Khảo sát kiến thức, thái độ và kỹ năng chăm sóc bệnh tăng huyết áp của người dân tại phường 14 quận 4

ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN  KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ KỸ NĂNG CHĂM SÓC BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI DÂN TẠI PHƯỜNG 14 QUẬN GVHD: Th.s Bs Huỳnh Lê Trường Th.s CN Lương y Trần Quốc Lãm (Thời gian thực tập từ 12/06/2017 đến 23/06/2017) TP.HCM, ngày 20 tháng 06 năm 2017 MỤC LỤC Trang BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -2- DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM 12 TRẦN THỊ HẠNH DƯƠNG THỊ HẰNG VÕ THỊ KIM HƯỜNG LÊ THỊ LUYẾN TỪ THỊ HỒNG LY BÙI THỊ MAI NGUYỄN THỊ HOÀNG MAI TRẦN THỊ HẰNG MY BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -3- Lời cảm ơn Nhóm chúng em xin chân thành cảm ơn khoa YHCT toàn thể thầy cô môn Y Lý YHCT- Khoa YHCT trường ĐH Y Dược tận tình giảng dạy giúp đỡ chúng em trình học tập rèn luyện, tạo nên đợt thực tập thành công tốt đẹp Chúng em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến thầy Huỳnh Lê Trường thầy Trần Quốc Lãm tận tình giảng dạy hướng dẫn cho chúng em suốt trình thực tập Chúng em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ tận tình tập thể cán nhân viên trạm y tế phường 14 quận tạo điều kiện tốt để chúng em hoàn thành báo cáo Chúng em xin gửi lời cảm ơn đến quý thầy cô, cảm ơn trưởng trạm y tế phường 14 chị “ Trần Thị Kim Thoa” nhân viên trạm hướng dẫn giải đáp thắc mắc khó khăn q trình thực tập phường Tuy thời gian thực tập không dài giúp chúng em học tập, tìm hiểu tình hình vấn đề sức khoẻ địa phương hiểu công việc, trách nhiệm trăn trở người làm công tác Y tế công cộng Đó cơng việc góp phần to lớn việc quản lý, giám sát, theo dõi, chăm sóc sức khoẻ người dân khu vực Dù có nhiều khó khăn, hạn chế chúng em tin với lòng yêu nghề tận tuỵ với công việc, trạm y tế phường 14 quận ngày lên, hồn thành tốt nhiệm vụ giao, góp phần nhiều việc bảo vệ sức khoẻ ban đầu cho người dân Một lần chúng em xin kính chúc q thầy mơn Y Học Cổ Truyền Cơ Sở tập thể cán bộ, nhân viên phường 14 quận vui vẻ hạnh phúc thành công công việc sống Tập thể nhóm 12 – Bác sĩ LT YHCT13 Trân trọng kính chào Tháng 6/2017 BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -4- Phần I GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 Sơ lược phường 14, quận 4, TPHCM Năm 2017: - Diện tích: 0.17 km2 - Dân số: 16.643 - Mật độ dân số: 97900 người/ km2 - Vị trí: nằm trụ đường Tơn Đản, Đồn Văn Bơ, Xóm Chiếu BẢN ĐỒ ĐỊA LÝ 1.2 Kết thu thập thông tin phường 1.2.1 Thông tin chung - Tổng số hộ gia đình phường: 3057 - Số phụ nữ 15 – 49 tuổi 5123 người, số phụ nữ 15-49 tuổi có chồng là: 2081 người chiếm tỷ lệ 40,62% - Tổng số sinh năm 2015 tính đến tháng năm 2017 36 trẻ, tỷ lệ sinh thô 0,46% - Tổng số chết năm 2017 ( tính đến tháng năm 2017) trẻ, tỉ lệ chết 0% - Tỷ lệ phát triển dân số tự nhiên 55,74% - Thu nhập bình quân người tháng: không rõ đồng 1.2.2 Dân số BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -5- Bảng 1: Thông tin dân số phường 14 Biểu đồ thể phần trăm tỉ lệ dân số Nhận xét: - Thông tin dân số phường 14 nhóm tuổi tương đối ổn định BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -6- - Biểu đồ cho thấy tỉ lệ lao động chiếm tỉ lệ lớn, độ tuổi < tuổi chiếm tỉ lệ độ tuổi 40-49 chiếm tỉ lệ cao 1.2.3 Hành Bảng 2: Tỷ lệ nghề nghiệp người dân phường 14 Nhận xét: - Người dân thuộc phường 14 tương đối có việc làm ổn định - Trong cán cơng nhân viên chiếm đa số với tỉ lệ cao so với ngành khác nông dân chiếm tỉ lệ thấp BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -7- 1.2.4 Văn Hoá Nhận xét: - Tỷ lệ mù chữ người dân phường 14 chiếm 0.83 % - Đa số người dân học hết bậc PTCS chiếm tỉ lệ cao 33.86 % - Trong người dân học hết tiểu học chiếm tỉ lệ cao 33.18% - Trình độ văn hố người dân phường 14 hồn thành chương trình phổ cập từ tiểu học đến ĐH đạt 99.16% 1.2.5 Vệ sinh mơi trường Bảng 3: tình hình sử dụng hố xí người dân Nhận xét: - Người dân phường 14 sử dụng hố xí tự hoại bán tự hoại 100% BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -8- Bảng 4: Nguồn nước sử dụng ăn uống sinh hoạt người dân Nhận xét: - Người dân phường 14 sử dụng nước máy 100% 1.3 Giới thiệu trạm y tế phường 1.3.1 Trạm y tế phường 14, quận - Tên đơn vị: Trạm Y Tế, phường 14, Quận TPHCM - Địa chỉ:538/71/39 Đoàn Văn Bơ P14 Quận TPHCM - TYT phường 14, quận thuộc UBND phường 14 chịu quản lý chuyên môn trung tâm y tế dự phòng Quận - Tổng số cán nhân viên: 04 người BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -9- 1.3.2 Nhiệm vụ chức quy mô tổ chức  Nhiệm vụ - Tham gia vào thực hoạt động chuyên môn kỹ thuật y tế dự phòng: phòng chống HIV/AIDS, phòng chống bệnh xã hội, an tồn vệ sinh thực phẩm, chăm sóc sức khoẻ sinh sản truyền thơng giáo dục sức khoẻ - Cho trẻ uống vitamin A đợt năm - Hướng dẫn người dân việc bảo vệ vệ sinh môi trường, yếu tố gây hại sức khoẻ cộng đồng - Triển khai kế hoạch chăm sóc bệnh xã hội, tai nạn thương tích, sức khoẻ lao động bệnh nghề nghiệp, dinh dưỡng cộng đồng, truyền thông giáo dục sức khoẻ theo phân công theo quy định pháp luật - Trực tiếp quản lý hướng dẫn giám sát chuyên môn kỹ thuật hoạt động lĩnh vực phụ trách khám chữa bệnh thông thường trạm y tế phường, sở y tế - Tham gia đào tạo tổ chức tập huấn, bồi dưỡng kiến thức chuyên môn, nhiệm vụ thuộc lĩnh vực phụ trách cho cán Y Tế thuộc đơn vị nhân viên Y Tế phường - Tham gia nghiên cứu khoa học, ứng dụng tiến khoa học kỹ thuật lĩnh vực liên quan dân số kế hoạch hố gia đình, chương trình chăm sóc sức khoẻ ban đầu - Quản lý số sức khoẻ, tổng hợp báo cáo phải cung cấp đầy đủ, kịp thời xác lên tuyến - Lập kế hoạch lựa chọn chương trình ưu tiên Y Tế để tham mưu cho UBND phường 14 phê duyệt báo cáo trung tâm y tế - Tuyên truyền giáo dục sức khoẻ cộng đồng - Tham gia nhiệm vụ khác giám đốc trung tâm Y Tế quận chủ tịch UBND phường 14 đạo - Phải hoàn thành để đạt tiêu 10 chuẩn Y Tế  Chức - Thực chương trình quốc gia chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân địa bàn, khám chữa bệnh trẻ em, khám điều trị bệnh nhân điều khiển Y Tế - Thực nhiệm vụ chăm sóc: tư vấn chích ngừa loại bệnh cho trẻ em người lớn, bà mẹ trước mang thai Khám