Quyền sống của thai nhi và vấn đề hoàn thiện khuôn khổ pháp luật việt nam về phá thai

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT LỖ THỊ THU H QUYềN SốNG CủA THAI NHI Và VấN Đề HOàN THIệN KHUÔN KHổ PHáP LUậT VIệT NAM Về PHá THAI Chuyên ngành: Pháp luật Quyền Con Người Mã số: Chuyên ngành đào tạo thí điểm LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Cán bộ hướng dẫn khoa học: GS TSKH ĐÀO TRÍ ÚC HÀ NỘI - 2014 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu riêng Các kết nêu Luận văn chưa công bố công trình khác Các số liệu, ví dụ trích dẫn Luận văn đảm bảo tính xác, tin cậy trung thực Vậy viết Lời cam đoan đề nghị Khoa Luật xem xét để tơi bảo vệ Luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn! NGƯỜI CAM ĐOAN Lỗ Thị Thu Hà MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng HÀ NỘI - 2014 LỜI CAM ĐOAN Tổ chức Y tế giới - World Health Organization Tại hội thảo chia sẻ kinh nghiệm quốc tế sách ứng phó với xu hướng giảm sinh vừa tổ chức Hà Nội, ông Nguyễn Văn Tân – Phó Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số kế hoạch hóa gia đình cho biết, theo thống kê sở y tế công lập, hàng năm Việt Nam có từ 120.000 đến 130.000 ca nạo phá thai cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ .58 Bảng 2.1: Số liệu Bộ Y Tế tiến hành thống kê 59 bệnh viện phụ sản năm 2011 59 Danh mục 59 Năm 2009 59 Năm 2010 59 Số phụ nữ nạo thai (người) 59 76 973 59 98 948 59 Số phụ nữ phá thai (lần) 59 210 100 59 233 206 59 Tỷ lệ nạo hút thai (%) 59 26.9 59 29.0 59 Số phụ nữ xảy thai tự nhiên (người) 59 23 936 59 20 832 59 Tỷ lệ trẻ đẻ chêt/1000 trẻ sơ sinh sống 59 3.8 59 3.5 59 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ACHR Công ước Châu Mỹ Nhân Quyền - American Convention ADN on Human Rights Acid Deoxyribo Nucleic- Phân tử mang thong tin di truyền BPTT CAC CEDAW mã hóa Biện pháp tránh thai Tở chức Việt Nam phát triển tồn diện Chăm sóc phá thai Cơng ước Liên hợp quốc xóa bỏ tất hình thức phân CPPCG CRC CGFED ICCPR ICDP KHHGĐ NPT SAVY biệt đối xử chống lại phụ nữ Công ước quốc tế ngăn ngừa trừng trị tội diệt chủng Ủy ban quyền trẻ em Trung tâm nghiên cứu giới, gia đình Mơi trường phát triển Công ước quốc tế quyền dân trị Hội nghị quốc tế dân số phát triển Kế hoạch hóa gia đình Nạo phá thai Cuộc điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam SKSS TNQTNQ TTYT UD UNFPA VTN,TN WHO nhiều vấn đề Sức khỏe sinh sản Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền Trung tâm y tế Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc Vị thành niên, Thanh niên Tổ chức Y tế giới - World Health Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu bảng Tên bảng Bảng 1.1: Những mốc phát triển đáng ý bào thai Trang Error: Refer ence sourc e not Bảng 1.2: Lý phá thai phụ nữ đã phá thai quốc found Error: gia khác vào giai đoạn khác Refer ence sourc e not Bảng 1.3: Tỷ lệ phụ nữ trích dẫn nhiều lý để phá thai số quốc gia vào năm khác found Error: Refer ence sourc e not Bảng 2.1: found Số liệu Bộ Y Tế tiến hành thống kê bệnh viện phụ Error: sản năm 2011 Refer ence sourc e not found Bảng 2.2: Tỷ lệ (%) phá thai hút điều hoà kinh nguyệt phụ Error: nữ 15-49 tuổi theo thành thị, nông thôn Refer ence sourc e not found Bảng 2.3: Tỷ lệ % có dấu hiệu bất thường sức khỏe sau lần nạo Error: thai gần Refer ence sourc e not found MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Xuất phát từ khái niệm trẻ em ghi nhận Điều Công ước quốc tế Liên Hợp Quốc quyền trẻ em ký ban hành ngày 20–11–1989 có hiệu lực từ 2-9-1990 (CRC): “Trong phạm vi Cơng ước này, trẻ em có nghĩa người 18 tuổi, trừ trường hợp luật pháp áp dụng với trẻ em qui định tuổi thành niên sớm hơn”.