Theo sinh lý bệnh học thì về cơ bản sốt là một phản ứng bảo vệ, vì khi sốt làm tăng số lượng bạch cầu, tăng khả năng thực bào của bạch cầu, tăng tế bào của hệ liên võng ...; nhiệt độ cao do sốt còn có tác dụng ức chế sự sinh sản của một số virut (cúm, bại liệt...) 1. Ở trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ khi hệ thống miễn dịch của cơ thể còn chưa hoàn thiện nên trẻ dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn như tiêu chảy, nhiễm khuẩn đường hô hấp, …. 2, 5. Khi mắc các bệnh, đa số trẻ sẽ có phản ứng sốt kèm theo để phản ứng bảo vệ lại cơ thể. Sốt còn làm tăng nội tiết tố có tác dụng chống viêm và chống dị ứng, tăng khả năng phân huỷ vi khuẩn, tăng các chức phận sinh lý. Nhưng khi sốt cao và kéo dài có thể dẫn đến rối loạn chuyển hoá các chất, rối loạn các chất và rối loạn các chức phận cơ quan, tạo nên vòng xoắn bệnh lý 3, 4, 5.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LƯƠNG HÀ MAI PHƯƠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRẺ SỐT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON NẰM ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐỨC GIANG ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG Hà Nội, tháng 01 - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LƯƠNG HÀ MAI PHƯƠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRẺ SỐT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON NẰM ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐỨC GIANG Chuyên ngành: Điều dưỡng Mã số: 8.72.03.01 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Tiến Dũng Hà Nội, tháng 01 - 2019 MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm sốt 1.2 Cơ chế bệnh sinh sốt 1.3 Phân loại sốt 1.3.1 Theo mức thân nhiệt 1.3.2 Theo thời gian sốt 1.3.3 Kiểu sốt lâm sàng 1.3.3.1 Kiểu sốt Kiểu khởi phát sốt 1.4 Các yếu tố ảnh hưởng tới sốt 10 1.4.1 Vai trò vỏ não 10 1.4.2 Vai trò tuổi 10 1.4.3 Vai trò nội tiết 10 1.5 Đặc điểm điều hòa thân nhiệt trẻ em 10 1.6 Nguyên nhân gây sốt 11 1.6.1 Các bệnh nhiễm khuẩn 11 1.6.2 Các bệnh khơng nhiễm khuẩn có sốt 12 1.3.3.2 1.7 Các dấu hiệu nhận biết trẻ sốt 12 1.7.1 Ở trẻ nhỏ 12 1.7.2 Ở trẻ lớn 13 1.8 Hậu việc sốt cao trẻ em 13 1.8.1 Hậu tốt 13 1.8.2 Hậu xấu 13 1.9 Cách đo thân nhiệt 14 1.9.1 Dụng cụ đo thân nhiệt 14 1.9.2 Cách đo nhiệt độ 14 1.9.2.1 Đo nhiệt độ nách 14 Đo nhiệt độ miệng 15 Đo nhiệt độ hậu môn 15 1.10 Cách xử trí trẻ bị sốt 15 1.10.1 Với trẻ sốt cao 15 1.10.2 Khi trẻ sốt nhẹ 16 1.11 Nuôi dưỡng trẻ sốt 16 1.12 Tác hại thuốc hạ sốt 16 1.13 Biến chứng sốt 18 1.14 Các nghiên cứu sốt chăm sóc trẻ sốt 18 1.14.1 Các nghiên cứu sốt trẻ em chăm sóc trẻ sốt 18 1.14.2 Các nghiên cứu sốt trẻ em chăm sóc trẻ sốt 20 1.9.2.2 1.9.2.3 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.3 Cỡ mẫu 24 2.4 Kỹ thuật chọn mẫu 25 2.5 Cách thức thu thập số liệu 25 2.5.1 Các biến số nghiên cứu 25 2.5.2 Sơ đồ nghiên cứu 26 2.6 Xử lý số liệu 27 2.7 Sai số cách khống chế 27 2.8 Đạo đức nghiên cứu 27 Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ 29 3.1 Thông tin đối tượng nghiên cứu 29 3.1.1 Đặc điểm trẻ nhóm nghiên cứu 29 3.1.2 Đặc điểm bà mẹ nhóm nghiên cứu 30 3.2 Kiến thức, thái độ hành vi xử trí sốt bà mẹ 32 3.2.1 Kiến thức bà mẹ vấn đề sốt trẻ 32 3.2.2 Thái độ bà mẹ vấn đề sốt trẻ 33 3.2.3 Thực hành bà mẹ bị sốt 34 3.3 Một số yếu tố liên quan đến cách xử trí sốt bà mẹ 36 3.3.1 Mối liên quan kiến thức bà mẹ với vấn đề sốt trẻ 36 3.3.2 Mối liên quan thái độ bà mẹ với vấn đề sốt trẻ 37 3.3.3 Một số yếu tố liên quan thực hành với thái độ sốt 42 bà mẹ Chương 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN 45 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 45 4.1.1 Đặc điểm trẻ 45 4.1.2 Đặc điểm mẹ 45 4.2 Kiến thức bà mẹ vấn đề sốt trẻ 45 4.3 Thái độ bà mẹ vấn đề sốt trẻ 45 4.4 Cách xử trí sốt bà mẹ 45 4.4.1 Cách phát trẻ sốt bà mẹ 45 4.4.2 Biện pháp hạ sốt ban đầu cho trẻ bà mẹ 45 4.4.3 Cách nuôi dưỡng trẻ sốt bà mẹ 45 4.5 Mối liên quan TĐHV với kiến thức, thực hành chăm 45 sóc trẻ sốt bà mẹ 4.5.1 Mối liên quan TĐHV kiến thức sốt bà mẹ 45 4.5.2 Mối liên quan TĐHV thực hành chăm sóc trẻ sốt 45 bà mẹ DỰ KIẾN KẾT LUẬN 46 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ 47 KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: BỘ CÂU BỘ PHỎNG VẤN DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT CNVC Công nhân viên chức NT Nội trợ THPT Trung học phổ thông CĐ, ĐH Cao đẳng, Đại học PG E Prostaglandine E UNICEF United National Chirldren’s Fund WHO World Health Organization : Tổ chức Y tế giới IMCI Intergrated management of childhood illness: Chương trình lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh DANH MỤC BẢNG STT Tên Trang Bảng 3.1 Đặc điểm bà mẹ nhóm nghiên cứu 29 Bảng 3.2 Đặc điểm hồn cảnh gia đình 30 Bảng 3.3 Điều kiện kinh tế đối tượng nghiên cứu 30 Bảng 3.4 Kiến thức bà mẹ sốt 30 Bảng 3.5 Kiến thức bà mẹ dấu hiệu sốt trẻ 31 Bảng 3.6 Kiến thức bà mẹ biến chứng sốt trẻ 31 Bảng 3.7 Kiến thức bà mẹ sử dụng thuốc hạ sốt trẻ 31 Bảng 3.8 Kiến thức bà mẹ loại thuốc hạ sốt hay dùng cho trẻ 32 Bảng 3.9 Đánh giá chung kiến thức bà mẹ 32 Bảng 3.10 Thái độ bà mẹ việc xử trí trẻ bị sốt 32 Bảng 3.11 Cách phát trẻ sốt bà mẹ 33 Bảng 3.12 Biện pháp hạ sốt ban đầu cho trẻ 33 Bảng 3.13 Cách dùng thuốc hạ sốt trẻ sốt 34 Bảng 3.14 Cách nuôi dưỡng trẻ sốt 34 Bảng 3.15 Nguồn kiến thức chăm sóc sốt bà mẹ 35 Bảng 3.16 Kiến thức bà mẹ biến chứng sốt trẻ theo TĐHV 35 Bảng 3.17 Mối liên quan nghề nghiệp với kiến thức sốt 34 Bảng 3.18 Mối liên quan TĐHV với kiến thức sốt 35 Bảng 3.19 Mối liên quan tuổi với kiến thức sốt 35 Bảng 3.20 Mối liên quan số với kiến thức sốt 36 Bảng 3.21 Mối liên quan tình trạng nhân với kiến thức sốt 36 Bảng 3.22 Mối liên quan thu nhập TB gia đình với kiến thức sốt 37 Bảng 3.23 Mối liên quan nghề nghiệp mẹ với thái độ sốt 37 Bảng 3.24 Mối liên quan học vấn mẹ với thái độ sốt 38 Bảng 3.25 Mối liên quan tuổi mẹ với thái độ mẹ sốt 38 Bảng 3.26 Mối liên quan số với thái độ mẹ sốt 39 Bảng 3.27 Mối liên quan tình