Sinh thời, chủ tịch Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh: “con người là nhân tố hàng đầu, là nguồn tài nguyên vô giá quyết định sự phát triển của đất nước. Trong đó sức khỏe là tài sản quý báu của mỗi người, mỗi gia đình và mỗi quốc gia. Sức khỏe của nhân dân đã góp phần dựng nước và giữ nước, dân cường thì quốc thịnh”. Đất nước trong thời kỳ đổi mới, điều kiện kinh tế, văn hóa, xã hội cũng thay đổi và phát triển, nhất là nền kinh tế thị trường đã làm cơ cấu bệnh tật thay đổi theo. Dân trí được nâng lên thì nhu cầu dịch vụ y tế của cộng đồng cũng tăng lên. Ngành y tế phải đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của nhân dân. Sức khỏe là vốn quý nhất của mỗi con người và toàn xã hội. Bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân là hoạt động nhân đạo, trực tiếp đảm bảo nguồn nhân lực cho sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ Quốc, là một trong những chính sách ưu tiên hàng đầu của Đảng và nhà nước ta. Bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe là bổn phận của mỗi người dân, mỗi gia đình và cộng đồng, là trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, chính quyền, Mặt trận Tổ Quốc, các đoàn thể nhân dân và các tổ chức xã hội, trong đó ngành y chiếm vai trò nòng cốt về chuyên môn và kỹ thuật. Sau thời gian học lý thuyết tại trường đại học Kinh tế Quốc Dân, em được về thực tập tại bệnh viện Y Dược học cổ truyền (YDHCT) Thanh Hóa. Trong thời gian đầu, em tập trung vào tìm hiểu về đặc điểm, thực trạng , tổng quan và môi trường làm việc tại bệnh viện Y dược học cổ truyền, mà đặc biệt là ở khoa nội của bệnh viện YDHCT. Do thời gian tìm hiểu còn quá ngắn, thêm vào đó bệnh viện Y dược học cổ truyền đã có 48 năm lịch sử hình thành và phát triển nên có rất nhiều tư liệu và tài liệu chuyên môn đáng giá mà em chưa kịp tìm hiểu…Nhưng được sự hướng dẫn tận tình của Bác sĩ Cao Thị Hiền trưởng khoa Nội bệnh viện YDHCT Thanh Hóa đã giúp em hoàn thành báo cáo thực tập này. Mục tiêu của vấn đề nghiên cứu là để mọi người thấy đươc tầm quan trọng của ngành y tế đối với mỗi cá nhân nói riêng và mỗi gia đình nói chung, giúp cho mọi người dân thấy được sự quan trọng của việc bảo vệ và chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Để giúp mọi người nhận ra rõ về vấn đề này, em sẽ đi sâu phân tích về các nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân tại khoa nội bênh viện YDHCT Thanh Hóa qua các tháng giai đoạn 20072015. Trong đề tài này, em sẽ đi sâu về thực trạng số lượng bênh nhân tại khoa nội của bênh viện YDHCT Thanh Hóa và dùng phương pháp phân tích các nhân tố ảnh hưởng tới biến động số lượng bệnh nhân của khoa.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN KHOA THỐNG KÊ KINH TẾ CHUYÊN ĐỀ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Đề Tài: PHÂN TÍCH NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI SỐ LƯỢNG BỆNH NHÂN TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA QUA CÁC THÁNG GIAI ĐOẠN 2007-2015 Giảng viên hướng dẫn: ThS Chu Thị Bích Ngọc Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp: Thống kê kinh tế xã hội Mã sinh viên: 11122457 HÀ NỘI - 2016 Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích MỤC LỤC LỜI NÓI ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM VÀ BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA PHÂN TÍCH NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI SỐ LƯỢNG BỆNH NHÂN TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA QUA CÁC THÁNG