BỆNH VIỆN VÀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU

Viết duợc bản kế hoạch NCKH, quản lý nội dung và hoàn chỉnh hồ sơ của các cuộc họp xét duyệt dề cuong và nghiệm thu dề tài trong bệnh viện... PHÂN LOẠI ĐỀ TÀI NCKH BỆNH VIỆN Đề tài NCKH

BỆNH VIỆN VÀ CHĂM SÓC SỨC

KHỎE BAN ĐẦU

- Nghiện cứu khoa học

- Bô phận của tổ chức xã hội

KN Chăm sóc sức khỏe ban đầu

- Bước chăm sóc Y tế đầu tiên của HTYT với người bệnh và cộng đồng

- Chăm sóc Y tế gần nhất nơi sinh hoạt của

người dân

- Là bộ phận trọng yếu của quá trình CSSK

- Là trung tâm của chính sách Y tế quốc gia và thế giới

- CSSKBĐ hàm ý CSSK tòan diện (điều trị và phòng bệnh) và nâng cao sức khỏe cho cả

công đồng

GDSK

Dinh dưỡng đầy đủ

Nuớc và môi trường sống

Kế hoạch hóa gia đình , bảo vệ Mẹ và trẻ emTiêm chủng

Phòng cá bệnh lưu hành địa phương

Được chẩn đoán và trị sớm

Đủ thuốc thiết yếu

Việt nam thêm :

Quản lý sức khỏe

Mạng lưới y tế

Bệnh viện là bộ phận của tổ chức XH và y tế, là nơi chăm sóc sức khỏe tòan diện ,phòng bệnh, chữa bệnh, dịch vụ ngọai trú vươn đến gia đình

và môi trường cư trú, còn là trung tâm đào tạo, nghiên cứu

Bộ y tế qui định:

B/v là nơi khám chữa bệnh, phòng bệnh, đào tạo, NCKH, chỉ đạo tuyến trước là nhằm hổ trợ

CSSKBĐ

Thế kỷ 21: Khái niệm y học gia đình

để thực hiện chức năng CSSKBĐ

( xem thêm về nguyên lý y học gia đình)

VAI TRÒ BỆNH VIỆN TRONG CSSKBĐ

Ngoài chức năng truyền thống của bệnh viện

Ngày nay:

- BV phải thay đổi cách thức hoạt động để làm tròn chức năng CSSKBĐ

- Tham gia hoạch định và phục vụ CSSKBĐ

- Bệnh viện phải tăng cường sức khỏe cho cộng đồng ma bệnh viện phụ trách

- Phối hợp công tác giáo dục, đào tạo, với các chương sức khỏe

- Góc độ quản lý B/v là một phần của hệ thống y

tế phục vụ cho cộng đồng

ĐẶC ĐIỂM CỦA B/V VỚI CSSKBĐ

1/ Vị trí (pháp lý) của hệ thống cung cấp dịch vụ y tế

2/ Có khả năng liên kết hiệu quả hệ thống y tế cơ sở

3/ Có thể hổ trợ các dịch vụ CSSKBĐ

4/ Hổ trợ tuyến dưới

5/ Đào tạo, chuyển giao kỷ thuật

6/ Tham gia với các ngành khác để giải quyết các vấn đề cộng đồng

QUAN HỆ B/V VÀ CỘNG ĐỒNG

B/v muốn làm tốt CSSKBĐ phải xây dựng mối

quan hệ tốt với tuyến y tế cơ sở, cộng đồng nơi người bệnh cư trú

- Thu thập thông tin y tế của địa phương, nắm

bắt hay dự đoán các vấn đề sức khỏe của

cộng đồng để hổ trợ giải quyết

- Cán bộ b/v phải có kế hoạch làm việc với tuyến dưới hổ trợ tuyến cơ sở tìm ra các vấn đề, nhu cầu về sức khỏe cộng đồng

- B/v có nhiệm vụ phối hợp với y tế cơ sở để giải quyết vấn đề quá tải, vượt tuyến của ngươi

bệnh

- Có sự phân trách nhiệm rõ ràng giữa , qui trình thực hiện cụ thể giữa CSSKBĐ và chuyển và nhập viện.

