Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật gãy xương gò má tại khoa răng hàm mặt – Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, Xquang và kết quả điều trị trên 58 bệnh nhân phẫu thuật gãy xương gò má cung tiếp tại BVĐKTW Thái Nguyên năm 2015. Kết quả: có 45 nam (77,6%), hầu hết thuộc lứa tuổi 18-39 chiếm 75,9%, nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông 87,9%, trong đó 79,3% là do tai nạn xe máy.

Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 MỤC LỤC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT GÃY XƢƠNG GÕ MÁ TẠI KHOA RĂNG HÀM MẶT – BỆNH VIỆN ĐKTW THÁI NGUN Hồng Tiến Cơng, Vũ Ngọc Tú, Nguyễn Trí Khang Trường Đại học Y Dược Thái Ngun TĨM TẮT Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, xquang kết điều trị 58 bệnh nhân phẫu thuật gãy xương gò má cung tiếp BVĐKTW Thái Nguyên năm 2015 Kết quả: có 45 nam (77,6%), hầu hết thuộc lứa tuổi 18-39 chiếm 75,9%, nguyên nhân chủ yếu tai nạn giao thơng 87,9%, 79,3% tai nạn xe máy Dấu hiệu lâm sàng thường gặp bầm tím hốc mắt 67,2%, há miệng hạn chế 41,4%, lõm bẹt gò má 22,4% có dị cảm vùng ổ mắt 17,2% Hình ảnh Xquang phù hợp với thăm khám lâm sàng, đường gãy bờ hốc mắt 67,2%, gãy cung tiếp 67,2% bờ hốc mắt 53,4% Mờ xoang hàm bên 34,5% hai bên 12,1% Toàn 58 bệnh nhân pháp phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít Kết điều trị tốt đạt 82,8% lúc viện, 89,7% sau tháng 93,1% sau 3-6 tháng Khơng có bệnh nhân xếp loại kết Từ khố: Gãy xương, chấn thương, xương gò má, cung tiếp, phẫu thuật Đặt vấn đề Trong năm gần đây, với phát triển xã hội, việc gia tăng phương tiện giao thông làm ngày tăng tai nạn Trong nghiên cứu gần cho thấy, nguyên nhân tai nạn giao thông chiếm tới 81,7% chấn thương hàm mặt [1] Nghiên cứu năm 2012 BVĐKTW Thái Nguyên cho thấy 73,4% trường hợp chấn thương hàm mặt tai nạn xe máy [2] Chấn thương hàm mặt gãy xương gò má tăng với tính chất ngày phức tạp đa dạng Xương gò má xương quan trọng khối xương tầng mặt, góp phần tạo dựng nên đặc điểm khuôn mặt người Về mặt chức năng, liên quan với nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng Gãy xương gò má thường gây ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ, nhiều chức khác nhìn, ăn nhai, phát âm bệnh lý thứ phát Gãy xương gò má cung tiếp không điều trị phương pháp kịp thời ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ chức năng, biến chứng để lại khít hàm, song thị, tê bì bờ ổ mắt, biến dạng mặt khiến cho bệnh nhân phải chịu thương tật suốt đời, làm giảm chất lượng sống Khoa RHM, Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên hàng năm tiếp nhận điều trị hàng trăm ca chấn thương hàm mặt, gãy xương gò má chiếm tỉ lệ khơng nhỏ Để góp phần nâng cao hiệu việc khám điều trị, nghiên cứu đề tài với mục tiêu: - Mô tả đặc điểm lâm sàng, Xquang hình thái gãy xương gò má – cung tiếp bệnh nhân điều trị khoa RHM-BVĐKTW Thái Nguyên 2015 - Nhận xét kết điều trị phẫu thuật gãy xương gò má-cung tiếp đối tượng nghiên cứu Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu - 58 bệnh nhân gãy xương gò má cung tiếp khám điều trị khoa Răng Hàm Mặt-Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Thái Nguyên từ tháng 12 năm 2014 đến tháng năm 2015 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 - Phương pháp NC: nghiên cứu mơ tả cắt ngang, có theo dõi dọc Phương pháp chọn mẫu thuận tiện, có chủ đích - Chỉ tiêu nghiên cứu: tuổi, giới bệnh nhân, nguyên nhân xảy tai nạn, biểu lâm sàng, hình ảnh Xquang, chẩn đoán phân loại đường gãy, kết điều trị phẫu thuật theo tiêu chí đặt - Kỹ thuật thu thập số liệu: thu thập theo mẫu bệnh án nghiên cứu gồm vấn, khám lâm sàng, Xquang, theo dõi trước sau điều trị - Xử lý số liệu: phần mềm SPSS 13.0 *Đánh giá kết sớm lúc viện: - Tốt: mặt cân đối, vết mổ khô, há miệng ≥3cm, ăn nhai không đau, thị lực bình thường, tê bì mũi-má tụ máu kết mạc - Khá: mặt cân đối, vết mổ nề, há miệng đau hạn chế (