THỰC TRẠNG và yêu cầu về đào tạo LIÊN tục CHO NHÂN VIÊN y tế tại BỆNH VIỆN y dược học cổ TRUYỀN THANH hóa năm 2016 2017

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA Y DƢỢC Người thực hiện: TRẦN THỊ THU TRANG THỰC TRẠNG VÀ YÊU CẦU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y DƢỢC CỔ TRUYỀN TỈNH THANH HÓA GIAI ĐOẠN 2016 – 2017 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC (NGÀNH Y ĐA KHOA) Hà Nội - 2018 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA Y DƢỢC Người thực hiện: TRẦN THỊ THU TRANG THỰC TRẠNG VÀ YÊU CẦU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y DƢỢC CỔ TRUYỀN TỈNH THANH HÓA GIAI ĐOẠN 2016 – 2017 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC (NGÀNH Y ĐA KHOA) Khóa: QH.Y.2012 Người hướng dẫn: ThS Nguyễn Thành Trung ThS Mạc Đăng Tuấn Hà Nội - 2018 LỜI CẢM ƠN T ướ h gi N i Q i h i i iệ h h h h h h g gi g i Chủ hiệ Kh Đ ih Q Kh i gi g hh gi ghi i T gi ự h g g i h h h ới ThS Ng g ThS M Đ g T – h g gười Th ự i hướ g ẫ hi g hời gi hự hiệ h h h h i h Th h h i h h h h g iệ gi h i E g i N i Đ ih Q gi h i ườ g C i g i iệ gi i h i h h h g iệ h h h h ới g i Đ ih N i ệ h iệ i h h Th h h Cổ g ệ h iệ g ghi h h gi g i Kh h g gi h h h h h hi h g i h h N i g 22 h g Sinh viên Trần Thị Thu Trang 2018 h LỜI CAM ĐOAN T Th Th T g sinh viên khoá QH.2012.Y Đ ih Q gi N i i : Đ Ng Th h T C g h g C h g ự i ThS M Đ gT g ặ hự hiệ ới h ưới ự hướ g ẫ ỳ ghi h Kh ủ ThS i Việ N iệ h h i h g h g h h g i g ghi h h hiệ h ướ h h h h h h ủ h N i, g g hự i ghi g 22 h g Sinh viên Trần Thị Thu Trang 2018 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BYT B Yt CBYT Cán b y t CME (Continuing Medical Education) Đ o liên tục ĐTLT Đ o liên tục DHCT c h c cổ truy n WHO Tổ ch c Y t th giới YDCT c cổ truy n YHCT Đ Y h c cổ truy n Y h c hiệ i DANH MỤC BẢNG B ng 2.1 Các bi n s , ch s nghiên c u 19 B ng 3.1 Phân b nhân viên y t YHCT theo giới tính nhóm tuổi 23 B ng 3.2 Đ tuổi trung bình cán b y t theo giới tính 24 B g33T h chuyên môn nhân viên y t 25 B ng 3.4 Thời gian công tác bệnh viện 25 B ng 3.5 Tỷ lệ nhân viên y t o liên tục theo giới tính 27 B ng 3.6 Tỷ lệ nhân viên y t o liên tục theo nhóm tuổi 27 B ng 3.7 Tỷ lệ nhân viên y t ư B ng 3.8 Tỷ lệ nhân viên y t B ng 3.10 Tỷ lệ n i dung khóa h B ng 3.13 Tỷ lệ n i i g h gi 30 h i ng mong mu h gi 30 chuyên môn 31 o liên tục 32 i ng mong mu n 33 B ng 3.15 Thời gian tổ ch c lớ B ng 3.17 Đ g o liên tụ h B ng 3.14 Hình th c khóa h B ng 3.16 Đ i ng 28 gi 29 i m tổ ch c khóa h c t p hu n mà cán b B ng 3.12 Tỷ lệ h 28 o liên tục theo hình th B ng 3.9 Các khóa h c mà cán b y t B ng 3.11 Đ g o liên tục theo s i ng mong mu n 33 o liên tụ i m tổ ch c lớ i ng mong mu n 33 o liên tụ tổ ch c khóa h c, t p hu n mà cán b y t mong mu n 34 B ng 3.18 Nguyện v ng v h