KIẾN THỨC, THÁI độ, THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN của NHÂN VIÊN y tế, học VIÊN tại BỆNH VIỆN y học cổ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG và một số yếu tố LIÊN QUAN, năm 2018

80 755 13
KIẾN THỨC, THÁI độ, THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN của NHÂN VIÊN y tế, học VIÊN tại BỆNH VIỆN y học cổ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG và một số yếu tố LIÊN QUAN, năm 2018

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THẢO KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ, HỌC VIÊN TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, NĂM 2018 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THẢO KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ, HỌC VIÊN TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, NĂM 2018 Chuyên ngành : Quản lý bệnh viện Mã số : 60720701 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Đăng Vững TS Trương Anh Thư HÀ NỘI – 2018 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BCH BS BV BVĐK CB CBYT ĐD ĐTV KSNK KTV NB NHS NKBV NVYT VST WHO Bộ câu hỏi Bác sĩ Bệnh viện Bệnh viện đa khoa Cán Cán y tế Điều dưỡng Điều tra viên Kiểm soát nghiễm khuẩn Kĩ thuật viên Người bệnh Nữ hộ sinh Nhiễm khuẩn bệnh viện Nhân viên y tế Vệ sinh tay Tổ chức y tế giới MỤC LỤC Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Nhiễm khuẩn bệnh viện biện pháp kiểm soát .4 1.1.1 Một số khái niệm .4 1.1.2 Một số đặc điểm dịch tễ học nhiễm khuẩn bệnh viện 1.2 Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên y tế giới Việt Nam .19 1.2.1 Trên giới 19 1.2.2 Tại Việt Nam 20 1.3 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên y tế 23 1.4 Khung lý thuyết nghiên cứu kiến thức, thái độ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện .28 1.5 Giới thiệu Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương 29 Chương 32 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 2.1 Đối tượng nghiên cứu 32 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 32 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 32 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 32 2.3 Phương pháp nghiên cứu .32 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .32 2.3.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 32 2.4 Biến số, số nghiên cứu .34 2.5 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin 38 2.6 Xử lý phân tích số liệu 40 2.7 Sai số cách khắc phục .41 2.8 Đạo đức nghiên cứu 42 Chương 43 DỰ KIẾN KẾT QUẢ .43 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 43 3.2 Kiến thức, thái độ, thực hành số quy định kiểm soát nhiễm khuẩn 45 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn .52 Chương 56 DỰ KIẾN BÀN LUẬN .56 4.1 Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm 2018 56 4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm 2018 .56 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 57 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ .57 TÀI LIỆU THAM KHẢO 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tỷ lệ NKBV mắc số bệnh viện Việt Nam .5 Bảng 2.1: Các biến số số nghiên cứu 34 Bảng 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 43 Bảng 3.2 Đặc điểm phân bố khả tiếp cận thông tin công tác kiểm tra giám sát thực 44 Bảng 3.3 Kiến thức tổng quát nhân viên y tế số quy định kiểm soát nhiễm khuẩn .45 Bảng 3.4 Kiến thức nhân viên y tế rửa tay kiểm soát nhiễm khuẩn 46 Bảng 3.5 Kiến thức nhân viên y tế Phòng hộ cá nhân kiểm soát nhiễm khuẩn 46 Bảng 3.6 Thái độ nhân viên y tế cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn .48 Bảng 3.7 Tỷ lệ NVYT