TIỂU LUẬN CTXH VỚI TRẺ EM ĐẶC BIỆT

Khái niệm trẻ em đặc biệt:Luật bảo vệ ,chăm sóc giáo dục trẻ em năm 2004 của Việt Nam: Điều 3,khoản 1 có ghi : “Trẻ em có hoàn cảnh đặc bệt là trẻ có hoàn cảnh đực biệt không bình thường về thể chất và tinh thần, không đủ điều kiện để thực hiện quyền cơ bản và hòa nhập với gia đình và cộng đồng”.Điều 40 của Luật BVCSGTE trẻ em quy định “Trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt gồm có nhóm sau: trẻ em mồ côi không nơi nương tự,bị bỏ rơi, trẻ em khuyết tật ,tàn tât.trẻ em là nạn nhân của chất hóa học . trẻ em bị nhiễm HIVAIDS. trẻ em bị lao động sớm,trẻ em lang thang,trẻ em bị xâm hại tình dục.trẻ em nghiện ma túy, trẻ em bị vi phạm pháp luật.

MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU 3

I CƠ SỞ LÝ LUẬN 3

1.Khái niệm trẻ em: 3

2.Khái niệm trẻ em đặc biệt: 3

3.1 Khái niệm ngành công tác xã hội: 4

3.2 Công tác xã hội với cá nhân 4

3.3Khái niệm trẻ em khuyết tật: 5

3.4 Công tác xã hội với trẻ em khuyết tật 6

4 Kỹ năng CTXH 6

5 Vai trò của nhân viên CTXH 8

II.Một số lý thuyết và kỹ năng quan trọng trong làm việc với trẻ em 8

1.một số lý thuyết áp dụng 8

III Một số vấn đề khái quát và trẻ em khuyết tật 12

1.Đặc điểm trẻ em khuyết tật 12

2.Nhu cầu trẻ em khuyết tật 12

3.Cách nhân biết 14

IV Một số chương trình chính sách trợ giúp trẻ khuyết tật 15

1.Một số chính sách 15

PHẦN 2: THỰC HÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI 20

I.Mô tả trường hợp 20

1.Mô tả ca 20

2 Tiến trình trợ giúp thân chủ 21

II.Xác định vấn đề của thân chủ 24

IV.PHÚC TRÌNH: 30

V.KẾT LUẬN 35 DANH MỤC VIẾT TẮT

Bảo vệ ,chăm sóc trẻ em là mối quan tâm hàng đầu của tất cả các quốc gia trên thế giới,có rất

nhiều thông điệp liên quan đến bảo vệ,chăm sóc trẻ em như: “ trẻ em hôm nay,thế giới ngày mai” “ hãy giành những gì tốt đẹp cho trẻ em”.Cũng vì mục tiêu bảo vệ,chăm sóc trẻ em mà Công ước quốc tế về quyền trẻ em của Liên hợp quốc được ban hành vào 2/9.1990.Việt Nam là nước đầu tiên ở Châu Á và là nước thứ 2 trên thế giới đã phê chuẩn Công ước này vào ngày 20/02/1990.Ngày 16/8/1991 Luật Bảo vệ ,chăm sóc và giáo dục trẻ em có hiệu lực thi

hành Điều này thể hiện sự cam kết mạnh mẽ của nước ta với cộng đồng quốc tế về thực hện quyền trẻ em,bảo vệ chăm sóc trẻ em

Việt Nam trong thực hiện đường lối đổi mới kinh tế ,bên cạnh những kết quả thu được từ lĩnh vực kinh tế ,xã hội có những hạn chế do cơ chế thị trường gây ra,trong đó có nhóm trẻ em yếu thế gia tăng, sự tồn tại và phát triển của nhóm trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt.Sự thiếu hiểu biết và thiếu trách nhiệm trong công việc chăm sóc con cái của một số cha mẹ ,gia đình; bản thân một

số trẻ không chịu được sức ép của môi trường sống,sức ép kinh tế, không chịu học tập,tu

dưỡng ,rèn luyện dẫn đến chơi bời,đua đòi ,bỏ nhà đi lang thang mắc các tệ nạn xã hội ,vi phạm pháp luật; Sự đầu tư không đồng book giữa các vùng , các địa phương ,sự bất cập trong chi tiêu cũng là những vật cản trong việc thực hiện chính sách xã hội và chính sách đối với trẻ em Tất cảnhững vấn đề trên đa làm gia tăng số lượng trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt

I CƠ SỞ LÝ LUẬN

1.Khái niệm trẻ em:

Công ước quốc tế về quyền trẻ em định nghĩa về trẻ em : trẻ em được xác định là người dưới 18 tuổi ,trừ khi pháp luật quốc gia công nhận tuổi thành niên sớm hơn( điều 1)[34].Luật bảo

vệ ,chăm sóc và giáo giục trẻ em Việt nam quy định: Trẻ em quy định trong Luật là công dân Việt Nam dưới mười sáu tuổi(điều 1)[35]

Trẻ em là những người chưa phát triển đầy đủ về thể chất và tinh thần ,trẻ em cần được chăm sóc,bảo vệ ,được giáo dục trở thành những công dân tốt,những người chủ tương lai của đất nước

2.Khái niệm trẻ em đặc biệt:

Luật bảo vệ ,chăm sóc giáo dục trẻ em năm 2004 của Việt Nam: Điều 3,khoản 1 có ghi : “Trẻ em

có hoàn cảnh đặc bệt là trẻ có hoàn cảnh đực biệt không bình thường về thể chất và tinh thần, không đủ điều kiện để thực hiện quyền cơ bản và hòa nhập với gia đình và cộng đồng”.

Điều 40 của Luật BVCSGTE trẻ em quy định “Trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt gồm có nhóm sau: trẻ em mồ côi không nơi nương tự,bị bỏ rơi, trẻ em khuyết tật ,tàn tât.trẻ em là nạn nhân của chất hóa học trẻ em bị nhiễm HIV/AIDS trẻ em bị lao động sớm,trẻ em lang thang,trẻ em bị xâm hại tình dục.trẻ em nghiện ma túy, trẻ em bị vi phạm pháp luật.

