Xác định tỉ lệ hài lòng của người sử dụng về dịch vụ bác sĩ gia đình (BSGĐ) tại Trạm y tế (TYT) quận Bình Thạnh Thành phố Hồ Chí Minh.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG VỀ DỊCH VỤ BÁC SĨ GIA ĐÌNH TẠI TRẠM Y TẾ QUẬN BÌNH THẠNH – TP HỒ CHÍ MINH Hồ Nguyễn Anh Tuấn*, Nguyễn Thanh Hiệp*, Vương Anh Tài**, Võ Thành Liêm* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ hài lòng người sử dụng dịch vụ bác sĩ gia đình (BSGĐ) Trạm y tế (TYT) quận Bình Thạnh Thành phố Hồ Chí Minh Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mơ tả, khảo sát tất người dân có sử dụng dịch vụ trạm y tế quận Bình Thạnh TP Hồ Chí Minh từ tháng đến tháng 10 năm 2018 Thông tin thu thập dựa bảng khảo sát tác giả Trần Thị Kim Tính “Đánh giá hài lòng bệnh nhân chất lượng dịch vụ phòng khám bác sĩ gia đình yếu tố liên quan” vào năm 2015 quận 10 TP Hồ Chí Minh Các câu hỏi hài lòng nghiên cứu sử dụng Thang đo Likert mức độ Khi người dân đánh giá tốt tốt tiêu chí xem hài lòng với tiêu chí Kết quả: Nghiên cứu khảo sát 500 người, với 57,6% nữ tuổi trung bình 42 tuổi Tỉ lệ người dân khám mơ hình BSGĐ 40,3% Tỉ lệ người dân hài lòng với phòng khám TYT cao, nội dung đánh giá cao thái độ phục vụ nhân viên y tế (NVYT) (85,4%), thời gian hoạt động (83,4%) thời gian chờ khám (80,2%) Trong nội dung đánh giá hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm thái độ BS có tỉ lệ hài lòng cao (79%), nội dung lại có tỉ lệ hài lòng cao nội dung có tỉ lệ thấp chi phí trả thêm (73,8%) Các tiêu chí người dân ưu tiên lựa chọn sử dụng dịch vụ thái độ ân cần niềm nở (68,2%), trình độ chuyên môn (57,8%) khám bệnh kỹ lưỡng (55%) Những yếu tố mà người dân kỳ vọng mơ hình BSGĐ TYT bác sĩ gần gũi hơn, ân cần (60%), chăm sóc cho gia đình (47%), đến khám bệnh nhà (45%), theo dõi sức khỏe lâu dài (45,4%) Kết luận: Các phòng khám BSGĐ TYT cần đẩy mạnh công tác tuyên truyền để tạo niềm tin, sức hút người dân Bên cạnh đó, cần xây dựng hệ thống thơng tin quản lý bệnh nhân để theo dõi sức khỏe người dân toàn diện liên tục Từ khóa: Hài lòng, bác sĩ gia đình, trạm y tế ABSTRACT USER’S SATISFACTION OF FAMILY DOCTOR SERVICES OF COMMUNE HEALTH STATION IN BINH THANH DISTRICT IN HO CHI MINH CITY Ho Nguyen Anh Tuan, Nguyen Thanh Hiep, Vuong Anh Tai, Vo Thanh Liem * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 - No 3- 2019: 354-360 Objectives: To examine the prevalence of user’s satisfaction of family doctor services of Commune health station in Binh Thanh District in Ho Chi Minh City Methods: A cross-sectional study was conducted on all who had used family doctor services of Commune health station in Binh Thanh District in Ho Chi Minh City (HCMC) from June to October, 2018 Data was collected based on the questionnaire in “The user’s satisfaction of family doctor services and related factors in District 10, HCMC in 2015 Survey” of Tran Thi Kim Tinh Questions about user’s satisfaction in this study use the point Likert Scale When participants agreed which criteria is good or very good, it is considered to be satisfied with that criteria *Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch **Sở Y tế TP Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: ThS.BS Hồ Nguyễn Anh Tuấn ĐT: 0988436380 Email: hnat1503@pnt.edu.vn *Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch **Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 354 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học Results: Data were available for 500 participants with 57.6% women and mean aged is 42 years old There were 40.3% people who had used family doctor services before User’s satisfaction of Commune Health Station Services is quite high, in which the highest criteria is the attitude of health workers (85.4%), followed by the operation time (83.4%) and waiting time for consultation (80.2%) The highest prevalance of user’s satisfaction of family doctor services is the criteria of attitude of health workers (79%), the others are also evaluated quite high and the lowest is extra costs (73.8%) The factors which participants expected in family doctor services is considerate doctor (60%), taking care of whole family (47%), home care services (45%) and long-term health monitoring (45.4%) Conclusion: Commune Health Station need to attract people to participate in family doctor services Besides, it is necessary to construct a health monitoring system in order to take care of community health comprehensively and continuously Key words: satisfaction, family doctor, commune health station nhau: phòng khám BSGĐ phòng khám ĐẶT VẤN ĐỀ đa khoa – bệnh viện, phòng khám BSGĐ tư Theo Hiệp hội bác sĩ gia đình (BSGĐ) Mỹ nhân, trạm y tế có hoạt động BSGĐ Trong (AAFP), BSGĐ định nghĩa: “BSGĐ việc lồng ghép với chức trạm y tế đào tạo để chăm sóc sức khỏe cho cá nhân xem giải pháp chủ lực nâng cao gia đình, khơng phân biệt tuổi tác, giới chun mơn tuyến y tế sở tính hay loại bệnh tật; chăm sóc ban đầu Thành phố Hồ Chí Minh (TP HCM) chăm sóc liên tục cho tồn gia đình xem điển hình việc đẩy mạnh phát triển cộng đồng họ, nhấn mạnh vấn đề thể lực, mơ hình này, đến ngành y tế có 500 tâm lý xã hội, hợp tác điều trị với chuyên bác sĩ chuyên khoa cấp 1, bác sĩ định hướng Y khoa khác cần” Với đặc tính chăm học gia đình đào tạo Tuy nhiên, dịch vụ sóc lấy người bệnh làm trung tâm, chuyên BSGĐ triển khai xa lạ với người dân, ngành kỳ vọng củng cố nâng để thực chức chăm sóc sức cao chất lượng chun mơn chăm sóc ngoại trú, khỏe ban đầu, phòng khám BSGĐ phải chăm sóc tuyến ban đầu hệ thống y tế Việt triển khai nhiều Trạm y tế (TYT) phường, Nam Giải pháp phù hợp với tình hình xã, thị trấn Thực tế số phòng khám xúc hệ thống y tế Trong đó, nhu BSGĐ trạm y tế chưa nhiều(7) cầu khám chữa bệnh ban đầu người dân Bình Thạnh quận triển chưa đáp ứng tốt; tình trạng khám chữa khai mơ hình trạm y tế theo ngun lý Y học gia bệnh vượt tuyến phổ biến; tình trạng q tải bệnh viện; mơ hình bệnh tật chủ yếu đình từ sớm Thơng qua việc khảo sát bệnh lý không lây nhiễm, bệnh mãn tính; mơ hình triển khai quận Bình cơng chăm sóc y tế Tại TP Hồ Chí Thạnh, nghiên cứu nhằm xác định hài Minh, tượng vấn đề lòng người dân sử dụng dịch vụ BSGĐ, xúc(9) để từ đề biện pháp can thiệp Hiện hoạt động BSGĐ bắt đầu tổ nhằm triển khai hiệu BSGĐ trạm y tế chức số thành phố lớn Hà Nội, TP theo lộ trình đề án BSGĐ TP HCM(9) Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Thừa Thiên Huế, Đà ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU Nẵng, Khánh Hòa, Cần Thơ, Tiền Giang với Thiết kế