thực hành mức độ thường xuyên rửa tay kiểm soát nhiễm khuẩn .49 Bảng 3.8 Tỷ lệ NVYT thực hành mức độ thường xuyên phòng hộ cá nhân kiểm soát nhiễm khuẩn .49 Bảng 3.9 Tỷ lệ NVYT thực hành mức độ thường xuyên xử lý dụng cụ y tế kiểm soát nhiễm khuẩn .49 Bảng 3.10 Tỷ lệ NVYT thực hành mức độ thường xuyên quản lý chất thải kiểm soát nhiễm khuẩn .50 Bảng 3.11 Tỷ lệ NVYT thực hành mức độ thường xuyên xử lý đồ vải kiểm soát nhiễm khuẩn .51 Bảng 3.12 Liên quan số yếu tố nhân học với kiến thức KSNK .52 Bảng 3.13 Liên quan số yếu tố nhân học với thái độ kiểm soát nhiễm khuẩn 52 Bảng 3.14 Liên quan số yếu tố nhân học với thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn 54 Bảng 3.15 Liên quan kiến thức thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn 55 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Các thời điểm vệ sinh tay chăm sóc NB (WHO 2005) .13 Hình 1.2: Mơ hình khung lý thuyết HBM Rosenstock năm 2007 29 Hình 3.1 Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức đạt kiểm sốt nhiễm khuẩn 47 Hình 3.2 Tỷ lệ NVYT có thực hành đạt kiểm sốt nhiễm khuẩnkhuẩn 51 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, giới khoa học kĩ thuật ngày tiến bộ, có bước nhảy vượt bậc lĩnh vực, đặc biệt y tế Tuy nhiên, trình thực hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện – nơi trực tiếp diễn hoạt động chăm sóc y tế, xảy sai sót, cố y khoa người bệnh, vấn đề nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) vấn đề quan tâm thách thức tất nước giới Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2005 ngày có 247 người tử vong Hoa Kỳ kết bệnh nhiễm trùng y tế liên quan [1], [2] Một báo cáo Ủy ban châu Âu an toàn người bệnh nước Liên minh Châu Âu năm 2014 cho biết cố liên quan đến nhiễm trùng y tế liên quan trực tiếp làm 37 000 người chết / năm, tổng số người chết cố y khoa lên tới 110 000 người tử vong/ năm chi phí cho bệnh viện 5,4 tỷ Euro/ năm [3] NKBV vấn đề nan giải nước phát triển, nghiêm trọng nước chậm phát triển Năm 2010 tỷ lệ NKBV chiếm 66% (97/147) nước phát triển [4] Theo đánh giá tỷ lệ nhiễm trùng liên quan- chăm sóc y tế (HCAI) nước thu nhập thấp thu nhập trung bình: 10,1% Ở nước có thu nhập cao; nhiễm trùng thiết bị liên quan, mật độ lên đến 13 lần cao so với Hoa Kỳ [4] Tại nước phát triển, NKBV chiếm tỷ lệ cao hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) bệnh viện chưa tốt, kiến thức thái độ nhân viên y tế (NVYT) chưa cao Tại Việt Nam, năm 2014 theo nghiên cứu bệnh viện cho thấy tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện 2,5% nhiễm trùng vết mổ người bệnh có phẫu thuật chiếm từ 2,5% – 8,45% viêm phổi bệnh viện người bệnh có thở máy từ 40% – 50% [5] Điều ảnh hưởng nghiêm trọng tới người bệnh, gia đình xã hội, làm nặng thêm tình trạng bệnh, tăng tỷ lệ tử vong, tăng chi phí cho y tế đồng thời ảnh hưởng đến uy tín tăng gánh nặng cho sở y tế [6] Bên cạnh hệ thống chăm sóc sức khỏe vô phức tạp, đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tốt cho người dân, hạn chế cố nhiễm khuẩn bệnh viện đòi hỏi liên tục, nỗ lực tập trung nhân viên y tế chăm sóc sức khỏe Một số nguyên nhân quan trọng gây tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện kiến thức, thái độ, thực hành nhân viên y tế kiểm sốt nhiễm khuẩn hạn chế [7], [8] Vậy nên để góp phần hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện bồi dưỡng, cung cấp đầy đủ kiến thức, xác định thái độ thực hành nghiêm túc quy định Kiểm soát nhiễm khuẩn Bộ Y tế bệnh viện ban hành cho cán nhân viên y tế Kiến thức, thái độ thực hành kiểm sốt nhiễm khuẩn có ảnh hưởng lớn việc hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện, hạ thấp tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ, tỷ lệ lây chéo điều trị, giảm tỷ lệ tử vong tiết kiệm chi phí điều trị, chi phí chăm sóc chi phí hội chung gia đình xã hội Hiện nay, ngồi chức khám chữa bệnh phẫu thuật cho bệnh nhân, bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương có chức Viện nghiên cứu Đông y, y dược lâm sàng, tham gia đào tạo bậc học tiến sĩ, chuyên khoa II, chuyên khoa I lớp tập huấn, bổ túc ngắn ngày cho nhiều đối tượng học viên bác sĩ, điều dưỡng, dược sĩ sở y tế nước đông y Để hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện, nhân viên bệnh viện, học viên nhóm đối tượng cần quan tâm Các học viên có kiến thức đầy đủ, xác, họ có thái độ mức thực hành tốt cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn để hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện học tập bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương lâu dài lại góp phần thực tốt cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn bệnh viện tuyến tỉnh nước Chính vậy, thực đề tài: “Kiến thức, thái độ, thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên y tế, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương năm 2018 số yếu tố liên quan.” nhằm mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm 2018 Mô tả số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm 2018 bệnh, chữa bệnh (Ban hành kèm theo Quyết định số 3671/QĐ-BYT ngày 27 tháng năm 2012 Bộ Y tế) 11 Bộ Y tế - Cục quản lý khám chữa bệnh (2014), "Tổng quan kiểm soát nhiễm khuẩn sở y tế giải pháp", Tài liệu đào tạo liên tục An toàn người Bệnh, Nhà xuất y học, Hà Nội 12 Ducel G (2002), Prevention of hospital-acquired infections: a practical guide, World Health Organization, Geneva 13 WHO (2011), Patient Safety Curiculum Guideline, chủ biên, Multiproesional Edition 14 Hughes AJ, Ariffin N, Huat TL cộng (2005), "Prevalence of nosocomial infection and antibiotic use at a university medical center in Malaysia", Infection Control and hospital epidemiology, 26(1), tr 100 15 Institut de veille sanitaire Enquate nationale de prevalence des infections nosocomiales France (2006), "Methodes, resultats, perspectives", France 16 Phạm Đức Mục (2005), hiễm khuẩn bệnh viện bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế năm 2005 17 Nguyễn Việt Hùng (2005), Tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện bệnh viện khu vực phía Bắc 18 Nguyễn Việt Hùng, Nguyễn Thị Mỵ Châu, Trương Anh Thư cộng (2001), "Tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện Bệnh viện Bạch Mai", Cơng trình nghiên cứu khoa học, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 123-128 19 Hoàng Ngọc Hiển (2001), "Căn nguyên vi sinh vật gây nhiễm trùng bệnh viện", Tài liệu đào tạo kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện, bệnh viện Bạch Mai, tr 27-41 20 Nguyễn Việt Hùng (2001), "Chương trình kiểm sốt nhiễm khuẩn bệnh viện bệnh viện Bạc Mai", Tài liệu đào tạo kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện, bệnh viện Bạch Mai, tr 1-1 21 Bộ Y tế (2011), "Hướng dẫn phòng ngừa chuẩn " 22 WHO (2007), "Standard precautions in health care" 23 Didier Pittet, Stephane Hugonnet, Stephan Harbarth cộng (2000), "Effectiveness of a hospital-wide programme to improve compliance with hand hygiene", The Lancet, 356, tr 1307-1312 24 WHO (2009), who Guidelines on Hand Hygiene in Health Care, Patient Safety in EU: 2014, European Comission 25 Bộ Y tế (2011), "Tài liệu đào tạo liên tục kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế tuyến sở, Hội kiểm soát nhiểm khuẩn Huế.", tr 30/9 