Tiểu luận tình huống ngạch chuyên viên xác định thẩm quyền ban hành văn bản quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở y tế của nhà nước thuộc thành phố hà nội

TRƯỜNG ĐÀO TẠO CÁN BỘ LÊ HỒNG PHONG THÀNH PHỐ HÀ NỘI Lớp bồi dưỡng ngạch Chuyên viên K4A - 2015 TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP Tên đề tài: Xác định thẩm quyền ban hành văn quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Họ tên: Vũ Thị Hạnh Chức vụ: Chuyên viên Đơn vị công tác: Phòng Văn pháp quy Sở Tư pháp TP Hà Nội Hà Nội, ngày 12 tháng 11 năm 2015 Phần I MỞ ĐẦU 1) Lý lựa chọn đề tài Cùng với phát triển kinh tế - xã hội loại hình khám chữa bệnh ngày trở nên phong phú đa dạng giúp cho người dân thành phố Hà Nội có nhiều hội lựa chọn loại hình dịch vụ khám chữa bệnh phù hợp với khả chi trả Phấn đấu đạt đến công việc tiếp cận sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh vấn đề quan trọng hoạt động quản lý nhà nước thành phố Hà Nội lĩnh vực y tế, Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội xem xét nghiên cứu việc ban hành văn quy phạm pháp luật liên quan đến việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Tôi công chức làm việc phòng Văn pháp quy – Sở Tư pháp thành phố Hà Nội, chức nhiệm vụ phịng nơi tơi làm việc tham gia xây dựng, góp ý, thẩm định dự thảo văn quy phạm pháp luật thuộc thẩm quyền ban hành Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội quan chuyên môn Ủy ban nhân dân Thành phố chủ trì, soạn thảo Do đó, tiểu luận tình tơi lựa chọn việc góp ý cho Sở Y tế - quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân việc xác định thẩm quyền ban hành việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội mà Sở Y tế quan Ủy ban nhân dân giao chủ trì, soạn thảo dự thảo 2) Mục tiêu lựa chọn đề tài Văn quy phạm pháp luật thành phố Hà Nội ban hành muốn đảm bảo chất lượng phụ thuộc nhiều vào việc tuân thủ chặt chẽ quy trình soạn thảo ban hành văn theo quy định Luật ban hành văn Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2004; khâu quan trọng quy trình ban hành văn góp ý, thẩm định văn Do đó, tơi tham gia góp ý vào việc xác định thẩm quyền ban hành văn quy định việc điều chỉnh giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội giúp Sở Y tế xác định xác thẩm quyền ban hành văn để xây dựng dự thảo báo cáo Ủy ban nhân dân thành phố có ý nghĩa quan trọng Việc xác định thẩm quyền ban hành đảm bảo cho văn thành phố Hà Nội ban hành có hiệu lực pháp lý cao, không trái với quy định pháp luật văn Trung ương, làm tăng tin tưởng làm theo pháp luật người dân, giúp cho hoạt động quản lý nhà nước thành phố Hà Nội đạt hiệu cao góp phần ổn định trật tự an ninh, an toàn xã hội, thúc đẩy phát triển kinh tế Thủ đô 3) Phương pháp nghiên cứu Để giải tình này, sử dụng phương pháp: thu thập thông tin (tìm hiểu văn liên quan đến việc quy định thẩm quyền giá); phân tích; phương pháp đánh giá 4) Phạm vi nghiên cứu Xung quan nội dung công văn Sở Y tế việc yêu cầu Sở Tư pháp tham gia ý kiến việc xác định thẩm quyền ban hành văn quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 5) Bố cục tiểu luận Bố cục tiểu luận gồm ba phần: Phần I Mở đầu 1) Lý lựa chọn đề tài 2) Mục tiêu chọn đề tài 3) Phương pháp nghiên cứu 4) Phạm vi nghiên cứu 5) Bố cục Phần II Nội dung 1) Mơ tả tình 2) Xác định mục tiêu xử lý tình 3) Phân tích ngun nhân hậu 4) Xây dựng, phân tích lựa chọn phương án giải tình 5) Lập kế hoạch tổ chức thực phương án chọn Phần III Kết luận kiến nghị Phần II NỘI DUNG Ngày 22/5/2014, Sở Y tế thành phố Hà Nội ban hành Công văn số 