nghiên cứu mơ hình khác Bước đầu dần phát Nghiên cứu cắt ngang mô tả triển nhiều mô hình chăm sóc quản lý khác Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch 355 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Đối tượng nghiên cứu tiêu chí Tất người dân có sử dụng dịch vụ trạm y tế quận Bình Thạnh TP HCM vào thời điểm nghiên cứu KẾT QUẢ Thời gian nghiên cứu Từ tháng – tháng 10/2018 Cỡ mẫu Sử dụng cơng thức tính cỡ mẫu ước lượng tỉ lệ, với Z(1-α/2) = 1,96; α = 0,05; p = 0,718 (tỉ lệ hài lòng bệnh nhân tham gia đề án BSGĐ Q.10 vào năm 2015(7), d=0,05 tính số người cần khảo sát 312 người Thực tế nghiên cứu thực vấn 500 người Kỹ thuật chọn mẫu Sử dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiện Chọn tồn người dân có sử dụng dịch vụ 10/20 phòng khám mạng lưới Trạm y tế có triển khai mơ hình BSGĐ Trung tâm Y tế quận Bình Thạnh vòng tháng (từ tháng đến tháng 10 năm 2018) mời tham gia nghiên cứu Phương pháp công cụ thu thập kiện Nghiên cứu sử dụng câu hỏi soạn sẵn (tự điền) gồm phần: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Thông tin sử dụng dịch vụ TYT Đánh giá hài lòng phòng khám trạm y tế Đánh giá hài lòng mơ hình Bác sĩ gia đình Bảng câu hỏi sử dụng dựa nội dung bảng khảo sát tác giả Trần Thị Kim Tính “Đánh giá hài lòng bệnh nhân chất lượng dịch vụ phòng khám bác sĩ gia đình yếu tố liên quan” vào năm 2015 quận 10 TP HCM(7) Sự hài lòng đánh giá nội dung: Hài lòng phòng khám TYT hài lòng mơ hình BSGĐ Các câu hỏi hài lòng nghiên cứu sử dụng Thang đo Likert mức độ Khi người dân đánh giá tốt tốt tiêu chí xem hài lòng với 356 Đặc điểm mẫu nghiên cứu Nghiên cứu khảo sát 500 người, tỷ lệ nữ chiếm 57,6%, tuổi trung bình mẫu 42 tuổi với độ lệch chuẩn (ĐLC) 13,7 tuổi Trong số người tham gia khảo sát, chủ yếu dân tộc Kinh (92,6%), người có trình độ học vấn phổ thơng trung học chiếm tỉ lệ cao khoảng 39%, có 81,1% người dân có thẻ BHYT đa số trả lời có mức thu nhập đủ sống (81%) Nghiên cứu ghi nhận có 80,8% người khảo sát cho biết đến khám TYT trước đây, có 21,4% đến thường xuyên Tỉ lệ người dân khám mơ hình BSGĐ 40,3% Lý người dân chọn khám TYT chủ yếu gần nhà (66,4%) phần lớn ý kiến cho việc đến khám TYT phù hợp có bệnh nhẹ (54,8%) muốn theo dõi sức khỏe (55%) Hài lòng người sử dụng phòng khám trạm y tế Tỉ lệ người dân hài lòng với phòng khám TYT cao, nội dung hài lòng cao thái độ phục vụ nhân viên y tế (NVYT) (85,4%) nội dung có tỉ lệ hài lòng thấp dịch vụ cung cấp kèm theo trạm trật tự, vệ sinh, nước uống… (72,8%) Bảng 1: Tỉ lệ hài lòng người sử dụng phòng khám trạm y tế (n=500) Cơ sở vật chất Hài lòng Khơng hài lòng Trang thiết bị Hài lòng Khơng hài lòng Thời gian chờ khám Hài lòng Khơng hài lòng Thái độ NVYT Hài lòng Khơng hài lòng Tần số Tỷ lệ % 369 131 73,8 26,2 371 129 74,2 25,8 401 99 80,2 19,8 427 73 85,4 14,6 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Tần số Dịch vụ kèm theo Hài lòng Khơng hài lòng Chi phí chi trả Hài lòng Khơng hài lòng Thời gian hoạt động Hài lòng Khơng hài lòng Tỷ lệ % 364 136 72,8 27,2 391 109 78,2 21,8 417 83 83,4 16,6 Hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm y tế Trong nội dung đánh giá hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm y tế thái độ bác sĩ (BS) có tỉ lệ hài lòng cao (79%), nội dung