GIAI ĐOẠN 2007-2015 24 2.2 Phương pháp thống kê nghiên cứu nhân tố ảnh hưởng đến số lượng bệnh nhân khoa: 24 2.2.1 Phân tổ bệnh nhân khoa 24 Phân tổ thống kê phương pháp quan trọng phân tích thống kê, đồng thời sở vận dụng phương pháp phân tích thống kê khác 24 2.2.2 Bảng đồ thị .25 2.2.3.Phương pháp phân tích hồi quy tương quan 26 2.2.4 Dãy số thời gian 27 2.4.1 Các nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa qua tháng giai đoạn 2007-2015 39 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích DANH MỤC BẢNG LỜI NÓI ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM VÀ BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA PHÂN TÍCH NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI SỐ LƯỢNG BỆNH NHÂN TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA QUA CÁC THÁNG GIAI ĐOẠN 2007-2015 24 2.2 Phương pháp thống kê nghiên cứu nhân tố ảnh hưởng đến số lượng bệnh nhân khoa: 24 2.2.1 Phân tổ bệnh nhân khoa 24 Phân tổ thống kê phương pháp quan trọng phân tích thống kê, đồng thời sở vận dụng phương pháp phân tích thống kê khác 24 2.2.2 Bảng đồ thị .25 2.2.3.Phương pháp phân tích hồi quy tương quan 26 2.2.4 Dãy số thời gian 27 2.4.1 Các nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa qua tháng giai đoạn 2007-2015 39 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích LỜI NÓI ĐẦU Sinh thời, chủ tịch Hồ Chí Minh nhấn mạnh: “con người nhân tố hàng đầu, nguồn tài nguyên vô giá định phát triển đất nước Trong sức khỏe tài sản quý báu người, gia đình quốc gia Sức khỏe nhân dân góp phần dựng nước giữ nước, dân cường quốc thịnh” Đất nước thời kỳ đổi mới, điều kiện kinh tế, văn hóa, xã hội thay đổi phát triển, kinh tế thị trường làm cấu bệnh tật thay đổi theo Dân trí nâng lên nhu cầu dịch vụ y tế cộng đồng tăng lên Ngành y tế phải đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ngày cao nhân dân Sức khỏe vốn quý người toàn xã hội Bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp đảm bảo nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ Quốc, sách ưu tiên hàng đầu Đảng nhà nước ta Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe bổn phận người dân, gia đình cộng đồng, trách nhiệm cấp ủy Đảng, quyền, Mặt trận Tổ Quốc, đoàn thể nhân dân tổ chức xã hội, ngành y chiếm vai trò nòng cốt chuyên môn kỹ thuật Sau thời gian học lý thuyết trường đại học Kinh tế Quốc Dân, em thực tập bệnh viện Y Dược học cổ truyền (YDHCT) Thanh Hóa Trong thời gian đầu, em tập trung vào tìm hiểu đặc điểm, thực trạng , tổng quan môi trường làm việc bệnh viện Y dược học cổ truyền, mà đặc biệt khoa nội bệnh viện YDHCT Do thời gian tìm hiểu ngắn, thêm vào bệnh viện Y dược học cổ truyền có 48 năm lịch sử hình thành phát triển nên có nhiều tư liệu tài liệu chuyên môn đáng em chưa kịp tìm hiểu…Nhưng Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích hướng dẫn tận tình Bác sĩ Cao Thị Hiền trưởng khoa Nội bệnh viện YDHCT Thanh Hóa giúp em hoàn thành báo cáo thực tập Mục tiêu vấn đề nghiên cứu để người thấy đươc tầm quan trọng ngành y tế cá nhân nói riêng gia đình nói chung, giúp cho người dân thấy quan trọng việc bảo vệ chăm sóc sức khỏe tốt Để giúp người nhận rõ vấn đề này, em sâu phân tích nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân khoa nội bênh viện YDHCT Thanh Hóa qua tháng giai đoạn 2007-2015 Trong đề tài này, em sâu thực trạng số lượng bênh nhân khoa nội bênh viện YDHCT Thanh Hóa dùng phương pháp phân tích nhân tố ảnh hưởng tới biến động số lượng bệnh nhân khoa Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM VÀ BỆNH VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN THANH HÓA 1.1 Tổng quan ngành y tế nói chung Y HỌC CỔ TRUYỀN Việt Nam nói riêng 1.1.1 Khái niệm đặc điểm ngành y tế Cho tới nay, nhiều nhà khoa học đưa nhiều định nghĩa khác Y tế Những định nghĩa sau coi sở khái niệm Y tế, phần đông nhà khoa học lĩnh vực công nhận: Thứ Y tế khoa học nghệ thuật việc phòng bệnh, kéo dài tuổi thọ, tăng cường sức khoẻ hiệu thông qua cố gắng tổ chức cộng đồng v.v (Wilslow, 1920) Thứ Y tế hoàn thiện quan tâm xã hội việc đảm bảo quyền làm cho người khoẻ mạnh (Báo cáo IOM, 1988) Qua khái niệm cho thấy, y tế quan tâm đến sức khỏe cho tất người, bao gồm: ý tưởng y tế bắt nguồn từ nhận thức xã hội, cần thiết tạo mục tiêu chung đại diện cho người- y tế liên quan đến tổng thể dân số, bao gồm sức khoẻ nguyện vọng cá nhân sức khoẻ cho họ- y tế liên quan đến bảo vệ, nâng cao, phục hồi sức khoẻ, có nghĩa bao gồm phạm vi rộng hoạt động tiềm năng- trách nhiệm y tế thuộc tổ chức xã hội khác nhau, bao gồm quyền trung ương, cấp quyền địa phương hệ thống y tế quốc gia (kể y tế tư nhân) Y tế có nhiều lĩnh vực nhỏ chia phần: dịch tễ học, sinh thống kê dịch vụ y tế Những vấn đề liên quan đến môi trường, xã hội, nhân chủng học sức khỏe nghề nghiệp lĩnh vực quan trọng y tế 1.1.2 Thực trạng ngành y Trong thời kỳ CNH-HĐH đất nước (2005-2015), ngành y tế giành thành tựu quan trọng, nhân dân hầu hết vùng miền Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích tỉnh chăm sóc sức khỏe tốt hơn, nhiều chi tiêu sức khỏe người dân không ngừng tăng lên năm gần Cùng với giải pháp đào tạo nguồn nhân lực, nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ cán y tế, đầu tư sở hạ tầng trang thiết bị đại phục vụ công tác, hoạt động phòng chống dịch, khám chữa bệnh đơn vị y tế, ngành y không ngừng thúc đầy phong trào thi đua “ Học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh” Với phương pháp phòng bênh chữa bệnh, ngành y tế chủ động tích cực phòng chống dịch bệnh, phối hợp chặt chẽ với ngành, địa phương, giám sát dịch tễ, triển khai nhiều kỹ thuật Công tác tiêm chủng mở rộng triển khai đảm bảo tiêm chủng, tiêm đủ loại vắc-xin cho đối tượng xác định Đầu năm 2014 dịch sởi bùng phát toàn quốc, Thanh Hóa tổ chức tiêm vắc-xin cho đối tượng từ đến 24 tháng tuổi phạm vi toàn tỉnh đạt 95,2%: tiêm vét vắc-xin sởi bổ sung cho trẻ từ đến 10 tuổi vùng có nguy cao đạt 94,6% Nhằm giảm tỷ lệ mắc bênh sởi-rubella gánh nặng bệnh tật hội chứng rubella bẩm sin, Thanh Hóa triển khai chiến dịch lớn từ trước đến với số lượng đối tượng 752.000 trẻ chưa kể đối tượng vãng lai; 2500 điểm tiêm với tham gia 5000 cán y tế xã, hàng ngàn cán y tế tuyến huyện/tỉnh, kết chiến dịch tiêm chủng đạt vượt tiêu đề đồng thời đảm bảo an toàn tiêm chủng Công tác đảm bảo chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm trọng Tháng 6/2009, chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm thành lập năm gần phối hợp liên ngành việc kiểm tra, xử lý dứt điểm vụ việc cộm, giám sát thực xử lý kịp thời vụ ngộ độc thực phẩm, đẩy mạnh hoạt động truyền thong, kiểm tra giám sát dịp hè, dịp tết Trung thu, tết cổ truyền, tụ điểm đông người, khu công nghiệp có bếp ăn tập thể, nơi diễn lễ hội Kiến thức thực tập VSATTP nhóm đối tượng, cán quản lý, người sản xuất, kinh Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích doanh thực phẩm, người tiêu dùng thực phẩm nâng lên, đồng thời hạn chế thực phẩm chất lượng lưu thông thị trường