Y tế học đường có vai trò cực kỳ quan trọng trong công tác chăm sóc và khám chữa bệnh ban đầu cho học sinh – những thế hệ tương lai của đất nước . Đây là công tác vừa trực tiếp, vừa gián tiếp thực hiện mục tiêu chiến lược trong công tác giáo dục của nước ta. Được sự quan tâm sâu sắc của Đảng và Nhà nước, trong những năm gần đây chính phủ và các bộ ngành liên quan đã tăng cường phối hợp chỉ đạo triển khai xây dựng mạng lưới y tế trường học, ban hành nhiều văn bản pháp quy quan trọng đến công tác phòng chống dịch bệnh, bệnh truyền nhiễm, tai nạn thương tích, an toàn thực phẩm…., tạo hành lang pháp lý để thực hiện tốt công tác y tế trường học. Nhờ đó hoạt động chăm sóc và bảo vệ sức khỏe học sinh đã có những bước cải thiện đáng kể và đạt được những kết quả khả quan. Tuy vậy công tác y tế trường học vẫn còn gặp không ít khó khăn do giáo viên y tế chưa được đào tạo, tập huấn chuyên sâu về chuyên môn y tế trường học.
Trang 1LỜI NÓI ĐẦU
Y tế học đường có vai trò cực kỳ quan trọng trong công tác chăm sóc và khám chữa bệnh ban đầu cho học sinh – những thế hệ tương lai của đất nước Đây là công tác vừa trực tiếp, vừa gián tiếp thực hiện mục tiêu chiến lược trong công tác giáo dục của nước ta Được sự quan tâm sâu sắc của Đảng và Nhà nước, trong những năm gần đây chính phủ và các bộ ngành liên quan đã tăng cường phối hợp chỉ đạo triển khai xây dựng mạng lưới y tế trường học, ban hành nhiều văn bản pháp quy quan trọng đến công tác phòng chống dịch bệnh, bệnh truyền nhiễm, tai nạn thương tích, an toàn thực phẩm…., tạo hành lang pháp lý để thực hiện tốt công tác y tế trường học Nhờ đó hoạt động chăm sóc
và bảo vệ sức khỏe học sinh đã có những bước cải thiện đáng kể và đạt được những kết quả khả quan Tuy vậy công tác y tế trường học vẫn còn gặp không ít khó khăn do giáo viên y tế chưa được đào tạo, tập huấn chuyên sâu về chuyên môn y tế trường học
A PHẦN MỞ ĐẦU
1 Lý do chọn đề tài:
Trang 2- Có nhiều con đường để tiến hành giáo dục sức khoẻ cho mỗi người và cộng đồng, trong đó con đường giáo dục cho học sinh là hiệu quả nhất, bởi vì nhà trường là môi trường tập trung đông, tạm thời là cơ hội để lan nhanh các bệnh truyền nhiễm, nhất là các bệnh dịch như: cúm, sởi, quai bị, đau mắt, bạch hầu, ho gà, sốt xuất huyết… từ trường lớp tới gia đình và toàn xã hội Học sinh
là cầu nối hữu hiệu nhất giữa ba môi trường nêu trên, nên nếu các em được chăm sóc, giáo dục tốt về mặt sức khỏe sẽ có ảnh hưởng tích cực tới cả ba môi trường
- Nội dung chính của y tế trường học là nội dung giáo dục về sức khỏe, vệ sinh học đường, … để tránh lây lan dịch bệnh hiệu quả nhất Học sinh là lực lượng lớn của xã hội Có được sức khỏe tốt sẽ giúp các em học tập tốt và phấn đấu trở thành những nhân tài tương lai cho đất nước Chăm sóc sức khỏe ban đầu đạt hiệu quả tốt là mục tiêu quan trọng trong công tác giáo dục toàn diện học sinh trong trường học Việc giáo dục và bảo vệ sức khỏe cho các em học sinh hiện nay cũng là mối quan tâm lớn của Đảng và Nhà nước, của mỗi gia đình và toàn xã hội
- Tôi đã nghiên cứu và nhận thức được ý nghĩa quan trọng của hoạt động
y tế trong trường học Vì vậy tôi chọn đề tài: “ Một số biện pháp chăm sóc giáo dục sức khỏe và vệ sinh học đường cho học sinh THCS ” làm vấn đề nghiên cứu trong sáng kiến kinh nghiệm của mình
2 Mục đích:
Khi viết sáng kiến kinh nghiệm này, tôi mong được trình bày những hoạt động chăm sóc sức khỏe và giáo dục vệ sinh học đường của trường THCS Nguyễn Tuấn Việt thực hiện ở năm học 2011 – 2012 với mục đích nghiên cứu, trao đổi kinh nghiệm học tập về nghiệp vụ y tế trường học với các bạn nhằm tìm
ra biện pháp nâng cao hiệu quả hoạt động y tế trường học được tốt hơn Qua đó giúp các em học sinh có sức khỏe để học tập tốt
3 Cơ sở nghiên cứu:
- Dựa trên điều kiện thực tế của trường THCS Nguyễn Tuấn Việt
Trang 3- Dựa vào các tài liệu tham khảo về công tác y tế trường học.