1713/SYT-TCKT đề nghị Sở Tư pháp tham gia ý kiến việc xác định thẩm quyền ban hành quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Nội dung công văn sau: Thực Công văn số 3306/UBND–TH ngày 13/5/2014 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội việc giao Sở Y tế vào quy định pháp luật tình hình thực tiễn địa bàn thành phố Hà Nội chủ trì, soạn thảo dự thảo Quyết định ban hành Quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội trình Ủy ban nhân dân thành phố Tại Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2008 có quy định “Căn vào khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định khoản Điều này, Bộ trưởng Bộ Y tế quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế khác; Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh Nhà nước thuộc phạm vi quản lý địa phương theo đề nghị Ủy ban nhân dân cấp.” Tuy nhiên, Luật giá năm 2012 lại quy định “ Bộ trưởng Bộ Tài chính, Bộ trưởng, Thủ trưởng quan ngang bộ, Ủy ban nhân dân cấp tỉnh định giá hàng hóa, dịch vụ quy định Điều 19 Luật theo phân cơng, phân cấp Chính phủ.” (Điều 19 Nhà nước định khung giá mức giá cụ thể đối với: Dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh dịch vụ giáo dục, đào tạo sở khám bệnh, chữa bệnh, sở giáo dục, đào tạo Nhà nước;) Cùng quy định việc định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh Nhà nước lại có quy định khác thẩm quyền ban hành Để soạn thảo dự thảo Quyết định ban hành quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội phù hợp không trái với quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2008 vả Luật Giá năm 2012 thẩm quyền ban hành đề nghị Sở Tư pháp tham gia ý kiến việc xác định thẩm quyền ban hành văn để Sở Y tế soạn thảo dự thảo trình Ủy ban nhân dân thành phố cho tiến độ 2) Xác định mục tiêu xử lý tình Theo yêu cầu công văn số 1713/SYT-TCKT Sở Y tế, để xác định thẩm quyền ban hành giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế nhà nước địa bàn thành phố Hà Nội xác khơng trái với quy định pháp luật cần phải tìm văn hướng dẫn có liên quan đến vấn đề Việc xác định xác thẩm quyền ban hành thuộc Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội hay Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội góp phần làm cho văn thành phố ban hành không vi phạm quy định pháp luật cấp có hiệu lực áp dụng vào thực tiễn, đáp ứng nhu cầu quản lý nhà nước vấn đề khám chữa bệnh địa bàn thành phố Hà Nội Bảo vệ lợi ích đáng khơng sở y tế Nhà nước mà cịn bảo vệ quyền lợi ích người khám bệnh, chữa bệnh địa bàn thành phố 3) Phân tích nguyên nhân hậu 3.1 Nguyên nhân dẫn đến tình Một số nguyên nhân dẫn đến việc có quy định khác thẩm quyền ban hành văn quy định lĩnh vực dẫn đến lúng túng, khó khăn việc áp dụng văn để xây dựng dự thảo Quyết định Ủy ban nhân dân thành phố quan chủ trì, soạn thảo Thứ nhất: tham gia góp ý dự thảo Luật Giá năm 2012 quan xây dựng dự thảo Luật chưa trọng việc việc rà soát, đối chiếu so sánh quy định thẩm quyền ban hành giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2008 dẫn đến tình trạng góp ý dự thảo Luật Giá lại quy định thẩm quyền ban hành giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh khác với thẩm quyền ban hành quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh dẫn đến chồng chéo mâu thuẫn Thứ hai: giai đoạn soạn thảo dự thảo Luật chế đặt phát huy trí tuệ nhà chun mơn quan ban hành phải lấy ý kiến đóng góp phải có phản biện quan, tổ chức xã hội Nhưng thực tế khâu làm chưa tốt chí cẩu thả dẫn đến tình trạng quy định vấn đề giá dịch vụ y tế lại quy định khác thẩm