QUẢN LÝ CÔNG TÁC NGHIÊN

CỨU KHOA HỌC TRONG BỆNH VIỆN

3 Mô tả duợc nhiệm vụ của Hội dồng KH-KT của

bệnh viện và các cơ quan chức nang có liên quan

4 Viết duợc bản kế hoạch NCKH, quản lý nội dung

và hoàn chỉnh hồ sơ của các cuộc họp xét duyệt dề cuong và nghiệm thu dề tài trong bệnh viện

1 VỊ TRÍ VÀ VAI TRÒ CỦA CÔNG TÁC NCKH

- NCKH là một trong 7 chức năng và nhiệm vụ / BV.

- NCKH là dộng lực quan trọng góp phần nâng cao chất

luợng, hiệu quả của kham , chữa bệnh ; nâng cao trình

dộ chuyên môn, nghiệp vụ cho cán bộ, tăng cuờng tiềm lực khoa học-kỹ thuật của bệnh viện.

- NCKH góp phần vào việc chỉ dạo công tác vệ sinh, phòng

bệnh và CSSK ban dầu trong khu vực.

- NCKH là một tiêu chuẩn dể xem xét, dánh giá năng lực

chuyên môn của cán bộ khoa học, tiêu chuẩn nghiệp

vụ của viên chức ; xét phong các chức danh khoa học, danh hiệu thầy thuốc; xét thi dua.

- NCKH bệnh viện chiếm tỷ lệ cao so với tổng số cụng

trình NCKH của ngành y tế.

2 TÍNH CHẤT CỦA CÔNG TÁC NCKH TRONG B.VIỆN

- NCKH bệnh viện kết hợp chặt chẽ khám , chữa bệnh.

- ứng dụng tiến bộ kỹ thuật vào khám và diều trị

- NCKH bệnh viện thuờng là sự tìm tòi, sáng tạo những cái mới hoặc ứng dụng những tiến bộ kỹ thuật vào diều kiện cụ thể của bệnh viện Thành công hay thất bại của NC phụ thuộc vào việc lựa chọn dề tài, vào trình dộ năng lực của cán bộ NC ứng dụng, kết quả

NC chủ yếu là nguời bệnh nên dòi

hỏi phải bảo dảm an toàn tuyệt dối.

- Yêu cầu dặt ra là phải quản lý chặt chẽ quá trình

nghiên cứu từ lựa chọn dề tài, tổ chức triển khai

thực hiện và ứng dụng kết quả nghiờn cứu vào lừm sàng.

-Tính hiệu quả và dầu tư cao

Tính hiệu quả ngày càng dòi hỏi cao hon do việc dầu tư dành cho NCKH ngày càng lớn (cán bộ, kinh phí, vật tu, thời gian), nhất là cỏc dề tài

trọng diểm KHKT của ngành, của Bộ quản lý

Do dó cần có kế hoạch tổ chức thực hiện cụ thể, kiểm tra và tạo diều kiện bảo dảm cho nghiên cứu, ứng dụng kết quả NC phục vụ nguời

bệnh

3 PHÂN LOẠI ĐỀ TÀI NCKH BỆNH VIỆN

Đề tài NCKH bệnh viện có thể phan thành 4 nhóm

1) Đề tài tổng kết

2) Các nghiên cứu KHKT (nghiên cứu cơ bản)

- Nghiên cứu là dùng phuong pháp luận dã duợc xác dịnh

dể tìm tòi sáng tạo những cái mới mà truớc dây chưa

phát hiện duợc có tác dụng thiết thực nâng cao chất

luợng trong khám, chữa bệnh, nâng cao trình dộ tổ chức

và quản lý bệnh viện.

