn thấp kém, thiếu tinh thần trách nhiệm, thiếu hiểu biết sách Nhà nước dẫn đến ảnh hưởng quyền lợi người dân, thiếu công xã hội, nhân dân lịng tin vào sách Đảng pháp luật Nhà nước Quan điểm Đảng Bảo hiểm xã hội sách lớn Đảng Nhà nước Nhà nước tham gia Bảo hiểm xã hội với tư cách người bảo hộ cho người lao động Sự bảo hộ Nhà nước thể việc đề sách Bảo hiểm xã hội tác động điều tiết hoạt động Bảo hiểm xã hội đưa bảo hiểm xã hội vào quỹ đạo chung sách kinh tế xã hội Tại Nghị đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ X Đảng Cộng Sản Việt Nam, với quan điểm đạo Đảng tiếp tục hoàn chỉnh thể chế thị trường lao động, bảo đảm hài hồ lợi ích người lao động người sử dụng lao động Đổi hệ thống bảo hiểm xã hội, đa dạng hố hình thức bảo hiểm phù hợp với kinh tế thị trường; xây dựng chế độ bảo hiểm thất nghiệp, thực tốt chế độ bảo hộ lao động, an toàn lao động vệ sinh lao động Để tăng cường lãnh đạo thực chế độ bảo hiểm xã hội theo luật định cần phát huy vai trò lãnh đạo tổ chức Đảng quan, đơn vị, doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp quốc doanh việc thực chế độ bảo hiểm xã hội người lao động, trọng tâm thu nộp bảo hiểm xã hội, bảo đảm ngun tắc có tham gia hưởng chế độ bảo hiểm xã hội Đồng thời, đạo thực tốt công tác giải chế độ sách cho người lao động, đảm bảo quyền lợi đáng cho người tham gia bảo hiểm xã hội Đây vấn đề quan trọng liên quan đến hàng triệu người lao động cần phải có biện pháp thực triệt để nhằm bảo đảm chặt chẽ, công bằng, tạo động lực thúc đẩy người lao động công tác tốt, tăng suất lao động Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo Đảng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020 dđã rõ: Bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế sách xã hội quan trọng, trụ cột hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực tiến cơng xã hội, bảo đảm ổn định trị-xã hội phát triển kinh tế xã hội Mở rộng hồn thiện chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế có bước đi, lộ trình phù hợp với phát triển kinh tế đất nước Phát triển hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế đồng với việc phát triển dịch vụ xã hội, đáp ứng ngày tốt nhu cầu nhân dân; tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia thụ hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế phải theo nguyên tắc có đóng, có hưởng, quyền lợi tương ứng với nghĩa vụ, có sẻ chia thành viên, đảm bảo công bền vững hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Thực tốt chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trách nhiệm cấp ủy đảng, quyền, đồn thể, tổ chức xã hội, doanh nghiệp người dân Bên cạnh cần đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra đơn vị sử dụng lao động để kịp thời xử lý hành vi chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, làm ảnh hưởng đến quyền lợi thụ hưởng người lao động Tích cực tuyền truyền sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp đến tầng lớp nhân dân, đảng viên, cán bộ, chủ sử dụng lao động để họ nhận thức ý nghĩa, tầm quan trọng chế độ bảo hiểm xã hội, nâng cao ý thức trách nhiệm thực chế độ, sách Nhà nước bảo hiểm xã hội Văn liên quan đến đề tài Như phần lý luận chung trình bày, sách Bảo hiểm xã hội hành cải tiến, thừa kế quy định thể chất bảo hiểm xã hội đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động chết, sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội Một số văn quy phạm pháp luật liên quan áp dụng để giải tình huống: - Luật Bảo hiểm xã hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam số 58/2014/QH 13 ngày 20 tháng 11 năm 2014 (gọi tắt Luật BHXH năm 2014); - Nghị định số 115/2015/NĐ-CP ngày 11 tháng 11 năm 2015 Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc; 10 - Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 Bộ Lao độngThương binh Xã hội quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật BHXH BHXH bắt buộc - Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT; - Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016 Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam việc ban hành quy định hồ sơ quy trình giải hưởng chế độ BHXH 11 PHẦN THỨ III: PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Phân tích đúng, sai tình Qua việc nghiên cứu tình ta thấy vấn đề cần nghiên cứu kỹ, phân tích cụ thể để tìm đúng, sai tình Vấm đề thứ nhất: Chị Nguyễn Thị Quyên đưa kiến nghị với quan BHXH tháng bảng toán tiền lương Công ty, chị thấy bị trừ khoản tiền trích nộp BHXH, BHYT, BHTN, có nghĩa chị tham gia đóng đủ BHXH, BHYT, BHTN từ ký kết hợp đồng tháng 1/2017 đến tháng 4/2018 Theo quy định pháp luật BHXH, điều kiện hưởng chế độ thai sản đóng đủ tháng thời gian 12 tháng trước sinh Vậy chị Quyên đủ điều kiện hưởng, quan BHXH lại khơng tốn chế độ thai sản cho chị? Vấn đề thứ hai: Đối với Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA đóng vai trị đơn vị sử dụng lao động có trách nhiệm thực Điều 21 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 là: Lập hồ sơ để người lao động cấp sổ bảo hiểm xã hội, đóng, hưởng bảo hiểm xã hội; đóng BHXH theo quy định Điều 86 Luật BHXH tháng trích từ tiền lương người lao động theo quy định khoản Điều 85 để đóng lúc vào quỹ bảo hiểm xã hội” Đồng thời Công ty vi phạm vào quy định trốn đóng, chậm đóng BHXH theo quy định Điều 26 Nghị định số 95/2013/NĐ-CP ngày 22/8/2013 Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực lao động, bảo hiểm xã hội đưa người lao động Việt Nam làm việc nước theo hợp đồng Vấn đề thứ ba: Hậu việc chậm đóng BHXH cho người lao động Cơng ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền thụ hưởng chế độ thai sản chị Quyên như: khám thai định kỳ, trợ cấp sinh theo quy định pháp luật BHXH 12 Vấn đề thứ tư: Bảo hiểm xã hội thành phố nhận hồ sơ giải chế độ thai sản từ đơn vị sử dụng lao động Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA, kiểm tra việc đóng BHXH đơn vị thấy cịn nợ từ tháng 1->tháng 4/2018 phải đề nghị hướng dẫn đơn vị thực truy đóng BHXH đầy đủ Sau đơn vị đóng đủ BHXH tiếp nhận hồ sơ giải chế độ thai sản cho người lao động Việc BHXH thành phố trả lời chị Quyên không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản chưa xác Ngun nhân tình Cơng ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA đóng vai trò đơn vị sử dụng lao động khơng thực trách nhiệm cơng tác BHXH người lao động đơn vị Chưa thực quan tâm đến quyền lợi có tính cốt yếu người lao động, đối tượng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ họ nghỉ việc đơn vị bị thu nhập thường xun từ lương mà khơng có nguồn thu nhập thay Mặt khác, hiểu biết không đầy đủ chị Quyên quyền lợi BHXH nên khơng kịp thời phản ánh, kiến nghị với đơn vị sử dụng lao động (Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA) có trách nhiệm thực đóng đầy đủ BHXH hàng tháng để hưởng trợ cấp nghỉ việc để khám thai sinh Cán làm công tác tiếp nhận hồ sơ giải chế độ BHXH phận cửa BHXH thành phố nhầm lẫn giải thích điều kiện hưởng chế độ thai sản; chưa làm hết trách nhiệm việc hướng dẫn, đề nghị đơn vị thực trách nhiệm nộp đầy đủ BHXH để giải chế độ thai sản cho chị Quyên Hậu tình Việc nghiên cứu hậu tình nhằm giúp ta tránh cứng nhắc, nguyên tắc, giáo điều việc thực chế độ sách người lao động Đồng thời, lường trước hậu tình giúp ta đề giải pháp hợp lý, phù hợp với điều kiện thực tế nhằm giải đúng, kịp thời, 13 đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm xã hội Từ đó, có biện pháp xử lý việc chấp hành không qui định việc thực chế độ sách Nhà nước đề biện pháp phù hợp tránh lạm dụng quỹ bảo hiểm xã hội Tôi xin nêu số hậu xảy với tình - Nếu Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA khơng thực trách nhiệm đóng BHXH đầy đủ, kịp thời cho người lao động đơn vị ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền thụ hưởng chế độ BHXH người lao động, cụ thể tình cá nhân chị Quyên chưa giải hưởng chế độ thai sản sinh Khi chị Quyên nghỉ việc sinh con, Công ty không trả lương, thân đủ điều kiện hưởng theo quy định pháp luật (đóng BHXH đủ tháng thời gian 12 tháng trước sinh con) đơn vị sử dụng lao động nợ đọng BHXH nên thân chị Quyên không quan BHXH giải cho hưởng chế độ thai sản nghỉ việc sinh con, chị nguồn thu nhập bù đắp vào chỗ tiền lương không Công ty trả nghỉ việc, dẫn đến khó khăn sống sinh hoạt ngày - Việc chưa năm quy định pháp luật không linh hoạt, giải cách máy móc, thiếu hiểu biết cán làm cơng tác tiếp nhận hồ sơ phận cửa BHXH thành phố dẫn đến người lao động bị thiệt thòi quyền thụ hưởng chế độ BHXH - Nếu không điều chỉnh kịp thời vi phạm trách nhiệm đống BHXH đơn vị sử dụng lao động hiểu biết, trách nhiệm, thái độ làm việc cán quan BHXH dẫn đến người lao động bị thiệt thòi, sâu xa người dân bị niềm tin vào sách Đảng Nhà nước ta BHXH Trong đó, Đảng ta chủ trương quan tâm mức tới quyền lợi người lao động, ưu việt Chủ nghĩa xã hội so với chủ nghĩa tư 14 PHẦN THỨ IV: XÂY DỰNG VÀ LỰA CHỌN PHƯƠNG ÁN XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Xây dựng phương án Cơ sở để xây dựng phương án: - Theo Điều 85 Luật BHXH năm 2014 quy định mức đóng, phương thức đóng người tham gia BHXH bắt buộc; Điều 86 Luật BHXH năm 2014 quy định mức đóng, phương thức đóng người sử dụng lao động; - Theo quy định Điều 38 truy thu BHXH bắt buộc, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp - Theo Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ thai sản lao động nữ mang thai, sinh con…phải đóng đủ bảo hiểm xã hội 06 tháng trở lên thời gian 12 tháng trước sinh a Phương án BHXH thành phố không tiếp nhận thủ đề nghị toán chế độ thai sản chị Quyên Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA đề nghị Trả hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động thông báo cho đơn vị biết tình trạng nợ đọng BHXH tháng, nộp đầy đủ tốn chế độ thai sản cho người lao động Ưu điểm: Tuân thủ nguyên tắc có đóng có hưởng bảo hiểm xã hội BHXH thu hồi nợ đọng BHXH từ đơn vị sử dụng lao động, buộc đơn vị sử dụng lao động phải có biện pháp tài để có tiền nộp BHXH cho người lao động đầy đủ Nhược điểm: Quyền lợi đáng người lao động (chị Quyên) chưa đảm bảo kịp thời, dẫn đến việc chị Quyên gặp khó khăn sống ngày lương bị đơn vị cắt giảm 15 b Phương án hai - Cán tiếp nhận hồ sơ BHXH thành phố giải thích pháp luật cho Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA biết rõ trách nhiệm tham gia BHXH mình, đồng thời đơn vị có hành vi chậm đóng, vi phạm pháp luật hành bị tra xử phạt theo quy định Nghị định số 95/2013/NĐCP ngày 22/8/2013 Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực lao động, bảo hiểm xã hội đưa người lao động Việt Nam làm việc nước theo hợp đồng Hành vi chậm đóng BHXH Cơng ty ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền thụ hưởng chế độ thai sản đáng người lao động nói chung chị Quyên nói riêng - Cán tiếp nhận hồ sơ hướng dẫn thủ tục truy thu tiền nợ đóng BHXH Cơng ty từ tháng 1->4/2018, u cầu đơn vị thực việc chuyển tiền nợ BHXH thời hạn 02 ngày Sau đơn vị nộp đầy đủ tiền nợ BHXH, tiến hành tiếp nhận hồ sơ đề nghị giải chế độ thai sản chị Quyên để giải chi trả tiền trợ cấp thai sản theo quy định pháp luật