Quyền sống của thai nhi và vấn đề hoàn thiện khuôn khổ pháp luật Việt Nam về phá thai

Đây vẫn là một vấn đề còn đang gây tranh cãi gay gắt trong bản thân giới nghiên cứu và đặc biệt trong nhóm các nhà làm luật, bởi hệ quả của việc nhận thức vấn đề này sẽ có ảnh hưởng khô

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

KHOA LUẬT

LỖ THỊ THU HÀ

QUYÒN SèNG CñA THAI NHI Vµ VÊN §Ò HOµN THIÖN KHU¤N KHæ PH¸P LUËT VIÖT NAM VÒ PH¸ THAI

Chuyên ngành: Pháp luật về Quyền Con Người

Mã số: Chuyên ngành đào tạo thí điểm

LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC

Cán bộ hướng dẫn khoa học: GS TSKH ĐÀO TRÍ ÚC

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan Luận văn là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các kết quả nêu trong Luận văn chưa được công bố trong bất kỳ công trình nào khác Các số liệu, ví dụ và trích dẫn trong Luận văn đảm bảo tính chính xác, tin cậy và trung thực

Vậy tôi viết Lời cam đoan này đề nghị Khoa Luật xem xét để tôi có thể bảo vệ Luận văn

Tôi xin chân thành cảm ơn!

NGƯỜI CAM ĐOAN

Lỗ Thị Thu Hà

MỤC LỤC

Trang

Trang phụ bìa

Lời cam đoan

Mục lục

Danh mục chữ viết tắt

Danh mục các bảng

MỞ ĐẦU 1

Chương 1: QUYỀN SỐNG CỦA THAI NHI - KHÍA CẠNH THUỘC NỘI HÀM QUYỀN SỐNG CỦA CON NGƯỜI 8

1.1 Khái quát về Quyền sống của thai nhi 8

1.1.1 Khái niệm Quyền sống của con người 8

1.1.2 Vấn đề quyền sống của thai nhi 10

1.2 Các khía cạnh liên quan đến nội dung quyền sống của thai nhi 12

1.2.1 Những nội dung cơ bản 12

1.2.2 Những luồng quan điểm về vấn đề quyền sống của thai nhi 16

Tiểu kết Chương 1 53

Chương 2: THỰC TRẠNG CỦA HIỆN TƯỢNG NẠO PHÁ THAI VÀ CỦA CÁC BIỆN PHÁP BẢO VỆ QUYỀN SỐNG CỦA THAI NHI Ở VIỆT NAM 55

2.1 Nội dung cơ bản về nạo phá thai 55

2.1.1 Khái niệm nạo, phá thai và na ̣o phá thai không an toàn 55

2.1.2 Biện pháp nạo phá thai, hậu quả 55

2.2 Thực trạng của hiện tượng nạo phá thai 58

2.2.1 Thực trạng 58

2.2.2 Nguyên nhân 64

2.3 Các giải pháp thực tế đang được sử dụng để bảo vệ quyền

của thai nhi ở Viê ̣t Nam Những hạn chế còn tồn đọng 67

2.3.1 Khuân khổ pháp luật Việt Nam về nạo phá thai và hệ quả của Điều chỉnh pháp luật 67

2.3.2 Biện pháp khác 80

2.4 Phương hướng, giải pháp đối với vấn đề quyền sống của thai nhi và nạo phá thai ở Việt nam 82

2.4.1 Phương hướng 82

2.4.2 Nội dung hành động cụ thể 83

Tiểu kết Chương 2 89

KẾT LUẬN 90

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 91

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

ACHR Công ước Châu Mỹ về Nhân Quyền - American Convention

on Human Rights ADN Acid Deoxyribo Nucleic - Phân tử mang thong tin di truyền

mã hóa BPTT Biê ̣n pháp tránh thai

CAC Tổ chức Viê ̣t Nam phát triển toàn diê ̣n Chăm sóc phá thai CEDAW Công ước Liên hợp quốc về xóa bỏ tất cả các hình thức phân

biê ̣t đối xử chống la ̣i phu ̣ nữ

CPPCG Công ước quốc tế về ngăn ngừa và trừng tri ̣ tô ̣i diê ̣t chủng CRC Ủy ban về các quyền trẻ em

CGFED Trung tâm nghiên cứu giới, gia đình và Môi trường phát triển ICCPR Công ước quốc tế về các quyền dân sự và chính tri ̣

ICDP Hô ̣i nghi ̣ quốc tế dân số và phát triển

KHHGĐ Kế hoa ̣ch hóa gia đình

NPT Nạo phá thai

SAVY Cuô ̣c điều tra quốc gia vi ̣ thành niên và thanh niên Viê ̣t Nam

về nhiều vấn đề

SKSS Sức khỏe sinh sản

TNQTNQ Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền

TTYT Trung tâm y tế

UD Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền

UNFPA Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc

VTN,TN Vị thành niên, Thanh niên

WHO Tổ chức Y tế thế giới - World Health Organization

DANH MỤC CÁC BẢNG

Bảng 1.2: Lý do phá thai của các phụ nữ đã phá thai ở các quốc

Bảng 2.1: Số liệu Bộ Y Tế tiến hành thống kê tại các bệnh viện phụ

Bảng 2.2: Tỷ lệ (%) phá thai và hút điều hoà kinh nguyệt của phụ

Bảng 2.3: Tỷ lệ % có dấu hiệu bất thường về sức khỏe sau lần nạo

đó qui định tuổi thành niên sớm hơn”.[7]

Và trong phần mở đầu của Công ước: “Ghi nhớ rằng, như đã chỉ ra trong Tuyên ngôn về Quyền trẻ em, “do còn non nớt về thể chất và trí tuệ, trẻ em cần được bảo vệ và chăm sóc đặc biệt, kể cả sự bảo vệ thích hợp về mặt pháp

lý trước cũng như sau khi ra đời”.[7]

Đã cho thấy sự bỏ trống trong việc xác định vấn đề : Bắt đầu từ khi nào thì được coi là trẻ em , được thừa nhâ ̣n là con người ? Thai nhi có được coi là con người và được hưởng những quyền lợi giống như những đứa trẻ bình thường không? Đây vẫn là một vấn đề còn đang gây tranh cãi gay gắt trong bản thân giới nghiên cứu và đặc biệt trong nhóm các nhà làm luật, bởi hệ quả của việc nhận thức vấn đề này sẽ có ảnh hưởng không nhỏ đến những quy định pháp luật của một Nhà nước về nạo phá thai – một nô ̣i dung đã, đang và

sẽ được toàn xã hội quan tâm

Nhìn nhận từ cuộc tranh luận không ngừng trong việc cắt nghĩa hay biện minh cho hành động phá thai khi trả lời câu hỏi: Phá thai có phải là một hành động giết người hay không? Từ quá trình tìm hiểu nguyên nhân thực hiện hành vi này, đã tồn tại những quan điểm trái ngược nhau (đặc biệt khi nó được đặt trong mối tương quan so sánh vì phúc lợi của người mẹ hay nhấn mạnh quyền lợi của bào thai) và liệu những nghiên cứu của ngành sinh vật học về tiến trình hình thành, phát triển của bào thai có thể cho chúng ta biết

đích xác vào thời điểm nào bào thai phải được coi là một con người hay không? Theo đó, trong quá trình nghiên cứu tôi nhận thấy nổi trội có ba quan điểm đi kèm với 3 lối giải quyết đối với vấn đề này:

Thứ nhất Trong những luận điểm của nền luân lý truyền thống hay cổ

điển hay bảo thủ, việc phá thai là một hành động trái luân lý không bao giờ có thể chấp nhận được, đặc biệt trong tôn giáo: Sự sống một khi đã được hình thành cần phải được bảo vệ tối đa, nạo phá thai và tội giết trẻ sơ sinh là những

tội ác ghê tởm

Thứ hai Ngược lại, một nhóm khác lại cho rằng việc phá thai có thể

chấp nhận được vì bản thân bào thai không giữ một địa vị hay một ý nghĩa luân lý nào đáng kể hoặc nhìn nhận theo quyền cơ bản của người phụ nữ - người mẹ có toàn quyền đối với thân thể của mình (và bào thai là một phần của thân thể người mẹ);

Thứ ba Theo quan điểm dung hoà giữa 2 nhóm trên, việc cho phép phá

thai tùy thuộc vào các giai đoạn phát triển của bào thai với những đặc điểm hình thành của cơ thể sống hay ở những lý do chính đáng của người phụ nữ

Trong nghiên cứu của mình, điều mà tôi hướng tới là việc tìm hiểu về vấn nạn phá thai với một cái nhìn tổng quát hơn bao gồm cả hai khía cạnh luân lý xã hội và luật pháp Trên thế giới, đã có không ít quốc gia duy trì luật cấm phá thai triệt để , cũng có nhiều quốc gia cho phép na ̣o phá thai tự do , nhưng cũng có quốc gia đứng ở vị trí trung lập khi căn cứ theo độ tuổi thai hay nguyên nhân để cho phép na ̣o phá thai Ở mỗi cách lựa chọn đều có những điều đáng để bàn luận

Xuất phát điểm từ thực tế các quy định về vấn đề thai nhi ở Việt Nam, không chỉ dừng ở những quy định pháp luật, còn ở các số liệu đang ngày càng tăng một cách đáng báo động về tỉ lệ phá thai và thực trạng nạo phá thai không an toàn ở Việt Nam

Với những lí do trên, tôi đã chọn đề tài: “Quyền sống của thai nhi và vấn đề hoàn thiện khuôn khổ pháp luật Việt Nam về phá thai” làm đề tài

nghiên cứu của mình , với mục đích tìm hiểu thêm về những quan điểm trên thế giới về vấn đề quyền sống của thai nhi và quy định pháp luật của các quốc gia trên thế giới về vấn đề này Từ đó góp phần bổ sung , hoàn thiện và phát triển các quan điểm , chính sách, pháp luật đã có , khắc phục những hạn chế trong nghiên cứu khoa học, đồng thời đề xuất giải pháp thực thi việc bảo đảm trong quy định, thực tiễn áp dụng luật về vấn đề nạo phá thai và biện pháp hạn chế tình trạng nạo phá thai không an toàn ở Việt Nam

2 Tình hình nghiên cứu đề tài

Nghiên cứu về quyền con người là một vấn đề mới, song đã có sự quan tâm của nhiều nhà nghiên cứu, nhiều quốc gia và tổ chức quốc tế Trong hệ thống các quyền cơ bản của con người, quyền sống là quyền có vị trí quan trọng luôn được nhắc đến hàng đầu,

Tuy nhiên, quyền sống của con người được xác định kể từ thời điểm nào vẫn còn là một vấn đề gây nhiều tranh cãi Trong quá trình tìm hiểu của mình, thực tế không có nhiều tài liệu học thuật nghiên cứu một cách hệ thống, sâu sắc về vấn đề này Đa số là các nghiên cứu chuyên ngành y - dược về biện pháp và hậu quả của việc nạo phá thai về sức khỏe, các nghiên cứu về hệ quả xã hội của việc nạo phá thai Còn đề cập trực tiếp đến vấn đề này dưới góc

độ nhìn nhận về quyền sống của thai nhi với tư cách là những công trình nghiên cứu lại đặc biệt rất ít ỏi Trong hệ thống các bài nghiên cứu đã công

bố, vấn đề đánh giá tác động pháp luật cũng hiếm khi được thể hiện như là một đề tài độc lập, mà nó thường được đề cập đến trong các bài viết, tranh luận cá nhân Đặc biệt khi vấn đề này đang ngày càng trở nên nóng hổi và dành được nhiều sự quan tâm từ phía dư luận, số bài báo và bài viết được đăng tải trên mạng lẫn sách báo tăng một cách đáng kể Những cuộc tranh

Các bài viết của các nhóm tôn giáo về quyền của thai nhi:

- Các lý luận bảo vệ sự sống - Bản dịch của Anthony Le;

- Thảm nạn phá thai khi nào kết thúc – Linh mục Phaolo Nguyễn Văn Trung; (nguồn từ VietCatholic)

- Tính luân lý của việc tạo sinh – Phó tế Nguyễn Văn Tâm,

Những bài viết của cộng đồng tôn giáo thường bàn luận xoay quanh vấn đề bảo vệ sự sống của những bào thai, cũng có những bài viết nhấn mạnh đến quyền lợi của người phụ nữ song rất hạn chế

Các bài viết, sách tham khảo của một số các nhà nghiên cứu như:

- Bạn nghĩ gì về việc phá thai và về các trẻ em sinh ra trong ống

nghiệm? Jacques Lacourt

- Sách: Tôi là ai và nêu vậy thì bao nhiêu? Một chuyến du hành triết luận của tác giả Richard David Precht

- Bài viết: Does the Unborn Child Have a Right to Life? The Insufficient Answer of the European Court of Human Rights in the Judgment

Vo v France của Jakob Pichon;

- Ấn phẩm: Whose right to life - Women’s rights and Prenatal Protections under Human Rights and Comparative Law của Center for Reproductive Rights;

- Tác phẩm: Right to life-A guide to the implementation of Article 2 of the European Convention on Human Rights của Douwe Korff;

Những bài viết này nhắc đến vấn đề quyền sống của thai nhi là khía cạnh gây tranh cãi trong nội hàm quyền sống và nêu ra 1 số luồng quan điểm

về vấn đề này trong xã hội , quy đi ̣nh luâ ̣t pháp quốc tế và của các quốc gia song chỉ ở mức sơ sài

Về mặt pháp lý, lịch sử hình thành và hệ thống quy định pháp luật của các quốc gia trên thế giới về phá thai, các quy định trong luật Việt nam liên quan đến thai nhi, pháp luật về na ̣o phá thai và các vấn đề về vấn nạn phá thai

đặc biệt là tình trạng na ̣o phá thai trái phép ở Việt Nam là những nguồn cơ bản cho những nghiên cứu của luận văn này

3 Mục đích, phạm vi nghiên cứu của luận văn

3.1 Mục đích

Nghiên cứu tổng quát về tình hình nghiên cứu quyền sống của thai nhi

và các quan điểm trên thế giới khi trả lời câu hỏi : Thai nhi có được coi là con người? Từ đó tìm hiểu về quy định pháp luật Quốc tế và các quốc gia về vấn

đề nạo phá thai Trên cơ sở quy định pháp luật của Việt Nam và thực trạng tồn tại trong quá trình thực hiện quy định pháp luật về nạo phá thai và vấn đề nạo phá thai trái phép ở Việt Nam, đưa ra đánh giá về hệ thống chính sách, pháp luật liên quan đến vấn đề này, từ đó đề xuất các biê ̣n pháp giải quyết

- Quan điểm, chính sách, pháp luật liên quan đến việc na ̣o phá thai Từ

đó đối chiếu, so sánh pháp luật Việt Nam về vấn đề này

- Đánh giá thực trạng thực thi pháp luật về nạo phá thai và thực trạng nạo phá thai không an toàn ở Việt Nam hiện nay ; từ đó đưa ra nhận định về nguyên nhân của những bất cập trong việc Ban hành và thực hiện các q uy định pháp luật

- Kiến nghị, đề xuất một số giải pháp hoàn thiện hệ thống pháp luật và đưa vào thực hiện hiệu quả các quy định đó trong tình hình mới ở Việt Nam

4 Cơ sở phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu

- Luận văn được thực hiện trên cơ sở phương pháp luận: Chủ nghĩa Mac-Lenin và Tư tưởng Hồ Chí Minh về vấn đề quyền con người; quan điểm của cộng đồng quốc tế về quyền sống của thai nhi và vấn đề nạo phá thai; Đường lối, chính sách của Đảng và Nhà nước ta về quyền sống của thai nhi, vấn đề nạo phá thai và việc bảo đảm thực hiện quy định pháp luật trên thực tế;

Luận văn sử dụng các phương pháp nghiên cứu:

* Phương pháp biện chứng, phương pháp lịch sử;

* Phân tích – tổng hợp: Các bài báo, bài viết về vấn đề quyền sống của thai nhi, tình trạng phá thai và phá thai trái phép,

* Thống kê xã hội học: Dựa vào các số liệu từ các nguồn: Bộ y tế, website của Hội liên hiệp phụ nữ Việt Nam, đánh giá mức độ đáng báo động của nạn phá thai và nạo phá thai trái phép hiện nay;

* So sánh, đánh giá: Trên cơ sở tìm hiểu quy định pháp luật của một số quốc gia trên thế giới, so sánh và đưa ra đánh giá với hệ thống luật pháp Việt Nam về na ̣o phá thai

5 Những nét mới của luận văn

Đây là công trình nghiên cứu về vấn đề đặc biệt mới mẻ trong những nội dung liên quan đến Quyền con người Trong đó:

- Phân tích, so sánh những quan điểm trên thế giới về một khía cạnh trong nội hàm quyền sống để trả lời câu hỏi: Thai nhi đã được coi là con người chưa? Từ đó đưa ra nhận định của bản thân về vấn đề này

- So sánh, đánh giá quy định pháp luật được quy định trên thế giới về vấn đề nạo phá thai hiện nay, quy định của pháp luật Việt Nam và pháp luật quốc tế cùng thực trạng đang gây tranh cãi của vấn đề này cùng đánh giá nguyên nhân của thực trạng đó

- Trên cơ sở các kết quả nghiên cứu, phân tích, đánh giá, luận văn cũng

đưa ra những giải pháp, kiến nghị nhằm hoàn thiện hệ thống pháp luật ở Việt Nam trong điều kiện hiện nay, cũng như đưa ra những giải pháp thực hiện những quy định đó đạt hiệu quả lâu dài

6 Kết quả nghiên cứu và ý nghĩa của luận văn

Kết quả nghiên cứu của Luận văn sẽ góp phần cung cấp những tri thức khoa học cơ bản mang tính lý luận về một khía cạnh đang gây tranh cãi trong nội hàm của quyền sống, giúp người đọc có được cái nhìn toàn diện, đầy đủ

về quan điểm của các nhóm trên thế giới về vấn đề quyền sống của thai nhi và điểm khác trong các quy định về nạo phá thai trong hệ thống luật của các quốc gia trên thế giới và ở Việt Nam

Luận văn cũng nêu lên những thực trạng vấn đề nạo phá thai, nạo phá thai trái phép, những bất cập trong việc quy định và thực thi các quy định về vấn đề này ở Việt Nam; từ đó nêu ra một số giải pháp cơ bản hoàn thiện hệ thống pháp luật và thực thi các quy định này một cách hiệu quả ở Việt Nam trong thời kỳ mới

