Khảo sát quan niệm về bệnh tật ở bệnh nhân có bệnh đái tháo đường thai kỳ đang điều trị tại BV phụ sản TW năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ SINH KHẢO SÁT QUAN NIỆM VỀ BỆNH TẬT Ở BỆNH NHÂN CÓ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2015 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN ĐIỀU DƯỠNG KHÓA 2011 - 2015 Người hướng dẫn khoa học: ThS HOÀNG LAN VÂN HÀ NỘI - 2015 LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập làm luận văn tốt nghiệp, em nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ từ phía nhà trường, thầy cơ, gia đình bạn bè Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Hồng Lan Vân, người đáng kính hướng dẫn, bảo giúp đỡ em hồn thành khóa luận suốt thời gian qua Đồng thời em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ts Nguyễn Thị Thanh Hương, ThS Lưu Tuyết Minh có góp ý thiết thực để em hồn thành khóa luận tốt Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Khoa Điều dưỡng Hộ Sinh – Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương, thư viện trường Đại học Y Hà Nội giúp đỡ em hồn thành khóa luận Em xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, phòng đào tạo đại học giúp đỡ em hồn thành khóa luận Em xin cảm ơn thầy cô hội đồng chấm thi dành thời gian đọc góp ý cho khóa luận em hồn thiện Tơi xin cảm ơn bệnh nhân tham gia nghiên cứu hợp tác tạo điều kiện cho q trình nghiên cứu hồn thành khóa luận Cuối với lòng biết ơn vơ bờ xin cảm ơn bố mẹ, bạn bè, người thân yêu bên cạnh con, tạo điều kiện, động viên giúp đỡ suốt q trình học tập hồn thành khóa luận Hà Nội, tháng năm 2015 Nguyễn Thị Sinh LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các kết trình bày khóa luận trung thực, khách quan chưa công bố nghiên cứu trước Hà Nội, ngày … tháng năm 2015 Người thực Nguyễn Thị Sinh DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADA : Hiệp hội đái tháo đường Mỹ (American Diabetes Association) BMI : Chỉ số khối thể (Body Mass Index) CSM : Mô hình lý thuyết cảm nhận thơng thường (Commen Sense Model) ĐTĐ : Đái tháo đường ĐTĐTK : Đái tháo đường thai kỳ IPQ : Bộ câu hỏi quan niệm bệnh tật (Illness Perception Questionnaire) IPQ-R : Bộ câu hỏi quan niệm bệnh tật cập nhật (Revised Illness Perception Questionnaire) Tổng IPQ-R : Tổng điểm trung bình quan niệm bệnh WHO : Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đái tháo đường thai kỳ 1.1.1 Đái tháo đường thai kỳ 1.1.2 Chẩn đoán 1.1.3 Dịch tễ 1.1.4 Các yếu tố nguy ĐTĐ thai kỳ 1.1.5 Hậu ĐTĐ thai kỳ 1.2 Lý thuyết quan niệm bệnh 1.3 Nghiên cứu quan niệm người bệnh bệnh tật 10 1.4 Các công cụ quan niệm người bệnh bệnh tật 10 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 13 2.1 Đối tượng nghiên cứu 13 2.1.