- Nội dung NCKH của bệnh viện thuờng gồm có:

+ Điều tra tình hình sức khoẻ, c ơ cấu bệnh tật, tử vong tại bệnh viện.

+ NC các biện pháp chẩn dóan, diều trị, dự phòng, NC các thuốc mới, NC thừa kế kinh nghiệm y học

+ NC thiết kế chế tạo máy và trang bị y tế.

3) Các dề tài ứng dụng tiến bộ kỹ thuật

(hoặc công nghệ mới)

- Nghiên cứu áp dụng những kiến thức và kỹ thuật mới vào bệnh viện.

- Nội dung áp dụng tiến bộ kỹ thuật bao gồm chẩn đó an , diều trị, phòng bệnh, sản xuất, bảo quản …

- Kế hoạch áp dụng tiến bộ kỹ thuật phổ cập.

4) Cải tiến kỹ thuật, hợp lý hóa sản xuất

- Nội dung cải tiến kỹ thuật có thể là:

+ Cải tiến phuong pháp kỹ thuật trong phòng bệnh,

chữa bệnh, sản xuất thuốc nhu cải tiến đuờng mổ,

phác dồ diều trị, quy trình bào chế

+ Cải tiến các chi tiết kết cấu trang bị kỹ thuật nâng cao hiêu quả sử dụng, thay dổi một vài thành phần nguyên vật liệu trong sản xuất thuốc, tinh chế thuốc

+ Cải tiến biện pháp tổ chức quản lý các mặt công tác

nghiệp vụ góp phần nâng cao năng suất, chất luợng, hiệu quả phục vụ

- Phân biệt giữa sáng kiến cải tiến kỹ thuật, hợp lý hóa sản xuất với dề tài nghiên cứu KHKT.

4 MỤC DÍCH CÔNG TÁC QUẢN LÝ NGHIÊN

CỨU KHKT CỦA BỆNH VIỆN

• 1- Huớng những nỗ lực sáng tạo KHKT của cán bộ,

chuyên môn vào việc giải quyết những nhiệm vụ trọng tâm của bệnh viện dáp ứng mục tiêu kế hoạch xây dựng

và phát triển KHKT truớc mắt và lâu dài.

• 2- Tổ chức phân công và hợp tác nghi ê n cứu giữa các khoa lâm sàng, cận lâm sàng, duợc nhằm sử dụng tối

da tiềm lực KHKT của bệnh viện, kịp thời diều chỉnh hoạt dộng nghiờn cứu bảo dảm sự ổn dịnh, sự phối hợp chặt chẽ giữa c á c tổ chức trong bệnh viện và giữa c á c

c á n bộ KHKT.

• 3- Bảo dảm diều kiện vật chất cần thiết dể thực hiện dề tài (kinh ph í , vật tu, trang bị, nh â n lực ,,,) dồng thời

nhanh ch ón g tổ chức dua kết quả nghi ê n cứu vào thực

tế phục vụ, sản xuất và g ó p phần n â ng cao chất luợng

và hiệu quả cụng t á c diều trị

5 Tổ chức quản lý nghiên cứu KHKT của

chức: Phòng Kế hoạch tổng hợp (có 1 trợ lý chuyên trách) và Hội dồng KHKT

- Huớng dẫn đôn đốc thực hiện các chế dộ nghiên cứu.

- đôn đốc giúp dỡ cấp duới thực hiện kế hoạch đề tài

- Tổ chức hợp đồng nghiên cứu

- Tổ chức xét duyệt dề tài, sơ kết tổng kết, xác minh, xét khen thuởng các đề tài.

