Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc thuộc bảo hiểm xã hội tỉnh hưng yên

Có rất nhiều ñịnh nghĩa khác nhau về Bảo hiểm ñược xây dựng dựa trên từng góc ñộ nghiên cứu, ví dụ như: - Xét về mặt xã hội, "Bảo hiểm là sự ñóng góp của số ñông vào sự bất hạnh của số í

BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO TRƯỜNG ðẠI HỌC NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI

   

PHẠM ðỨC HIỆP

HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ

THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC THUỘC BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH HƯNG YÊN

LUẬN VĂN THẠC QUẢN TRỊ KINH DOANH

Chuyªn ngµnh : qu¶n trÞ kinh doanh

Ng−êi h−íng dÉn khoa häc: PGS.TS trÇn h÷u c−êng

HÀ NỘI - 2012

Lời cam ñoan

Tôi xin cam ñoan, ñây là công trình nghiên cứu của riêng tôi; các số liệu

và thông tin trong luận văn là hoàn toàn trung thực và chưa từng ñược ai công

bố trong bất kỳ công trình khoa học nào khác

TÁC GIẢ LUẬN VĂN

Phạm ðức Hiệp

Tôi xin chân thành cảm ơn các thày, cô giáo Khoa Kế toán - Quản trị kinh doanh, Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội ñã cung cấp cho tôi những thông tin, kiến thức, truyền ñạt những kinh nghiệm trong quá trình tôi học lớp cao học ñể tôi ứng dụng vào nội dung của bản luận văn

Tôi xin cảm ơn lãnh ñạo cùng toàn thể cán bộ, công chức, viên chức Bảo hiểm Xã hội tỉnh Hưng Yên, Bảo hiểm xã hội các huyện, thành phố trực thuộc BHXH tỉnh Hưng Yên ñã tạo mọi ñiều kiện thuận lợi giúp ñỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu; trân trọng cảm ơn tới các cơ quan, ñơn vị ñã cộng tác giúp ñỡ tôi trong quá trình thu thập thông tin, dữ liệu, nghiên cứu luận văn

Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn tới những người thân trong gia ñình, bạn bè, ñồng nghiệp ñã luôn ñộng viên, cổ vũ và tạo ñiều kiện thuận lợi nhất ñể tôi yên tâm học tập và nghiên cứu

Hà Nội, ngày tháng năm 2012

Tác giả

MỤC LỤC

Lời cam ñoan i

Lời cảm ơn ii

Mục lục iii

Danh mục bảng vi

Danh mục sơ ñồ vii

Danh mục biểu ñồ viii

Danh mục viết tắt……….……ix

1 MỞ ðẦU 1

1.1 Tính cấp thiết của ñề tài 1

1.2 Mục tiêu nghiên cứu ñề tài 3

1.2.1 Mục tiêu chung 3

1.2.2 Mục tiêu cụ thể 3

1.3 ðối tượng và phạm vi nghiên cứu 3

1.3.1 ðối tượng nghiên cứu 3

1.3.2 Phạm vi nghiên cứu 3

2 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU BHXH 4

2.1 Cơ sở lý luận 4

2.1.1 Khái quát về bảo hiểm xã hội 4

2.1.2 Công tác thu BHXH 18

2.1.3 Quỹ BHXH, quản lý quỹ BHXH 24

2.2 Cơ sở thực tiễn về quản lý thu BHXH 35

2.2.1 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH ở một số nước trên thế giới 35

2.2.2 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH ở Việt Nam 41

2.3 Bài học rút ra từ cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý thu BHXH 53

3 ðẶC ðIỂM ðỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 56

3.1 ðặc ñiểm ñịa bàn nghiên cứu 56

3.1.1 đặc ựiểm về tự nhiên tỉnh Hưng Yên 56

3.1.2 đặc ựiểm kinh tế - xã hội tỉnh Hưng Yên 58

3.1.3 Khái quát chung về cơ quan BHXH tỉnh Hưng Yên 65

3.2 Phương pháp nghiên cứu 66

3.2.1 Phương pháp chọn ựiểm, chọn mẫu nghiên cứu 66

3.2.2 Phương pháp thu thập tài liệu 66

3.2.3 Phương pháp xử lý, phân tắch thông tin 67

4 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 69

4.1 Thực trạng công tác quản lý thu BHXH trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 69

4.1.1 Tình hình tham gia BHXH bắt buộc trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 69

4.1.2 Thực trạng ựội ngũ CBCCVC làm công tác quản lý thu BHXH 74

4.1.3 Tình hình thực hiện mức tiền lương làm căn cứ ựóng BHXH 83

4.1.4 Tình hình thực hiện thu BHXH của cơ quan BHXH tỉnh Hưng Yên 89

4.1.5 Tình hình nợ ựọng thu BHXH trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 94

4.1.6 Kết quả công tác kiểm tra, giám sát việc thực hiện BHXH bắt buộc tại doanh nghiệp 97

4.1.7 Kết quả khảo sát tình hình thực hiện và quản lý thu BHXH bắt buộc 103

4.1.8 Các yếu tố ảnh hưởng ựến công tác quản lý thu BHXH bắt buộc trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 114

4.1.9 đánh giá thực trạng công tác quản lý thu BHXH giai ựoạn vừa qua 118

4.2 Một số giải pháp chủ yếu hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH bắt buộc trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 121

4.2.1 Mục tiêu ựưa ra các giải pháp 123

4.2.2 Quan ựiểm và ựịnh hướng 121

4.2.3 Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 124

5 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 137

5.1 Kế luận 137

5.2 Kiến nghị 139

5.2.1 ðối với Nhà nước 139

5.1.2 ðối với cơ quan BHXH tỉnh và BHXH huyện 140

5.1.3 ðối với chủ sử dụng lao ñộng và người lao ñộng 142

TÀI LIỆU THAM KHẢO 143

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1.1 So Sánh BHXH và BH thương mại 11Bảng 1.2 Mức ñóng góp BHXH của Thái Lan 40Bảng 3.1 Tình hình sử dụng ñất ñai của tỉnh Hưng Yên giai ñoạn 2009 –

2011 59Bảng 3.2 Tình hình dân số và lao ñộng tỉnh Hưng Yên giai ñoạn 2009 -

2011 62Bảng 3.3 Tình hình phát triển các ngành kinh tế chủ yếu của tỉnh Hưng

Yên giai ñoạn 2009 - 2011 64Bảng 3.4 Số lượng mẫu ñiều tra 66Bảng 4.1 Số lao ñộng tham gia theo khối loại hình năm 2011 69Bảng 4.2 Tỷ lệ doanh nghiệp tham gia BHXH trên doanh nghiệp ñăng ký

kinh doanh 72Bảng 4.3 Số lượng CBCCVC làm công tác BHXH tỉnh Hưng Yên từ năm

2009 – 2011 76Bảng 4.4 Số lượng CBCCVC công tác tại BHXH tỉnh Hưng Yên từ 2009

– 2011 78Bảng 4.5 Trình ñộ CBCCVC của BHXH tỉnh Hưng Yên từ năm 2009 –

2011 80Bảng 4.6 Tình hình ñào tạo cán bộ làm công tác thu và quản lý thu

BHXH, giai ñoạn 2009 – 2011 82Bảng 4.7 Tổng hợp mức tiền lương ñóng BHXH từ năm 2009 - 2011 84Bảng 4.8 Kết quả thu BHXH so với kế hoạch, từ năm 2009-2011 90Bảng 4 9 Kết quả thu BHXH từ các DN ngoài quốc doanh, giai ñoạn

2009-2011 91Bảng 4.10 Tình hình nợ ñọng BHXH từ năm 2009 - 2011 94

Bảng 4.11 So sánh doanh nghiệp trên ựịa bàn thành phố Hưng Yên với

doanh nghiệp của toàn tỉnh 99Bảng 4.12 đánh giá của cán bộ BHXH về công tác thu BHXH bắt buộc 106Bảng 4.13 Tình hình thực hiện chắnh sách BHXH của doanh nghiệp 108Bảng 4.14 Những khó khăn chủ yếu khi tham gia BHXH của doanh nghiệp 109Bảng 4.15 Mức ựộ hài lòng của người lao ựộng ựối với công tác quản lý

thu BHXH 113

DANH MỤC SƠ đỒ

Sơ ựồ 2.1 Cơ chế hoạt ựộng của BHXH 17

Sơ ựồ 2.2 Sơ ựồ mô hình tổng quan về phân cấp quản lý thu BHXH 22

Sơ ựồ 2.3 Quy trình quản lý thu BHXH 30

Sơ ựồ 4.1 Quy trình thực hiện các hoạt ựộng thu BHXH của cơ quan BHXH tỉnh Hưng Yên 103

DANH MỤC BIỂU đỒ Biểu ựồ 4.1 So sánh tỷ lệ DN tham gia BHXH và DN đKKD trên ựịa bàn tỉnh Hưng Yên 73

Biểu ựồ 4.2 Số lao ựộng tham gia BHXH từ năm 2009 - 2011 74

Biểu ựồ 4.3 đánh giá thực trạng công tác tổ chức ựào tạo 83

Biểu ựồ 4.4 So sánh thu nhập bình quân thực tế từ 2009 Ờ 2011 85

Biểu ựồ 4.5 Tỷ lệ mức lương bình quân ựóng BHXH so với thu nhập thực tế 86

Biểu ựồ 4.6 Kết quả thu BHXH thực hiện từ 2009- 2011 91

Biểu ựồ 4.7 Tình hình nợ ựọng giai ựoạn 2009-2011ẦẦẦ 97

Biểu ựồ 4.8 đánh giá của cán bộ BHXH về chất lượng thực hiện thu BHXH của các ựơn vị tham gia BHXH 106

