Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật đục thủy tinh thể nhân cứng độ V bằng phương pháp phaco chop cải biên. Và kết luận rằng hương pháp phaco chop cải biên tỏ ra hiệu quả đối với những trường hợp nhân cứng độ V, phương pháp này sử dụng chopper cắm sâu trong nhân để giữ nhân không xoay tránh biến chứng đứt Zinn, thủng bao sau, nhân rơi vào pha lê thể. Kỹ thuật này còn giúp rút ngắn thời gian phaco, và giảm năng lượng phaco trong mơ.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 11 * Phụ Số 1* 2007 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT ĐỤC THỦY TINH THỂ NÂU ĐEN BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHACO “CHOP” CẢI BIÊN Trần Thò Phương Thu*, Nguyễn Đỗ Nguyên* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết phẫu thuật đục thủy tinh thể nhân cứng độ V phương pháp phaco chop cải biên Bệnh nhân phương pháp tiến hành: 60 bệnh nhân (60 mắt) với độ tuổi trung bình 71.1 có đục TTT với nhân cứng nâu đen độ V, tiến hành phẫu thuật phương pháp phaco chop cải biên Kết quả: Thời gian phaco trung bình mổ 43,93 ± 12,10 giây công suất phaco trung bình 40,15 ± 6,94%, Ỏ thời điểm tuần, tháng, tháng, tháng sau mổ: Thò lực chưa chỉnh kính theo log MAR 0,41; 0,33; 0,29; 0,26 (p 8/10 3.3% 1/10 – 5/10 42 70 % 20 33.3% 18 30 % 36 60 % 6.7% 1/10 – 5/10 3tháng sau > 5-10 - 8/10 mổ > 8/10 33 45% 10 16.7% 27 55% 41 68.3% 15 % 1/10 – 5/10 6thaùng sau > 5-10 - 8/10 moå > 8/10 24 40% 10 16.7% 34 56.7% 41 68.3 % 3.3% 15 % 1thaùng sau > 5-10 - 8/10 mổ > 8/10 Bảng 3: Tỷ lệ thò lực # 5/10 thời điểm sau mổ ngày tuần tháng tháng tháng Chưa chỉnh kính 11,7 Đã chỉnh kính 45 63,3 78,3 83,3 63,3 88,3 91,7 91,7 Bảng 4: Thò lực tính theo logMAR thời điểm sau mổ tuần tháng tháng tháng p Chưa chỉnh kính 0,41 0,33 0,29 0,26 0,000 Đã chỉnh kính 0,3 0,22 0,17 0,17 0,000 100% bệnh nhân tăng thò lực sau mổ từ ngày đầu Sau phẫu thuật tháng cho thấy 88.3 % bệnh nhân có thò lực sau chỉnh kính # 5/10, có trường hợp đạt thò lực > 8/10, trường hợp thò lực < 1/10; so với kết nghiên cứu tác giả khác: Vasavada, Trần Thò Phương Thu, Nguyễn Quốc Toản, tỷ lệ nhỏ Tuy nhiên nghiên cứu tác giả trên, trường hợp đục TTT nhân cứng độ III, IV, V Bả n g 5: Tỷ lệ tế bào nội mô trung bình sau mổ Tỷ lệ tế bào nội mô % tuần tháng tháng tháng 21 18 17.8 16.3 Tỷ lệ tế bào nội mô cao so với nghiên cứu khác, chủ yếu cách chọn mẫu với 100% bệnh nhân có nhân cứng độ V, nâu đen, nằm giới hạn cho phép (