26 Bộ y tế (2007), "Về việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế" 27 Bộ y tế (2015), Về việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT- BYT-BTNMT /QĐ-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2015 Bộ Y tế Bộ Tài Nguyên Môi Trường, chủ biên, Hà Nội 28 Barikani A Afaghi A (2012), "Knowledge, attitude and practice towards standard isolation precautions among Iranian medical students", Glob J Health Sci, 4(2), tr 142-6 29 Amoran O Onwube O (2013), "Infection control and practice of standard precautions among healthcare workers in northern Nigeria", J Glob Infect Dis, 5(4), tr 156-63 30 Amin T T, Al Noaim K I, Bu Saad M A cộng (2013), "Standard precautions and infection control, medical students' knowledge and behavior at a Saudi university: the need for change", Glob J Health Sci, 5(4), tr 114-25 31 Nguyễn Đức Huệ, Nguyễn Thị Thùy Dương, Nguyễn Duy Tiến cộng (2017), "Hiệu can thiệp kiến thức thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên y tế sở hàm mặt công lập tuyến quận, huyện Thành phố Hồ Chí Minh", tạp chí y học dự phòng, 27(9), tr 130 32 Nguyễn Thị Thu Hà, Đoàn Quốc Hưng, Nguyễn Văn Thành cộng (2016), "Thực trạng kiến thức kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện điều dưỡng viên hồi sức tích cực, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2015", Tạp chí y học dự phòng, 15(188), tr 56 33 Nguyễn Xuân Thiêm (2018), Nhận thức thái độ tuân thủ rửa tay nhân viên y tế bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Đông 34 Trần Hữu Nghĩa (2013), "Kiến thức, thực hành điều dưỡng viên Đại học chức khóa - Đại học Y Hà Nội phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện", Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân YTCC 35 Stein A D, Makarawo T P and Ahmad M F (2003), "A survey of doctors' and nurses' knowledge, attitudes and compliance with infection control guidelines in Birmingham teaching hospitals", J Hosp Infect, 54(1), tr 68-73 36 Võ Văn Tân (2011), "Kiến thức phòng ngừa chuẩn điều dưỡng yếu tố liên quan đến kiểm soát nhiễm trùng bệnh viện", Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh, Tập 15(Phụ Số 4), tr 214- 220 37 Efstathiou G, Papastavrou E, Raftopoulos V cộng (2011), "Factors influencing nurses' compliance with Standard Precautions in order to avoid occupational exposure to microorganisms: A focus group study", BMC Nurs, 10, tr 38 Sax H, Perneger T, Hugonnet S cộng (2005), "Knowledge of standard and isolation precautions in a large teaching hospital", Infect Control Hosp Epidemiol, 26(3), tr 298-304 39 Oliveira A C, Cardoso C S Mascarenhas D (2010), "[Contact precautions in intensive care units: facilitating and inhibiting factors for professionals' adherence]", Rev Esc Enferm USP, 44(1), tr 161-5 40 Edberg M Rosenstock IM (2007), Health Belief Model chủ biên 41 Hồ Thị Nhi Na (2015), Kiến thức thái độ số qui định phòng ngừa chuẩn nhân viên y tế số khoa Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam năm 2015, Luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội Phụ lục PHIẾU KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ, HỌC VIÊN TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, NĂM 2018 Nhằm đảm bảo tính xác đầy đủ thông tin, đề nghị Anh/Chị đọc kỹ nội dung câu hỏi trả lời đầy đủ phiếu khảo sát Tồn thơng tin anh/chị viết phiếu nhằm mục đích nghiên cứu khoa học, khơng sử dụng vào mục đích khác hồn tồn bảo mật (Anh/chị khơng cần điền tên vào phiếu) không cần in đậm B Về kiến thức: B1 Chọn câu trả lời Đúng/Sai cho câu hỏi từ đến 10 1.1 (Điều tra viên đánh dấu X vào cột tương ứng với