Biểu ựồ 4.9 Khảo sát mức ựộ hiểu biết của người lao ựộng về BHXH 111

Biểu ựồ 4.10 Khảo sát tình hình tham gia BHXH của người lao ựộng 112

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT

1 MỞ ðẦU

1.1 Tính cấp thiết của ñề tài

Quá trình tồn tại và phát triển của con người do rất nhiều nhân tố quyết ñịnh, trong ñó không thể không nói ñến hệ thống an sinh xã hội với nòng cốt

là chính sách Bảo hiểm xã hội (BHXH) BHXH là một chính sách xã hội ñược nhiều quốc gia coi trọng, nhằm ñảm bảo về mặt thu nhập cho người lao ñộng, giúp họ trang trải những nhu cầu thiết yếu khi không may gặp phải những rủi ro, biến cố, bị ốm ñau, tai nạn, thai sản hay vĩnh viễn mất khả năng lao ñộng Bởi vậy, sau Cách mạng Tháng 8 thành công Chính phủ ñã ban hành một số Sắc lệnh (như Sắc lệnh số 54 ngày 03/11/1945, Sắc lệnh số 105 ngày 14/6/1946, Sắc lệnh số 29 ngày 12/3/1947) quy ñịnh về chế ñộ trợ cấp

ốm ñau, tai nạn, hưu trí cho cán bộ, công nhân viên chức lao ñộng Chính sách BHXH cũng có tác dụng ñộng viên công nhân, viên chức, quân nhân và người lao ñộng thuộc các thành phần kinh tế khác nhau yên tâm công tác sản xuất, chiến ñấu góp phần thắng lợi vào công cuộc xây dựng và bảo vệ tổ quốc Trong công cuộc ñổi mới phát triển nền kinh tế thị trường nhiều thành phần theo ñịnh hướng xã hội chủ nghĩa, các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, doanh nghiệp có vốn ñầu tư nước ngoài ñược thành lập rất nhiều, hộ kinh doanh cá thể phát triển mạnh, nhu cầu lao ñộng việc làm của con người ngày càng tăng lên; dẫn ñến mối quan hệ lao ñộng ngày càng phong phú, ña dạng

và phức tạp ðể phù hợp với xu thế phát triển của ñất nước trong tình hình mới; từ năm 1995 chúng ta bắt ñầu ñổi mới các chế ñộ, chính sách BHXH theo quy ñịnh của Bộ luật Lao ñộng ñược Quốc hội thông qua ngày 23/6/1994, bắt ñầu có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/1995 Từ ñó tạo cơ sở hành lang pháp lý bảo vệ quyền lợi, góp phần ổn ñịnh cuộc sống cho người lao ñộng và giảm bớt gánh nặng cho ngân sách Nhà nước Qua gần 20 năm hoạt ñộng, hệ thống BHXH từng bước ñược củng cố, hoàn thiện và không ngừng phát triển, công tác thu, chi, quản lý quỹ và giải quyết chế ñộ chính

sách BHXH cho các ñối tượng theo luật ñịnh ñi vào nề nếp, tạo ñiều kiện thuận lợi cho những người tham gia và hưởng chế ñộ BHXH ðối tượng tham gia BHXH ngày càng mở rộng, số thu năm sau ñạt kết quả cao hơn năm trước Bên cạnh công tác quản lý thu BHXH thì việc chi trả cho ñối tượng hưởng chế ñộ ngày càng nhiều Do ñó BHXH cần có một lượng tiền lớn ñể ñảm bảo cho công tác chi trả các chế ñộ BHXH ðể ñạt ñược mục tiêu ñó thì việc tham gia BHXH ñóng góp vào quỹ BHXH là một nhiệm vụ rất quan trọng, có thể coi quỹ BHXH là xương sống của hệ thống BHXH Vậy muốn tồn tại và phát triển không thể không nói ñến công tác quản lý thu BHXH, bởi

nó giữ vị trí quyết ñịnh trong vấn ñề bảo tồn và tăng trưởng quỹ BHXH BHXH không ñơn thuần chỉ là tiền mà người lao ñộng và chủ doanh nghiệp ñóng vào ñể giải quyết các chế ñộ chính sách Thông qua những chế ñộ, chính sách mà người lao ñộng ñược hưởng sẽ làm cho người lao ñộng an tâm làm việc, chủ doanh nghiệp có nguồn nhân lực ổn ñịnh, có khả năng hoạch ñịnh chính sách, chiến lược kinh doanh và phát triển, từ ñó thúc ñẩy kinh tế phát triển

Ở Việt Nam hiện nay, còn rất nhiều người lao ñộng làm việc nhưng lại không ñược tham gia Bảo hiểm xã hội (BHXH), Bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), nhiều doanh nghiệp cố tình né tránh không tham gia BHXH cho lao ñộng của mình, dẫn ñến thiệt thòi quyền lợi của người lao ñộng, khiến họ không an tâm làm việc và ổn ñịnh công tác Tăng thu BHXH chính là tăng số lượng doanh nghiệp, ñơn vị sử dụng lao ñộng tham gia BHXH, tăng số lao ñộng tham gia BHXH ñể góp phần giúp ngày càng nhiều lao ñộng ñược hưởng các chế ñộ BHXH, ñảm bảo pháp luật về lao ñộng ñược thực thi, giảm bớt gánh nặng cho xã hội trong tương lai

BHXH tỉnh Hưng Yên thời gian qua hoạt ñộng tương ñối tốt, tuy nhiên vẫn còn một số hạn chế trong công tác quản lý thu BHXH, như chưa khai thác thu hết ñược số lao ñộng của các ñơn vị, người chủ sử dụng lao ñộng còn chốn tránh trách nhiệm của mình ðiều này ñã ảnh hưởng ñến sự tăng trưởng

quỹ BHXH Chính vì vậy tôi tiến hành nghiên cứu ñề tài: "Hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Hưng Yên"

1.2 Mục tiêu nghiên cứu ñề tài

1.2.1 Mục tiêu chung

Nghiên cứu, ñánh giá thực trạng công tác quản lý thu BHXH bắt buộc của BHXH tỉnh Hưng Yên; từ ñó ñề xuất giải pháp chủ yếu ñể hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc của BHXH tỉnh Hưng Yên

1.3 ðối tượng và phạm vi nghiên cứu

1.3.1 ðối tượng nghiên cứu

ðối tượng nghiên cứu của ñề tài là hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH bắt buộc (công tác thu BHXH, quản lý thu BHXH, quỹ BHXH) của BHXH tỉnh Hưng Yên

1.3.2 Phạm vi nghiên cứu

1.3.2.1 Về nội dung

ðề tài tập trung nghiên cứu, ñánh giá thực trạng công tác thu BHXH bắt buộc, các yếu tố ảnh hưởng ñến công tác thu và quản lý thu BHXH của BHXH tỉnh Hưng Yên Từ ñó ñưa ra một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH của BHXH tỉnh Hưng Yên

-2 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU BHXH

2.1 Cơ sở lý luận

2.1.1 Khái quát về bảo hiểm xã hội

2.1.1.1 Khái niệm bảo hiểm xã hội

Khái niệm bảo hiểm:

Bảo hiểm là một cách thức trong quản trị rủi ro, thuộc nhóm biện pháp tài trợ rủi ro, ñược sử dụng ñể ñối phó với những rủi ro có tổn thất, thường là tổn thất về tài chính, nhân mạng, [21]

Bảo hiểm ñược xem như là một cách thức chuyển giao rủi ro tiềm năng một cách công bằng từ một cá thể sang cộng ñồng thông qua phí bảo hiểm

Có rất nhiều ñịnh nghĩa khác nhau về Bảo hiểm ñược xây dựng dựa trên từng góc ñộ nghiên cứu, ví dụ như:

- Xét về mặt xã hội, "Bảo hiểm là sự ñóng góp của số ñông vào sự bất hạnh của số ít".[21]

- Xét về góc ñộ kinh tế, luật pháp: "Bảo hiểm là một nghiệp vụ qua ñó, một bên là người ñược cơ quan bảo hiểm cam ñoan trả một khoản tiền gọi là phí bảo hiểm thực hiện mong muốn ñể cho mình hoặc ñể cho một người thứ 3 trong trường hợp xảy ra rủi ro sẽ nhận ñược một khoản ñền bù các tổn thất ñược trả bởi một bên khác: ñó là người bảo hiểm Người bảo hiểm nhận trách nhiệm ñối với toàn bộ rủi ro và ñền bù các thiệt hại theo các phương pháp của thống kê".[21]

- Xét góc ñộ kỹ thuật tính: "Bảo hiểm có thể ñịnh nghĩa là một phương sách hạ giảm rủi ro bằng cách kết hợp một số lượng ñầy ñủ các ñơn vị ñối tượng ñể biến tổn thất cá thể thành tổn thất cộng ñồng và có thể dự tính ñược".[21]

Theo các chuyên gia Pháp, một ñịnh nghĩa vừa ñáp ứng ñược khía cạnh

xã hội (dùng cho bảo hiểm xã hội) vừa ñáp ứng ñược khía cạnh kinh tế (dùng

cho bảo hiểm thương mại) và vừa ñầy ñủ về khía cạnh kỹ thuật và pháp lý có thể phát biểu như sau:

"Bảo hiểm là một hoạt ñộng qua ñó một cá nhân có quyền ñược hưởng trợ cấp nhờ vào một khoản ñóng góp cho mình hoặc cho người thứ 3 trong trường hợp xảy ra rủi ro Khoản trợ cấp này do một tổ chức trả, tổ chức này có trách nhiệm ñối với toàn bộ các rủi ro và ñền bù các thiệt hại theo các phương pháp của thống kê".[21]

Khái niệm Bảo hiểm xã hội:

Theo từ ñiển Bách khoa Việt Nam [18]: “Bảo hiểm xã hội là một chế ñộ pháp ñịnh bảo vệ người lao ñộng, sử dụng nguồn tiền ñóng góp của người lao ñộng, của người sử dụng lao ñộng và ñược sự tài trợ, bảo hộ của Nhà nước nhằm trợ giúp vật chất cho người ñược bảo hiểm và gia ñình trong trường hợp

bị giảm hoặc mất thu nhập bình thường do ốm ñau, tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp, thai sản, thất nghiệp, hết tuổi lao ñộng theo quy ñịnh của pháp luật hoặc chết”

Theo ñiều 3 Luật Bảo hiểm xã hội hiện hành, BHXH là sự bảo ñảm thay thế hoặc bù ñắp một phần thu nhập của người lao ñộng trên cơ sở ñóng góp vào quỹ BHXH khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm ñau, thai sản, tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao ñộng, chết, trên cơ sở ñóng vào quỹ BHXH.[2, tr36]

