Tăng tỷ lệ người hiến máu nhắc lại tại bệnh viện Bãi Cháy

Tăng tỷ lệ người hiến máu nhắc lại tại bệnh viện Bãi Cháy

2

MỤC LỤC

ĐẶ VẤ ĐỀ 6

8

1: 9

1 1 sở t c t 9

1 1 1 c trạ uồ máu ở một số bệ v ệ , tru tâm truyề máu tạ V ệt am 9

1 1 2 c trạ t ậ máu tạ a uy t c- a s , ệ v ệ áy 10

1 1 3 a c v ề c t c t 11

1 2 sở á 11

2: Ộ D Ứ 12

2 1 á c u 12

2.1.1 Đố t c u 12

2.1.2 ờ a và ịa ểm c u 12

2 1 3 t c u 12

2 1 4 ỡ mẫu 12

2 1 5 á t u t ậ số ệu 12

2 1 6 c t u t ậ số ệu 12

2 1 7 số và á t 12

2 1 8 u c u á á 13

2 2 â t c uy â 13

2 3 a c á 15

2 4 ạc ca t ệ 16

2 4 1 ạc ạt ộ c t t 16

2 4 2 ạc t c ệ t e t ờ a 19

2 5 ạc t e d và á á 21

2 5 1 ờ a á á 21

2 5 2 á á á: Đá á b u 21

ng 3: 22

4: À Ậ 29

4 1 à uậ về t qu 29

4 2 uậ tr quá tr tr ể a ề á 29

4 3 tr quá tr tr ể a ề á 30

4 4 d c a ề á 30

4 5 Đề u t 31

À 32

33

TTTMKV: Tru tâm truyề máu u v c

WHO: World Health Organization: Tổ c c y t ớ

4

DAN MỤ ẢNG

3 1 ố vị máu t à ầ c t u m 22

3 2 u cầu sử d c m máu 23

3 3 ố ờ máu và máu ắc ạ ………23

3 4 â m ớ t c a ờ máu ắc ạ ……… 24

3 5 â m tuổ c a ờ máu ắc ạ ……… ………25

3 6 â ạ ề ệ c a ờ máu ắc ạ ………… …… 26

3 7 t qu á á ỹ t uật y máu tú dẻ c a V………… ……27

DANH MỤC HÌNH ẢNH

Hình nh 3.1: Một số hình a u máu………… ……… 26 Hình nh 3.2: Tin nhắn thông báo k t qu xét nghiệm và hi n máu nhắc lại.27

6

ẶT VẤN Ề

máu( ) c u ờ à một ĩa cử ca ẹ e ổ c c y t

ớ (W ), à m, c 80 ờ bệ c một ờ cầ ều trị b máu và c m máu, c 1000 ờ bệ cầ 7000 ờ c máu

ừ t á 5/2004, các tổ c c quốc t WHO, ệ ộ ữ t ậ ỏ và

r ỡ ềm ỏ quốc t ( FR ), ộ truyề máu quốc t ( ) c ị quy t “ t à truyề máu à c sác u t à ầu” và uy n cáo các ớc c c sác u t c c tác truyề máu e

ờ HM à mắt c qua tr tr ệ t ố truyề máu

Ở các ớc t t , uồ máu t ậ c y u từ ờ HM tình uyệ , từ âu t ậ ờ bệ , sà c, s u t, cu c sử d máu ều t e ú quy tr c t máu và c m ều c m

b ạ V ệt am, ữ m ầ ây c ữ b ớc c uyể m mớ trong công tác vậ ộ , t ậ , sà c, ều c , b qu ể cu c máu và c m máu a t à V ệc m b uồ máu và c m máu a

t à , ổ ị và ị t ờ tạ các c sở y t à một tr ữ ệm v qua

tr à ầu c a à truyề máu

HM ắc ạ à uồ máu c t và an toàn t v HM t ờ xuyên sẽ b t r t trạ m máu, s c ỏe, bệ tật c a b t â và

ạ ệ v ệ áy, tru b mỗ t á cầ 300 vị máu c

v c c tác c c u và ều trị uồ máu cu c c y u từ ờ HM

ữ tru tâm ày trở t à ữ c sở cu c máu ớ , c ịu trác ệm

cu c máu c các bệ v ệ , các t mà tru tâm ba ác c sở truyề máu ỏ t uộc d ệ ba c a V cò tổ c c t

ậ , sà c, ều c các s m máu mà c tậ tru và u trữ, át máu a t à và truyề máu âm sà và ệu qu ớc ầu c ú ta

ây d c trà át tr ể bề vữ , a c ạ vậ ộ

c quốc a và các c t , uyệ c t à ậ , c tác tổ

c c vậ ộ HM c t c ệ một các ệu qu , duy tr nguồ ờ

10

ổ ị ú ta từ b ớc à t ệ quy tr tổ c c HM, t ậ máu từ các t về V, à t ệ qu tr c m s c và t v s c ẻ