ý trả lời) Nội dung Một mục đích việc sử dụng găng tay 1.2 hạn chế vật sắc nhọn xuyên vào tay Vệ sinh bàn tay biện pháp đơn giản nhất, rẻ tiền 1.3 hiệu cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn Không cần thiết phải mang găng thực thủ thuật 1.4 1.5 tiêm khơng có nguy phơi nhiễm nhân viên y tế Không cần vệ sinh tay sau tháo bỏ găng Phải vệ sinh tay trước chăm sóc bệnh nhân chuyển 1.6 chăm sóc bệnh nhân Khơng cần vệ sinh tay tiếp xúc với môi trường xung 1.7 1.8 quanh người bệnh mà không tiếp xúc trực tiếp với người bệnh Không cần vệ sinh tay giúp nâng đỡ bệnh nhân Vệ sinh tay với dung dịch chứa cồn không cần tuân thủ đủ quy 1.9 trình bước Vệ sinh tay nhanh khơng hiệu tay thấy bẩn mắt thường Đúng Sai 1.10 Sát khuẩn găng lần chăm sóc người bệnh cách hữu hiệu ngăn ngừa lây nhiễm chéo HIỂU BIẾT VỀ KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN B2 Câu hỏi 2.1 Các đường lây truyền bệnh viện là? (chọn đáp án) 2.2 Thời điểm sau cần phải vệ sinh tay tay? (chọn nhiều đáp án) 2.3 Phòng ngừa chuẩn bao gồm biện pháp (chọn nhiều đáp án) 2.4 Nhân viên y tế cần phải mang găng khi: (chọn đáp án) 2.5 Trong trường hợp tay không tiếp xúc với vật dụng bẩn khơng nhìn thấy tay dính bẩn phương pháp VST sau áp dụng? (chọn đáp án) Khi áp dụng phòng ngừa chuẩn, định mang găng tình sau đúng? (chọn đáp án) 2.6 2.7 Khi chăm sóc bệnh nhân có Trả lời (Có thể lựa chọn nhiều tình trả lời) Lây truyền qua khơng khí Lây truyền qua tiếp xúc Lây truyền qua giọt bắn Cả phương án Trước tiếp xúc NB Trước tháo găng Trước tiếp xúc vật dụng xung quanh NB Vệ sinh bàn tay Xử lí chất thải quy định Thực tiêm an tồn phòng ngừa tổn thương vật sắc nhọn Trước tiếp xúc vật dụng xung quanh NB Có nguy phơi nhiễm thực thủ thuật xâm lấn người bệnh Cho người bệnh uống thuốc Vệ sinh tay với dung dịch chứa cồn Rửa tay thường quy xà nước Rửa tay với xà sát khuẩn Trước khám bệnh Thực truyền máu cho người bệnh Chuẩn bị đo huyết áp Áo choàng, găng tay, trang Đáp án 2.8 nguy bị bắn máu vào người thực chăm sóc, người CBYT cần mang phương tiện Phòng hộ cá nhân sau đây? (chọn đáp án) Các trang phục phòng hộ phải được? (chọn đáp án) y tế kính mắt bảo hộ Áo chồng, găng tay, kính bảo hộ Áo choàng, găng tay, trang y tế Giữ kho khóa lại tránh sử 2.9 Thời điểm sau KHÔNG nằm “5 thời điểm rửa tay” chăm sóc bệnh nhân (chọn đáp án) dụng mức Giữ lối vào khu vực lưu NB cách ly Giữ phía ngồi buồng bệnh Trước tiếp xúc với NB Sau tiếp xúc dịch tiết NB Trước tiếp xúc vật dụng xung quanh NB C THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ QUY ĐỊNH KIỂM SOÁT NHIỀM KHUẨN Anh/chị khoanh tròn lựa chọn mức độ đồng ý với nhận định sau: C1.1 Anh/chị nghĩ có đủ thời gian cho việc tuân thủ quy định/hướng dẫn vệ sinh tay C1.2 Anh/chị cảm thấy bất tiện phải nhắc nhở, góp ý với đồng nghiệp đối tượng khác khoa không làm quy định/hướng dẫn vệ sinh tay C1.3 Việc góp ý, giúp đỡ đồng nghiệp thực quy định/hướng dẫn vệ sinh tay góp phần cải thiện chất lượng cơng tác KSNK noi làm việc C1.4 Bệnh viện có quy định/hướng dẫn phù hợp KSNK C1.5 Những quy định/hướng dẫn KSNK đầy đủ phù hợp C1.6 Bệnh viện cần tổ chức đào tạo, cập nhật kiến thức KSNK cho NVYT C1.7 Anh/chị tin tưởng việc tuân thủ quy định/hướng dẫn KSNK giúp làm giảm NKBV bệnh nhân NVYT Rất không đồng ý (1) Khơng đồng ý (2) Bình Đồng ý Rất thường (4) đồng ý (3) (5) 5 5 5 THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIÊM KHUẨN Anh chị lựa chọn đánh dấu (tick) vào ô phù hợp có thực cơng việc hay khơng NẾU CĨ mức độ thực nào! Thực hành Có Khơng Vị trí làm (nếu có, việc không mức độ?) tiếp xúc Rửa tay D1.1 Anh/chị rửa tay trước động chạm bệnh nhân không? D1.2 Anh/chị rửa tay trước làm thủ thuật vô trùng không? D1.3 Anh/chị rửa tay sau tiếp xúc với máu dịch thể không? D1.4 Anh/chị rửa tay sau tiếp xúc NB không? D1.5 Anh/chị rửa tay sau đụng chạm vật dụng xung quanh NB khơng? Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân D2.1 Anh/chị có vệ sinh tay trước mang găng khơng? D2.2 Anh/chị có vệ sinh tay sau mang găng Mức độ thực Thỉnh Thường Rất Thường thoảng xun xun (1) (2) (3) khơng? D2.3 Anh/chị có sử dụng che mặt hay kính bảo hộ có nguy văng/ bắn máu dịch thể? D2.4 Anh/chị có sử dụng mặt nạ phẫu thuật nên đeo để bảo vệ mũi miệng từ xử lý xâm lấn khơng? D2.5 Anh/chị có mang áo chồng có nguy nhiễm với xử lý tích cực? Xử lý dụng cụ y tế D3.1 Ngâm khử khuẩn với dụng cụ tiếp xúc với mô vô trùng, mạch máu (nguy cao) D3.2 Làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ theo điều thông tư 18 hướng dẫn tổ chức thực công tác kiểm soát nhiễm khuẩn D3.3 Khử nhiễm khuẩn dụng cụ khoa sau sử dụng D3.4 Kiểm tra dụng cụ tiệt khuẩn trước sử dụng bao bì, hạn sử dụng D3.5 Để lẫn dụng cụ tiệt khuẩn với dụng cụ chưa tiệt khuẩn Quản lý chất thải D4.1 Phân loại chất thải nguồn phát sinh từ khoa phòng bệnh D4.2 Sử dụng khăn tẩm hóa chất tẩy rửa/khử khuẩn để lau bề mặt đồ dùng/thiết bị xung quanh giường bệnh D4.3 Để kim tiêm vật sắc nhọn 3/4 thùng/hộp kháng thủng D4.4 Phân loại loại chất thải phát sinh theo nhóm loại quy định Xử lý đồ vải D5.1 Phân loại đồ vải để thu gom cho vào túi riêng, giặt riêng chuyển xuống nhà giặt ngày thu gom thành hai loại cho vào túi riêng biệt D5.2 Đánh dấu đồ vải NB HIV/AIDS để phân loại giặt riêng D5.4 Để đồ vải với đồ vải bẩn xe vận chuyển Phụ lục Đáp án cách tính điểm cho câu hỏi kiến thức, thái độ, thực hành B Câu hỏi kiến thức Đáp án 1.1 S 1.2 Đ 1.3 Đ 1.4 S 1.5 Đ 1.6 S 1.7 S 1.8 S 1.9 Đ 1.10 S 2.1 2.2 1,3 2.3 1,2,3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 Tổng điểm tối đa kiến thức C Thái độ Tích cực C1.1 C1.2 C1.3 C1.4 C1.5 C1.6 C1.7 Tổng điểm tối đa thái độ tích cực D.Thực hành Đúng D1.1 Có D1.2 Có D1.3 Có D1.4 Có D1.5 Có Điểm 1 1 1 1 1 1 1 1 22 điểm Điểm 1 1 1 điểm Điểm 1 1 D2.1 D2.2 D2.3 D2.4 D2.5 D3.1 D3.2 D3.3 D3.4 D3.5 D4.1 D4.2 D4.3 D4.4 D5.1 D5.2 D5.3 Tổng điểm thực hành Có Có Có Có Có Có Có Khơng Có Khơng Có Khơng Khơng Có Có Khơng Có 1 1 1 1 1 1 1 1 22 điểm Phụ lục KẾ HOẠCH TIẾN ĐỘ VIẾT LUẬN VĂN Thời giangian Năm 2018 HOẠT ĐỘNG Viết đề cương Bảo vệ đề cương Thu thập số liệu Xử lý số liệu viết luận văn Bảo vệ luận văn tốt nghiệp 10 11 12 Năm 2019 Phụ lục DỰ TRÙ KINH PHÍ Dự kiến kinh phí từ nguồn cá nhân STT Nội dung Số lượng Mức chi Thành tiền (nghìn (nghìn đồng) đồng) Hội đồng TQĐC Nước, giải khátt In ấn đề cương Tập huấn điều tra Phòng họp, thuê máy chiếu, LCD Hỗ trợ ĐTV tham gia tập huấn Giải khát Thu thập số liệu Người trả lời vấn Điều tra viên Xử lý phân tích số liệu Nhập số liệu Phí đăng báo tạp chí Hội đồng bảo vệ tốt nghiệp In, ấn Giải khát Tổng cộng 5 50.000 50.000 250.000 250.000 500.000 500.000 200.000 600.000 50.000 150.000 262 20.000 500.000 5.240.000 1.500.000 262 5000 800.000 1.310.000 800.000 5 50.000 50.000 250.000 250.000 11.100.000 ... 4.1 Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm 2018 56 4.2 Một số y u tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THẢO KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ, HỌC VIÊN TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG VÀ... truyền Trung ương năm 2018 số y u tố liên quan.” nhằm mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn nhân viên, học viên Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, năm