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 13 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu 13 2.2 Phương pháp chọn mẫu 13 2.3 Phương pháp nghiên cứu 13 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 13 2.3.2 Công cụ nghiên cứu 14 2.3.3 Chỉ số biến số nghiên cứu 15 2.4 Phương pháp thu thập xử lý số liệu 16 2.4.1 Phương pháp thu thập số liệu: thu thập qua câu hỏi 17 2.4.2 Xử lý số liệu: sử dụng phần mềm SPSS 16 17 2.5 Đạo đức nghiên cứu 17 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 18 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân tham gia nghiên cứu 18 3.1.1 Đặc điểm nhân học 18 3.1.2 Một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 19 3.2 Quan niệm bệnh tật bệnh nhân ĐTĐTK 23 3.2.1 Quan niệm bệnh nhân biểu bệnh 23 3.2.2 Quan niệm bệnh nhân bệnh đái tháo đường thai kì 24 3.2.3 Quan niệm bệnh nhân nguyên nhân dẫn đến bệnh 27 3.3 Liên quan đặc điểm nhân học đến quan niệm bệnh nhân bệnh ĐTĐTK 29 3.3.1 Liên quan tuổi đến quan niệm bệnh tật 29 3.3.2 Liên quan trình độ văn hóa đến quan niệm bệnh tật 30 3.3.3 Liên quan nghề nghiệp đến quan niệm bệnh tật 31 3.3.4 Liên quan nơi cư trú đến quan niệm bệnh tật 32 3.4 Liên quan đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng đến quan niệm bệnh ĐTĐTK 33 3.4.1 Liên quan tiền sử gia đình có ĐTĐ đến quan niệm bệnh tật 33 3.4.2 Liên quan chế độ điều trị đến quan niệm bệnh tật 34 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 35 4.1 Đặc điểm chung nhóm đối tượng nghiên cứu 35 4.1.1 Đặc điểm nhân học 35 4.1.2 Đặc điểm lâm sàng 36 4.2 Quan niệm bệnh tật 38 4.2.1 Kết mô tả quan niệm triệu chứng nhận biết bệnh, quan niệm bệnh tật nguyên nhân gây bệnh 39 4.2.2 Các yếu tố liên quan đến quan niệm bệnh tật 41 4.2.3 Hạn chế nghiên cứu 43 KẾT LUẬN 44 KHUYẾN NGHỊ 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học bệnh nhân tham gia nghiên cứu 18 Bảng 3.2 Một số đặc điểm lâm sàng 19 Bảng 3.3 Tiền sử ĐTĐTK lần mang thai trước 20 Bảng 3.4 Đường máu gần đo bệnh viện lúc đói 21 Bảng 3.5 Theo dõi đường máu nhà 22 Bảng 3.6 Phần trăm triệu chứng nhận biết bệnh 23 Bảng 3.7 Quan niệm bệnh nhân bệnh ĐTĐTK 24 Bảng 3.8 Quan niệm nguyên nhân gây bệnh ĐTĐTK 27 Bảng 3.9 Liên quan nhóm tuổi đến quan niệm bệnh tật 29 Bảng 3.10 Liên quan trình độ văn hóa đến quan niệm bệnh tật 30 Bảng 3.11 Liên quan nghề nghiệp đến quan niệm bệnh tật 31 Bảng 3.12 Liên quan nơi cư trú đến quan niệm bệnh tật 32 Bảng 3.13 Liên quan tiền sử gia đình có ĐTĐ đến quan niệm bệnh tật 33 Bảng 3.14 Liên quan chế độ điều trị đến quan niệm bệnh tật 34 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Mức độ tìm hiểu thơng tin bệnh ĐTĐTK 20 Biểu đồ 3.2 Các kênh thông tin sử dụng để tìm hiểu bệnh ĐTĐTK 21 Biểu đồ 3.3 Chế độ điều trị bệnh nhân 22 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, đái tháo đường trở thành vấn đề sức khỏe toàn cầu Đái tháo đường ba bệnh có tốc độ gia tăng nhanh