Bảo hiểm xã hội bắt buộc là loại hình bảo hiểm xã hội mà người lao ñộng

và người sử dụng lao ñộng có trách nhiệm phải tham gia

Dù cách diễn ñạt khác nhau nhưng nhìn chung hai khái niệm này ñều thể hiện rõ bản chất và ñặc trưng cần có của BHXH Cụ thể, ñã nêu lên ñược một

số ñiểm chủ yếu sau:

- BHXH là những quy ñịnh của nhà nước ñể ñảm bảo quyền lợi cho người lao ñộng

- Người lao ñộng ñược trợ giúp vật chất trong trường hợp ốm ñau, thai sản, tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp, mất việc làm, hết tuổi lao ñộng hoặc chết

- Người lao ñộng phải có trách nhiệm ñóng góp ñể bảo ñảm quyền lợi cho chính họ

Như vậy, có thể hiểu BHXH là sự bảo ñảm thay thế hoặc bù ñắp một phần thu nhập của người lao ñộng trên cơ sở ñóng góp vào quỹ BHXH khi họ

bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm ñau, thai sản, tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao ñộng, chết và thất nghiệp; do Nhà nước ñứng ra tổ chức thực hiện thông qua việc hình thành và sử dụng quỹ tài chính ñược các bên tham gia ñóng góp và có sự ủng hộ của Nhà nước, nhằm góp phần bảo ñảm ổn ñịnh ñời sống cho người lao ñộng và gia ñình họ ñồng thời góp phần bảo vệ an toàn xã hội

2.1.1.2 Tính tất yếu khách quan của BHXH

Trong công cuộc ñổi mới hiện nay, khi nền kinh tế hàng hoá phát triển, việc thuê mướn lao ñộng trở nên phổ biến Ban ñầu, người sử dụng lao ñộng chỉ cam kết trả công lao ñộng, về sau ñã phải cam kết cả về trách nhiệm tham gia BHXH cho người lao ñộng, nhằm ñảm bảo thu nhập nhất ñịnh, nhu cầu cần thiết khi không may gặp phải rủi ro, mất khả năng lao ñộng Sự xuất hiện của các loại hình quỹ tương hỗ, ñặc biệt là sự ra ñời của các loại hình BHXH

ñã tạo niềm tin cho người tham gia BHXH Cùng với sự phát triển của ñất nước hướng tới mục tiêu "Vì dân giàu nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh" thì chính sách BHXH ñược củng cố hoàn thiện, phát triển theo ñịnh hướng XHCN Quỹ BHXH ñược bảo tồn tăng trưởng và sử dụng ñể chi trả các chế ñộ BHXH cho người lao ñộng tham gia BHXH ở các thành phần kinh tế một cách ổn ñịnh, có hiệu quả Từ ñây những nỗi lo toan phiền muộn

về các biến cố bất lợi xảy ra trong cuộc sống người lao ñộng ñã ñược giải toả,

họ cảm thấy an toàn hơn với sự giúp ñỡ của các tổ chức BHXH BHXH ñã

ñem lại chỗ dựa vững chắc cho cuộc sống người lao ñộng, cho sự ổn ñịnh của các doanh nghiệp, tổ chức Do vậy, trong quá trình lao ñộng, sản xuất kinh doanh cả doanh nghiệp và người lao ñộng ñều phải ñóng góp ñầy ñủ, kịp thời vào quỹ BHXH theo mức chung, sau ñó căn cứ vào sự ñóng góp và theo chế

ñộ quy ñịnh người lao ñộng có quyền ñược hưởng trợ cấp về BHXH khi gặp phải những rủi ro như: ốm ñau, tai nạn lao ñộng hoặc mắc các bệnh nghề nghiệp xẩy ra, làm cho bị mất khả năng lao ñộng tạm thời hoặc vĩnh viễn, dẫn ñến nguồn thu nhập của họ bị giảm ñi hoặc không còn nữa; hoặc người lao ñộng bị chết trong khi con cái ñang tuổi vị thành niên, bố mẹ già không nơi nương tựa Những rủi ro này không chỉ làm giảm thu nhập của người lao ñộng mà còn làm giảm nguồn lực tài chính của họ và gia ñình họ Vậy chính sách BHXH góp phần ổn ñịnh cuộc sống cho người lao ñộng và gia ñình họ, tạo niềm tin cho người lao ñộng, góp phần nâng cao năng suất lao ñộng ðối với doanh nghiệp, quan hệ giữa chủ sử dụng lao ñộng và người lao ñộng là mối quan hệ chặt chẽ, ràng buộc nhau bởi quyền lợi và trách nhiệm của mỗi bên Các doanh nghiệp vừa phải tạo ñiều kiện làm việc tốt cho người lao ñộng, phải trả công cho họ và phải có trách nhiệm giúp ñỡ khi họ không may gặp phải rủi ro trong quá trình lao ñộng, sự quan tâm ñó thể hiện qua việc tham gia, ñóng góp ñầy ñủ BHXH cho người lao ñộng, khi không may người lao ñộng gặp phải rủi ro thì cơ quan BHXH sẽ chi trả chế ñộ cho người lao ñộng Vậy BHXH góp phần ổn ñịnh sản xuất kinh doanh, giúp người sử dụng lao ñộng ñỡ phải bỏ ra một khoản tiền lớn, nhiều khi là rất lớn ñể thực hiện trách nhiệm của mình ñối với người lao ñộng khi họ gặp phải những rủi ro ðối với Nhà nước và xã hội: Trong nền kinh tế thị trường, ñặc biệt là quy luật cạnh tranh, nhiều trường hợp ñã ñẩy một số doanh nghiệp vào tình trạng bất

ổn, thậm trí phá sản dẫn ñến hàng loạt người lao ñộng bị mất việc làm, không ñảm bảo phát triển bình thường, xét về phía trách nhiệm của xã hội, Nhà nước

sẽ phải xây dựng hệ thống pháp luật về BHXH, tổ chức thực hiện các chính

sách về BHXH và Nhà nước sử dụng pháp luật ñể can thiệp vào mối quan hệ chủ sử dụng lao ñộng và người lao ñộng, ñảm bảo những quyền lợi xã hội cho người lao ñộng, tạo sự công bằng, bình ñẳng về quyền lợi và nghĩa vụ của công dân ñồng thời cùng có trách nhiệm ñóng góp và hỗ trợ thêm ñể ñảm bảo thực hiện các chế ñộ BHXH ñối với người lao ñộng Việc ñóng góp và hỗ trợ thêm quỹ BHXH của Nhà nước, là Nhà nước thể hiện cụ thể vai trò của mình trong việc phân phối lại qua ngân sách Nhà nước, ñiều tiết xã hội và trách nhiệm của Nhà nước trong việc gìn giữ ổn ñịnh xã hội Như vậy, ñứng trước những rủi ro trong cuộc sống của người lao ñộng, trong quá trình lao ñộng sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp và cả xã hội ñều cần phải có một nguồn lực tài chính ñủ lớn nhằm ñảm bảo cho sự ổn ñịnh cuộc sống cho người lao ñộng, hoạt ñộng của các tổ chức xã hội và sự ổn ñịnh về mặt chính trị, trật tự an toàn xã hội

Tham gia BHXH tức là trong quá trình lao ñộng cả người lao ñộng và người sử dụng lao ñộng trích ra một phần thu nhập của mình ñể cùng Nhà nước thành lập nên một quỹ tài chính BHXH Cùng với sự tiến bộ của xã hội

và tiến bộ của loài người, BHXH ñã ñược coi như là nhu cầu khách quan của con người và ñược xem như là một trong những quyền cơ bản của con người

và ñược ðại hội ñồng liên hiệp quốc thừa nhận và ghi vào tuyên ngôn nhân quyền ngày 10/12/1948 như sau: "Tất cả mọi người với tư cách là thành viên của xã hội ñều có quyền hưởng BHXH Quyền ñó ñặt cơ sở trên sự thoả mãn các quyền kinh tế xã hội và văn hoá cần cho nhân cách và sự tự do phát triển con người"

2.1.1.3 ðối tượng BHXH

ðể có sự nhận biết ñúng ñắn, ñầy ñủ về một loại hình bảo hiểm nào ñó, trước hết chúng ta phải xem xét ñến ñối tượng ñược tham gia, ñối tượng ñược bảo hiểm, ñối tượng hưởng thụ quyền lợi bảo hiểm Với BHXH việc nhận biết các ñối tượng này không khó, tuy nhiên vẫn có nhiều người nhầm lẫn giữa ñối

tượng BHXH và ñối tượng tham gia BHXH, họ cho rằng ñối tượng của BHXH là người lao ñộng Thực ra trong BHXH thì ñối tượng của nó chính là thu nhập của người lao ñộng Bởi lẽ khi người lao ñộng gặp sự cố hoặc rủi ro thì họ bị giảm hoặc mất khả năng lao ñộng dẫn ñến thu nhập bị giảm hoặc mất hẳn, do vậy tại thời ñiểm ñó họ mong muốn có một khoản tiền nhất ñịnh ñể chi trả cho những nhu thiết yếu cũng như các nhu cầu mới phát sinh ðối tượng tham gia BHXH là người lao ñộng và người sử dụng lao ñộng Tuy nhiên, tuỳ vào ñiều kiện phát triển kinh tế xã hội của mỗi quốc gia mà ñối tượng này có thể là tất cả hoặc có thể là một bộ phận những người lao ñộng nào ñó Hầu hết các nước mới có chính sách BHXH ñều thực hiện BHXH ñối với các công chức, viên chức Nhà nước, những người làm công ăn lương Việt Nam cũng không thoát khỏi thực tế này, mặc dù biết rằng như vậy là không bình ñẳng giữa tất cả những người lao ñộng, làm việc ở tất cả mọi thành phần kinh tế Xem xét mối quan hệ ràng buộc trong BHXH, ngoài người lao ñộng còn có người sử dụng lao ñộng và cơ quan BHXH dưới sự bảo trợ của Nhà nước Người sử dụng lao ñộng tham gia ñóng góp vào BHXH là

vì phần họ thấy ñược lợi ích thiết thực và tính ưu việt khi tham gia BHXH và

là trách nhiệm của họ ñể BHXH cho người lao ñộng mà họ ñang sử dụng, một phần là do sự ép buộc của Nhà nước thông qua các văn bản quy phạm pháp luật ðối với Nhà nước thì lại khác, họ tham gia BHXH với hai tư cách là chủ

sử dụng lao ñộng ñối với tất cả công nhân, viên chức và những người hưởng lương từ ngân sách Nhà nước; tư cách thứ hai là người bảo hộ cho quỹ BHXH

mà cụ thể là bảo hộ giá trị cho quỹ BHXH, bảo hộ cho sự tăng trưởng của quỹ, nhằm tạo sự ổn ñịnh cho quỹ và sự ổn ñịnh về mặt chính trị xã hội Còn

cơ quan BHXH nhận sự ñóng góp của người sử dụng lao ñộng và người lao ñộng; phải có trách nhiệm quản lý, sử dụng quỹ ñể thực hiện mọi công việc về BHXH ñối với người lao ñộng Mối quan hệ ràng buộc này là ñặc trưng riêng

có của BHXH Nó quyết ñịnh sự tồn tại, hoạt ñộng và phát triển của BHXH một cách bền vững

