Đề tài nghiên cứu được trình bày PGS.TS Nguyễn Phước Bảo Quân đặt vấn đề về: Tỷ lệ nhiễm vi-rút viêm gan B, tần suất nhiễm viêm gan do vi-rút viêm gan C, viêm gan do rượu, tỷ lệ gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), NAFLD và viêm gan do nhiễm mỡ (NASH) đồng thời đưa ra ý nghĩa đánh giá xơ hóa gan. Mời các bạn tham khảo tài liệu để nắm thêm chi tiết về phương pháp đối tượng cũng như các kết luận của đề tài.
SO SÁNH KẾT QUẢ KHẢO SÁT ĐỘ XƠ HÓA GAN TRÊN CÁC MÁY SIÊU ÂM PGS.TS NGUYỄN PHƯỚC BẢO QUÂN hinhanhykhoa.com ĐẶT VẤN ĐỀ -Tỷ lệ nhiễm vi-rút viêm gan B từ 16%-20%, 240tr ca CHB /world * -Tần suất nhiễm viêm gan vi-rút viêm gan C: 2,4% world, 75%-95% CHC * - VG rượu: không giảm -Tỷ lệ Gan nhiễm mỡ không rượu (NAFLD): 20% dân số world & ↑ tần suất quácân là42% vàbéo phìlà12% - NAFLD vàviêm gan nhiễm mỡ (NASH): 3-5% NAFLD, 8% NASH tiến triển thành xơ gan ** * Nguyen LH, "Systematic review: Asian patients with chronic hepatitis C infection", Aliment Pharmacol Ther, 2013, 37(10): 921-936 ** Vernon G, Baranova A, Younossi ZM Systematic review: the epidemiology and natural history of nonalcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis in adults Aliment Pharmacol Ther 2011; 34(3):274–285 Friedman SL, J Biol Chem, 2000 hinhanhykhoa.com Ý NGHĨA ĐÁNH GIÁ XƠ HĨA GAN • • • • Chẩn đốn xác định giai đoạn xơ hóa Đưa định điều trị Theo dõi điều trị, đáp ứng điều trị Tiên lượng [*] KC EASL 2014 - Phương pháp đánh giáxơ hóa khơng xâm nhập thay sinh thiết gan - Lựa chọn kết …… Mục tiêu: so sánh kết máy hinhanhykhoa.com ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng: 104 bệnh nhân - Viêm gan B mạn tính: Kết xét nghiệm men gan (AST, ALT) tăng dấu ấn nhiễm virus viêm gan B (+) từ tháng - Viêm gan C mạn tính: Kết xét nghiệm men gan (AST, ALT) tăng dấu ấn nhiễm virus viêm gan C (+) từ tháng - Nghiện rượu mạn: Viêm gan rượu tiền sử dụng 40g rượu/ngày nữ 80g rượu/ngày nam, vòng năm ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU TIẾN HÀNH ĐO - Chuẩn bị b.n: + Nhịn ăn trước 4-6 + Tư bn: nằm ngữa chếch P trước 30 độ, tay P đưa lên đầu - Kỹ thuật đo + Bước 1: Đánh giánhu môgan/ s.â2D chọn vị trí đặt ROI HPT 8, bao gan cm, trục ROI vng góc bề mặt gan + Bước 2: Ấn phím đo sau bảo bn ngưng thở lại + Máy tự động tính giátrị vận tốc sóng biến dạng vàthể + Tiến hành 10 lần, lấy giátrị trung vị (median) ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Theo khuyến cáo WFUMB: + Sử dụng thông số IQR (InterQuartile Range) để đánh giáđộ tin cậy nhiều lần + Kết chập nhận IQR/median