giới.Theo Tổ chức y tế giới, năm 2014 tỉ lệ toàn cầu bệnh tiểu đường ước tính 9% số người từ 18 tuổi trở lên [1] Dự đoán tới năm 2030, đái tháo đường nguyên nhân gây tử vong giới [2], đó, 80% tỉ lệ chết bệnh nước phát triển nước có thu nhập thấp [3] Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) thể đặc biệt đái tháo đường, lên vấn đề đáng quan tâm tỷ lệ mắc bệnh biến chứng cho thai nhi mẹ Theo Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ, tỷ lệ Đái tháo đường thai kỳ dao động từ 1%- 14% tùy theo địa điểm, thời gian nghiên cứu, vùng địa lý chủng tộc [4], [5], [6], [7] Đái tháo đường thai kỳ gây nhiều tai biến cho mẹ thai nhi sảy thai, thai chết lưu, tiền sản giật, tử vong chu sinh, đẻ khó thai to Nguy người mẹ sau sinh tăng huyết áp mắc đái tháo đường typ thực [7], [8] Trên giới có nhiều nghiên cứu chẩn đốn, điều trị quản lí ĐTĐTK [9], [10] Tại Việt Nam, ĐTĐTK bắt đầu quan tâm nghiên cứu Nghiên cứu bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2000 cho thấy tỉ lệ mắc ĐTĐTK 3,6% [11] Tác giả Tạ Văn Bình cộng đưa kết mắc ĐTĐTK 5,7% năm 2004 [4] Hầu hết nghiên cứu tập trung vào chẩn đoán sàng lọc điều trị ĐTĐTK Bộ câu hỏi đánh giá nhận thức bệnh Rona Moss-Morris đời xuất phát từ nhu cầu đối phó với vấn đề tâm lý đánh giá nhận thức người bệnh nguyên nhân, thời gian, hậu quả,… bệnh tim, viêm khớp dạng thấp, ung thư, bệnh vẩy nến, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính đái tháo đường [12] Hiện nay, Việt Nam chưa có nghiên cứu vần đề tâm lý, quan niệm nhận thức bệnh người bệnh mắc đái tháo đường thai kỳ Vì vậy, tiến hành nghiên cứu với đề tài: “Khảo sát quan niệm bệnh tật bệnh nhân có bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị bệnh viện phụ sản Trung Ương năm 2015” với hai mục tiêu sau: Mô tả quan niệm bệnh bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ Mô tả số yếu tố liên quan đến quan niệm Số truy cập internet chị ngày khoảng _ giờ? Các kênh thông tin sử dụng để tìm hiểu bệnh (chị chọn nhiều câu trả lời đây): □ Sách báo □ Tivi, đài phát □ Internet □ Tư vấn từ nhân viên y tế □ Gia đình □ Bạn bè Khác: Gia đình chị có bị tiểu đường type khơng? □ Bố □ Mẹ □ Anh chị em ruột thịt □ Không bị 10 Mẹ chị em gái ruột chị có bị tiểu đường thai nghén khơng? □ Mẹ □ Chị/em gái ruột □ Không bị □ Không rõ / chưa mang thai 11 Tuần thai chẩn đoán ĐTĐ thai kỳ 12 Tuần thai tại: tuần 13 Chỉ số đường máu gần nhất, theo kết bệnh viện: _mmol/l 14 Đường máu đo lúc nào? □ Lúc đói vào buổi sáng (trước ăn sáng) □ Trước bữa ăn (trưa tối) □ Sau bữa sáng đến □ Sau bữa ăn sáng trở lên □ Sau bữa ăn trưa tối đến 15 Chỉ số đường máu gần nhất, theo kết chị tự đo: _mmol/l 16 Đường máu đo lúc nào? □ Lúc đói vào buổi sáng (trước ăn sáng) □ Trước bữa ăn (trưa tối) □ Sau bữa sáng đến □ Sau bữa ăn sáng trở lên □ Sau bữa trưa tối đến 17 Chỉ số HbA1c lần kiểm tra gần nhất: _ 18 Số lần mang thai có sinh (khơng kể nạo phá, sẩy thai): □ Lần đầu (Chuyển sang câu 20) □ Lần thứ trở lên 19 Tiền sử đái tháo đường thai nghén lần mang thai trước: □ Có □ Khơng (Chuyển sang câu 24) □ Không kiểm tra (Chuyển sang câu 22) 20 Chế độ điều trị lần tiểu đường thai nghén trước: □ Ăn kiêng tập thể dục □ Insulin □ Khơng điều trị □ Khác (xin nêu rõ): 21 Đường huyết lần mang thai trước có kiểm sốt tốt khơng? □ Có □ Khơng □ Không kiểm tra đường huyết 22 Cân nặng thai nhi lúc sinh lần mang thai trước: Lần 1: _kg Lần 2: _kg Lần 3: _kg 23 Kiểu sinh lần mang thai trước: □ Đẻ thường □ Đẻ mổ 24 Cân nặng chiều cao chị trước mang thai lần này: Cân nặng: Chiều cao: 25 Chế độ điều trị tại: □ Chế độ ăn tập luyện □ Insulin □ Không điều trị 26 Bệnh khác kèm theo: _ 27 Chị có thường xuyên theo dõi đường huyết nhà khơng: □ Có □ Khơng 28 Chị thường kiểm tra đường huyết nhà vào thời điểm nào: □ Lúc đói vào buổi sáng (trước ăn sáng) □ Trước bữa ăn (trưa tối) □ Sau bữa sáng đến □ Sau bữa ăn sáng trở lên □ Sau bữa trưa tối đến PHẦN B: Trải nghiệm triệu chứng bệnh Dưới triệu chứng chị khơng gặp phải từ có bệnh đái tháo đường thai kỳ Chị cho biết chị có gặp phải triệu chứng hay khơng vòng tuần trở lại chị có tin triệu chứng liên quan đến bệnh chị hay khơng Xin chị đánh dấu X vào thích hợp TT Triệu chứng gặp phải Đau Nôn Khó thở Sụt cân Mệt mỏi Cứng khớp Đau mắt Đau đầu Đau dày 10 Khó ngủ 11 Chóng mặt 12 Yếu người 13 Đau họng 14 Khò khè Tơi gặp phải Những triệu chứng triệu chứng từ có liên quan đến có bệnh ĐTĐTK bệnh ĐTĐTK Có Có Khơng Khơng PHẦN C: Chúng tơi mong muốn tìm hiểu quan điểm cá nhân chị bệnh ĐTĐTK chị Xin cho biết mức độ đồng ý không đồng ý chị vấn đề sau: Rất không đồng ý Khơng đồng ý Khơng có ý kiến Đồng ý Rất đồng ý Rất TT Ý kiến/ Câu hỏi đồng ý A-Thời gian bị bệnh IP1 Bệnh ĐTĐTK thời gian ngắn Bệnh ĐTĐTK tơi có lẽ IP2 vĩnh viễn tồn thời gian IP3 IP4 IP5 IP18 Bệnh ĐTĐTK kéo dài lâu Bệnh ĐTĐTK tơi khỏi nhanh chóng Tơi nghĩ bệnh ĐTĐTK kéo dài suốt đời Bệnh ĐTĐTK cải thiện lúc B-Thời gian tái bệnh IP29 Triệu chứng bệnh ĐTĐTK Đồng ý Không có kiến ý Khơng đồng ý Rất khơng đồng ý thay đổi lớn hàng ngày IP30 Các triệu chứng xuất biến theo chu kì IP31 Bệnh ĐTĐTK tơi khó đốn trước IP32 Tơi trải qua thời gian bệnh tốt lên xấu theo chu kì C-Hậu bệnh IP6 Bệnh ĐTĐTK tơi bệnh nghiêm trọng IP7 Bệnh ĐTĐTK gây hậu nghiêm trọng cho sống IP8 Bệnh ĐTĐTK tơi khơng có nhiều ảnh hưởng tới sống IP9 Bệnh ĐTĐTK tác động mạnh tới cách người khác nhìn nhận tơi IP10 Bệnh ĐTĐTK gây hậu nghiêm trọng kinh tế tài IP11 Bệnh ĐTĐTK tơi gây khó khăn cho người thân tơi D-Kiểm sốt cá nhân IP12 Có nhiều việc tơi làm để kiểm sốt triệu chứng bệnh IP13 Những tơi làm xác định liệu bệnh ĐTĐTK tiến triển tốt xấu IP14 Q trình bệnh ĐTĐTK tơi phụ thuộc vào tơi IP15 Khơng