7 Kết cấu của luận văn

Ngoài phần mở đầu và kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, Luận văn kết cấu gồm 3 chương như sau:

Chương 1: QUYỀN SỐNG CỦA THAI NHI - KHÍA CẠNH THUỘC NỘI

HÀM QUYỀN SỐNG CỦA CON NGƯỜI

Chương 2: THỰC TRẠNG CỦA HIỆN TƯỢNG NẠO PHÁ THAI VÀ CỦA

CÁC BIỆN PHÁP BẢO VỆ QUYỀN SỐNG CỦA THAI NHI Ở VIỆT NAM55 – PHƯƠNG HƯỚNG GIẢI QUYẾT

Chương 1

QUYỀN SỐNG CỦA THAI NHI - KHÍA CẠNH THUỘC NỘI HÀM

QUYỀN SỐNG CỦA CON NGƯỜI

1.1 Khái quát về Quyền sống của thai nhi

1.1.1 Khái niệm Quyền sống của con người

Quyền sống là quyền cơ bản và đặc biệt quan trọng của con người, được ghi nhận trong nhiều văn bản pháp lý quốc tế, cụ thể: Điều 3 Tuyên ngôn Nhân quyền quốc tế năm 1948 lần đầu tiên đề cập đến quyền sống với

nội dung: “Everyone has the right to life, liberty and security of person - Mọi người đều có quyền sống tự do và an toàn cá nhân”[8] Với nội dung như

trên, Điều 3 Tuyên ngôn Nhân quyền quốc tế đã chỉ ra 3 nhóm quyền khác nhau: Quyền và khả năng tồn tại, hay còn hiểu quyền được sống theo nghĩa sinh học và mở rộng hơn là quyền có được điều kiện sống đảm bảo; Quyền tự

do cá nhân; Và quyền được an toàn cá nhân

Nội dung trên tiếp tục được cụ thể hóa trong Điều 6 ICCPR Khoản 1:

“Mọi người đều có quyền cố hữu là được sống “Quyền này phải được pháp luật bảo vệ Không ai có thể bị tước mạng sống một cách tùy tiện”[9] Bên

cạnh đó, một số điều ước khác như CRC, CPPCG, ICSPCA, Bình luận chung

số 6 của UNHRC thông qua tại phiên họp lần thứ 16 năm 1982, Bình luận chung số 14 (phiên họp lần thứ 23 năm 1984)… cũng đã nhấn mạnh nội dung của quyền sống với những điểm quan trọng sau:

 Thứ nhất, quyền sống là một quyền cơ bản của con người

mà trong bất cứ hoàn cảnh nào, kể cả trong tình trạng khẩn cấp của quốc gia, cũng không thể bị vi phạm [3]

 Thứ hai, Quyền sống không nên hiểu theo nghĩa hẹp chỉ là

sự toàn vẹn về tính mạng Hơn thế, quyền này bao gồm cả những

khía cạnh nhằm bảo đảm sự tồn tại của con người Theo cách tiếp cận này, việc bảo đảm quyền sống còn đòi hỏi các quốc gia phải thực thi những biện pháp để làm giảm tỉ lệ chết ở trẻ em và tăng tuổi thọ bình quân của người dân, cụ thể như các biện pháp nhằm xóa bỏ tình trạng suy dinh dưỡng và các dịch bệnh tức là bao gồm

cả các biện pháp thụ động và chủ động.[3]

 Thứ ba, một trong các nguy cơ phổ biến đe dọa quyền sống

là chiến tranh và các tội phạm nghiêm trọng như diệt chủng hay tội phạm chống nhân loại Vì vậy, việc chống chiến tranh và các tội phạm này cũng là sự bảo đảm quyền sống Theo cách tiếp cận đó, việc bảo đảm quyền sống trong Điều 6 có mối liên hệ với nghĩa vụ cấm các hoạt động tuyên truyền chiến tranh và kích động hận thù, bạo lực nêu

ở Điều 20 ICCPR.[3]

 Thứ tư, phòng chống những hành động tội phạm gây nguy hại hoặc tước đoạt tính mạng con người cũng là biện pháp hết sức quan trọng để bảo đảm quyền sống Các quốc gia thành viên cần tiến hành các biện pháp phòng chống và trừng trị việc tuỳ tiện tước đoạt tính mạng con người do bất kỳ chủ thể nào gây ra, kể cả do các lực lượng an ninh của nhà nước Liên quan đến vấn đề này, việc bắt cóc người và đưa đi mất tích cũng bị coi là một trong những hình thức tước đoạt quyền sống, do đó, các quốc gia thành viên có nghĩa

vụ đưa ra những biện pháp và kế hoạch hiệu quả để phòng chống và điều tra các vụ việc dạng này.[3]

 Thứ năm, về mối quan hệ giữa hình phạt tử hình và quyền sống, mặc dù ICPPR không bắt buộc các quốc gia thành viên phải xóa bỏ hình phạt này, tuy nhiên, các quốc gia có nghĩa vụ phải hạn chế sử dụng nó, cụ thể là chỉ được áp dụng hình phạt này với những

tội ác nghiêm trọng nhất, và việc giới hạn áp dụng hình phạt này cũng được coi là một hình thức bảo đảm quyền sống Ngoài ra, các quốc gia thành viên mà hiện còn áp dụng hình phạt tử hình có nghĩa

vụ bảo đảm những thủ tục tố tụng trong những vụ việc bị can, bị cáo bị xét xử với mức án tử hình phải được thực hiện một cách công bằng nhất, trong đó bao gồm những khía cạnh như không áp dụng hồi tố, xét xử công khai, được giả định vô tội, bảo đảm các quyền bào chữa, kháng cáo và xin ân giảm [3]

Như vậy, quyền sống không phải được quốc gia trao cho mà đó là của bản thân đã có khi là một con người Trong quá trình thảo luận soạn thảo Điều

3 TNQTNQ, vấn đề quyền sống được đưa ra “với nhiều vấn đề trải dài theo chu trình sống của một con người, từ khi còn ở giai đoạn sản xuất tế bào tinh trùng cho đến khi chết đi, chỉ còn là một thi thể”[2] Về nguyên tắc tất cả các

giai đoạn trong cuộc đời cá nhân một con người đều nằm trong phạm vi điều chỉnh của Điều này song thực tế cho thấy, luôn tồn tại những khu vực ranh giới gây tranh cãi về pháp lý mà trong khuôn khổ phần nghiên cứu này tôi muốn đi sâu hơn về quyền sống của thai nhi, liệu phôi thai (thai nhi) có được coi là con người và được hưởng sự bảo vệ đặc biệt không? Xuất phát điểm của 1 con người là khi nào: khi sinh ra hay khi vẫn còn là bào thai phụ thuộc người mẹ? Mối liên hệ đặc biệt với khung pháp lý về nạo phá thai của các quốc gia, đặc biệt là ở Việt nam và hệ quả là nạo phá thai không an toàn?

1.1.2 Vấn đề quyền sống của thai nhi

Quyền được sống là một quyền con người cơ bản, trung tâm Tuy nhiên, Quyền được sống của thai nhi là vấn đề nằm trong ranh giới gây tranh cãi bởi việc thừa nhận nó trong nhiều trường hợp là đi ngược lại với quyền tự

do riêng tư của người phụ nữ Do đó, đối với sự sống của một bào thai, từ trước đến nay đa số Pháp luật quốc tế, các cơ quan nhân quyền quốc tế và khu

vực, cũng như tòa án trên toàn thế giới, đã thiết lập rõ ràng rằng bất kỳ biện pháp bảo vệ bào thai trước khi sinh ra phải phù hợp với các quyền con người của phụ nữ

Đối với pháp luật quốc gia: Một số nước đã áp dụng các khuôn khổ pháp lý khác nhau để bảo vệ sự sống trước khi sinh:

- Một số quốc gia thừa nhận sự sống trước khi sinh ra là một quyền hiến định ghi nhận trong hiến pháp quốc gia như: Guatemala và Chile

- Một số quốc gia hướng tới bảo đảm sự công bằng cho cuộc sống của

cả hai: phụ nữ mang thai và các trẻ chưa sinh như trong hiến pháp quốc gia

của Ai-len và Philippines

- Một số quốc gia khẳng định sự phụ thuộc của thai nhi với cơ thể người mẹ và đặt quyền lợi bà mẹ lên trên như Ba Lan…

Mô ̣t số nhóm có chiến lược thúc đẩy việc công nhận quyền được sống trước khi sinh đã dựa vào bối cảnh mới trong quy trình lập pháp cải cách, các sáng kiến lập pháp, tòa án và những thách thức mà tìm cách mở rộng hiến pháp bảo vệ của quyền sống trước khi sinh ở nhiều quốc gia Ví dụ, trong năm

2010, Cộng hòa Dominica đã thông qua một hiến pháp mới, trong đó công nhận quyền được sống từ lúc thụ thai

Trong năm 2008 và 2010, bang Colorado – Hoa Kỳ, và trong năm

2011, tiểu bang Mississippi đưa sáng kiến sửa đổi hiến pháp khi đưa ra nhận định rằng: quan niệm về bắt đầu cuộc sống là từ lúc thụ tinh, theo đó hợp tử, phôi và bào thai là con người có tất cả các quyền được bảo đảm cho người dưới hiến pháp bang của họ Từ năm 2008, có ít nhất 16 tiểu bang Mexico đã sửa đổi hiến pháp để bảo vệ quyền được sống từ khi thụ tinh hoặc thụ thai