3.1 Khái niệm ngành công tác xã hội:

Công tác xã hội được xem là một khoa học xã hội ứng dụng và đồng thời là một nghề nghiệp được hình thành từ cuối thế kỷ XIX Đến nay Công tác xã hội đã được phát triển rộng khắp và trở thành một ngành khoa học và nghề chuyên môn phổ biến ở hầu hết các quốc gia trên thế giới.Trong xã hội hiện đại, Công tác xã hội có vị trí và vai trò quan trọng Cơ sở lý luận, nội dung và các phương pháp thực hành của Công tác xã hội không ngừng được hoàn thiện cả về phương diện lý thuyết lẫn thực tiễn

Mục tiêu của Công tác xã hội là giúp các cá nhân, gia đình, nhóm và cộng đồng yếu thế, thiệt thòi, không đảm bảo được một hay một số chức năng xã hội có thể nhận thức, giải quyết vấn đề của mình và vươn lên trong cuộc sống, hoà nhập với cộng đồng góp phần ổn định, thúc đẩy xã hội phát triển Về mặt bản chất, Công tác xã hội cố gắng giúp các thân chủ của mình mạnh lên để

có thể tự giúp mình Trong đó, công tác xã hội cá nhân là một trong những phương pháp can thiệp chính thống có vai trò khởi đầu quan trọng của nghề công tác xã hội chuyên nghiệp

Do vậy, thực hành công tác xã hội là một vấn đề quan trọng trong quá trình đào tạo công tác xã hội Thông qua quá trình thực hành công tác xã hội, sinh viên được rèn luyện kỹ năng, vận dụng những kiến thức đã học vào thực tiễn Ngoài ra, giúp cho sinh viên thấy được vai trò, vị trí và trách nhiệm của công tác xã hội đối với cá nhân, nhóm và cộng đồng

3.2 Công tác xã hội với cá nhân

Công tác xã hội cá nhân là hoạt động dịch vụ xã hội trực tiếp hướng đến các thân chủ do các nhân viên cộng đồng thực hiện Các nhân viên này phải có các kỹ năng trong việc giải quyết các vấn đề về nguồn lực, các vấn đề về xã hội và xúc cảm Đây là một hoạt động mang tính chuyên ngành để qua đó các nhu cầu của thân chủ được đánh giá trong các bối cảnh xã hội và quan hệ xãhội của cá nhân đó Nhân viên xã hội cá nhân hướng đến nâng cao sức mạnh của các thân chủ nhằm giải quyết các vấn đề và đối mặt các vấn đề một cách hiệu quả trong môi trường sống của thân chủ Các dịch vụ thông qua nhân viên xã hội bao trùm nhiều vấn đề từ việc trợ giúp về vật chất đến các vấn đề tham vấn phức hợp.

Khái niệm trẻ em khuyết tật:

Khái niệm Người khuyết tật theo pháp luật Việt Nam được ghi nhận trong khoản 1 Điều 2 Luật

Người khuyết tật năm 2010; theo đó, “Người khuyết tật là người bị khiếm khuyết một hoặc nhiều

bộ phận cơ thể hoặc bị suy giảm chức năng được biểu hiện dưới dạng tật khiến cho lao động, sinh hoạt, học tập gặp khó khăn”.

Đoạn 2 Điều 1 Công ước về Quyền của người khuyết tật năm 2007 quy định: “Người khuyết tật bao gồm những người có khiếm khuyết lâu dài về thể chất, tâm thần, trí tuệ hoặc giác quan mà khi tương tác với những rào cản khác nhau có thể phương hại đến sự tham gia hữu hiệu và trọn vẹn của họ vào xã hội trên cơ sở bình đẳng với những người khác”.

Hai khái niệm trên được tiếp cận bằng các phương pháp định nghĩa khác nhau song chúng đều chỉ ra những đặc điểm chung của Người khuyết tật dưới các khía cạnh:

Thứ nhất, đối tượng

So với người bình thường có đầy đủ các bộ phận trên cơ thể theo cấu tạo sinh học, khả năng nhận thức và điều chỉnh hành vi trong các quan hệ xã hội thì người khuyết tật là những người bị khiếm khuyết (thiếu, không có hoặc bị mất đi) bộ phận nào đó trên cơ thể, bị suy giảm sức khỏe khó có thể phục hồi, bị hạn chế hoặc không có khả năng nhận thức, tiếp thu các tư tưởng văn hóa

và giáo dục như các chủ thể thông thường khác

Thứ hai, khả năng thực hiện quyền và nghĩa vụ

Nếu cùng có mặt bằng pháp lý như nhau, nhìn chung khả năng thực hiện quyền và nghĩa của người khuyết tật sẽ hạn chế hơn đối với những đối tượng thông thường Đây là một trong những

hệ quả kéo theo của đặc điểm khiếm khuyết Do bị khiếm khuyết về thể chất, tâm thần, trí tuệ hoặc giác quan mà những người khuyết tật sẽ khó khăn khi thực hiện các công việc lao động, học

tập, sinh hoạt, vui chơi giải chí, tham gia các quan hệ xã hội, hoạt động xã hội khác kém hiệu quảhơn các đối tượng thông thường.

Thứ ba, phân loại

Cả Công ước về Quyền của người khuyết tật năm 2007 và Luật Người khuyết tật năm 2010 đều chỉ ra những dạng khuyết tật cơ bản Mặc dù ngôn ngữ biểu đạt là khác nhau, song theo tinh thầnchung, người khuyết tật bao gồm:

(1) Khuyết tật về thể chất, sức khỏe, vận động: bị hỏng một bên thận, không có tay, chân,…

(2) Khuyết tật về giác quan và nói: suy giảm các giác quan như mù, điếc, khiếm thính, khiếm thị, không nhận được mùi vị

(2) Khuyết tật về tâm thần: bị tâm thần, bại não

(3) Khuyết tật về trí tuệ: bị thiểu năng

3.4 Công tác xã hội với trẻ em khuyết tật

4 Kỹ năng CTXH

Đối với nghề công tác xã hội thì kỹ năng nghề nghiệp lại quan trọng hơn bao giờ hết, hoạt động công tác xã hội cung cấp dịch vụ xã hội nhằm giúp đỡ cá nhân, gia đình, cộng đồng giải quyết các vấn đề, phục hội các chức năng xã hội , nên công tác xã hội cần phải có kỹ năng tốt cũng nhưvới trẻ em hoàn cảnh đặc biệt quan trọng trong nhóm đối với đối tượng trẻ em khuyết tật, nhân viên công tác xã hội cần dùng những kỹ năng để phù hợp nhất với từng đối tượng cụ thế:

Kỹ năng thiết lập mối quan hệ với trẻ em khuyết tật:

kỹ năng thiết lập mối quan hệ là một ký năng rất qan trọng trong công tác xã hội vì đối tượng trẻ

em khuyết tật các em thiếu thón tình cảm từ bên ngoài mang suy nghĩ tiêu cực thường mang cảm xúc khó gần, rụt rè, lo sợ cái chết, thiếu thốn tình cảm, dễ kích động

Trong trường hợp này khó tạo lập mối quan hệ em còn nhỏ chưa có cách giao tiếp tốt bản thân

em bị nhiếm thế kỷ còn có trở ngại về tâm lý nên việc tạo lập mối quan hệ với em là rất khó ,vì vậy bước đầu một ca thành công đều phụ thuộc vào việc tạo lập mối quan hệ giữa nhân viên công tác xã hội và thân chủ

Đối với kỹ năng thiết lập mối quan hệ với trẻ em khuyết tật, nhân viên tập trung vào hành vi,biểucảm,lời nói của trẻ, Cần gần gũi với trẻ , động viên hỏi thăm lúc trẻ cần, mặc trang phục phù hợpvới hoàn cảnh, lắng nghe khẳng định sự chọn của trẻ, tôn trọng sự giải quyết vấn đề của trẻ

+ )Kỹ năng chia sẻ cảm xúc với trẻ em khuyết tật

Trường hợp trẻ em khuyết tật, thời điểm nhạy cảm với trẻ kỹ năng chi sẻ cần tập trung vào việc nhân viên xã hội dùng ngôn từ dễ hiểu , tạo sự gần gũi phù hợp, lắng nghe, tôn trọng trong mọi cảm xúc của trẻ,khích lệ và chấp nhận trẻ chia sẻ về suy nghĩ những mong muốn,muốn thể hiện của mình, trẻ bị cô đơn, ít người quan tâm đến thường độc thoại với bản thân là nhiều nên nhân viên xã hội chú ý đến cảm xúc bên trong con người giúp em chia sẻ nhiều hơn

Kỹ năng chia sẻ cảm xúc giúp cho nhân viên xã hội hiểu được cái suy nghĩ của thân chủ mình, giúp ích trong tiến trình trợ giúp thân chủ giải quyết vấn đề

Kỹ năng hướng dẫn trẻ khuyết tật tái hòa nhập cộng đồng

Kỹ năng tái hòa nhập cộng đồng là một ỹ năng rất quan trọng đối tượng trẻ trong hoàn cảnh khuyết tật đôi với trẻ em nhiễm hiv rất nhiều mặc cảm tự ti khi tiếp cận cộng đồng và hơn thế là

do bị kỳ thị bị mọi người xa lánh Chính vì thế là một nhân viên xã hội cần có các kỹ năng giúp trẻ cảm thấy tự tin, tham gia các hoạt động với cộng đồng , tự tin đi xin việc, được dạy nghề phù hợp với sức khỏe của trẻ, tham gia các hoạt động nhóm cộng đồng

Kỹ năng biện hộ , vận động chính sách trợ giúp đối với trẻ em khuyết tật :

là nhằm cung cấp các kiến thức kỹ năng cơ bản cho nhân viên xã hội giúp thân chủ sử dụng các nguồn lực để giải quyết vấn đề

Đối với trẻ em khuyết tật , có nhiều vấn đề đang gặp phải và sẽ được giải quyết vấn đề đó được

sự trợ giúp của nhân viên xã hội,vì vậy nhân viên xã hội cung cấp thông tin , sự ủng hộ , tham khảo trong việc lựa chọn những dịch vụ để điều trị phù hợp với thân chủ

Đại diện cho thân chủ mình trước các dịch vụ nói lên tiếng nói và quyền lợi của thân chủ.Nhân viên xã hội thúc đẩy cam kết thúc đẩy sự bình đẳng và công bằng của hệ thống các cơ quan liên quan đến việc chăm sóc bảo vệ đối tượng

5 Vai trò của nhân viên CTXH

Trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt là trẻ em có hoàn cảnh không bình thường về thể chất và tinh thần,không đủ điều kiện để thực hiện quyền cơ bản và hòa nhập với gia đình và cộng đồng Đặc biệt là người khuyết tật, một bộ phận không nhỏ của xã hội vẫn được xem như “ thiệt thòi nhất trong những người thiệt thòi” Vì thế nhân viên xã hội là người giúp họ có được cuộc sống tốt đẹp hơn

Vai trò là người tham vấn: Là nhân viên xã hội trợ giúp gia đình cá nhân tự mình xem xét các

vấn đề và tự thay đổi, trợ giúp thân chủ bị khuyết tật thông qua thamm vấn tam lý để thay đổi hành vi của trẻ thoát khỏi sự tự ti của trẻ để trẻ hòa đồng với mọi người được vui chơi như bao đứa trẻ khác

Vài trò là người tạo ra sự thay đổi:Khi đó nhân viên xã hội được xem như là người tạo ra sự

thay đổi cho cá nhân ,giúp trẻ em khuyết tật thay đổi suy nghĩ ,thay đổi hành vi tiêu cực hướng tới những suy nghĩ và hành vi tốt đẹp hơn.Nhân viên xã hội tham gia vào các hoạt động phát triển cộng dồng để tạo nên sự thay đổi về đời sống ,cũng như tư duy của người dân trong cộng đồng.