tr mà CBYT mong mu n 34 B ng 3.19 Phân b yêu c o liên tụ h ặ B ng 3.20 Phân b yêu c o liên tụ h B ng 3.21 Phân b yêu c o liên tục theo hình th h g h 35 chuyên môn 36 ng 36 DANH MỤC HÌNH Hình Đặ g Hình 3.2 Hình th Hình 3.3 Thực tr g giới nhân viên y t bệnh viện 23 ng nhân viên y t 26 o liên tục nhân viên y t 27 Hình 3.4 Yêu c u/nguyện v g h gi ĐTLT CBYT 32 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 HỆ THỐNG Y HỌC CỔ TRUYỀN TRONG NƯỚC VÀ NGOÀI NƯỚC 1.1.1 Hệ th ng y h c cổ truy n 1.1.2 Hệ th ng y h c cổ truy ước th giới g h c kh e Việt Nam 1.1.2.1 Khái quát l ch sử y h c cổ truy n Việt Nam 1.1.2.2 Hệ th ng tổ ch c y h c cổ truy n Việt Nam 1.3 Đ 1.3.1 o nghiên c Thực tr ng v 1.3.2 Hệ th 1.4 Đ o cán b cho y h c cổ truy n Việt Nam o cho cán b g t o cán b c h c cổ truy n c cổ truy n o liên tục 1.4.1 Quan niệm v o liên tục 1.4.2 Các hình th o liên tục nguyên tắ 1.4.3 Thời gi 1.4.4 Hệ th ng tổ ch 1.5 ổi o liên tục 10 T h h h ĐTLT cán b o liên tục cán b y t 10 c cổ truy n Th giới t i Việt Nam 11 1.5.1 Trên th giới 11 1.5.2 T i Việt Nam 12 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đ i m thời gian nghiên c u 18 2.2 Đ i ng nghiên c u 18 2.3 Phư g h ghi u 18 2.3.1 Thi t k nghiên c u 18 2.3.2 C mẫu cách ch n mẫu 18 2.4 Bi n s ch s 18 2.5 Cơng cụ quy trình thu th p thông tin 20 2.5.1 Công cụ thu th p thông tin 20 2.5.2 Quy trình thu th p thơng tin 20 2.6 Qu n lý, xử lý phân tích s liệu 20 2.7 Các sai s cách khắc phục 21 2.8 Đ 2.9 H n ch nghiên c u 22 c nghiên c u 21 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 23 3.1 C ặ g h cán b c cổ truy n 23 3.2 Thực tr g ĐTLT v YHCT cho CBYT Bệnh viện YDCT Thanh Hóa 26 3.3 Yêu c 3.4 M t s y u t liên quan tới yêu c u ĐTLT h C o liên tục nhân viên y t 31 T t i Bệnh việ c Cổ truy n Thanh Hóa 35 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 38 4.1 Mô t thực tr ng yêu c bệnh việ o liên tục v YHCT cho nhân viên y t t i c cổ truy n t nh Thanh Hóa 38 4.1.1 Đặ i m nhân viên y t bệnh viện YDCT t nh Thanh Hóa 38 4.1.2 Thực tr g o liên tục cho nhân viên y t t i Bệnh việ c Cổ truy n Thanh Hóa 40 4.1.3 Yêu c u v o liên tục cho nhân viên y t t i Bệnh viện YDCT t nh Thanh Hóa 43 4.2 Mô t m t s y u t t t i bệnh việ i n yêu c u v o liên tục cho nhân viên y c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 44 4.2.1 Liên quan với giới tính 44 4.2.2 Liên quan với nhóm tuổi 44 4.2.3 Liên quan tới thời gian công tác bệnh viện 45 4.2.4 Liên quan với 4.2.5 Liên quan với hình th h chuyên môn 46 ng 46 KẾT LUẬN 47 Thực tr ng yêu c việ o liên tục v YHCT cho nhân viên y t t i bệnh c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 47 M t s y u t bệnh việ i n yêu c u v o liên tục cho nhân viên y t t i c h c cổ truy n t nh Thanh Hóa 47 KHUYẾN NGHỊ………… …………………………………………… ………….48 