điều trị bệnh lây qua đường tình dục - Tuyên truyền, vận động tham gia cộng đồng - Tham gia hỗ trợ đồng thời thực tư vấn xét nghiệm điều trị miễn phí HIV/AIDS thuốc ARV BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -10- 189 người(1,14%) tổng số người đến khám ( trích sổ A12/YTCS).Vậy tháng đầu năm 2017 tăng so với tháng 2016 90 người(55%) bệnh mạn tính tỉ lệ tăng cao phường MỤC TIÊU Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát kiến thức ,thái độ, kỹ chăm sóc bệnh THA người dân phường 14 quận 2: Mục tiêu cụ thể - Tỷ lệ kiến thức người dân bệnh THA - Tỷ lệ thái độ xử trí người dân bệnh THA - Tỷ lệ kỹ chăm sóc bệnh THA - Tỷ lệ nhu cầu chăm sóc THA Tổng quan bệnh tăng huyết áp 2.2.1 Sơ lược lịch sử định nghĩa phân loại THA Tăng huyết áp lượng giá người lớn có người bị THA Mỹ(72 triệu người) vào năm 2004 [8] Danh từ THA kẻ giết người thầm lặng chất tự nhiên không triệu chứng bệnh, gây chết khoảng 54.186 người vào năm 2004 mức phí tổn khoảng 69,4 nghìn tỉ USD trực tiếp gián tiếp vào năm 2008 [8].THA tiền đề cho nhiều bệnh khác nhau, việc kiểm soát mức huyết áp với mong muốn làm giảm tỉ lệ mắc bệnh tử suất, đặc biệt bệnh nhân nguy cao[9] Từ báo cáo năm 1997, Hiệp hội quốc tế ngăn chặn, phát hiện, đánh giá điều trị huyết áp cao (Joint National Committee on the Prevention, Detection,Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure – JNC), có báo cáo JNC cơng bố, để xác định mức huyết áp chấp nhận khuyến cáo chiến lược điều trị, dựa bệnh nhân có đồng thời nhiều bệnh lý khác mức kiểm soát huyết áp Các báo cáo bổ sung chỉnh sửa, dựa vào chứng lâm sàng tăng huyết áp điều trị Nhìn chung, mức phân loại huyết áp cao ngày hạ thấp hơn, với đánh giá tồn diện nguy tim mạch,đã góp phần cho việc phòng ngừa tiên phát, đánh giá điều trị ngày tốt hơn,đã làm giảm tỉ lệ mắc bệnh tử suất bệnh Như JNC I II, HA tâm thu không trọng, đến JNC VI phân loại HATTh bình thường 120 - 130 mmHg,HATTh bình thường – cao 130 – 140 mmHg, đến JNC VII dùng danh từ Tiền tăng BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -15- huyết áp gộp chung lại 120 – 140 mmHg, Đối với HATTr, JNC I xem xét điều trị HA 90 – 105 mmHg, gọi THA >105 mmHg, đến JNCVII, trị số 80 – 90 mmHg gọi Tiền tăng huyết áp Như trị số huyết áp tâm thu tâm trương mức giới hạn thấp đưa ra, với mong muốn cảnh báo người bệnh thầy thuốc phải đặc biệt quan tâm đến trị số BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -16- 2.2.2 Nguyên nhân[3] Tùy theo nguyên nhân chia THA nguyên phát THA thứ phát Ở trẻ em người trẻ, phần lớn THA thứ phát Ở người cao tuổi, phần lớn THA nguyên phát a) Nguyên phát: ₋ Khi THA khơng tìm thấy ngun nhân gọi THA nguyên phát, chiếm tỉ lệ 90 – 95% ₋ Yếu tố nguy cơ: Di truyền, tuổi > 60, giới: nam > nữ, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid, hút thuốc lá, uống rượu, ăn mặn, béo phì, vận động, đời sống kinh tế áp lực tâm lý b) Thứ phát: ₋ Tăng huyết áp thứ phát chiếm tỉ lệ: – 5% nguyên nhân sau ₋ Do thuốc: Cam thảo, Corticoide, thuốc ngừa thai Estrogen, thuốc khác : cocain, Amphetamines, Cyclosporin … ₋ Hẹp eo động mạch chủ ₋ Bệnh lí thận- niệu ₋ Bệnh lí nội tiết: u vỏ thượng thận, u tuỷ thượng thận (0,1 – 0,2%), hội chứng Cushing (0,2 – 0,5%), cường giáp, nhược giáp, suy giáp, bệnh to đầu chi… BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -17- ₋ Nguyên nhân khác: bỏng, thai kì, đa hồng cầu, ngun nhân thần kinh (toan hơ hấp, viêm não, tăng áp lực nội sọ…) 2.2.3 Triệu chứng [3] ₋ Nhóm triệu chứng HA tăng: nhức đầu vùng chẩm vào buổi sáng sau thức dậy hết sau vài giờ, chóng mặt, hồi hộp, mau mệt mỏi ₋ Nhóm triệu chứng mạch máu THA: chảy máu mũi, nhìn lóa tổn thương võng mạc, đau ngực bóc tách động mạch chủ ngực, chóng mặt tư ₋ Nhóm bệnh THA thứ phát: nhức đầu kèm hồi hộp đánh trống ngực, đỏ bừng mặt, yếu liệt hạ kali 2.2.4 Biến chứng [3] ₋ Các biến chứng thường gặp THA đề cập đến là:  Các biến chứng tim mạch: nhồi máu tim, bệnh động mạch vành, suy tim Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp  Các biến chứng não: tai biến mạch não (bao gồm xuất huyết não nhũn não); bệnh não THA  Các biến chứng thận: đái protein; suy thận  Các biến chứng mắt, tiến triển theo giai đoạn, chí dẫn đến mù lòa  Các biến chứng mạch ngoại vi, đặc biệt nguy hiểm biến chứng phình bóc tách thành động mạch chủ dẫn đến chết người ₋ Đại đa số bệnh nhân bị THA (trên 90%) thường khơng có dấu hiệu cảnh báo trước Quan điểm trước cho THA phải có đau đầu, mặt bừng đỏ, béo sai lầm Nhiều khi, xuất triệu chứng đau đầu kết thúc người bệnh THA bị tai biến mạch não Do vậy, việc kiểm tra huyết áp thường xuyên, người có nguy cao, cần thiết quan trọng ₋ THA người lớn đại đa số khơng có nguyên, số nhỏ 5% THA có nguyên (tức hậu số bệnh lí khác) Do vậy, dấu hiệu thể bệnh THA khơng có khác biệt so với người bình thường Do vậy, nhiều người bệnh bị biến chứng THA, chí tử vong biết bị THA hiểu rõ việc khống chế tốt THA quan trọng Tăng huyết áp không điều trị đầy đủ có nhiều biến chứng nặng nề, chí gây tử vong để lại di chứng ảnh hưởng đến sức khỏe, sức lao động người bệnh trở thành gánh nặng cho gia đình xã hội BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -18- 2.2.5 Điều trị [6] Mức huyết áp cần đạt: Khuyến cáo JNC 8-2014 Dân số Mức HA mục tiêu (mmHg) Dân số chung ≥ 60 tuổi < 150/90 Dân số chung < 60 tuổi < 140/90 BN tiểu đường BN có bệnh thận mạn ₋ Điều trị dùng thuốc: dùng thường xuyên liên tục ngày, nhóm thuốc phối hợp nhóm thuốc với tùy tình hình THA, yếu tố nguy bệnh kèm theo Các nhóm thuốc thường sử dụng lợi tiệu (thiazide, quai, giữ K), ức chế canxi, ức chế beta, ức chế men chuyển… ₋ Điều trị không dùng thuốc: thay đổi lối sống Các giải pháp Mục tiêu Ăn giảm muối < 2300 mg- 2000mg Na/ day (6 gr muối) Giảm cân BMI < 23 kg/m2 Hạn chế rượu bia ≤ cốc chuẩn/ ngày ( nam)/ cốc (nữ) Tập hoạt động thể lực 30-60 phút.4-7 ngày/ tuần Các chế độ ăn khác Ăn nhiều rau tươi thực phẩm chất béo hạn chế thực phẩm nhiều chất béo no cholesterol Ngừng hút thuốc Mơi trường khơng có khói thuốc Giảm vòng bụng Nam < 90, nữ < 80 cm 2.3 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu ₋ Nghiên cứu cắt ngang mô tả BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -19- 2.3.2 Cỡ mẫu[4] Công thức: n = [Z21-α/2P(1 – P)]/d2 Với: Z: trị số từ phân phối chuẩn α: xác suất sai lầm loại P: trị số mong muốn tỉ lệ d: độ xác (hay sai số cho phép) α = 0.05, Z21-α/2- = 1.96, P = 0.5, d = 0.05 Vì khơng có số P nên ước định P = 0.5 Áp dụng cơng thức ta có: n = [Z21-α/2P(1 - P)]/d2 = 1.96 x 0.5 x 0.5/0.052 = 196 (người) Vậy nhóm chúng em làm cỡ mẫu 200 hộ, bạn phải làm khoảng 25 lượt vấn Nhóm chúng em lựa chọn 23 câu hỏi, câu hỏi thông tin chung, câu hỏi nội dung kiến thức, kỹ câu, thái độ câu, nhu cầu 3.3.1 Đối tượng nghiên cứu Người dân khu vực Phường 14 Quận TP.HCM Tiêu chuẩn chọn: ₋ ₋ ₋ ₋ Người dân thường trú khu vực phường 14 Đồng ý tham gia khảo sát Đồng ý trả lời đầy đủ câu hỏi khảo sát Phát triển tâm - vận động bình thường Tiêu chuẩn loại trừ: ₋ Không đồng ý tham gia khảo sát ₋ Người bị bệnh câm, điếc, rối loạn tâm thần… khơng có khả trả lời câu hỏi 3.3.2 Thời gian thực 12/06/2017 - 23/06/2017 3.3.3 Địa điểm khảo sát Phường 14 Quận TP.HCM 3.3.4 Phương pháp khảo sát Thiết kế bảng câu hỏi( phụ lục đính kèm) Nhân lực thực Nhóm sinh viên tổ7, nhóm 12 lớp LTYHCT13 phân công Trạm Y tế Phường 14 Phương pháp thu thập số liệu Phỏng vấn trực tiếp đối tượng khảo sát trả lời câu hỏi (phiếu khảo sát) BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -20- Phương pháp thống kê xử lí số liệu Nhập quản lý, phân tích liệu chương trình Microsoft Excel 2013 KẾ HOẠCH PHÂN BỐ THỜI GIAN THỰC HIỆN KHẢO SÁT Các loại hoạt động STT Thời gian bắt đầu kết thúc Hình thành đề tài ₋ Thu thập tình hình y tế phường 14 12/06/2017 – ₋ Thu thập sở lý thuyết nghiên cứu 23/06/2017 ₋ Chọn phương pháp đối tượng nghiên cứu Thu thập sở liệu Xử lý liệu Hoàn thiện báo cáo 2.4 Phương pháp thực - Tiến hành vấn khảo sát trực tiếp 200 hộ dân cách hộ khảo sát hộ khu vực phường 14 Quận TP.HCM - Sử dụng Microsoft Excel 2013 - Viết chỉnh sửa nội dung báo cáo 16/06/2017 – 20/06/2017 20/06/217 16/06/2017 – 20/06/2017 Kết khảo sát 2.4.1 Đặc điểm dân số đối tượng nghiên cứu (A) V KẾT LUẬN: Thông tin chung - Qua khảo sát nhận thấy đa số đối tượng khảo sát nhũng người già,nữ giới có trình độ lao động phổ thông chủ yếu Kiến thức -Đa số người dân có kiến thức bệnh THA, thơng qua chủ yếu tivi,biết HA mình, biết triệu chứng ,biết HA nguy hiểm cần điều trị ,biết biến chứng nguy hiểm hàng đầu tăng huyết áp Tuy nhiên cách hiểu người dân chưa đủ bệnh THA Chẩn đoán THA phải dựa vào số huyết áp kiến thức, hiểu biết nguyên nhân THA Ngoài kiến thức biến chứng THA gây nguy hiểm thầm lặng không tim mạch, thận , não mà người dân chưa biết Kiến thức xác THA sách báo nhân viên y tế chưa tiếp cận 3: Về kỹ Phần đa bệnh nhân có biết tự kiểm tra huyết áp nhà, biết kiêng cữ ăn uống giảm ăn mặn, biết uống thuốc theo toa bác sỹ, sẵn sàng thay đổi lối sống thân người gia đình bị bệnh BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -21- Tuy nhiên bên cạnh người dân chưa hiểu sâu vấn đề cần thay đổi lối sống, kiêng cữ ăn uống để tránh HA bỏ thuốc lá, tập thể dục thường xuyên, tránh căng thẳng , bỏ rượu bia Vấn đề uống thuốc bệnh nhân hiểu chưa tới điều trị THA cần phải điều trị