+ Tài liệu hướng dẫn giáo dục vệ sinh cá nhân và vệ sinh môi trường
+ Tài liệu hướng dẫn công tác sức khoẻ môi trường và y tế trường học + Sách hướng dẫn nghiệp vụ y tế trong trường học- công tác phòng chống dịch và các bệnh truyền nhiễm
- Dựa vào một số ý kiến đóng góp của các cấp lãnh đạo, của các bạn đồng nghiệp
4 Đối tượng nghiên cứu:
Đối tượng là học sinh từ lớp 6 đến lớp 9, Trường THCS Nguyễn Tuấn Việt
B NỘI DUNG
I THỰC TRẠNG NHÀ TRƯỜNG TRONG NHỮNG NĂM QUA:
1 Năm học: 2008-2009.
Trang 4a Vị trí nhà trường: Trường là nơi tập trung đông người, gần chợ, xen kẽ với nhà dân Phía trước giáp lộ, phía sau giáp rạch Thông Lưu Diện tích trường nhỏ hẹp: 3120m2, góc y tế khoảng 4m2 chung với văn phòng cũng là phòng giáo viên
b Số lượng học sinh của nhà trường 771 em Số lớp: 20 lớp
c Quy hoạch của nhà trường không hợp lý về các công trình vệ sinh, do
đó việc giáo dục vệ sinh học đường gặp nhiều khó khăn:
- Khu vệ sinh của giáo viên và học sinh được bố trí chung và chỉ có 4 hố
vệ sinh không đủ đáp ứng lượng học sinh
- Khu đổ rác cách lớp học vài mét Trường đã dùng nhiều biện pháp để xử
lý rác như:
+ Phân loại rác vô cơ, hữu cơ đưa vào lò đốt nhưng không hiệu quả: Rác không cháy vì quy cách lò xây chưa phù hợp
+ Đổ rác thành đống cuối tuần đốt 1 lần cũng không hiệu quả, vì trời nắng gió bay rác gần lớp học, còn trời mưa rác không cháy
+ Cho rác vào bao, cuối tuần đốt Cách này xem là hiệu quả nhất, nhưng đôi khi học sinh cho rác vào bao chưa đầy đem đốt, thì tốn tiền mua bao
- Mặc dù nhà vệ sinh được tẩy dội hàng ngày, khu đổ rác có xử lý nhưng
do lượng học sinh đông, diện tích hẹp, khu này nhỏ, nên không tránh khỏi mùi hôi bốc vào lớp học làm ảnh hưởng đến sức khoẻ của một số giáo viên và học sinh, có những bệnh như: viêm họng, viêm mũi, đau mắt đỏ, bệnh về đường hô hấp… xảy ra trong học sinh và giáo viên
d Giáo viên mới được bố trí làm kiêm nhiệm y tế học đường chưa có kinh nghiệm trong công tác
2 Năm học 2009-2010:
- Trường được quy hoạch lại trên diện tích 6586,1 m2 Khu vệ sinh học sinh, khu vệ sinh GV được bố trí riêng biệt
Trang 5- Công trình vừa xây xong các phòng học và phòng làm việc thì năm học mới bắt đầu, nên trường được đưa vào hoạt động, cơ sở vật chất còn thiếu, những buổi sinh hoạt tuyên truyền dưới cờ gặp nhiều khó khăn như:
+ Sân cỏ, nhiều sỏi đá, không bằng phẳng trời mưa nước đọng lại thành trũng, chưa có lối đi, trời nắng rất nhiều bụi…