quyền ban hành Thứ ba: văn Trung ương quy định chung chung giá giao cho quan quản lý vào nhu cầu thực tiễn quản lý địa phương để ban hành mà chưa có văn chung hướng dẫn thống thẩm quyền ban hành giá theo Luật Khám chữa bệnh hay theo Luật Giá Thứ tư: công việc cán bộ, cơng chức quan thiên cơng tác chun mơn, kỹ thuật, khả tiếp cận văn quy phạm pháp luật liên quan đến công tác xây dựng, ban hành văn quy phạm pháp luật cán bộ, công chức ngành y tế cịn hạn chế Do đó, bắt tay vào việc soạn thảo văn đọc quy định Luật có mâu thuẫn dẫn đến việc lúng túng việc xác định thẩm quyền ban hành điều dễ hiểu Thứ năm: chưa có phịng pháp chế Sở Y tế để tư vấn, tham mưu giúp Sở cơng tác xây dựng văn Do đó, Ủy ban nhân dân thành phố giao chủ trì, soạn thảo lãnh đạo phân phịng chun mơn phụ trách lĩnh vực để soạn thảo Dẫn đến tình trạng nội dung dự thảo nắm rõ xác xác định hình thức để thể nội dung văn Nghị Hội đồng nhân dân hay Quyết định Ủy ban nhân dân lại mơ hồ lúng túng 3.2 Hậu Việc xác định không thẩm quyền ban hành gây hậu vô nghiêm trọng: Thứ nhất: Văn ban hành không thẩm quyền khơng có giá trị mặt pháp lý thực tiễn làm cho văn ban hành không thực Thứ hai: việc ban hành sai thẩm quyền làm tốn thời gian, công sức trình xây dựng đề cương, kế hoạch thực việc soạn thảo dự thảo, tổ chức hội thảo, hội nghị để lấy ý kiến chuyên gia, quan chuyên môn tổ chức, cá nhân có liên quan; tốn ngân sách nhà nước việc trích phần kinh phí vào q trình xây dựng, soạn thảo văn Thứ ba: ban hành văn không thẩm quyền ảnh hưởng nghiêm trọng đến công tác quản lý thành phố nhu cầu khám chữa bệnh người dân Ảnh hưởng đến quyền lợi ích sở khám chữa bệnh lợi ích người bệnh Làm giảm lịng tin nhân dân hệ thống pháp luật quan quản lý nhà nước 4) Xây dựng, phân tích lựa chọn phương án giải tình Qua việc phân tích, xác định mục tiêu tình đặt tơi đưa phương án xác định thẩm quyền ban hành quy định điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 4.1 Phương án 1: Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Nếu quan chủ trì, soạn thảo dự thảo ban hành thuộc thẩm quyền Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội có ưu điểm nhược điểm sau: a) Ưu điểm: Thứ nhất: Phù hợp với quy định khoản Điều 22 Luật Giá năm 2012 phù hợp với quy định điểm i khoản Điều Nghị định 177/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật giá Theo quy định khoản Điều 22 Luật “Ủy ban nhân dân cấp tỉnh định giá hàng hóa, dịch vụ quy định Điều 19 Luật theo phân cơng, phân cấp Chính phủ.”; điểm i khoản Điều Nghị định 177/2013/NĐ-CP có quy định “Ủy ban nhân dân cấp tỉnh quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh nhà nước thuộc phạm vi quản lý địa phương” Thứ hai: Ủy ban nhân dân thành phố quan quản lý nhà nước địa bàn thành phố Hà Nội có chức quản lý hành nhà nước tất lĩnh vực từ kinh tế, văn hóa, giáo dục, y tế…đối với đối tượng sinh sống cư trú địa bàn thành phố nên việc Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định quy định điều chỉnh giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội phù hợp với chức năng, nhiệm vụ Thứ ba: Ủy ban nhân dân hoạt động thường xuyên, thống liên tục nên việc Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định giúp cho sở y tế Nhà nước phải áp dụng chung thống mức giá Ủy ban nhân dân thành phố quy định, đảm bảo quyền lợi ích khơng người dân khám chữa bệnh mà đảm bảo nguồn thu sở khám chữa bệnh Thứ tư: hình thức hoạt động chủ yếu Ủy ban nhân dân thành phố theo quy định Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2003 phiên họp tháng lần Thông qua