Trong năm 2007, các thành viên của Quốc hội Slovakia thách thức tính hợp hiến của pháp luật về phá thai của nước này, cho rằng hiến pháp cần bảo

vệ quyền sống trước khi sinh Tuy nhiên, Tòa án Hiến pháp Slovakia cho thấy

thừa nhận quyền sống của một thai nhi sẽ trực tiếp mâu thuẫn quyền hiến pháp của phụ nữ đối với sức khỏe và sự riêng tư và duy trì tính hợp hiến của luật phá thai Điều đó cho thấy sự thay đổi trong quan niệm về khoảng thời gian bắt đầu sự sống theo quan niệm, điều này gây ảnh hưởng không nhỏ đến các quy định pháp lý về các vấn đề liên quan như nạo phá thai, y tế công cộng …

1.2 Các khía cạnh liên quan đến nội dung quyền sống của thai nhi

1.2.1 Những nội dung cơ bản

Trong nhiều cuộc thảo luận của Ủy ban Nhân quyền và Ủy ban thứ ba của Đại hội đồng về tình hình ngày nay, khởi đầu sự sống của một con người

là nội dung của quyền sống còn nhiều vấn đề gây tranh cãi đến nay chưa có hồi kết Trong quá trình soạn thảo Điều 3 TNQTNQ đã có cuộc tranh luận giữa đại diện Chilê cho rằng quyền sống cần được bảo vệ từ lúc được thụ thai

và đại diện từ Đan Mạch khi nhấn mạnh về pháp luật nhiều quốc gia cho phép phá thai…Theo đó, đã có những điểm mâu thuẫn trong chính những văn bản pháp lý quốc tế và khu vực Cụ thể:

Đa số các văn bản như UD, ICCPR, ICSCR, không đưa ra khái niệm hay thời điểm xác định sự bắt đầu của một con người - đối tượng được hưởng những quyền được nêu ra – Con người được thừa nhận kể từ khi nào: Từ khi mới hình thành? Thời gian trong bụng mẹ (3 tháng, 7 tháng …) hay phải đến khi sinh ra? Tuy nhiên, lịch sử các cuộc đàm phán về các điều khoản của hiệp

ước nhân quyền qua cách sử dụng ngôn ngữ đã cho thấy quan điểm của luật

pháp quốc tế, của các cơ quan giám sát hiệp ước trên cơ sở thông qua ý kiến chung, quan sát đưa ra kết luận, quyết định trong trường hợp cá nhân, luôn nhấn mạnh tầm quan trọng của bảo vệ quyền của phụ nữ, và khẳng định rằng

để đảm bảo các quyền cơ bản của phụ nữ với cuộc sống và sức khỏe, phải loại bỏ các rào cản để được hưởng đầy đủ các quyền, chẳng hạn như phá thai an toàn và hợp pháp, cụ thể:

Điều 1 Tuyên ngôn Nhân quyền 1948 ghi nhận: "một con người sinh

ra tự do và bình đẳng về nhân phẩm và quyền"[8] Trong đó, lịch sử của các

cuộc đàm phán chỉ ra rằng từ "sinh" đã được sử dụng một cách cố ý để loại bỏ trường hợp gây tranh cãi đối với thai nhi Tuy nhiên trong quá trình soạn thảo, việc đưa ra quan điểm như vậy đã có nhiều ý kiến trái chiều từ các quốc gia

có khung pháp luật bảo vệ sự sống

Công ước Quốc tế về Quyền Dân sự và Chính trị trong quá trình soạn thảo đã bác bỏ các đề xuất rằng quyền sống cần được bảo vệ đối với cả những

sự sống chưa được sinh ra Theo đó, Ủy Ban Nhân Quyền đã diễn giải và giám sát tuân thủ nhà nước với ICCPR, đã làm rõ thêm rằng: ICCPR bảo vệ cuộc sống của người mẹ khi phụ nữ có nguy cơ tử vong do mang thai Điều này được thể hiện rõ hơn trong các vụ việc do Ủy ban đứng ra giải quyết, cụ thể:

- Trong trường hợp của KL v Peru, Ủy ban đã cho phép phá thai điều

trị khi xác định việc tiếp tục mang thai gây ra một nguy cơ đáng kể đến đời sống và sức khỏe tâm thần của người phụ nữ mang thai, vi phạm quyền của người phụ nữ không bị đối xử tàn ác, vô nhân đạo, hoặc xuống cấp Các Ủy

ban Nhân quyền khẳng định lại quyết định này trong trường hợp LMR v Agentina, khi cho rằng việc từ chối nạo phá thai cho một nạn nhân bị hiếp

dâm gây ra nỗi đau thể xác và tinh thần, vi phạm quyền của người phụ nữ được tự do từ tra tấn và tàn nhẫn, vô nhân đạo, làm ảnh hưởng đến quá trình điều trị, và quyền riêng tư của người phụ nữ

Công ước về xóa bỏ mọi hình thức phân biệt đối xử đối với phụ nữ: Ủy ban về xóa bỏ phân biệt đối xử với phụ nữ (CEDAW), đã diễn giải và giám sát việc tuân thủ nhà nước với Công ước về xóa bỏ mọi hình thức phân biệt

đối xử chống lại Phụ nữ (CEDAW), nhấn mạnh rằng “các nguyên tắc cơ bản của không phân biệt đối xử và bình đẳng trong đó có yêu cầu các quyền của một phụ nữ mang thai phải được ưu tiên hơn một quan tâm đến sự sống trước

khi sinh”[4] Trong trường hợp của LC v Peru, Ủy ban CEDAW thấy rằng

chính phủ đã vi phạm quyền của một cô gái mang thai bằng cách ưu tiên cho thai nhi hơn sức khỏe của cô bằng cách trì hoãn phẫu thuật cần thiết cho đến khi cô gái không còn mang thai Trong khi đó, nếu cô gái tiếp tục mang thai

sẽ gây ra một nguy cơ đáng kể đối với sức khỏe thể chất và tinh thần của cô,

và Ủy ban CEDAW cho rằng từ chối phá thai trị liệu và sự chậm trễ trong việc cung cấp phẫu thuật thành lập và phân biệt đối xử trên cơ sở giới vi phạm các quyền của mình đối với sức khỏe và tự do phân biệt đối xử Ủy ban CEDAW đã tiếp tục bày tỏ lo ngại các quyền của phụ nữ với cuộc sống và sức khỏe có thể bị xâm phạm bởi luật hạn chế phá thai

Tuy nhiên, một số văn bản đã bắt đầu có bước tiếp cận, thậm chí khẳng định: như CRC khi viện dẫn Tuyên ngôn về Quyền trẻ em: Điều 1 Công ước quốc tế của Liên Hợp Quốc về quyền trẻ em được ký ban hành ngày 20 – 11 –

1989 và có hiệu lực từ 2-9-1990 (CRC):

Trong phạm vi của Công ước này, trẻ em có nghĩa là mọi người dưới 18 tuổi, trừ trường hợp luật pháp áp dụng với trẻ em đó qui định tuổi thành niên sớm hơn[7] Và trong phần mở đầu của Công ước: Ghi nhớ rằng, như đã chỉ ra trong Tuyên ngôn về Quyền trẻ em, do còn non nớt về thể chất và trí tuệ, trẻ em cần được bảo vệ

và chăm sóc đặc biệt, kể cả sự bảo vệ thích hợp về mặt pháp lý trước cũng như sau khi ra đời.[7]

Hay Công ước Nhân quyền Châu Mỹ (ACHR) Điều 4 ghi nhận: “Mỗi người đều có quyền được tôn trọng cuộc sống, quyền này được bảo vệ bởi luật pháp và nhìn chung từ lúc thụ thai không ai bị tùy tiện tước đoạt quyền sống”[6] Tuy nhiên, Ủy ban Nhân quyền liên Mỹ, một trong hai cơ quan xét

xử và giám sát việc tuân thủ Công ước châu Mỹ, có làm rõ rằng bảo vệ này không phải là tuyệt đối, thực tế khi xảy ra sự việc trên thực tế:

Vụ án Baby – boy do Ủy ban Nhân quyền Châu Mỹ thụ lý năm 1973 – có bản án 1981 (vụ 2141, Res.no.23/81 ngày 6 tháng 3 năm 1981) cho thấy cách giải thích quy định này của các quốc gia châu Mỹ đều theo chiều hướng “đa dạng nhất các trường hợp phá thai.[5]

