Nôn ói va tiêu máu Ở TRẺ SƠ SINH

CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN NÔN ÓI VÀ TIÊU MÁU Ở TRẺ SƠ SINH

NƠN ĨI MẬT CHƯỚNG BỤNG (-) CHƯỚNG BỤNG (+) Tắc TT Teo ruột non Xoắn ruột RXBT Tắc ruột phân su Xoắn ruột TR phân su Phình ĐT bẩm sinh NEC KHỘNG MẬT Ngoại Nội Hẹp MV phì đại NT Tắc TT Chuyển hóa NEC Nội tiết Hẹp sau NEC Thuốc Nội Nuốt máu mẹ Ngạt nặng Stress DIC MÁU Ngoại Huyết học Thuốc Xoắn DD Thiếu vit K Tolazoline Ruột đơi RLĐM BS Theophylin NEC NGUN NHÂN GÂY NƠN RA DịCH MÂT (VÀNG ,XANH) Bệnh NN & tần suất TuổI bắt đầu & BHLS CLS XT trước mổ Điều trị Tiên lượng Tắc TT /5,000 25% $ Down Vài h sau sinh, nôn mật, bụng kg chướng "doublebubble" đặt sond DD, truyền dịch; 24 tớI 48 h PT Ruột xoay kg hoàn toàn tuần 7-12 N3-7 Nôn dịch mật xấu nhanh xoắn ruột SA đặt sond DD, truyền dịch RXBT 1/3000 Teo hổng -hồI tràng 24h sau sanh Nôn dịch mật, bụng chướng,khơ XQ mức khí dịch đặt sond DD, truyền dịch; 12-24h PT tốt khộng kèm dị tật khác tốt không cắt ruột, hc ruột ngắn PT tốt khộng cắt nhiều ruột NGUYÊN NHÂN GÂY NÔN RA DịCH MÂT (VÀNG ,XANH) Bệnh NN & tần suất TuổI bắt đầu & BHLS CLS XT trước mổ Điều trị Tiên lượng Tắc ruột phân su Di truyền, 25% bn bị cystic fibrotic per 5,000 to 10,000 Ngay sau sanh Nôn dịch mật, bụng chướng XQ mức khí dịch Test mồ dẫn lưu DD mở thơng ruột có biến chứng thụt tháo Gastrografin + dịch IV phụ thuộc vào bệnh toàn thân VPM phân su 1/35000 bụng chướng sớm sau sinh, Nôn mật, kg phân su Phù nề bìu XQ nốt vơi hoá, dâu tắc ruột SA VRHT 2,4/1000 Vài ngày sau sanh bụng chứong, nơn ói , Phân có máu XQ PT có tắc ruột , thủng đặt sond DD, truyền dịch KS PT có biến chứng Tiêu phân có máu Bệnh ruột Sau bệnh khác NEC DIC Nuốt máu mẹ Nứt HM Thiếu vit K Xoắn ruột Giảm TC Núm vú chảy máu Hoại tử ruột Ngạt nặng Lồng ruột Thiếu YTĐM Ruột đôi Bệnh gan nặng Túi thừa Meckel NT Viêm ruột Hirsch Bướu máu lan tỏa Loét DDTT Viêm DD XH Dị ứng sữa bò Khơng bệnh Tổn thương miệng ... sau sanh bụng chứong, nơn ói , Phân có máu XQ PT có tắc ruột , thủng đặt sond DD, truyền dịch KS PT có biến chứng Tiêu phân có máu Bệnh ruột Sau bệnh khác NEC DIC Nuốt máu mẹ Nứt HM Thiếu vit K... h PT Ruột xoay kg hoàn toàn tuần 7-12 N3-7 Nôn dịch mật xấu nhanh xoắn ruột SA đặt sond DD, truyền dịch RXBT 1/3000 Teo hổng -hồI tràng 24h sau sanh Nôn dịch mật, bụng chướng,khơ XQ mức khí dịch...NGUYÊN NHÂN GÂY NÔN RA DịCH MÂT (VÀNG ,XANH) Bệnh NN & tần suất TuổI bắt đầu & BHLS CLS XT trước mổ Điều trị Tiên lượng Tắc TT /5,000 25% $ Down Vài h sau sinh, nôn mật, bụng kg chướng