phiên họp Ủy ban nhân dân nắm bắt tình hình khám chữa bệnh người dân để điều chỉnh đưa mức giá quy định khám chữa bệnh dịch vụ cách nhanh chóng phù hợp đáp ứng tình hình quản lý khám chữa bệnh địa bàn thành phố Thứ năm: thành phần tham dự phiên họp Ủy ban nhân dân thành phố thành viên Ủy ban nhân dân cịn có tham gia tổ chức, đoàn thể xã hội quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân nên họp bàn vấn đề có liên quan đến lĩnh vực y tế đại biểu tham dự họp có ý kiến xung quanh việc điều chỉnh giá để Ủy ban nhân dân nắm vững tình hình thực tiễn đưa định phù hợp b) Nhược điểm Bên cạnh ưu điểm cịn tồn nhược điểm sau: Thứ nhất: Giá dịch vụ khám chữa bệnh vấn đề nhạy cảm ảnh hưởng tác động lớn đến người dân khám chữa bệnh nên để Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định ý chí đối tượng chịu tác động - người dân khám bệnh, chữa bệnh mà thể ý chí chủ quan người quản lý vào Quyết định Thứ hai: Ủy ban nhân dân thành phố quản lý hoạt động tất lĩnh vực nên quản lý cách bao quát, chung chung không quản lý cách cụ thể tới lĩnh vực khơng thể đưa mức giá phù hợp vấn đề giá dịch vụ khám chữa bệnh 4.2 Phương án 2: Hội đồng nhân dân thành phố ban hành Nghị việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội a) Ưu điểm: Thứ nhất: Hội đồng nhân dân ban hành Nghị phù hợp với quy định khoản Điều 88 Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2008 Tại khoản Điều 88 Luật quy định “Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh Nhà nước thuộc phạm vi quản lý địa phương theo đề nghị Ủy ban nhân dân cấp.” Thứ hai: Hội đồng nhân dân quan quyền lực nhà nước Thành phố Hà Nội, đại diện cho ý chí, nguyện vọng quyền làm chủ nhân dân nên Hội đồng nhân dân ban hành Nghị việc điều chỉnh, bổ sung số giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội thể ý chí nguyện vọng đối tượng chịu tác động – người dân khám bệnh, chữa bệnh, đảm bảo việc tham gia người dân việc xây dựng ban hành văn quy phạm pháp luật vấn đề Thứ ba: Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội có chức giám sát việc tuân theo pháp luật quan nhà nước, tổ chức kinh tế, tổ chức xã hội, đơn vị vũ trang nhân dân thành phố Do đó, Nghị Hội đồng nhân dân ban hành có hiệu lực thi hành Hội đồng nhân dân thực chức giám sát việc chấp hành theo quy định pháp luật sở khám bệnh, chữa bệnh thành phố để đảm bảo quyền lợi ích người dân khám bệnh, chữa bệnh; đồng thời đánh giá tính hợp lý quy định triển khai vào thực tiễn b) Nhược điểm Thứ nhất: Hội đồng nhân dân ban hành theo hình thức Nghị không phù hợp với Luật ban hành văn năm 2008 xác định thẩm quyền ban hành có mâu thuẫn lĩnh vực Tại Khoản Điều 83 Luật ban hành văn quy phạm pháp luật năm 2008 có quy định: “Trong trường hợp văn quy phạm pháp luật quan ban hành mà có quy định khác vấn đề áp dụng quy định văn ban hành sau.” Thứ hai: Theo quy định Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2003 Hội đồng nhân dân họp năm 02 kỳ, thời gian kỳ họp lại có từ 03 – 04 ngày mà nội dung kỳ họp thường có nhiều vấn đề cần đưa để ban hành Nghị Do dẫn tới việc vấn đề cần thảo luận, định khơng có đủ thời gian vấn đề quy định giá khám chữa bệnh lại vấn đề nhạy cảm ảnh hưởng lớn đến lợi ích quyền lợi người khám chữa bệnh Khi đưa nội dung kỳ họp Hội đồng nhân dân để thông qua ban hành dẫn đến tình trạng thảo luận qua loa ban hành không sâu, sát với thực tiễn dẫn tới việc ban hành văn khơng có tính khả thi cao Thứ ba: đại biểu Hội đồng nhân dân thành phố người nhân dân bầu ra, đại diện cho ý chí nguyện vọng nhân dân tham dự kỳ họp Hội đồng nhân dân tham gia thảo luận, phát biểu ý kiến biểu vấn đề thuộc chức nhiệm vụ Hội đồng nhân dân Tuy nhiên, đa số đại biểu Hội đồng nhân dân lại hoạt động kiêm nhiệm, khơng có nhiều thời gian giành cho cơng tác đại biểu đại biểu chun trách lại nên khơng thể tổ chức nhiều giám sát, điều tra tình hình khám chữa bệnh người dân nên khơng nắm bắt xúc người dân việc khám chữa bệnh để đưa kiến nghị phiên họp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh sở y tế song song với việc điều chỉnh giá dịch vụ phù hợp với chất lượng khám chữa bệnh Thứ tư: đại biểu Hội đồng nhân dân dân bầu đa số đại biểu cịn non trẻ tuổi đời, kinh nghiệm, không chuyên nghiệp hoạt động đại biểu nên tham gia phiên họp Hội đồng nhân dân lúng túng phương pháp hoạt động, chưa mạnh dạn phát biểu ý kiến, ngại va chạm, tranh luận đặc biệt hoạt động chất vấn đề xuất xúc, cộm ý chí, nguyện vọng người dân vấn đề 4.3 Phương án 3: Hội đồng nhân dân ban hành Nghị việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định quy định việc triển khai thực Nghị Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội a) Ưu điểm: Thứ nhất: giải hài hòa quy định mâu thuẫn chồng chéo thẩm quyền ban hành quy định Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2008 Luật giá năm 2012 Thứ hai: đảm bảo tính hợp lý tính hợp pháp văn quy phạm pháp luật việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Thể phối hợp nhịp nhàng quan quyền lực nhà nước (Hội đồng nhân dân thành phố) với quan quản lý, chấp hành quan quyền lực (Ủy ban nhân dân thành phố) góp phần nâng cao hiệu lực pháp lý văn công tác quản lý nhà nước lĩnh vực khám chữa bệnh thể ý chí, nguyện vọng người dân trình xây dựng ban hành văn quy phạm pháp luật thành phố Hà Nội 10 Thứ 3: với tư cách quan chấp hành Hội đồng nhân dân, Hội đồng nhân dân ban hành Nghị sở Nghị Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định triển khai Nghị nhằm đảm bảo cho Nghị Hội đồng nhân dân triển khai nhanh chóng, dễ vào thực tiễn phục vụ cơng tác quản lý hiệu đáp ứng nhu cầu đối tượng điều chỉnh b) Nhược điểm: Thứ nhất: theo quy định Điều 51 Luật ban hành văn Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2004 văn quy phạm pháp luật Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân cấp tỉnh có hiệu lực sau 10 ngày kể từ ngày Hội đồng nhân dân thông qua, Chủ tịch Ủy ban nhân dân ký ban hành Như vậy, theo quy định pháp luật làm cho thời gian có hiệu lực Nghị việc điều chỉnh, bổ sung số giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội bị kéo dài phải chờ văn Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội triển khai thực Nghị Hội đồng nhân dân thành phố Nghị Hội đồng nhân dân có hiệu lực sau 10 ngày kể từ ngày thông qua điều khoản thi hành có điều Hội đồng nhân dân thành phố quy định giao cho Ủy ban nhân dân thành phố có nhiệm vụ triển khai thực Nghị Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định quy định việc triển khai thực Nghị có hiệu lực sau 10 ngày kể từ ngày ký ban hành Như vậy, chuẩn bị tốt chủ động công tác triển khai soạn thảo xây dựng Quyết định Ủy ban nhân dân thành phố Nghị Hội đồng nhân dân quy định vấn đề có hiệu lực tối thiểu cần phải có 20 ngày thực Nếu trường hợp Nghị Hội đồng nhân dân có hiệu lực thi hành Ủy ban nhân dân chưa ban hành Quyết định để triển khai thực Nghị Hội đồng nhân dân có hiệu lực chưa thể áp dụng vào thực tiễn Thứ hai: Nghị Hội đồng nhân dân ban hành phải Hội đồng nhân dân soạn thảo thực tế nay, Hội đồng nhân dân thường giao cho Ủy ban nhân dân soạn thảo dự thảo trình Hội đồng nhân dân kỳ họp Hội đồng nhân