Vai trò là người biện hộ:Là người bảo vệ quyền lợi cho đối tượng để họ được hưởng những

trường hợp ho bị từ chối những dịch vụ ,chính sách lẽ ra họ được hưởng , cũng như kết nối trẻ

em khuyết tật vói những chính sách ,dịch vụ tổ chức trợ giúp trẻ về mặt tài chính cũng như mặt tinh thần có được nhu cầu và quyền lợi của mình

Nhân viên xã hội kết nối chính sách với cơ quan địa phương để trẻ em khuyết tật được hưởng lợi ích tốt nhất

II.Một số lý thuyết và kỹ năng quan trọng trong làm việc với trẻ em

1.một số lý thuyết áp dụng

 lý thuyết nhu cầu của maslow Xây dựng học thuyết phát triển về nhu cầu con người vào những năm 50 của thế kỷ XX Hệ thống cấp bậc của maslow thường được thể hiện dưới dạngmột hình kim tự tháp

thuyết nhu cầu của maslow làm căn cứ cho việc nhận định những nhu cầu của con người nói chung Đối với mỗi đối tượng cụ thể lại có những những nhu cầu khác nhau, có đặc điểm riêng trong những bối cảnh khác nhau

- nhu cầu sinh lý : nhu cầu cho sự tồn taị của cá nhân bao gồm các nhu cầu cơ bản của con

người như thức ăn đầy đủ , không khí thở,nước uống sưởi ấm ,nơi trú ngụ ,tình dục, bài tiết thở nghỉ ngơi,các nhu cầu làm cho con người thỏa mãn về cơ thể đây là những nhu cầu mạnhnhất của của con người

- Nhu cầu an toàn: Ai cũng có mong muố được sống trong một thế gới hòa bình , cá nhân cần

có cảm giác yên tâm khi được an toàn thân thể, được đảm bảo việc làm ,được hửng các dịch

vị y tế và tài sản cá nhân được bảo vệ

- Nhu cầu xã hội – giao lưu tình cảm và được thừa nhận: cá nhân không thể tồn tại khi thiếu

các mối quan hệ từ gia đình bạn bè,cộng đồng và đồng nghiệp Vì vậy cá nhân muốn thuộc

về một nhóm cộng đồng nào đó , muốn có gia đình yên ấm ,bạn bè thân hữu tin cậy

- Nhu cầu được tôn trọng :.Nhu cầu được tôn trọng có nghĩa là lòng tự trọng và được người

khác tôn trọng.lòng tự trọng là nguyện vọng muốn giành được lòng tin,có năng lực,có bản lĩnh,có thành tích,độc lập,tự tin,tự trưởng thành,tự biểu hiện và tự hoàn thiện Được người khác tôn trọng là khả năng dành được uy tín, được thừa nhận,được tiếp nhận, có địa vị , có danh dự Tôn trọng là được người khác tôn trọng, ngưỡng mộ.Khi được tôn trọng cá nhân sẽ tìm mọi cách để làm tốt công việcđược giao

- Nhu cầu phát triển-thể hiện: đó là sự mong muốn để đạt tới,làm cho tiềm năng của một cá

nhân đạt tới tối đa và hoàn thành được mục tiêu nào đó.

Ứng dụng thuyết nhau cầu nhằm đánh giá nhu cầu của thân chủ trong mối tương quan với môi trường để cá nhân có thể phát triển khả năng cao nhất của mình Nhân viên xã hội đánh giá và tìm hiểu hệ thống thứ bậc nhu cầu của trẻ khuyết tật từ những đánh giá đó , nhân viên xã hội tìm ra nhu cầu bức thiết nhất cần được giải quyết của trẻ khuyết tật để lên kế hoạch hỗ trợ cho than chủ

 Thuyết hệ thống sinh thái

Giải thích con người bằng cách mô tả các khía cạnh của cá nhân môi trường

- Thuyết hệ thống sinh thái cho rằng con người chủ động tham gia vào quá trình phát triển và môi trường của họ luôn luôn thay đổi, bản thân thay đổi

- Cách thức, con người thuyết sinh thái nhận thức về kinh nghiệm sống sẽ ảnh hưởng đến an sinh

- Thuyết sinh thái nhấn mạnh đến môi trường cuộc sống, những tương tác của môi trường, vật chất đã ảnh hưởng đến con người ra sao

Trong trường hợp nhân viên xã hội ứng dụng thuyết này để xem xét ,đánh giá các mối quan hệ

có tác động đến thân chủ trẻ em khuyết tật, nhấn mạnh vào sự tương tác giữa thân chủ với môi trường sinh thái của họ.từ đó đánh giá nhưng yếu tố bảo vệ , yếu tố nguy cơ trong các mối quan

hệ tương tác Nhân viên xã hội sẽ có giải pháp khi ập kế hoạch để khuyến khích và tạo những ảnh hưởng tích cực cho những hệ thống iên quan , hướng tới việc hỗ trợ thân chủ một cách hiệu quả nhất

Qua mục tiêu

- Nâng cao giá trị thân chủ

- Học tập tiến triển tốt hơn học tập giỏi hơn cá giá trị hơn

- Có động lực, ý chí vươn ên

- Tự tin hơn hơn trước đám đông

Ba nguyên nhân gây stress:

- Những chuyển biến trong cuộc sống

- Áp lực từ môi trường sống ( bị kỳ thị )

- Những trở ngại trong giao tiếp ( ít tham gia hoạt động , giao tiếp với mọi người)

Môi trường ( cấp độ trung mô, vĩ mô):

- Giúp thân chủ tiếp cận tài nguyên dịch vụ sức khỏe

- Một khi hoàn cảnh gia đình được cải thiện thì tương quan gia đình sẽ tốt hơn, cuộc sống gia đìnhthân chủ tốt hơn

- nhân viên xã hội tác động tích cực đến sức khỏe thể lý và tâm thần của thân chủ

- Cải thiện việc hòa đồng với mọi người, thân chủ có thể cảm thấy tự tin hơn

1 một số phương pháp tiếp cận

Phương pháp tiếp cận dựa trên thế mạnh( Strengths- based approach)

Quan điểm thế mạnh được đặc trưng bởi việc tập trung vào năng lực, khả năng, và lòng can đảm;khả năng và kỳ vọng và nguồn lực ở bản thân cá nhận, gia đình và cộng đồng.

