BÀI GIẢNG QUẢN LÝ CHIẾN LƯỢC BỆNH VIỆN

PGS.TS.Phan Văn Tường MỤC TIÊU Sau học xong học viên có khả năng: Giải thích khái niệm chiến lược quản lý chiến lược cấp độ quản lý chiến lược Giải thích bước lập thực kế hoạch chiến lược Phân tích tình ma trận TOWS - Các vấn đề liên quan tới chiến lược quản lý bệnh viện Xây dựng kế hoạch cho việc quản lý chiến lược bệnh viện cho tình cụ thể NỘI DUNG GIỚI THIỆU CHUNG l Mục đích bệnh viện tạo dịch vụ y tế giá phải chấp nhận được, chất lượng khám chữa bệnh cao l Sứ mệnh bệnh viện điều trị khỏi bệnh, phục hồi tối đa tổn thương l Khả chuyên môn công cụ để y bác sĩ đạt mục tiêu đề ra, lương tâm nghề nghiệp giúp họ hoàn thành tốt sứ mệnh l Nếu biết kết hợp yếu tố lãnh đạo tốt bệnh viện l Muốn vượt qua nhiều khó khăn thử thách người quản lý phải hành động l Một có khả chuyên ngành quản lý cung cấp dịch vụ tốt khám chữa bệnh tới người, bạn trở thành nhà quản lý bệnh viện tốt Khoa học kỹ thuật phát triển tạo thành tựu làm xã hội thay đổi tiến nhiều l Một mặt, cải tiến chất lượng dịch vụ y tế, nhưng: l mặt khác hoạt động làm cho môi trường xung quanh bị huỷ hoại việc dùng kháng sinh, hoá chất, xử lý chất thải Theo tổng kết Tổ chức Y tế giới, hệ thống Y tế công nước phát triển giới hệ Việt nam có đặc điểm sau: Hiệu chuyên môn kém: l Nguồn lực chế công thường sử dụng hiệu l Song song tồn việc khan nguồn việc lãng phí nguồn lực l Sự yếu kỹ thuật lại dung nạp thấp l Nhân viên chăm sóc sức khoẻ cơng cộng có đạo đức động l Những thủ tục điều trị cũ kỹ, trang thiết bị cũ nát góp phần làm cho việc chuyển giao dịch vụ cơng cộng có hiệu Thiếu lực phân phối: l Việc chuyển giao dịch vụ công cộng – dịch vụ chăm sóc y tế khơng thay đổi nhiều – phớt lờ tính hiệu l Việc hạn chế khả chuyển giao dịch vụ, chí hạn chế khả xác định biện pháp can thiệp hiệu chi phí l Dịch vụ khơng tới nhóm người nghèo; l Đáp ứng không đầy đủ yêu cầu người sử dụng dịch vụ Việt Nam l Ở Việt Nam tính đến 9/2008 mạng lưới khám chữa bệnh từ trung ương sở có 1062 bệnh viện cơng lập, 77 bệnh viện tư nhân với tổng số 145.000 giường bệnh l Tình trang tải: Theo báo cáo kiểm tra bệnh viện năm 2007, tình trạng tải xảy tất tuyến 120%, tuyến tỉnh tuyến trung ương 140% 10 Bước 7: Quyết định thiết lập chiến lược ¡Richard P rumelt đưa sở để đánh sau: l Chiến lược nội dung, thành phần phải phù hợp với mục đích, mục tiêu sách bệnh viện l Phải đầu tư nguồn lực nỗ lực thật để giải vấn đề quan trọng thiết lập chiến lược l Phải giải vấn đề phụ liên quan tới nguồn lực kỹ hoạt động l Chiến lược phải đảm bảo thu kết dự định hay mong muốn 61 Bước 8: Thực chiến lược l Phải xây dựng kế hoạch thực có theo dõi, giám sát 62 Bước 9: Đánh giá kiểm soát l Ban giám đốc bệnh viện cần nắm rõ hoạt động trình thực chiến lược Trách nhiệm họ đảm bảo chiến lược chắn mang lại kết mong đợi 63 Lập thực Xác định mục tiêu/mục đích Xác định mục tiêu chiến lược trước mắt Phân tích mơi trường Phân tích nguồn lực SW SWOT Chiến lược SWOT Xác định hội nguy cơOT Phân tích thiếu hụt QUAN ĐIỂM Quyết định thiết lập chiến lược TRIẾT HỌC Thực chiến lược Đánh giá kiểm sốt Hình 15.3 Lập thực chiến lược 64 Tại lại thất bại lập chiến lược? Những nghiên cứu gần số nguyên nhân thất bại lập chiến lược sau: ¡Một số tổ chức không quan tâm thích đáng tới cơng tác quy hoạch phát triển ban lãnh đạo/ban giám đốc Ban giám đốc cấp cao không say mê với công việc Ban giám đốc cấp trung có chút trình độ mà mà thiếu lương