Ngày đăng: 07/08/2019, 20:36

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • ĐẶT VẤN ĐỀ

  • Chương 1

  • TỔNG QUAN

    • 1.1. Nhiễm khuẩn bệnh viện và các biện pháp kiểm soát

      • 1.1.1. Một số khái niệm.

      • 1.1.2. Một số đặc điểm dịch tễ học nhiễm khuẩn bệnh viện

        • 1.1.2.1. Tình hình NKBV trên thế giới và Việt Nam

        • 1.1.2.2. Các tác nhân vi sinh vật

        • 1.1.2.3. Nguồn truyền nhiễm

        • 1.1.2.4. Các yếu tố trung gian truyền bệnh

        • 1.1.2.5. Phương thức lây truyền nhiễm khuẩn bệnh viện

        • 1.1.2.6. Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm khuẩn bệnh viện

        • 1.1.2.7. Các nội dung chính của kiểm soát nhiễm khuẩn.

        • 1.1.2.8. Các biện pháp dự phòng nhiễm khuẩn bệnh viện

        • 1.2. Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành về kiểm soát nhiễm khuẩn của nhân viên y tế trên thế giới và Việt Nam.

          • 1.2.1. Trên thế giới

          • 1.2.2. Tại Việt Nam

          • 1.3. Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành về kiểm soát nhiễm khuẩn của nhân viên y tế.

          • 1.4. Khung lý thuyết nghiên cứu kiến thức, thái độ thực hành về kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện.

          • 1.5. Giới thiệu về Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương

          • Chương 2

          • ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

            • 2.1. Đối tượng nghiên cứu

              • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn

              • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ

              • 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu.

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan