các bệnh cơ bản trong y học ho gà, uốn ván, bạch hầu, thủy đậu cần biết

BỆNH BẠCH HẦU Nguyên nhân - Vi khuẩn Corynebacterium diphtheria gây bệnh bạch hầu - Truyền từ người sang người khác thông qua tiếp xúc trực tiếp thơng qua việc tiếp xúc với đồ vật có chứa vi khuẩn - Khi người bệnh ho, hắt xì mũi Yếu tố nguy - Khơng tiêm chủng đầy đủ, lịch - Đi du lịch đến đất nước không tiêm chủng vaccine bạch hầu - Bị rối loạn miễn dịch, ví dụ bị AIDS - Sống điều kiện môi trường không vệ sinh đông đúc, chật hẹp Đường lây Lây nhiễm trực tiếp từ người qua người đường hô hấp tiếp xúc trực tiếp với Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) - Triệu chứng dễ nhận thấy phổ biến bệnh bạch hầu hình thành mảng màu xám, dày họng amiđan Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm: Sốt, ớn lạnh, sưng tuyến cổ, ho chó sủa, viêm họng, sưng họng, da xanh tái, chảy nước dãi, có cảm giác lo lắng, sợ hãi nói chung - Một số triệu chứng khác xuất thêm trình bệnh tiến triển, bao gồm: khó thở khó nuốt, thay đổi thị lực, nói lắp, dấu hiệu sốc, ví dụ da tái lạnh, vã mồ hôi tim đập nhanh Mức độ nguy hiểm (biến chứng) - Người mắc bệnh bạch hầu không phát điều trị kịp thời dẫn đến viêm tim, tổn thương hệ thần kinh dẫn truyền tim, tử vong đột ngột trụy tim mạch Một số bệnh nhân bị viêm tim van tim sau nhiều năm gây bệnh tim mãn suy tim Ngoài ra, bệnh dẫn đến thối hóa thận, hoại tử ống thận, chảy máu lớp tủy vỏ thượng thận - Không giống vi khuẩn thông thường khác, vi khuẩn bạch cầu gây viêm họng, nóng, sốt Nguy hiểm hơn, độc tố vi khuẩn theo máu tác động lên quan thể, gây viêm tim, viêm thận tác dụng lên hệ thần kinh làm liệt tay, liệt chân, mắt lé, giọng nói thay đổi bị ngọng quản Chăm sóc trẻ - Cho trẻ nghỉ ngơi phòng thống, tránh gió lùa, ăn lỏng, nóng, ăn bị bệnh nhiều bữa ngày, đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước đặc biệt nước hoa quả, vệ sinh miệng, mũi, họng, nhỏ mắt nhiều lần ngày dung dịch Cloramphenicol 1% Biện pháp phòng - Chúng ta phải phòng chống từ đầu Và thực tốt nguyên tắc sau: + Nên đưa trẻ tiêm chủng đầu đủ phối hợp với việc phòng chống bệnh bạch hầu lịch + Đẩm bảo vệ sinh nhà ở, lớp học thông thống + Nếu có dấu hiệu mắc bệnh phải cách y khám kịp thời + Thường xuyên rửa tay xà phòng, hạn chế tiếp xúc với người bị bệnh người bị nghi ngờ mắc bệnh BỆNH HO GÀ Nguyên nhân - Nguyên nhân gây bệnh ho gà xâm nhập vi khuẩn Bordetella pertussis vào đường hơ hấp sau khu trú phát triển lông mao biểu mô trụ đường quản, khí quản, vi khuẩn tiết loại độc tố Pertussis toxin – loại protein độc lực đóng vai trò gây bệnh - Trong ngày thời tiết thường xuyên ẩm ướt khơng khí khơng nóng khơng lạnh điều kiện lý tưởng để vi khuẩn Bordetella pertussis sinh sơi phát triển nhanh chóng Yếu tố nguy - Ổ chứa: Người vật chủ - Thời gian ủ bệnh: Thông thường từ đến 20 ngày - Thời kỳ lây truyền: Bệnh ho gà lây truyền mạnh thời kỳ đầu viêm long, sau tính lây truyền giảm dần sau tuần mắc bệnh, n ếu điều trị kháng sinh có hiệu lực thời gian lây truyền rút ngắn thông thường khoảng ngày Đường lây Lây truyền tiếp xúc trực tiếp qua đường hơ hấp có dịch tiết từ niêm mạc mũi họng bệnh nhân ho, hắt Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) - Thời gian đầu mắc bệnh, trẻ có ho nhẹ - Thời gian ủ bệnh vi khuẩn ho gà 7-10 ngày sau trẻ bắt đầu ho nhiều hơn, chảy nước mũi - Khi hít thở có tiếng rít tiếng rít cổ gà - Nếu khơng phát sớm điều trị bệnh trở nên nặng gây ho nặng hơn, kéo dài dẫn tới việc trẻ nôn ọe, không ăn được, mệt mỏi, chảy nước mắt nước mũi, sau ho trẻ thường đỏ mặt hay tím tái người ho nhiều khơng đủ dưỡng khí để thở, lâu dần gây suy hơ hấp Mức độ nguy hiểm - Viêm phổi nặng: biến chứng hô hấp hay gặp, (biến chứng) trẻ sơ sinh trẻ suy dinh dưỡng - Viêm não: biến chứng nặng bệnh ho gà, tỷ lệ tử vong cao Trẻ sốt cao, li bì, mê, co giật - Biến chứng học: Lồng ruột, thoát vị, sa trực tràng Trường hợp nặng gặp vỡ phế nang, tràn khí trung thất tràn khí màng phổi - Biến chứng khác: Xuất huyết võng mạc, kết mạc mắt, rối loạn nước điện giải, bội nhiễm vi khuẩn khác Chăm sóc trẻ bị bệnh - Đảm bảo môi trường sống tránh chất kích thích như: khói thuốc lá, bụi, hóa chất - Cho trẻ nghỉ ngơi, yên tĩnh, tránh kích thích - Với trẻ bú mẹ tiếp tục cho bú mẹ bình thường Với trẻ ăn dặm trẻ lớn: cho trẻ ăn lỏng, dễ tiêu, ăn một, chia làm nhiều bữa - Vệ sinh thân thể, mũi miệng cho trẻ Sau ho vệ sinh đờm miệng trẻ, dùng khăn mềm lau miệng nước muối ấm Có thể nhỏ mũi cho trẻ nước muối sinh lý 9‰ Với trẻ lớn vệ sinh miệng súc miệng nước muối - Cách ly trẻ bị bệnh với trẻ khác để tránh lây lan bệnh - Cho trẻ uống thuốc theo đơn bác sĩ có Biện pháp phòng - Tiêm phòng: Tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà cho trẻ biện pháp đạt hiệu phòng bệnh cao lên tới 90% - Cách ly người bệnh: Cho trẻ tránh xa người có dấu hiệu bị ho gà Những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh không nên cho tiếp xúc với trẻ nhỏ, trẻ chưa tiêm phòng Nếu gia đình có người bị ho gà cần phải điều trị dứt điểm, thành viên khác cần đeo trang tiếp xúc gần người bệnh có hướng điều trị, kiểm tra cho gia đình xem có bị lây truyền bệnh khơng bệnh dễ lây lan qua đường khơng khí BỆNH UỐN VÁN Ngun nhân - Do bị trầy xát viết thương tiếp xúc trực tiếp với trực khuẩn uốn ván Clostridium tetani có đất, cát bụi, phân trâu bò ngựa gia cầm, cống rãnh, dụng cụ phẫu thuật không tiệt trùng kỹ …, xâm nhập vào vết thương, vết xây xước phát triển thành ổ nhiễm trùng gây bệnh uốn ván Yếu tố nguy - Người làm vườn - Người làm việc trang trại, nông trường chăn nuôi gia súc gia cầm - Người dọn vệ sinh cống rãnh, chuồng trại - Công nhân xây dựng cơng trình - Bộ đội niên xung phong Đường lây - T hông thường nha bào uốn ván xâm nhập vào thể qua vết thương sâu bị nhiễm đất bẩn, bụi đường, phân người phân súc vật, qua vết rách, vết bỏng, vết thương dập nát, vết thương nhẹ, tiêm chích nhiễm bẩn - Đơi có trường hợp uốn ván sau phẫu thuật, nạo thai điều kiện không vệ sinh - Có trường hợp tổ chức thể bị hoại tử và/hoặc dị vật xâm nhập vào thể bị nhiễm bẩn tạo môi trường yếm khí cho nha bào uốn ván phát triển Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) - Tê lưỡi, cứng hàm dấu hiệu bệnh uốn ván - Cứng cổ, khó nuốt, co cứng bụng (lưng cong cứng, ưỡn ngược sau đòn gánh) - Cơ co thắt, vã mồ hôi, sốt - Trẻ sơ sinh bị uốn ván sơ sinh bú khóc bình thường ngày đầu sau sinh (bệnh xuất vào ngày thứ đến ngày thứ 28 sau sinh) sau khơng bú được, co cứng, co giật, hầu hết trẻ thường tử vong - Uốn ván gây nhiều biến chứng nguy hiểm: Co thắt co giật cơ; Rối loạn nhịp tim, hôn mê, viêm phổi Mức độ nguy hiểm (biến chứng) Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng nhiễm trùng khác; Khi mắc bệnh uốn ván tỷ lệ tử vong cao 25 – 90% Đặc biệt uốn ván rốn trẻ sơ sinh, tử vong 95% - Cần xử lý vết thương sau bị trầy xước, đâm vào đinh, sắt, cát, bụi bẩn… sau đến bệnh viện để khám tiêm phòng uốn ván - Giữ vệ sinh vết thương để tránh nhiễm trùng đề phòng hoại tử Phương pháp hiệu để phòng bệnh uốn ván trẻ sơ sinh, phụ nữ có thai, phụ nữ tuổi sinh đẻ, người trưởng thành… tiêm