KHẢO sát THỰC TRẠNG, KIẾN THỨC và THỰC HÀNH về PHÒNG CHỐNG BỆNH SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM của NGƯỜI dân tại PHƯỜNG 9, QUẬN 4, TPHCM

ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG KHẢO SÁT THỰC TRẠNG, KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM CỦA NGƯỜI DÂN TẠI PHƯỜNG 9, QUẬN 4, TPHCM LỚP LT.YHCT 2013 – NHĨM Thành phố Hồ Chí Minh Tháng - 2017 -*** - Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG LỚP LT.YHCT 2013 – NHÓM Địa điểm thực tập: 51 Vĩnh Khánh, Phường 9, Quận 4, TP.HCM Giảng viên hướng dẫn: ThS.CN.LY Trần Quốc Lãm Bs Tăng Khánh Huy Ths Nguyễn Thị Hướng Dương Cán TYT: Trưởng trạm DSTC: Dương Thị Ngọc Oanh Từ 12/06/2017 – 23/06/2017 Thành phố Hồ Chí Minh – Tháng – 2017 Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 Danh sách sinh viên thực tập 1/Trần Thị Kim Dung 2/ Trương Hồng Hạnh 3/ Nguyễn Phối Hiền 4/ Trần Thị Hòe 5/ Trương Thị Mộng Huyền 6/ Lâm Thị Thu Hương 7/ Nguyễn Thị Hường 8/ Nguyễn Kỳ Vương Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 LỜI CẢM ƠN Trong thời gian học tập Khoa Y Học Cổ Truyền - Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, chúng em nhận dạy dỗ tận tình q thầy để chuẩn bị đủ hành trang bước vào nghề Sau thời gian đó, chúng em thực tập Trạm Y Tế phường quận để tiếp xúc học hỏi từ thực tế, vận dụng kiến thức học trường vào công việc thực tiễn Không có thành cơng mà khơng gắn liền với hỗ trợ giúp đỡ trực tiếp gián tiếp Trong suốt thời gian bắt đầu thực tập Trạm Y Tế phường quận 4, chúng em nhận quan tâm, hướng dẫn tận tình chu đáo tạo điều kiện cho chúng em tiếp xúc địa bàn dân cư để điều tra vấn đề sức khỏe Trong khuôn khổ hạn hẹp thời gian kinh nghiệm thực tế Trạm Y Tế phường quận chúng em thật ý nghĩa, giúp chúng em biết tầm quan trọng ngành nói chung vai trò người thầy thuốc nói riêng Bản thu hoạch nhiều thiếu sót, chúng em mong nhận đóng góp thầy cán nhân viên y tế trạm, đồng thời mong thầy bỏ qua thiếu sót khuyết điểm chúng em Cuối chúng em xin chân thành cảm ơn đến: - Ban giám hiệu Đại Học Y dược Thành Phố Hồ Chí Minh - Ban chủ nhiệm khoa y học cổ truyền sở - Thạc sĩ – CN LY Trần Quốc Lãm – Giảng viên Bộ Môn YHCT sở - Bs - Tăng Khánh Huy – Ths Nguyễn Thị Hướng Dương - Giảng viên Bộ Môn YHCT sở - DSTC – Dương Thị Ngọc Oanh – Trưởng trạm y tế phường 9, Quận - Các cán nhân viên y tế phường quận tận tình hướng dẫn, giảng dạy, thảo luận với chúng em qua buổi sâu vào thực tế, từ giúp chúng em rút kinh nghiệm quý báu vận dụng vào công việc chuyên môn sau Chúng em xin chân thành cảm ơn ! Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU .7 BÁO CÁO THƯC TÂP CÔNG ĐÔNG TAI TRAM Y TÊ PHƯỜNG 9, QUÂN 4, TPHCM TẦM QUAN TRỌNG: MỤC TIÊU: PHẦN 1: TỔNG QUAN VỀ PHƯỜNG 9, QUẬN 4, TP.HCM I ĐẶC ĐIỂM ĐỊA LÝ – HÀNH CHÍNH – KINH TẾ - VĂN HÓA - XÃ HỘI: Lịch sử - Địa lý: - Lịch sử: .9 - Vị trí địa lý giao thông: - Tạo ba mặt sông là: Hành chính: 11 Dân số: 11 Kinh tế: .13 Văn hóa: 13 Xã hội: .14 Các ban ngành đoàn thể: 14 II SƠ ĐỒ TỔ CHỨC TRẠM Y TẾ, MÔ TẢ CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ TRẠM Y TẾ, CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CÁN BỘ TRẠM Y TẾ 15 Cơ cấu tổ chức nhân sự: 15 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn trạm y tế: 15 Sơ đồ tổ chức: 17 Mô tả hoạt động trạm y tế: .21 Quy định giấc làm việc thực công việc ngày: .21 Các chương trình y tế triển khai thực trạm: .22 III TÌNH HÌNH BỆNH TẬT: 26 PHẦN II: BÁO CÁO KẾT QUẢ KHẢO SÁT .27 ĐẶT VẤN ĐỀ: 27 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 28 I ĐỊNH NGHĨA, DỊCH TỂ, PHÂN LOẠI, NGUYÊN NHÂN SDD 29 A Định nghĩa: 29 Chẩn đốn, biến chứng, phòng bệnh: .33 I Thiết kế nghiên cứu: .36 II Đối tượng nghiên cứu: 36 Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 III Tiêu chí chọn mẫu: 36 IV Mẫu nghiên cứu: 36 V Tiêu chuẩn loại trừ: .36 VI Nội dung nghiên cứu: 36 VII Tổ chức thực hiện: 37 VIII Phương pháp thống kê: 37 NHẬN XÉT TỔNG HỢP: 62 I Nhận xét chung: .62 - 62 Nhận xét: 62 II ĐỀ XUẤT Ý KIẾN, GIẢI PHÁP 62 Nhận xét Trưởng trạm y tế: .74 Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 LỜI MỞ ĐẦU Sau hồn thành chương trình học năm lớp LT.YHCT13, thực tập nhiều bệnh viện TP.HCM bao gồm YHHĐ YHCT, nhóm chúng em thực tế cộng đồng phường 9, quận để học hỏi sâu sát vấn đề sức khỏe nhân dân, tình hình sức khỏe địa phương, nhóm em nhận thấy tồn số trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng Do nhóm em thống chọn chọn chủ đề báo cáo “khảo sát kiến thức - thái độ - hành vi - biện pháp phòng chống bệnh suy dinh dưỡng trẻ em Phường 9, Quận 4, TPHCM” Trên tinh thần đó, khoa YHCT - Bộ môn Y học cổ truyền sở tạo điều kiện cho chúng em Trạm Y Tế Phường 9, Quận để học hỏi tìm hiểu sâu sát hệ thống tổ chức y tế với cấu chức năng, nhiệm vụ, quy chế Đồng thời, với kiến thức giảng viên trang bị giảng đường, chúng em ứng dụng lý thuyết vào thực tế để thực tập kỹ thu thập, giám sát, lượng giá hoạt động chăm sóc sức khoẻ địa phương Với nội dung ý nghĩa trên, nhóm thực tập cộng đồng phường khảo sát tình hình thu thập thông tin tham khảo ý kiến đến thống chọn chủ đề báo cáo “Khảo sát kiến thức - thái độ - hành vi - biện pháp phòng chống bệnh suy dinh dưỡng trẻ em” làm tiêu đề báo cáo thực tập lần Chúng em hi vọng đề án góp phần nhỏ giúp đánh giá mức độ hiểu biết kiến thức thực hành phòng chống bệnh suy dinh dưỡng trẻ em < tuổi Từ đưa phương hướng đảm bảo chế độ dinh dưỡng đầy đủ trẻ em nhân dân Với mong muốn góp phần nhỏ vào cải thiện tầm vóc trí tuệ dân tộc ta tương lai Trong suốt trình thực tập báo cáo khơng thể khơng tránh khỏi thiếu sót, chúng em mong Quý thầy cô anh chị trạm y tế thơng cảm đóng góp ý kiến để báo cáo hoàn thiện Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LỚP LT.YHCT13 – NHÓM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BÁO CÁO THƯC TÂP CÔNG ĐÔNG TAI TRAM Y TÊ PHƯỜNG 9, QUÂN 4, TPHCM Sau thầy cô môn Y học cổ truyền sở – Khoa Y học cổ truyền phổ biến, hướng dẫn đợt thực tập cộng đồng, dựa vào nội dung thực tập kết hợp với buổi làm việc với trạm y tế phường – Quận – TPHCM Nhóm – Lớp LT.YHCT13 đưa kế hoạch thực tập cộng đồng trạm y tế phường 9, quận cụ thể sau: TẦM QUAN TRỌNG: - Sinh viên thực hành với điều kiện thực tế sở y tế địa phương (tuyên truyền, tiêm chủng mở rộng, hỗ trợ khám sức khỏe) - Giúp sinh viên hoàn thiện kĩ học trường áp dụng chúng vào thực tế (giao tiếp với người dân, kĩ tuyên truyền…) MỤC TIÊU: Sau thực hành cộng đồng, sinh viên có kĩ năng: - Tìm hiểu mơ hình hoạt động y tế sở - Liệt kê vấn đề sức khỏe địa phương - Xác định vấn đề sức khỏe ảnh hưởng cộng đồng - Thực hiên điều tra sức khỏe cộng đồng - Lập kế hoạch can thiệp giáo dục sức khỏe vấn đề sức khỏe địa phương - Khảo sát nhận thức thái độ người dân hiểu biết, nhu cầu, dịch vụ YHCT trạm - Định hướng sử dụng YHCT điều trị phòng chống vấn đề trội phường - Các giải pháp phù hợp để giúp đưa y học cổ truyền đến người dân tốt ĐỐI TƯỢNG – ĐỊA ĐIỂM – THỜI GIAN: - Đối tượng: sinh viên LT.4 - Địa điểm: Trạm Y tế phường – Quận – TP.HCM - Số sinh viên: sinh viên - Thời gian: Từ ngày 12/6/2017 đến ngày 23/6/2017 ( tuần) Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 PHẦN 1: TỔNG QUAN VỀ PHƯỜNG 9, QUẬN 4, TP.HCM I ĐẶC ĐIỂM ĐỊA LÝ – HÀNH CHÍNH – KINH TẾ - VĂN HÓA - XÃ HỘI: Lịch sử - Địa lý: - Lịch sử: o Quận quận cận trung tâm TPHCM, sau ngày giải phóng 30/04/1975 quận xem tuyến hành lang – pháo đài quan trọng phía Nam TPHCM, phường chia nhỏ thành 18 phường 17 phường đến 15 phường, với việc phân bố lại đất đai nhân cho việc điều tiết mặt dễ dàng thuận tiện o Để xây dựng phát triển kinh tế, quận dựa việc tập trung xây dựng cấu thương mại - dịch vụ - sản xuất công nghiệp, tiểu thủ công nghiệp, đặc biệt đầu tư khai thác phát triển loại hình dịch vụ cảng, đồng thời quan tâm thúc đẩy kinh tế nhiều thành phần - Vị trí địa lý giao thơng: o Quận giáp ranh với trung tâm TPHCM, có hình dạng cù lao tam giác với tổng diện tích 4.181km2 tỉ lệ diện tích so với TP 0,1995% (xếp thứ 24/24 quận huyện) Tổng số dân khoảng 200 ngàn người có 95,43% người Việt; 3,9% người Hoa lại số người dân tộc Khơme, Chăm, Ấn sinh sống địa bàn - Tạo ba mặt sơng là: - sơng Sài Gòn (dài 2.300 m) phía Đơng bắc, tiếp giáp Quận 2; rạch Bến Nghé (dài 3.250 m) phía Tây bắc, tiếp giáp Quận 5; kênh Tẻ (dài 4.400 m), tiếp giáp Quận Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 Hình 1.1: Bản đồ phường 9, quận - Phường phường đà thị hóa nằm hướng trung tâm TP.HCM - Địa giới: o Phía Tây Bắc giáp với: Kênh Bến Nghé, bờ bên Quận o Phía Đơng Bắc giáp với: Phường 12 Quận o Phía Tây Nam giáp với: Phường Quận 10 Báo cáo kết quả thực tập cộng đồng (12/6/2017 – 23/6/2017) Nhóm – Lớp LT.YHCT13 II NHẬN XÉT TỔNG HỢP: Nhận xét chung: Dịch tể: Nam: - - tuổi chiếm 38% tuổi chiếm 36% tuổi chiếm 54% tuổi chiếm 68 % < tháng chiếm 24% 69 Nữ tuổi 32% tuổi chiếm 46% tuổi chiếm 48% tuổi chiếm 30% < tháng tuổi 24% - Liên quan đến