Công tác dân số- kế hoạch hóa gia đình triển khai thực đồng từ tỉnh tới sở, cac hoạt động truyền thông, tư vấn, tập huấn mang lại hiểu cao; Tỷ suất sinh thô giảm từ 17,9% năm 2005, giảm 8,3% năm 2014; tỷ lệ sinh thứ ba trở lên từ 14% năm 2005 giảm xuống 10,5% năm 2014; tỷ số giới tính sinh năm 2005 131 trẻ trai/100 trẻ gái năm 2014 mức 116 trẻ trai/100 trẻ gái; Công tác phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em chăm sóc sức khỏe sinh sản tiếp tục tăng cường, dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản quan tâm đầu tư mở rộng, tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em tuổi thể nhẹ cân từ 30% năm 2005 xuống 18,2% năm 2014; số phụ nữ khám thai >= lần trước sinh tăng từ 78% năm 2005 lên 98% năm 2014… Công tác phòng chống bệnh xã hội sốt rét, HIV/AIDS, phong lao, bướu cổ, tâm thần trì, nhiều tiêu vượt kế hoạch; 100% bênh nhân phong chăm sóc hướng dẫn phục hồi tàn tật, công tác phòng chống lao triển khai 100% xã phường 27/27 huyện, thị, thành phố, tỷ lệ điều trị khỏi cho bệnh nhân lao phổi AFB(+) đạt 90%; tỷ lệ hộ gia đình sử dụng muối Iot đạt 99%; tỷ lệ học sinh 8-10 tuổi bị bướu cổ giảm 1,5% Y tế xã phường tiếp tục quan tâm triển khai xây dựng xã đạt tiêu chí quốc gia giai đoạn 2011-2020 tính đến năm 2014 tổng số xã đạt tiêu chí quốc gia y tế xã 252, đạt 39,6% tổng số xã, phường, thị trấn tỉnh, tăng 4,6% so với tiêu giao Song song với hoạt động y tế dự phòng, công tác khám chữa bệnh thu nhiều thành công Đến nay, mạng lưới khám chữa bệnh từ tỉnh đến sở phát triển đồng bộ, toàn tỉnh có 38 bệnh viện công lập với đội ngũ cán y tế nâng lên số lượng chất lượng, y đức bệnh viện có nhiều chuyển biến; chất lượng khá, chữa bệnh cải thiện rõ rệt, nhiều kỹ thuật cao triển khai thực hiện, nhiều thiết bị y tế đại Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích chuyên sâu chẩn đoán điều trị trang bị (80% thiết bị kỹ thuật tuyến tỉnh ngang với tuyến trung ương) góp phần tích cực công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân Chủ trương nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, ngành đầu tư xây dựng sở hạ tầng, trang thiết bị, tạo môi trường khám, chữa bệnh đại thân thiện Trong 10 năm (2005-2015) triển khai , thực thành công gần 1000 kỹ thuật cao Con người nhân tố định chất lượng khám chữa bệnh dịch vụ y tế Nhận thức rõ điều nên việc bồi dưỡng trình độ lực đội ngũ cán đẩy mạnh Từ năm 2005-2014, đội ngũ cán công chức, viên chức ngành tăng lên rõ rêt số lượng chất lượng; năm 2005 tổng số công chức, viên chức toàn ngành thuộc tuyến tỉnh tuyến huyện 4732 năm 2014 7228 người, tăng 53,8%; trình độ đại học trở lên năm 2005 1145 người, năm 2014 2153 người, tăng 88%; chủng loại có phát triển đáng kể Nhờ trình độ lực đội ngũ y, bác sĩ nâng cao góp phần giảm số ngày điều trị cho bệnh nhân tuyến tỉnh tuyến huyện, giảm chi phí chữa bệnh cho người dân Cùng với hệ thống y tế công lập phát triển mạnh, hệ thống y tế công lập phát triển không Tính đến tháng 10 năm 2014, tỉnh có 680 sở hành nghề khám bệnh, chữa bệnh công lập Hằng năm hệ thống chữa bệnh, khám bệnh công lập tiếp nhận từ 13-15% số bệnh nhân đến khám bệnh so với hệ thống y tế công lập Với trang thiết bị đại nguồn nhân lực có trình độ chuyên sâu tạo điều kiện cho người dân tiếp cận cách dễ dàng dịch vụ y tế có chất lượng, phù hợp với điều kiện kinh tế làm giảm cho bệnh viện công lập tỉnh 1.1.3 Tổng quan Y học cổ truyền Việt Nam: Y học cổ truyền Việt Nam y học có truyền thống lâu đời Qua hàng nghìn