Ưu điểm: + Tuyên truyền quy định pháp luật BHXH, nâng cao ý thức trách nhiệm đóng BHXH đầy đủ, thời gian quy định đơn vị sử dụng lao động + Cơ quan BHXH thu tiền nợ BHXH đơn vị Quyền lợi người lao động giải kịp thời, không làm phát sinh đơn thư kiến nghị, phản ánh Lựa chọn Phương án tối ưu Từ phân tích đánh giá ưu, nhược điểm phương án trên, nên chọn phương án 2, vì: Đây phương án hữu hiệu vừa đảm bảo thực pháp luật Nhà nước, vừa giải thoả đáng chế độ cho người lao động hợp tình, hợp lý Đồng thời, bảo đảm nguyên tắc ngành thu đúng, thu đủ, chi đúng, chi đủ, tránh gây thất thoát Nhà nước Cơ quan BHXH thực tuyên 16 truyền quy định pháp luật BHXH, nâng cao ý thức trách nhiệm đóng BHXH đầy đủ, thời gian quy định đơn vị sử dụng lao động Một mặt thu tiền nợ BHXH đơn vị, mặt khác quyền lợi người lao động giải kịp thời, không làm phát sinh đơn thư kiến nghị, phản ánh Các bước để thực phương án lựa chọn Bước 1: Cán BHXH thành phố hướng dẫn Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA thực giao dịch điện tử với quan BHXH để nộp đầy đủ số tiền BHXH nợ từ tháng 1->tháng 4/2018 Bước 2: Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA thực giao dịch điện tử thành công, chuyển đầy đủ số tiền nợ vào tài khoản thu quan BHXH thành phố Tiếp theo nộp hồ sơ đề nghị toán chế độ thai sản cho chị Quyên phận cửa BHXH thành phố để cán tiếp nhận kiểm tra tính hợp lệ hồ sơ tiếp nhận theo quy trình Bước 3: Thủ tục hồ sơ để giải chế độ thai sản cho lao động nữ sinh quy định Điều Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016 Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam việc ban hành quy định hồ sơ quy trình giải hưởng chế độ BHXH Bao gồm: - Giấy khai sinh trích lục khai sinh giấy chứng sinh con; - Danh sách theo mẫu C70a-HD người sử dụng lao động lập (bản chính) Bước 4: Cán tiếp nhận hồ sơ đề nghị giải chế độ thai sản từ Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA, chuyển cho phận giải sách thời hạn khơng q ngày kể từ tiếp nhận Bộ phận giải chế độ kiểm tra hồ sơ đề nghị giải chế độ thai sản đơn vị sử dụng lao động, tiến hành xét duyệt chế độ lập Danh sách theo mẫu C70b-HD chuyển phận Kế toán-Chi trả Giám định bảo hiểm y tế để thực chi trả Chuyển cho đơn vị sử dụng lao động (Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA) điện tử Danh sách C70b-HD Thời hạn giải xét duyệt hồ sơ tối đa không ngày 17 Bước 5: Bộ phận Kế toán-Chi trả Giám định BHYT tiếp nhận Danh sách theo mẫu C70b-HD, tổ chức chi trả trợ cấp thai sản đến người lao động đầy đủ, thuận tiện thời hạn tối đa ngày kể từ ngày nhận Danh sách C70b-HD; tạo điều kiện thuận lợi để Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA thực trách nhiệm chi trả trợ cấp cho người lao động đầy đủ thuận tiện thời hạn quy định Bước 6: Trường hợp chị Quyên nhận trợ cấp thai sản thơng qua đơn vị sử dụng lao động thời hạn 03 ngày kể từ ngày Công ty TNHH sản xuất đồ may mặc JULIA nhận tiền Danh sách theo mẫu C70b-HD quan BHXH chuyển đến phải thực toán đầy đủ số tiền trợ cấp thai sản quan BHXH giải Trường hợp chị Quyên lựa chọn nhận qua tài khoản cá nhân quan BHXH thực thủ tục chuyển tiền vào tài khoản cá nhân cho chị Quyên theo quy định 18 PHẦN THỨ V: KIẾN NGHỊ, KẾT LUẬN Kiến nghị Bảo hiểm xã hội sách lớn Đảng Nhà nước, thể quam tâm quyền lợi người lao động Việc thực chế độ sách Bảo hiểm xã hội theo chế phù hợp với chế thị trường, dựa nguyên tắc có đóng BHXH hưởng chế độ BHXH hoàn toàn Những năm gần kinh tế thị trường nước ta phát triển mạnh, nhiều loại hình doanh nghiệp thành lập thu hút, tạo công ăn việc làm cho hàng triệu người lao động, giảm tình trạng thất nghiệp góp phần hạn chế tội phạm nảy sinh xã hội, động lực để kinh tế đất