1ĐỊNH TÍNH PROTEIN VÀ ACIDE AMIN 2HOẠT ĐỘNG CỦA ENZYM 3LIPID, ENZYM DỊCH VỊ VÀ DỊCH TỤY 4XÉT NGHIỆM GLUCOSE, CHOLESTEROL, TRANG 17 PROTEIN TRONG MÁU 5XÉT NGHIỆM HÓA SINH NƯỚC TIỂU c.Kết quả: Ống nghiệm 1:Không có hiện tượng, màu dung dịch không đổi. Ống nghiệm 2: Dung dịch có màu xanh tím. d.Giải thích: Ninhydrin là chất oxy hóa oxy hóa, acid amin CO2 , NH3,aldehyde ngắn hơn và Ninhydrin bị khử. Sau đó Ninhydrin bị khử lại tác dụng với NH3 vừa được tạo ra kết hợp với 1 phân tử Ninhydrin khác tạo sản phẩm ngưng kết có màu xanh tím.
MỤC LỤC BÀI NỘI DUNG TRANG ĐỊNH TÍNH PROTEIN VÀ ACIDE AMIN 02 HOẠT ĐỘNG CỦA ENZYM 13 LIPID, ENZYM DỊCH VỊ VÀ DỊCH TỤY 18 XÉT NGHIỆM GLUCOSE, CHOLESTEROL, TRANG 17 PROTEIN TRONG MÁU 23 XÉT NGHIỆM HÓA SINH NƯỚC TIỂU 30 BÀI ĐỊNH TÍNH PROTEIN VÀ ACIDE AMIN I.NỘI DUNG: 1/ Phản ứng Ninhydrin 2/ Phản ứng Biuret 3/ Phản ứng tủa protein nhiệt với môi trường acid yếu 4/ Phản ứng tủa protein acid mạnh không đun nóng 5/ Tìm protein nước tiểu Chuẩn bị dụng cụ: Tên dụng cụ - Kẹp ống nghiệm - Giá đựng ống nghiệm - Ống nhỏ giọt - Ống nghiệm nhỏ - Ống nghiệm trung - Cốc 50 ml - Cốc 100ml - Pipet 1ml - Pipet 2ml 10 - Ông đong 5ml 11 - Ống đong 10ml 12 – Quả bóp cao su Đơn vị Cái Cái Số lượng Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái 20 2 1 1 II TIẾN HÀNH THÍ NGHIỆM: 1.THÍ NGHIỆM 1: Phản ứng Ninhydrin a.Nguyên tắc: Dung dịch protein, peptid acid amin đun nóng với Ninhydrin 0.2% cho màu xanh tím Protid t0 Dung dịch : Peptid + Dung dịch Ninhydrin 0,2% Xanh tím Acide amin Ninhydrin chất oxy hóa nên tạo nên phản ứng khử carboxyl oxy hóa acide amin với H 2O, để cuối cho CO2, NH3 aldehyd ngắn carbon so với acide amin gốc Ninhydrin bị khử Sau đó, Ninhydrin bị khử, lại tác dụng lại với NH3 vừa phóng thích kết hợp với phần tử Ninhydrin thứ hai, tạo thành sản phẩm ngưng kết có màu xanh tím Đây phản ứng chung cho chác Protid va AA tự Phản ứng cho phéo nhận dạng tất AA có nhóm NH va COOH tự Ngoại trừ Prolin OH Prolin tác dụng với Ninhydrin cho màu vàng b Tiến hành: Dung dịch Ống nghiệm Nước cất ml Dd lòng trắng trứng Ninhydrin 0,2% Ống nghiệm ml ml 1ml Đem hai ống nghiệm đun cách thủy đến có tượng xảy ra, quan sát nhận xét: c.Kết quả: Ống nghiệm 1:Khơng có tượng, màu dung dịch khơng đổi Ống nghiệm 2: Dung dịch có màu xanh tím d.Giải thích: Ninhydrin chất oxy hóa oxy hóa, acid amin CO2 , NH3,aldehyde ngắn Ninhydrin bị khử Sau Ninhydrin bị khử lại tác dụng với NH3 vừa tạo kết hợp với phân tử Ninhydrin khác