vacxin uốn ván để phòng bệnh Đây phương pháp chủ động, chi phí lại khơng tốn BỆNH LAO Nguyên nhân - Gây vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis hay Bacille de Koch (BK) công phần thể thông thường phổi - Người khoẻ mạnh bị truyền vi khuẩn lao qua đường hô hấp môi trường không khí từ ho hắt từ phía người nhiễm bệnh Yếu tố nguy - Thường xuyên phải tiếp xúc với mơi trường nhiễm: khói bụi, nhiều khí uế, ẩm ướt, tối tăm, bụi bẩn… - Do việc tiếp xúc trực tiếp với người mắc bệnh, bị lây chăm sóc người bệnh, qua đường hơ hấp… - Do dính phải nguồn nhiễm khuẩn đờm, nước dãi, nước bọt hắt hơi, tiếp xúc chất thải chứa vi khuẩn - Vật nuôi nguyên nhân khiến bạn mắc lao phổi chúng bị nhiễm khuẩn, vết xước, cào, cắn từ động vật khiến thể bị mắc bệnh lao da, lao dày, lao ống tiêu hóa… Đường lây Vi khuẩn lao lan truyền khơng khí từ người sang người Khi người hít phải vi khuẩn lao, chúng khu trú phổi bắt đầu sinh sản Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) - Ho khạc kéo dài tuần (lúc đầu ho khan sau có đờm, đơi đờm có dính vài tia máu) - Giảm cân, ăn không ngon, cảm giác mỏi mệt toàn thân, sụt cân tháng đầu - Ra nhiều mồ hôi vào ban đêm - Sốt nhẹ chiều, đau ngực, biếng ăn - Ho máu - Có lạnh run - Đơi bệnh khơng biểu rõ ràng, người bệnh khỏe mạnh, sinh hoạt bình thường, kiểm tra sức khỏe phát mắc bệnh lao Mức độ nguy hiểm - Nếu không điều trị kịp thời, bệnh lao phổi gây (biến chứng) số biến chứng nặng tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, ho máu Những biến chứng khiến cho trình điều trị lao phổi trở nên phức tạp - Ngoài ra, sau chữa khỏi bệnh lao phổi để lại số di chứng như: dãn phế quản, suy hô hấp mãn, tràn khí màng phổi, u nấm phổi Chăm sóc trẻ bị bệnh - Trẻ em mắc lao sơ nhiễm cần điều trị thuốc kháng lao Trẻ uống thuốc lao hàng ngày, thời gian tháng - Thuốc lao có nhiều tác dụng phụ, trẻ cần theo dõi, tái khám đầy đủ theo hẹn bác sĩ trình dùng thuốc để đánh giá kết điều trị gải tác dụng phụ thuốc lao có Biện pháp phòng - Chủng ngừa: Ngày cho trẻ tiêm BCG biện pháp hiệu để chủ động phòng ngừa bệnh lao Các trẻ tiêm ngừa BCG thường tránh thể lao nặng nguy hiểm lao màng não, lao kê, lao cột sống bệnh gây chết người để lại di chứng tàn tật suốt đời - Đối với bệnh nhân: Cần phát điều trị sớm, uống thuốc đặn, tái khám thường xuyên để bác sĩ biết việc điều trị có đạt hiệu hay không.Bệnh nhân không khạc nhổ bừa bãi, ho hay hắt phải lấy tay khăn giấy che miệng lại, bệnh phát triển cần ngủ riêng giường, dùng bát đũa, cốc chén riêng phải luộc sôi sau dùng; áo quần, chăn hàng tuần phải luộc sôi sau giặt - Đối với người dân: Cần giữ nơi thống khí, đầy đủ ánh sáng, tránh làm việc q sức, rèn luyện thân thể, có chế độ dinh dưỡng hợp lý, có biểu nghi bị nhiễm lao phải khám bệnh BỆNH BẠI LIỆT Nguyên nhân Do virut Polio gây ra,virut sau vào thể đến ác hạch bạch huyết, xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương gây tổn thương tế bào sừng trước tủy sống tế bào thần kinh vận động vỏ não Yếu tố nguy - Đi du lịch đến vùng có virus bại liệt có dịch bại liệt đó; - Đang sống với người có mang virus bại liệt người; - Đang mắc bệnh suy giảm miễn dịch HIV/AIDS; - Đã bị cắt amiđan trước đây; - Bị stress hoạt động cường độ nặng thời gian dài tiếp xúc với virus bại liệt, hai điều làm giảm khả đề kháng bạn Đường lây Lây truyền từ người sang người chủ yếu qua đường phân - miệng Vi-rút bại liệt chủ yếu từ phân ô nhiễm vào nguồn nước, thực phẩm vào người qua đường ruột Cũng có lây truyền qua đường hầu họng Không lây nhiễm qua côn trùng