trạng nhân với thái độ mẹ sốt 39 Bảng 3.28 Mối liên quan thu nhập với thái độ sốt mẹ 40 Bảng 3.29 Mối liên quan số với thực hành mẹ sốt 40 Bảng 3.30 Mối liên quan nghề nghiệp mẹ với thực hành sốt mẹ 41 Bảng 3.31 Mối liên quan học vấn mẹ với thực hành sốt 41 Bảng 3.32 Mối liên quan tuổi mẹ với thực hành mẹ sốt 42 DANH MỤC BIỂU ĐỒ STT Tên Trang Biểu đồ 3.1 Đặc điểm giới nhóm trẻ nghiên cứu 28 Biểu đồ 3.2 Đặc điểm tuổi nhóm trẻ nghiên cứu 29 Biểu đồ 3.3 Đánh giá chung thái độ trẻ bị sốt 33 48 DỰ KIẾN KẾT LUẬN Dự kiến kết luận theo mục tiêu nghiên cứu 49 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ Từ kết thu sau nghiên cứu đưa số kiến nghị KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU Thời gian thực Hoạt động T10/2018 - T1/2019 T1/2019 T1/2019 – T6/2019 T7/2019 x x x x T8/2019 T6/2019 Viết dề cương Bảo vệ x đề x x cương Thu thập số x liệu Xử lý số liệu Viết luận x x x x văn Bảo vệ luận x văn KINH PHÍ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI DỰ KIẾN TT Thành tiền Nội dung Số lượng Xây dựng đề cương 02 tháng 1.300.000 Lập mẫu phiếu khảo sát 01 tháng 1.350.000 Công thu thập số liệu 04 tháng 1.200.000 Công xử lý số liệu 01 tháng 1.000.000 Viết đề tài 01 tháng 1.000.000 Văn phòng phẩm Tổng ĐVT: 1000VNĐ 300.000 6.150.000 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phan Thị Thu Anh (2007), Sinh lý bệnh điều hòa thân nhiệt- Sốt, Sinh lý bệnh miễn dịch, Nhà xuất Y học, tr 132-139 Nguyễn Thị Lan Anh cộng (2007), “Hiệu hạ nhiệt trẻ bị sốt cao chân tay lạnh cách kết hợp thuốc hạ sốt ủ ấm tất tay, tất chân”, http//www.dieuduong.com.vn/default.asp?sub=358&view=5220,tr65-71 Phạm Nhật An, Bộ môn Nhi -Trường Đại học Y Hà Nội (2000), “Sốt kéo dài trẻ em”, Bài giảng Nhi khoa, tr 236-242 Đào Văn Phan (2005), Dược lý học lâm sàng, Nhà xuất Y học 2005, tr 170-180 Phạm Nhật An, Nguyễn Văn Thắng (2009), “Đặc điểm hệ thần kinh trẻ em”, Bài giảng Nhi khoa, tập 2, Nhà xuất Y học, tr 244-248 Hoàng Cơng Chánh (2011), "Quy trình đo nhiệt độ nách", Giáo trình thực tập điều dưỡng bản, mơn điều dưỡng-hộ sinh, trường Đại học Y Hà Nội Phạm Thị Minh Đức, (2009)," Sinh lý điều nhiệt", Giáo trình sinh lý học, Bộ mơn Sinh Lý, Trường Đại Học Y Hà Nội Nordli D.R and Pedley T.A (1995), Febriles seizures, Merritt’s textbook of Neurology, 869 Aricardi J (1981), “Convulsions et épilepsie chez l’enfant Encycl Méd Chir.”, Paris Pediatrie., 4091-A10:1-19 10 Lê Thanh Hải cộng (1990), Tình hình bệnh tật năm (1984-1990) khoa cấp cứu lưu Viện Nhi khoa, Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học 10 năm 1981-1990 11 Phạm Hữu Trí – Trường Đại học Tây Nguyên (2010), Sốt sinh lý phản ứng sốt, Nhà xuất Giáo dục, tr 3-13 12 Harrison (1999), Nguyên lý Y học Nội khoa, tập 1, Nhà xuất Y học, tr 87-107 13 Bộ môn Nhi-Trường Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh (2009), Sổ tay xử trí lồng ghép bệnh trẻ em, Nhà xuất Y học 14 Richard E, Robert F (1996), “Fever of Unknow Etiology”, A Practical Approach to Infectious