tạo sản phẩm ngưng kết có màu xanh tím 2/ THÍ NGHIỆM 2: Phản ứng Biuret ( Xác nhận liên kết) a/ Nguyên tắc: Protein tác dụng với Cu ++ môi trường kiềm tạo phức chất màu tím hồng, phản ứng xảy liên kết peptid Sở dĩ gọi phản ứng Biuret chất Biuret (có nhóm CO – NH, giống liên kết peptid) cho phản ứng tương tự, tạo phức hợp có màu giống protein b/ Tiến hành: Dung dịch + DD lòng trắng trứng + Nước cất + DD NaOH 40% + DD CuSO4 1% Cho vào ống nghiệm: Ống nghiệm 1 ml 0,5 ml giọt Lắc đều,quan sát màu,nhận xét giải thích: Ống nghiệm ml 0,5 ml giọt c/Kết quả: Ống nghiệm 1: Không xảy tượng, màu dung dịch có màu dd CuSO4 (xanh) Ống nghiệm 2: Xảy tượng dung dịch đổi màu (từ không màu chuyển sang màu tím hồng cho CuSO4 vào ) d/Giải thích: Protein có phản ứng đặc trưng ( xác nhận liên kết peptid ) tạo phức có màu tím hồng đặc trưng với dung dịch CuSO 3/ THÍ NGHIỆM 3: Phản ứng tủa Protein nhiệt với môi trường acid yếu 1/ Ngun tắc: Protein hòa tan nước hình thành dung dịch keo, tiểu phân protein tích điện dấu mang lớp áo nước( hydrat hóa) Nhờ tích điện dấu nên tiểu phân protein đẩy nhờ có lớp áo nước nên chúng ngăn cách nhau, dung dịch keo potein bền vững Nếu làm yếu tố tiểu phân protein chuyển động gặp nhau, dính vào thành hạt to kết tủa a/ Làm điện tích protein cách: Thêm chất điện giải NaCl, (NH4)2SO4, Hoặc đưa pH môi trường chứa protein pH đăng điện protein Các tiểu phân protein điện tích lớp áo nước dễ bị kết tủa làm lớp áo nước protein kết tủa b/ Làm lớp áo nước protein, cách: Thêm chất khử nước vào môi trường chứa protein( ví dụ : alcohol, aceton, (NH4)2SO4 ) Hoặc làm biến tính protein cách đun sơi, thêm acid hay kiềm mạnh muối kim loại nặng 2/ Thuốc thử: + Dd acid acetic 1% 10% + Dd NaCl bão hòa + Dd NaOH 10% 3/ Tiến hành: Cho vào ống nghiệm: Dung dịch Lòng trắng trứng thẩm tích Acid acetic % Ống 1 ml Ống ml giọt Ống ml Ống ml Ống ml Acid acetic 10 % NaCl bão hòa NaOH 10% giọt giọt giọt giọt Đun sôi cách thủy ống,nhận xét,ghi kết ống có tủa khơng,giải thích: -Ống 1: Dung dịch trắng đục lợn cợn ít, khơng tủa nhiều tiểu phân phân tử Protein dù bị lớp áo nước bên tích điện -Ống 2: Có tủ trắng đục cho giọt A.acetic 1% vào tạo môi trường acid yếu tiểu phân phân tử Protein điện tích, PH mơi trường đạt gần tới điểm đẵng điện PH1 Protein tủa -Ống 3: Không có tủa, cho them giọt A.acetic 1% vào môi trường acid mạnh nhiều H+ Protein bị khử nước Phân tử Protein tích điện dương nên khơng tạo kết tủa -Ống 4: Có tủa trắng đục, cho them