lại có tỉ lệ hài lòng cao nội dung có tỉ lệ hài lòng thấp chi phí trả thêm (73,8%) Bảng 2: Tỉ lệ hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm y tế (n=500) Thái độ BS Hài lòng Khơng hài lòng Chun mơn BS Hài lòng Nghiên cứu Y học Tần số Tỷ lệ % 395 105 79,0 21,0 391 78,2 Khơng hài lòng Theo dõi hồ sơ bệnh án Hài lòng Khơng hài lòng Tư vấn vấn đề sức khỏe Hài lòng Khơng hài lòng Chi phí trả thêm Hài lòng Khơng hài lòng Tần số 109 Tỷ lệ % 21,8 391 109 78,2 21,8 394 106 78,8 21,2 369 131 73,8 26,2 Tiêu chí lựa chọn, quan điểm kỳ vọng BSGĐ Trong số tiêu chí người dân ưu tiên lựa chọn khám, ngồi khía cạnh trình độ chun mơn (57,8%) tiêu chí thái độ ân cần niềm nở (68,2%), khám bệnh kỹ lưỡng (55%) lắng nghe (50,4%) đánh giá cao (Biểu đồ 1) Những yếu tố mà người dân kỳ vọng mơ hình BSGĐ TYT bác sĩ gần gũi hơn, ân cần (60%), chăm sóc cho gia đình (47%), đến khám bệnh nhà (45%), khám bệnh kỹ (44,4%) theo dõi sức khỏe lâu dài (45,4%) (Biểu đồ 2) Biểu đồ 1: Các tiêu chí lựa chọn khám sức khỏe cho cá nhân – gia đình (n=500) Hội Nghị Khoa Học Cơng Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch 357 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Biểu đồ 2: Quan điểm kỳ vọng BSGĐ TYT (n=500) trường xanh, đẹp tác động đến số lần BÀN LUẬN bệnh nhân muốn tới tái khám bệnh viện quận Hài lòng người sử dụng phòng 10 TP HCM khám trạm y tế Thời gian chờ khám Để đánh giá hài lòng người bệnh với yếu tố hài lòng cao (80,2%) trạm y tế, nghiên cứu đánh giá hài lòng Theo nghiên cứu Lê Thanh Tùng kết nội dung là: Điều kiện sở vật chất, trang thiết khảo sát năm 2013 thời gian chờ đợi khám bị, thời gian chờ khám, thái độ phục vụ, dịch bệnh tỉ lệ hài lòng 63,09%(5), theo Báo vụ kèm theo, chi phí chi trả thời gian hoạt cáo khảo sát hài lòng người dân động ngày Xét nội dung, thái độ dịch vụ y tế tuyến xã vào năm 2014 phục vụ nhân viên y tế có tỉ lệ người bệnh khẳng định yếu tố thời gian chờ đợi khám chữa hài lòng chiếm cao (85,4%) Kết bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến đánh giá này, tương tự với kết nghiên cứu tác người phải chờ đợi 60 phút đánh giá giả Đoàn Thị Ánh Tuyết vào năm 2015(4) Trong thái độ mức trung bình (3 điểm) nghiên cứu này, xét tiêu chí tinh thần người khám vòng 15 phút tới thái độ phục vụ trình độ chuyên môn TYT đánh giá thái độ nhân viên y tế mức đánh giá cao, điều phù hợp với tiêu chí 3,82 điểm, so với mức điểm trung bình tồn ngành y tế “Đổi phong mẫu 3,79(6) Điều phản ánh hiệu cách phục vụ, tiến tới nâng cao hài lòng của cơng tác cải cách hành cải bệnh nhân” kết khảo sát tương thiện quy trình khám chữa bệnh TYT đồng với báo cáo Đặng Thị Hiện(3), yếu Chưa kể đến việc TYT tuyến KCB ban đầu, tố quan trọng lựa chọn sở khám chữa gần dân nhất, nên số lượng bệnh nhân không bệnh thấy tin tưởng tinh thần thái đơng, dịch vụ triển khai thường đơn giản, độ phục vụ chiếm hàng đầu, trình phức tạp nên giảm bớt nhiều thời gian độ chun mơn chiếm điểm trung bình cao, Bên cạnh yếu tố thời gian hoạt động yếu tố gần nhà môi 358 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 ngày trạm tương tự sở y tế khác, nên người bệnh tranh thủ vào cuối hành để tới khám, đỡ thời gian kinh doanh làm, sở gần nên tiết kiệm nhiều thời gian Các yếu tố khác điều kiện sở vật chất, trang