nước phát triển Bên cạnh việc đem lại việc làm, nguồn thu nhập cho người lao động, doanh nghiệp cịn đóng vai trị đơn vị sử dụng lao động có nghĩa vụ bắt buộc đóng bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ, BNN) cho người lao động theo quy định pháp luật Tuy nhiên, tình trạng vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, BHTN ngày phổ biến, có chiều hướng gia tăng, diễn biến phức tạp với biểu hiện: nợ đọng, trốn đóng, chiếm dụng… tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN người lao động dẫn đến người lao động bị xâm hại quyền thụ hưởng sách BHXH, BHYT, BHTN Nhà nước ban hành Để khắc phục tình trạng đơn vị sử dụng lao động nợ đọng, trốn đóng BHXH làm ảnh hưởng đến quyền thụ hưởng chế độ BHXH người lao động Thơng qua tình vừa nêu trên, mạnh dạn đề xuất vài kiến nghị sau: Một là: Cần có biện pháp xử lý mạnh mẽ đơn vị sử dụng lao động có hành vi cố tình trốn đóng, chậm đóng, đóng khơng mức quy định BHXH, BHYT, BHTN 19 Hai là: Bản thân người lao động cần trang bị nâng cao hiểu biết chế độ sách BHXH, BHYT, BHTN để kịp thời phản ánh, kiến nghị với đơn vị sử dụng lao động để tránh quyền lợi bị xâm phạm Ba là: Ngành Bảo hiểm xã hội cần đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền, không dừng lại việc tuyên truyền chế độ, sách Đảng Nhà nước mà cần phải đẩy mạnh tuyên truyền mặt hoạt động hệ thống BHXH Việt Nam kinh nghiệm BHXH tầng lớp người lao động toàn xã hội, tiến tới xã hội hố BHXH Thơng qua giúp người lao động thấy rõ quyền lợi nghĩa vụ nâng cao trách nhiệm việc tham gia BHXH Cần khẳng định rằng: Chỉ người lao động có nhận thức đầy đủ lĩnh vực BHXH họ người giám sát chủ sử dụng lao động việc chấp hành, thực nghiêm túc chế độ, sách Bảo hiểm xã hội Bốn là: Một số đơn vị, doanh nghiệp có thành lập tổ chức cơng đồn, tổ chức hoạt động có mức độ, chưa nghiên cứu thật sâu chế độ, sách BHXH nên chưa đòi hỏi quyền lợi cho người lao động Trong đó, chủ sử dụng lao động lợi ích cá nhân, cách cố tình trốn tránh nghĩa vụ tham gia BHXH Cán làm công tác bảo hiểm xã hội số đơn vị chưa thực nắm bắt qui định chế độ sách bảo hiểm xã hội, làm việc thiếu tinh thần trách nhiệm dẫn đến sai sót khơng đáng có Vì vậy, cần phải bồi dưỡng nghiệp vụ công tác bảo hiểm xã hội cho đơn vị sử dụng lao động thông qua kênh thông tin tuyên truyền, lớp tập huấn… Năm là: Tăng cường phối hợp chặt chẽ quan quản lý nhà nước bảo hiểm xã hội cấp việc thực chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Quản lý tốt đối tượng đóng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Cần phải có phối hợp chặt chẽ cấp, ngành với ngành Bảo hiểm xã hội việc thực công tác tra, kiểm 20 tra đóng BHXH, BHYT, BHTN đơn vị sử dụng lao động Đẩy mạnh công tác tra chuyên ngành để kịp thời phát kiên xử lý hành vi vi phạm pháp luật đóng BHXH, BHYT, BHTN đơn vị sử dụng lao động Kết luận Bảo hiểm xã hội có vị trí quan trọng cơng tác an sinh xã hội quốc gia Cùng với yêu cầu nhiệm vụ Cách mạng xã hội chủ nghĩa, thời kỳ khác nhau, quy định sách Bảo hiểm xã hội sửa đổi bổ sung cách linh hoạt, phù hợp nhằm đáp ứng, huy động tối đa sức người, sức của nhân dân cho công Cách mạng, ổn định ngày nâng cao đời sống vật chất, tinh thần cho người lao động Thông qua tình nêu để thấy xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác mà tượng đơn vị sử dụng lao động có hành vi trốn đóng, chậm đống, đóng khơng mức quy định…vẫn cịn phổ biến ngày có biểu gia tăng Đã có tình trạng người lao động có đơn thư khiếu nại, phản ánh đến quan BHXH, họ cho thực đầy đủ nghĩa vụ trích nộp BHXH, BHYT, BHTN hàng tháng, thể công khai bảng lương, họ không hưởng quyền lợi, chế độ BHXH, BHYT theo quy định trường hợp chị Nguyễn Thị Quyên vừa