CHUYÊN ĐỀ VIRUS EBOLA

1: TÌM HIỂU DỊCH BỆNH EBOLA Tháng 9/1976, gói hàng chứa bình thủy tinh màu xanh bóng gửi đến Viện Y học Nhiệt đới Antwerp, Bỉ Peter Piot, 27 tuổi, làm việc cho phòng thí nghiệm với vai trò sinh viên y khoa huấn luyện để trở thành nhà vi sinh học "Nó bình thông thường khác mà bạn sử dụng để giữ ấm coffee", Piot nhớ lại Tuy nhiên, không chứa coffee bên mà thứ khác Nén chặt vài khối băng tan chảy vài lọ máu nhỏ kèm theo lời nhắn mà mẫu máu nữ tu, mắc bệnh lạ chưa thể xác định Bưu phẩm đươc gửi đến từ bác sĩ người Bỉ, sống làm việc Zaire, sau Cộng hòa Dân chủ Congo ngày "Khi mở bình, nhìn thấy lọ máu bị vỡ, máu lẫn với nước từ khối băng tan chảy" Piot kể lại Ông đồng nghiệp không hay biết điều nguy hiểm Khi quan sát số tế bào kính hiển vi điện tử, họ phát dạng cấu trúc hình sâu có kích thước khổng lồ, lớn nhiều so với tiêu chuẩn loại virus thông thường Theo nhóm nghiên cứu, có loại virus nhìn giống virus Marburg, phát năm 1967 Piot hiểu mức độ nghiêm trọng Marburg, sau tham khảo ý kiến chuyên gia giới, ông cho cấu trúc quan sát kính hiển vi Marburg mà thứ khác, chưa nhìn thấy trước Hai tuần sau, Piot lên đường đến Kinshasa, đánh dấu lần đặt chân đến châu Phi với hy vọng tìm loại virus ngăn chặn thảm họa dịch bệnh Nhóm nghiên cứu đưa đến trung tâm bùng phát dịch, làng nằm rừng nhiệt đới xích đạo Nhờ phi vận tải C-130, nhóm nghiên cứu hạ cánh xuống Bumba, cảng sông nằm điểm cực bắc sông Congo Nỗi sợ hãi bệnh bí hiểm trở nên rõ ràng hơn, phi công chí không muốn xung quanh tiếp tục để động máy bay hoạt động nhóm nghiên cứu lấy đồ đạc Trước đi, họ vẫy chào nói "'Adieu", có nghĩa "chúng không gặp lại bạn nữa" "Tôi không sợ hãi Sự hào hứng tìm nguyên nhân ngăn chặn bệnh dịch lấn át thứ Chúng biết ngày có nhiều người chết so với suy nghĩ ban đầu, muốn bắt tay làm việc", nhà nghiên cứu nói Cuối họ có mặt làng Yambuku, cách Bumba khoảng 120 m Những người anh gặp nhóm nữ tu linh mục Họ tập trung nơi lập hàng rào chắn để ngăn chặn lây lan dịch bệnh Cách không xa dòng chữ viết tiếng địa phương: "Hãy dừng lại, qua chết" Piot nhảy qua hàng rào nói nhóm nghiên cứu anh giúp họ Ưu tiên hàng đầu ngăn chặn bệnh dịch, điều mà nhóm nghiên cứu cần làm tìm chế lan truyền virus, thức ăn, qua tiếp xúc người với người hay lây lan qua côn trùng Theo họ, loại loại bệnh truyền nhiễm virus Nữ giới mắc bệnh nhiều nam giới, đặc biệt người độ tuổi 18-30 Nhiều người số mang thai đến khám bệnh viện địa phương Bí ẩn loại virus Ebola dần lộ Tên gọi virus đặt theo sông Zaire Khi người chết virus Ebola, thể họ chứa đầy virus hoạt động tiếp xúc trực tiếp đường lan truyền Những người bị mắc bệnh nghi mắc bệnh bắt đầu đưa đến nơi cách ly Người tiếp xúc với người bệnh kiểm tra, người dân vùng đồng thời hướng dẫn quy trình chôn cất người chết cách khoa học cung cấp nhiều thông tin quan trọng khác Cùng với hoạt động cách ly, bệnh viện địa phương đóng cửa Nhờ đó, bệnh dịch ngăn chặn Tuy nhiên, số người chết thông kê lên đến gần 300 người Piot (áo tím) lần trở lại Yambuku hồi tháng 2/2014 Ảnh: BBC Tháng 2/2014, Piot trở lại Yambuku sinh nhật lần thứ 65 Ông gặp Sukato Mandzomba, số người nhiễm virus năm 1976 sống sót Vào thời điểm Piot đến đây, Mandzomba y tá bệnh viện địa phương Theo Piot, trường hợp vaccine phương pháp điều trị, lời khuyên cho đợt bùng nổ dịch bệnh biện pháp tương tự thực năm 1970 "Xà phòng, găng tay, cách ly bệnh nhân, không tái sử dụng kim tiêm cách ly người bệnh - mặt lý thuyết dễ nhiễm virus Ebola", ông nói 2: Đặc điểm triệu chứng virus Ebola Chúng ta nghe thấy nhiều thông tin virus Ebola hoành hành, gây chết người Nhưng ngờ rằng, bệnh chết người thuốc chữa lan tràn khắp châu Phi đến quốc gia châu Mỹ, gây hoảng loạn mang tầm vóc quốc tế Bệnh Ebola gây loại virus sốt xuất huyết Ebola, thuộc chi siêu vi Ebolavirus hay EBOV - phát lần đầu dòng sông Ebola thuộc nước Cộng hòa Congo Cơ chế loại virus can thiệp vào khả làm đông máu thể ảnh hưởng đến lớp niêm mạc mạch máu thể người bệnh Kết tiểu huyết cầu thực chức làm đông máu, dẫn đến sốc giảm thể tích cuối chết Căn bệnh ví bệnh kỷ HIV/AIDS với tốc độ lan truyền nhanh nhiều Các nhà nghiên cứu tìm nhiều loại virus Ebola khác có liên quan đến bệnh nguy hiểm Virus Zaire Ebola tìm thấy Zaire loại virus ghi nhận có khả gây tử vong cao trường hợp mắc bệnh Một loại virus Ebola khác phát Sudan cho biến thể Zaire Ebola phát triển từ điều kiện chăm sóc bệnh nhân thiếu thốn không đảm bảo vệ sinh Biểu lâm sàng bệnh Ebola thay đổi theo giai đoạn: vài ngày đầu, bệnh nhân bị sốt hay viêm họng bình thường Ngày thứ đánh dấu dấu hiệu khác lạ thể người bệnh xuất vết phát ban sần Bệnh nhân bị phát ban ban đầu ban nhú đỏ sẫm mầu đinh ghim tập trung nang lông, sau hình thành nên tổn thương ban dát sẩn có ranh giới rõ cuối hợp thành ban lan tỏa, thường tuần đầu bệnh Triệu chứng xuất huyết phân đen; chảy máu nơi tiêm truyền; ho máu, chảy máu chân răng; đái máu; chảy máu âm đạo Khi bệnh tiến triển, người bệnh thường bị chảy máu vị trí khác thể Thường thấy chảy máu đường tĩnh mạc màng nhầy Bệnh trở nên trầm trọng bệnh nhân bị thở gấp, hạ huyết áp, vô niệu (không thể tiểu) cuối dẫn đến hôn mê Tỉ lệ sống sót bệnh nhân nhiễm Ebola khác tùy theo chủng loại virus nhiễm bệnh Tuy nhiên, điều tra cho thấy loài virus Zaire Ebola nguy hiểm mang tỉ lệ tử vong cao đến 89% Bệnh nhân nhiễm Sudan Ebola virus báo cáo có tỉ lệ tử vong từ 41-56% Các nhà khoa học điều tra thấy loại virus có “sức sống” vô mãnh liệt Không giống hầu hết tác nhân gây bệnh khác chết chủ thể không hay tồn thời gian ngắn, virus Ebola “sống nhăn răng” người bệnh tử vong WHO đưa thông báo trường hợp người đàn ông dù sống sót khỏi bệnh quái ác tìm thấy virus Ebola tinh dịch tuần sau hồi phục Điều giúp khẳng định thêm tuổi thọ đáng ngạc nhiên tác nhân gây bệnh chết người Các bác sỹ MSF làm việc khu vực cách ly điều trị bệnh nhân nhiễm dịch sốt Ebola Conakry, Guinea ngày 25/6 10 3: Nguyên nhân gây virus Ebola Nghiên cứu ra, dơi ăn côn trùng nguồn gốc dịch bệnh Ebola hoành hành Từ lâu nhiều người cho rằng, dơi ăn thủ phạm làm dấy lên dịch Ebola hoành hành châu Phi, nghiên cứu ra, dơi ăn côn trùng nguồn gốc dịch bệnh lớn Tuy nhiên sau tiến hành khảo sát địa hình làng quận Guéckédou, Guinea - nơi cậu bé tuổi nhiễm virus Ebola, chuyên gia phát loại dơi không đuôi ăn côn trùng sống gốc rỗng - loài vật mà cậu bé người bạn chơi đùa trước Đứng đầu nghiên cứu, nhà khoa học Fabian Leendertz thuộc Viện Robert Koch, Berlin (Đức) cho biết, "Trẻ em thường chơi gốc rỗng này, thế, chúng bắt dơi mang nhà nước ăn Điều khiến cho nguy lây nhiễm virus từ loài dơi không đuôi cho người lớn" Ông chia sẻ thêm: "Khi đến, chủ yếu đốt cháy trơ gốc cành rơi Được biết, dân làng đốt cháy vào ngày 24/3, đốt, "cơn mưa dơi" bắt đầu" 11 Các nhà khoa học đưa giả thuyết dơi ăn bị nhiễm bệnh lây lan virus sang người cư dân châu Phi thường săn bắt dơi để ăn Tuy nhiên, Leendertz đồng nghiệp ông lại cho biết, dân làng săn bắt dơi ăn quả, không số họ bị nhiễm Ebola Do đó, liên tưởng đến loài dơi ăn côn trùng Dơi ăn côn trùng tìm thấy mái nhà cho đồ chơi trẻ em - đứa trẻ thường nướng chúng lửa nếm Điều khiến cho chuyên gia quan ngại loài dơi nguồn gốc lây nhiễm virus Ebola cho người Bên cạnh đó, tập tục sinh sản, di cư, nguồn thức ăn loài dơi ăn côn trùng mẻ với nhà khoa học 12 Chỉ hiểu nó, chuyên gia định lượng mức độ nguy hiểm loài động vật có khả truyền nhiễm bệnh Các chuyên gia khuyến cáo rằng, việc cố gắng tiêu diệt hay phá vỡ thói quen sinh hoạt loài dơi giải pháp an toàn có thể, chúng mang nguồn bệnh tới nhiều nơi khác 4: Cách phòng virus Ebola PHƯƠNG PHÁP 1: HIỂU RÕ NGUỒN GỐC GÂY BỆNH ĐỂ PHÒNG TRÁNH Virus Ebola có nhiều điểm tương đồng với HIV truyền nhiễm qua tiếp xúc hay giao tiếp thông thường mà chủ yếu qua đường máu hay chất, dịch tiết từ thể bệnh nhân máu, nước bọt, phân Nếu bạn tiếp xúc trực tiếp với đồ vật người bệnh sử dụng giường, kim tiêm , 13 khăn tắm, đặc biệt có vết thương hở da hay niêm mạc khă lây nhiễm tăng cao theo Nếu chẳng may virus Ebola xâm nhập vào thể bạn khó nhận biệt triệu chứng cụ thể đặc trưng Phải thời gian ủ bệnh đủ lâu bệnh phát tác đến lúc muộn cho việc điều trị bạn vô tình lây nhiễm cho thành viên khác gia đình cộng đồng Ở trung tâm chăm sóc sức khỏe hay bệnh viện châu Phi, việc tái sử dụng kim tiên dùng thiếu biện pháp khử trùng dụng cụ y tế, nghèo nàn trang thiết bị phục vụ cho công tác khám chữa bệnh thúc đẩy việc gia tăng ca nhiễm virus Ebola Bạn nên tránh di chuyển tới khu vực tình trạng báo động đỏ số lượng người nhiễm virus Ebola Hiện tại, vùng cần tuyệt đối tránh quốc gia thuộc Tây Trung Phi Trong trường hợp bạn có mặt khu vực nên tránh tới nơi đông người hạn chế tiếp xúc với có biểu cảm sốt 14 Nếu phải tiếp xúc với người xác nhận nhiễm virus Ebola tuyệt đối không đụng chạm thể họ vật dụng họ sử dụng tay không, đặc biệt dịch tiết từ thể họ Nên đeo trang găng tay y tế, thường xuyên sử dụng chất có khả diệt khuẩn để vệ sinh thể Nên hạn chế mua, giết tiêu thụ thịt loại động vật hoang dã, không rõ 15 nguồn gốc khu vực virus Ebola có nguồn gốc từ động vật Chính từ trình người châu Phi địa ăn thịt chúng mà loại virus có hội xâm nhập thể người PHƯƠNG PHÁP 2: BẢO VỆ BẢN THÂN Bạn cần nắm rõ triệu chứng phổ biến người bị nhiễm virus Ebola để đối chiếu với triệu chứng thân (nếu có) Mặc dù chúng thường khác biệt rõ rệt so với cảm sốt thông thường nắm biểu giúp bạn nâng cao tinh thần cảnh giác có kế hoạch 16 nhờ đến trợ giúp y tế kịp thời có đủ sở để bạn nghi ngờ bị nhiễm virus Ebola Thông thường, triệu chứng thể bên sau thời gian ủ bệnh từ 48 tiếng đồng hồ tuần lễ sau bệnh nhân bị phơi nhiễm Bạn cần đeo trang y tế phải tiếp xúc với người nhiễm bệnh Mặc dù khuyến cáo đưa người cần tránh tuyệt đối xuất khu vực có dịch bạn nhân viên y tế hay tình nguyện viên chăm sóc bệnh nhân phải cẩn thận thực công việc luôn đeo trang y tế, găng tay, kính bảo hộ Ngoài ra, không tái sử dụng kim tiêm dùng cho bệnh nhân nhiễm virus Ebola Những vật dụng trải giường, khăn cá nhân bệnh nhân phải tiêu hủy sau sử dụng 17 Bạn nhớ thường xuyên khử trùng thiết bị y tế sau thăm khám bệnh nhân Đặc biệt vật tiếp xúc với dịch thể họ cần ưu tiên khử trùng tiêu hủy Các chất diệt khuẩn cần sử dụng triệt để xung quanh phòng bệnh để ngăn ngừa lây lan virus 18 Bạn cần thường xuyên rửa tay với xà phòng diệt khuẩn Khi rửa, nhớ làm kỹ đến phần khuỷu tay kẽ ngón tay trước tháo bỏ đồ y tế thiết bị bảo hộ PHƯƠNG PHÁP 3: NHỮNG VIỆC CẦN LÀM KHI BẠN BỊ NHIỄM VIRUS EBOLA 19 Bạn cần đến sở y tế để thăm khám Chưa có vaccine điều trị Ebola nên hầu hết phương pháp điều trị cố gắng chữa trị triệu chứng bệnh cách đơn lẻ Trong đó, triệu chứng nguy hiểm tiêu chảy khiến thể bạn nước nhanh chóng Do đó, bạn cần bổ sung nhiều nước chất điện giải cho thể, tốt sử dụng đồ uống thể thao 20 Bạn cần kiểm soát huyết áp thể cố gắng trì mức ổn định Nếu số xuống thấp đồng nghĩa với mức độ bệnh bạn nghiêm trọng Đảm bảo bạn môi trường nhiều oxy khó thở tức ngực triệu chứng phổ biến Ebola gây Nếu cảm thấy thở được, báo với bác sĩ để hỗ trợ máy thở 21 Luôn thẳng thắn nói triệu chứng thể với nhân viên y tế để có phác đồ điều trị đắn Tất bệnh viêm nhiễm cần điều trị nhanh chóng, cập nhật để chọn loại kháng sinh thích hợp 22 TÓM LẠI: 23 [...]... Điều này khiến cho các chuyên gia quan ngại bởi loài dơi này rất có thể là nguồn gốc lây nhiễm virus Ebola cho người Bên cạnh đó, những tập tục sinh sản, di cư, nguồn thức ăn của loài dơi ăn côn trùng này vẫn còn mới mẻ với các nhà khoa học 12 Chỉ khi hiểu được nó, các chuyên gia mới có thể định lượng được mức độ nguy hiểm của loài động vật có khả năng truyền nhiễm bệnh này Các chuyên gia khuyến cáo... virus Ebola, các chuyên gia phát hiện một loại dơi không đuôi ăn côn trùng sống trong gốc cây rỗng - loài vật mà cậu bé và những người bạn chơi đùa trước đó Đứng đầu nghiên cứu, nhà khoa học Fabian Leendertz thuộc Viện Robert Koch, Berlin (Đức) cho biết, "Trẻ em thường chơi trong chiếc gốc cây rỗng này, không những thế, chúng còn bắt dơi và mang về nhà nước ăn Điều này khiến cho nguy cơ lây nhiễm virus. ..3: Nguyên nhân gây ra virus Ebola Nghiên cứu mới đây đã chỉ ra, dơi ăn côn trùng là nguồn gốc của dịch bệnh Ebola đang hoành hành Từ lâu nhiều người cho rằng, dơi ăn quả chính là thủ phạm làm dấy lên dịch Ebola đang hoành hành ở châu Phi, nhưng nghiên cứu mới đây đã chỉ ra, dơi ăn côn trùng mới chính là nguồn gốc... gắng tiêu diệt hay phá vỡ thói quen sinh hoạt của loài dơi không phải là giải pháp an toàn bởi rất có thể, chúng sẽ mang nguồn bệnh tới nhiều nơi khác 4: Cách phòng virus Ebola PHƯƠNG PHÁP 1: HIỂU RÕ NGUỒN GỐC GÂY BỆNH ĐỂ PHÒNG TRÁNH Virus Ebola có nhiều điểm tương đồng với HIV như nó không thể truyền nhiễm qua tiếp xúc hay giao tiếp thông thường mà chủ yếu là qua đường máu hay các chất, dịch tiết ra... pháp khử trùng dụng cụ y tế, sự nghèo nàn của trang thiết bị phục vụ cho công tác khám chữa bệnh đã thúc đẩy việc gia tăng các ca nhiễm mới virus Ebola Bạn nên tránh di chuyển tới các khu vực hiện đang trong tình trạng báo động đỏ về số lượng người nhiễm virus Ebola Hiện tại, các vùng cần tuyệt đối tránh là những quốc gia thuộc Tây và Trung Phi Trong trường hợp bạn đã có mặt tại khu vực này thì nên... được xác nhận là nhiễm virus Ebola thì tuyệt đối không đụng chạm cơ thể họ và những vật dụng họ đã sử dụng bằng tay không, đặc biệt là dịch tiết từ cơ thể họ Nên đeo khẩu trang và găng tay y tế, thường xuyên sử dụng chất có khả năng diệt khuẩn để vệ sinh cơ thể Nên hạn chế mua, giết và tiêu thụ thịt các loại động vật hoang dã, không rõ 15 nguồn gốc ở những khu vực trên vì virus Ebola có nguồn gốc từ... phòng bệnh để ngăn ngừa sự lây lan của virus 18 Bạn cần thường xuyên rửa tay với xà phòng diệt khuẩn Khi rửa, nhớ làm sạch kỹ càng đến phần khuỷu tay và các kẽ ngón tay trước khi tháo bỏ bộ đồ y tế và các thiết bị bảo hộ PHƯƠNG PHÁP 3: NHỮNG VIỆC CẦN LÀM KHI BẠN BỊ NHIỄM VIRUS EBOLA 19 Bạn cần đến cơ sở y tế để thăm khám ngay lập tức Chưa có vaccine điều trị Ebola nên hầu hết các phương pháp điều trị... những khu vực trên vì virus Ebola có nguồn gốc từ động vật Chính từ quá trình những người châu Phi bản địa ăn thịt chúng mà loại virus này có cơ hội xâm nhập cơ thể người PHƯƠNG PHÁP 2: BẢO VỆ BẢN THÂN Bạn cần nắm được rõ các triệu chứng phổ biến khi một người bị nhiễm virus Ebola để đối chiếu với triệu chứng của bản thân (nếu có) Mặc dù chúng thường không có khác biệt rõ rệt so với cảm sốt thông thường... mưa dơi" bắt đầu" 11 Các nhà khoa học đã đưa ra giả thuyết rằng dơi ăn quả bị nhiễm bệnh đã lây lan virus sang người vì cư dân ở châu Phi thường săn bắt dơi để ăn Tuy nhiên, Leendertz và các đồng nghiệp của ông lại cho biết, trong khi dân làng đã săn bắt những con dơi ăn quả, không ai trong số họ bị nhiễm Ebola Do đó, chúng tôi liên tưởng đến loài dơi ăn côn trùng Dơi ăn côn trùng được tìm thấy ở dưới... thông thường nhưng nắm chắc được những biểu hiện dưới đây sẽ giúp bạn nâng cao tinh thần cảnh giác và có kế hoạch 16 nhờ đến sự trợ giúp y tế kịp thời khi có đủ cơ sở để bạn nghi ngờ mình đã bị nhiễm virus Ebola Thông thường, các triệu chứng này chỉ thể hiện ra bên ngoài sau một thời gian ủ bệnh từ 48 tiếng đồng hồ cho đến 3 tuần lễ sau khi bệnh nhân bị phơi nhiễm Bạn cần đeo khẩu trang y tế nếu phải