Cách tiếp cận này dựa trên những giả định sau: mỗi cá nhân, nhóm, gia đình và cộng đồng điều

có những thế mạnh Nhiện vụ của người NVXH công tác xã hội nhằm giúp thân chủ xác định các thế mạnh và xây dựng dựa trên những thế mạnh đó Những tình huống khó khăn vừa là tháchthức vừa là cơ hội không ai biết chắc chắn giới hạn năng lực của một người để phát triển, thay đổi, và vượt qua khó khăn trong cuộc sống

Mọi người xung quanh và cộng đồng điều chứa đựng nguồn tài nguyên có sẵn và có thể được huy động nếu họ sang tạo và kiên trì Thân chủ thường biết điều gì sẽ có hiểu quả và không hiếu ích trong quá trình giải quyết vấn đề Nhân Viên Xã Hội cố gắng cộng tác với thân chủ và thực hiện mực tiêu, nguyện vọng và đề xuất về cách tôt nhất để tiến hành

Dù cho cuộc sống có nhiều khó khăn, nhưng mọi người điều có thế mạnh để nâng cao chất lượngcuộc sống của họ NVXH cần tôn trọng những thế mạnh và những định hướng mà thân chủ.Động lực được thay đổi của thân chủ được tăng cường thông qua tăng cường thế mạnh của họ.Khám phá thế mạnh đòi hỏi một quá trình tìm hiểu, hợp tác giữa thân chủ và người trợ giúp Tậptrung vào thế mạnh NVXH sẽ tránh được phán xét hoặc đổ lỗi cho thân chủ ngay cả trong những hoàn cảnh khó khăn nhất tất cả các môi trường ngay cả những khi khó khăn nhất điều chứ đựngcác nguồn lực

- nhân viên xã hội dựa trên những nguồn lực của thân chủ / xung quanh

- khả năng/ hiểu biết của thân chủ để giúp đỡ họ

- dưa vào mạng lưỡi xã hội

- dựa trên nội tại ,nguồn lực-thế mạnh thân chủ

- quá trình làm việc giữa nhân viên xã hội và thân chủ- khám tại nhà của thân chủ có hiệu quả hơn

- các thế mạnh có thể tiếp cận : Nội tại – ngoại

3.một số kỹ năng:

Kỹ năng tham vấn : Nhân viên xã hội sử dụng kỹ năng tham vấn cá nhân,tham vấn gia đình để

giúp thân chủ ổn định tâm ý, cung cấp thông tin cho thân chủ và những thành viên trong gia đình Qua các buổi tham vấn cá nhân , thân chủ đã có dịp tâm sự,những nỗi lo lắng,sự mặc cảm tự ti

về khuyết tật vận động cảu mình Qua tham vấn gia đình, chủ yếu tham vấn mẹ, bà nội , khi đó tìm thấy được những khả năng của TC, giúp mẹ , bà TC có thêm kiến thức sẽ động viên giúp đỡ cháu phục hồi chức năng của mình

Kỹ năng lắng nghe tích cực: là kỹ năng mà nhân viên xã hội luôn thể hiện thái độ tích cực, lắng

nghe TC chia sẻ, dễ cảm nhận được những cảm xúc mà TC đang trải qua thông qua lắng nghe tích cực,Nhân viên công tác xã hội cũng quan sát được cac cử chỉ không lời của TC biểu hiện trên nét mặt,ngôn ngữ hình thể

Kỹ năng quan sát : Việc quan sát quá trình thay đổi của TC giúp nhân viên xã hội có cái nhìn

tổng thể hơn trong việc đánh giá những gì mà em đã đạt được để có lượng giá và thay đổi

Quan sát mối quan hệ tương tác giữa những người xung quanh,những tình cảm mà mọi người dành cho em đẻ có thể tìm kiếm những nguồn lực trợ giúp tốt nhất cho em

III Một số vấn đề khái quát và trẻ em khuyết tật

1.Đặc điểm trẻ em khuyết tật

Về tâm lý: trẻ em khuyết tật thường mặc cảm tự ti, chán ghét bản thân tự đánh giá thấp bản thân mình so với những người bình thường khác Ở những trẻ mà khuyết tật mà nhìn thấy được chẳng hạn như khuyết chi các em có các biểu hiện tâm lý giống như mặc cảm ngoại hình của mình tập trung nhìn đến khiếm khuyết cơ thể đến nỗi gây khổ đau lớn, buồn tủi, ít giao lưu chỗ đông người

Về sinh lý trẻ em khuyết tật:

- Khuyết tật mắc phải khi phát triể:

- Trẻ khuyết tật bẩm sinh

(Trẻ bị khuyết tật có thể được chia nhiều điểm khiếm khuyết :

Trẻ em khuyết tật thân thể ,tứ chi,khuyết tật vận động

Tổn thất, thương tích, ví dụ: bị bạo hành (bạo lực), tai nạn

Suy giảm các giác quan: trẻ em có thể mù, điếc, khiếm thính, khiếm thị, không nhận được mùi vị

Trẻ em khuyết tật về nói câm, líu lưỡi; đọc : thiểu năng đọc

Trẻ em khiếm khuyết về khả năng học hỏi, luyện tập khuyết tật tâm lý (tâm thần), bại não

Trẻ em thiểu năng trí tuệ, tự kỷ

2.Nhu cầu trẻ em khuyết tật

Nhu cầu là đòi hỏi cá nhân về những cái cần thiết để sinh sống và phát triển Không kể đến nơisống, mỗi cá nhân đều có một số nhu cầu căn bản như nhau nhưng cái nhu cầu đó không thườngxuyên đáp ứng với cùng mức độ Các nhu cầu khác nhau không thể xem xét một cách biệt lập.Không ai có thể tự mình đáp ứng được toàn bộ các nhu cầu đó Nhu cầu của mỗi cá nhân chỉ cóthể thực hiện được trong một cộng đồng với sự giúp đỡ của những người khác

Có các loại nhu cầu sau

- Nhu cầu về vật chất: Gắn liền sự tồn tại của cơ thể như ăn mặc, nhà ở…

Nhu cầu về tinh thần: Gắn liền với sự văn minh nhân loại, như nghệ thuật, khoa học, học tập Bậc thang về nhu cầu căn bản của con người

Nhu cầu về phát triển nhân cách

Được tôn trọng và sự quan tâm của xã hội

Nhu cầu xã hội (yêu thương, đùm bọc, gắn bó

Nhu cầu về an toàn

Nhu cầu về thể chất để tồn tại

Tự nhận thức được hết khả năng của mình để đóng góp cho xã hội

Tự trọng và được người khác tôn trọng

Nhu cầu được trở thành một thành viên của cộng đồng

Nhu cầu thiết yếu để che chở như quần áo, nhà cửa,…

Nhu cầu thiết yếu cho con người để sống: thức ăn, không khí, ngủ,…

Theo nhà tâm lí học Mĩ Abraham Maslow, ai cũng có những nhu cầu nhất định và biểu hiện ở những mức độ khác nhau, thấp nhất là nhu cầu để tồn tại và cao nhất là nhu cầu phát triển nhân cách Nhu cầu căn bản của con người bao gồm:

Trước khi con người có thể làm bất kì việc gì khác, trước hết họ phải đảm bảo duy trì sự sống

Để làm gì vậy? Họ phải có lương thực, thực phẩm để ăn, có nước uống và có dưỡng khí để thở.Nếu như những nhu cầu này không được đáp ứng thì người ta không thể nghĩ sang các nhu cầukhác

Sự an toàn

An toàn ở đây có thể nhìn nhận theo hai dạng: Tinh thần và vật chất

Nhu cầu an toàn được thể hiện ngay từ khi đứa trẻ mới lọt lòng đồng cũng duy trì và tồn tạitrong suốt đời người Điều đó có thể lí giải tại sao trẻ em từ lúc sinh ra đến tuổi trưởng thành vẫnluôn luôn cần có người thân bên cạnh Khi độc lập cũng thật vô cùng khó khăn để người ta làmviệc có hiệu quả, nếu như họ sống trong sự sợ hãi hoặc bất ổn định Khi người ta sợ, điều quantrọng nhất đối với họ là có được một môi trường an toàn

Về mặt vật chất, con người có nhu cầu về an toàn, tránh các rủi ro, tai nạn làm tổn thương đến cơthể

Tình yêu thường và thân thiết

Một trong những điểm quan trọng nhất đối với con người là cần được yêu thương Chỉ một số ítngười cảm thấy vui với cuộc sống cô đơn không cần giao tiếp với người khác Người ta cần cócảm giác rằng họ là một phần của một gia đình, họ cần có bạn bè và sự yêu thương Có người cónhu cầu yêu thương và bầu bạn lớn hơn so với người khác

Đặt ra những mục đích thực tế và đạt được chúng Những mục đích này có thể khác nhau ở mỗi

cá nhân vì nó phụ thuộc vào khả năng, vào tinh thần hay thể chất và các mối quan tâm ở mỗi cánhân Nó cũng thay đổi theo tiềm năng, cơ hội và môi trường trực tiếp của mỗi cá nhân

Những nhu cầu cần sự hỗ trợ đặc biệt cụ thể của trẻ khuyết tật:

Trẻ khuyết tật trước hết cũng có những nhu cầu cơ bản như mọi trẻ em, đồng thời có thể có thêm những nhu cầu hỗ trợ đặc biệt do những khó khăn khuyết tật gây ra, cần sự giúp đỡ từ gia đình, cộng đồng…

Nhu cầu của trẻ Nhu cầu của trẻ khuyết tật cần được đáp ứng

1 Nhu cầu về thể chất: thức ăn, nơi

ở, nước uống, đủ ấm Một trẻ hở hàm ếch hoặc bại não thường gặp khókhăn khi nuốt thức ăn, cần được giúp đỡ đặc biệt khi

ăn uống

2 Sự an toàn, sự che chở ổn định Một trẻ bị chứng động kinh hoặc lên cơn co giật ở cơ

quan phát âm khi nói, cần có thuốc để kiểm soát cáccơn động kinh, co giật và ngăn ngừa chấn thương

3 Sự yêu thương và gắn bó: Bạn bè,

gia đình,…

Trẻ khuyết tật cần được gia đình chấp nhận và thươngyêu, cha mẹ cần xóa bỏ cảm giác tội lỗi, cộng đồngcần làm cho cha mẹ của trẻ chấp nhận

4 Lòng tự trọng, sự thừa nhận những Thái độ của gia đình và hàng xóm là phải thấy được

điều đạt được học tập, sự tôn trọng

đúng mức năng lực của trẻ, đánh giá được cái mà trẻ có thể đónggóp, đánh giá được vai trò của trẻ trong gia đình hơn là

nhìn em như một gánh nặng, tỏ lòng thương hại

5 Sự phát triển nhân cách, sự hoàn

thiện, tính sáng tạo

Trẻ khuyết tật cần được đi học, vì nhà trường là môitrường tốt nhất, có điều kiện cần thiết để trẻ có thểphát triển Một số trẻ khuyết tật cần có những thiết bịhay phương tiện di chuyển đặc biệt để có thể đếntrường

Xét dưới góc độ tâm lí học, nhu cầu còn là động cơ để phát triển:

- Nhu cầu của trẻ được hình thành, thay đổi và phát triển trong những điều kiện cụ thể

- Nhu cầu là nguồn gốc tính tích cực của hoạt động

- Nhu cầu nảy sinh và phát triển trong hoạt động

- Nhu cầu của học sinh có thể được hình thành nhờ việc tổ chức tốt những hoạt động phong phú,

đa dạng phù hợp với các em

- Giáo dục nhu cầu không có nghĩa là giảng giải thuyết giáo bằng những lời khuyên hoặc sự răn

đe mà phải tổ chức những hoạt động phong phú và đa dạng phù hợp với từng lứa tuổi nhất định

3.Cách nhân biết

Khuyết tật thân thể, tứ chi, khuyết tật vận động

Suy giảm các giác quan: (mù, điếc, khiếm thính, khiếm thị, không nhận được mùi vị)

Khuyết tật về nói (câm, líu lưỡi), đọc (thiểu năng đọc)

Khiếm khuyết về khả năng học hỏi, luyện tập

Khuyết tật tâm lý (tâm thần), bại não

Thiểu năng trí tuệ, tự kỷ

Liên quan đến các nguyên nhân gây ra khuyết tật, có thể phân biệt giữa:

Khuyết tật mắc phải khi phát triển

- Kết quả từ chu kỳ sinh (trong khi sinh)

- Bệnh

- Tổn thất, thương tích, ví dụ: bị bạo hành (bạo lực), tai nạn, chấn thương chiến tranh