- Tổ chức phổ biến và áp dụng kết quả nghiên cứu

- Tổ chức bồi duỡng nghiệp vụ cho cán bộ nghiên cứu

- Tổ chức công tác thông tin KHKT, luu trữ hồ sơ nghiên cứu

2 Hội dồng khoa học kỹ thuật

- Xét duyệt các dề tài NC và đưa vào kế hoạch

- Thẩm tra, xác minh, dánh giá các công trình NCKH, tiến bộ

kỹ thuật, sáng kiến cải tiến; dề nghị việc áp dựng mức khen thuởng các công trình có giá trị

- Phát triển công tác thông tin KHKT

- Bồi duỡng cán bộ KHKT về nghiệp vụ chuyên môn.

Thành phần

Hội dồng KHKT của bệnh viện gồm có:

- Giám dốc bệnh viện hoặc phó giám dốc về chuyên môn

- Một số chủ nhiệm khoa, cán bộ kỹ thuật có khả năng, nhiệt tình, có uy tín và diều kiện tham gia Hội dồng.

Nội dung và phương pháp quản lý nghiên cứu KHoa học Bệnh viện

1 Xây dựng kế hoạch nghiên cứu KHKT

• Xây dựng kế hoạch nghiên cứu KHKT cần duợc trình bày theo mẫu thống nhất và gồm những phần sau:

- Phuong huớng, nhiệm vụ nghiên cứu KHKT

- Kế hoạch nghiên cứu KHKT

• 1 Nhiệm vụ và phuong huớng lớn về nghiên cứu KHKT cần xác dịnh duợc mục dích, yêu cầu và nêu vắn tắt những nhiệm vụ và

phuong huớng cho thời hạn từ 3-5 năm và cho nam kế hoạch dó

2 Bản kế hoạch nghiên cứu KHKT phải kèm theo:

- Bản tổng hợp và cỏc bản dang ký dề tài, nờu rừ tờn dề tài, mục dớch, yờu cầu, tỡnh hỡnh nghiờn cứu trong và ngoài nuớc, nội dung nghiờn cứu, phuong phỏp nghiờn cứu, thời gian triển khai, thời gian hoàn thành, phừn cụng chủ nhiệm

dề tài, nguời thực hiện, nguời hoặc co quan phối hợp.

- Kế hoạch vật tu, tài chính, nhân lực.

3 C á c dề tài trong kế hoạch nghiên cứu:

có thể do ban, khoa xây dựng và duợc Ban giám dốc bệnh

viện duyệt hoặc do Ban giám dốc dề xuất và giao cho khoa, ban thực hiện.

• Cần xác dịnh thứ tự uu tiên của dề tài dể tập trung chỉ dạo, dầu tu cho nghiên cứu Tuỳ theo tầm quan trọng, mức dộ dầu tu và phạm vi ứng dụng kết quả nghiên cứu, các dề tài duợc phân cấp quản lý (khoa, bệnh viện, ngành )

• đề tài cấp nào quản lý thỡ phải gửi bản dang ký dề tài dến

co quan quản lý KHKT cấp dó xét duyệt.

6 Quản lý qui trình tiến hành dề tài NCKH

Nghiên cứu một dề tài KHKT phải qua 3 giai doạn:

A - Giai doạn xác dịnh dề tài và lập dề cuong

nghiên cứu

B - Giai doạn triển khai dề tài

C - Giai doạn xác minh, dánh giá kết quả nghiên cứu

Mỗi giai doạn lại chia làm nhiều buớc:

1 xác dịnh dề tài và lập dề cuong nghiên cứu

2 Tổ chức xét duyệt dề cuong nghiên cứu

A-Giai doạn xác dịnh dề tài và lập dề cuong

nghiên cứu

1 Phuong ph á p x á c dịnh dề tài và lập dề cuong NC

- Nắm vững nhiệm vụ, mục dích yêu cầu, tình hình cụ thể của dối tuợng phục vụ, tìm ra nội dung tổng quỏt

mà dề tài cần nghiên cứu giải quyết.

- Xác dịnh nội dung cụ thể của dề tài nghiên cứu, dự kiến phuong huớng giải quyết về học thuật và kỹ

thuật, phuong huớng vận dụng vào diều kiện của ta.

- Tham khảo tài liệu trong và ngoài nuớc dể tránh di duờng vòng.