- Trong án lệ của Ủy ban Nhân quyền Châu Âu có khẳng định: không

có quyền sống tuyệt đối vào đầu giai đoạn thụ thai và việc phá thai được thực hiện theo các tiêu chuẩn y tế và xã hội là được phép trong chừng mực nhất định … Khi xem xét liệu quy định về nạo phá thai có thể được biện minh như

sự can thiệp vào đời sống riêng không, Ủy ban Nhân quyền Châu Âu đã kết luận: Việc mang thai không thể được coi là chỉ liên quan đến phạm vi đời sống riêng tư Bất kỳ khi nào một người phụ nữ mang thai, cuộc sống riêng của cô ta sẽ liên hệ chặt chẽ với thai nhi đang phát triển Do đó thai nhi được hưởng sự bảo vệ pháp lý nhất định và sự bảo vệ đó ngoại trừ trường hợp nạo phá thai có thể ít nhiều toàn diện hơn trong những bối cảnh khác, ví dụ, nghiên cứu khoa học Và chúng ta cần phải khẳng định rằng “bảo vệ” và khẳng định có quyền là hai vấn đề khác hẳn nhau Điều lý giải tại sao pháp luật quốc tế còn chưa thể khẳng định chính xác nội dung này là do: Đây thực

sự là vấn đề rất mới trong hệ thống pháp luật về quyền con người còn non trẻ Mặt khác, về nội dung, việc thừa nhận quyền sống của thai nhi sẽ mâu thuẫn trực tiếp đến quyền của người mẹ, đặc biệt trong các trường hợp gây nguy hiểm đến tính mạng, sức khỏe của người mẹ bởi bào thai (thai nhi) nằm trong bụng và có sự kết nối sự sống trực tiếp với người mẹ Thực sự, đây là lựa chọn rất khó khăn và gây nhiều tranh cãi, do đó, đến thời điểm này pháp luật quốc tế mới chỉ dừng ở mức bảo vệ

Có thể thấy, hành lang pháp lý quốc tế và khu vực đã có những mâu thuẫn về vấn đề quyền sống của thai nhi Và cuộc tranh luận này đang ngày

càng sôi nổi bởi nó liên quan trực tiếp tới một vấn đề đang được quan tâm trong xã hội: Nạo phá thai (bởi việc nạo, phá thai là hình thức chấm dứt sự sống của một phôi thai (thai nhi)) Như vậy, có hay không cho phép phá thai? Quy định trong pháp luật các quốc gia và những luồng quan điểm trái chiều từ

dư luận ra sao?

1.2.2 Những luồng quan điểm về vấn đề quyền sống của thai nhi

Những nỗ lực thúc đẩy công nhận quyền được sống trước khi sinh thường xuyên cố gắng tận dụng sự thiếu đồng thuận với nạo phá thai từ tôn giáo hay đạo đức và tìm cách hệ thống hóa quan điểm ý thức hệ tôn giáo về vấn đề này Trong nhiều trường hợp, những nỗ lực đã cố tình bóp méo bằng chứng khoa học xung quanh sự tiến triển của thời kỳ mang thai của phụ nữ

Do vậy, khi tìm hiểu quan điểm về Quyền sống của thai nhi, cần quan tâm đến những thành quả của y học trong nghiên cứu về thai kỳ, từ đó làm nền tảng đưa ra nhận định của bản thân

1.2.2.1 Quan điểm về quyền sống thai nhi trong cộng đồng y tế - khoa học

Ngay cả trong cộng đồng y tế và khoa học cũng không đi đến một sự đồng thuận về thời điểm cuộc sống con người bắt đầu, nhưng nó có nhất trí về các từ ngữ sau đây để hiểu sự tiến triển của thai của người phụ nữ:

Thụ tinh xảy ra khi một tinh trùng thâm nhập vào một tế bào trứng để tạo thành một hợp tử Sau khi thụ tinh, hợp tử đi qua ống dẫn trứng của một người phụ nữ và bắt đầu phân chia thành một số tế bào, trở thành một túi phôi Túi phôi đến tử cung khoảng năm ngày sau khi thụ tinh

Sự kết hợp giữa tinh trùng của nam giới và trứng của nữ giới tạo ra hợp

tử, khi hợp tử dính vào màng tử cung bắt đầu quá trình thụ thai Trong 10 tuần đầu tiên hợp tử được biết đến với tên gọi phôi thai, bước sang tuần 11 trở đi đến khi đứa bé trào đời gọi là thai nhi Sự phát triển của bào thai được thể

hiện rõ dưới bảng sau với một số điểm mốc phát triển đáng chú ý:

Bảng 1.1: Những mốc phát triển đáng chú ý của bào thai

Tuần Phát triển của thai nhi Hình ảnh

4 tuần

đầu

Kích thước: Ở tuần thứ 3-4, thai nhi

được gọi là túi phôi và chỉ nhỏ bằng hạt

mầm cây

- Thai nhi lúc này chưa thực sự hình

thành nhưng quá trình thụ thai đã diễn

ra và một quả bóng bé xíu, tập hợp của

các tế bào đang không ngừng phân chia

tạo thành phôi thai và nhau thai

- Ống thần kinh của bé – khối xây dựng

lên bộ não, cột sống và xương sống đã

Trong tuần thứ 6 của thai kỳ, thai nhi

phát triển các cơ quan như phổi, miệng,

quai hàm, mũi, vòm miệng, tai…

Khi siêu âm ở giai đoạn thai kỳ tuần thứ

6, một thai nhi có thể sớm có nhịp tim

Tuy trái tim chỉ nhỏ bằng kích cỡ của 1

hạt vừng nhưng đã bắt đầu những nhịp

đập đầu tiên ở trong bào thai Trái tim

có thể đập khoảng từ 100 – 160

lần/phút, nhanh gần gấp hai lần so với

nhịp tim của mẹ và bắt đầu đưa máu đi

khắp cơ thể Bộ não vẫn tiếp tục được

hoàn thiện dần dần

Thai nhi bằng hạt đậu Hà Lan

Tuần

thứ 9

Tuần thứ 9, bé chuyển động liên tục và

không ngừng thay đổi tư thế Bước sang

giai đoạn bào thai, chiếc đuôi của em bé

sẽ mất đi và những thay đổi diễn ra

nhanh chóng Điều này cũng đồng

nghĩa với việc trọng lượng của bé cũng

sẽ tăng rất nhanh bắt đầu từ tuần này

Về cơ bản, hình dáng bên ngoài của bé

đã giống với con người hơn Dù mắt

vẫn còn nhắm chặt nhưng mí mắt đã

hoàn thiện

Khi thai nhi được 9 tuần, các cơ quan

nội tạng trong cơ thể đang được hình

thành Các khớp nối như đầu gối, mắt

cá chân, khuỷu tay, vai, cổ tay hình

thành, giúp thai nhi cử động nhẹ nhàng

trong màng ối

Tim thai đã hình thành từ những tuần

trước đó nhưng đến thời điểm này mới

bắt đầu được chia làm 4 ngăn và van

tim cũng bắt đầu phát triển Khi ở trong

bụng mẹ, thai nhi nắm chặt đôi tay và

đôi khi còn ngậm ngón tay cái Cánh

tay đã phát triển, các ngón tay đã có thể

gập lại và đặt lên phía trước ngực Chân

của bé đang dài ra và bàn chân đã chạm

vào phía trước cơ thể

Tuần thứ 9, thai nhi bằng quả ôliu

Thời gian này thì tai, mũi, miệng, lỗ

mũi đã có những khác biệt rõ rệt Nhau

thai được phát triển đầy đủ để có thể

đảm nhận công việc quan trọng, đó là

Bước qua thời kỳ phôi thai và chuyển

sang bào thai, các cơ quan trên cơ thể

thai nhi vẫn đang phát triển với tốc độ

chóng mặt Nhiều bộ phận quan trọng

trong cơ thể em bé như não, thận, gan,

phổi, tim… vẫn còn được hoàn thiện

trong thời gian tới và sẽ phát triển đến

mức hoàn hảo khi thai kỳ kết thúc

Phần đầu của thai nhi dài và to hơn so

với chiều dài của cơ thể, phần trước trán

lồi ra một khoảng để não bộ được phát

triển Mắt của em bé cách xa nhau khá

nhiều và vẫn chưa mở mắt Móng tay,

móng chân, tóc bắt đầu xuất hiện

Khi thai nhi được 10 tuần, cân nặng của

thai nhi phát triển không đáng kể và đây

cũng chưa phải là thời kỳ cần quan tâm

đến cân nặng bởi thực tế em bé đang

phát triển rất nhanh Mặc dù nhiều cơ

Tuần 10, bé có kích thước tương đương quả mận khô

quan mới chỉ xuất hiện và chưa trọn vẹn

Đầu của thai nhi vẫn to tương đương 1

nửa chiều dài của cơ thể, ngón chân và

ngón tay đã hoàn toàn tách biệt nhau

vào tuần thứ 11 Tuy làn da vẫn còn rất

mỏng manh và trong suốt nhưng xương

đã rắn hơn Các bộ phận chính của cơ

thể như gan, thận, ruột, não, phổi… đã

phát triển đầy đủ

Ở tuần này, em bé có chiều dài khoảng 4

cm trong đó chiều dài của đầu và toàn bộ

cơ thể tương đương nhau với tỷ lệ 1:1

Lúc này thai nhi nặng khoảng 7gam

Tuần 11, thai nhi bằng khoảng quả chanh

Tuần

12

Bước sang tuần 12 có nghĩa là thai nhi

bắt đầu bước vào giai đoạn an toàn, bé

bắt đầu tự chơi trong bụng mẹ và có

những phản xạ đầu tiên.Các ngón tay

của bé sẽ đóng, mở linh hoạt hơn, ngón

chân cong, mắt nhắm chặt, miệng có

động tác giống như mút mút nước ối

Bé bắt đầu vặn vẹo phản ứng Trong khi

đó, các tế bào thần kinh được nhân lên

nhanh chóng, trong não của thai nhi,

các khớp thần kinh được hình thành với

tốc độ chóng mặt Khuôn mặt đã hoàn

thiện giống như khuôn mặt lúc sinh ra:

đôi mắt đã di chuyển từ hai bên vào vị

trí phía trước đầu, đôi tai trở về đúng vị

trí của nó

Thai nhi 12 tuần cũng đồng nghĩa với

việc bé đã bước qua giai đoạn đầu tiên

của thai kỳ, thời kỳ hoàn chỉnh vóc

dáng của con người Bước qua giai

đoạn này, bé gần như bước vào giai

đoạn an toàn và bắt đầu sẵn sàng phát

triển

Ở trong bụng mẹ, bé thích thú với trò

chơi đá chân và duỗi người, thỉnh

thoảng vận động cơ thể khá nhẹ nhàng

Từ tuần này trở đi, nhiệm vụ duy nhất

của bé là hấp thụ dinh dưỡng để lớn lên

và phát triển khỏe mạnh, sẵn sàng cho

thời kỳ ra ngoài và sinh trưởng độc lập

với mẹ

Ở tuần 12, em bé có chiều dài khoảng

5.3cm và nặng khoảng 14g Thời gian

này, tất cả các bộ phận của thai nhi đã

Tuần 12, thai nhi bằng trái mận

hình thành và bé chỉ có nhiệm vụ duy

nhất là tiếp tục phát triển

Tuần

14

Thai nhi tuần 14 đã phát triển gần như

hoàn chỉnh các bộ phận trên cơ thể, và

dấu vân tay của bé cũng đã xuất hiện Ở

tuần này, cơ quan sinh sản của bé đã

phát triển rất nhanh Nếu là con gái, bé

đã có đến 2 triệu quả trứng ở trong

buồng trứng Từ giai đoạn này đến lúc

chào đời, bé sẽ còn phát triển thêm 1

triệu quả trứng nữa

Tay của bé đã bắt đầu dài ra, gan và lá

nách bắt đầu định hình các chức năng

Bộ não của bé phát triển, cho phép bé

có các thể hiện cảm xúc trên gương

mặt Nếu siêu âm lúc này, bạn sẽ có thể

bắt gặp hình ảnh bé mút ngón tay cái

của mình Đây là giai đoạn phát triển

khá ổn định của thai nhi và là giai đoạn

an toàn cho cả mẹ và bé

Dáng của bào thai đã giống hệt lúc ra

đời, có cằm, trán rộng và mũi rõ ràng

Mí mắt đã bắt đầu phản ứng với những

kích thích từ bên ngoài Hệ xương phát

triển rất nhanh và đang chuyển từ trạng

thái sụn, mềm sang xương cứng.Trong

thời gian này, bé đã uốn mình, co tay,

Tuần 14, thai nhi bằng quả chanh vàng

co chân và đôi khi nấc cụt nhưng bà mẹ

chưa thể phát hiện ra được Phải từ tuần

18 – 20, những chuyển động của em bé

mới đủ mạnh để bà bầu có thể nhận

biết

Thai nhi 14 tuần chuyển động nhẹ

nhàng trong túi ối rộng rãi, nhiệt độ của

túi dịch ối ở khoảng 37.50C, cao hơn so

với nhiệt độ cơ thể Nhịp tim đập

khoảng 110 – 160 lần/ phút và hệ tuần

hoàn tiếp tục phát triển Thai nhi lúc

này cũng bắt đầu tập vận động các cơ

hô hấp và tập nuốt dịch ối

Thai nhi 14 tuần dù chỉ nặng khoảng

42 gam và dài khoảng 8,6cm nhưng bé

phát triển hoàn chỉnh đến mức dấu vân

tay nhỏ xíu cũng có thể nhìn thấy rõ nét

Tuần

24

Thai nhi tuần 24 đã nghe được rất rõ

các âm thanh từ bên ngoài Hơn nữa, ở

giai đoạn này của thai kỳ, bé đã hiểu

được những lời bạn nói

Cơ thể của thai nhi tuần 24 đã phát triển

đầy đủ các chức năng, cho nên khả

năng sống sót nếu phải chào đời ở thời

kỳ này của bé lên tới 85% Nhờ các

phương pháp khoa học tiến bộ, bác sĩ có

thể tiến hành nuôi dưỡng thai nhi ở bên

Thai nhi tuần 24 bằng khoảng quả dưa lưới

ngoài tử cung ngay từ tuần thứ 24 Cũng như nhiều bộ phận khác, bộ não của thai nhi phát triển nhanh chóng Vị giác phát triển và phổi đã hoàn thiện, thực hiện được các chức năng khác nhau Chính vì điều này mà hệ hô hấp của thai nhi được cải thiện đáng kể Tuy nhiên, khối tế bào bề mặt vẫn chưa được sản sinh hết nên nếu phải sinh non, các bé sinh ở giai đoạn này sẽ gặp vấn đề về đường hô hấp

Da của thai nhi tuần 24 vẫn chưa căng

lên hoàn toàn vì chưa hình thành lớp

mỡ dưới da, cơ thể em bé vẫn còn gầy yếu Tuy vậy, tuyến mồ hôi đã hình thành dưới da Các cơ chân và cơ tay đã phát triển và bé thường xuyên có động tác co, duỗi tay trong bụng mẹ Điều này giải thích cho nguyên nhân bé thường quẫy đạp nhiều ở giai đoạn này Hoạt động của thai nhi trong bụng mẹ thường không đều đặn, có lúc chuyển động nhiều nhưng có lúc lại nằm im nghỉ ngơi

Thai nhi tuần 24 nặng khoảng 500g và dài xấp xỉ 29cm

Tuần

25

Thai nhi tuần 25 đã nặng và dài hơn

trước rất nhiều Chiếc túi ối ngày càng

trở nên chật chội và điều này cũng là một

nguyên nhân khiến bé đạp mẹ nhiều hơn

Vị giác của thai nhi đã hình thành và phát

triển, bé biết phân biệt vị thức ăn và cơ

thể đã tương đối hoàn chỉnh

Nếu vì một nguyên nhân nào đó mà

người mẹ phải sinh non ở tuần này, thì

nhờ vào các phương tiện khoa học hiện

đại, bé có nhiều cơ hội sống độc lập,

khỏe mạnh mà ít gặp nguy hiểm gì

Thai nhi tuần 25 đã biết cách phân biệt

các mùi vị do vị giác đang hình thành

Bà bầu có thể bất ngờ nhưng từ tuần

này, bé đã bắt đầu mọc những chiếc

răng sữa đầu tiên và sẽ tiếp tục quá

trình này cho đến khi chào đời

Tuần thứ 25, thai nhi đã nặng khoảng

700g và chiều dài tính từ đỉnh đầu đến

Trong 38 – 41 tuần của thai kỳ, có một số mốc cần được chú ý bởi đặc điểm phát triển của bào thai, những mốc phát triển này có liên quan trực tiếp với nhiều luồng quan điểm về quyền sống thai nhi trên thực tế, cụ thể:

- Trong y học , thai kỳ ở tuần thứ 8 đến tuần 10 chuyển từ giai đoạn phôi thai sang giai đoạn bào thai Có nhiều quan điểm cho rằng: Cách gọi là bào thai hoặc phôi thai ở đây không hề ám chỉ đến con vật, mà là về chính con người tại những giai đoạn phát triển nhất định nào đó – Dù ở giai đoạn nào,

dù phôi thai phát triển ra sao thì ngay tại thời điểm được thụ tinh, con người đã được hình thành và có những quyền cơ bản, bao gồm cả quyền sống Thuy nhiên cũng có nhiều quan điểm cho rằng đây là giai đoa ̣n ban đầu bào thai

chưa phải là mô ̣t con người hoàn thiê ̣n, mà chỉ coi là Con người tiềm năng

- Sau 3 tháng thai kỳ đầu tiên, trẻ chưa được sinh ra nhưng đã có đầy đủ các phần thân thể như là trẻ sẽ có sau này Phá thai chính là chấm dứt hoạt động của một trái tim đang đập và chấm dứt luôn những làn sóng đo lường được của bộ não Như vây, tương ứng với khoảng thời gian tuần thứ 6-12: Tuần thứ 6: Bào thai sớm hình thành và có nhịp tim kể từ tuần này cho đến tuần 7-8 trái tim sẽ phát triển hoàn thiện với 4 ngăn Tuần 10-11: Đây là thời điểm thai bước từ giai đoạn phôi sang thai nhi, gần như hoàn thiện các bộ phận cơ thế giống 1 người bình thường, chỉ có khác về kích thước, khi bước sang tuần 12, thai nhi đã ở giai đoạn ổn định và an toàn phát triển cho cả mẹ

và bé Khi qua “tam cá nguyệt” đầu tiên, theo như một số ý kiến được đưa ra, bào thai lúc này đã là một con người và được hưởng những quyền cơ bản của một con người

- Có nhiều quan điểm trái ngược hẳn với quan điểm đưa ra ở trên:

Trẻ thơ chưa được sinh ra chính là một phôi thai (embryo) hay một bào thai (fetus), chẳng khác nào một giọt nước của mô (blob of tissue), tức là một sản phẩm của sự thụ thai – chứ không

phải là một đứa trẻ Phá thai chính là việc chấm dứt đi một thai

kỳ, chứ không phải giết chết đi một đứa trẻ Bào thai chỉ là một phần thân thể của người phụ nữ mang thai mà thôi, cũng giống như cục amiđan (tonsils) hay ruột thừa (appendix) của họ vậy Không thể tin rằng một phôi thai đông cứng lại có thể là một con người thật sự được[16]…