tâm nghề nghiệp ¡Nhiều bệnh viện không quan tâm tới quản lý thông tin thời đại thông tin siêu tốc độ Bạn khơng thể làm muốn tiến lên mà khơng biết có trở ngại nguy rủi ro trước mắt gì? 65 Tại lại thất bại lập chiến lược? ¡Nhiều tổ chức không xác định rõ mục tiêu cần đạt tới ¡Xác định phận thực chức kinh doanh, cung cấp dịch vụ không ¡Không đánh giá tốt chiến lược hỗ trợ cho phận hoạt động hiệu ¡Kiểm sốt khơng phù hợp với lập kế hoạch 66 Các bước thực chiến lược thành công 67 1.Tuyên truyền KH chiến lược Xây dựng tuyên truyền hiệu lập KH chiến lược Đảm bảo đạt mục tiêu thơng qua chương trình hành động Các bước thực Thường xuyên đánh giá lại chiến lược Chiến lược 5.Xây dựng chương trình chiến lược ngẫu nhiên Tối ưu hoá cấu tổ chức phù hợp với yêu cầu chiến lược Tập trung vào lập KH thực chiến lược Tạo môi trường làm việc tổ chức Hình 15.5 Các bước thực chiến lược thành cơng 68 2.5 Phân tích tình ma trận TOWS l T có nghĩa nguy (Threats) l O có nghĩa hội (Opportunities) l W có nghĩa điểm yếu (Weaknesses) l S có nghĩa điểm mạnh (Strengths) 69 Yếu tố bên Yếu tố bên Cơ hội khách quan Thay đổi kinh tế, trị, xã hội Các dịch vụ/hàng hố Kỹ thuật (Chủ quan) Quản lý Tài Nghiên cứu Marketing Nguồn nhân lực S Chiến lược Cao nhất-cao Tiềm Chiến lược thành công Phát huy điểm mạnh để nắm bắt hội SO O Nguy khách quan Thiếu thuốc T Cạnh tranh vấn đề tương tự ô (O) Chiến lược Cao nhất-thấp ST Tận dụng mạnh để đối phó vói nguy hay tránh nguy Hình 15.6 Ma trận TOWS (Chủ quan) Quản lý Tài Nghiên cứu Marketing Nguồn nhân lực W Thấp nhất-cao Chất lượng phát triển để khắc phục điểm yếu, nắm bắt hội WO Chiến lược WT Thấp nhất-thấp Giảm bớt, loại bỏ hay hay chấp nhận mạo hiểm 70 Các vấn đề liên quan tới chiến lược quản lý bệnh viện Dịch vụ y tế tiết kiệm chi phí: l Một điểm cần nhấn mạnh kiểm soát việc lạm dụng thuốc điều trị, kỹ thuật chẩn đoán cao không cần thiết Khi thực tất điều tự nhiên người ta giảm chi phí cho hoạt động bệnh viện xuống tới mức tối hànhểu, từ tạo dịch vụ y tế giá phải cho người dân 71 Dịch vụ y tế chất lượng quốc tế: l Phần lớn bệnh viện công VIỆT NAM chưa thành công cải tiến chất lượng l Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế đồng nghĩa với việc thu hút ngày đông số lượng người dân thu nhập cao từ nước Tất điều dài hạn mang lại cho bệnh viện sở y tế nhiều lợi nhuận 72 Đơ thị hố bệnh viện: l Bộ Y tế chủ trương tăng cường xây dựng bệnh viện lớn bệnh viện chuyên khoa khu vực nơng thơn để thúc đẩy nhanh q trình thị hố nơng thơn, giảm tải cho bệnh viện Trung ương 73 l Thúc đẩy cơng tác phòng bệnh l Cải tiến hệ thống thông tin quản lý l Nâng cao chất lượng thái độ phục vụ đội ngũ cán y tế l Xây dựng đội ngũ y bác sĩ có lương tâm nghề nghiệp l Tăng cường sử dụng loại đông y, thuốc nam l Đổi phương pháp giáo dục y tế 74 Cảm ơn chức anh chị thành công 75 ... lý hoạt động Ba cấp độ mơ tả hình 15.1 28 Quản lý cấp cao Các cấp độ Quản lý kinh doanh/cung ứng dịch vụ Quản lý chiến lược Quản lý hoạt động Hình 15.1 Các cấp độ quản lý chiến lược 29 Quản lý. .. khái niệm chiến lược quản lý chiến lược cấp độ quản lý chiến lược Giải thích bước lập thực kế hoạch chiến lược Phân tích tình ma trận TOWS - Các vấn đề liên quan tới chiến lược quản lý bệnh viện... có chiến lược hướng tới tiết kiệm chi phí để tạo dịch vụ y tế giá chấp nhận 27 2.3 Các cấp độ quản lý chiến lược l Quản lý chiến lược chia thành cấp độ, quản lý cấp cao, quản lý kinh doanh quản