giọt A.acetic 10% giọt NaCl bão hòa vào tạo mơi trường trung hòa điện Do tạo tủa -Ống 5: Khơng có tủa, thêm giọt dung dịch NaOH 10% vào tạo mơi trường kiềm Nhóm NH3 trung hòa Khi đun sơi điện tích âm tiểu phân Protein Do khơng tạo tủa 4/ THÍ NGHIỆM 4: Phản ứng tủa acid mạnh khơng đun nóng a/ Nguyên tắc: Các acid vô mạnh ( HNO3, H2SO4, HCl, ) acid hữu (acid Tricloracetic, acid Sulfosalisylic) có tác dụng làm biến tính kết tủa đại đa số Protein b/ Tiến hành: + Acid vô cơ: -Ống 1: 2ml H2O + 1ml HNO3 (Không lắc) -Ống 2: 2ml Lòng trắng trứng + 1ml HNO3 (Lắc) Quan sát tượng: -Ống 1: Khơng có tượng,dung dịch suốt -Ống 2: Dung dịch có màu trắng đục + Acid hữu cơ: A.Sulfosalicylic -Ống 1: 2ml H2O + 1ml A.Sulfosalicylic -Ống 2: 2ml Lòng trắng trứng + 1ml A.Sulfosalicylic (Lắc) Quan sát tượng: 10 *Kết quả: -Cả ống có tượng tách lớp -Ống 1: Khơng có vòng tím mặt phân cách mẫu khơng có ceton -Ống 2: Có vòng tím xuất mặt phân cách dung dịch mẫu có ceton *Giải thích: Ống có màu tím mặt phân cách mẫu có ceton ceton tạo phức có màu tím với Sodium nitroprussia 10% mơi trường kiềm ( vai trò NH4OH) 24 BÀI 4: XÉT NGHIỆM GLUCOSE, CHOLESTEROL, PROTEIN TRONG MÁU CHUẨN BỊ DỤNG CỤ: Dụng cụ Số lượng ống cái cái cái Ống nghiệm nhỏ Giá ống nghiệm Micropipet 100-1000 µl Micropipet 10-100 µl Máy quang phổ kế Cốc 50 ml Cốc 100 ml NỘI DUNG TIẾN HÀNH: + Định lượng glucose máu + Đinh lượng cholesterol máu + Định lượng protein máu A/ ĐỊNH LƯỢNG GLUCOSE TRONG MÁU -Glucose có nguồn gốc từ thức ăn tân tạo từ acid amin sản phẩm thối hóa Lipid gan đảm nhiệm tổng hợp -Mục đích xét nghiệm Glucose giúp ta chẩn đoán theo dõi bệnh tiểu đường I/ Nguyên tắc: 25 Glucose huyết bị oxy hóa phân hóa tố Glucose Oxydase cho Gluconic Acid H 2O2 hợp với Phenol 4-aminoantipyrine có diện Peroxidase cho màu đỏ tím Phản ứng tóm tắt sau: Glucose oxidase Glucose + O2 + H2O Gluconic acid + H2O2 + Peroxidase Phenol + – aminoantipyrin Red quinone + H2O II/ Mẫu thử: 1/ Huyết khơng tiêu huyết – Mới lấy 2/ Có thể dùng Huyết tương( lấy với kháng đông Heparin Fluoride) 3/ Dịch não tủy III/ Thuốc thử: Dạng KIT có sẵn Bao gồm: 1/ Reagent ( R1) Phosphate Buffer pH 7.4 Phenol 2/ Reagent (R2) Glucose Oxidase Peroxidase 4-aminoantipyrin 3/ Glucose standard IV/ Tiến hành: Cho vào ống nghiệm nhỏ: 26 U 1000 µl S 1000 µl 10 µl Reagent Standard Sample 10 µl Ủ 10 phút sau đo đọc kết Kết ống U 5.00 mmol/L *Biện luận: Lượng glucose người bình thường 4.2 – 6.4 mmol/L Kết luận: Ống nghiệm U bình