LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC, PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN, PGS. TS. Trương Phi Hùng, Khoa Y tế Công cộng, Đại học Y dược TP. HCM
LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN PGS TS Trương Phi Hùng Khoa Y tế Công cộng Đại học Y dược TP HCM MỤC TIÊU Trình bày khái niệm mục đích việc lập kế hoạch chiến lược Trình bày bước lập kế hoạch chiến lược Áp dụng phương pháp phân tích SWOT việc đánh giá mơi trường bên & bên quan, tổ chức Lập kế hoạch chiến lược sơ cho bệnh viện NỘI DUNG KHÁI NIỆM VÀ MỤC ĐÍCH CỦA LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC CÁC BƯỚC LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC VÍ DỤ VỀ LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC CHO BỆNH VIỆN KHÁI NIỆM VÀ MỤC ĐÍCH _ Lập kế hoạch: -Vạch cơng việc/tương lai, cách thức, trình tự, tiến độ… đạt mục tiêu + Tìm giải pháp cho câu hỏi: • Mục tiêu? • Làm gì, làm nào? • Làm nào? • Làm đâu? • Ai làm? • Điều kiện ? • Yếu tố? • Vai trị quan trọng Chức + cơng cụ + Quản lý • Có hai loại kế hoạch: _ Lập kế hoạch hành động bệnh viện: • Cung cấp dẫn đặc thù / q trình điều hành • Phát triển, triển khai chương trình dịch vụ • Triển khai chiến lược / kế hoạch chiến lược • Ví dụ: Trong bệnh viện – LKH chiến lược: giảm sở điều trị nội trú + tăng dịch vụ ngoại trú – 1/kế hoạch hành động: (±) mở rộng S phịng khám ngoại trú • Mục đích: LKH chiến lược BV – Đảm bảo tổ chức đáp ứng • Thay đổi mơi trường bên ngồi • Hiểu khả tương lai/BV có thay đổi - Giúp nhà quản lý bệnh viện: • Lường trước hoạch định tương lai • Đặt mục đích, mục tiêu • Cung cấp hướng dẫn định đạt tương lai mong đợi • Chủ động trước thay đổi thường xuyên môi trường y tế TÓM LẠI: Kế hoạch chiến lược bệnh viện để trả lời: Chúng ta – Là ai? – Năng lực có? (Nguồn lực) – Đang đâu? (Vấn đề cần giải quyết) – Muốn đến đâu? (Mục tiêu) – Đến cách nào? (Chiến lược) – Xây dựng lại sau 3-4 năm Điều chỉnh năm CÁC BƯỚC: - Cần làm cẩn thận, tỉ mỉ - Xác định cách tiếp cận đạt mục tiêu - Không phải tạo tài liệu - Biện pháp hiệu nhất, nguồn lực phân bố hợp lý - Gồm bước 2.1 Đánh giá mơi trường bên ngồi & mơi trường bên - Đánh giá mơi trường bên ngồi: xác định vấn đề then chốt bên ngồi tác động phát triển - Đánh giá mơi trường bên trong: xác định điểm mạnh, yếu - Phương pháp SWOT: cơng cụ hữu ích giúp hiểu vấn đề định, xét duyệt chiến lược, xác định vị hướng đi; phân tích khía cạnh • Điểm mạnh: điều kiện trì phát triển • Điểm yếu: điểm cần sửa, khắc phục • Cơ hội: việc bên ngồi, khơng kiểm sốt được, địn bẫy tiềm • Thách thức: yếu tố gây tác động tiêu cực, mức độ ảnh hưởng hoạt động ứng biến MỤC TIÊU Phát triển qui mơ giường bệnh tăng trung bình 3-4% /năm phấn đấu đạt 900 giường vào năm 2017 1050 giường vào năm 2020 Hoàn thiện máy tổ chức, bổ sung thêm khoa lâm sàng là: Da liễu, Ngoại Lồng ngực, Lão khoa, Nội tiết Nâng tổng số khoa lên 30 khoa lâm sàng-cận lâm sàng Nâng cao trình