trung gian Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) - Thể liệt mềm cấp điển hình: Chiếm 1% với triệu chứng sốt, chán ăn, nhức đầu, buồn nôn, đau chi, gáy lưng, vận động dẫn đến liệt không đối xứng Mức độ liệt tối đa liệt tủy sống, liệt hành tủy dẫn đến suy hô hấp tử vong Liệt chi, không hồi phục làm bệnh nhân khó vận động vận động - Thể viêm màng não vô khuẩn: Sốt, nhức đầu, đau cơ, cứng gáy - Thể nhẹ: Sốt, khó ngủ, nhức đầu, buồn nơn, nơn, táo bón, hồi phục vài ngày - Thể ẩn, không rõ triệu chứng thể thường gặp, song thể nhẹ chuyển biến sang nặng Mức độ nguy hiểm - Khi bị bệnh khiến nhiều quan thể trẻ bị tê liệt BÊNH VIÊM GAN A Nguyên nhân Nhiễm virus siêu vi gan A Yếu tố nguy Ai có nguy mắc bệnh viêm gan A, đặc biệt trẻ em Tuy nhiên, số trường hợp sau có khả mắc bệnh cao hơn: - Quan hệ tình dục với người bị viêm gan A (nhất quan hệ tình dục khơng an tồn, sinh hoạt tình dục đồng tính) - Có người gia đình bị viêm gan A - Du lịch cư trú vùng lãnh thổ có tỉ lệ người dân mắc viêm gan A cao - Những người chích ma túy - Làm việc sở nghiên cứu có tiếp xúc với virus - Mắc bệnh máu khó đơng dung yếu tố đông máu để điều trị bệnh khác - Đơi viêm gan A lây truyền qua truyền máu Đường lây Dễ lây truyền thường xuyên tiếp xúc với nguyên nhân sau: Thực phẩm không đảm bảo vệ sinh Uống nước bị nhiễm Ăn động vật có vỏ từ nguôn nước ô nhiễm Được truyền máu chứa virus (điều hiếm) Tiếp xúc gần gũi với người bị viêm gan A Dấu hiệu nhận biết (Biểu hiện) - Vàng da, ngứa, đau cơ, sốt nhẹ, mệt mỏi, đau bụng, buồn nôn, chán ăn… Các triệu chứng xuất sau bị nhiễm virus khoảng – tuần tùy theo địa người mà có triệu chứng nặng nhẹ khác Mức độ nguy hiểm Khiến người bệnh suy gan khiến người bệnh tử vong (biến chứng) Người ta chia bệnh làm dạng khác là: Chăm sóc trẻ bị bệnh - Viêm gan cấp tính - Viêm gan tối cấp - Viêm gan kéo dài - Nên để trẻ nghỉ ngơi đầy đủ: , trẻ cần phải nằm yên chỗ để nghỉ ngơi, để tăng thêm lưu lượng máu gan, giảm nhẹ gánh nặng gan, thúc đẩy khôi phục tế bào gan - Phải xây dựng chế độ ăn uống cho trẻ thật hợp lý: tăng cường chất protein, đường vitamin, không nên ăn nhiều loại thức ăn có dầu mỡ, dùng số thuốc tiêu hóa dạng men, chế độ ăn uống nên dạng sền sệt khơng đặc, giàu chất dinh dưỡng, dễ tiêu hóa, dễ hấp thu trứng gà, cháo thịt bằm, … trái khoảng 250g, sang giai đoạn phục hồi, lúc trẻ thấy thèm ăn bố mẹ nên cho trẻ ăn từ tới nhiều, khơng nên tăng đột ngột không nên cho trẻ uống thuốc trợ gan nhiều, thuốc trợ gan có tác dụng bổ trợ -Nên đảm bảo vệ sinh: cách ly 40 ngày, Dụng cụ ăn uống trẻ cần phải đun sôi luột kỹ 30 phút trở lên sau lần sử dụng, quần áo, chăn màng thế, đồ dùng mà trẻ thường tiếp xúc khác phải đem phơi ánh nắng gắt ngày Phân nước tiểu phải cho thêm 20% thuốc tẩy bột để xử lý khử trùng, lần dùng bô xong phải dùng dung dịch thuốc tẩy bột 3% để tẩy rửa Biện pháp phòng Thực tốt vệ sinh chung vệ sinh cá nhân Rửa tay trước ăn chuẩn bị đồ ăn, sau vệ sinh sau thay tã cho trẻ Không dùng chung dụng cụ cá nhân khăn mặt, bàn chải đánh răng… Đảm bảo an tồn vệ sinh thực phẩm, ăn uống sơi Dùng dụng cụ bảo vệ QHTD với người mắc viêm gan A Tiêm phòng vaxcin viêm gan A đầy đủ BÊNH VIÊM GAN B Nguyên nhân - Do nhiễm siêu vi viêm gan B (Hepatitis B Virus viết tắt HBV).Vi rút viêm gan B có máu người bệnh, nước bọt, chất tiết âm đạo phụ nữ, tinh dịch nên dễ dàng xâm nhập vào thể người lành Vi rút viêm gan B cơng gan gây viêm gan cấp tính mạn tính Yếu tố nguy - Cơng việc bạn có tiếp xúc với máu người - Chung sống với người bị nhiễm vi-rút viêm gan B mạn