thiết bị dịch vụ kèm theo khơng đạt mức hài lòng yếu tố đánh giá cao Điều hồn tồn lý giải từ năm 2017, theo Thơng tư 39 gói dịch vụ y tế bao gồm dịch vụ kỹ thuật, thuốc, hóa chất, vật tư để chăm sóc sức khỏe ban đầu, nâng cao sức khỏe, dự phòng điều trị áp dụng sở y tế tuyến y tế sở (gồm tuyến huyện tuyến xã) người dân ban hành điều kiện vật tư trang thiết bị trạm cải thiện nhiều nhằm phục vụ cho cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người dân(2) Hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm y tế Để đánh giá hài lòng người sử dụng mơ hình BSGĐ trạm y tế, nghiên cứu thực đánh giá nội dung thái độ bác sĩ, chuyên môn bác sĩ, việc theo dõi hồ sơ bệnh án, tư vấn vấn đề sức khỏe chi phí phải trả thêm cho dịch vụ BSGĐ Trong nội dung kể thái độ BS có tỉ lệ hài lòng cao (79%) Điều giải thích so với khám bình thường, khám BSGĐ bệnh nhân bác sĩ quan tâm, dành nhiều thời gian để trao đổi, lắng nghe Chưa kể đến bác sĩ cần biết thêm số thông tin tiền sử bệnh, yếu tố nguy thành viên khác gia đình, việc làm cho bệnh nhân cảm thấy quan tâm hơn, từ tỉ lệ hài lòng cao Ngồi ra, tỉ lệ người dân hài lòng với việc theo dõi hồ sơ bệnh án cao (78,2%) Tuy nhiên, nghiên cứu tác giả Trần Thị Kim Tính cho kết ngược lại bệnh nhân chưa quan tâm đến giá trị việc ghi chép hồ sơ bệnh án xem lại hồ sơ theo dõi(8) Sự khác biệt thời điểm trước đây, phòng Nghiên cứu Y học khám BSGĐ vừa triển khai, nên bệnh nhân chưa biết rõ chưa có quan tâm mức thời điểm Việc ghi chép theo dõi hồ sơ cách cẩn thận phần quan trọng thiếu mơ hình BSGĐ Hiện nay, với phát triển cơng nghệ thơng tin cơng tác ngày hoàn thiện chuyên nghiệp với phần mềm bệnh án điện tử, truy cập thơng tin nhanh chóng, liên kết với thành viên khác gia đình, liên kết với bệnh viện bệnh nhân cần chuyển tuyến liên kết với bảo hiểm y tế (BHYT) việc theo dõi tốn chi phí khám chữa bệnh (KCB) Trong Quyết định 935 Bộ Y tế quy định rõ vai trò chức BSGĐ, có nội dung tư vấn sức khỏe Cụ thể tư vấn trực tiếp gián tiếp khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe cho người dân cộng đồng; tham gia truyền thông, giáo dục sức khỏe để góp phần nâng cao nhận thức người dân phòng bệnh tích cực chủ động, phòng ngừa yếu tố nguy ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh tật(1) Do đó, việc người bệnh khám BSGĐ cảm thấy hài lòng nội dung điều hồn tồn hợp lý Bên cạnh đó, nội dung nhà quản lý cần trọng cơng tác phát triển hoạt động phòng khám BSGĐ sau Việc tư vấn, giáo dục sức khỏe không mang lại lợi ích mặt sức khỏe, phòng chống bệnh tật mà làm tăng hài lòng người bệnh Tiêu chí lựa chọn, quan điểm kỳ vọng BSGĐ Trong số tiêu chí có tỉ lệ lựa chọn cao, ngồi khía cạnh trình độ chun mơn, thái độ ân cần niềm nở việc khám bệnh kỹ lưỡng, biết lắng nghe đánh giá cao Các yếu tố giới tính hay thâm niên công tác không quan tâm ảnh hưởng đến việc lựa chọn sử dụng dịch vụ người dân Kết nghiên cứu phần góp phần khẳng định thêm vai trò BSGĐ chăm sóc sức khỏe người dân, khẳng định tầm quan trọng việc tương Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch 359 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 tác nhân viên y tế người bệnh quan trọng để lấy niềm tin người bệnh Nghiên cứu tác giả Trần Thị Kim Tính cho kết hồn toàn tương đồng(8) Điều