độ đội ngũ cán quản lý chuyên môn Dự kiến 100% cán quản lý bệnh viện đào tạo đầy đủ khoa học quản lý bệnh viện MỤC TIÊU Phát triển đề tài nghiên cứu khoa học, áp dụng tiến khoa học công nghệ cao, nâng cao chất lượng điều trị, cấp cứu chẩn đoán bệnh nhằm đáp ứng yêu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho người dân Hoàn thiện xây dựng bản, đầu tư trang thiết bị, đại hóa bệnh viện ngang tầm nước khu vực quốc tế CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Phát triển quy mô giường bệnh - Tận dụng sở để kê thêm giường dịch vụ hỗ trợ tích cực kỹ thuật chẩn đoán, xét nghiệm - Bệnh viện có ý triển khai thực xây dựng dãy nhà cao tầng để mở rộng giường kinh phí Nhà Nước - Thực làm việc theo ca đảm bảo khám bệnh thông tầm từ 6g30 sáng đến 8g30 tối Tăng cường uy tín cách nâng cao chất lượng điều trị với hỗ trợ tích cực kỹ thuật chẩn đốn điều trị CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Hoàn thiện máy tổ chức - Bổ sung thêm khoa lâm sàng là: Da liễu, Ngoại Lồng ngực, Lão khoa, Nội tiết -Sáp nhập phận bảo vệ trị hợp lý phòng TCCB để giảm cán quản lý CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Hoàn thiện máy tổ chức - Xác định số nhân viên theo nhu cầu: + Dựa vào tiêu giường bệnh tỷ lệ phép sau: Theo qui mô kế hoạch giường bệnh: Năm 2015 :1.050 giường Tỷ lệ Bộ Y tế cho phép bệnh viện loại 1,5 nhân viên/giường bệnh nhân BHYT 1,2 nhân viên/ giường bệnh nhân dịch vụ Bình quân : 1,3 nhân viên/ giường Tuy nhiên , thực tế bệnh viện cần 1,27 nhân viên/ giường theo tỷ lệ 2005 Vậy tiêu nhân viên 1.27*1.050=1.334 nhân viên CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Hoàn thiện máy tổ chức - Sắp xếp nhân viên không để nơi thừa nơi thiếu, bố trí đầy đủ bác sĩ điều trị khoa dịch vụ -Điều chuyển bác sĩ, y tá, nhân viên chuyên khoa -Thuyên chuyển quản trị viên trung cấp (Trưởng phó khoa, phịng) làm việc không hiệu sang phận khác CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Nâng cao trình độ cho nhân viên -Đào tạo bồi dưỡng cán trẻ kế tục cơng tác lãnh đạo khoa phịng -Tuyển dụng thêm nhân viên marketing CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Về công tác quản trị: - Quản lý thuốc men, hóa chất, dụng cụ cần giao trách nhiệm khoa quản lý chặt từ đầu vào - Từng bác sĩ điều trị phải nắm kinh phí phép sử dụng để tránh đưa đến tình trạng thiếu kinh phí thất thu từ BHYT - Hạn chế mua sắm tài sản sửa chữa lớn, chủ yếu sửa chữa mua sắm tài sản thật cần thiết phải tính tốn hiệu sử dụng trước mua CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Nâng cao chất lượng điều trị - Phối hợp phịng khám toa cho khơng thừa thuốc; tăng cường chẩn đoán dựa vào kiến thức kinh nghiệm; sử dụng kỹ thuật siêu âm, xquang, xét nghiệm thật cần thiết; hạn chế chuyển viện - Đối với bệnh nhân BHYT từ tuyến chuyển lên từ nơi khác chuyển đến cần có biện pháp điều trị tích cực đa số bệnh nặng CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Chiến