2.1.1.4 Phân biệt BHXH và BH thương mại

Bảo hiểm xã hội và Bảo hiểm thương mại (ở Việt Nam gọi là bảo hiểm kinh doanh) có những ñiểm giống nhau và khác nhau ñược thể hiện trên các mặt như sau:

Bảo hiểm thương mại (BH thương mại) hay hoạt ñộng kinh doanh bảo hiểm ñược thực hiện bởi các tổ chức kinh doanh bảo hiểm trên thị trường bảo hiểm thương mại Bảo hiểm thương mại chỉ những hoạt ñộng mà ở ñó các doanh nghiệp bảo hiểm chấp nhận rủi ro trên cơ sở người ñược bảo hiểm ñóng một khoản tiền gọi là phí bảo hiểm ñể doanh nghiệp bảo hiểm bồi thường hay trả tiền bảo hiểm khi xảy ra các rủi ro ñã thỏa thuận trước trên hợp ñồng Nội dung của hoạt ñộng kinh doanh bảo hiểm, ngoài mối quan hệ giữa doanh nghiệp bảo hiểm với khách hàng của mình (gọi là Người mua bảo hiểm) còn ñược thể hiện trong mối quan hệ giữa người bảo hiểm gốc và người nhận tái bảo hiểm khi thực hiện tái bảo hiểm và bao hàm các hoạt ñộng của trung gian bảo hiểm như: môi giới, ñại lý Nhà bảo hiểm thương mại hoạt ñộng kinh doanh nhằm mục ñích thu lợi nhuận trong việc ñảm bảo rủi ro cho khách

hàng của mình

Hoạt ñộng bảo hiểm thương mại dựa trên các rủi ro khách quan, như thiên tai, hỏa hoạn, hoặc tai nạn của con người như bệnh, chết, … ðối tượng ñược bảo hiểm không nhất thiết phải là người lao ñộng, ñó có thể là con người, tài sản vật thể và phi vật thể Họ phải trả một mức phí bao gồm phí bảo hiểm, phí quản lý và có thể cả lãi suất cho cơ quan bảo hiểm Các công ty, ñơn vị kinh doanh bảo hiểm hoạt ñộng có tính chất kinh doanh rõ rệt

Bảo hiểm xã hội hay bảo hiểm kinh doanh nhìn chung ñều hướng về một mục ñích là ổn ñịnh ñời sống con người, những ñiểm khác nhau của hai loại bảo hiểm này ñược biểu hiện thông qua bảng phân tích sau ñây:

- Con người, tài sản

Quan hệ

Bảo hiểm

Lâu dài và tương đối ổn định, tích dồn theo thời gian dựa trên quan hệ lao động

- Cĩ thể dài hay ngắn tuỳ theo loại bảo hiểm

Hạch tốn kinh doanh, lời ăn

- lỗ chịu

Mục đích chi

Chi các chế độ BHXH, chi phí quản lý và dự phịng, khơng phải nộp thuế

Chi cho bồi thường, chi để ngăn ngừa tai nạn cĩ thể xảy

ra, chi cho quản lý, dự phịng, nộp thuế Ngân sách

Mơ hình hoạt

động

BHXH Trung ương, BHXH địa phương

Tập đồn, Tổng cơng ty, cơng

ty, các đại lý, chi nhánh Qua bảng so sánh trên, BHXH thể hiện rõ bản chất của nĩ là khơng vì mục đích kinh doanh, tìm kiếm lợi nhuận, BHXH mang tính nhân văn cao, mang đến cho người lao động đời sống vật chất cũng như tinh thần, thể hiện sự quan tâm của cộng đồng, của xã hội đối với người lao động

2.1.1.5 Bản chất và chức năng của BHXH

Bản chất: Bản chất của BHXH được thể hiện ở một số nội dung

sau:

- BHXH là nhu cầu khách quan, ña dạng và phức tạp của xã hội, nhất là trong xã hội mà sản xuất hàng hoá hoạt ñộng theo cơ chế thị trường Kinh tế càng phát triển thì BHXH càng ña dạng và hoàn thiện, có thể nói BHXH là nhu cầu cần thiết ñể ñảm bảo các tiêu chuẩn hay giá trị cho cuộc sống tối thiểu

- Quan hệ giữa các bên trong BHXH là quan hệ 3 bên: Bên tham gia BHXH (chủ sử dụng lao ñộng, nhà tài trợ, người lao ñộng), bên BHXH (thông thường là cơ quan chuyên trách do Nhà nước lập ra) và bên ñược hưởng BHXH (là người lao ñộng và gia dình họ khi có ñủ các ñiều kiện ràng buộc cần thiết)

- Những rủi ro xảy ra trong BHXH có thể là rủi ro ngẫu nhiên trái với ý muốn chủ quan của con người như ốm ñau, tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp hoặc là những trường hợp không hoàn toàn ngẫu nhiên như tuổi già, thai sản

- Phần thu nhập của người lao ñộng bị giảm hoặc bị mất ñi khi gặp phải

sự cố, rủi ro sẽ bù ñắp hoặc thay thế từ một nguồn quỹ tiền tệ tập trung ñược tồn tích lại Nguồn quỹ này do bên tham gia bảo hiểm ñóng góp là chủ yếu, ngoài ra còn ñược sự hỗ trợ từ phía Nhà nước ðiều này cho thấy BHXH là sự liên kết giữa những người lao ñộng khác nhau trong xã hội và ñồng thời BHXH cũng phản ánh bản chất của một chế ñộ xã hội nhất ñịnh

- Mục tiêu của BHXH là nhằm thoả mãn những nhu cầu thiết yếu của người lao ñộng trong trường hợp họ bị giảm hoặc bị mất thu nhập, mất việc làm,… BHXH không phải là loại hình bảo hiểm cá nhân hay cá nhân tự bảo hiểm mà nó là sự bảo hiểm dựa trên những mối quan hệ nhất ñịnh trong cộng ñồng BHXH không thể tách khỏi một thể chế chính trị nhất ñịnh và phải dựa trên nền kinh tế cụ thể Nó thể hiện bản chất cơ bản sau:

+ Bản chất kinh tế của BHXH: Sự tồn tại của rủi ro ñối với thu nhập của người lao ñộng là khó lường trước ðể bù ñắp những khoản thu nhập bị mất ñi khi sự cố xảy ra nếu không tham gia BHXH thì cách cơ bản nhất là

phải tích luỹ cá nhân Tuy nhiên, cách dự trữ cá nhân có nhiều hạn chế, bởi vì nếu ñòi hỏi phải dự trữ lớn ngay một lúc thì sẽ rất khó khăn, hơn nữa nhiều lao ñộng không có khả năng Còn nếu tích luỹ dần thì khi rủi ro xảy ra sớm, mật ñộ thiệt hại lớn thì không ñủ nguồn tài chính ñể bù ñắp, trang trải phần thu nhập bị mất Nhưng nếu thông qua BHXH, người lao ñộng chỉ cần ñóng góp hàng tháng một tỷ lệ nhỏ phần trăm (%) so với tiền lương của mình cùng với sự hỗ trợ từ ngân sách Nhà nước ñể tạo ra một quỹ BHXH, quỹ này là tập hợp sự ñóng góp của số ñông người lao ñộng tham gia BHXH ñể bù ñắp cho số

ít người tham gia bị rủi ro Nếu rủi ro xảy ra, bằng hình thức lấy số ñông bù số ít người bị rủi ro sẽ giúp khắc phục những khó khăn trong ñời sống cá nhân từng lao ñộng khi họ bị mất hoặc giảm thu nhập Như vậy, BHXH không phải là dịch

vụ sản xuất mà nó là dịch vụ tài chính nhằm phân phối lại những khoản thu nhập

bị mất của người lao ñộng khi gặp sự cố trong cuộc sống

do số ñông người lao ñộng ñóng góp, cùng trách nhiệm của người sử dụng lao ñộng và sự hỗ trợ của Nhà nước Vậy có thể thấy rằng bản chất của BHXH là

sự san sẻ rủi ro giữa tập thể người lao ñộng Qua ñó cũng thể hiện rõ trách nhiệm xã hội giữa chủ sử dụng lao ñộng với người lao ñộng, của người lao ñộng với nhau và sự quan tâm của Nhà nước tới sự cống hiến cho lợi ích xã hội của người lao ñộng

+ Bản chất pháp lý của BHXH:

Mối quan hệ các bên tham gia BHXH ñược quy ñịnh, ñiều chỉnh thông qua bộ luật BHXH, các văn bản BHXH dưới luật hoặc phần quy ñịnh về