dân Việc soạn thảo ban hành văn dẫn 11 đến tình trạng vừa đá bóng vừa thổi cịi làm cho việc soạn thảo ban hành văn việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thiếu khách quan mà lồng vào ý chí chủ quan nhà quản lý Từ ba phương án nêu trên, để giải tình đề nghị Sở Y tế lựa chọn phương án 03 Hội đồng nhân dân ban hành Nghị Ủy ban nhân dân ban hành Quyết định quy định việc triển khai thực Nghị việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 5) Kế hoạch tổ chức thực phương án lựa chọn Stt Nội dung công việc Xây dựng nội Chủ thể Thời gian Điều kiện Giám sát, thực thực sở vật chất kiểm tra thực thực Sở Y tế 15/7/2014 Nghị thành dung phố Kinh phí từ Văn nguồn chi xây phịng Ủy việc Hà Nội dựng văn ban nhân điều chỉnh, bổ quy phạm pháp dân thành sung số luật phố giá phê duyệt khám dịch vụ Hà Nội bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Góp ý dự thảo Sở Tư pháp Sau 10 ngày Kinh Nghị thành việc điều Hà Nội chỉnh, bổ sung phí từ Văn phố kể từ ngày nguồn chi xây phòng Ủy nhận dựng văn ban nhân công văn quy phạm pháp dân thành 12 số giá dịch yêu cầu góp luật phố vụ khám bệnh, ý chữa bệnh đối Nghị với sở y Hội đồng tế Nhà nhân dân thuộc Sở Y tế gửi nước thảo phê duyệt dự Hà Nội thành phố Hà Nội Thẩm định dự Sở Tư pháp Sau 15 ngày Kinh thảo Nghị thành phí từ Văn phố kể từ ngày nguồn chi xây phòng Ủy việc Hà Nội nhận dựng văn ban nhân điều chỉnh, bổ công văn quy phạm pháp dân thành sung số yêu cầu luật phố giá thẩm khám dịch vụ bệnh, định phê duyệt Nội dự thảo Nghị chữa bệnh đối Hội với sở đồng nhân y tế Nhà dân Sở Y nước tế gửi thuộc Hà thành phố Hà Nội Hoàn chỉnh dự Sở Y tế Hà Hoàn thảo Văn thời phòng Ủy việc gian ban nhân điều chỉnh, bổ tháng dân thành sung số 10/2014 phố giá khám Nghị Nội thiện dịch vụ Hà Nội bệnh, chữa bệnh sở y 13 tế nước Nhà thuộc thành phố Hà Nội trình Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội kiểm tra Trình dự thảo Ủy ban Tháng Thường Nghị nhân dân 04/11/2014 trực việc phố đồng nhân điều thành Hội chỉnh, bổ sung Hà Nội dân thành số phố, dịch vụ khám đại biểu bệnh, chữa Hội đồng bệnh nhân dân sở y tế thành phố giá Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội kỳ họp thường kỳ Hội đồng nhân dân thành phố Thông qua dự Hội thảo đồng Sau 10 ngày Nghị nhân việc thành Thường dân kể từ ngày trực Hội phố thông qua đồng nhân điều chỉnh, bổ Hà Nội dân thành sung số phố giá khám dịch vụ bệnh, 14 chữa bệnh sở y tế nước Nhà thuộc thành phố Hà Nội Xây dựng dự Sở Y tế Hà Sau Nghị Kinh thảo Quyết Nội phí từ Văn Hội nguồn chi xây phòng Ủy định ban hành đồng nhân dựng văn ban nhân quy định điều dân có hiệu quy phạm pháp dân thành chỉnh, bổ sung lực số giá dịch ngày vụ khám bệnh, qua kể từ luật phố thông phê duyệt Hà Nội chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội Góp ý dự thảo Sở Tư pháp Trog thời Kinh phí từ Văn Quyết định ban hạn 10 ngày nguồn chi xây phòng Ủy hành quy định kể từ ngày dựng văn ban nhân điều chỉnh, bổ nhận sung số công giá Sở Y tế phê duyệt khám dịch vụ bệnh, quy phạm pháp dân thành văn luật phố Nội đề nghị Sở chữa bệnh đối Tư pháp với sở tiến hành y tế Nhà góp nước thảo thuộc Hà ý dự 15 thành phố Hà Nội Thẩm định dự Sở Tư pháp Trog thảo thời Kinh phí từ Văn Quyết hạn 15 ngày nguồn chi xây phòng Ủy định ban hành kể từ ngày dựng văn ban nhân quy định điều nhận chỉnh, bổ sung công số giá dịch Sở Y tế phê duyệt vụ khám bệnh, đề nghị Sở chữa bệnh đối Tư pháp với sở tiến hành y tế Nhà thẩm định nước dự thảo thuộc quy phạm pháp dân thành văn luật phố Hà Nội thành phố Hà Nội Trình dự thảo Sở Y tế 