gợi ý cho nhà quản lý hoạch định sách nhân nhằm xây dựng đội ngũ thầy thuốc có tâm, có tài, đáp ứng kỳ vọng bệnh nhân, đặc biệt khía cạnh biết lắng nghe thái độ niềm nở đánh giá cao người khám BSGĐ khám BSGĐ TYT cần đẩy mạnh công tác tuyên truyền để tạo niềm tin, sức hút người dân Bên cạnh đó, cần xây dựng hệ thống thơng tin quản lý bệnh nhân để theo dõi sức khỏe người dân toàn diện liên tục Nghiên cứu tác giả Lê Thanh Tùng đánh giá chất lượng hoạt động mơ hình phòng khám BSGĐ ghi nhận mơ hình BSGĐ mang lại lợi ích cho người dân, bệnh nhân có bác sĩ chăm sóc riêng, có hồ sơ bệnh án theo dõi, thái độ bác sĩ, điều dưỡng nhân viên khác ân cần, chu đáo, phối hợp với điều kiện sở vật chất, trang thiết bị(5) Kết tương đồng với kỳ vọng mơ hình BSGĐ nghiên cứu chúng tơi Từ cho thấy kỳ vọng bệnh nhân mối quan hệ Thầy thuốc – bệnh nhân, việc lựa chọn bác sĩ chăm sóc riêng cho cá nhân gia đình nhu cầu có cần đáp ứng từ sách nhà quản lý KẾT LUẬN Nghiên cứu cho thấy tỉ lệ người sử dụng hài lòng với dịch vụ BSGĐ TYT quận Bình Thạnh cao Tuy nhiên tỉ lệ bệnh nhân chọn sử dụng dịch vụ BSGĐ khơng cao Do đó, phòng 360 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2013) Xây dựng phát triển mơ hình phòng khám bác sĩ gia đình giai đoạn: 2013-2020 TP HCM Quyết định số 935/QĐ-BYT ngày 20/03/2013 Bộ Y tế (2017) Quy định gói dịch vụ y tế cho tuyến y tế sở Hà Nội Thông tư số 39/2017/TT-BYT ngày 18/10/2017 Đặng Thị Hiện (2015) Đánh giá mức độ hài lòng dịch vụ khám chữa bệnh khách hàng có bảo hiểm y tế đến khám khoa Khám bệnh B bệnh viện Hùng Vương Luận văn chuyên khoa 2, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Đoàn Thị Ánh Tuyết (2015) Sự hài lòng bệnh nhân quy trình khám bệnh bảo hiểm y tế khoa khám bệnh bệnh viện đa khoa quận 10 thành phố hồ chí minh năm 2015 Y học TP Hồ Chí Minh, 21(3): 187-193 Lê Thanh Tùng (2013) Đánh giá hài lòng bệnh nhân nhân viên y tế tham gia đề án bác sĩ gia đình Quận 10, TTYT Quận 10, TPHCM Sở Y tế tỉnh Điện Biên (2014) Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã Tỉnh Điện Biên Sở Y tế TP Hồ Chí Minh (2014) Báo cáo chuyên đề triển khai thực đề án bác sĩ gia đình TP HCM Trần Thị Kim Tính (2015) Đánh giá hài lòng bệnh nhân chất lượng dịch vụ phòng khám bác sĩ gia đình yếu tố liên quan trạm y tế phường 9, phường 10, quận 10 TPHCM Luận văn chuyên khoa 2, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Ủy ban nhân dân TPHCM (2013) Đề án Bác sĩ gia đình TP.HCM đến năm 2020 Quyết định số: 6327/QĐ-UBND ngày 30/11/2013 Ngày nhận báo: Ngày phản biện nhận xét báo: 14/02/2019 10/03/2019 Ngày báo đăng: 20/04/2019 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch ... Đánh giá hài lòng bệnh nhân nhân viên y tế tham gia đề án bác sĩ gia đình Quận 10, TTYT Quận 10, TPHCM Sở Y tế tỉnh Điện Biên (2014) Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã Tỉnh... khám bác sĩ gia đình giai đoạn: 2013-2020 TP HCM Quyết định số 935/QĐ-BYT ng y 20/03/2013 Bộ Y tế (2017) Quy định gói dịch vụ y tế cho tuyến y tế sở Hà Nội Thông tư số 39/2017/TT-BYT ng y 18/10/2017... tin sử dụng dịch vụ TYT Đánh giá hài lòng phòng khám trạm y tế Đánh giá hài lòng mơ hình Bác sĩ gia đình Bảng câu hỏi sử dụng dựa nội dung bảng khảo sát tác giả Trần Thị Kim Tính “Đánh giá hài lòng