năm đấu tranh với bệnh tật, nhân dân tích lũy nhiều Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích kinh nghiệm quý báu phòng, chữa bệnh xây dựng YHCT gắn liền với công dựng nước giữ nước YHCT Việt Nam y học hoàn chỉnh có lý luận kinh nghiệm đầy đủ chuyên khoa với phương pháp dùng thuốc không dùng thuốc Hệ thực vật Việt Nam có khoảng 11.000 loài thực vật bậc cao đặc biệt có 3.948 loài thuốc ( Viện dược liệu 2007), nguồn cung cấp thuốc cổ truyền phong phú Trên đất nước Việt Nam chung sống nhiều dân tộc, dân tộc lại có kinh nghiệm riêng biệt tạo nên kho tàng kinh nghiệm vô quý báu Tuệ Tĩnh Hải Thượng lãn ông tập hợp đúc kết đánh giá cao tác phẩm Nam dược thần hiệu Y tông tâm lĩnh tiếng Để phát huy vốn quý Đảng Nhà nước đề chủ trương, chiến lược, định… nhằm kế thừa phát huy, phát triển YHCT kết hợp YHCT với YHHĐ Xây dựng y học VN xã hội chủ nghĩa có đầy đủ tính khoa học dân tộc đại chúng Hơn 60 năm qua Bộ Y tế phối hợp với Hội Đông Y Việt Nam, ngành cấp tổ chức xã hội kiên trì triển khai thực đường lối đạt nhiều thành tự quan trọng Hơn 55 năm trưởng thành phát triển bệnh viện Y học cổ truyền trung ương thực tốt kết hợp y học điều trị, nghiên cứu khoa học, sản xuất thuốc, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ đầu ngành Y học cổ truyền nước nhà, trung tâm hợp tác tổ chức Y tế giới (WHO) khu vực Tây Thái Bình Dương 1.1.4 Thực trạng khám chữa bệnh y học đại với y học cổ truyền: Theo thống kê báo cáo Vụ YDHCT Bộ Y tế ( đến tháng 02/2011) - Mạng lưới khám chữa bệnh YHCT: - Hiện nước có 58 bệnh viện YHCT công lập Quy mô trung bình bệnh viện YHCT tuyến tỉnh: Trung bình 127 giường/ Bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích Phương trình: Dựa vào bảng excel ta viết làm hàm xu hybepol đây: Số tháng tăng làm cho số bệnh nhân giảm Quadratic Model Summary R R Square ,286 ,082 Adjusted R Square ,064 Std Error of the Estimate 11,127 ANOVA Sum of Squares Regression 1157,258 Residual 13000,594 Total 14157,852 df 105 107 Mean Square 578,629 123,815 F 4,673 Sig ,011 Coefficients Case Sequence Case Sequence ** (Constant) Unstandardized Standardized Coefficients B Std Error ,393 ,139 -,004 ,001 38,343 3,273 Coefficients Beta 1,070 -1,143 t Sig 2,834 -3,030 11,716 ,006 ,003 ,000 Phương trình: Dựa vào bảng excel ta viết làm hàm xu đây: Số tháng tăng làm cho số bệnh nhân tăng 0.393 +2(-0,04) Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 33 người Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích Compound Model Summary R R Square ,009 ,000 Adjusted R Square -,009 Std Error of the Estimate ,333 ANOVA Sum of Squares Regression ,001 Residual 11,750 Total 11,751 df 106 107 Mean Square ,001 ,111 F ,009 Sig ,923 Coefficients Case Sequence (Constant) Unstandardized Standardized t Coefficients Std B Error 1,000 ,001 43,304 2,794 Coefficients Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai Sig Beta ,991 34 973,123 15,499 ,000 ,000 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích The dependent variable is ln(Số lượng bệnh nhân) Số lượng bệnh nhân(yi) 32 10 40 27 40 43 50 55 54 44 50 54 30 20 45 44 43 45 55 45 56 59 57 54 41 17 51 42 50 49 60 48 55 50 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai yi mũ 43,29991 43,29561 43,29131 43,28701 43,28271 43,27841 43,27411 43,26981 43,26551 43,26121 43,25691 43,25262 43,24832 43,24402 43,23973 43,23543 43,23113 43,22684 43,22255 43,21825 43,21396 43,20966 43,20537 43,20108 43,19679 43,19250 43,18821 43,18391 43,17962 43,17533 