+ Sân trường chưa được lát đan, chưa xây các bồn bông, không có cây bóng mát…, nhưng thầy trò trường tôi đã bắt tay tổ chức nhiều buổi lao động như: Dọn vệ sinh, khiêng đất lấp các chỗ trũng, khai thông nơi đọng nước, trồng cây cảnh, cây bóng mát, cây hoa kiểng, cây thuốc nam…
- Lập kế hoạch xây dựng trường xanh- sạch- đẹp
3 Năm học 2010-2011:
- Giáo viên kiêm nhiệm chưa có kinh nghiệm trong công tác xây dựng trường xanh- sạch- đẹp
- Đầu năm học xây dựng kế hoạch và đề ra biện pháp thực hiện các tiêu chí trường xanh- sạch- đẹp, phát động phong trào lớp xanh- sạch- đẹp
- Trồng bổ sung thêm cây hoa kiểng trong sân trường, trong lớp học
- Lắp vòi nước rửa tay cho học sinh
- Xây hàng rào và trồng thêm cây trong vườn thuốc nam
- Cuối năm học nhà trường được Sở môi trường và Phòng giáo dục công nhận trường Xanh- Sạch- Đẹp
4 Năm học 2011-2012:
a Thuận lợi:
- Được sự hỗ trợ của các cấp lãnh đạo PGD, sự quan tâm và tạo điều kiện của chính quyền địa phương, Ban giám hiệu nhà trường, hội phụ huynh học sinh, các mạnh thường quân, các đoàn thể
- Giáo viên kiêm nhiệm y tế trường học được tập huấn về kiến thức y tế
- Nhà trường đã được quy hoạch lại với diện tích khá tốt, có phòng y tế riêng và trang bị đầy đủ các thiết bị, dụng cụ, tủ thuốc y tế để giải quyết kịp thời
Trang 6các bệnh thông thường và sơ cấp cứu ban đầu những tai nạn xảy ra trong thời gian học sinh tham gia các hoạt động tại trường
- Có sự phối hợp nhiệt tình của cán bộ giáo viên, công đoàn, chi đoàn và đội thiếu niên tiền phong trong các hoạt động y tế học đường
- Khu vệ sinh học sinh và giáo viên riêng biệt, sạch sẽ, thông thoáng
b Khó khăn:
- Chuyên trách y tế học đường chưa được chính quyền các cấp đầu tư, quan tâm đúng mức nên các trường học chưa hợp đồng được cán bộ y tế chuyên ngành Đa phần nhân viên y tế các trường hiện nay đều là các giáo viên kiêm nhiệm chỉ qua một vài lần tập huấn nên trình độ chuyên môn nghiệp vụ y tế chưa cao Kỹ năng về sơ cấp cứu ban đầu, khám sức khỏe định kỳ cho học sinh còn hạn chế Khi học sinh bị các trường hợp xảy ra tai nạn xây sát do va chạm, sốt cao do thời tiết, bị ngất xỉu do hạ canxi thì giáo viên y tế trường học sau khi
sơ cấp cứu ban đầu sẽ nhanh chóng chuyển học sinh qua trạm y tế xã để có bác
sĩ chuẩn đoán bệnh và điều trị
- Trước tình hình thực tế khó khăn chung, tôi đã cố gắng nghiên cứu tài liệu tập huấn và các tài liệu khác có liên quan để vận dụng kiến thức áp dụng cho hoạt động y tế học đường trong nhà trường
II NHỮNG GIẢI PHÁP KHẮC PHỤC KHÓ KHĂN.