thường, chưa xuất dấu hiệu bệnh lý Nếu trị số gia tăng nằm số bệnh lý sau đây: Tiểu đường tụy; Rối loạn nội tiết trường hợp: Cường tuyến giáp U tủy thượng thân Cường tiền não thùy Nếu trị số giảm nằm số bệnh lý sau đây: - Sơ gan; Thiểu gan Cường tuyến tụy ( ung thư tế bào β tụy tạng) Giảm kích thích tố làm tăng đường huyết Khả ngưỡng thận Glucose máu 1,7 – 1,8 g/L B/ ĐỊNH LƯỢNG CHOLESTEROL TRONG MÁU Cholesterol có nguồn gốc từ thức ăn tổng hợp gan Lưu thông máu hai dạng: tự ester hóa Q trình chuyển hóa Cholesterol dẫn đến tạo thành số chất quan trọng nhứ acid mật, muối mật, vitamin D kích thích tố nhóm Steriod 27 Xét nghiệm Cholesterol giúp ta theo dõi chẩn đoán số bệnh tim mạch, gan thận **PHƯƠNG PHÁP ENZYMATIC AND POINT 1/ NGUYÊN TẮC: Cholesterol ester + H2O Cho Esterase Cholesterol + Acid béo Cholesterol + O2 – one Cho Oxidase Cholesterol-3 + H2O2 2H2O2 + Phenol + 4-aminoantipyrin Peroxidase quinoneimin + 4H2O 2/ THUỐC THỬ: Dạng KIT pha sẵn bao gồm: a/ Reagent ( bền tuần 20C - 80C, tuần 150C - 250C) 4-aminoantipyrin Phenol Peroxidase Cholesterol esterase Cholesterol oxidase b/ Standard 200 mg/dl 3/ TIẾN HÀNH: Cho vào ống nghiệm nhỏ lấy theo bảng: 28 U 1000 µl S 1000 µl 10 µl Reagent Standard Sample 10 µl Đem ủ ống nghiệm 10 phút, đem đo đọc kết quả: -Mẫu U: 13,25 mmol/l -Mẫu S: 5,68 mmol/l *Trị số mẫu U tăng so với số bình thường (Trị sơ bình thường 140 – 250 mg/dl) Vậy mắc số bệnh lý sau: +Tiểu đường tụy +Rối loạn nội tiết trường hợp : -Cường tuyến giáp -U tủy thượng thận -Cường tiền não thùy **ĐỊNH LƯỢNG PROTEIN TRONG MÁU XÉT NGHIỆM PROTEIN TRONG MÁU Protein có nguồn gốc ngoại sinh từ thức ăn nguồn gốc nội sinh từ gan hệ thống nội mạc võng mô Trong thể Protein giữ nhiệm vụ nhiệm vụ: Dinh dưỡng – Chuyên chở - Đặc biệt – Sinh lý Xét nghiệm Protein toal tỉ số A/G giúp ta việc chẩn đoán theo dõi trường hợp nước, bệnh gan thận I/ Nguyên tắc: Là phương pháp đo điểm cuối 29 Là phép đo mật độ quang (DA) dung dịch chất thử mà trình thực phản ứng xảy hoàn toàn sau thời gian định Tại thời điểm phản ứng kết thúc tạo phức hợp màu đặc trưng bền vững II/ Tiến hành: Cho vào ống nghiệm lấy theo bảng số liệu: Reagent Standard Sample U 1000 µl S 1000 µl 10 µl 10 µl Đem ủ ống nghiệm 10 phút, đem đo đọc kết quả: -AU: 1453 -AS: 2422 Áp dụng công thức: Au/As x 200 Mẫu U: Cholesterol = 1453/2422 x 200 = 119,98 mg% Trị số mẫu U đo giới hạn bình thường (140-250 mg%) Biện luận: Giá trị bình thường protein toàn phần huyết 65 -85 g/L Một