Tìm hiểu hệ chuyên gia, ứng dụng hỗ trợ chẩn đoán bệnh trầm cảm

i ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ THƠNG TIN VÀ TRUYỀN THƠNG NGUYỄN THỊ HOA TÌM HIỂU HÊ CHUYÊN GIA, ƯNG DUNG HỖ TRỢ CHẨN ĐOÁN BỆNH TRÂM CAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÁY TÍNH Thái Nguyên, 2015 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n ii ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG NGUYỄN THỊ HOA TÌM HIỂU HÊ CHUYÊN GIA, ƯNG DUNG HỖ TRỢ CHẨN ĐOÁN BỆNH TRÂM CAM Chuyên ngành: Khoa học máy tính Mã số: 60 48 01 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÁY TÍNH NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN GS.TS VŨ ĐỨC THI http://www.lrc.tnu.edu.vn Thái Nguyên, 2015 iii Lời cam đoan Tôi cam đoan những kết qua luân văn la cua viêc tim hiêu, co trich dẫn va tham chiêu đên nguồn tư liêu tin Nôi dung luân văn không chép tư kêt qua cua cac luân văn, luân an khac Moi thông tin, dư liệu đêu thây giao GS TS Vu Đức Thi cung câp Thái Nguyên, ngày 13 tháng năm 2015 Người viết luận văn Nguyễn Thị Hoa Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n iv Lời cam ơn Trước tiên, xin gưi lời cảm ơn đến trường Đại học công nghệ thông tin truyền thông Thái Nguyên, tạo điều kiện tổ chức khoa học để co thể co điều kiện tiếp thu những kiến thức mới, co thời gian học tập hồn thành luận văn cao học Tơi xin tỏ lòng cảm ơn đến thầy GS.TS Vu Đưc Thi, người thầy tận tình dẫn, giúp đỡ động viên để tơi hồn thành luận văn Tơi xin chân cảm ơn thây PGS.TS Cao Tiến Đức, Học viên Quân Y 103, đa giup qua tìm hiêu vê trâm cam Tôi xin chân cảm ơn thây PGS.TS Đô Trung Tuấn, đa giup tơi q trình làm ln văn Tơi xin chân thành cảm ơn thầy cô truyền đạt cho chúng tơi những kiến thức q báu q trình học tập làm luận văn Tôi chân thành cảm ơn bạn bè lớp giúp đỡ, động viên tơi q trình học tập thực luận văn Cuối cùng, xin gửi thành tới gia đình người thân tơi, những người hết lòng tạo điều kiện động viên tơi để co kết ngày hôm Thái Nguyên, ngày 13 tháng năm 2015 Người viết luận văn Nguyễn Thị Hoa Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n v Mục lục Lời cam đoan iii Lời cam ơn iv Mục lục v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT x DANH MỤC CÁC BẢNG, HÌNH VẼ xi PHẦN MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài .1 Mục đích nghiên cứu 3 Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu .4 Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài .4 Bố cục luận văn CHƯƠNG .6 TRẦM CẢM VA NHƯNG VÂN ĐÊ VÊ BÊNH TRÂM CAM 1.1 PHÂN TÍCH THỰC TẾ VỀ BỆNH TRẦM CẢM 1.1.1 Khái niệm trầm cảm vài nét lịch sử nghiên cứu .6 1.1.2 Một vài nét dịch tễ học trầm cảm 1.2 BỆNH NGUYÊN, BỆNH SINH CỦA TRẦM CẢM 1.2.1 Yếu tố sinh học .8 1.2.2 Các yếu tố tâm lý - xã hội 1.2.3 Các học thuyết tâm lý-xã hội Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n vi 1.3 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CÁC RỐI LOẠN TRẦM CẢM .11 1.3.1 Đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm nặng .11 1.3.2 Đặc điểm tiến triển, tái phát, tái diễn, tiên lượng trầm cảm 14 1.4 PHÂN LOẠI CÁC RỐI LOẠN TRẦM CẢM 15 1.4.1 Hê thống phân loại bệnh trâm cam 15 1.4.2 Phân loại Tổ chức y tế thế giới 17 1.4.3 Phân loại Hội tâm thần học Hoa kỳ (DSM-IV) 1994 17 1.5 CHẨN ĐOÁN TRẦM CẢM 18 1.5.1 Theo bảng phân loại bệnh Quốc tế lần thư 10 18 1.5.2 Theo sổ tay chẩn đoán thống kê rối loạn tâm thần, xuất lần thư IV 19 1.5.3 Các thang đánh giá trầm cảm 19 1.6 ĐIỀU TRỊ TRẦM CẢM .20 1.6.1 Điều trị phương pháp hóa liệu pháp 20 1.6.2 Liệu pháp choáng điện 21 1.6.3 Liệu pháp kích thích từ xuyên sọ 22 1.6.4 Các liệu pháp tâm lý 22 1.7 KẾT LUẬN 25 CHƯƠNG 25 HỆ CHUYÊN GIA VÀ ỨNG DỤNG CỦA HỆ CHUN GIA 25 2.1 TÌM HIỂU VỀ CƠNG NGHỆ TRI THỨC 25 2.1.1 Khái niệm tri thức 25 2.1.2 Phân loại tri thức 26 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n vii 2.1.3 Công nghệ tri thức 28 2.1.4 Quản lý tri thức 29 2.1.5 Biểu diễn tri thức 31 2.1.6 Các phương pháp để biểu diễn tri thức 32 2.2 HỆ CHUYÊN GIA 34 2.2.1 Định nghĩa hệ chuyên gia 34 2.2.2 Đặc trưng ưu điểm hệ chuyên gia .34 2.2.3 Cấu trúc hệ chuyên gia 35 2.2.4 Hạn chế hệ chuyên gia 39 2.2.5 Kỹ thuật suy luận hệ chuyên gia .39 2.3 THIẾT KẾ HỆ CHUYÊN GIA .42 2.3.1 Lập luận 42 3.2 Suy luận 43 3 Các phương pháp suy diễn chế điều khiển 43 3.4 Các hệ thống sản xuất thiết kế hệ chuyên gia 46 3.4 Các thuật toán Markov 46 3.4 Các thuật toán mạng lưới .47 3.4 Thuật toán tổng quát .48 3.4 Các bước phát triển hệ chuyên gia 50 3.5 Kết luận chương 51 CHƯƠNG 52 HỆ CHUYÊN GIA CHẨN ĐOÁN BỆNH TRẦM CẢM .52 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n viii 3.1 HIỆN TRẠNG VỀ TRẦM CẢM VÀ TÌNH HÌNH CHỮA TRỊ .53 3.1.1 Hiện trạng 53 3.1.2 Tình hình chữa trị trầm cảm .53 3.2 NHU CẦU SỬ DỤNG CÔNG CỤ CÔNG NGHỆ THÔNG TIN ĐỂ CHẨN TRỊ TRẦM CẢM .54 3.2.1 Khả công cu công nghệ thông tin 55 3.2.2 Chức cần co Hệ chuyên gia đánh giá trầm cảm 55 3.3 ĐẶT VẤN ĐỀ CHO HỆ CHUYÊN GIA ĐÁNH GIÁ TRẦM CẢM57 3.3.1 Sơ đồ chẩn trị .57 Thang Đánh giá Lo âu, Trầm cảm, Stress (DASS 42) .57 3.4 CÁC TRƯỜNG HỢP TRỊ LIỆU ĐIỂN HÌNH 60 3.4 Thí dụ thư nhất 60 3.4.2 Thí dụ thư hai .62 3.4.3 Suy luân hệ chuyên gia 64 3.5 KẾT LUẬN 70 KẾT LUẬN 71 Kết đạt cua luân văn .71 Ưu điêm cua chương trinh .71 Tôn tai cua chương trinh 71 Pham vi ưng dung 71 Hướng phát triển luận văn 72 TAI LIÊU THAM KHAO 73 PHU LUC .75 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n ix Phu luc Thang đánh giá trầm cảm Hamilton (HAMD) 75 Phu luc Thang đánh giá trầm cảm Beck (BDI) 80 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n x DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT AG Ao giac AI Tri tuệ nhân tao BDI Thang đanh gia trầm cam Beck (BDI) DASS 42 EPI Thang đanh gia lo âu, trầm cảm, căng thăng Bang nghiêm kê nhân cach ES Hê chuyên gia GDS Thang đanh gia trầm cam người gia HAMD Thang đanh gia trầm cam Hamilton Heuristic May rui HIV/ AIDS Bênh HIV, suy giam miên dịch HÊ THỐNG Hoang tương ICT Công nghệ thông tin va truyền thông IF THEN Thê hiên tri thưc luât IF THEN KB Cơ sở tri thưc Meta data Siêu dư liệu MMSE Thang đanh gia tâm thần tối thiêu MYCIN Hê chuyên gia về nhiễm trung máu Prolog Programme logique RADS Thang đanh gia trầm cam thiếu niên RLTC Rối loạn trầm cam TTPL Tâm thần phân liêt WHO Tô chưc Y tế thế giơi RLCXLC Rối loan cam xuc lưỡng cưc Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n KẾT LUẬN Kết đạt cua luân văn Qua môt thơi gian hoc tâp, nghiên cưu va hoc hoi kinh nghiêm tư người tưng tìm hiểu vê lĩnh vưc nay, Tôi hoan luân văn cua minh vơi kết qua cu thê sau: Vê măt lý thuyết, luận văn đa trinh bay đươc kiên thức vê linh vưc công nghệ tri thức va cach vân dung công cu hỗ trơ đê phat triên môt thông ưng dung chuyên gia Vê măt thực tiễn, co thê khăng định đê tai đa đap ứng đươc muc tiêu đê ra, xây dựng thông giup cho sư dung không cần phai co chuyên môn y học, co thê sư dụng san phẩm đê đươc chân đoan bênh Bên canh đo, thông co thê triển khai đơn gian va dễ sư dung Ưu điêm cua chương trinh Hệ thống hô trợ chân đoan sơm bênh trâm cam co giao diên thân thiên, dễ sư dụng, phô dung chức đươc thiêt kê logic, giup dung dễ hinh dung Chương trinh co tinh thực tiễn cao, danh cho đa dạng sư dụng, hưu ich cho nhiêu Tôn tai cua chương trinh Chương trình chưa đáp ứng cho việc hỗ trơ đủ cac chưc cua môt chân đoan bệnh Pham vi giới han thang chẩn đoàn trầm cam Hamitol, Thang chân đoan trâm cam, lo âu, stress DASS 42 va cai biên DASS 42 Pham vi ưng dung Dùng hô trơ cho sử dung mà sư dung không nhất thiêt phai co chuyên nganh y hoc Hướng phát triển luận văn Mở rơng chương trình đê hỡ trơ đu chưc cho viêc chân đoan trầm cam như: theo lưa tuôi, thanh, thiêu niên, người gia, chân đoan theo thang trầm cam Dzung, Bảng Nghiệm kê nhân cách EPI…Như chương trinh co nội dung đa dang phong phu Luân văn mong muôn: Co thê kêt hơp đươc cac phương phap tư vân tâm ly giup cho bênh nhân phát bênh co thê tham khao va tự điêu chinh trang thai cam xuc, suy nghi thân để điêu chinh hanh vi cua minh; Phát triển chương trình chạy nên Web đê dễ dang phô biên cho nhiêu sư dung thông qua môi trường mang Internet TAI LIÊU THAM KHAO [1] Trần Như Minh Hằng (2012), Nghiên cưu hiêu qua cua liêu phap nhận thưc hanh vi va cac yếu tố liên quan điều tri bênh nhân trầm cam, luận án tiến sĩ y khoa, Đại học Y Ha Nội [2] Phan Huy Kha nh (2004), Công nghê tri thư c, Gia o tri nh Đa i ho c Đa Nẵng [3] Tô Thanh Phương (2005), Nghiên cưu đăc điêm lâm sang rối loan trầm cam va điều trị bằng Amitriptyline phối hợp vơi thuốc chống loan thần, luận án tiến sĩ y khoa, Học viện Quân y, năm 2005 [4] Văn Công Thanh (2013), Tim hiêu chuyên gia va ưng dung xây dưng hô trơ chẩn đoan bênh tim bâm sinh, luận văn thạc si ky thuât Đai hoc Huế [5] Nguyễn Văn Thanh (2013), Nghiên cưu chuyên gia ưng dung chân đoan bênh tre em, luận văn thạc si ky thuât, Đai hoc Thai Nguyên [6] Vũ Đức Thi (2004), Giáo trình Cơ sở liệu quan hê, Nha xuất ban Khoa học Ki thuât [7] Nguyên Đinh Thuân (2007), Cac sơ tri thưc, Giao trinh Đai hoc Nha Trang [8] Nguyên Thanh Thuy (1995), Tri tuê nhân tao-Cac phương phap giai quyết vấn đề ky thuật xư ly tri thưc, Nha xuất ban Giao duc [9] Đô Trung Tuấn (1999), Hệ chuyên gia (Exper System), Nha xuất ban Giáo dục [10] E Turban et als (2010), Decision Support Systems and Expert Systems, Nha xuất ban Morgan Kaufman [11] http://www.bvtt-tphcm.org.vn/n-vn-1298-0/tam-ly-lam-sang [12] http://www.tinmoi.vn/dieu-tri-tram-cam [13] http://www.vietcatholic.net/News [12] https://voer.edu.vn [15] http://wikipedia.com, 2015 [16] http://www.scribd.com/doc [17] http://vi.wiktionary.org/wiki [18] http://www.nimh.gov.vn/trac-nghiem-tam-ly/28-cac-trc-nghim/35thang- anh-gia-trm-cm-hamilton-hamd-.html [19] http://www.tamviet.edu.vn/Desktop.aspx/Content/Tam-Viet [20] http://vi.wikipedia.org/wiki /Quản_trị_tri_thức PHU LUC Phu luc Thang đánh giá trầm cảm Hamilton (HAMD) Thang HAM-D xây dựng để đánh giá mưc độ trầm cảm người bệnh Chỉ tính điểm cho người bệnh 17 mục TRẠNG THÁI TRẦM (Thái độ rầu rĩ, bi quan tương lai, co cảm giác buồn bã, khoc loc) 0= Không co triệu chưng 1= Co cảm giác buồn chán 2= Thỉnh thoảng khoc loc 3= Khoc liên tục 4= Các triệu chưng trầm trọng CẢM GIÁC TỘI LỖI 0= Không co 1= Tự trích thân, thấy ln làm người thất vọng 2= Co ý nghĩ tự buộc tội 3= Nghĩ bệnh bị trừng phạt, co hoang tưởng bị buộc tội 4= Co ảo giác bị buộc tội TỰ SÁT 0= Không co 1= Cảm thấy sống không co ý nghĩa 2= Muốn chết 3= Co ý tưởng hành vi tự sát 4= Cố ý tự sát MẤT NGỦ - giai đoạn đầu (Kho vào giấc ngủ) 0= Không co dấu hiệu 1= Đôi 2= Thường xuyên MẤT NGỦ - giai đoạn (Than phiền bị quấy rầy co cảm giác bồn chồn suốt đêm Tỉnh giấc đêm) 0= Không co 1= Đôi 2= Thường xuyên MẤT NGỦ - giai đoạn cuối (Thưc dậy sớm nhiều vào buổi sángvà ngủ lại được) 0= Không co 1= Đôi 2= Thường xuyên CÔNG VIỆC VÀ HỨNG THÚ 0= Khơng gặp bất cư kho khăn 1= Co cảm giác bất lực, bơ phờ, dao động 2= Mất hưng thú vào sở thích, giảm hoạt động xã hội 3= Giảm hiệu công việc 4= Không thể làm việc Bỏ việc bệnh CHẬM CHẠP (Chậm chạp suy nghĩ, lời noi, hoạt động, lãnh đạm, sưng sờ) 0= Không co triệu chưng 1= Co chút chậm chạp lúc khám 2= Rất chậm chạp lúc khám 3= Hoàn tồn sưng sờ KÍCH ĐỘNG (Cảm giác bờn chờn kết hợp với lo âu) 0= Không co 1= Đôi 2= Thường xuyên 10 LO ÂU - triệu chứng tâm lý 0= Không co triệu chưng 1= Căng thẳng cáu gắt 2= Lo lắng điều nhỏ nhặt 3= Thái độ lo lắng, bưt rưt 4= Hoảng sợ 11 LO ÂU - triệu chứng thể (Dạ dày, ruột, kho tiêu, tim đạp nhanh, đau đầu, kho thở, đường tiết niệu ) 0= Không co triệu chưng 1= Triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng rõ rệt 3= Triệu chưng nghiêm trọng 4= Mất khả làm việc 12 TRIỆU CHỨNG CƠ THỂ - dày ruột (Mất ngon miệng, cảm giác nặng bụng, táo bon) 0= Không co 1= Co triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng nghiêm trọng 13 TRIỆU CHỨNG CƠ THỂ CHUNG (Cảm giác nặng nề chân tay, lưng hay đầu, đau lưng lan tỏa, bất lực mệt nhọc) 0= Không co 1= Triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng rõ rệt 14 TRIỆU CHỨNG SINH DỤC (Mất hưng thú tình dục, rối loạn kinh nguyệt) 0= Không co 1= Triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng rõ rệt 15 NGHI BỆNH 0= Không co dấu hiệu 1= Quá quan tâm đến thể 2= Quá quan tâm đến sưc khỏe 3= Phàn nàn nhiều sưc khỏe 4= Co hoang tưởng nghi bệnh 16 SÚT CÂN 0= Không bị sút cân Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n 1= Sút cân nhẹ 2= Sút cân nhiều trầm trọng 17 NHẬN THỨC (Được đánh giá qua trình độ văn hóa người bệnh) 0= Không mất nhận thưc 1= Mất phần nhận thưc hay nhận thức không rõ ràng 2= Mất nhận thưc 18 THAY ĐỔI TRONG NGÀY VÀ ĐÊM (Triệu chưng xấu buổi sáng buổi tối Ghi lại thay đổi đo) 0= Không co thay đổi 1= Co chút thay đổi: sáng ( ) 2= Co thay đổi rõ rệt: sáng ( ) tối ( ) tối ( ) 19 GIẢI THỂ NHÂN CÁCH - TRI GIÁC SAI SỰ THẬT (Cảm giác không co thực, co ý tưởng hư vô) 0= Không co dấu hiệu 1= Triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng rõ rệt 3= Triệu chưng trầm trọng, bất lực 20.CÁC TRIỆU CHỨNG PARANOID (Không bao gồm triệu chưng trầm cảm) 0= Không co dấu hiệu 1= Nghi ngờ người xung quanh làm hại 2= Co ý tưởng liên hệ 3= Co hoang tưởng liên hệ hoang tưởng bị hại 4= Co ảo giác, bị hại 21.TRIỆU CHỨNG ÁM ẢNH CƯỠNG BỨC (Nhưng ý nghĩ ám ảnh cưỡng bức chống lại người bệnh cố gắng loại bỏ) 0= Không co dấu hiệu 1= Triệu chưng nhẹ 2= Triệu chưng rõ rệt Cách tính điểm: Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n Thang đánh giá trầm cảm Hamilton bao gồm 21 mục va những điểm mốc trầm cảm sau: + Điển tổng cộng 0-7: không co trầm cảm + Điểm tổng cộng đến 8-13: trầm cảm nhẹ + Điểm tổng cộng từ 14 đến 18: trầm cảm vừa + Điểm tổng cộng từ 19 đến 22: trầm cảm + Điểm tổng cộng từ 23 trở lên: trầm cảm rất nặng Điểm tổng cộng ngưỡng 14 nhiều tác giả chấp thuận để xác định co biểu trầm cảm, tức co đầy đủ triệu chứng trầm cảm rõ ràng Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n Phu luc Thang đánh giá trầm cảm Beck (BDI) Họ tên: Tuổi: Giới: .Nghề: Địa chỉ: .Chẩn đoán: Ngày làm: Trong bảng gồm 21 đề mục đánh số từ đến 21, môi đề mục co ghi số câu phát biểu Trong môi đề mục chọn câu mô tả gần giống nhất tình trạng mà bạn cảm thấy tuần trở lại đây, kể hôm Khoanh tròn vào số trước câu phát biểu mà bạn chọn Hãy đừng bỏ sot đề mục nào! Tôi không cảm thấy buồn Nhiều lúc cảm thấy buồn Lúc cảm thấy buồn Tôi rất buồn rất bất hạnh đến mưc chịu Tôi không nản lòng tương lai Tơi cảm thấy nản lòng tương lai trước Tơi cảm thấy chẳng co mong đợi tương lai Tơi cảm thấy tương lai tuyệt vọng tình hình co thể tiếp tục xấu Tôi không cảm thấy bị thất bại Tôi thấy thất bại nhiều người khác Nhìn lại đời, tơi thấy co q nhiều thất bại Tơi cảm thấy người hồn tồn thất bại Tơi thích thú với điều mà trước tơi thường thích Tơi thấy thích điều mà trước tơi thường ưa thích Tơi rất thích thú điều trước tơi thường thích Tơi khơng chút thích thú nữa Tơi hồn tồn khơng cảm thấy co tội lơi ghê gớm Phần nhiều việc làm cảm thấy co tội Phần lớn thời gian tơi cảm thấy co tội Lúc tơi cảm thấy co tội Tôi không cảm thấy bị trừng phạt Tơi cảm thấy co lẽ bị trừng phạt Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n Tôi mong chờ bị trừng phạt Tơi cảm thấy bị trừng phạt Tơi thấy thân trước Tơi khơng tin tưởng vào thân Tôi thất vọng với thân Tôi ghét thân Tơi khơng phê phán đổ lỡi cho thân trước Tôi phê phán thân nhiều trước Tơi phê phán thân tất lôi lầm Tơi đổ lơi cho thân tất điều tồi tệ xảy Tôi không co ý nghĩ tự sát Tôi co ý nghĩ tự sát không thực Tôi muốn tự sát Nếu co hội tự sát 10 Tôi không khoc nhiều trước Tôi hay khoc nhiều trước Tôi thường khoc điều nhỏ nhặt Tơi thấy muốn khoc khoc 11 Tôi không dễ bồn chồn căng thẳng thường lệ Tôi cảm thấy dễ bồn chồn căng thẳng thường lệ Tôi cảm thấy bồn chồn căng thẳng đến mức kho co thể ngồi yên Tôi thấy rất bờn chờn kích động đến mức phải lại liên tục làm việc đó 12 khác Tôi không mất quan tâm đến những người xung quanh hoạt động Tơi quan tâm đến người, việc xung quanh trước Tôi mất hầu hết quan tâm đến người, việc xung quanh Tơi khơng quan tâm đến bất kỳ điều nưa 13 Tôi quyết định việc tốt trước Tôi thấy kho quyết định việc trước Tôi thấy kho quyết định việc trước rất nhiều Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.v n Tơi chẳng co thể qút định việc nưa Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n 14 Tôi không cảm thấy người vơ dụng Tơi khơng cho co giá trị co ích trước Tơi cảm thấy vơ dụng so với người xung quanh Tơi thấy người hồn tồn vơ dụng 15 Tơi thấy tràn đầy sưc lực trước Sưc lực kém trước Tôi không đủ sưc lực để làm nhiều việc nưa Tôi không đủ sưc lực để làm bất cư việc nưa 16 Khơng thấy co chút thay đổi giấc ngủ 1a Tôi ngủ nhiều trước 1b Tơi ngủ trước 2a Tơi ngủ nhiều trước 2b Tơi ngủ trước 3a Tôi ngủ suốt ngày 3b 17 Tôi thưc dậy 1-2 sớm trước ngủ lại Tôi không dễ cáu kỉnh bực bội trước Tôi dễ cáu kỉnh bực bội trước Tôi dễ cáu kỉnh bực bội trước rất nhiều Lúc dễ cáu kỉnh bực bội 18 Tôi ăn ngon miệng trước 1a Tôi ăn kém ngon miệng trước 1b Tôi ăn ngon miệng trước 2a Tôi ăn kém ngon miệng trước rất nhiều 2b Tôi ăn ngon miệng trước rất nhiều 3a Tôi không thấy ngon miệng chút 3b 19 Lúc thấy thèm ăn Tôi co thể tập trung ý tốt trước Tôi tập trung ý trước Tôi thấy kho tập trung ý lâu vào bất kỳ điều Tơi thấy khơng thể tập trung ý vào bất kỳ điều nưa 20 Tơi khơng mệt mỏi trước Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n Tôi dễ mệt mỏi trước Hầu làm bất kỳ việc tơi thấy mệt mỏi Tôi mệt mỏi làm bất kỳ việc 21 Tơi khơng thấy co thay đổi hưng thú tình dục Tơi hưng thú với tình dục trước Hiện tơi rất hưng thú với tình dục Tơi hồn tồn mất hưng thú tình dục Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN n ... Trầm cảm vấn đề trầm cảm Chương trình bày những vấn đề bệnh trầm cảm như: lịch sử bệnh trầm cảm, dịch tễ học trầm cảm, bệnh nguyên, bệnh sinh trầm cảm, chẩn đoán, điều trị…  Chương 2, Hệ. .. Hệ chuyên gia ứng dụng hệ chuyên gia” Trong chương tìm hiểu tri thức, cơng nghệ tri thức, tìm hiểu hệ chun gia, thiết kế hệ chuyên gia, ứng dụng hệ chuyên gia…  Chương “Xây dựng hệ chuyên. .. tri thức để trợ giúp cho người sử dụng chẩn đoán bệnh đưa quyết định cho Mục tiêu đề tài tìm hiểu Hệ chuyên gia, tìm hiểu những vấn đề liên quan đến triệu chứng bệnh trầm cảm để tạo kho