43,17105 43,16676 43,16247 43,15818 35 (yi-yi tổng(yi-yi mũ)^2 127,69 1108,60 10,83 265,27 10,78 ,08 45,24 137,60 115,23 ,55 45,47 115,51 175,52 540,28 3,10 ,58 ,05 3,14 138,71 3,17 163,48 249,33 190,29 116,62 4,83 686,05 61,02 1,40 46,52 33,93 283,21 23,36 140,13 46,81 mũ)2 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích 48 53 35 25 33 30 53 50 53 50 60 48 51 50 54 40 56 53 52 55 63 64 65 53 55 54 30 27 35 50 43,15389 43,14960 43,14532 43,14103 43,13675 43,13246 43,12818 43,12389 43,11961 43,11532 43,11104 43,10676 43,10247 43,09819 43,09391 43,08963 43,08535 43,08107 43,07679 43,07251 43,06823 43,06395 43,05967 43,05539 43,05112 43,04684 43,04256 43,03829 43,03401 43,02974 23,48 97,03 66,35 329,10 102,75 172,46 97,45 47,28 97,62 47,40 285,24 23,94 62,37 47,63 118,94 9,55 166,79 98,39 79,62 142,27 397,28 438,32 481,38 98,90 142,78 119,97 170,11 257,23 64,55 48,58 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 53 54 55 59 54 53 50 52 30 43,02546 43,02119 43,01691 43,01264 43,00837 43,00409 42,99982 42,99555 42,99128 99,49 120,53 143,59 255,60 120,82 99,92 49,00 81,08 168,77 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 36 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc 27 33 30 55 50 41 41 44 48 43 48 25 11 30 39 52 48 49 41 58 48 54 56 30 20 30 42 36 49 56 48 42 44 40 36 GVHD: Ths Chu Thị Bích 42,98701 42,98274 42,97847 42,97420 42,96993 42,96566 42,96139 42,95712 42,95285 42,94859 42,94432 42,94005 42,93579 42,93152 42,92726 42,92299 42,91873 42,91446 42,91020 42,90594 42,90167 42,89741 42,89315 42,88889 42,88463 42,88037 42,87611 42,87185 42,86759 42,86333 42,85907 42,85481 42,85056 42,84630 42,84204 255,58 99,66 168,44 144,62 49,42 3,86 3,85 1,09 25,47 ,00 25,56 321,85 1019,89 167,22 15,42 82,39 25,82 37,03 3,65 227,83 25,99 123,27 171,79 166,12 523,71 165,90 ,77 47,22 37,61 172,57 26,43 ,73 1,32 8,10 46,81 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 14564,94 Phương trình: Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 37 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích Dựa vào bảng excel ta viết làm hàm xu mũ đây: Số tháng tăng làm cho số bệnh nhân tăng ln( b % người Dự báo cho số lượng bệnh nhân khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa 12 tháng tới: Vì SE hàm bậc nhỏ nên chọn hàm bậc để dự báo Dự đoán số lượng bệnh nhân cho 12 tháng 36,81438 36,38980 35,95776 35,51825 35,07128 34,61685 34,15495 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 38 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích 33,68558 33,20876 32,72446 32,23270 31,73348 2.4 Phân tích ảnh hưởng nhân tố đến số lượng bệnh nhân khoa Nội bệnh viện Y dược học cổ truyền Thanh Hóa 2.4.1 Các nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa qua tháng giai đoạn 2007-2015 a Chất lượng sở hạ tầng khoa bệnh viện chưa tốt nên tiếp nhận ca bệnh khó phải đưa lên tuyến b Tại khoa chưa tiếp nhận công nghệ chữa bệnh tiên tiến, máy móc đại phục vụ khám chữa bệnh cho người dân c Công tác phục vụ khám chữa bệnh y bác sĩ khoa có chuyên môn có tận tâm d Giá dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện 2.4.2 Xây dựng mô hình hồi quy tương quan phân tích nhân tố ảnh hưởng tới số lượng bệnh nhân khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa qua tháng giai đoạn 2007-2015 Chọn nhân tố ảnh hưởng để phân tích giá dịch vụ khám chữa bệnh khoa nội bệnh viện y dược học cổ truyền Thanh Hóa: Bảng 7: Bảng giá dịch vụ điện châm qua tháng giai đoạn 2007-2015: (đvt: ngìn đồng) Tháng 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Năm 2007 10 12 10 10 12 10 12 12 10 10 12 12 2008 12 15 12 12 15 16 16 15 15 16 16 17 2009 17 18 18 19 20 20 20 25 25 20 25 30 2010 30 32 32 30 30 30 32 32 30 32 30 32 2011 35 35 30 35 30 35 35 35 30 35 36 37 2012 40 42 43 44 45 45 45 46 47 48 48 45 2013 50 53 50 53 55 50 50 50 55 57 57 58 2014 60 63 60 65 60 55 60 63 55 60 60 55 2015 65 70 66 66 70 65 70 65 65 65 65 70 ( nguồn: bảng giá dịch vụ khoa nội bệnh viện Y dược học cổ truyền Thanh Hóa) Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 39 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích Bảng 8: Bảng giá dịch vụ thủy châm qua tháng giai đoạn 2007-2015 (đvt: nghìn đồng) Tháng 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Năm 2007 10 10 11 11 12 12 13 13 10 10 13 13 2008 15 15 10 10 12 12 10 10 10 10 11 11 2009 11 15 15 15 16 16 15 15 16 16 15 15 2010 17 20 15 20 17 17 17 15 15 20 20 20 2011 25 25 20 20 21 21 20 20 20 25 25 25 2012 30 30 35 30 30 30 25 25 25 25 26 26 2013 30 35 35 35 30 30 31 31 30 30 30 30 2014 35 35 35 35 30 30 30 35 30 35 30 30 2015 35 40 40 35 35 35 35 35 40 40 40 40 ( nguồn: bảng giá dịch vụ khoa nội bệnh viện Y dược học cổ truyền Thanh Hóa) Bảng thống kê mô tả nhận xét lớn nhất, nhỏ nhất, trung bình biến “ số lượng bệnh nhân vào khoa Nội bệnh viện Y dược học cổ truyền” Predicted Value Std Predicted Value Standard Error of Predicted Value Adjusted Predicted Value Residual Std Residual Stud Residual Deleted Residual Stud Deleted Residual Mahal Distance Residuals Statisticsa Minimum Maximum Mean Std Deviation 30,72 53,60 45,04 4,237 N 108 -3,379 2,021 ,000 1,000 108 1,095 3,793 1,751 ,417 108 30,12 54,67 45,06 4,259 108 -38,312 -3,549 -3,598 -39,374 20,150 1,867 1,877 20,374 ,000 ,000 -,001 -,027 10,694 ,991 1,004 10,979 108 108 108 108 -3,824 1,900 -,007 1,020 108 ,110 12,220 1,981 1,567 108 Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 40 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc Cook's Distance Centered Leverage Value GVHD: Ths Chu Thị Bích ,000 ,120 ,009 ,017 108 ,001 ,114 ,019 ,015 108 Số bệnh nhân vào khoa dự báo khoảng từ 30,72 đến 53,60 bệnh nhân Dự đoán số bệnh nhân trung bình 45,04 bệnh nhân a Dependent Variable: Số bệnh nhân vào khoa ANOVAa Model Sum of Squares df Mean Square Regression 1921,325 960,663 Residual 12236,527 105 116,538 Total 14157,852 107 F 8,243 Sig ,000b a Dependent Variable: Số bệnh nhân vào khoa b Predictors: (Constant), Dịch vụ thủy châm, Dịch vụ điện châm Sig R = 0.00 tức mô hình hồi quy phù hợp Sinh viên: Lê Thị Quỳnh Mai 41 Lớp Thống kê KTXH Chuyên đề thực tập Ngọc GVHD: Ths Chu Thị Bích Coefficientsa Unstandardized Coefficients Model B (Constant) 55,604 Dịch vụ ,638 điện châm Dịch vụ -1,495 thủy châm Standardize d Coefficients Std Error 3,066 Collineari Correlations t ty Sig Statistics Zero- Beta order Partial Part Tolerance VIF 18,134 ,000 ,194 1,057 3,283 ,001 -,124 ,305 ,298 ,079 9,602 ,391 -1,231 -3,823 ,000 -,217 -,350 -,347 ,079 8,602 a Dependent Variable: Số bệnh nhân vào khoa Phương trình hàm mũ = 55.604 + 0.638dvdiencham – 1.495dvthuycham Dvdiencham tăng làm cho số bệnh nhân tăng 0.638 Dv thủy châm tăng làm cho số bệnh nhân giảm 1.495 bệnh nhân Dv thủy châm có tác động mạnh đến số lượng bệnh nhân thông qua hệ số Beta ( 1.231 > 1.057) Phương trình không mắc tượng đa cộng tuyến VIF ( 9.602 8.602 ) 1.057) Phương trình không mắc tượng đa cộng tuyến VIF ( 9.602 8.602 )