suốt đời Bệnh nhân có thái độ điều trị THA Đa số bệnh nhân muốn điều trị THA YHHĐ bệnh viện có thái độ bệnh THA, tuyên truyền cho người hiểu bệnh THA 4: Nhu cầu người bệnh Đa số bệnh nhân muốn điều trị THA TYT muốn tìm hiểu phương pháp điều trị kết hợp YHHĐ YHCT điều trị THA đa số đối tượng người lớn tuổi, TYT gần nhà, thuận tiện cho việc lại khám bệnh, lấy thuốc VI ĐỀ XUẤT Ý KIẾN -Thường xuyên kết hợp với UBND phường: tuyên truyền loa đài để người dân hiểu rõ bệnh THA -Địa điểm trạm nên đặt nơi dễ tìm có dẫn dễ thấy dễ đến để người dân dễ tiếp cận thường xuyên tới -Về nhân lực bổ sung thêm bác sỹ để đảm bảo công tác khám điều trị tồn diện -Cần có thêm nhiều cơng trình nghiên cứu YHCT điều trị THA đề phối hợp với YHHĐ để kiểm soát HA bệnh nhân tốt PHỤ LỤC BẢNG KHẢO SÁT Số phiếu: ….Ngày kiểm tra: ………….Người điều tra: Nhóm 12 – LTYHCT13 Khảo sát kiến thức, thái độ kỹ chăm sóc bệnh Tăng huyết áp người dân phường 14, quận 4, thành phố Hồ Chí Minh Nhằm tìm hiểu kiến thức, nhận biết điều trị phòng ngừa nhu cầu khám chữa bệnh Tăng Huyết Áp để đề biện pháp thích hợp, giúp cơng tác khám chữa bệnh phòng ngừa bệnh địa phương tốt Xin Ơng (bà) vui lòng trả lời câu hỏi Những thông tin sử dụng nghiên cứu này, chúng tơi xin cam đoan giữ bí mật thơng tin (Khoanh tròn vào số thứ tự câu trả lời) Họ tên người vấn: ……… Địa chỉ: …………………………………………… BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -22- PHẦN 1: THƠNG TIN CHUNG Ơng (bà) thuộc giới tính nào? A: Nam B: nữ Ông (bà) tuổi (Dương lịch) Ơng (bà) làm nghề gì? Năm sinh: / tuổi A: Buôn bán B: Nội trợ C: Cơng nhân D: Hưu trí E: CB-CNV Trình độ học vấn Ơng (bà): A: Không biết chữ B: Tiểu học C: THCS D: THPT BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -23- PHẦN II: PHẦN KIẾN THỨC Ông (bà) có biết huyết áp khơng? A: Có B: Khơng Ơng (bà) biết THA? A: Nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt B: HA >140/90mmHg C: Khác Ơng (bà) có biết ngun nhân gây THA khơng? THA có cần điều trị hay khơng? A: Vô ( không rõ nguyên nhân) B: Thận người trẻ C: Do dùng thuốc D: Không biết A: Có B: Khơng THA có nguy hiểm khơng? A: Có B: Khơng Ơng (bà) có biết THA gây biến chứng khơng? A: Đột qụy B: Mờ mắt C: Tim D: Khác Ông (bà) biết bệnh THA thông qua kênh thông tin nào? A: Ti vi B: Sách báo C: Cán y tế phường D : Tranh ảnh, áp phích, tờ rơi PHẦN III : KỸ NĂNG THA điều trị ? A : Uống thuốc có triệu chứng B: Khi nhớ uống C: Uống theo toa bác sỹ D: Uống hết lần ngưng THA nên kiêng cữ gì? Ơng (bà) kiểm tra Huyết áp cách nào? A: Ăn mặn B: Hút thuốc C: Bia rượu D: Khác A: Tự đo máy nhà B: Đến trạm y tế C: Phòng khám tư D: Bệnh viện E: Khác BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -24- Khi THA Ơng (bà) làm gì? A: Tự ý mua thuốc uống B: Đến trạm y tế C: Đến bệnh viện D: Khác Khi THA Ông (bà) có sẵn sàng kết hợp A: Có (Tại sao?) B: Không (Tại sao?) biện pháp điều trị không? (ăn kiêng, ngưng rượu, thuốc ) PHẦN IV: THÁI ĐỘ Khi bị THA Ơng (bà) có muốn điều trị hay khơng? A: Có B: Khơng Khi bị THA Ông (bà) muốn điều trị băng cách nào? A: Uống thuốc Tây y B: Uống thuốc Đông y C: Uống thuốc