lược xâm nhập thị trường: -Sản phẩm chủ đạo dịch vụ khám điều trị bệnh nhân nội trú B, kiểm tra sức khoẻ định cư lao động nước phải đặc biệt quan tâm phát triển - Liên kết với số trường y nhận bác sĩ nội trú đến thực hành, bệnh viện, phòng khám tư… để tạo điều kiện tối ưu điều trị hiệu kinh tế trước tiên cho bệnh nhân sau cho sở điều trị CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Tự chủ tự chịu trách nhiệm marketing tài : -Thành lập tổ Marketing trực thuộc phòng Kế hoạch Tổng hợp, chịu trách nhiệm nghiên cứu nhu cầu thị trường, từ xây dựng chiến lược đầu tư cho loại hình điều trị, đáp ứng nhu cầu thị trường - Tăng thêm chi phí cho hình thức quảng cáo phương tiện thơng tin đại chúng việc khám chữa bệnh thông thường - Củng cố lòng tin bệnh nhân, in cataloge, bảng hiệu, lịch, nâng cao chất lượng trang web CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Tự chủ tự chịu trách nhiệm marketing tài : - Thơng tin cho bệnh nhân trình độ y bác sĩ để bệnh nhân chọn người điều trị phù hợp theo khả bệnh nhân dịch vụ -Xây dựng bảng giá dịch vụ hợp lý (Prices: giá): - Bệnh viện phải bảo đảm nguồn vốn ngân sách Nhà Nước cấp nguồn thu khác (viện phí + khác ) thực theo dự toán thu chi duyệt -Xây dựng qui chế chi tiêu nội thơng qua cơng đồn để gửi Sở Y Tế phương án hoạt động bệnh viện CHIẾN LƯỢC HÀNH ĐỘNG Tự chủ tự chịu trách nhiệm marketing tài : - Kiểm tra việc lập chấp hành dự tốn kinh phí: Thực biện pháp tiết kiệm thỏa mãn nhu cầu hoạt động phải đảm bảo chấp hành tốt sách có liên quan Cần kiên từ chối khoản chi dự toán vượt tiêu chuẩn định mức khoản chi mua sắm, sửa chữa chưa thật cần thiết - Tiến hành lập dự toán tài dài hạn, lập dự tốn năm đầu thời kỳ ổn định phân loại nghiệp, lập dự toán năm ttiếp theo thời kỳ ổn định phân loại nghiệp theo nghị định 43CP Phụ lục: Bảng cho điểm ưu tiên Số T T : Vấn đề Tần suất Tầm quan trọng Tính khả thi Tổng điểm Tự chủ tự chịu trách nhiệm tổ chức hoạt động thực nhiệm vụ công tác quản trị 5 14 Tự chủ tự chịu trách nhiệm nguồn nhân lực bao gồm tổ chức máy, biên chế nhân tiền lương 13 Tự chủ tự chịu trách nhiệm marketing tài 4 11 Tự chủ trang thiết bị Tăng cường quan hệ với Lãnh đạo địa phương 3 Tự chủ thuốc vật tư y tế CHÂN THÀNH CẢM ƠN ... chức Lập kế hoạch chiến lược sơ cho bệnh viện NỘI DUNG KHÁI NIỆM VÀ MỤC ĐÍCH CỦA LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC CÁC BƯỚC LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC VÍ DỤ VỀ LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC CHO BỆNH VIỆN 1 KHÁI... Trình b? ?y khái niệm mục đích việc lập kế hoạch chiến lược Trình b? ?y bước lập kế hoạch chiến lược Áp dụng phương pháp phân tích SWOT việc đánh giá mơi trường bên ngồi & bên quan, tổ chức Lập kế hoạch. .. tiêu: Y? ?u cầu kỹ sư bảo dưỡng phát triển kế hoạch bảo dưỡng dự phòng m? ?y vào 1/1/N Y? ?u cầu Hội đồng KHKT BV y tá trưởng phát thảo câu hỏi hài lòng BV vào 31/8/N Y? ?u cầu kế toán phát triển kế hoạch