điều tơi làm ảnh hưởng đến bệnh ĐTĐTK IP16 Hành động tơi khơng có ảnh hưởng tới kết điều tri bệnh ĐTĐTK IP17 Tơi có sức mạnh tác động tới bệnh ĐTĐTK tơi E-Kiểm sốt điều trị IP19 Có điều làm để cải thiện bệnh ĐTĐTK IP20 Điều trị có hiệu chữa khỏi bệnh ĐTĐTK tơi IP21 Những tác động tiêu cực tới bệnh ĐTĐTK phòng tránh nhờ việc điều trị bệnh IP22 Việc điều trị kiểm sốt bệnh ĐTĐTK tơi IP23 Khơng có giúp cho tình trạng tơi F- Hiểu biết bệnh IP24 Triệu chứng bệnh ĐTĐTK làm hoang mang lo lắng IP25 Bệnh ĐTĐTK tơi bí ẫn đổi với tơi IP26 Tơi khơng hiểu bệnh ĐTĐTK IP27 Bệnh ĐTĐTK khơng có dễ hiểu với tơi IP28 Tơi hiểu rõ tình trạng bệnh ĐTĐTK G- Ảnh hưởng đến cảm xúc IP33 Tôi cảm thấy lo lắng nghĩ bệnh ĐTĐTK IP34 Khi nghĩ đến bệnh ĐTĐTK cảm thấy lo buồn IP35 Bệnh ĐTĐTK khiến cảm thấy tức giận IP36 Bệnh ĐTĐTK không làm lo ngại IP37 Mang bệnh người khiến cảm thấy lo âu IP38 Bệnh ĐTĐTK khiến thấy sợ hãi H-Tác nhân gây bệnh mang tính tâm lý C1 Căng thẳng/stress yếu tố gây bệnh ĐTĐTK C9 Bệnh ĐTĐTK thái độ thân tơi, ví dụ: suy nghĩ sống cách tiêu cực C10 Bệnh ĐTĐTK vấn đề gia đình lo lắng gây C11 Làm việc sức C12 Tình trạng tâm lý tơi, ví dụ cảm giác buồn chán nản, cô đơn, lo âu, trống rỗng C17 Bệnh ĐTĐTK tính cách tơi gây nên I-Các yếu tố nguy C2 Tính di truyền gia đình tơi C4 Ăn kiêng thói quen ăn uống gây bệnh ĐTĐTK C6 Bệnh ĐTĐTK chăm sóc y tế tồi tệ từ trước C8 Hành vi thân C13 Tuổi tác C15 Hút thuốc C14 Uống rượu K- Hệ miễn dịch C3 Do vi khuẩn virus C7 Ơ nhiễm mơi trường gây bệnh C18 Hệ miễn dịch bị biến đổi L-Tai nạn/ Ngẫu nhiên C5 Do tình cờ không may C16 Do tai nạn thương tổn PHỤ LỤC B: Bộ câu hỏi (tiếng anh) PHỤ LỤC C: Cho phép sử dụng câu hỏi tác giả DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT HỌ TÊN TUỔI ĐỊA CHỈ NGÀY PHỎNG VẤN Nguyễn Thị Thanh L 33 Hà Nội 8/4/2015 Bùi Thị Mai L 38 Hà Nội 9/4/2015 Ngô Thị T 44 Hà Nam 9/4/2015 Nguyễn Thị H 40 Hải Dương 25/3/2015 Nguyễn Thị N 40 Thái Nguyên 25/3/2015 Dương Phương N 29 Hà Nội 2/4/2015 Lò Thị H 32 n Bái 2/4/2015 Lê Bích V 34 Hà Nội 6/4/2015 Trần Thị Lan A 27 Hà Nội 7/4/2015 10 Nguyễn Thị H 32 Hà Nội 28/3/2015 11 Nguyễn Thị L 39 Hà Nội 16/4/2015 12 Nguyễn Thị X 34 Hà Nội 16/4/2015 13 Hoàng Thị T 30 Hưng Yên 3/4/2015 14 Phạm Thị V 42 Bắc Ninh 8/4/2015 15 Phạm Thị H 31 Thanh Hóa 1/4/2015 16 Quản Thị H 38 Hải Phòng 10/4/2015 17 Trần Thị Lan A 27 Phú Thọ 8/4/2015 18 Huỳnh Thị Hồng L 34 Hà Nội 8/4/2015 19 Ngô Thị T 37 Hà Nội 10/4/2015 20 Nguyễn Thị X 44 Hà Nội 10/4/2015 21 Trần Nguyễn Trang N 26 Hà Nội 20/4/2015 22 Nguyễn Hạnh H 37 Hà Nội 20/4/2015 23 Nguyễn Ngọc L 28 Bắc Ninh 18/4/2015 24 Võ Hải C 27 Hà Nội 18/4/2015 25 Phạm Thị M 42 Hà Nam 18/4/2015 26 Trần Trà M 32 Hà Nội 18/4/2015 27 Hoàng Cẩm T 28 Hải Dương 20/4/2015 28 Mai Lan P 25 Thái Nguyên 25/4/2015 29 Trần Hương D 39 Hà Nội 19/4/2015 30 Đoàn Vân