nêu tình Đơn vị sử dụng lao động người trước tiên phải nhận thấy trách nhiệm nghĩa vụ trình tham gia quan hệ lao động việc chấp hành quy định đóng đầy đủ kịp thời BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho người lao động pháp luật BHXH Nếu không thiệt thòi trước tiên thuộc người lao động, tiếp đến đơn vị sử dụng lao động bị quan chức tra, kiểm tra xử lý hành vi vị phạm pháp luật BHXH theo quy định Trong thời điểm mà tình trạng trốn đóng, nợ đọng, trục lợi, gian lận BHXH, BHYT, BHTN có biểu gia tăng phạm vi toàn quốc, làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền lợi người lao động, làm thất thoát 21 quỹ ảnh hưởng đến việc cân đối quỹ ngắn dài hạn, đồng thời ảnh hưởng đến sách an sinh xã hội Đảng Nhà nước ta trật tự an toàn xã hội Xây dựng ban hành quy phạm pháp luật quy phạm pháp luật chứa đựng chế tài bắt buộc có tính chất răn đe nhằm điều chỉnh quan hệ phát sinh lĩnh vực thực sách BHXH, BHYT, BHTN yêu cầu cấp thiết Hiện Bộ luật Hình số 100/2015/QH13 Quốc hội thơng qua có hiệu lực từ ngày 01/01/2018 lần quy định nhóm tội danh hành vi vi phạm lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN Cá nhân, pháp nhân thương mại vi phạm phải chịu trách nhiệm hình theo quy định Điều 214-Tội gian lận BHXH, BHTN; Điều 215-Tội gian lận BHYT Điều 216-Tội trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao đợng Theo mức án cao cá nhân, tổ chức có hành vi phạm tội thuộc lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN 10 năm tù giam, cịn bị áp dụng hình phạt bổ sung như: phạt tiền, cấm đảm nhiệm chức vụ, hành nghề thời hạn định… Bên cạnh Luật BHXH số 58/2014/QH13 (gọi tắt Luật BHXH năm 2014) có hiệu lực từ 01/01/2016 lần quy định thẩm quyền xử phạt vi phạm hành lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN Giám đốc BHXH cấp tỉnh theo quy định khoản Điều 46 Luật xử lý vi phạm hành năm 2012 Hy vọng với chế tài hình quy định hình phạt, chế tài hành quy định thẩm quyền xử phạt vi phạm hành quan BHXH thực cơng cụ hữu hiệu để điều chỉnh có tính răn đe hành vi vi phạm pháp luật lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN thời gian tới./ 22 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo Đảng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020; Luật Bảo hiểm xã hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam số 58/2014/QH 13 ngày 20 tháng 11 năm 2014 (gọi tắt Luật BHXH năm 2014); Nghị định số 115/2015/NĐ-CP ngày 11 tháng 11 năm 2015 Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc; Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 Bộ Lao động-Thương binh Xã hội quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật BHXH BHXH bắt buộc Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT; Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016 Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam việc ban hành quy định hồ sơ quy trình giải hưởng chế độ BHXH Quyết định số 828/QĐ-BHXH ngày 27 tháng năm 2016 Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Ban hành Quy định quản lý chi trả chế độ BHXH, BHTN 23 ... dân Qua thời gian học lớp Quản lý Nhà nước ngạch chuyên viên khoá I năm 2018 giảng viên Học viện hành Quốc gia truyền đạt giúp tơi có thêm nhiều kiến thức Quản lý nhà nước, kỹ điều hành hội họp,... BHXH sinh PHẦN THỨ II: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Lý luận chung Bản chất Nhà nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Nhà nước dân, dân dân Luật pháp Nhà nước Việt nam mang tính xã hội... hiểm xã hội tùy mức độ mà bị xử lý theo quy định pháp luật hành hình Cơng chức, viên chức nhà nước người đại diện cho Nhà nước quản lý xã hội pháp luật Cơng cụ quản lý xã hội họ pháp luật thân họ