[7] Và phần mở đầu Công ước: “Ghi nhớ rằng, Tuyên ngôn Quyền trẻ em, “do non nớt thể chất trí tuệ, trẻ em cần bảo vệ chăm sóc đặc biệt, kể bảo vệ thích hợp mặt pháp lý trước sau đời”.[7] Đã cho thấy bỏ trống việc xác định vấn đề: Bắt đầu từ coi trẻ em, thừa nhận người? Thai nhi có coi người hưởng quyền lợi giống đứa trẻ bình thường khơng? Đây vấn đề gây tranh cãi gay gắt thân giới nghiên cứu đặc biệt nhóm nhà làm luật, hệ việc nhận thức vấn đề có ảnh hưởng khơng nhỏ đến quy định pháp luật Nhà nước nạo phá thai – nội dung đã, tồn xã hội quan tâm Nhìn nhận từ tranh luận không ngừng việc cắt nghĩa hay biện minh cho hành động phá thai trả lời câu hỏi: Phá thai có phải hành động giết người hay khơng? Từ q trình tìm hiểu ngun nhân thực hành vi này, đã tồn quan điểm trái ngược (đặc biệt đặt mối tương quan so sánh phúc lợi người mẹ hay nhấn mạnh quyền lợi bào thai) liệu nghiên cứu ngành sinh vật học tiến trình hình thành, phát triển bào thai cho biết đích xác vào thời điểm bào thai phải coi người hay khơng? Theo đó, q trình nghiên cứu tơi nhận thấy nởi trội có ba quan điểm kèm với lối giải đối với vấn đề này: Thứ Trong luận điểm luân lý truyền thống hay cổ điển hay bảo thủ, việc phá thai hành động trái luân lý không chấp nhận được, đặc biệt tơn giáo: Sự sống đã hình thành cần phải bảo vệ tối đa, nạo phá thai tội giết trẻ sơ sinh tội ác ghê tởm Thứ hai Ngược lại, nhóm khác lại cho việc phá thai chấp nhận thân bào thai khơng giữ địa vị hay ý nghĩa luân lý đáng kể nhìn nhận theo quyền người phụ nữ người mẹ có tồn quyền đối với thân thể (và bào thai phần thân thể người mẹ); Thứ ba Theo quan điểm dung hoà nhóm trên, việc cho phép phá thai tùy thuộc vào giai đoạn phát triển bào thai với đặc điểm hình thành thể sống hay lý đáng người phụ nữ Trong nghiên cứu mình, điều mà tơi hướng tới việc tìm hiểu vấn nạn phá thai với nhìn tởng qt bao gồm hai khía cạnh luân lý xã hội luật pháp Trên giới, đã có khơng quốc gia trì luật cấm phá thai triệt để, có nhiều quốc gia cho phép nạo phá thai tự do, có quốc gia đứng vị trí trung lập theo độ tuổi thai hay nguyên nhân phép nạo phá thai Ở cách lựa chọn có điều đáng để bàn luận Xuất phát điểm từ thực tế quy định vấn đề thai nhi Việt Nam, không dừng quy định pháp luật, số liệu ngày tăng cách đáng báo động tỉ lệ phá thai thực trạng nạo phá thai không an toàn Việt Nam cho nạo phá thai trái phép diễn hàng ngày * Các văn ban hành quy định việc xử phạt hành vi vi phạm dân số trẻ em khơng có văn hướng dẫn thi hành Thực tế khoản điều ban hành nhằm hạn chế hành vi lựa chọn giới tính thai nhi thực trạng ngày cho thấy nghị định đã điều chỉnh vấn đề Tiến sỹ Hoàng Bá Thịnh, người đứng đầu Trung tâm Giới tính dân số Cơng trình xã hội cho biết: Tởng cục Dân số Kế hoạch hóa gia đình đưa tin phủ dự định coi nạo thai lý lựa chọn giới tính cho đứa qua siêu âm thành tội hình Phó tởng cục ơng Nguyễn Văn Tân nói động thái nhằm làm giảm bất cân đối giới tính, chuyện giường trở thành vấn đề nghiêm trọng khơng có định can thiệp phủ Con số thống kê Việt nam cho thấy tỷ lệ sinh 112 bé trai so với 100 bé gái, chí 115 đến 123 bé trai cho 100 bé gái nhiều khu vực Số liệu thống kê cho thấy hai phần ba số phụ nữ mang thai toàn quốc muốn biết trước giới tính đứa mình, chủ yếu nhờ vào siêu âm Dự thảo luật mới ước tính phạt 15 triệu đồng đối với cặp cha