A 42 Hà Nội 19/4/2015 31 Trần Huyền T 31 Hà Nội 22/4/2015 32 Hoàng Thanh H 27 Hà Nội 22/4/2015 33 Trần Thị H 26 Bắc Giang 18/4/2015 34 Lưu Hồng G 35 Vĩnh Phúc 12/4/2015 35 Đinh Thu H 33 Hà Nội 11/4/2015 36 Tạ Thị H 34 Hà Nội 11/4/2015 37 Phạm Thanh B 40 Hà Nội 20/3/2015 38 Phạm Thị Thu H 33 Hà Nội 8/4/2015 39 Phạm Thị H 33 Hà Nội 8/4/2015 40 Nguyễn Ánh T 31 Hà Nội 8/4/2015 41 Nghiêm Thị Lan H 26 Hà Nội 8/4/2015 42 Vũ Bích D 40 Hà Nội 8/4/2015 43 Trần Thị Hải Y 28 Hà Nội 9/4/2015 44 Đồng Thị Hồng T 33 Hà Nam 21/4/2015 45 Trần Lan A 34 Hà Nội 7/4/2015 46 Nguyễn Thị T 30 Hà Nội 7/4/2015 47 Hoàng Thị N 32 Hòa Bình 17/4/2015 48 Phạm Thị T 34 Thanh Hóa 17/4/2015 49 Đỗ Thị Bích H 29 Hưng Yên 13/04/2015 50 Nguyễn Thị Xuân T 40 Hà Nội 24/04/2015 51 Nguyễn Thị H 34 Hà Nội 09/04/2015 52 Nguyễn Thị T 28 Hà Nội 10/04/2015 53 Phan Thị Hồng H 30 Hà Nội 10/04/2015 54 Nguyễn Thị Mai H 27 Hà Nội 11/04/2015 55 Đỗ Thị Phương H 38 Hưng Yên 11/04/2015 56 Phạm Thị M 29 Hà Nam 11/04/2015 57 Đào Hồng H 33 Hà Nội 11/04/2015 58 Ma Thị M 38 Thái Nguyên 13/04/2015 59 Lê Thị M 22 Bắc Ninh 13/04/2015 60 Nguyễn Thị N 32 Hà Nội 11/04/2015 61 Nguyễn Thị C 29 Hưng Yên 08/04/2015 62 Cao Thị Mai N 39 Hà Nội 09/04/2015 63 Nông Kim H 30 Cao Bằng 09/04/2015 64 Nguyễn Thị D 28 Hà Nội 22/04/2015 65 Tô Hồng N 26 Hà Nội 22/04/2015 66 Trương Thị T 34 Hà Nội 22/04/2015 67 Lê Thị N 23 Hải Dương 23/04/2015 68 Lương Thị D 30 Hà Nội 23/04/2015 69 Bùi Thúy C 30 Hà Nội 24/04/2015 70 Vũ Thị Thanh M 29 Hà Nội 23/04/2015 71 Nguyễn Thị Thu H 36 Hòa Bình 24/04/2015 72 Nguyễn Thị Mạnh T 36 Hà Nội 24/04/2015 73 Nông Thị T 39 Thái Nguyên 15/04/2015 74 Đào Thị V 33 Hà Nội 15/04/2015 75 Đỗ Hồng P 32 Hà Nội 14/04/2015 76 Tạ Thị T 34 Hưng Yên 14/04/2015 77 Nguyễn Thị Bình M 23 Hà Nội 14/04/2015 78 Trần Thị N 27 Hà Nội 14/04/2015 79 Nguyễn Thị Diệu L 32 Hà Nội 16/04/2015 80 Nguyễn Thị L 36 Hải Dương 17/04/2015 81 Nguyễn Thị H 32 Hà Nội 17/04/2015 82 Lê Thị T 32 Hà Nội 17/04/2015 83 Trần Thị Thu H 25 Hưng Yên 17/04/2015 84 Nguyễn Thị Thu P 27 Hà Nội 17/04/2015 Xác nhận Giảng viên hướng dẫn Xác nhận Phòng KHTH Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương ... lý, quan niệm nhận thức bệnh người bệnh mắc đái tháo đường thai kỳ Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu với đề tài: Khảo sát quan niệm bệnh tật bệnh nhân có bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị. .. biểu bệnh 23 3.2.2 Quan niệm bệnh nhân bệnh đái tháo đường thai kì 24 3.2.3 Quan niệm bệnh nhân nguyên nhân dẫn đến bệnh 27 3.3 Liên quan đặc điểm nhân học đến quan niệm bệnh nhân bệnh. .. trị bệnh viện phụ sản Trung Ương năm 2015 với hai mục tiêu sau: Mô tả quan niệm bệnh bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ Mô tả số yếu tố liên quan đến quan niệm 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đái