số nguyên nhân làm thay đổi trị số protein: Tăng : HC nuốc liên tục ( nôn, tiêu chảy) Sốt kéo dài Bệnh u tủy 30 Giảm trong: Suy dinh dưỡng Xơ gan, viêm gan Thận nhiễm mỡ Mất máu Tăng nhu cầu protein ( thai nghén, cho bú) **ĐỊNH LƯỢNG PROTEIN TOÀN PHẦN I/ Nguyên tắc: Là phương pháp phản ứng Buiret Mẫu thử U, Thuốc thử, Mẫu S II/ Tiến hành: Cho vào ống nghiệm lấy theo bảng số liệu: U 1000 µl S 1000 µl 20 µl Reagent Standard Sample 20 µl Đem ủ ống nghiệm 10 phút, đem đo đọc kết quả: -Mẫu S: 81 g/l -Mẫu U: 80 g/l Trị số mẫu U (80 g/l) nằm giới hạn bình thường 31 BÀI XÉT NGHIỆM HĨA SINH NƯỚC TIỂU Nước tiểu dịch bải tiết quan trọng thể, có nhiệm vụ đào thải chất độc, cặn bã q trình chuyển hố chất thể Sự thay đổi tính chất lý hố vả thảnh phần hố học cúa nước tiều phản ảnh rõ rối loạn chuyển hoá chất hoạt động quan nội tạng GAN - THẬN Xét nghiệm nước tiếu giúp ta chẩn đoán theo dõi bệnh cúa GAN — THẬN - TUYẾN NỘI TIÉT, trưởng hợp nhícm trùng, thai nghén Lượng nước tiểu tiết ngồi tuỳ thuộc vào yếu tố: • Huyết (nước tiểu nhiều, nước tiều ít) • Các kích thích tố • Ăn uống I/TÍNH CHẤT VẬT LÝ THỂ TÍCH 1.1 Bình thường từ 600 đến 2000 ml (Thay đổi theo khí hậu, hoạt động ăn uống) 1.2 Trị số tăng bệnh tiểu đường, đái tháo nhạt (do di truyền) 32 1.3 Trị số giảm tiêu chảy ói mửa, máu, sốt xuất huyết, viêm thận ngộ độc cấp Hg, suy tim nặng MÀU SẮC 2.1 Bình thường có màu vàng nhọt (vàng rơm hay vàng chanh) 2.2 Bệnh lý: • Màu đỏ tiểu máu, tiểu Hb, sạn • Vàng đậm viêm gan, vàng da tắc mật • Đỏ nước rửa thịt viêm cầu thận cấp • Trắng đục, lợn cợn nhiễm trùng tiểu • Trắng sữa đo tiểu dưỡng chấp pH NƯỚC TIỂU 3.1 Bình thường 4.7 đến (Trung bình 6) Thay đổí theo chế độ ăn: nhiều thịt nhiều rau 3.2 acid kiềm Bệnh lý: • pH acid bệnh tiểu đường nặng có nhiều Ketone • pH kiềm nhiễm trùng tiểu, viêm bàng quang TỈ TRỌNG 4.1Bình thường 1.003 đến 1.030 (Thay đổi tùy thuộc vào chất hoà tan) 4.2Tăng bệnh tiểu dường trường hợp nước II/THÀNH PHẦN HĨA HỌC NHỮNG CHẤT VƠ CƠ 1.1 NaCl (5 – 11 g/ Nước tiểu 24 giở) 33 1.2 1.3 K+, Ca++ , Mg++ Sulfate (2.5 g/ nước tiểu 24 giờ) NHŨNG CHÁT HỮU CƠ Bình thường Ure 15 – 35 g/ Nước tiểu 24 2 Ammoniac (bài tiết dạng muối Ammonium) ( bệnh suy gan nhiễm trùng nặng) Creatin Creatinin 1.6 - 2g/ Nước tiểu 24 Uric acid 0.5 - 0.8g/ nước tiểu 24 Acid amin (chứa đủ 20 acid amin thể) Mỗi ngày tiết khoảng 3g NHŨNG CHẤT HỮU CƠ Bất thường 3.1 Protein 30 - 200 mg/ Nước tiểu 24 (Thay đồi đứng lâu, lao động nặng) • Tăng bệnh thận: nhiễm mỡ, viêm cấp hay mạn, viêm ngộ độc Hg, Pb - Trong bệnh nhiễm trùng, tim mạch, u não - Trong sôt nhiễm trùng, động kinh, sỏi 3.2 Glucose 100 mg/ Nước tiểu 24 (Thay đổi theo chế độ ăn nhiều chất ngọt) • Tăng bệnh tiểu đường tuỵ tiểu đường thận 3.3 Ketone (Aceton) - 15 mg/Nước tiểu 24 • Tăng bệnh tiểu đường, nhịn đói lâu ngày 3.4 Bilirubine tăng vàng da viêm gan, tắc mật 3.5 Máu Hb xuất viêm cầu thận cẩp, sỏi, chấn thương đường tiểu (Hb xuất vàng da tiêu huyết, sốt rét) 3.6 Bence Jone Proteiri xuất trường hợp u tuỷ xương, ung thư hạch bạch huyết, ung thư máu, bệnh Hodgking IV/PHÂN TÍCH NƯỚC TIỂU 10 THƠNG SỐ 34 - Trình bày nguyên tắc hoạt động chung máy phân tích nước tiểu (PTNT) - Biết cách vận hành máy đê đo mẫu nước tiểu bệnh nhân - Đánh giá kết sau PTNT máy A NGUYÊN TẮC HOẠT ĐỘNG CỦA MÁY PTNT Nguyên tắc hoạt động chung máy PTNT Máy PTNT tự đông máy quang kế sử dụng để đo bán định lượng 10 thông số nước tiểu cách sử dụng nhúng nước tiểu Các bóng đèn phát ánh sáng sử dụng nguồn sáng thời gian đo tối ưu hóa để phản ứng hóa học sựu tạo màu xảy vùng phản ứng thuốc thử Đầu đo máy chứa bóng đèn có bước sóng khác Que thử đặt vị trí định đầu đo di chuyển miếng đệm thuốc thử, vị trí “ tham chiêu” - nơi hệ thống quang học bắt đầu hoạt động Trong trình đo, máy kiểm tra vị trí thử thử đầu đo cách thực kiểm ưa cách xác dòng ánh sáng khúc xạ đo Nếu que thử đặt thiếu xác đầu đo, máy thơng báo tín hiệu lỗi “ Strip problem - rest” Nguyên nhân phản ứng xét nghiệm riêng biệt thử: Que thử 10 thông số cung cấp testh thử glucose, bilirubin, ceton tỷ trọng, máu, pH, protein, urobilinogen, nitrit, bạch cầu nước tiểu Test cung cấp thơng tin liên quan tới tình trạng chuyển hóa đường, chức gan, thận, thằng kiềm toan nhiễm trùng đường tiểu Các vùng phản ứng que thừ sẵn sàng để sử dụng để lấy từ chai đựng que thử 35 Sau sử dụng, que thử phải bỏ Thao tác phải tuân thủ cách xác, thời gian xác cần thiết kết khách quan Que thử phải giữ chai đậy nắp, nước tiểu phải lấy - lấc không quay ly tâm - pH: dựa có mặt chất thị màu: đỏ methyl xanh bromothymol Màu thay đổi từ cam, vàng, xanh - Tỷ trọng: với có mặt cảu cation, proton giải phóng thuốc thử hỗn hợp, tạo nên thay đổi màu chất chi thị Bromothylmol có màu xanh da trời sang màu xanh rôdi sang màu vàng - Glucose: test xảy nhờ enzym glucose peroxydase Xét nghiệm không bị ảnh hưởng tỷ trọng, pH nước tiểu diện thể ceton Sản phẩm tạo phức màu thay đổi từ màu xanh màu nâu - Protein: xét nghiệm dựa