10/12/2014 Văn Quyết định ban phòng Ủy hành quy định ban nhân điều chỉnh, bổ dân thành sung số phố giá Nội khám dịch vụ Hà bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 10 Ký ban hành Chủ tịch Có hiệu lực Văn Quyết định ban Ủy ban sau 10 ngày phòng Ủy 16 hành quy định nhân dân kể từ ngày ban nhân điều chỉnh, bổ thành phố ký ban hành dân thành sung số Hà Nội phố giá mặt Nội khám dịch vụ thay bệnh, Ủy Hà ban chữa bệnh đối nhân dân với sở ký ban y tế Nhà hành Quyết nước thuộc định thành phố Phần III Kết luận kiến nghị Kết luận Quản lý nhà nước lĩnh vực điều chỉnh giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế nhà nước thuộc thành phố Hà Nội có ý nghĩa quan trọng Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội Vấn đề điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh vấn đề nhạy cảm tác động ảnh hưởng trực tiếp đến lợi ích người dân q trình khám bệnh điều trị bệnh Do đó, đưa định không mặt thẩm quyền làm cho văn khơng có giá trị pháp lý thực tiễn, ảnh hưởng đến quyền lợi ích người bệnh đưa quy định mức giá trời thiếu điều tra, khảo sát thực tế dẫn đến quy định ban hành không phù hợp với thực tiễn quản lý Do đó, để quy định pháp luật thật trở thành công cụ sắc bén quản lý nhà nước đưa số kiến nghị sau: Kiến nghị a) Đối với quan trung ương Thứ nhất: đề nghị quan trung ương tiến hành soạn thảo dự thảo văn cần phải rà soát, đối chiếu với quy định văn có liên quan ban hành để so sánh quy định phù hợp với quy định có văn khác để tránh tình trạng ban hành văn không bị mâu 17 thuẫn, chồng chéo hay trùng lắp, giúp cho quan, tổ chức, cá nhân thực theo văn dễ dàng Thứ hai: đề nghị quan trung ương ban hành văn nên quy định cụ thể để văn ban hành có hiệu lực áp dụng vào thực tiễn mà không cần phải giao trách nhiệm tới quan cấp ban hành văn để triển khai thực b) Đối với Thành phố Hà Nội Thứ nhất: cần phải bố trí thêm phịng thuộc Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội giúp Hội đồng nhân dân xây dựng soạn thảo Nghị khắc phục tình trạng dự thảo Nghị Hội đồng nhân dân lại Ủy ban nhân dân xây dựng làm cho văn ban hành thể ý chí chủ quan nhà quản lý Thứ hai: đề nghị Ủy ban nhân dân thành phố yêu cầu thủ trưởng đơn vị Sở vào chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn yêu cầu công tác, khẩn trương xây dựng đề án thành lập Phòng pháp chế sở rà soát chức năng, nhiệm vụ phịng, ban quan để bố trí cơng việc cho phù hợp bảo đảm liên thông, thống nhịp nhàng quan, đơn vị, giúp Ủy ban nhân dân trình xây dựng dự thảo Quyết định nhanh chóng với quy định pháp luật 18 Tài liệu liên quan đến việc xác định thẩm quyền ban hành văn Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2008; Luật giá năm 2012; Nghị định 177/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật giá; Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2003; Luật ban hành văn quy phạm pháp luật năm 2008; Luật ban hành văn quy phạm pháp luật Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2004 19 ... xác định thẩm quy? ??n ban hành quy định điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 4.1 Phương án 1: ? ?y ban nhân dân ban hành Quy? ??t định quy định. .. thẩm quy? ??n ban hành Để soạn thảo dự thảo Quy? ??t định ban hành quy định việc điều chỉnh, bổ sung giá số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội phù hợp không trái với. .. hành quy định ban nhân điều chỉnh, bổ dân thành sung số phố giá Nội khám dịch vụ Hà bệnh, chữa bệnh sở y tế Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội 10 Ký ban hành Chủ tịch Có hiệu lực Văn Quy? ??t định ban