- Tổng hợp toàn bộ tài liệu và thụng tin thu luợm duợc

dể xây dựng dề cuong nghiên cứu của dề tài.

2 Tổ chức xét duyệt dề cuong nghiờn cứu

- Chủ nhiệm dề tài phải báo cáo và bảo vệ dề cuong dề tài truớc hội dồng KHKT quản lý dề tài

- Thành phần hội nghị thụng qua dề cuong gồm cỳ:

+ Hội dồng KHKT cấp quản lý hoặc ban thuờng trực hội dồng, tiểu ban

chuyờn mụn của Hội dồng.

+ Chủ nhiệm dề tài hoặc nhỳm nghiờn cứu

+ ộại biểu co quan cấp trờn và co quan cỳ liờn quan (nếu cần)

- Nội dung dề tài cần bảo vệ:

+ Tờn dề tài.

+ Co quan yờu cầu nghiờn cứu (nếu cỳ)

+ Nguời chủ trỡ, nguời thực hiện, nguời phối hợp

+ Co quan don vị chủ trỡ, chủ quản dề tài

+ So bộ tỡnh hỡnh NC vấn dề này trong và ngoài nuớc.

+ Mục tiờu của dề tài

+ Nội dung NC chủ yếu của dề tài và dự kiến kết quả cỳ thể dạt duợc.

+ Phuong phỏp tiến hành nghiờn cứu

+ Những yờu cầu về biện phỏp tổ chức thực hiện

+ Dự kiến thời gian tiến hành

+ Kế hoạch vật tu, tài chớnh, nhừn lực

- Sau khi dề cuong dỳ bảo vệ và thụng qua, giỏm dốc BV phải ký vào bản

dề cuong nghiờn cứu và gửi lờn co quan quản lý cấp trờn một bản, một

• B Giai doạn triển khai dề tài

- Chủ nhiệm dề tài phải thực hiện dúng dề cuong nghiên cứu dã thông qua, nếu cần sửa dổi kế hoạch phải

duợc sự dồng ý của cấp quản lý mới duợc thực hiện

- Cần tiếp tục chuẩn bị, kiểm tra kỹ thuật và phuong tiện trong quá trình nghiên cứu Cần ghi chép và nhận xét dầy dủ các hiện tuợng, kết quả, sơ kết kịp thời Các

hồ sơ theo dõi thí nghiệm phải sắp xếp cho khoa học.

- Khi hoàn thành kế hoạch nghiên cứu, chủ nhiệm dề tài lập hồ so tổng hợp, viết báo cáo tổng kết Báo cáo

phải khoa học, khách quan, trung thực Nộp hồ so

tổng hợp, báo cáo tổng kết lên cấp quản lý dề tài thay báo cáo.

C Giai doạn xác minh dánh giá công trình nghiên cứu

- Việc xac minh danh gia công trình NCKHKT và tiến bộ kỹ thuật phải thận trọng, khách quan, khoa học, chính xác Cần

có trớ tuệ của cán bộ KHKT, chuyên viên tham gia đề tài thuộc cấp nào quản lý thì cấp dó tổ chức xác minh dánh giá

- Hội dồng KHKT cơ sở họp dể xác minh dánh giá

- Biên bản cuộc họp có chữ ký của chủ tịch và thu ký hội

dồng.

- Giám dốc bệnh viện can cứ vào ý kiến của hội dồng xét

duyệt dể quyết dịnh dánh giá kết quả của dề tài, mức phổ biến áp dụng và khen thuởng theo quyền hạn dã phân cấp Các dề tài do cấp trên quản lý, gửi hồ sơ khoa học và biên bản

lên Sở y tế và cấp quản lý cao nhất (Bộ y tế).

3 Quản lý tiềm lực KHKT

Xây dựng và quản lý tiềm lực KHKT là một nhiệm vụ của công tác quản lý KHKT.

Chức năng quản lý tiềm lực KHKT là:

- Xây dựng kế hoạch bồi dưỡng đội ngũ cán bộ làm KHKT

- Có kế hoạch sử dụng hợp lý các trang bị kỹ thuật của bệnh viện ,lựa chọn, tu sửa các trang thiết bị hiện có, kế hoạch

đề nghị bổ sung thiết bị đáp ứng yêu cầu nghiên cứu theo khả năng kinh tế của địa phương.

- Xây dựng phương thức tổ chức NC phù hợp để phát huy được khả năng của tập thể cán bộ KHKT

Tránh phân tán, các đề tài trọng điểm cần tập trung chỉ

đạo, cán bộ, trang bị vật tư để hoàn thành NC.

- Công tác thông tin KHKT cũng là yếu tố quan trọng bảo đảm

sự thành công của nghiên cứu Cần vận dụng nhiều hình thức thông tin KHKT phù hợp với tình hình thực tế của bệnh viện (kiện toàn thư viện, tổ chức sinh hoạt KHKT, triển lãm sáng kiến cải tiến kỹ thuật )

Tóm lại, thành công của công tác NCKHKT, hiệu quả của nó đem lại cho công tác

phục vụ người bệnh và xây dựng bệnh

viện phụ thuộc rất nhiều vào việc xác định đúng phương hướng nhiệm vụ nghiên cứu KHKT, lựa chọn đề tài thiết thực, tổ chức quản lý nghiên cứu chặt chẽ và thường

xuyên quan tâm xây dựng tiềm lực KHKT của bệnh viện

QUẢN LÝ NHÂN LỰC Y TẾ

Tổng quan:

Trong một cơ sở y tế thường có các nội dung

quản lý chính như sau:

– Quản lý tài chính.

– Quản lý cơ sở vật chất- trang thiết bị y tế.

– Quản lý thuốc.

– Quản lý nhân lực.

Phạm vi của bài này đề cập tới một số nguyên lý

trong quản lý nhân lực nhưng quan trọng hơn là người quản lý phải biết vận dụng các nguyên lý đó một cách sáng tạo, phù hợp với thực tế của địa

phương.

Nội dung quản lý nào cũng rất quan trọng, phức tạp và khó khăn nhưng có lẽ quản lý nhân lực

là quan trọng cũng như phức tạp và khó

khăn nhất, vì:

• Con người giữ vai trò quyết định mọi thứ: Con người tạo ra cơ sở vật chất - trang thiết bị y tế, con người làm ra tiền bạc

• Con người có tư duy, có tình cảm, có diễn biến nội tâm phức tạp, có mối quan hệ xã hội vô

cùng phức tạp

Nội dung quản lý nhan luc trong cơ sở y tế :

(trach nhiem cua nguoi lanh dao)

1 Giáo dục đạo đức nghề nghiệp

2 Xác định nhiệm vụ

3 Biên chế công chức, viên chức

4 Tuyển cán bộ, nhân viên

1 Giáo dục đạo đức nghề nghiệp:

Đạo đức của cán bộ y tế, có thể tóm tắt như sau :

• Chữa khỏi bệnh cho người bệnh nhanh chóng,

an toàn và làm họ hài lòng

• Phòng bệnh cho mọi người để làm giảm tối đa

tỉ lệ mới mắc mang lại sức khoẻ và hạnh phúc cho nhân dân

• Tiết kiệm thời gian của nhà nước và của nhân dân

• Rèn luyện Mười hai điều quy định Y đức xứng đáng "Lương Y Như Từ mau”

Bản mô tả nhiệm vụ (Job Description) có t ác dụng :

Gắn trách nhiệm cá nhân với đơn vị

Tạo cho cá nhân chủ động, sáng tạo làm việc.Công việc không bị bỏ sót, chồng chéo

Giúp cho quản lý nhân lực thuận tiện

Xác định được những nhiệm vụ cụ thể cho cá nhân và tổ chức từng giai đoạn