mẹ muốn dùng phương pháp siêu âm để lựa chọn xem nên giữ hay nạo thai, 21 triệu đồng thu hồi giấy phép hành nghề đối với bác sỹ trợ lý muốn trợ giúp việc xác định giới tính thai nhi cách này.Tuy nhiên đến dự thảo luật nằm bàn giấy Bên cạnh đó, văn dẫn chiếu liên quan tới chăm sóc sức khỏe sinh sản nạo phá thai có hiệu lực từ năm 2009 sau năm 2007 đặc biệt có văn ban hành từ năm 1991 (nghị định 23/HĐBT) đến năm 2011 (tức đã 20 năm) hiệu lực đáng bàn lại lĩnh vực y tế gần ngày hệ thống hành Việt Nam lại ban hành văn pháp luật mới mà lĩnh vực y tế lại không trọng 79 Từ bất cập quy định đã dẫn đến hậu đáng kể trình áp dụng pháp luật, cụ thể: - Tình trạng nạo phá thai lựa chọn giới sinh: Do ảnh hưởng từ văn hóa bám rễ lâu đời trọng nam khinh nữ, thực tế nhiều trường hợp khám thai sở tư nhân nhà nước, sau siêu âm người mẹ hỏi giới tính dễ dàng (từ tuần 12 trở đi) Dù có quy định việc nghiêm cấm tiết lộ giới tính thai nhi song việc không thực nghiêm chỉnh Điều xuất phát từ việc quản lý chưa nghiêm ngặt từ phía nhà nược đối với sở hành nghề tư nhân giám sát chưa chặt chẽ sở nhà nước - Tình trạng nạo phá thai trái phép: Thủ tục rườm rà từ Bệnh viện, sở y tế, kỳ thị ảnh hưởng từ văn hóa đối với trường hợp có giá thú, nạo phá thai,… nguyên nhân khiến cho nhiều đối tượng trẻ, chưa lập gia đình đã lựa chọn sở tư nhân khơng có giấy phép hoạt động,… thực việc nạo phá thai không theo quy định pháp luật, dẫn đến hậu khơng lường trước, chí gây nguy hiểm cho thân người nạo phá thai - Sự tràn lan biện pháp nạo phá thai lạ nguy hiểm: Việc quản lý không chặt chẽ tuyên truyền giáo dục không đến nơi đã dẫn đến hậu nhiều người thiếu hiểu biết đã tìm đến “biện pháp nạo phá thai” đặc biệt, kết có ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng người phụ nữ… 2.3.2 Biện pháp khác - Giáo dục: Việt Nam vấn đề giáo dục vấn đề quyền sống thai nhi gần khơng có, bên cạnh đó, vấn đề tình dục nạo phá thai nói tới Hậu Việt Nam tỷ lệ nạo phá thai - nguyên nhân gây tử vong lớn cho phụ nữ tỉ lệ sinh tuổi vị thành niên, tăng mức báo động Tỉ lệ bệnh lây nhiễm qua đường tình dục cao 80 nhiều so với nước khu vực; tình trạng bạo lực tình dục cưỡng ép tình dục thiếu hiểu biết diễn Các chuyên gia nhà quản lý thống nhất, vấn đề tình dục Việt Nam chưa giáo dục cho giới trẻ, nguy cao nhiều vấn đề xã hội Do đó, giáo dục sức khỏe tình dục vấn đề sống để đạt mục tiêu thiên niên kỷ Nhiều bạn trẻ sinh viên, nông dân, công nhân, người dân tộc thiểu số người khiếm thị… cho biết: Các kiến thức tình dục cung cấp kiện mới mẻ thật cần thiết với họ, giúp họ chủ động điều chỉnh hành vi sống tương lai - Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tở chức đào tạo nghiệp vụ tư vấn lồng ghép sức khỏe sinh sản - sức khỏe tình dục cho cán làm cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản để thực tư vấn điểm dịch vụ, tổ chức hoạt động lồng ghép kiến thức giới tình dục tuyên truyền cộng đồng dân cư trường học, đưa kiến thức giới vào b̉i học ngoại khóa, sinh hoạt câu lạc đoàn niên song trung tâm dạng tồn thành phố lớn, nên hoạt động chưa rộng rãi Cơ sở chăm sóc sức khỏe sinh sản cho thiếu niên hội tiếp xúc không nhiều - Chiến lược quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản đã xây dựng kế hoạch tổng thể với mục tiêu chiến lược: tình trạng sức khỏe sinh sản người dân cải thiện rõ rệt, đa dạng hóa lọai hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, tiếp tục giảm sinh, nâng cao sức khỏe bà mẹ trẻ em, tăng cường chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người cao tuổi, thiếu niên nhiên việc xây dựng chiến lược cần thực thực tế diễn đê không xa rời Các biện pháp đặt mang tính vĩ mơ mà chưa sát sao, dẫn đến việc thực thực tế nhiều hạn chế thiếu xót,… 2.4 Phương hướng, giải pháp đối với vấn đề quyền sống thai nhi nạo phá thai Việt nam 81 2.4.1 Phương hướng Ở Việt Nam hay, Đảng Nhà nước nên đưa quan điểm quán vấn đề Quyền sống thai nhi, thay việc cho phép nạo phá thai theo yêu cầu, nên chuyển dần sang quy định nạo phá thai hạn chế, đồng thời nên có học hỏi từ pháp luật quốc gia khác: Như nâng cao vai trò người cha trình lựa chọn sống đứa trẻ,… Từ đưa giải pháp khắc phục với tình trạng nạo phá thai nay, đặc biệt giới trẻ Theo ý kiến cá nhân, thực chia giai đoạn theo mốc phát triển bào thai: - Giai đoạn đầu: từ tuần – tuần 10: Đây giai đoạn hình thành, phân chia hoàn thiện thể bào thai, mới thực dưới dạng phôi, theo sử dụng với nghĩa “dạng sống tiềm năng” cho phôi thai giai đoạn Trong giai đoạn này, từ tuần đến tuần 10, bào thai đã có bước phát triển sang giai đoạn mới, khoảng thời gian phát triển đứa trẻ khác, nhiên đến thời điểm thai nhi đã bắt đầu có hồn thiện hệ thống tuần hồn, có nhịp tim người bình thường Ở giai đoạn đầu, theo khoa học Y: có thực biện pháp nạo phá thai an toàn giảm thiểu tối đa ảnh hưởng thể chất cho người mẹ - Giai đoạn 2: Từ tuần 10 – tuần 24: Đây giai đoạn phôi đã phát triển thành bào thai có đủ phận thể Sự phát triển đã ởn định hình dạng đã người hoàn chỉnh Tuy nhiên giai đoạn bào thai chưa tồn cách độc lập Bởi thừa nhận bào thai giai đoạn dạng người tiềm hướng pháp luật dừng mức bảo vệ - Giai đoạn 3: Lấy mốc từ tuần 24 trở đi: Như đã phân tích trên, từ tuần này, phát triển khoa học đứa trẻ hồn tồn có khả sống tách rời người mẹ, nên cần thừa nhận người hoàn thiện 82 với đủ quyền người có quyền sống Thậm chí có nghiên cứu vấn đề đòi hỏi quyền bình đẳng cho “đứa trẻ” bị khuyết tật từ bụng mẹ Từ nội dung đó, Nhà nước có chiến lược hành động cụ thể nhằm giáo dục đưa nội dung vào sống Tuy nhiên, không miễn cưỡng phải thừa nhận hay không thừa nhận quyền sống sống trước sinh việc khẳng định điều đến thực gây tranh cãi không ngừng luồng qua điểm từ tôn giáo, dư luận Nhưng vào thực tế nay, việc đưa biện pháp giải vấn nạn nạo phá thai việc làm thực cần thiết 2.4.2 Nội dung hành động cụ thể 2.4.2.1 Về Pháp luật: Hồn thiện pháp luật hình ban hành hệ thống văn NPT theo hướng phân chia theo giai đoạn Theo ý kiến chủ quan tác giả, vấn đề cần quan tâm thực biện pháp đối tượng: Có nên cho phép NPT tự hay khơng ? Có cho phép nạo phá thai tự đối với người chưa có gia đình sở tư nhân hay cần phải có quy định chặt chẽ cụ thể ví dụ đối với người chưa thành niên bắt buộc có người giám hộ cùng, Có nên để sở y tế tư nhân, phòng khám tư quyền tiến hành thực nạo phá thai không ? Ở đây, việc cho phép nạo phá thai hay không cho phép nên dựa vào giai đoạn cụ thể đã nêu phần 2.4.1, cụ thể: Giai đoạn 1: Ở tuần đến tuần 10 bào thai: Ở giai đoạn này, bào thai chưa phát triển hồn thiện, tác giả lấy mốc đánh dấu hoàn thiện trái tim thai nhi làm xác định Đồng thời, giai đoạn tiến hành hoạt động nạo phá thai an toàn người phụ nữ chịu ảnh hưởng sức khỏe tinh thần mức nhỏ Các quy định mới cho phép 83 thực việc phá theo yêu cầu Tuy nhiên khơng phải cho phép có nghĩa bỏ bê, mà kèm với cho phép giáo dục, tư vấn cho người mẹ giai đoạn phát triển bào thai – sống tiềm kỳ diệu, tư vấn cho người mẹ biết hậu hành vi lựa chọn để từ cho phép người mẹ đưa