Diseases, Little, Brown and Company Boston NewYork Toronto London, 4th, 12-20 15 Richard E Behrman, Victor C Vaughan (1883), “Fever Unknow Origin”, Nelson textbook of Pediatrict, Igaku-Shoin/Sunnders International Edition, 601-604 16 Robert Berkow (1992), “Fever of Unknow Origin in children”, The Merk Manual, Published by Merk Research Laboratories, 2197-2198 17 WHO/FCH/CAH/00 (April 2000), Handbook IMCI Integrated Management of Childhood Illness, Part 2- The sick young infant age months up to years: Assess and classify 18 Walsh A, Edwards H Management of childhood fever by parents: literature reiew J Adv Nurs 2006 Apr; 54(2):2017-27 19 Nguyễn Lân Đính (2003), Cẩm nang chăm sóc điều trị bệnh trẻ em, Nhà xuất Trẻ TpHCM, tr 30-32 20 Nguyễn Thị Thanh (2011), Những lưu ý trẻ sốt, Bệnh viện Nhi Đồng I thành phố Hồ Chí Minh, http//www.benhviennhi.org.vn/news/detail/2090/nhung-luu-y-khi-tre-bisot.html 21 Nannini S (1998), Laboratory for mother and child health, Istitutodi Ricerche farmacologiche Mario Negri, Milan, Italy, Mother’s knowledge of attitudes toward and management of fever in preschool children in Italy 22 Elena Chiappini (2011), Florence University, Italy, Parental and Medical knowledge and management of fever in Italian preschool children 23 Vefik Arica (2011), Department of Pediatric Clinic, Mustafa Kemal University Medical Faculty, Knowledge, attitude and response of mothers about fever in their children 2011 24 Al – Eisa Y.A, Al- Zamil F.A., Sanie A (2000), “Home management of fever in children”, Rational or ritual? IJCP; 54; 138-142 25 Al.Eissa.MD, FAAP, Parental perceptions of fever in children Annals of Saudi Medicine 20, 202-205 26 Karwowska A., Nijssen- Jordan C, Johnson D and Davies H (2002), Parental and health care provider understanding of children fever: A Canadian perspective, Canadian Joumal of Emergency Medicine 4, 394-400 27 Linder N (1999), Parental knowledge of the treatment of fever in children, Isarel Medical Association Journal 1, 58-60 28 Kliegman (2007) Fever, Nelson Texbook of Pediatrics 18th Edition, WB Saunder Company USA 29 Kliegman (2007) Febrile Seizures, Nelson Texbook of Pediatrics 18th Edition, WB Saunder Companies USA 30 Bong WT1, Tan CE1 Knowledge and Concerns of Parents Regarding Childhood Fever at a Public Health Clinic in Kuching, East Malaysia J Med Sci 2018 Oct 23; 6(10):1928-1933 31 Thota S1, Ladiwala N1, Sharma PK1, Ganguly E1 Fever awareness, management practices and their correlates among parents of under five children in urban India Int J Contemp Pediatrics 2018 Jul-Aug;5(4):13681376 32 Pérez-Conesa MC1, Sánchez Pina I2, Ridao Manonellas S2, Tormo Esparza A2, García Hernando V2, López Fernández M2 Analysis of parental knowledge and care in childhood fever Aten Primaria 2017 Oct;49(8):484-491 33 Phạm Thị Tuyết, Đinh Thị Thu Hường (2010), Kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc trẻ sốt bà mẹ có tuổi Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2008 Hội nghị khoa học Điều dưỡng Nhi khoa toàn quốc lần thứ – Bệnh viện Nhi Trung ương, 173- 182 34 Đặng Thị Hà, Đoàn Thị Vân (2010), Kiến thức, thái độ, hành vi bà mẹ có trẻ bị sốt cao đến khám Bệnh viện Phúc Yên.Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 14, số 4, 173-179 35 Nguyễn Thị Thanh Anh, Nguyễn Thanh Hương (2011), Kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc trẻ sốt thân nhân bệnh nhi đưa đến khám điều trị khoa dịch vụ Bệnh viện Nhi Đồng II –Thành phố Hồ Chí Minh, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 15, số 36 Trần Thị Lan Phương (2012), Khảo sát kiến thức chăm sóc trẻ bị sốt bà mẹ nhận xét tác dụng hạ nhiệt phương pháp chườm nước ấm cho trẻ sốt cao bệnh viện Việt Nam Cu Ba Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 16, Phụ số 4, tr 112-125 37 Đoàn Thị Ngọc Diệp, Bùi văn Đỡ, Nguyễn Vinh Anh (2012) Khảo sát kiến thức, thái độ, hành vi bà mẹ sốt cao co giật khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng Y học TP Hồ Chí Minh 16(1) Tr 38-44 38 Hồ Thị Bích, Dỗn Thúy Quỳnh (2013), Tìm hiểu kiến thức hành vi chăm sóc trẻ sốt bà mẹ có nhập viện khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Nhi Trung Ương.Tạp chí Điều dưỡng Việt Nam, Số 3, 69- 73 39 Phạm Hải Yến, Lương Cao Đồng (2015), Nghiên cứu đặc điểm sốt trẻ nhập viện số biểu hành vi, kiến thức bà mẹ có bị sốt khoa Nhi bệnh viện quân y 103 Hội nghị khoa học chào mừng 65 năm truyền thống BVQY103 – Bệnh viện Quân Y 103 40 Nguyễn Văn Lành, Đặng Thị Phương Trang (2016), Kiến thức sốt trẻ em điều dưỡng bệnh viện đa khoa tỉnh Hậu Giang năm 2013 Tạp chí Y học thực hành, Tập XXVI, số (179) 2016, tr 19 Phụ lục BỘ CÂU BỘ PHỎNG VẤN Số phiếu: ……………… Mã bệnh án:………… A THÔNG TIN VỀ TRẺ Họ tên bệnh nhân:………………………………………… Ngày vào viện: ……… /………./2019 A.1 Ngày sinh: ………./ ………./20……… A.2 Tuổi: ………… Tháng A.3 Giới: …… Nam Nữ B THÔNG TIN VỀ MẸ: B.1 Họ tên mẹ:…………………………………Điện thoại:…………… B.2 Tuổi mẹ :………………………………………………………… 1.< 20 tuổi > 20 – 30 tuổi > 30 tuổi B.3 Trình độ học vấn: ≤ THPT Cao đẳng - Đại học B.4 Dân tộc: Kinh Khác:………………… B.5 Chỗ tại: Thành thị Nông thôn Thôn(Số nhà):…………… Xã(Phường):…………… Huyện(Quận):…………… Tỉnh(Thành phố):……… B.6 Nghề nghiệp tại: Công nhân, viên chức Nội trợ Nghề khác ( ghi rõ………………………………………) B.7 Cháu thứ gia đình? Con so (con đầu lòng) Con (từ thứ trở đi) B.8 Nơi sống chị? Thành thị 2.Nơng thơn B.9 Chị chăm sóc sốt chưa? 1.Lần đầu Chưa B.10 Chị sống cùnggia đình nhiều hệ hay sống riêng? Ở ông bà Ở riêng B.11 Điều kiện nhà gia đình chị tại? Ở chung cư Ở nhà riêng B.12 Tình trạng nhân chị? Mẹ đơn thân Có chồng B.13 Chị có cho nhà trẻ khơng? Trẻ nhà Đi lớp B.12 Thu nhập chị? ≤ 10 triệu VNĐ > 10 triệu VNĐ C KIẾN THỨC CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON BỊ SỐT C.1 Theo chị sốt trẻ có hiểu nào? (Định nghĩa sốt) Dùng tay sờ thấy nóng sốt Cặp nhiết độ nách ≥ 37,50C Khác (ghi rõ………………………………) 99 Không biết C.2 Chị thường phát trẻ sốt cách nào? Sờ trẻ thấy nóng cặp nhiệt kế Chỉ sờ tay Khác (ghi rõ…………………………….) 99 Không biết C.3 Theo chị, trẻ sốt cao có nguy bị làm sao? Co giật Rối loạn nước, điện giải Biếng ăn 4.Tất ý Khác (ghi rõ…………………………….) 99 Không biết C.4 Theo chị có biện pháp hạ sốt? Chườm ấm Đặt trẻ nằm nơi thoáng mát Dùng thuốc hạ sốt Nới rộng, bỏ bớt quần áo Tất ý Khác (ghi rõ………………………………………….) 99 Không biết C.5 Theo chị biến chứng mà sốt gây cho trẻ gì? Gây co giật Gây nước Gây sút cân Gây rối loạn hô hấp Gây ảnh hưởng tới não Tất ý Khác (ghi rõ: ……………………………………………) 99 Không biết C.6 Theo chị trẻ bị sốt có cần dùng thuốc hạ sốt? Có Khơng C.7 Chị có biết tác hại thuốc hạ sốt? Gây độc cho gan Gây độc cho thận Tác hại tới dày Tất ý Khác (ghi rõ: …………………………………….) 99 Không biết D THÁI ĐỘ CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON BỊ SỐT ST Câu hỏi Trả lời T Xin chị cho biết ý kiến câu hỏi sau đây? Rất Đồng Đồng ý ý D1 D2 Không Rất Không đồng ý đồng ý Sốt gây nguy hiểm trẻ Việc nắm vững kiến thức sốt trẻ liệu có cần thiết Chăm sóc trẻ bị bệnh hồn D3 tồn trách nhiệm nhân viên y tế Mẹ người đóng vai trò quan D4 D5 trọng chăm sóc trẻ lúc trẻ bị sốt Tuân thủ theo hướng dẫn NVYT việc quan trọng Theo dõi dấu hiệu bất D6 thường việc quan trọng E THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ KHI CON BỊ SỐT Sự dụng 02 bảng kiểm để đánh giá thực hành bà mẹ chăm sóc bị sốt Bảng kiểm 01: Đánh giá cách đo nhiệt bị sốt STT Các bước tiến hành Mức độ cho điểm Chuẩn bị bệnh nhân: - Cách tiếp xúc với - Nhận định tình trạng sốt Chuẩn bị dụng cụ: - Loại nhiệt kế dùng sốt - Lau khô đầu nhiệt kế trước đo Các bước tiến hành: - Xác định vị trí đo thân nhiệt - Lau khơ vị trí đo (nách) trước đo - Vẩy nhiệt kế xuống 350C trước cặp nhiệt độ - Thời gian cặp phút - Cách đọc số nhiệt kế (0 điểm: Không làm, không biết; điểm: có làm, làm chưa hồn tồn; điểm: có làm, làm xác) Bảng kiểm 02: Đánh giá cách pha thuốc hạ sốt bà mẹ STT Các bước tiến hành Chuẩn bị bệnh nhân: - Cách tiếp xúc với Mức độ cho điểm - Nhận định tình trạng sốt phải uống thuốc hạ sốt - Báo cáo tình hình sốt với nhân viên y tế Chuẩn bị dụng cụ pha thuốc: - Chuẩn bị đủ dụng cụ pha thuốc (nước, thuốc, dụng cụ quấy …) Các bước tiến hành: - Xác định lượng nước vừa đủ pha với thuốc hạ sốt - Pha có đủ liều lượng trẻ bị sốt - Cho uống thuốc hạ sốt có đủ liều lượng (0 điểm: Khơng làm, khơng biết; điểm: có làm, làm chưa hồn tồn; điểm: có làm, làm xác) ... trí trẻ bị sốt 15 1.10.1 Với trẻ sốt cao 15 1.10.2 Khi trẻ sốt nhẹ 16 1.11 Nuôi dưỡng trẻ sốt 16 1.12 Tác hại thuốc hạ sốt 16 1.13 Biến chứng sốt 18 1.14 Các nghiên cứu sốt chăm sóc trẻ sốt 18 1.14.1... vấn đề sốt trẻ 45 4.3 Thái độ bà mẹ vấn đề sốt trẻ 45 4.4 Cách xử trí sốt bà mẹ 45 4.4.1 Cách phát trẻ sốt bà mẹ 45 4.4.2 Biện pháp hạ sốt ban đầu cho trẻ bà mẹ 45 4.4.3 Cách nuôi dưỡng trẻ sốt. .. nguyên nhân [13], 1.3.3 Kiểu sốt lâm sàng [11] 1.3.3.1 Kiểu sốt Theo quan niệm kinh điển, sốt bao gồm sốt dao động, sốt liên tục, sốt cơn, sốt có chu kỳ [12],[17],[18]: Sốt dao động: nhiệt độ ngày