BỆNH án NGHIÊN cứu tham khảo

BỆNH ÁN NGHIÊN CỨUSố hồ sơ: I.. Gia đình III.. Hỏi bệnh Thời gian bệnh bắt đầu xuất hiện Triệu chứng... Biểu hiện khác V.. Khám lâm sàng, cận lâm sàng 1.

BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU

Số hồ sơ:

I Hành chính

Họ và tên: Tuổi Giới: Nam  Nữ 

Nghề nghiệp: Dân tộc:

Địa chỉ:

Điện thoại:

Ngày vào viện

Ngày ra viện:

Chẩn đoán lúc vào viện:

Chẩn đoán lúc ra viện:

II Tiền sử 1 Bản thân Viêm TQ mạn  Viêm TQ mạn có polyp  Phẫu thuật TQ  Hút thuốc lá  Trào ngược dạ dày – thanh quản  Uống rượu  2 Gia đình III Lý do vào viện

IV Hỏi bệnh

Thời gian bệnh bắt đầu xuất hiện

Triệu chứng

Biểu hiện khác 

V Khám lâm sàng, cận lâm sàng

1 Đặc điểm của u

2 Hạch di căn

3 Phim C.T.Scan

Biểu hiện mờ:

Thượng thanh môn  Thanh môn  Hạ thanh môn  Lan rộng:

4 Kết quả mô bệnh học

5 Độ mô học:

6 Hạch và di căn xa ( Ghi chi tiết ):