Ý kiến kể trên là sự khẳng định bào thai không được coi là một con người thực thụ Tuy nhiên, vấn đề đặt ra: Tuần 24-25, đây là thời điểm thai nhi đã có sự phát triển tương đối hoàn thiện đến mức nếu có sinh ra, nhờ kỹ thuật y tế hiện đại, đến 85% khả năng của thai nhi có thể sống sót Mặt khác, theo nghiên cứu của các nhà khoa học cho thấy: Ở tuần 12 thai nhi đã có thể cảm nhận được sự đau đớn từ dây thần kinh, tủy sống và đồi não, tuần 20, bé

có thể nghe và nhận biết giọng nói của mẹ Ở tháng thứ 5, dù tử cung chứa đầy nước ối, song phổi của thai nhi đã hoàn thiện và bắt đầu những bài tập thở, thậm chí thời gian này bé cũng đã bắt đầu quá trình học hỏi của mình với

thế giới bên ngoài… Như vậy: “bào thai không khác nhiều so với đứa trẻ sơ sinh trong những năm đầu đời, cũng phải phụ thuộc vào những người xung quanh để tồn tại, bào thai cũng phụ thuộc vào người mẹ để tồn tại Vậy tại sao không được thừa nhận những quyền cơ bản như một con người?”.[16]

Các phát hiện trong y khoa về sự phát triển của bào thai trong từng giai đoa ̣n ta ̣o cơ sở nền tảng cho các quan điểm về Quyền sống của thai nhi thể hiê ̣n ý kiến , chứng minh quan điểm của mình Tuy vâ ̣y, sự tranh cãi này sẽ luôn là không giới ha ̣n bở i trong nhiều trường hợp nó bi ̣ đă ̣t trong sự đối lâ ̣p với những quyền con người cơ bản của người me ̣

1.2.2.2 Quan điểm về Quyền sống của thai nhi trong tôn giáo

Có ý kiến cho rằng: “Không thể chắc chắn là khi nào mạng sống con người được bắt đầu; vì rằng đó là một câu hỏi mang tính tôn giáo vốn không

thể chứng minh được bằng khoa học”[1] Do vậy khi đi sâu tìm hiểu cuộc

tranh luận về quyền sống của thai nhi, chúng ta sẽ cần lưu ý đến những quan điểm tôn giáo Theo như nhìn nhận chung, vấn đề quyền sống của thai nhi là vấn đề được nhiều tôn giáo quan tâm, các giáo lý thường khuyên con người hướng tới cái thiện, đa số tôn giaó đều đề cao vấn đề tạo sinh, do vậy các tôn giáo đều hướng tới việc khuyên răn hạn chế thạm chí cấm thực hiện việc phá thai, song hành với điều đó là việc thừa nhận quyền sống của thai nhi

* Theo Phật giáo: Trong quá trình nghiên cứu về giáo lý đaọ phật, có 2

cách hiểu khác nhau về cùng vấn đề này: Thứ nhất:

Theo Damien Keown biện luận rằng đời sống của một con người bắt đầu từ lúc thụ thai, thời điểm theo ông là thức (viññāna) chính thức hiện hữu Keown xem thức là phần cốt tuỷ nhất trong năm uẩn mà nó cấu thành nên một con người và kết luận rằng phá thai là trái với đạo đức Phật giáo, phạm vào giới thứ nhất là không

được tước đoạt mạng sống.[1]

Keown biện luận rằng sự nổi trội của truyền thống Phật giáo là cực lực chống phá thai Tuy nhiên thảo luận của Keown về các nguồn kinh sách mà chúng liên quan trực tiếp đến vấn đề phá thai la ̣i có nhiều điểm khá thuyết phục Ông chỉ ra các trường hợp đề cập đến những phụ nữ tìm kiếm phá thai

vì những lý do gây tranh cãi, do sự vị kỷ, bao gồm: giấu giếm những chuyện ngoại tình, ngăn chận quyền thừa kế, và sự kình địch trong gia đình giữa các

bà vợ chung chồng Nói tóm lại, nếu đây là những trường hợp điển hình của việc phá thai , thì vấn đề dường như nghiêng sang chống lại việc thực hành phá thai Ông nhâ ̣n xét rằng Phật giáo chắc chắn đứng về phía người phụ nữ tìm kiếm sự phá thai để cứu lấy mạng sống của mình Đây có thể coi như mô ̣t sự ngoa ̣i lê ̣ mà Phật giáo ghi nhâ ̣n

Thứ hai: Quan điểm của Michael G Barnhart dựa trên học thuyết Vô

ngã (anatta) biện luận rằng, thức, cũng như tất cả các uẩn khác, tất cả đều không phải là những thực thể tương tiếp từ đời sống này sang đời sống khác

Và theo ông, thức có mặt chỉ khi não bộ đã phát triển, cũng có nghĩa rằng nó chưa hiện diện vào thời điểm đầu của một bào thai Bằng sự lập luận này, Barnhart cho rằng bào thai chưa phải là một con người đúng nghĩa, nên phá thai là làm tổn hại một mầm sống, mà không phải giết người, do đó không phạm vào giới thứ nhất như Keown đã biện luận Ông nhấn mạnh rằng không

có cơ sở thuyết phục được dựa trên những nguyên tắc Phật giáo nối khớp với những kinh điển nguyên thuỷ, tuyệt đối cần đến quan điểm chống phá thai triệt để dựa trên lý luận rằng: đời sống cá nhân bắt đầu tại lúc thụ thai.Bên cạnh đó, Barnhart cũng cho rằng phá thai là điều không đúng với tinh thần Phật giáo Nhưng tuy vậy Phật giáo cần khoan dung hơn với vấn đề này, bởi

vì đời sống con người hiện tại là quan trọng hơn cả Phá thai hẳn nhiên là điều không nên khuyến khích; nhưng cũng không nên triệt để ngăn cấm Tương tự như trên, Ni sư Ming Zhen Shakya (người Hoa Kỳ, xuất gia ở Trung Quốc) cho rằng, việc ngăn cấm phá thai triệt để sẽ đưa đến nguy hiểm cho những phụ nữ nghèo và thiếu hiểu biết Bởi vì:

Vấn đề phá thai dù có bị cấm hay không thì nó vẫn xảy ra trong mọi xã hội và trong mọi thời đại Và khi phá thai bị ngăn cấm, những phụ nữ giàu sẽ tìm đến những nơi hợp pháp để thực hiện điều đó; còn những phụ nữ nghèo và thiếu hiểu biết sẽ gặp rắc rối lớn, và có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu họ thực hiện điều này.[13]

Theo biện luận của Barnhart ở đây Phật giáo chấp nhận một sự khác biệt giữa cơ sở sinh học của đời sống và những khía cạnh nhận thức cũng như cảm xúc cao hơn của nó, và nhấn mạnh rằng đời sống một con người cần đến

sự nối kết của tất cả những khía cạnh như vậy, nên không người Phật tử nào

đánh đồng một bào thai có linh cảm với một con người có tri giác Nói cách khác, mặc dù Phật giáo khuyến khích hành động từ bi, câu hỏi về từ bi là gì ở trong trường hợp của một phụ nữ mang thai ngoài ý muốn không thể trả lời một cách độc đoán bằng những lời tuyên bố siêu hình về đời sống bắt đầu khi nào Như vậy, vẫn chấp nhận Phật giáo Theravāda, nhưng chúng ta không cần tuân theo việc chống phá thai triệt để của Keown

** Đối với Kitô giáo hiện nay

Về lý thuyết, Giáo Hội thừa nhận vấn đề thời điểm khởi đầu cuộc sống của con người vẫn chưa thể khẳng định chính xác, nhưng trong thực tế, vẫn duy trì lập trường cho rằng mạng sống con người hiện hữu ngay từ lúc thụ tinh, tức là khi tinh trùng kết hợp với trứng Sở dĩ Giáo Hội giữ vững lập trường đó là vì giải pháp an toàn nhất là phải nhìn nhận phôi thai đã có sự sống ngay từ khi trứng được thụ tinh, thay vì là vào một thời điểm nào đó trong tiến trình phát triển của phôi thai Nhiều văn kiện của Giáo Hội cho ta thấy rõ lập trường đó của Giáo Hội

Theo lập trường của Ðức Giáo Hoàng Pi -ô XI trong Diễn văn ta ̣i liên

hiê ̣p sinh ho ̣c thánh Luca ngày 22.11.1946: "Phải loại trừ mọi hoạt động trực tiếp dẫn đến việc hủy diệt sự sống con người chưa sinh ra, dù sự hủy diệt đó được quyết định như một mục đích hay chỉ như một phương thế nhắm tới mục đích"[11] Ngài cũng nhắc lại lập trường này trong diễn văn trước Liên Hiệp

các Bà Hộ Sinh Công Giáo Italia (ngày 29.10.1951)

Ðức Gio-an XXIII cũng đã khẳng định lại rằng: Sự sống con người là thánh thiêng, vì ngay từ trong cội nguồn của nó, nó đòi hỏi hành động sáng tạo của Thiên Chúa