- Lập kế hoạch hoạt động y tế trường học cho năm học, trình lãnh đạo nhà trường (Trưởng ban sức khỏe) phê duyệt và tổ chức thực hiện
- Lập kế hoạch nêu rõ nội dung, biện pháp thực hiện cụ thể hàng tuần, hàng tháng
- Để nâng cao hiệu quả cho công tác chăm sóc sức khoẻ và giáo dục vệ sinh học đường nhà trường đã làm được những công việc như sau:
1 Hình thức tuyên truyền, vận động học sinh:
-Thực hiện công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe học sinh theo kế hoạch năm học
Trang 7- Tổ chức các buổi tuyên truyền giáo dục sức khỏe vào các buổi chào cờ thứ 2 hàng tuần Tuyên truyền phòng chống các dịch bệnh theo mùa như: cúm, đau mắt đỏ, sốt phát ban, tiêu chảy, thủy đậu…, phòng chống các bệnh học đường: cận thị, cong vẹo cột sống và các bệnh khác như: Bướu cổ, bệnh phong, bệnh lao, tác hại của thuốc lá, , ma túy, HIV … Qua các buổi tuyên truyền giúp các em học sinh hiểu được nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng chống dịch bệnh
- Thông qua giáo viên chủ nhiệm tuyên truyền các bệnh thường gặp trong học đường cho học sinh vào tiết sinh hoạt hàng tuần, đồng thời giáo viên bộ môn tuyên truyền cho học sinh qua việc lồng ghép vào các môn học như: Sinh học, GDCD, công nghệ, địa lý…
- Thứ hai hàng tuần y tế trường học gởi bản tin để tổng phụ trách đội cho đội học sinh phát thanh măng non tuyên truyền vào giờ ra chơi
- Phát tờ bướm tuyên truyền cho các lớp treo trên tờ báo học tập để học sinh xem hàng ngày, ngoài ra tôi còn cập nhật các nội dung tuyên truyền trên bản tin y tế của trường và đặt ở nơi thuận tiện cho học sinh xem
- Đối với bệnh sốt xuất huyết, y tế trường phối hợp tổng phụ trách thông tin đến học sinh, giáo viên về các biện pháp diệt lăng quăng, diệt muỗi vằn, làm cho muỗi vằn không có nơi đẻ trứng, các dụng cụ chứa nước sinh hoạt ở trong
và chung quanh nhà phải có nắp đậy kín Đối với các dụng cụ chứa nước quá lớn khó di chuyển và súc rửa nên thả cá (cá bảy màu, cá lia thia, …) để diệt lăng quăng Thường xuyên thay nước, súc rửa thành vách của lu, khạp hằng tuần để diệt lăng quăng và loại bỏ trứng Thu dọn tất cả các đồ vật có thể động nước trong và chung quanh nhà như: vỏ đồ hộp, chai lọ, lốp xe hư cũ mảnh lu khạp bị
bể, gáo dừa… Thường xuyên thay nước trong bình bông ít nhất một lần mỗi tuần Đổ dầu ăn hoặc bỏ muối vào các chén chứa nước chống kiến ở chân tủ thức ăn Dùng xi măng hoặc cát để lắp kín các hốc cây không để đọng nước tạo nơi cho muỗi đẻ trứng Thường xuyên khai thông máng xối bỏ lá cây mục làm tắc nghẽn, khai thông cống rãnh…loại bỏ trứng muỗi bám trên đó Đối với các
Trang 8đồ vật ở ngoài vườn không sử dụng thường xuyên( xô, chậu, máng nước cho gia súc, can nhựa làm chậu kiểng) nên lật úp , hoặc đục lỗ không để động nước v v
+ Khi phát hiện học sinh mắc bệnh sốt xuất huyết, trước hết y tế nhà trường thông tin hướng dẫn phụ huynh học sinh cách chăm sóc trẻ tại nhà như làm hạ sốt( lau mát, uống thuốc hạ nhiệt … ), theo dõi tình trạng của trẻ từ ngày thứ ba trở đi nếu thấy bất kì dấu hiệu nghi ngờ nào hoặc tình trạng sức khỏe bị nặng hơn phải đưa tới trạm ytế hoặc bệnh viện tiếp tục theo dõi và điều trị
+ Đối với bệnh sốt xuất huyết: còn phát tờ cam kết gia đình không có lăng quăng không có sốt xuất huyết đến hộ gia đình của từng học sinh và thu lại lưu tại trường Ngoài ra còn vận động học sinh diệt lăng quăng khu vực xung quanh nhà ở, trường học, khu vực căn tin với phương châm: “ Mỗi học sinh là một tuyên truyền viên tích cực trong việc phòng chống bệnh sốt xuất huyết”