BHXH ở bộ luật khác, do ñó nó rằng buộc chặt chẽ trách nhiệm và quyền lợi của các bên có liên quan; ở ñây trách nhiệm lớn nhất của người lao ñộng và người sử dụng lao ñộng là ñóng phí BHXH cho cơ quan BHXH, quyền lớn nhất của người lao ñộng là ñược chi trả BHXH khi có sự cố theo quy ñịnh của pháp luật.Vậy thực chất BHXH là bản cam kết giữa cơ quan BHXH, người sử dụng lao ñộng và người lao ñộng về trách nhiệm, quyền lợi của mỗi bên thông qua các quy ñịnh của pháp luật ñiều chỉnh mối quan hệ về BHXH

Chức năng BHXH:

Mục tiêu của BHXH là nhằm thoả mãn những nhu cầu cần thiết của người lao ñộng trong trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập, mất việc làm Chứng tỏ chính sách BHXH không chỉ mang tính kinh tế mà còn mang tính cộng ñồng và nhân văn sâu sắc Vì vậy BHXH có những chức năng chủ yếu sau:

- Chức năng hạn chế khó khăn về kinh tế của người lao ñộng: Với chức năng này cho phép tất cả các hoạt ñộng kinh tế hoặc các thành viên ñã tham gia quá trình kinh tế trước ñây của xã hội hoặc tất cả các công dân, hình thành các quyền cho phép ñể duy trì một chuẩn mực sống tương ñối ñảm bảo ngay

cả trong trường hợp có sự cố bất ngờ xảy ra

- Chức năng hình thành một hệ thống an toàn xã hội: Chức năng này không chỉ cần thiết cho người lao ñộng mà còn ñảm bảo sự ổn ñịnh xã hội cho quốc gia Hai chức năng này hỗ trợ cho nhau một cách hữu quan Một khi ñảm bảo

ổn ñịnh kinh tế cho người lao ñộng, khuyến khích họ yên tâm làm việc, giúp cho nền kinh tế phát triển ổn ñịnh BHXH có vai trò to lớn trong việc bảo ñảm cho xã hội, ổn ñịnh và phát triển, thể hiện thông qua các tác ñộng chủ yếu sau: + Thay thế và bù ñắp một phần thu nhập cho người lao ñộng khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do bị giảm hoặc mất khả năng lao ñộng, bị mất việc làm Sự ñảm bảo chắc chắn sẽ xảy ra vì suy cho cùng mọi người sẽ mất khả năng lao ñộng khi họ hết tuổi lao ñộng theo các ñiều kiện quy ñịnh của

BHXH ðây là chức năng cơ bản của BHXH vì nó quyết ñịnh nhiệm vụ, tính chất và cơ chế hoạt ñộng của BHXH

+ Tiến hành phân phối và phân phối lại thu nhập giữa những người tham gia BHXH Tham gia BHXH có người lao ñộng, người sử dụng lao ñộng và nhà nước; các bên tham gia ñã cùng ñóng góp ý xây dựng lên quỹ BHXH Quỹ này ñược sử dụng ñể chi trả cho những người tham gia BHXH không may gặp rủi ro Sự phân phối này là phân phối thu nhập giữa những người có thu nhập cao với những người có thu nhập thấp, giữa những người khoẻ mạnh ñang công tác với những người già cả, ốm ñau ñang nghỉ việc Chức năng này của BHXH ñã góp phần tạo nên sự công bằng xã hội mang tính nhân văn cao cả

+ Góp phần kích thích tinh thần lao ñộng, khuyến khích họ hăng hái sản suất nâng cao năng xuất lao ñộng cho xã hội

+ Gắn bó lợi ích giữa người lao ñộng và người sử dụng lao ñộng, giữa người sử dụng lao ñộng với xã hội Thông qua BHXH những mâu thuân giữa những người sử dụng lao ñộng như mâu thuẫn về tiền lương, thời gian lao ñộng, sẽ ñược ñiều hoà và giải quyết ðặc biệt là cả hai bên này ñều thấy ñược nhờ có BHXH mà mình có lợi ñược bảo vệ Từ ñó làm cho họ hiểu nhau

và gắn bó lợi ích với nhau Còn ñối với Nhà nước và xã hội thì chi cho BHXH

là khoản chi rất nhỏ (vì chỉ mang tính chất hỗ trợ), nhưng lại ñem lại hiệu quả rất cao trong ñảm bảo ổn ñịnh trong ñời sống của người lao ñộng và gia ñình

họ, góp phần ổn ñịnh sản xuất và kinh tế xã hội

2.1.1.6 ðặc ñiểm và vai trò của BHXH

ðặc ñiểm của bảo hiểm xã hội:

Nền kinh tế hàng hóa càng phát triển, việc thuê mướn lao ñộng trở nên phổ biến thì càng ñòi hỏi sự phát triển và ña dạng của BHXH BHXH ñược hình thành trên cơ sở quan hệ lao ñộng, giữa các bên cùng tham gia và ñược hưởng BHXH

Nhà nước ban hành các chế ựộ, chắnh sách BHXH, tổ chức ra cơ quan chuyên trách (cơ quan BHXH), thực hiện nhiệm vụ quản lý hoạt ựộng BHXH Chủ sử dụng lao ựộng và người lao ựộng có trách nhiệm ựóng góp ựể hình thành quỹ BHXH Người lao ựộng và gia ựình của họ ựược cung cấp tài chắnh

từ quỹ BHXH khi họ có ựủ ựiều kiện theo chế ựộ BHXH quy ựịnh đó chắnh

là mối quan hệ của bên tham gia BHXH

Từ mối quan hệ về BHXH, nếu xem xét một cách toàn diện thì BHXH hàm chứa và phản ánh những ựặc ựiểm cơ bản sau ựây:

Thứ nhất, mục ựắch hoạt ựộng của BHXH không vì lợi nhuận mà vì quyền lợi của người lao ựộng, của cả cộng ựồng; là hoạt ựộng dịch vụ công, mang tắnh xã hội cao, lấy hiệu quả xã hội làm mục tiêu hoạt ựộng Hoạt ựộng BHXH là quá trình tổ chức, triển khai thực hiện các chế ựộ, chắnh sách BHXH của tổ chức quản lý BHXH ựối với người lao ựộng tham gia và hưởng các chế

ựộ BHXH

Thứ hai, BHXH là một loại hàng hoá tư nhân mang tắnh bắt buộc do Nhà nước quản lý và cung cấp dịch vụ, nên việc tham gia BHXH về nguyên tắc là bắt buộc ựối với mọi người lao ựộng (một số nước trên thế giới do khu vực tư nhân quản lý và cung cấp dịch vụ)

Thứ ba, cơ chế hoạt ựộng của BHXH là theo cơ chế 3 bên: Cơ quan BHXH - Chủ sử dụng lao ựộng và Người lao ựộng, cộng thêm cơ chế quản lý Nhà nước, BHXH bắt buộc là do Nhà nước ựứng ra làm, do vậy thực sự chưa

có thị trường BHXH ở Việt nam, xét thực chất thị trường BHXH ở Việt Nam thể hiện ựộc quyền: Cung BHXH do Nhà nước ựộc quyền cung, cầu thì bắt buộc và mức hưởng BHXH còn thấp nên dẫn ựến chất lượng dịch vụ kém

Sơ ñồ 2.1 Cơ chế hoạt ñộng của BHXH

Thứ tư, thực hiện thống nhất việc quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội; thực hiện nhiệm vụ thu, quản lý và chi trả các chế ñộ bảo hiểm xã hội chặt chẽ, ñúng ñối tượng và ñúng thời hạn Nguồn ñóng góp của các bên tham gia ñược ñưa vào quỹ riêng, ñộc lập với ngân sách Nhà nước và quỹ bảo hiểm xã hội ñược quản lý tập trung, thống nhất và sử dụng theo nguyên tắc hạch toán cân ñối thu - chi theo quy ñịnh của pháp luật, bảo toàn và phát triển

Hộp 1 Nội dung quản lý nhà nước về BHXH

Nội dung quản lý Nhà nước về BHXH bao gồm: Xây dựng và tổ chức thực hiện chiến lược, chế ñộ chính sách BHXH, ban hành và tổ chức thực hiện văn bản quy phạm pháp luật về BHXH; tuyên truyền, phố biến về chế ñộ chính sách, pháp luật về BHXH; thực hiện công tác thống kê, thông tin về BHXH; tổ chức bộ máy thực hiện BHXH; ñào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực làm công tác BHXH; thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH; giải quyết khiếu nại tố cáo và xử lý vi phạm pháp luật về BHXH; Hợp tác quốc tế về BHXH

Thứ năm, người lao ñộng ñược hưởng trợ cấp BHXH trên cơ sở mức ñóng và thời gian ñóng bảo hiểm xã hội, có chia sẻ rủi ro và thừa kế Thông thường, mức ñóng góp và mức hưởng trợ cấp ñều có mối liên hệ ñến thu nhập (tiền lương, tiền công) của người lao ñộng ðiều này thể hiện tính công bằng

xã hội gắn liền giữa quyền và nghĩa vụ của người lao ñộng

Cơ quan Bảo hiểm xã hội

Người lao ñộng Chủ sử dụng lao ñộng

Tóm lại, BHXH là những chính sách, chế ñộ do nhà nước quy ñịnh ñể

ñảm bảo quyền lợi vật chất cho người tham gia BHXH dựa trên quan hệ cung – cầu trên thị trường BHXH là một hàng hoá tư nhân mang tính bắt buộc do Nhà nước quản lý và cung cấp; hoạt ñộng theo nguyên tắc lấy số ñông bù số ít, chia sẻ rủi ro, quỹ BHXH ñộc lập với Ngân sách nhà nước, quản lý tập trung thống nhất

Vai trò của BHXH:

Thứ nhất, thực hiện chính sách BHXH nhằm ổn ñịnh cuộc sống người lao ñộng, trợ giúp người lao ñộng khi gặp rủi ro: ốm ñau, tai nạn lao ñộng - bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp sớm trở lại trạng thái sức khỏe ban ñầu cũng như sớm có việc làm

Thứ hai, thực hiện tốt chính sách BHXH, nhất là chế ñộ hưu trí, góp phần

ổn ñịnh cuộc sống của người lao ñộng khi hết tuổi lao ñộng hoặc không còn khả năng lao ñộng