PHỤ LỤC 53 ph i chuyên trách m ĩ h ực chun mơn t i khoa, phòng v i ng có mong mu n tham gia lớ o t o liên tục di n thời gian ngắn, có th d x p thời gian ũ g hư g iệc Các lớ o di n thời gian dài m t trở ng i i với b n thân cán b y t ũ g hư với bệnh viện Bên c h ch c t i bệnh viện h n lớ i g i ng mong mu n lớ (84 05%) (b ng 3.16) Đ i o liên tục tổ g ý h nhà tổ ch c, xây dựng k t ho h o liên tục h i p theo có th thu hút t i u kiện t t nh t cho cán b y t có th tham gia c p nh t ki n th c hường xuyên Nghiên c u 138 CBYT cho th y: nguyện v ng chủ y u h tr v kinh phí o (78,28%), v tài liệu chuyên môn (74,64%), v gi ng viên từ bệnh viện T g g h ặc từ ườ g o (60,01%), v thời gian tham gia h c t p (57,24%), nguyện v ng h tr v ki n th c YHCT v thực hành YHCT chi m tỷ lệ th h ỷ lệ l t 40,58%; 37,68% Như y công tác hàng ngày CBYT gặp ph i r t nhi h h hư g hủ y u v kinh phí tài liệu chun mơn, kỹ g K t qu củ h g i é g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] Đ ũ g tv quan tr ng c ý hi ổ ch 4.2 h o liên tụ giúp thu hút nhi i g h gi h Mô tả số yếu tố liên quan đến yêu cầu đào tạo liên tục cho nhân viên y tế bệnh viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa 4.2.1 Liên quan với giới tính Có m i i ý ghĩ h ng kê gi a yêu c o liên tục giới tính cán b y t Theo b ng 3.23, có tới 72,46% cán b y t n giới có yêu c o liên tục, ch có 27,54% cán b y t nam giới có yêu c h gi o liên tục Có th d dàng nh n th y, nhóm cán b y t n giới nhóm cán b chủ y u thành ph n cán b y t g g i bệnh viện YDCT t nh Thanh Hóa với tỷ lệ 70,1% tổng s t t c cán b g g (b ng 3.1) th y k t qu h g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] với 72,4% cán b y t n giới có yêu c h gi o liên tục 4.2.2 Liên quan với nhóm tuổi 44 Có m i liên quan gi a tuổi cán b y t với yêu c c tham gi o liên tục Theo b ng 3.19 có tới 45,67% cán b y t có yêu c u o liên tục nằm nhóm ưới 30 tuổi, 33,33% thu c nhóm tuổi từ 31 n 40 tuổi ch có 6,53% cán b y t có yêu c h gi o liên tục thu tuổi 50 tuổi K t qu g ồng với nghiên c u Nguy n Thành Trung (2016) [14] với 34,4% cán b y t có yêu c t o liên tục thu tuổi ưới 30 tuổi, 31,3% tuổi từ 31 n 40 tuổi ch 4,9% tuổi 50 tuổi Có th nh n th ước h t, nhóm cán b y t ưới 30 tuổi nhóm cán b chủ y u thành ph n cán b y t g g bệnh viện YHCT t nh Thanh Hóa với tỷ lệ 42,23% tổng s t t c cán b g g tác, nhóm cán b y t từ 31 n 40 tuổi chi m 31,67%, ch 9,33% tuổi 50 tuổi (b ng 3.1) Bên c h nhóm cán b y t ưới 30 tuổi i gũ b tr , vừa thành ph n nòng c t củ i gũ g g i bệnh viện, với yêu c u ch ct o c p nh t ki n th c, nâng cao h h ũ g hư ự nhanh nh y, nhu c u c u ti n lớn Nhóm cán b tuổi từ 31 n 40 tuổi nhóm cán b g c m t thời gi h nắ õ c nh ng h n ch , thi u sót b n thân nên kỳ v ng, nhu c c hoàn thiện, nâng cao ki n th c chuyên mơn h h so với nhóm cán b 50 tuổi, g n với tuổi v hư h g p nh t ki n th ũ g h n ch h 4.2.3 Liên quan tới thời gian công tác bệnh viện Có m i liên quan gi a yêu c h gi o liên tục với thời gian cơng tác bệnh việ T g có 42,76% cán b y t có yêu c o liên tục g g ệnh việ 10 41 30% cán b công tác từ ưới 15,94% cán b công tác từ n 10 Từ h th y CBYT có thâm niên cơng tác lâu u c o liên tục lớn Cán b có thâm niên công tác bệnh việ ưới ũ g yêu c o liên tụ k p thời bổ sung ki n th c, tay ngh phục vụ cho công tác khám, ch a bệnh t i bệnh viện K t qu nghiên c u có chênh lệch k t qu nghiên c u Nguy n Thành Trung với cán b y t có yêu c o liên tục có thâm niên cơng tác bệnh việ ưới chi m tỷ lệ cao nh t (45,4%), th hai nhóm b có thâm niên cơng tác từ – 10 (31 9%) h p nh t nhóm cán b h i g 10 (22 7%) [14] Có th th i m nghiên c u củ h g i c ti n hành bệnh viện 45 i m nghiên c u Nguy n Thành Trung bệnh viện YDCT n t nh, cò YDCT n huyệ ặc thù nguồn nhân lực có khác 4.2.4 Liên quan với trình độ chun mơn Theo b ng 3.20 C T chi m tỷ lệ cao nh t 68,11% 10,88% Sự khác bi h g h ưới i h c có yêu c o liên tục i g h i h c 21,01%; i h c ý ghĩ h ng kê (p>0,05) K t qu nghiên c u gi ng với k t qu nghiên c u Nguy n H i Hà (2017) với cán b ĩ có yêu c o liên tục h h ĩ g h c chi m tỷ lệ cao nh t 61 6% ĩ ẳng trở lên có tỷ lệ th h (38,4%) [13] 4.2.5 Liên quan với hình thức lao động Theo b ng 3.21 cho th y, yêu c h gi o liên tục i ng cán b y t làm việc biên ch chi m tỷ lệ cao (91,30%), ch m ng nh cán b làm việc theo h ồng có yêu c h gi o liên tục (8,70%) Sự khác biệt h g ý ghĩ h ng kê p>0,05 K t qu nghiên c u gi ng với k t qu nghiên c u Nguy n H i Hà (2017) với cán b ĩ có yêu c o liên tục làm việc biên ch với bệnh viện có tỷ lệ cao nh t (91,8%); theo h (8,2%) [13] 46 ồng có tỷ lệ th p KẾT LUẬN Thực trạng yêu cầu đào tạo liên tục YHCT cho nhân viên y tế bệnh viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2016 - 2017 - Có 114/161 cán b  C (71,43%) h g h i h  C o liên tục chi m 70,81% T g - 10 10 (65 22%) g i h h (72 00%) g ỹ g i h CT C 7/8 h h h h é i ừ3 g ệ h iệ CT Th h T h CT ằ g i h h h - Có 138/161 cán b y t mong mu n tham gia khóa h thời gian tới chi m 85,71% - N i dung mong mu i u tr thu c YHCT hư (55,79%), Bệnh h c (49,27%) Ch g h i : ưới h hư: ổ h ưới g h ổ h i o liên tục o chủ y u ki n th c v chẩ u (57,97%), Cách sử dụng thu c YHCT ng sinh, xoa bóp b m huyệt (44,20%), Lý lu b n (33,33%) Một số yếu tố liên quan đến yêu cầu đào tạo liên tục cho nhân viên y tế bệnh viện y dƣợc học cổ truyền tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2016 – 2017 Chư hình th h ym i i ý ghĩ ng cán b y t với yêu c h ng kê gi h chuyên môn o liên tục (p>0,05) Có m i liên quan gi a giới tính, tuổi, thâm niên cơng tác bệnh viện cán b y t với yêu c h gi o liên tục (p