- Thông qua lão hóa

Khuyết tật bẩm sinh

- Do di truyền hoặc nhiễm sắc thể

- Tổn thất khi sinh (trong chu kỳ mang thai của người mẹ), bất thường bẩm sinh

IV Một số chương trình chính sách trợ giúp trẻ khuyết tật

1.Một số chính sách

Các mô hình hỗ trợ người khuyết tật

Việt Nam là quốc gia có số lượng người khuyết tật khá lớn với khoảng 6,7 triệu người, trong đó 3,6 triệu là nữ và khoảng 1,2 triệu là trẻ em Thực hiện chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước, công tác chăm lo cho người khuyết tật những năm qua đã đạt được nhiều kết quả tích cực

Số NKT được hưởng trợ cấp xã hội không ngừng tăng, tỷ lệ NKT được học nghề, tạo việc làm, tiếp cận với giáo dục cũng như các công trình công cộng và hòa nhập xã hội đã chuyển biến rõ rệt Đạt được những thành quả đó, có sự đóng góp hiệu quả thiết thực từ những mô hình trợ giúp người khuyết tật

Mô hình hội, nhóm tự lực của NKT

Trong nhiều thập kỷ qua, mặc dù đất nước còn nhiều khó khăn, nhưng Đảng, Nhà nước vẫn luônquan tâm ưu tiên nguồn lực và thực hiện nhiều chủ trương, chính sách trợ giúp xã hội, bảo đảmcác quyền của NKT, thúc đẩy sự tham gia của NKT vào đời sống xã hội Hệ thống luật pháp,chính sách đối với NKT ngày càng được hoàn thiện với sự ra đời của Luật NKT năm 2010 vànhiều văn bản dưới luật khác Tham gia hỗ trợ NKT có sự chung tay góp sức của toàn xã hội, sự

sẻ chia, giúp đỡ của bè bạn quốc tế

Các Hội, nhóm NKT chia sẻ kinh nghiệm hoạt động

Nhờ đó, đến nay, cả nước đã có 2,485 triệu người hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng, trong

đó, có 576.000 NKT nặng, 190.737 người tâm thần, 5.465 gia đình có từ 2 NKT nặng trởlên với tổng kinh phí hơn 7.121 tỷ đồng Các hoạt động hỗ trợ y tế, chăm sóc sức khỏecho người khuyết tật đã từng bước được quan tâm đầy đủ Riêng năm 2013, có 761.000NKT nặng và đặc biệt nặng được cấp thẻ Bảo hiểm y tế theo quy định của Nghị định số

28 Bên cạnh đó, hệ thống chính sách, cơ chế dạy nghề tạo việc làm cho NKT ngày càngđược hoàn thiện, phù hợp với điều kiện và hoàn cảnh của đất nước và NKT Các hoạt

động trợ giúp pháp lý, tiếp cận thể thao của NKT cũng đạt được nhiều kết quả Đóng gópvào những thành quả này là công sức không nhỏ của các mô hình hội, nhóm tự lực củaNKT.

Cách đây khoảng chục năm, vấn đề NKT đã nhận được nhiều sự quan tâm của Nhà nước,các tổ chức xã hội trong và ngoài nước Tuy nhiên, trong bản thân nội lực của NKT, cáchoạt động vẫn chưa thật sự nổi bật, chủ yếu là các hoạt động nhỏ lẻ, sức ảnh hưởngkhông lớn do họ chưa biết cách tập hợp nhau lại trong một tổ chức cụ thể Đến nay, với

sự ra đời của hàng loạt các mô hình hội, nhóm tự lực của NKT, tiếng nói của NKT, cácvấn đề liên quan đến đời sống như tiếp cận chính sách pháp luật, tiếp cận công trình côngcộng, việc làm, giáo dục, y tế, văn hóa văn nghệ, nâng cao năng lực được xã hội quantâm nhiều hơn, mật độ dày đặc hơn Từ đó, góp phần nâng cao vị thế của NKT và tạođiều kiện thuận lợi cho họ hòa nhập cộng đồng Mô hình câu lạc bộ (CLB), Hội NKTđược hình thành và phát triển không chỉ ở các thành phố lớn như Hà Nội, thành phố HồChí Minh, Đà Nẵng mà ở nhiều địa phương khác như Thái Bình, Hà Nam, TháiNguyên, Cần Thơ, Quảng Bình

Từ hoạt động của các mô hình Hội, nhóm, NKT dần trưởng thành về nhận thức, năng lực.Nhiều NKT đã có cơ hội học tập nâng cao, có điều kiện tiếp cận gần hơn với các mô hình

hỗ trợ NKT của quốc tế và từng bước áp dụng một cách sáng tạo vào Việt Nam Chỉtrong vài năm gần đây, cộng đồng NKT đã chứng kiến sự ra đời và hoạt động tích cực,hiệu quả của nhiều mô hình tự lực của NKT như: Trung tâm Nghị lực sống, Trung tâmKhuyết tật và phát triển, Trung tâm sống độc lập Hà Nội, Trung tâm hành động vì sự pháttriển hòa nhập, Hội vì sự phát triển của NKT Quảng Bình Các mô hình này không chỉthực hiện việc tập hợp, chia sẻ, khuyến khích, động viên NKT tự tin, hòa nhập mà còntăng cường vận động xã hội, thúc đẩy việc thực hiện các quyền cơ bản của NKT, tạo điềukiện để NKT phát huy các tiềm năng của mình, tiếp cận bình đẳng và đóng góp tích cựccho cộng đồng và quốc gia

Năm 2008 Tổ chức Người khuyết tật khu vực châu á – Thái Bình Dương (DPI A/P) giaocho lãnh đạo Nhóm Vì tương lai tươi sáng của người khuyết tật (BF) thực hiện dự ánthành lập và đưa vào hoạt động Trung tâm Sống độc lập đầu tiên ở Việt Nam, với sự tàitrợ của Nippon Foundation Trong giai đoạn đầu tiên, Trung tâm hỗ trợ những ngườikhuyết tật nặng thuộc dạng khuyết tật về vận động: tổn thương cột sống, bại não ảnhhưởng đến nói và vận động và người phải sử dụng xe lăn Các hoạt động của Trung tâmgồm: Tham vấn đồng cảnh (NKT tham vấn cho NKT khác); Chương trình sống độc lập;Tập huấn và cung cấp người hỗ trợ cá nhân cho NKT và một số hoạt động khác