Thứ ba, thực hiện chính sách BHXH góp phần ổn ñịnh và nâng cao chất lượng lao ñộng, bảo ñảm sự bình ñẳng về vị thế xã hội của người lao ñộng trong các thành phần kinh tế khác nhau, thúc ñẩy sản xuất phát triển

Thứ tư, BHXH là một công cụ ñắc lực của Nhà nước, góp phần vào việc phân phối lại thu nhập quốc dân một cách công bằng, hợp lý giữa các tầng lớp dân cư, ñồng thời giảm chi cho ngân sách nhà nước, bảo ñảm an sinh xã hội bền vững

2.1.2 Công tác thu BHXH

2.1.2.1 Mức thu BHXH

Mức thu BHXH ñược tính trên cơ sở tiền lương, tiền công của người lao ñộng, ñó là tổng mức tiền lương, tiền công (bao gồm các loại phụ cấp có tính chất như lương) ghi trên Hợp ñồng lao ñộng ðối với các doanh nghiệp thì tiền lương và phụ cấp nói trên phải thực hiện theo ñúng thang, bảng lương mà doanh nghiệp ñã ñăng ký với cơ quan lao ñộng ñịa phương

2.1.2.2 Các yếu tố ảnh hưởng tới tổng thu BHXH

ðể có thể ñề ra những biện pháp cụ thể ñể tăng thu BHXH, chống thất thu BHXH như hiện nay, chúng ta cần làm rõ các yếu tố ảnh hưởng ñến tổng thu BHXH Tổng thu BHXH chịu ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:

Thứ nhất, các chế ñộ chính sách mà người lao ñộng ñược thụ hưởng,

họ thấy rằng việc tham gia BHXH là có ích cho họ và gia ñình trong hiện tại

và tương lai, từ ñó, người lao ñộng tích cực tham gia và ñòi quyền lợi của mình Do ñó, cần phải xác ñịnh chính xác lợi ích mà BHXH mang lại cho người lao ñộng, và kích thích người lao ñộng ñấu tranh giành quyền lợi của mình, buộc chủ doanh nghiệp phải thực hiện trích nộp BHXH

Thứ hai, ñối với các doanh nghiệp, cần xác ñịnh rằng hoạt ñộng này là

loại chính sách mà doanh nghiệp tham gia nhằm ñảm bảo ñược tính ổn ñịnh nhân sự, sự ổn ñịnh này giúp doanh nghiệp mạnh dạn ñề ra chiến lược phát triển kinh doanh, mạnh dạn ký kết các hợp ñồng ñể tăng doanh thu, tăng lợi nhuận cho doanh nghiệp Quán triệt ñược tư tưởng ñó, sẽ làm tăng sức cạnh tranh của doanh nghiệp, do ñó, số doanh nghiệp tham gia BHXH càng nhiều

và dẫn ñến số thu BHXH sẽ càng cao Có rất nhiều doanh nghiệp hiện nay né tránh, cố tình trì hoãn tham gia trích nộp BHXH cho người lao ñộng

Thứ ba, nếu như tham gia BHXH bằng với thu nhập thực tế của người lao

ñộng trong thời kỳ họ còn làm việc; như vậy, mức thụ hưởng các chế ñộ sẽ cao, ñảm bảo chi phí cho người lao ñộng trong lúc hoạn nạn, ốm ñau, thai sản, chết,…Mặt khác, khi về hưu, mức hưởng lương hưu sẽ ñảm bảo chi phí sinh hoạt cho họ

Thứ tư, yếu tố tổng thu BHXH cũng phụ thuộc vào các quy ñịnh của

Nhà nước Nếu các quy ñịnh thích hợp, quản lý chặt chẽ và có các biện pháp chế tài cụ thể và nghiêm khắc, sẽ làm cho cả doanh nghiệp và người lao ñộng không thể trốn nộp

Thứ năm, phương thức tắnh tiền ựóng BHXH và mức thụ hưởng từ các

chế ựộ, chắnh sách thuộc BHXH ựều phụ thuộc vào mức lương trắch nộp BHXH

Chỉ có một số ắt lao ựộng ựóng BHXH với mức lương ựúng với mức thực lĩnh Còn lại người sử dụng lao ựộng (thuộc các công ty TNHH, DNTN, Công ty cổ phần trong nước và các doanh nghiệp có vốn ựầu tư nước ngoài như Hàn Quốc, đài Loan, Trung Quốc,Ầ) thường ựóng BHXH theo mức lương tối thiểu theo từng thời kỳ do Nhà nước quy ựịnh Mức lương này so với thu nhập thực tế của người lao ựộng thì rất thấp

Cuối cùng, tỷ lệ trắch nộp BHXH cũng là yếu tố quan trọng trong tổng

số thu BHXH, tỷ lệ này cũng ảnh hưởng ựến tâm lý của người tham gia BHXH, họ so sánh giữa mức ựóng góp và mức thụ hưởng, các bên tham gia BHXH, nếu cảm thấy không phù hợp sẽ cố tình né tránh làm thất thu BHXH, doanh nghiệp hiện nay ựóng 16% lương cho BHXH, tuy nhiên, họ không hề nhìn thấy ựược lợi ắch gì khi tham gia BHXH, chỉ thấy phải bỏ ra chi phắ quá lớn Do ựó, nếu tỷ lệ thắch hợp, cân bằng giữa người lao ựộng và người sử dụng lao ựộng sẽ làm cho doanh nghiệp cảm thấy có sự công bằng, từ ựó, tắch cực tham gia BHXH hơn

2.1.2.3 Nội dung cơ bản của công tác thu BHXH

Yêu cầu ựặt ra ựối với hoạt ựộng thu BHXH là phải thực hiện thu BHXH của tất cả ựối tượng thuộc diện phải tham gia BHXH bắt buộc theo luật ựịnh,

do ựó công tác thu BHXH ựòi hỏi phải nắm chắnh xác quá trình tham gia BHXH của từng người lao ựộng và nguồn hình thành quỹ BHXH Vì vậy hoạt ựộng thu BHXH phải ựược xây dựng một cách ựồng bộ có hệ thống, ựúng nguyên tắc và hướng ựến mục tiêu phải ựảm bảo việc xác ựịnh toàn bộ quá trình tham gia BHXH của từng ựối tượng lao ựộng và cơ chế hoạt ựộng quỹ BHXH Nội dung cơ bản của hoạt ựộng thu BHXH bao gồm:

a ðối tượng tham gia BHXH

Theo quan ñiểm của tổ chức lao ñộng thế giới (ILO) thì ñối tượng tham gia BHXH phải là những người lao ñộng nằm trong ñộ tuổi ñược quy ñịnh trong luật ñịnh, ñang làm việc, hoạt ñộng trong một lĩnh vực nào ñó ñể tạo ra sản phẩm xã hội và tạo ra thu nhập cho bản thân Vì vậy, ñối tượng tham gia BHXH sẽ ñược phân thành hai dạng:

- ðối tượng tham gia BHXH bắt buộc là những người lao ñộng trong ñộ tuổi lao ñộng nằm trong diện phải tham gia theo luật ñịnh ðầu tiên các nước ñều thực hiện BHXH bắt buộc ñối với công nhân viên chức Nhà nước, sau ñó mới mở rộng dần ra cho người lao ñộng khu vực ngoài quốc doanh và các thành phần kinh tế khác

- ðối tượng tham gia BHXH tự nguyện là những cá nhân tự nguyện trong

ñộ tuổi lao ñộng, những người lao ñộng ñộc lập, nông dân, buôn bán nhỏ, thợ thủ công do công việc và nơi làm việc không ổn ñịnh nên không ñược tham gia loại hình BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện còn là phương pháp chấp nhận ñược ñối với những người lao ñộng ñã từng tham gia loại hình BHXH bắt buộc nhưng chưa ñủ ñiều kiện hưởng nay muốn ñóng góp vào chế ñộ dài hạn…, người lao ñộng trực tiếp ñóng phí BHXH cho cơ quan BHXH Mục ñích của loại hình này là ñể bảo vệ những người lao ñộng khó có ñiều kiện tham gia BHXH bắt buộc, cũng như tạo ra những cơ hội lựa chọn tốt hơn cho người lao ñộng nói chung

b Tỷ lệ thu BHXH Bắt buộc

Về tỷ lệ thu BHXH, không phải ngẫu nhiên các nhà hoạch ñịnh, xây dựng các chính sách BHXH ñịnh ra một tỷ lệ bất kỳ mà phải dựa trên các căn cứ pháp luật, trong ñó có các căn cứ chủ yếu sau:

- Các chế ñộ và mức hưởng tối ña cho từng chế ñộ BHXH ñã ñược Chính phủ quy ñịnh

- Giá trị thực tế của mức tiền lương tối thiểu ở các thời kỳ khác nhau

- Số người tham gia BHXH và dự kiến số tăng lên hàng năm

c Phân cấp và quy trình quản lý thu BHXH

Tổ chức phân cấp thu BHXH:

Công tác quản lý thu BHXH là cách thức tổ chức công tác thu BHXH do

cơ quan quản lý nhà nước về lĩnh vực BHXH quy ñịnh, nhằm hướng dẫn ñiều chỉnh các bộ phận trong hệ thống BHXH hoạt ñộng theo một phương thức thống nhất

Trong công tác quản lý thu BHXH, phân cấp quản lý thu BHXH sẽ ñảm bảo cho công tác thu ñược ñồng bộ, ñảm bảo các yêu cầu về thông tin chỉ ñạo,

xử lý kịp thời các vướng mắc và chuyên môn hoá từng khâu ðối với việc phân cấp của ngành BHXH hiện hay, công tác thu BHXH ñược phân thành các cấp quản lý theo mô hình sau:

Sơ ñồ 2.2 Sơ ñồ mô hình tổng quan về phân cấp quản lý thu BHXH

BHXH Tỉnh N

BHXH tỉnh 64

BHXH Huyện 64.1

BHXH Huyện 64.n

Theo mô hình trên thì việc phân cấp thu BHXH ñược chia làm ba cấp: Cấp trung ương, cấp tỉnh và cấp huyện Trong 3 cấp quản lý thu thì chỉ có cấp tỉnh và cấp huyện trực tiếp thu BHXH của các ñối tượng, cấp Trung ương có nhiệm vụ lãnh ñạo, chỉ ñạo nghiệp vụ, tổng hợp số liệu thu toàn quốc và nghiên cứu, xây dựng tham mưu giúp Chính phủ ñưa ra các văn bản chỉ ñạo, xử

lý những vướng mắc trong công tác thu và trực tiếp chỉ ñạo các tỉnh, thành phố

thực hiện nhiệm vụ thu BHXH

BHXH cấp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (BHXH tỉnh) có nhiệm

vụ trực tiếp chỉ ñạo công tác thu BHXH trong ñịa bàn toàn tỉnh gồm các huyện, thành phố trực thuộc tỉnh, và còn trực tiếp thu BHXH của các ñơn vị có yếu tố nước ngoài, ñơn vị có số lượng lao ñộng lớn, các ñơn vị hành chính sự nghiệp cấp tỉnh ñóng trên ñịa bàn, ñồng thời có nhiệm vụ tổng hợp, báo cáo số liệu thu của toàn tỉnh gửi lên BHXH trung ương

BHXH cấp thành phố, thị xã, huyện (BHXH huyện) trực tiếp thu BHXH của các ñơn vị trên ñịa bàn huyện theo phân cấp của BHXH tỉnh

Các chu trình thu ñược thực hiện theo một nguyên tắc khép kín từ Trung ương ñến cơ sở

Quy trình thực hiện thu BHXH:

- ðối với ñơn vị sử dụng lao ñộng: Trên cơ sở số lao ñộng phải tham gia BHXH theo quy ñịnh, ñơn vị sử dụng lao ñộng lập danh sách ñăng ký và các

hồ sơ liên quan gửi lên cơ quan BHXH ñể ñăng ký tham gia BHXH cho lao ñộng thuộc ñơn vị mình, ñịnh kỳ hàng tháng, quý ñơn vị sử dụng lao ñộng có trách nhiệm thu hộ 6% tiền lương của người lao ñộng và trích 16% quỹ tiền lương của ñơn vị nộp cơ quan BHXH, nếu có biến ñộng trong tháng, quý ñơn

vị sử dụng lao ñộng phải lập biểu mẫu ñiều chỉnh tăng, giảm số người, số tiền thu nộp BHXH gửi cơ quan BHXH trực tiếp quản lý ñể kịp thời ñiều chỉnh Hàng tháng, ñơn vị sử dụng lao ñộng phải lập bảng ñối chiếu ñể xác nhận

số tiền nộp BHXH của ñơn vị Trong quá trình làm việc, nếu ñơn vị có những yêu cầu về giải quyết các chế ñộ BHXH cho người lao ñộng, ñơn vị sử dụng lao ñộng phải nộp hồ sơ, danh sách hưởng trợ cấp gửi cơ quan BHXH ñể xác nhận và chuyển trả các chế ñộ ñược hưởng cho người lao ñộng Hàng năm, ñơn vị sử dụng lao ñộng phải lập biểu mẫu ñăng ký danh sách lao ñộng tham gia BHXH tại thời ñiểm 31/12 của năm báo cáo

- ðối với cơ quan BHXH: Cơ quan BHXH căn cứ vào danh sách lao ñộng

do ñơn vị sử dụng lao ñộng lập thực hiện ñối chiếu và xác ñịnh số tiền phải nộp của ñơn vị trong từng kỳ và triển khai thu BHXH Nếu ñơn vị có biến ñộng, cơ quan BHXH căn cứ vào các biểu mẫu ñiều chỉnh do ñơn vị gửi ñến

ñể xác ñịnh lại số thu cho ñơn vị sử dụng lao ñộng

Hàng quý, cơ quan BHXH ñối chiếu và xác ñịnh công nợ cho từng ñơn

vị Sau khi ñối chiếu ñầy ñủ cho các ñơn vị thuộc ñịa bàn quản lý, cơ quan BHXH lập báo cáo tổng hợp thu BHXH trên ñịa bàn

Khi các ñơn vị sử dụng lao ñộng có yêu cầu về việc giải quyết các chế ñộ chính sách cho lao ñộng của ñơn vị mình, cơ quan BHXH phải thẩm ñịnh và xác ñịnh quá trình ñã tham gia của người lao ñộng tính ñến thời ñiểm giải quyết trên cơ sở ñó làm căn cứ ñể xác ñịnh mức hưởng cho người lao ñộng Khi ñơn vị sử dụng lao ñộng và người lao ñộng thực hiện ñúng trách nhiệm trích nộp BHXH, cơ quan BHXH phải xác nhận quá trình tham gia của người lao ñộng vào sổ BHXH ñể làm cơ sở ñể giải quyết các chế ñộ BHXH sau này

2.1.3 Quỹ BHXH, quản lý quỹ BHXH

2.1.3.1 Khái niệm quỹ BHXH

Có nhiều cách ñịnh nghĩa khác nhau về quỹ BHXH Có thể nêu một ñịnh nghĩa như sau: Quỹ BHXH là tập hợp những ñóng góp bằng tiền của các bên tham gia BHXH và các nguồn thu nhập hợp pháp khác, hình thành một quỹ tiền tệ tập trung, ñược sủ dụng và chi trả cho những người ñược BHXH và gia ñình họ khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do bị giảm hoặc mất khả năng lao ñộng hoặc bị mất việc làm, hoặc bị chết Như vậy, quỹ BHXH là một quỹ tiêu dùng, ñồng thời cũng là một quỹ dự phòng, nó vừa mang tính kinh tế, vừa mang tính xã hội rất cao và là ñiều kiện hay cơ sở vật chất quan trọng nhất

ñảm bảo cho toàn bộ hệ thống BHXH tồn tại và phát triển

ðể thực hiện chế ñộ chính sách bảo hiểm xã hội và quản lý quỹ bảo hiểm

xã hội theo luật ñịnh, xoá bỏ tính hành chính trong hoạt ñộng bảo hiểm xã hội, ngày 16/02/1995 Chính phủ ra Nghị ñịnh số 12/CP về việc thành lập Bảo hiểm

xã hội Việt Nam căn cứ Luật tổ chức Chính phủ Ngày 30 tháng 9 năm 1992 và điều 150 Bộ luật Lao động, xét theo đề nghị của Bộ trưởng, Trưởng ban Tổ chức - Cán bộ Chính phủ Bảo hiểm xã hội Việt Nam được thành lập trên cơ

sở thống nhất các tổ chức Bảo hiểm xã hội hiện nay ở Trung ương và địa phương thuộc hệ thống lao động - Thương binh và Xã hội; Tổng liên đồn Lao động Việt Nam để giúp Chính phủ chỉ đạo cơng tác quản lý quỹ Bảo hiểm xã hội và thực hiện các chế độ, chính sách Bảo hiểm xã hội theo pháp luật của Nhà nước Bảo hiểm xã hội Việt Nam cĩ tư cách pháp nhân, hạch tốn độc lập

và được Nhà nước bảo hộ, cĩ con dấu riêng, cĩ tài khoản, cĩ trụ sở đặt tại thành phố Hà Nội Quỹ Bảo hiểm xã hội được quản lý thống nhất theo chế độ tài chính của Nhà nước

2.1.3.2 ðặc điểm của quỹ BHXH

- Là một quỹ tiền tệ tập trung, giữ vị trí là khâu tài chính trung gian trong

hệ thống tài chính quốc gia Là tổ chức tài chính nằm giao thoa giữa ngân sách Nhà nước với các tổ chức tài chính Nhà nước, tài chính doanh nghiệp và sau đĩ là tài chính dân cư

- Phân phối quỹ BHXH vừa mang tính hồn trả vừa mang tính khơng hồn trả Tính khơng hồn trả của quỹ BHXH được áp dụng đối với những người đã tham gia BHXH trong suốt quá trình lao động nhưng khơng ốm đau, tai nạn lao động, sinh con,

- Sự ra đời, tồn tại và phát triển của BHXH gắn liền với chức năng vốn

cĩ của Nhà nước là vì quyền lợi của người lao động chứ khơng vì mục đích kiếm lời, đồng thời nĩ cũng phụ thuộc vào trình độ phát triển kinh tế, xã hội

và điều kiện lịch sử trong từng thời kỳ của mỗi quốc gia Khi nền kinh tế ngày càng phát triển thì càng cĩ nhiều chế độ BHXH được thực hiện và bản thân từng chế độ cũng được áp dụng rộng rãi hơn, nhu cầu thoả mãn về BHXH của người lao động càng được nâng cao Mặt khác khi nền kinh tế phát triển thì mức

thu nhập của người lao ựộng càng cao và họ càng có khả năng tham gia vào nhiều chế ựộ BHXH

- Một mặt, quỹ BHXH mang tắnh tiêu dùng ngày càng ựược thể hiện thông qua các mục tiêu, mục ựắch của nó là chi trả các chế ựộ BHXH Nhưng mặt khác nó lại mang tắnh dự trữ vì thông thường khi người lao ựộng ựóng góp vào quỹ BHXH thì họ không ựược quỹ này chi trả ngay khi gặp rủi ro mà phải có thời gian dự bị Hoạt ựộng của quỹ BHXH ựặt ra yêu cầu và hình thành tất yếu chế ựộ tiết kiệm bắt buộc của xã hội và người lao ựộng dành cho

ốm ựau, hưu trắ đó cũng là quá trình phân phối lại thu nhập của cá nhân và cộng ựồng

2.1.3.3 Nguồn hình thành quỹ BHXH

Quỹ bảo hiểm xã hội ựược hình thành trên cơ sở sự ựóng góp của người

sử dụng lao ựộng và người lao ựộng là chắnh, Nhà nước hỗ trợ cho nguồn Quỹ bảo hiểm xã hội là thứ yếu khi cần thiết Mức ựóng góp hàng tháng ựược quy ựịnh bắt buộc thuộc trách nhiệm của cả người lao ựộng và người sử dụng lao ựộng Với quy ựịnh về mức ựóng góp rõ ràng ựã làm cho người lao ựộng và người sử dụng lao ựộng thấy ựược quyền lợi và nghĩa vụ của mình trong việc ựóng góp vào Quỹ bảo hiểm xã hội