tính - Sinh hoạt tình dục với người nhiễm vi-rút viêm gan B Có nhiều bạn tình - Truyền máu mà không kiểm tra đầy đủ xét nghiệm vi-rút viêm gan B - Có cha mẹ sinh châu Á, châu Phi, vùng lòng chảo Amazone Nam Mỹ, đảo vùng Thái Bình Dương, Đông Âu Trung Đông Được sinh vùng kể - Được nhận làm nuôi từ vùng kể - Là dân cư vùng Alaska - Bị bệnh ưa chảy máu - Là bệnh nhân làm việc bệnh viện nước phát triển - Là tù nhân thời gian dài - Đi du lịch đến vùng có tỉ lệ lưu hành vi-rút viêm gan B cao Đường lây - Mẹ truyền sang - Đường máu: dùng chung bơm kim tiêm, xăm trổ không tiệt trùng kỹ… - Đường tình dục - Virus viêm gan B có diễn biến phức tạp phần lớn người bệnh bị nhiễm vi rút viêm gan B khơng có biểu bệnh nên khó phát điều trị kịp thời - Một số người bị nhiễm virut viêm gan B có biểu giống cảm cúm, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi Dấu hiệu nhận biết (biểu hiện) Mức độ nguy hiểm (biến chứng) - Vi rút viêm gan B công gan gây viêm gan cấp tính mạn tính - Dễ lây nhiễm - Xơ gan: Viêm gan B mạn tính diễn tiến thành xơ gan (sẹo hóa nhiều hay xơ hóa) Sẹo gan làm suy giảm chức gan Người bệnh có dấu hiệu yếu người, mệt mỏi, dễ bị nhiễm khuẩn Nhiều trường hợp khơng có triệu chứng lâm sàng - Ung thư gan: Những người bị nhiễm viêm gan B mạn tính có nguy ung thư gan cao Có khoảng 60-80% bệnh nhân ung thư gan có tiền sử viêm gan B Virus viêm gan làm quan suy yếu, xơ hóa dẫn đến hình thành tổ chức tế bào ác tính Chăm sóc trẻ bị bệnh - Về dinh dưỡng, bệnh nhân viêm gan nên ăn loại thực phẩm giàu đạm (thịt cá, trứng, sữa ), đường vitamin hoa tươi, sữa chua ; giảm tối thiểu thức ăn có mỡ, kể xào, rán; kiêng tuyệt đối rượu bia; - Khi ốm cần phải sử dụng thuốc phải hỏi ý kiến thầy thuốc để bảo đảm loại thuốc khơng gây độc cho gan - Phải giữ gìn vệ sinh thực phẩm để phòng ngừa ngộ độc thực phẩm Vì gan quan có chức xử lý đào thải chất độc cho thể, nên bị ngộ độc thực phẩm, gan phải làm việc nhiều hơn, đẩy nhanh thêm q trình tổn thương gan - Để phòng tránh tối đa bệnh Viêm gan Virus B tiêm phòng viêm gan B vơ cần thiết Điều làm giảm tỉ lệ người nhiễm virus viêm gan B, hạn chế viêm gan Virus B mạn tính, xơ gan, ung thư gan - Tiêm phòng Vacxin viêm gan B cho trẻ vòng 12 sau sinh - Những người bị nhiễm viêm gan Virus phải lành mạnh sinh hoạt tình dục dùng bao cao su an tồn, khám điều trị phải sử dụng dụng cụ tiệt trùng để phòng tránh lây nhiễm cho cộng đồng… Biện pháp phòng Bệnh Viêm Não Nhật Bản * Nguyên nhân: Viêm não Nhật Bản virus thuộc nhóm flavivirus gây ra, ảnh hưởng đến người động vật Virus truyền từ động vật sang người bị muỗi nhiễm bệnh đốt Lợn chim hoang dã lồi mang mầm bệnh virus viêm não Nhật Bản Muỗi bị nhiễm virus sau hút máu từ động vật chim bị bệnh Muỗi mang virus viêm não Nhật Bản thường vùng nơng thơn, đặc biệt nơi có ruộng lúa đầm lầy Ngoài ra, muỗi mang mầm bệnh tìm thấy khu vực thành thị Chúng thường hoạt động hồng lúc mặt trời mọc Bệnh viêm não Nhật Bản lây từ người sang người * ́u tớ nguy cơ: Có số yếu tố làm tăng nguy mắc bệnh: - The areas visited vùng lưu hành - The time of year of the visit Thời gian (mùa) - The activities Một số hoạt động có khơng có chủ đích * Đường lây: - Là đường máu, qua trung gian truyền bệnh muỗi Culex chủ yếu - Muỗi đốt súc vật bị nhiễm sau truyền bệnh đốt trẻ em - Ở Việt Nam loại muỗi Culex tritaeniorhynchus sinh sản mạnh vào mùa hè (nhất từ tháng đến tháng 7), hoạt động mạnh vào buổi chập tối Loại muỗi có mật độ cao vùng đồng trung du, trung gian truyền bệnh chủ yếu bệnh viêm não Nhật Bản nước ta * Biểu hiện: Một số triệu chứng thường gặp bao gồm nhức đầu sốt cao Tuy nhiên, số trường hợp, người bệnh có số triệu chứng nặng nơn mửa, có động kinh viêm não… triệu chứng nguy hiểm mối đe dọa lớn tính mạng người bệnh * Biến chứng: - Hôn mê - Lú lẫn - Suy nhược thể - Tổn thương dây thần kinh não - Nhức đầu dội - Sốt cao 380C - Viêm màng não - Khó vận động - Cổ cứng - Co giật - Nôn mửa * Chăm sóc trẻ bệnh: Cho đến nay, chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh Chủ yếu điều trị triệu chứng, nâng đỡ bệnh nhân đơn vị hồi sức cấp cứu (chống sốt, chống co giật, chống phù não, trợ tim mạch, hô hấp, chống rối loạn thần kinh thực vật, chăm sóc tích cực, dinh dưỡng tốt…) Trong giai đoạn phục hồi, người bệnh cần huấn luyện phục hồi chống di chứng * Biện pháp phòng tránh: - Thực tốt vệ sinh môi trường, giữ gìn nhà sẽ, vệ sinh chuồng trại để muỗi khơng có nơi trú đậu, nên dời chuồng gia súc xa nhà - Ngủ màn, không cho trẻ em chơi gần chuồng gia súc, đặc biệt lúc chập tối, đề phòng muỗi đốt Các hộ gia đình thường xun sử dụng biện pháp thông thường để xua, diệt muỗi - Khi có dấu hiệu sốt cao với triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương cần phải đưa trẻ đến sở y tế để chẩn đoán điều trị kịp thời Bệnh Quai Bị * Nguyên nhân: Nguyên nhân xuất phát bệnh quai bị virus thuộc nhóm Paramyxovirus Đây loại virus có tốc độ lây nhiễm nhanh, cần người nhiễm bệnh khả người xung quanh bị lây lan cao * Yếu tố nguy cơ: Các yếu tố sau làm tăng khả mắc quai bị: - Độ tuổi: trẻ em độ tuổi từ đến 12 (đặc biệt trẻ chưa tiêm phòng vắc xin ngừa quai bị); - Tiếp xúc dùng chung đồ vật với người bệnh; - Hệ thống miễn dịch yếu * Đường lây: Lây trực tiếp đường hô hấp, hay gây thành dịch trẻ em, thiếu niên virus quai bị gây nên * Biểu hiện: - Khi nhiễm virus quai bị, bệnh nhân cảm thấy khó chịu, sợ gió, nhức đầu, đau trước tai, khó nhai (xuất khoảng đến hai ngày) - Bệnh nhân bị sốt cao từ 39 đến 40 độ C đến ngày, chảy nước bọt - Một bên má (tuyến mang tai) bắt đầu sưng to, sau vài ngày lan sang bên gây đau nuốt nước bọt - Chỗ sưng đau không tấy đỏ, da bóng lên, ấn khơng lún, khơng hóa mủ, họng đỏ, lỗ ống Stenon tấy lên * Biến chứng: Viêm tim, viêm tuyến giáp, viêm tuyến lệ, viêm thần kinh thị giác (gây giảm thị lực tạm thời), viêm khí phế quản, viêm phổi, rối loạn chức gan, xuất huyết giảm tiểu cầu Vì viêm tuyến mang tai gây virus khác (Coxackie, Influenza), vi trùng (Staphylococcus aureus), tắc ống dẫn tuyến nước bọt sỏi viêm tinh hồn lao, Leptospirose * Chăm sóc trẻ bệnh: - Cần cho trẻ chế độ nghỉ ngơi hợp lý: không cho trẻ vận động nhiều, đặc biệt trường hợp trẻ sưng tinh hồn trẻ cần nghỉ ngơi tuyệt đối, theo Vnexpress - Chế độ dinh dưỡng: không kiêng cữ, cần cho trẻ ăn uống đầy đủ, thông thường bé bị quai bị ăn uống khó khăn, cần phải chọn thức ăn mềm, dễ nuốt, nhiều chất dinh dưỡng để tăng sức đề kháng cho thể - Nếu trẻ sốt đau, cho trẻ uống thuốc giảm sốt - Cho trẻ uống nhiều nước - Khơng cho trẻ ngồi để tránh gió, nên giữ trẻ nhà vùng sưng tấy có dấu hiệu giảm Trẻ mắc bệnh khơng trường, khu vực vui chơi cơng cộng lây bệnh cho bạn khác - Vệ sinh cá nhân tẩy uế sát trùng chất dịch tiết - Tránh tự ý bôi đắp, phun loại thuốc dân gian tuyến mang tai đề phòng nhiễm độc * Biện pháp phòng tránh: - Những người tiếp xúc với bệnh nhân bị quai bị mà chưa tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị cần phải tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị để bảo vệ thân tránh nhiễm bệnh quai bị Lưu ý cần tiêm vắc xin phòng quai bị không 72h sau tiếp xúc với người