nguyên tắc thay đổi nồng độ protein phụ thuộc vào chất thị pH Với pH định, xuất màu xanh chứng tỏ có diện protein - Ceton: phản ứng acetoacetic acid với Nitroprusside cho màu hồng - Bilirubin : nguyên tắc xét nghiệm dựa kết hợp bilirubin với diazodtizedbdichcholoroanilin môi trường acid mạnh - Urobilinogen: xét nghiệm dựa nguyên tắc muối diazonium phản ứng tức vớí urobilinogen để tạo nên chất azo có màu đỏ Sẽ khơng có màu màu nhạt màu nồng ddoojurrobilinogen bình thường mg% (17 µmol/L) thấy mẫu bình thường - Máu: hoạt dộng Hemolobin giống peroxydase có tác 36 dụng phân giải diisopropybenzen dihydroperoside Phản ứng xảy cho màu thay đổi từ cam xanh - Nitric: phản ứng thể có mặt nitrit, cổ thể phát cách gián tiếp vi khuẩn tạo nên nitrit có nước tiểu bảng đổi màu từ hồng đến đỏ thử Ngay màu hồng nhạt dẫn có ý nghĩa có mặt vi khuẩn nước tiểu - Bạch cầu: xét nghiệm thể có mặt men esterase có bạch cầu hạt Các enzym esterase có tác dụng thủy phân este indoxyl indoxyl giải phóng phản ứng với muối diazonium sản phẩm màu tím Độ nhạy vùng thử: Glucose – mmol/ L ( 75-125 mg/dl) Bilirubin – 14 µmol/L ( 0,4 – 0,8 mg/dl) Ceton 0,5 – mmol/L (5 – 10 mg/dl) Máu 150 – 620 tg/L (0,015 – 0,062 mg/dl) Protein 0,15- 0,3 g/L (15 – 30mg/dl) Nitrit 13- 22 µmol/L (0,06 – 0,1 mg/dl) Bạch cầu – 15 TB/µL B/ Sử dụng máy: - Bật công tắc máy 2- Lấy que thử đậy nắp lại 3- Nhúng que thử vào mẫu nước tiểu cân thử 4- Ấn nút xanh máy ngón tay trái 5- Đồng thời thấm giọt nước tiểu dư cách nghiêng que thử lên giấy thấm mềm 37 6- Đặt que thử theo hướng vị trí Khay tự động kéo vào bên máy PTNT 7- Khi thử nghiệm kết thúc, bỏ que thử sử dụng, lau khay thử thấy cần giấy thấm mềm 8- Ghi kết quả.: Biện luận kết quả: pH = 6.0 ( trung tính) Tỷ trọng :SG= 1.030/ Urobilinogen:URO = 3.5 µmol/L Tất trị số lại nằm mức bình thường Kết âm tính (-) Chưa xuất dấu hiệu bệnh lý 38 ... béo thối hóa theo đường β oxy hóa tạo thành mẫu acetyl coenzym A Quá trình xảy chủ yếu gan Một phần acetyl coenzyme A vào chu trình Krebs tạo thành CO2 H2O Trong điều kiện rối loạn chuyển hóa, acetyl... amin sản phẩm thối hóa Lipid gan đảm nhiệm tổng hợp -Mục đích xét nghiệm Glucose giúp ta chẩn đoán theo dõi bệnh tiểu đường I/ Nguyên tắc: 25 Glucose huyết bị oxy hóa phân hóa tố Glucose Oxydase... Protein có nguồn gốc ngoại sinh từ thức ăn nguồn gốc nội sinh từ gan hệ thống nội mạc võng mô Trong thể Protein giữ nhiệm vụ nhiệm vụ: Dinh dưỡng – Chuyên chở - Đặc biệt – Sinh lý Xét nghiệm Protein