Cắt đốt bằng năng lượng sóng radio qua catheter được xem là phương pháp điều trị khỏi nhịp nhanh kịch phát trên thất. Mục đích của nghiên cứu nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của cắt đốt bằng năng lượng sóng radio qua catheter để điều trị nhịp nhanh kịch phát trên thất (NNKPTT) ở người cao tuổi ( ≥ 60 tuổi).
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Nghiên cứu Y học NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT Ở NGƯỜI CAO TUỔI: HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN CỦA PHƯƠNG PHÁP CẮT ĐỐT BẰNG SĨNG RADIO QUA CATHETER Tơn Thất Minh *, Lê Đức Sỹ ** TÓMTẮT Mở đầu - Mục tiêu: Cắt đốt lượng sóng radio qua catheter xem phương pháp điều trị khỏi nhịp nhanh kịch phát thất Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá tính an tồn hiệu cắt đốt lượng sóng radio qua catheter để điều trị nhịp nhanh kịch phát thất (NNKPTT) người cao tuổi ( ≥ 60 tuổi) Phương pháp nghiên cứu: Chúng tiến hành nghiên cứu hồi cứu 341 bệnh nhân NNKPTT điều trị cắt đốt lượng sóng radio qua catheter thời gian từ tháng 06/2008 đến tháng 07/2015 chia làm nhóm: Nhóm < 60 tuổi gồm 224 bệnh nhân (tuổi trung bình 42,5 ± 11,9 tuổi, giới nữ chiếm 53,1%) nhóm ≥ 60 tuổi gồm 117 bệnh nhân (tuổi trung bình 66,7 ± 5,6 tuổi, giới nữ chiếm 71,8%) Kết quả: Những bệnh nhân nhóm ≥ 60 tuổi có bệnh lý nội khoa kèm cao nhóm < 60 tuổi gồm bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh thận mạn giai đoạn 3, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, với p < 0,05 Và khơng có khác biệt nhóm bệnh van tim (p = 0,43), đột quỵ (p = 0,27) phân suất tống máu EF < 45% (p = 0,64) Nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất (NNVVLNNT) phổ biến nhóm người cao tuổi (NCT), chiếm 76,1 Khơng có khác biệt tỷ lệ điều trị cắt đốt lượng sóng radio qua catheter thành cơng lần đầu nhóm (p = 0,9) Đặc biệt, tỷ lệ thành công lần đầu cắt đốt sóng radio bệnh nhân có NNVVLNNT dẫn truyền qua đường chậm nhóm 100% Khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê biến chứng cắt đốt nhóm (4,3% nhóm 1,4% nhóm 1, với p = 0,09) Kết luận: Cắt đốt lượng sóng radio qua catheter để điều trị NNKPTT NCT phương pháp có hiệu an tồn cao NCT có bênh lý nội khoa kèm theo nhiều so với người trẻ Do đó, cắt đốt lượng sóng radio qua catheter xem xét định để điều trị NNKPTT NCT, đặc biệt bệnh nhân có NNVVLNNT dẫn truyền qua đường chậm Từ khóa: Nhịp nhanh kịch phát thất, cắt đốt lượng sóng tần số radio qua catheter,nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất ABSTRACT PAROXYSMAL SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA IN THE ELDERLY: EFFICACY AND SAFETY OF RADIOFREQUENCY CATHETER ABLATION Ton That Minh, Le Duc Sy * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 20 - Supplement of No - 2016: 245 - 251 Background: Radiofrequency (RF) catheter ablation is considered the treatment of cure for patients with paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) This study examined the efficacy and safety of RF ablation in patients with PSVT≥ 60 years of age Methods: We retrospectively analyzed data collected in 341 consecutive patients who underwent PSVT * Bệnh Viện Tim Tâm Đức TP HCM ** BV Vinmec Tác giả liên lạc: TS Tôn Thất Minh ĐT: 0903946253 Tim Mạch Email: tonthat_minh@yahoo.com 245 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 RF ablation between 06/2008 and 07/2015 They were divided according to whether they were