mắc bệnh quai bị - Người mắc bệnh quai bị cần đeo trang tiếp xúc với người khác phòng tránh lây nhiễm bệnh cho người khác - Ngồi cải thiện chế độ dinh dưỡng, tăng cường sức đề kháng thể, giữ gìn vệ sinh thân thể, đặc biệt đường hô hấp Bệnh Thủy Đậu * Nguyên nhân: Bệnh thủy đậu bệnh truyền nhiễm, virus Varicella Zoster gây thường bùng phát thành dịch vào mùa xuân * Yếu tố nguy cơ: - Hiện nay, hầu hết tỉnh thành nước bước vào mùa mưa Trong thời tiết này, độ ẩm cao tạo điều kiện cho loại vi khuẩn, siêu vi khuẩn phát triển mạnh Cùng với mơi trường ẩm thấp, nắng mưa thất thường nên lây lan loại vi-rút nhanh chóng, làm tăng nguy bùng phát dịch bệnh thủy đậu - Do độ ẩm lớn điều kiện vệ sinh đặc biệt vùng nông thôn, vùng trũng thường xuyên xảy ngập úng tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển đặc biệt gia đình có người bị bệnh - Vào mùa mưa tượng ngập úng thường xuyên xảy ra, nguồn nước bị ô nhiễm nặng nề mang theo loại vi khuẩn gây bệnh truyền nhiễm da * Đường lây: Virus gây bệnh thủy đậu lây chủ yếu qua đường hơ hấp (hoặc khơng khí), người lành dễ bị nhiễm bệnh hít phải giọt nước bọt bắn bệnh nhân thủy đậu ho, hắt nhảy mũi Ngoài ra, tiếp xúc với bệnh nhân thủy đậu, bệnh lây từ bóng nước bị vỡ ra, lây từ vùng da bị tổn thương lở loét từ người mắc bệnh Đặc biệt, phụ nữ mang thai không may bị nhiễm bệnh dễ lây cho thai nhi thông qua thai * Biểu hiện: - Khi khởi phát, người bệnh có biểu sốt, đau đầu, đau cơ, số trường hợp trẻ em khơng có triệu chứng báo trước - Khi bị thủy đậu, thể người bệnh xuất “nốt rạ” Đây nốt tròn nhỏ xuất nhanh vòng 12 – 24 giờ, nốt tiến triển thành mụn nước, bóng nước Nốt rạ mọc khắp toàn thân hay mọc rải rác thể, số lượng trung bình khoảng 100 – 500 nốt Trong trường hợp bình thường mụn nước khơ đi, trở thành vảy tự khỏi hồn tồn – ngày - Ở trẻ em, thủy đậu thường kéo dài khoảng – 10 ngày dẫn đến việc phải nghỉ học nghỉ đến nơi giữ trẻ * Biến chứng: - Thông thường, thủy đậu bệnh lành tính Nhưng bệnh gây biến chứng nguy hiểm như: viêm màng não, xuất huyết, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng nốt rạ, viêm mô tế bào, viêm gan… Một số trường hợp gây tử vong người bệnh không điều trị kịp thời - Viêm phổi thủy đậu, xảy hơn, nặng khó trị - Viêm não thủy đậu xảy ra, không hiếm: sau thủy đậu trẻ trở nên vật vã, kích thích, nhiều kèm theo co giật, mê Những trường hợp mang di chứng thần kinh lâu dài: bị điếc, chậm phát triển, động kinh v.v… - Người mẹ mắc bệnh thủy đậu mang thai sinh bị dị tật bẩm sinh sau * Chăm sóc trẻ bệnh: - Nên cắt móng tay cho trẻ, giữ móng tay trẻ dùng bao tay vải để bọc tay trẻ nhằm tránh biến chứng nhiễm trùng da thứ phát trẻ gãi gây trầy xước nốt nước - Ăn thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu, uống nhiều nước, nước hoa - Dùng dung dịch xanh Milian (xanh Methylene) để chấm lên nốt nước vỡ - Trường hợp sốt cao, dùng thuốc hạ sốt giảm đau thông thường phải theo hướng dẫn thầy thuốc, dùng kháng sinh trường hợp nốt rạ bị nhiễm trùng: nốt rạ có mủ, tấy đỏ vùng da xung quanh * Biện pháp phòng chớng: Mặc dù bệnh lây lan nhanh chóng cộng đồng, có biện pháp chủ động để phòng ngừa bệnh thủy đậu, chủng ngừa vắc-xin Đối với trẻ từ 12 tháng tuổi tới 12 tuổi, tiêm liều liều thứ nên tiêm thêm cách liều thứ tuần trở khoảng – tuổi để gia tăng hiệu phòng bệnh giảm việc mắc bệnh thuỷ đậu trở lại trước tiêm phòng Đối với trẻ 13 tuổi, niên người lớn, tiêm liều cách tốt sau tuần Bệnh Cúm * Nguyên nhân: Nguyên nhân gây bệnh cúm vi-rút Orthomyxovirus influenzae, gồm tuýp A, B, C phân biệt nhờ phản