TƯƠNG TÁC DƯỢC ĐỘNG HỌC Pharmacokinetic drug interactions PGS.TS.. DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC HẤP THU THUỐC... PHỨC CHELATE CỦA CÁC KHÁNG SINH VỚI KIM LOẠI ĐA HÓA TRỊ... PHÂN BỐ THUỐC...
Trang 1TƯƠNG TÁC DƯỢC ĐỘNG HỌC
( Pharmacokinetic drug interactions )
PGS.TS Nguyễn Tuấn Dũng
Trang 2DƯỢC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC
HẤP THU THUỐC
Trang 3Tạo phức chelat
The term chelation comes from the Greek word
“chele” which means claw
Carbidopa Levodopa
Methyldopa Levothyroxin
Trang 4PHỨC CHELATE CỦA CÁC KHÁNG SINH
VỚI KIM LOẠI ĐA HÓA TRỊ
Trang 5FLUOROQUINOLON
Trước khi dùng FQ
Trang 6levodopa & carbidopa
ferrous sulfate (325 mg)
Campbell NRC et al: Br J clin Pharmacol 30:599-605, 1990
FeSO4 và sự hấp thu của Levodopa/Carbidopa
Trang 7PHÂN BỐ THUỐC
Trang 8Tương tác thuốc ở giai đoạn phân bố
CHUYỂN HÓA THUỐC
Trang 10BỆNH PARKINSON
Trang 11Nước tiểu, mồ hôi hoặc nước bọt : màu đỏ, nâu, hoặc đen
Buồn ngủ đột nhiên xảy ra trong các hoạt động thường ngày
Trang 1238,762 Medicare dùng warfarin, cho thấy kháng nấm azole và một số nhóm kháng sinh
có thể đưa đến xuất huyết trong vòng 2 tuần (American Journal of Medicine, February 2012).
NGUY CƠ XUẤT HUYẾT KHI PHỐI HỢP WARFARIN VỚI KHÁNG SINH
Trang 14CYP 1A2
Trang 15single doses
Inhibition of caffeine metabolism
Staib AH, - Interaction between quinolones and caffeine. Drugs 1987;34 Suppl 1:170-4
CIPROFLOXACIN, ENOXACIN +
Trang 16-So sánh nồng độ trong huyết tương của Dihydroergotamin DHE (2,5 mg) khi dùng riêng lẻ và khi kết hợp với TAO (2 g) [Azria M et al.
J Pharmacol, 1979]
Trang 18THẢI TRỪ THUỐC
Bài tiết chủ động
Trang 19Gibaldi M., Int J Clin Phar macol., 3, 1970
piperacillin + tazobactam Cephalosporin cephalexin, cefazolin, cefuroxim,
cefaclor, cefotaxim, ceftazidim
Probenecid