Đặc điểm rối loại nội tiết của các trường hợp u thượng thận tiết aldosterone đã phẫu thuật

Đặc điểm rối loạn nội tiết trường hợp u thượng thận tiết aldosterone phẫu thuật TS.BS Trần Quang Nam (ĐHYD TPHCM) BSCK2 Nguyễn Thị Bội Ngọc (BV Nhân Dân 115) PGS.TS Nguyễn Thy Khuê (ĐHYD TPHCM) Nội dung •  •  •  •  •  •  Mở đầu Mục tiêu Tổng quan Đối tượng phương pháp Kết bàn luận Kết luận Mở đầu •  1954 Conn mô tả lần ca cường aldosteron nguyên phát (CANP) •  CANP điển hình: ↑ HA ↓kali máu, kiềm chuyển hóa ↑ aldosterone hoạt tính renin HT ức chế Mở đầu Tần suất cường aldosterone nguyên phát Dân số BN BN tăng HA vừa/nặng BN tăng HA kháng trị Tần suất 6,1% 17 – 23 % BN tăng HA + u thượng thận Anh cờ 2 % (1,1 – 10%) J Clin Endocrinol Metab 93: 3266–3281, 2008 Mở đầu •  Trên thực hành lâm sàng ngày gặp nhiều bệnh nhân chẩn đoán u thượng thận gây CANP •  Tuy nhiên, việc chẩn đoán xử trí bệnh nhân gặp khó khăn Mục tiêu nghiên cứu Mô tả hồi cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân CANP u thượng thận Tổng quan Nguyên nhân CANP Nguyên nhân Tỉ lệ Tăng sản 2 bên thượng thận vô căn 65% Adenoma Rết aldosterone 30% Tăng sản TTT 1 bên nguyên phát 3% Carcinoma vỏ thượng thận Rết aldosterone