Kết quả, qua tham vấn đồng cảnh và những khóa tập huấn kỹ năng sống độc lập, nhữngthành viên của Trung tâm đã thắng được mặc cảm, tự tin hơn và mong muốn thể hiện khảnăng của mình Những người hỗ trợ cá nhân của Trung tâm đã là điểm tựa chắc chắn và

là những người bạn giúp người khuyết tật sống, học tập và làm việc, đem khả năng củamình phục vụ cộng đồng Dịch vụ Người hỗ trợ cá nhân đã trở thành một nghề cho nhiềuthanh niên và sinh viên Sống độc lập đã được chính thức đưa vào Luật Người khuyết tậtViệt Nam như một trong các quyền của người khuyết tật và mô hình sống độc lập đãđược các Bộ, ngành có liên quan công nhận là một mô hình tốt và rất cần thiết cho ngườikhuyết tật nặng Trung tâm sống độc lập đã được xem như một cơ sở cung cấp dịch vụ hỗtrợ cho người khuyết tật nặng và được phát triển ra một số địa phương khác như HảiPhòng, Đà Nẵng, Cần Thơ

Trong tiến trình hòa nhập cộng đồng, NKT gặp khó khăn về nhiều mặt trong đó có ngônngữ, học tập, việc làm, hôn nhân, kỳ thị, phân biệt đối xử Từng nhóm đối tượng khácnhau bên cạnh những nhu cầu chung còn có những nhu cầu đặc trưng, khó khăn riêng.Như thanh niên khuyết tật cần được hỗ trợ về giáo dục, lao động, việc làm, tình yêu, hônnhân Phụ nữ khuyết tật có nhu cầu giúp nhau trong phát triển kinh tế, đào tạo hướngnghiệp, xóa đói giảm nghèo, vấn đề về giới, phòng chống bạo lực gia đình, hôn nhân vàhạnh phúc gia đình, nuôi con khỏe dạy con ngoan Người điếc, câm cần hỗ trợ về ngônngữ ký hiệu Để có thể tiếp cận gần hơn với nhu cầu và giải quyết những khó khăn củatừng nhóm đối tượng NKT, các mô hình Hội, nhóm nhỏ, CLB được thiết lập Tại cáctỉnh, thành phố, còn có những CLB của thanh niên khuyết tật, phụ nữ khuyết tật, Hội cha

mẹ trẻ khuyết tật, Hội người mù, CLB điếc câm, CLB ngôn ngữ ký hiệu độc lập hoặctrực thuộc các Hội NKT

Với 10 hội viên ban đầu thành lập (năm 2003) và gặp rất nhiều khó khăn trong tổ chứccũng như hoạt động, đến nay CLB Thanh niên khuyết tật tỉnh Thái Bình đã có số thànhviên lên đến hơn 100 người CLB cũng đã thành lập được 6 CLB ở cấp xã, huyện Tại địaphương CLB đại diện cho lực lượng thanh niên khuyết tật tỉnh Thái Bình, bảo vệ quyền

và lợi ích chính đáng, hợp pháp của hội viên trước pháp luật và công luận Với chứcnăng, nhiệm vụ của mình, CLB có nhiều chính sách thu hút, tập hợp, đoàn kết thanh niênkhuyết tật, tổ chức và tạo điều kiện thuận lợi để các hội viên có cơ hội được học tập, rènluyện, tiếp cận, giao lưu hội nhập cộng đồng Ban chủ nhiệm CLB thường xuyên nắm bắt

và cung cấp thông tin, giới thiệu việc làm và giải quyết việc làm cho hội viên, giúp họ cónghề nghiệp và việc làm thích hợp, tự lập về kinh tế, từng bước chăm lo cho bản thân,giúp đỡ cho gia đình Đồng thời, CLB đã chú trọng công tác phát hiện, bồi dưỡng và tạođiều kiện cho những thanh niên khuyết tật có tài năng để họ có cơ hội phát huy, pháttriển Trải qua 11 năm thành lập và phát triển với 3 kỳ Đại hội, CLB đang ngày càngkhẳng định vai trò của mình trong công tác đoàn kết, tập hợp thanh niên đặc thù Vớiquan điểm "Không phân biệt dân tộc, tôn giáo, chính kiến, nam nữ, thành phần xã hội "

và phương châm hành động "Tàn nhưng không phế, tốt cho bản thân, lợi cho gia đình, íchcho xã hội", CLB thực sự là điểm đến yêu thích, là người bạn đồng hành tin cậy của cácbạn thanh niên khuyết tật

Chị Nguyễn Thị Thu, Chủ nhiệm CLB phụ nữ khuyết tật thành phố Đà Nẵng thì chia sẻ:

"NKT vốn chịu nhiều thiệt thòi, mặc cảm, song, tôi tin rằng, với những mô hình hoạtđộng như thế này, chị em sẽ có điều kiện đóng góp – cho dù là nhỏ bé - những tâm huyếtcủa mình vào việc chăm sóc những cảnh ngộ như mình; chăm sóc cộng đồng ngườikhuyết tật, góp phần trong sự nghiệp xây dựng quê hương, đất nước"

Các mô hình trợ giúp hiệu quả của các tổ chức xã hội

Cùng đồng hành và đóng góp vào những chuyển biến tích cực trong đời sống học tập,việc làm và hòa nhập của NKT, các tổ chức xã hội trong nước, các tổ chức phi chính phủnước ngoài hoạt động tại Việt Nam thời gian qua cũng đã tích cực hoạt động, thí điểm vàxây dựng thành công nhiều mô hình hỗ trợ NKT thực sự hiệu quả Có thể kể đến một số

mô hình tiêu biểu như: mô hình dạy nghề tạo việc làm cho NKT tại cộng đồng, Hỗ trợsinh kế cho NKT, trẻ mồ côi tại xã xây dựng nông thôn mới của Hội Bảo trợ người tàn tật

và trẻ mồ côi Việt Nam; Mô hình Việc làm và an sinh xã hội cho NKT tại tỉnh Đồng Naicủa Handicap International; Mô hình đào tạo công nghệ thông tin cho NKT do CatholicRelief Services (CRS) thực hiện với sự tài trợ của tổ chức Cơ quan phát triển quốc tế Hoa

Kỳ (USAID)