+ Trong quá trình dạy lớp ,giáo viên phát hiện học sinh có dấu hiệu mắc bệnh cần thông báo kịp thời với Ban sức khỏe của nhà trường , ytế nhà trường theo dõi triệu chứng của bệnh liên hệ với ytế trạm chẩn đoán và điều trị đồng thời thông báo với phụ huynh học sinh chuyển học sinh lên tuyến trên điều trị với những trường hợp bệnh nặng
- Đối với các bệnh truyền nhiễm qua đường hô hấp có hướng dao động thành đại dịch như bệnh cúm gia cầm (Cúm AH5N1), Cúm heo (cúm AH1N1), sốt phát ban, … ytế trường học kết hợp với cán bộ ytế tuyến trên tổ chức thông tin tuyên truyền rộng rãi trong trường học, ngoài cộng đồng dân cư về các dấu hiệu của người mắc bệnh, truyền thông mười điều phòng chống dịch viêm đường hô hấp cấp do vi rút Khi phát hiện ca bệnh phải báo cáo ngay với cơ sở
y tế gần nhất để cách ly, theo dõi điều trị, xử lý môi trường: vệ sinh tiêu độc, khử trùng …
- Y tế trường học lập sổ theo dõi bệnh và cho lớp trưởng điểm danh hàng ngày các trường hợp học sinh bị bệnh nghỉ học, để theo dõi tình hình bệnh của học sinh
Trang 9- Tập huấn cho đội thanh niên xung kích chữ thập đỏ sơ cấp cứu ban đầu như: Băng bó gãy xương, cầm máu, cấp cứu khi gặp người bị nạn
Đội thanh niên xung kích chữ thập đỏ thực hành sơ cấp cứu băng bó gãy xương
- Vận động học sinh tham gia bảo hiểm y tế học sinh Phát thông báo đến phụ huynh học sinh để tuyên truyền sâu rộng tới toàn thể học sinh và gia đình các em về lợi ích của việc tham gia bảo hiểm y tế
- Phối hợp với trạm y tế xã tổ chức chích ngừa uốn ván cho học sinh nữ khối 9, tổ chức khám sức khoẻ định kỳ cho học sinh vào đầu năm học để phát hiện và thông báo về gia đình các trường hợp học sinh bị mắc bệnh để có biện pháp giải quyết kịp thời Y tế nhà trường có nhiệm vụ lập, quản lý, lưu trữ hồ sơ
niên xung kích chữ thập đỏ thực hành sơ cấp cứu băng bó gãy xương
2011/ 11/ 12 11: 15
Trang 10sức khoẻ của học sinh Hồ sơ được sắp xếp theo từng lớp, cất giữ cẩn thận thuận tiện khi sử dụng
- Tổ chức cuộc thi tìm hiểu HIV, các bệnh học đường, các tệ nạn xã hội khác cho các lớp thi đua, dành những câu hỏi cho khán giả trả lời Có tuyên dương khen thưởng cho các đội về nhất, nhì, ba, những khán giả trả lời đúng câu hỏi của ban tổ chức
- Kết hợp với trạm y tế, ủy ban xã tổ chức cuộc mít tinh tìm hiểu HIV/ AIDS, được trạm y tế đánh giá học sinh có kiến thức phòng chống HIV tốt
- Phối hợp với tổ hóa sinh- sinh hoạt chuyên đề: “Vệ sinh ở tuổi dậy thì”
Để lồng ghép vào việc giảng dạy bộ môn sinh học Qua giảng dạy giáo dục học sinh biết được đặc điểm cấu tạo tâm sinh lý của cơ thể ở tuổi dậy thì, biết cách giữ vệ sinh cơ thể để phòng tránh những bệnh lây nhiễm cũng như thấy những điều bất thường cần nói cho cha mẹ hoặc người lớn biết để kịp thời xử lý
2 Nội dung tuyên truyền vệ sinh học đường gồm :
a Vệ sinh cá nhân :
- Giáo dục học sinh có ý thức giữ gìn vệ sinh thân thể: Tắm gội thường xuyên nhất là vào mùa hè để cho da tóc luôn sạch sẽ thơm tho và không bị các bệnh thường gặp ngoài da như: ghẻ lở, hắc lào, viêm da, chấy rận Mùa đông cần có nước nóng tắm gội, không nên tắm gội bằng nước lạnh dễ bị cảm lạnh đột ngột Kết hợp với tổng phụ trách đội kiểm tra trang phục của học sinh
- Bàn tay bẩn dễ bị nhiễm giun sán, bệnh chân- tay -miệng… Nếu được rữa tay bằng xà phòng và nước sạch thì sẽ làm cho vi khuẩn không lây truyền vào thức ăn hoặc vào miệng trực tiếp được Rửa tay được coi là liều vắc xin tự chế, có tính khả thi và hiệu quả vì chi phí thấp có thể cứu sống hàng triệu người
Lúc nào cần rửa tay?
+ Rửa tay trước khi rửa mặt
+ Rửa tay trước khi ăn, cầm thức ăn, chế biến món ăn
+ Rửa tay sau khi đi tiêu tiểu, làm vệ sinh cho em bé…
+ Rửa tay bất kỳ lúc nào muốn rửa