Tại Công đồng Vatican 2, Giáo Hội đã trình bày lại lập trường Giáo huấn liên tục và vững chắc của mình rằng: Sự sống ngay từ lúc thụ thai đã phải được giữ gìn hết sức cẩn thận; phá thai và sát nhi là những tội ác ghê

tởm Mới đây, Tòa Thánh đã tái khẳng định điều đó trong "Hiến Chương các

quyền của gia đình", số 4, rằng: "Sự sống con người phải được tôn trọng và bảo vệ một cách tuyệt đối, ngay từ lúc thụ thai".[17] Thánh Bộ Giáo Lý Ðức

Tin, trong Tuyên Ngôn Về Việc Cố Ý Phá Thai (ngày 8.11.1974), số 12 - 13, đã khẳng định:

Ngay từ khi trứng thụ tinh đã khởi đầu một sự sống mới vốn không phải là sự sống của người cha cũng không phải là sự sống của người mẹ, nhưng là của một con người mới, nó có thể tự mình phát triển Nó sẽ không bao giờ trở thành người, nếu nó không là người ngay từ lúc ấy ( ).[17]

Ðiều hiển nhiên muôn thuở đó đã được khoa di truyền học hiện đại xác nhận và cho thấy rằng, ngay từ giây phút đầu tiên, chương trình phát triển trong tương lai của sinh thể đó đã được định đoạt: một con người, một

con người cá biệt với những đặc tính đã được xác định rất rõ ràng “Cuộc phiêu lưu của sự sống trong một con người bắt đầu ngay từ lúc thụ tinh; với thời gian các khả năng to lớn của sự sống sẽ lần lượt xuất hiện và sẵn sàng hoạt động".[18]

Lập trường trên đây của Giáo Hội lại một lần nữa được Thánh Bộ Giáo

Lý Ðức Tin lặp lại như một Giáo Huấn, trong Huấn Thị Donum Vitae, ban hành ngày 22.2.1987 Huấn thị Donum Vitae, I, 1, khẳng định:

Giáo Lý này vẫn còn có giá trị; vả lại, nó đã được xác nhận, nếu cần, bởi những thành tựu mới đây của khoa sinh học con người Khoa này nhìn nhận rằng nơi hợp tử, có được nhờ sự thụ tinh, đã thành hình chân tính sinh học của một con người cá biệt mới Vì thế, kết quả của việc sinh hạ con người ngay từ giây phút đầu tiên hiện hữu của nó, nghĩa là lúc hợp tử được cấu tạo, đòi hỏi con người phải được tôn trọng và đối xử như một nhân vị ngay từ lúc thụ thai,

và do đó, ngay từ giờ phút ấy, phải nhìn nhận nơi nó, những quyền của nhân vị, trong số đó, phải kể trước tiên quyền được sống của mọi con người vô tội, đây là một quyền bất khả xâm phạm.[19]

Và cuối cùng, chúng ta thấy lập trường dứt khoát và mạnh mẽ của Giáo Hội được thể hiện qua Thánh Bộ Giáo Lý Ðức Tin, trong Huấn Thị Donum Vitae, rằng:

Những quyền bất khả nhượng của con người phải được xã hội và chính quyền nhìn nhận và tôn trọng Những quyền đó không tùy thuộc vào các cá nhân hay cha mẹ và cũng không phải là một sự nhân nhượng của xã hội hay của Nhà nước, chúng thuộc bản tính con người và được gắn liền với nhân vị, vì nhân vị bắt nguồn từ hành vi tạo dựng Trong số những quyền cơ bản đó, phải nhìn nhận quyền của mọi người được sống và được toàn vẹn thể xác từ lúc thụ thai tới lúc chết Do đó, luật pháp không thể nhân nhượng, luật pháp còn phải nghiêm cấm tình trạng những con người, dù mới ở chặng phôi thai đi nữa, bị đối xử như những vật thí nghiệm mà người ta có thể cắt xén hay loại bỏ, viện cớ rằng chúng vô ích hoặc không có khả năng phát triển bình thường.[19]

*** Một số quan điểm tôn giáo khác

Không chỉ trong đa ̣o Phâ ̣t hay Ki to giáo có ghi nhâ ̣n , vấn đề quyền sống của thai nhi và viê ̣c có hay không thừa nhâ ̣n hành đô ̣ng phá thai ở các tôn giáo khác cũng được thể hiê ̣n khá rõ ràng Cụ thể:

Trong Thánh Kinh ghi nhận: việc đông con nhiều cháu được người Israel coi như một phúc lành của Thiên Chúa, nhờ đó họ trở nên một dân tộc lớn và hùng mạnh Các bản văn Thánh Kinh, mặc dù không đề cập đến vấn đề phá thai, nhưng đã nhiều lần biểu lộ sự kính trọng đối với hữu thể người còn trong dạ mẹ và do đó mặc nhiên nới rộng giới răn “chớ giết

người” đến các thai nhi Ngay từ trong dạ mẹ, Thiên Chúa đã nhìn thấy con người mà Người đã tác tạo Người nhìn thấy nó khi nó mới chỉ là một phôi nhỏ chưa có hình dạng xác định và thấy trước nó sẽ như thế nào mai ngày,

vì ngay từ thuở còn là bào thai, con người đã được Thiên Chúa ghi vào

“sách sự sống” và những ngày giờ của nó đã được đếm: “Con mới là bào thai, mắt Ngài đã thấy; mọi ngày đời được dành sẵn cho con đều thấy ghi trong sổ sách Ngài, trước khi ngày đầu của đời con khởi sự”[20] Cũng

theo Thánh Kinh, ngay khi còn trong dạ mẹ, con người đã là đối tượng của tình yêu quan phòng và hiền phụ của Thiên Chúa Trong thuật trình của Tin Mừng về cuộc gặp gỡ giữa Đức Maria và bà Êlisabeth, tác giả Luca đã cho thấy hai bào thai trong dạ hai bà mẹ đã là những con người thực sự với địa

vị riêng: “Sự hiện diện của bào thai Ngôi Hai Thiên Chúa vừa nhập thể trong lòng Đức Maria đã đem lại niềm vui và ơn cứu độ cho bào thai Gioan Tiền Hô đã được cưu mang sáu tháng trong lòng bà Êlisabeth, khiến Gioan Tiền Hô đã nhảy mừng, mặc dù còn nằm trong dạ mẹ ”[20]

Trong giáo lý đạo Hồi không nói nhiều đến vấn đề quyền sống của thai nhi, tuy nhiên, quy định trong Hồi giáo rất ngặt nghèo về vấn đền nạo phá thai, điều này không xuất phát từ quyền lợi của thai nhi mà do định chế khắt khe đối với người phụ nữ

Ngoài ra, còn nhiều quan điểm khác nhau được thể hiện qua nhiều phát biểu của các nhà thần học trên thế giới về vấn đề này, cụ thể như:

Thần học gia B Haring đã phát biểu rằng:

Không có dấu hiệu khả giác nào về sự hiện diện sáng tạo của Thiên Chúa trong thế giới này rõ rệt hơn sự khởi đầu và phát triển của con người Trứng chín theo nhịp độ mỗi tháng một cái bên trong buồng trứng của người phụ nữ, hàng trăm triệu tinh trùng sản xuất ra mỗi tháng chưa phải là sự sống con người Tuy nhiên, chúng

mang trong mình những thông tin phong phú Việc phối hợp của 2 yếu tố này tạo ra một điều mới mẻ và đánh dấu sự khởi đầu của một

sự sống con người mới.[20]

Thần học gia Théodore Rey - Mermet cũng khẳng định rằng: Chỉ cần

đọc tài liệu đáng khâm phục của Claude Edelmann và J-M Baufle về những ngày đầu của sự sống để nghiệm thấy rằng giữa lúc thụ thai và sinh nở, có

một sự liên tục hoàn toàn Ðúng giây phút khi mà cái trứng vừa được thụ tinh chia làm đôi là lúc bắt đầu cuộc hiện hữu của một con người mới: đối với con người ấy, thời điểm nói trên là không giờ của ngày đầu tiên của mình Ðó là ý kiến chung của các nhà sinh học Tất cả những lời bàn còn lại chỉ làm văn chương hay luận triết học

Tuy cho đến nay, câu hỏi: Khi nào thì bào thai được coi là một hữu thể

có nhân tính trọn vẹn? vẫn là vấn đề tranh cãi và chưa có câu trả lời nào chính xác Thế nhưng quan điểm chung của các thần học gia cũng như các học giả nói chung và các nhà sinh - y học nói riêng, đều nhìn nhận rằng sau khi trứng được thụ tinh mẫu di truyền đã được xác định Có một sự sống con người tách biệt khỏi sự sống của cha và mẹ, với một bộ mã di truyền (DNA) độc nhất, không bao giờ lặp lại, mặc dầu hệ thống DNA của nó chưa hoạt động Mặc dầu việc phân chia tế bào trong thời gian khoảng 14 ngày đầu chỉ là nhân bản, tạo ra những tế bào mới có cùng đặc tính, có khả năng sinh đôi và mỗi tế bào trong số ví dụ 32 tế bào có được sau khi phân đôi đều có thể tách rời và trong điều kiện thuận lợi, có thể phát triển thành một cá nhân, nhưng không vì thế

mà coi nhẹ sự sống đang tiến triển của nó Franz Boeckle khuyến cáo rằng:

“Hữu thể vừa phát triển, ngay từ đầu, đã đáng được bảo vệ Về điểm này không thể bàn cãi”.[22]

Sự khẳng định phôi thai là một con người tiềm năng cũng đã được

Thánh Grêgôriô thành Nysse quả quyết: "Người ta không gọi phôi là người, vì