ứng huyết Bệnh lây nhanh, thành dịch * ́u tớ nguy cơ: - Tuổi tác - Nghề nghiệp - Hệ miễn dịch suy yếu - Điều kiện sống - Thời gian năm - Bệnh mạn tính * Đường lây: - Bệnh cúm lây lan qua đường hô hấp, qua nước bọt hay dịch tiết mũi họng bệnh nhân chứa vi-rút cúm hắt hơi, nói chuyện, ho Vi-rút xâm nhập vào thể qua đường mũi họng Khả lây bệnh mạnh tiếp xúc trực tiếp với người bệnh, nơi đông người trường học, bệnh viện… Trong điều kiện thời tiết lạnh, độ ẩm sâu, nhiệt độ thấp, vi-rút cúm tồn nhiều Ở nhiệt độ 0-4oC, vi-rút cúm sống vài tuần -20oC, virút cúm sống năm * Biểu hiện: - Chảy nước mũi, nước mũi, nghẹt mũi, hắt xì,đau tai, ngứa khơ cổ họng, ho - Ăn không ngon, mệt mỏi - Khả vị giác khứu giác bị giảm, khan giọng, nói nghẹt mũi - Người lớn bị nóng sốt nhẹ, trẻ em bị nóng nhiều - Triệu chứng cảm sinh phản ứng miễn nhiễm cơthể, lúc vi trùng xâm nhập vào mũi cổ họng * Biến chứng: - Triệu chứng cảm thấy bất thường, trầm trọng hơn, nóng sốt nhiều hơn.( 102 độ F hay cao hơn) Người đờ đẫn - Vùng xoang (sinus) bị đau hay cảm thấy đau - Đau lỗ tai, hạch cổ - Khó thở - Ho nhiều hơn, thấy triệu chứng cảm lại bớt Ho đờn xanh, vàng, nhiễm thêm vi trùng, làm viêm xoang, hay viêm cuống phổi - Cảm làm thành xuyễn Nếu bị hen, xuyễn, hay viêm cuống phổI kinh niên, bệnh nặng hơn, kéo dài nhiều tuần lễ * Chăm sóc trẻ bệnh: Nên dùng máy làm ẩm khơng khí mũi trẻ khỏi bị khơ Trong trường hợp trẻ lớn tuổi, dùng thuốc nhỏ mũi rửa mũi, để làm cho thông mũi (nên hỏi ý kiến Bác sĩ) Cũng giống người lớn, dùng acetaminophen để chữa nóng đau nhức Ibuprofen (Children’s Motrin hay Children’s Advil) dùng để chữa nóng đau nhức cho trẻ em nhỏ tuổi Khơng nên cho uống aspirine, lỡ trẻ khơng phải bị bệnh cảm mà cúm, sinh Reye’s syndrome, làm chết người Reye’s syndrome loại bệnh có, làm hưgan, viêm màng óc, tử vong, 30 phần trăm) Sau hết, thử tìm hiểu vài tập tục khác chữa cảm: Uống nhiều Sinh tố C chưa chứng minh dùng để trị cảm hay phòng ngừa cảm Nhưng uống liều lượng tối thiểu ngày Thuốc có chất kẽm (Zinc lozenges) chưa biết rõ làm bệnh cảm chóng bình phục hay khơng, thử nghiệm chưa có kết cụ thể Nên tránh đắp rượu cồn (alcohol), bị lạnh Ăn súp gà, để chữa bệnh cảm, tốt, thể bệnh nhân cần thêm nước Mặc ấm, khơng phải để tránh cảm cúm, tốt, đề phòng bệnh viêm sưng phổi * Biện pháp phòng tránh: - Bệnh cảm thơng thường, khó mà tìm cách tránh Tuy nhiên xin trình bày vài phương pháp để tránh cảm: - Nên tránh không gần người bị cảm, ngày đầu, lúc , siêu vi trùng dễ truyền nhiễm nhiều - Nên rửa tay lỡ chạm vào da người có bệnh, sau bạn người mắc bệnh rờ vào vật - Khơng nên để ngón tay vào mũi hay mắt bạn - Nếu bị cảm, bạn nên có bổn phận tránh truyền nhiễm bệnh sang người khác, chẳng hạn như: - Khi ho hay hắt xì, nên lấy khăn giấy che mũi, che miệng - Rửa tay sau ho hay hắt xì - Nếu bạn bị cảm, nên tránh xa người bị bệnh xuyễn hay bệnh phổi kinh niên, đừng lây bệnh sang họ, ngày đầu bị cảm, lúc truyền bệnh dễ ... biệt đường hô hấp Bệnh Th y Đậu * Nguyên nhân: Bệnh th y đậu bệnh truyền nhiễm, virus Varicella Zoster g y thường bùng phát thành dịch vào mùa xuân * Y ́u tố nguy cơ: - Hiện nay, hầu hết tỉnh... hấp (ho c khơng khí), người lành dễ bị nhiễm bệnh hít phải giọt nước bọt bắn bệnh nhân th y đậu ho, hắt nh y mũi Ngoài ra, tiếp xúc với bệnh nhân th y đậu, bệnh l y từ bóng nước bị vỡ ra, l y từ... người bị bệnh - Vào mùa mưa tượng ngập úng thường xuyên x y ra, nguồn nước bị ô nhiễm nặng nề mang theo loại vi khuẩn g y bệnh truyền nhiễm da * Đường l y: Virus g y bệnh th y đậu l y chủ y u qua