Đông Tây y D: Khác Khi bị THA Ông (bà) muốn điều trị đâu? A: Bệnh viện B: Trạm y tế C: Phòng khám tư Khi bị THA Ơng (bà) có nói cho người khác biết THA cần thiết điều trị THA không? A: Có B: Khơng PHẦN V:PHẦN NHU CẦU Ơng (bà) có muốn điều trị THA trạm y tế hay khơng? Vì sao? A: Có B: Khơng Ơng (bà) có nhu cầu tìm hiểu Đơng y phòng ngừa điều trị Tăng Huyết Áp khơng? Nếu trạm y tế Phường tổ chức khám điều trị THA Đơng y Ý kiến Ơng (bà): A: Có B: Khơng A: Có thể đến B: Khơng tin tưởng C: Hồn tồn khơng tin tưởng D: Rất thích đến khám Cảm ơn hợp tác Ông (bà)! Người khảo sát BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -25- Ký tên BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -26- PHỤ LỤC NHẬN XÉT CUỐI ĐỢT THỰC TẬP Nội dung thực tập ₋ Tìm hiểu tổ chức mạng lưới hoạt động trạm y tế phường 14 quận TP.HCM ₋ Chẩn đoán cộng đồng, xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên, can thiệp cộng đồng Đánh giá đợt thực tập 2.1 Kết đạt ₋ Tiếp xúc với cộng đồng cách có hiệu quả: gồm người dân cán trạm y tế ₋ ₋ ₋ ₋ phường 14 quận TP.HCM Hiểu quy trình cách thức tổ chức hoạt động trạm y tế Tham gia trạm việc tiêm chủng định kỳ trạm tổ chức Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên cộng đồng nắm bắt thói quen xấu cộng đồng để tìm cách tun truyền, khắc phục Rèn luyện khả giao tiếp với cộng đồng, biết cách thực nghiên cứu khoa học Những điều giúp ích chúng em nhiều q trình học tập cơng tác sau này, chẳng hạn phân công tổ chức lên lịch, kĩ làm việc nhóm, thích ứng nhanh với điều kiện làm việc thiếu thốn 2.2 Những điểm chưa đạt ₋ Chưa thực tập cộng đồng nhiều, nên vài ngày đầu, chúng em nhiều lúng túng tham gia hoạt động trạm, điều khắc phục ngày sau ₋ Trong q trình điều tra, có số hộ gia đình từ chối tiếp chuyện, hay có vài hộ vắng, gây thiếu xác phần việc thu thập số liệu 2.3 Rút kinh nghiệm ₋ Cuộc khảo sát nên thực hành khơng gặp phải trở ₋ ngại gia đình vắng, dẫn đến sai lệch kết điều tra Nên có tham gia tích cực tổ trưởng dân phố, phổ biến rộng rãi đến người dân chương trình thực tập để sinh viên dễ dàng tiếp cận với người dân tiến hành công việc điều tra BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -27- NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN XÁC NHẬN CỦA GIẢNG VIÊN (Kí ghi rõ họ tên) BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -28- NHẬN XÉT CỦA TRẠM Y TẾ XÁC NHẬN CỦA TRẠM Y TẾ (Kí tên, đóng dấu ghi rõ họ tên) BIỂU ĐỒ VÀ NHẬN XÉT ĐÁNH GIÁ BẢNG KHẢO SÁT -29- ... chọn khảo sát kiến thức, thái độ kỹ chăm sóc bệnh tăng huyết áp người dân phường 14 quận lý sau: Theo thống kê dân số P 14, Q4 số người 60 tuổi 45 ,3%( 7532 người) chiếm phần đông dân số phường. .. HA bệnh nhân tốt PHỤ LỤC BẢNG KHẢO SÁT Số phiếu: ….Ngày kiểm tra: ………… .Người điều tra: Nhóm 12 – LTYHCT13 Khảo sát kiến thức, thái độ kỹ chăm sóc bệnh Tăng huyết áp người dân phường 14, quận 4, ... năm 2017 tăng so với tháng 2016 90 người( 55%) bệnh mạn tính tỉ lệ tăng cao phường MỤC TIÊU Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát kiến thức ,thái độ, kỹ chăm sóc bệnh THA người dân phường 14 quận 2: Mục