định sáng suốt Mặt khác, với trường hợp trẻ vị thành niên cần có đồng ý người giám hộ Về sở y tế: Hồn tồn cho phép sở phòng khám tư có đủ điều kiện kỹ thuật thực nạo hút thai giai đoạn Mặt khác, cần có tuyên truyền sớm, tạo điều kiện thuận lợi cho việc thăm khám SKSS, giúp cho người phụ nữ phát thai sớm đưa lựa chọn hợp lý, đắn Giai đoạn 2: Khi bào thai tuần 10- tuần 24: Đây giai đoạn thai nhi đã phát triển gần hoàn thiện thể, đã biết đau, chí bé đã bắt đầu q trình học tập, tiếp cận với giới, khuyến nghị từ phía tác giả: Việc nạo phá thai thay theo nguyện vọng phải đảm bảo yêu cầu cụ thể, có lý đáng đảm bảo sức khỏe người mẹ sức khỏe thai nhi, điều kiện kinh tế bất khả kháng, hiếp dâm, Bên cạnh đó, giống số quốc gia giới, yêu cầu tham khảo ý kiến từ người thân, người chồng gia đình Việc có tham gia người thân gia đình, hay người bố giúp người phụ nữ đưa lựa chọn đắn Song song với đó, cần siết chặt hệ thống sở y tế có quyền tiến hành hoạt động nạo phá thai giai đoạn nhắm bảo vệ cho lợi ích người mẹ Thực tế cho thấy, việc không tiếp cận với biện pháp nạo phá thai an tồn dẫn đến hậu khơn lường đến sức khỏe họ Nhiều luồng ý kiến từ phía dư luận cho việc giới hạn điều kiện nạo phá thai làm cho phận giới trẻ tìm đến biện pháp NPT khơng an toàn Để tránh tối đa vấn đề cần song song kết 84 hợp với biện pháp giáo dục chăm sóc SKSS, biện pháp phòng tránh thai cho giới trẻ bố mẹ họ Nên có tư vấn từ phía bệnh viện điều phải trải qua hậu gặp phải tiến hành nạo phá thai Đề xuất cá nhân tác giả: Việt Nam hoàn tồn học hỏi mơ hình số bệnh viện Hàn Quốc: Trước đưa định nạo phá thai, bệnh viện yêu cầu bệnh nhân người nhà bỏ thời gian xem: trình hình thành phát triển kỳ diệu đứa trẻ, bước tiến hành nạo phá thai,… đồng thời có tư vấn trực tiếp từ đưa lựa chọn cho thân định tương lai bào thai Giai đoạn 3: Giai đoạn thai nhi qua tuần 24: Việc quy định pháp luật giai đoạn theo quan điểm cá nhân tôi: Cần thay đổi theo hướng không cho phép nạo phá thai, ngoại trừ trường hợp thai nhi bụng mẹ đã khơng sống (Nói cách khác: đứa trẻ đã sang giai đoạn có tách rời người mẹ, với phát triển y học đại có hội sống sót cá thể người bình thường Vì tự ý tước sinh mệnh nó) Trong q trình tìm hiểu, có nhiều vụ việc bào thai đã 24-25 tuần tiến hành thủ thuật phá trai cách: Dùng phương pháp Kovac's (nong cổ tử cung ra, đặt ống nhựa túi cao su bơm nước vào, kích thích chuyển đẻ non túi ối giả) Những thai nhi bị ép buộc sinh thoi thóp sống thời gian ngắn Mặt khác sử dụng biện pháp gây nguy hiểm lớn đến người mẹ Do đó, giai đoạn cuối này, ngoại trừ trường hợp đứa trẻ bị chết lưu, lại tất tình khác kể trẻ bị: dị tật, down,… cần phải đảm bảo sống cho chúng Và để giảm thiểu tình này, cần có tạo điều kiện tối đa cho thai phụ có hội khám thai, xét nghiệm tuần Bên cạnh cần quy định vấn đề khác: 85 +Điều kiện sở vật chất kĩ thuật trình độ chun mơn bác sĩ sở nạo phá thai +Trình tự thủ tục bắt buộc đối với tất trường hợp nạo phá thai Chúng ta khơng thể để tình trạng có nhu cầu nạo phá thai mà khơng cần trình tự thủ tục hay việc làm thủ tục đơn giản sơ sài sở tư nhân ngày Cần có quy định cụ thể, kiểm sốt thực chặt chẽ với sở nạo phá thai tư nhân + Ban hành quy định bắt buộc bước tra kiểm tra chặt chẽ đối với sở tư nhân, để giảm thiểu tối đa tình trạng NPT trái phép lan tràn - Bên cạnh đó, cần có giải pháp hiệu để việc ban hành luật phải kèm với việc áp dụng pháp luật vấn đề mà chưa giải 2.4.2.2 Văn hóa xã hội: Đẩy mạnh tuyên truyền, tiến đến xóa bỏ tư tưởng lạc hậu Mặt