trẻ em: + Hầu hết trẻ tiêm ngừa đủ theo chương trình y tế quốc gia + Phần lớn trẻ bổ sung tương đối đủ nhóm thực phẩm hàng ngày - Liên quan đến bà mẹ: - Tỷ lệ người dân có kiến thức: +Về trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tháng 58% +Trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu tốt 55,5% + Trẻ cai sữa từ 18-24 tháng có 68,5% + Cai sữa cho trẻ tốt từ 18-24 tháng có 67,5% + Đa số gia đình đủ ăn 77,5% Nhưng bên cạnh vấn đề như: + Phần lớn nhận thấy bà mẹ cho trẻ ăn dặm sớm trước thời gian khuyến cáo + Khi trẻ có bệnh (ho, sốt) bà mẹ tự mua thuốc cho trẻ uống + Khi bé bị suy dinh dưỡng bà mẹ tự thay đổi chế độ ăn +Về thời gian cho trẻ bú tốt đầu 41% Nên: - Tỷ lệ trẻ SDD phường 9, quận Năm 2016 chiếm tỷ lệ 0,6% cao so với năm 2015 0,2% III ĐỀ XUẤT Ý KIẾN, GIẢI PHÁP - Tăng cường tuyên truyền cho bà mẹ, gia đình thời gian cho trẻ ăn dặm thời gian theo khuyến cáo trẻ có bệnh phải cho trẻ đến sở y tế khám điều trị: tờ bướm, loa phát (tại xã, ấp) - Tăng số lần thực hành buổi ăn dinh dưỡng cho bà mẹ (1 lần/quý lên thành lần/quý) thực trạm y tế xuống khu phố Một số hình ảnh hoạt động nhóm trạm y tế thời gian thực tập từ 12/6/2017 – 23/6/2017 Trạm y tế phường Hoạt động khám sức khỏe TYT Hoạt động thu thập số liệu cho báo cáo PHIẾU PHỎNG VẤN KHẢO SÁT THỰC TRẠNG, KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM CỦA NGƯỜI DÂN TẠI PHƯỜNG 9-QUẬN 4-TP.HCM A HÀNH CHÁNH: Các thông tin ghi nhận bảng vấn dùng làm để phục vụ cho nghiên cứu, bảo mật không dùng cho mục đích khác Chúng tơi cam đoan tất thông tin mà ông (bà) cung cấp cho chúng tơi hồn tồn phục vụ mục đích nghiên cứu giữ bí mật Ơng (bà) có quyền khơng trả lời câu hỏi mà ông (bà) không muốn trả lời, ngừng tham gia vấn chừng Tuy nhiên, để đạt ý nghĩa khảo sát, hy vọng ông (bà) tham gia trả lời đầy đủ câu hỏi cách trung thực Ơng/bà vui lòng ký xác nhận đồng ý tham gia nghiên cứu Ký tên Họ tên: Nghề: Tuổi: Học vấn: Dân tộc: B BỘ CÂU HỎI PHẦN 1: THÔNG TIN CHUNG Họ tên trẻ: Ngày sinh trẻ (dương lịch): / / 20 Giới tính trẻ: Cân nặng trẻ sinh: .Kg (lấy số lẻ) Cân nặng trẻ tại: Kg (lấy số lẻ) Chiều cao trẻ tại: .Cm (lấy số lẻ) Nếu có tăng cân tăng kg  < 10kg  10-12kg  > 12kg Hiện trẻ bú mẹ khơng?  Có  Khơng 10 Sau sinh trẻ bú sữa mẹ?  Trong đầu   Không biết 11 Theo Ông / Bà, sau sinh cho trẻ bú tốt nhất?  Trong đầu   Không biết 12 Trẻ thứ gia đình? 13 Trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn bao lâu?     Thứ Thứ Thứ Khác (hơn 3)     6 tháng Không nhớ 14 Theo Ông / Bà, cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tốt nhất?     15 Nếu trẻ khơng bú, trẻ cai sữa từ nào?  Dưới 18 tháng  18-24 tháng  Khơng nhớ 16 Theo Ơng / Bà, cai sữa cho trẻ từ tốt nhất?  Dưới 18 tháng  18-24 tháng  Không biết 17 Ngồi sữa mẹ, Ơng / Bà cho trẻ ăn bổ sung (ăn dặm) từ nào? 18 Ông / Bà cho biết cách pha dùng nước cháo muối, ORESOL (hỏi; nhận xét) 19 Theo Ông / Bà, sữa mẹ, cho trẻ ăn bổ sung từ tốt nhất?     6 tháng Không biết