Trong nền Kinh tế thị trường, BHXH ựược thực hiện theo cơ chế ba bên: Người lao ựộng, người sử dụng lao ựộng và Nhà nước

- Người lao ựộng khi tham gia BHXH phải ựóng góp một phần trong tiền lương, tiền công của mình ựể tự bảo hiểm cho mình

- Người sử dụng lao ựộng có trách nhiệm ựóng BHXH cho người lao ựộng mà họ thuê mướn hoặc sử dụng, thông qua ựóng góp một phần trong quỹ lương trả cho người lao ựộng

- Nhà nước với tư cách là người sử dụng lao ựộng ựối với ựội ngũ công chức và những người hương lương từ Ngân sách, có trách nhiệm ựóng BHXH cho những ựối tượng này thông qua việc trắch một phần từ quỹ tiền lương

(Thực chất là từ ngân sách) ñể ñóng góp BHXH Ngoài ra, với tư cách là người quản lý xã hội, Nhà nước có những ñóng góp gián tiếp hoặc có những

hỗ trợ cho hoạt ñộng tài chính BHXH

Trên cơ sở sự ñóng góp của người lao ñộng, người sử dụng lao ñộng

và sự ñóng góp hoặc hỗ trợ của Nhà nước, các nhà hoạch ñịnh chính sách sẽ

ñề xuất tỷ lệ thu cụ thể ñể hình thành quỹ BHXH theo cơ cấu:

+ Phần thu của người sử dụng lao ñộng

+ Phần thu của người lao ñộng

+ Phần Nhà nước ñóng góp, hỗ trợ thêm

+ Phần thu khác

ðây là cơ cấu hiện tại, còn những năm trước ñây cơ cấu này không phải lúc nào cũng ñủ các nội dung trên Chẳng hạn có thời kỳ người lao ñộng không phải ñóng BHXH, lại có thời kỳ người sử dụng lao ñộng không phải ñóng BHXH Như vậy cơ cấu này không phải là cố ñịnh mà tuỳ thuộc vào ñiều kiện kinh tế, chính trị, xã hội của ñất nước qua từng giai ñoạn phát triển Tuy nhiên, trong giai ñoạn phát triển nền kinh tế thị trường thì sự ñóng góp của từng bên tham gia có thể có sự thay ñổi cho phù hợp với từng thời kỳ Tiếp ñến ñể ñảm bảo các ñối tượng tham gia ñóng góp theo ñúng tỷ lệ ñã quy ñịnh thì chính sách quản lý thu BHXH còn phải ñưa ra các quy ñịnh cụ thể ñể buộc các chủ thể tham gia phải thi hành nghĩa vụ ñóng BHXH theo quy ñịnh

Nội dung cơ bản của nguồn hình thành quỹ BHXH, bao gồm:

- Những ñóng góp của các bên tham gia ñã nêu ở trên là những nguồn cơ bản hình thành quỹ BHXH, ngoài ra quỹ BHXH còn có những nguồn thu khác như là thu từ hoạt ñộng ñầu tư, thu từ khoản nộp phạt do chậm nộp BHXH của các cơ quan, doanh nghiệp, thu từ các hỗ trợ của các tổ chức quốc tế và các khoản thu khác Tổng quỹ BHXH ñược cơ cấu từ các nguồn thu như sau: ñóng góp của người lao ñộng, của người sử dụng lao ñộng, ñóng góp hoặc hỗ trợ từ Nhà nước, thu từ nộp phạt do chậm nộp BHXH của doanh nghiệp, khoản hỗ

trợ quốc tế, khoản thu từ lãi ñầu tư và các khoản thu khác

Mặc dù quỹ ñược hình thành từ nhiều nguồn, nhưng chỉ có người tham gia BHXH là ñược thụ hưởng các nguồn tài chính ñó và cơ quan BHXH ñược quyền quản lý, sử dụng quỹ BHXH theo các chế ñộ, ñịnh mức mà nhà nước ñã ban hành, ñảm bảo chính xác, trung thực công bằng và hiệu quả

Quản lý nguồn hình thành quỹ BHXH bao gồm các nội dung sau:

- Một là: Quản lý sự ñóng góp của người sử dụng lao ñộng và người tham gia BHXH

- Hai là: Quản lý nguồn kinh phí do NSNN hỗ trợ

- Ba là: Quản lý nguồn lãi ñầu tư tăng trưởng vào quỹ BHXH và các nguồn thu khác

Quỹ BHXH dùng ñể chi trả cho người hưởng các chế ñộ BHXH: Trợ cấp

ốm ñau, thai sản, trợ cấp tai nạn lao ñộng, bệnh nghề nghiệp, chế ñộ hưu trí, tử tuất, chế ñộ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ cho người lao ñộng Khoản chi này chiếm tỷ trọng rất lớn Ngoài ra quỹ BHXH còn chi phí ñể duy trì sự hoạt ñộng của bộ máy cơ quan BHXH

2.1.3.4 Mục ñích sử dụng quỹ BHXH

Theo mục ñích của BHXH, quỹ BHXH phải ñảm nhận chi một số khoản chủ yếu như: Trả trợ cấp theo các chế ñộ (khoản chi này chiếm tỷ trọng lớn nhất), chi phí cho bộ máy hoạt ñộng BHXH chuyên nghiệp (tiền lương, ñào

tạo…), chi phí bảo ñảm các cơ sở vật chất cần thiết và chi phí quản lý khác

Mức chi trả các chế ñộ bảo hiểm xã hội ñược quy ñịnh cụ thể, hợp lý, phù hợp với mức ñóng góp của người lao ñộng ðặc biệt mức hưởng lương hưu ñược quy ñịnh thấp nhất là 45% so với mức tiền lương ngạch bậc, lương hợp ñồng cho người có 15 năm làm việc và ñóng bảo hiểm xã hội, sau ñó cứ thêm mỗi năm ñược thêm 2% (nam), 3% (nữ) và cao nhất là 75% cho người tham gia bảo hiểm xã hội có 30 năm (ñối với nam) và 25 năm (ñối với nữ) Ngoài

ra, người lao ñộng nếu có thời gian tham gia bảo hiểm xã hội từ năm thứ 26

(ñối với nữ), năm thứ 31 (ñối với nam) trở lên thì mỗi năm thêm ñược hưởng trợ cấp một lần bằng 1/2 tháng tiền công, tiền lương tham gia BHXH; nhưng không ñược vượt quá 5 tháng Với quy ñịnh này ñã từng bước cân ñối ñược

thu - chi bảo hiểm xã hội

2.1.3.5 Mục tiêu quản lý thu BHXH

Quản lý thu BHXH nhằm ổn ñịnh và tăng nguồn thu BHXH, quỹ BHXH bằng việc thực hiện tốt các quy trình thu và quản lý thu BHXH, sử dụng có hiệu quả quỹ BHXH trong việc chi trả các chế ñộ cho người ñược hưởng BHXH; thông qua ñó góp phần ổn ñịnh ñời sống người lao ñộng và gia ñình họ, ñảm bảo sự công bằng, an toàn xã hội

2.1.3.6 Nội dung quản lý thu BHXH

Nguyên tắc quản lý thu:

Nghị ñịnh 12/CP ngày 26/01/1995 của Chính phủ ñã quy ñịnh rõ: Quỹ BHXH ñược quản lý thống nhất theo chế ñộ tài chính của Nhà nước, hạch toán ñộc lập và ñược Nhà nước bảo hộ, quỹ ñược thực hiện các biện pháp bảo tồn giá trị và tăng trưởng theo quy ñịnh của chính phủ ðiều 1 Nghị ñịnh 19/CP ngày 16/02/1995 của Chính phủ quy ñịnh: Thành lập BHXH Việt nam

ñể giúp Thủ tướng Chính phủ chỉ ñạo công tác quản lý quỹ BHXH và thực hiện các chế ñộ, chính sách theo pháp luật của Nhà nước; ñiều này thể hiện nguyên tắc tập trung trong quản lý quỹ BHXH

Căn cứ vào các quy ñịnh nêu trên, quỹ BHXH ñược quản lý theo các nguyên tắc cơ bản sau:

- Nguyên tắc tập trung, thống nhất

- Hạch toán ñộc lập với NSNN

- ðược Nhà nước bảo hộ

- ðược thực hiện các biện pháp bảo tồn giá trị và tăng trưởng theo quy ñịnh của Chính phủ

Trong các nguyên tắc nêu trên, nguyên tắc tập trung thống nhất là nguyên tắc cơ bản nhất trong công tác quản lý quỹ BHXH Nội dung chính của nguyên tắc này là: Tất cả các khoản thu BHXH ñều ñược tập trung vào một quỹ do một cơ quan quản lý, không chia quỹ ra nhiều quỹ nhỏ Trên cơ

sở quỹ ñược tập trung mới có ñiều kiện ñể thực hiện sự chống thất thoát quỹ

và sử dụng quỹ ñúng mục ñích ðồng thời khi quỹ ñược tập trung vào một ñầu mối cũng tạo ñiều kiện thuận lợi cho việc chỉ ñạo của Chính phủ Nguyên tắc hạch toán ñộc lập và ñược Nhà nước bảo hộ cũng là nguyên tắc quan trọng

ñể ñảm bảo cho quỹ cân ñối thu - chi ñược thuận tiện Khi có tiền nhàn rỗi, Nhà nước cho phép ñược ñầu tư tăng trưởng, khi thu không ñủ chi ñược Nhà nước bảo trợ

Quy trình quản lý thu BHXH:

Sơ ñồ 2.3 Quy trình quản lý thu BHXH

- Lập, xét duyệt kế hoạch thu BHXH hàng năm:

ðối với ñơn vị sử dụng lao ñộng: Hằng năm ñơn vị sử dụng lao ñộng có trách nhiệm ñối chiếu số lao ñộng, quỹ tiền lương và mức nộp BHXH thực tế của 9 tháng so với danh sách lao ñộng quỹ tiền lương trích nộp BHXH tại thời ñiểm ñó với cơ quan BHXH trực tiếp quản lý thu theo phân cấp xong trước ngày

Quy trình quản lý thu BHXH

Chuyển tiền thu BHXH

Lập và báo

BHXH