khác, tạo điều kiện lao động, giáo dục, kinh tế, Bảo hiểm,… cho bà mẹ đơn thân tự ni Đối với quan niệm trọng nam khinh nữ cần lọai bỏ nguyên nhân dẫn tới tình trạng NPT lựa chọn giới tính Bên cạnh cần có sách KHHGĐ phù hợp, giúp cho sống gia đình cải thiện Đồng thời cần thay đởi, xóa bỏ hủ tục nhìn lạc hậu kì thị đối với tượng có thai trước nhân, chí tạo điều kiện tối đa thuận lợi cho bà mẹ đơn thân có điều kiện sinh nuôi Đối tượng cần tuyên truyền giáo dục khơng có thiếu niên độ tuổi sinh đẻ mà với bố mẹ họ Việc tuyên truyền giáo dục cần tiến hành tất mặt: Từ giáo dục nhà trường đến truyền thơng xóm xã phường, phương 86 tiện truyền thông, internet,… 2.4.2.3 Giáo dục: Giáo dục, tuyên truyền, vận động nội dung liên quan Đẩy mạnh biện pháp tuyên truyền, giáo dục giới tính cho người chưa thành niên, tuyên truyền biện pháp tranh thai, tình dục an tồn, tun truyền phở biến giáo dục ý thức đối với tầng lớp nhân dân đặc biệt đối với giới trẻ biết trân trọng thân trân trọng mầm sống mà họ đã mang Lồng ghép nội dung giáo dục nên đưa thêm phần thai nhi, xác định quyền cho mầm sống mới này, từ nâng cao hiệu biết cho người dân, đặc biệt giới trẻ có thêm hiểu biết khía cạnh đặc biệt quyền sống Bên cạnh đó, đưa biện pháp trực tiếp gây ảnh hưởng đến người mẹ thông qua giác quan, trực quan sinh động như: chiếu phim trình NPT, tư vấn bác sỹ,… giúp cho người phụ nữ đưa định đắn Tuy nhiên, “phòng bệnh chữa bệnh”, cần đưa biện pháp thiết yếu để giảm thiểu nhu cầu naọ phá thai Việt Nam? Hoặc có hỗ trợ kinh tế đối với bà mẹ đơn thân,… Theo đó, nhằm làm giảm thiểu nhu cầu phá thai Việt nam, tránh thai ý muốn cách hiệu cần trở thành trọng tâm chiến lược chăm sóc sức khỏe sinh sản Xây dựng kế hoạch cho:Bốn mức độ can thiệp nhằm giảm nhu cầu phá thai phòng tránh phá thai khơng an toàn cần xem xét đến bao gồm: Mức độ I: Khuyến khích vị thành niên niên chưa có gia đình có tình u sáng khơng có quan hệ tình dục/quan hệ tình dục lành mạnh, có phòng ngừa trước nhân Đây điểm mạnh văn hóa truyền thống Việt Nam trào lưu hòa nhập văn hóa quốc tế công việc dễ dàng cần có tham gia gia đình, nhà trường, đồn thể, cộng đồng xã hội 87 Mức độ II: Giảm có thai ngồi ý muốn thơng qua: • Tăng cường kiến thức, thái độ kỹ phòng tránh thai ngồi ý muốn cho nam nữ giới, người đã có gia đình chưa có gia đình • Tăng cường đáp ứng nhu cầu: tăng tiếp cận dịch vụ tránh thai, quan tâm đến đối tượng có nhu cầu (khơng cặp vợ chồng) • Giảm tỉ lệ thất bại BPTT: tăng chất lượng dịch vụ tránh thai, đặc biệt tư vấn • Đa dạng hóa BPTT, tăng tỉ lệ sử dụng BPTT đại có hiệu cao Mức độ III: Các biện pháp tránh thai khẩn cấp: Các BPTT khẩn cấp bao gồm thuốc viên tránh thai khẩn cấp đặt vòng tránh thai áp dụng sau tình dục khơng an tồn Các BPTT khẩn cấp sử dụng cho đối tượng có sinh hoạt tình dục khơng thường xuyên vị thành niên, niên trẻ nữ cơng nhân xa gia đình có chồng cơng tác xa trường hợp sử dụng BPTT hàng ngày thất bại thủng quên mang bao cao su, quên uống thuốc… Mức độ IV: Cung cấp dịch vụ phá thai an toàn: Tất biện pháp tránh thai dù hiệu cao có tỉ lệ thất bại định Vì cung cấp dịch vụ phá thai an toàn nhằm đáp ứng nhu cầu phá thai giải pháp nhằm giảm thiểu nguy phá thai khơng an tồn gây Dưới điểm cần lưu tâm cung cấp dịch vụ phá thai an tồn: • Hạn chế rào cản đối với dịch vụ phá thai an tồn bao gồm: quy định, thủ tục hành chính, thái độ người cung cấp dịch vụ giá dịch vụ • Khuyến khích phụ nữ có nhu cầu phá thai tiếp cận dịch vụ sớm, hạn chế phá thai lớn • Áp dụng kỹ thuật phá thai an tồn cập nhật • Quản lý, giám sát chất lượng dịch vụ phá thai hệ thống y tế bao 88 gồm y tế công lập y tế tư nhân • Cung cấp dịch vụ tránh thai sau phá thai, tránh phá thai lặp lại Trong giai đoạn phát triển mới đất nước, giá trị văn hóa, gia đình xã hội có nhiều thay đởi mà hệ khơng mong muốn tình trạng có thai ý muốn vị thành niên niên chưa có gia đình tăng cao Để giảm thiểu nhu cầu phá thai đối tượng này, ngồi sách hỗ trợ cần có mơi trường thân thiện gia đình, nhà trường, đồn thể, cộng đồng sở y tế Những môi trường thân thiện giúp vị thành niên niên trẻ cởi mở tiếp cận thông tin dịch vụ SKSS bao gồm thông tin dịch vụ tránh thai phá thai an toàn Tiểu kết Chương Trong chương 2, Tác giả đã đề cập đến quy định cụ thể pháp luật Việt nam vấn đề nạo phá thai để chứng minh cho nhận định: Quy định pháp luật Việt Nam vấn đề nạo phá thai theo yêu cầu Các quy định hướng đến bảo vệ số quyền (rất ít) thai nhi mà khơng thừa nhận Bên cạnh quy định pháp luật xoay quanh vấn đề quy định cho sở y tế, biện pháp NPT quy định cấm cụ thể đối với NPT chọn giới tính,… Trên sở thực trạng nạo phá thai Việt nam từ số liệu lấy được, đồng thời phân tích hạn chế pháp luật NPT Việt nam nay, từ đề xuất phương hướng, bước cụ thể nhằm giải vấn đề chung: nên hay không nên cho phép NPT? Các biện pháp đề xuất không lĩnh vực mà dàn trải nhiều lĩnh vực khác nhau, từ tạo nên khung pháp lý toàn diện, vững nhằm giảm bớt dần tỉ lệ NPT tình trạng NPT khơng an tồn đồng thời bảo vệ tính mạng, sức khỏe người mẹ 89 KẾT LUẬN Quyền sống thai nhi vấn đề đặc biệt mới giới Việt Nam, vậy, bám vào thành khoa học, tranh luận từ phía tôn giáo, triết học, dư luận quy định pháp luật giới, luận văn đã hệ thống quan điểm gây tranh cãi vấn đề quyền sống thai nhi, từ làm sở so sánh đối chiếu với quan điểm, hệ thống quy định pháp luật Việt Nam vấn đề Trền thực tế thông qua số liệu thu thập thấy Việt Nam tình trạng báo động vấn đề nạo phá thai, đặc biệt lớp trẻ mà quy định nạo phá thai chưa có định hướng cụ thể Nhà nước thực theo yêu cầu người dân Điều xuất phát từ nhiều nguyên nhân: văn hóa, xã hội, giáo dục… đòi hỏi cần có thay đởi cách triệt để, nhằm hạn chế hậu đáng tiếc thảm nạn nạo phá thai đem lại, tạo dựng cho hệ trẻ tương lai hiểu biết sâu rộng vấn đề này, từ tự làm chủ thân Sự thay đổi cần xuất phát điểm từ luồng tư tưởng Nhà nước xuất phát điểm người, việc xác định quyền cho thai nhi (trong có quyền sống) Từ đinh hướng cụ thể quy định Hình sự, dân sự, sách dân số, y tế, giáo dục… giúp nâng cao hiểu biết người dân đặc biệt giới trẻ, giảm thiểu tỉ lệ nạo phá thai, rủi ro trình nạo phá thai khơng an tồn./ 90 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt: Damien Keown (1995), Phật giáo đạo đức sinh học, NXB Tôn giáo, TP Hồ Chí Minh Donna,Gomien (1993), Mở rộng biên giới nhân quyền, NXB Quốc Gia, Hà Nội Nguyễn Đăng Dung, Lã Khánh Tùng, Vũ Công Giao, (2009) Giáo Trình Lý Luận Và Pháp Luật Về Quyền Con Người, NXB Chính trị quốc gia, Hà Nội Đại hội đồng Liên Hợp Quốc (2005), Cơng ước xóa bỏ hình thức phân biệt đối xử với phụ nữ 1979 (CEDAW), NXB Phụ nữ, Hà Nội Gudmundur Alfredsson, Asbjorn Eide (2011), Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền- Mục tiêu chung nhân loại, NXB Lao động-Xã hội, Hà Nội Khoa Luật Đại học Quốc gia Hà Nội (2012), Bảo vệ thúc đẩy quyền người khu vực Asean, NXB Lao động - xã hội, Hà Nội Liên Hợp Quốc (2007), Công ước Quốc tế quyền trẻ em 1989 (CRC), NXB Chính trị Quốc Gia, Hà Nội Liên Hợp Quốc (2011), Tuyên ngôn nhân quyền quốc tế 1948 (UDHR), NXB Lao động – Xã hội, Hà Nội Liên Hợp Quốc (2012), Giới thiệu Công ước quốc tế quyền Dân trị (ICCPR) 1966, NXB Hồng Đức, Hà Nội 10 Phó tế Nguyễn Văn Tâm (2002), Tính luân lý việc tạo sinh, Ephata Việt Nam, Hà Nội 11 Thiên Hựu Nguyễn Thành Thống (2009), 265 Đức Giáo hồng, NXB Văn Hóa Thơng tin, Hà Nội 12 Tổ chức quốc gia Châu Mỹ, (2011), Công ước nhân quyền Châu My, NXB Lao đông – xã hội 1969, Hà Nội 91 Tài liệu nước 13 Ming Zhen Shakya, (1985) The seventh world of Chan Buddhism NXB Tôn giáo 14 Philip Alston, (1990), The Unnborn Child and Abortion Under the Draft Convention on the Rights of the child - Human Rights Quarterly, Published by: The Johns Hopkins University Press 15 Richard David Precht, (2007), Und wenn ja, wie viele ? Wilhelm Goldmann Văn lấy từ internet 16 http://bvss.org/bo-v-s-sng/suy-t-va-cm-nhn/499-no-pha-thai-ti-ac-c-trngca-thi-hin-ii.html - Mathew Nguyễn Đăn Khôi- Nạo phá thai, tội ác đặc trưng thời đại 17 http://www.trungtammucvudcct.com/web/bible.php?id=306 - Lập trường giáo hội 18 http://catechesis.net/news/Thong-Diep-Encyclica-Littera/ - Đức Gioan Phaolô (30.3.1995), Thông điệp Avangelium Vitae số 60 19 http://www.trungtammucvudcct.com -Huấn Thị Donum Vitae I, ban hành ngày 22.2.1987 20 http://www.catholic.org.tw/vntaiwan/vnbible/139vinh.htm Thánh vịnh 139 – Đức chúa khắp nơi, biết hết 21 http://bvss.org/bo-v-s-sng/suy-t-va-cm-nhn/499-no-pha-thai-ti-ac-c-trngca-thi-hin-ii.html - Nạo phá thai – Tội ác đặc trưng thời đại; 22 http://www.catholic.org.tw/vntaiwan/thutinh/thutinh04.htm - Phó tế Nguyễn Văn Tâm- Tính luân lý việc tạo sinh 23 http://www.trungtammucvudcct.com/web/bible.php?id=304 – Quan điểm thần học gia học giả 24 http://www.etc-graz.at/typo3/fileadmin/user_upload/ETCHauptseite/manual/versionen/vietnamese/Quyen_con_nguoi_-_P4.pdf Quyền dân chủ 92 25 http://www.catholic.org.tw/vntaiwan - Anthony - Lê(2009), Các lý luận bảo vệ sống 26 http://www.asap-asia.org Asia Safe Abortion Partnership – Hồ sơ quốc gia- Việt nam 27 .http://www.moj.gov.vn/vbpq/Lists/Vn%20bn%20php %20lut/View_Detail.aspx?ItemID=21001 Pháp lệnh Dân số -2003; 28 http://www.crights.org.vn/home.asp?id=78&langid=1 Luật nhân quyền quốc tế 1948; 29 http://www.crights.org.vn/home.asp?id=97&langid=1 Công ước quốc tế quyền dân trị 30 http://www.nhanquyen.vn/modules.php? name=News&op=detailsnews&mid=80&mcid=6 Bình luận chung số 6; 31 www.reproductiverights.org Center for reproductive rights, (2011) Whose right to live? Women’s Rights and Prenatal Protections under Human Rights and Comparative Law 32 www.eva.vn Quá trình phát triển của thai nhi 33 http://www.moj.gov.vn/vbpq/Lists/Vn%20bn%20php%20lut Hệ thống văn pháp luật Việt nam 34 http://www.baomoi.com/Du-luat-pha-thai-o-Nga Nam-gioi-khongdung-ngoai/139/6474641.epi 35 http://www.bbc.co.uk/vietnamese/world/2012/08/120829_republican_nat ional_congress.shtml 93 ... quy định pháp luật quốc gia giới phá thai, quy định luật Việt nam liên quan đến thai nhi, pháp luật nạo phá thai vấn đề vấn nạn phá thai đặc biệt tình trạng nạo phá thai trái phép Việt Nam nguồn... khung pháp lý nạo phá thai quốc gia, đặc biệt Việt nam hệ nạo phá thai khơng an tồn? 1.1.2 Vấn đề quyền sống thai nhi Quyền sống quyền người bản, trung tâm Tuy nhi n, Quyền sống thai nhi vấn... trái chiều Quyền sống, thai nhi, quyền sống thai nhi mối quan hệ với vấn đề nạo phá thai - Nghiên cứu, phân tích khn khở pháp luật quốc tế quyền sống thai nhi - Quan điểm, sách, pháp luật liên