ờ HM ú ta ây d c c c tà c c c tác tuy truyề vậ ộ một các và ệu qu ; ây d quy c t

t á è, các t á tr ớc và sau t uy á , tr mùa dịc ầ ây,

ây ều c c tác c c u ều trị bệ â

1.1.2 T ực trạ g t ếp ậ áu tạ oa uyết ọc- hóa sinh, B v

B áy

Khoa uy t c- hóa sinh c t à ậ từ t á 04/2016 t ờ ểm

m 2022, tổ số cá bộ, v c c, a ộ c a a à 20 ờ , tr ba

ồm 4 bác sỹ(BS) và 16 ỹ t uật v (KTV) c â c a t à a bộ ậ uy t c- truyề máu và a s - m dịc R bộ ậ uy t c- truyề máu c 11 nhân s (3 BS và 8 KTV) t c ệ các ét ệm: ổ â t c t bà máu ạ

v , ét ệm máu c b , át máu a t à , vậ ộ ờ HM t uyệ ,

12

ơ g 2

NỘ DUNG NG N U 2.1 P ơ g p áp g ê c u

2.1.1 ố t g g ê c u

- u c u a c : t c ờ t u c u HM tạ a uy t c- a s , ệ v ệ áy từ t á 3 t á 9 m 2023 (theo thông

t số 26/2013/ - Y ày 16 t á 09 m 2013)

- Tiêu c u ạ trừ: ờ t u c u HM t e t t số 26/2013/TT- Y ày 16 t á 09 m 2013

Tôn v , e t ở

ờ c a ị t ờ

a t ố c ặt c ẽ vớ các tổ c c c qua à

t ể ( ộ c ữ t ậ ỏ, các

tr ờ ạ c, c

vũ tra … )

T ực thi

T c

số (HQ

* TT)

vậ ộ tớ

ờ HM

b ều hình t c trên các trang wed, phát tờ r ,

t v tr c

t

- ậ u cho nhân viên y t

t c ệ công tác thu gom máu về các ộ dung liên quan HM

- Xây d các bài v t tuyên truyề , vậ ộ

HM, tờ r và ử cho ờ HM qua các trang

ử tin n ắ qua

ệ t ạ ặc email ắc ở

t ở

ờ HM

ớ dẫ tôn vinh khen t ở

t uật y máu ờ

ệ v ệ , các ầu mố

v

ờ HM

ẹ tr ớc khi HM

a c KTV có kinh ệm y máu cho ờ

c

Đà tạ nhân c

ú chuyên ngành

t ờ xuyên

ổ c c giám sát

t ờ xuyên tạ khoa

c

ố phòng

c c ểm tra ột u t

5 2 10 Không c

2.4 ế oạc can t p

2.4.1 ế oạc oạt ộ g chi t ết

P ơ g pháp Các oạt ộ g T ờ gian t ực ịa ể t ực Ng ờ Ng ờ p ố p

Bs Hiên- KTV

BS uyệt- các KTV khác

ậ u ộ dung t v về ích, ý

ĩa c a HM cho ố t BS, KTV

Các Bs và KTV trong khoa

ậ u quy trình y máu ờ

Các KTV trong khoa

bệ v

- Các nhân viên trong khoa

ỹ t uật viên tr ở t c à mẫu

ậ thông tin ờ HM, c c vào các t qu xét nghiệm sau HM thông báo cho ờ HM

t ở , ử ạt d a trên t qu giám sát, ểm tra

à t á , bắt ầu

2.4.2 ế oạc t ực theo t ờ gian

TT Nộ dung công v c Ng ờ t ực T ờ gian t ực T ờ gian

bắt ầu

T ờ gian t ực Ng ờ

giám sát T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9

10 /3/2023

22

ơ g 3

ẾT QUẢ 3.1 ết quả số g g ờ HM và HM ắc ạ qua các tháng

ả g 3.1 Số ơ vị áu toà p ầ c t u go

T ờ g a

Nă 2022 (Tr ớc ca t p) Nă 2023 (Trong và sau can t p)

Số ơ vị áu toà p ầ Số ơ vị áu toà p ầ

số máu t ố ớ (550 vị ) và a ạ ầu c a tr ể a ề á

cò ặ ều tr c tác tuy truyề , vậ ộ

Số g máu t ếp

28

Hình 3.2 T ắ t g báo ết quả xét g và ắc ở t ờ g a

M ắc ạ

ơ g 4 BÀN LUẬN V ẾT LUẬN 4.1 Bàn uậ về ết quả

t ể c t y các b ệ á c t t c ờ a u vớ các tr ờ ạ

c, ỗ tr e a át uy ệu qu àm t uồ ờ ắc ạ

là HS- V tr ộ tuổ 18-22 Nhóm HS- V à m c ều ệt uy t tuổ trẻ, a u, t m ểu các v ề về máu t ờ a ạy và

t t u a c v t m tuổ ày cầ c tuy truyề vậ ộ

t ờ uy ể â ca uồ ờ a t à Tuy nhiên nhóm ề

ệ CB,CC,VC tr c 2 m 2022 và 2023 vẫ c m tỷ ệ ca t c t ể

4.2 T uậ trong quá trì tr ể khai ề á

- V ệc tr ể a ề á c t c t ậ c s qua tâm tr c t c a

ạ a, â c t e d ám sát c ặt c ẽ c a V tr ở , s ố

t c ệ c a t à t ể â v tr a và các bác sỹ âm sà c bệ

â truyề máu c ở tuy truyề , vậ ộ ờ máu

c a các â v t c ệ c tác máu t uyệ , máu t ờ

4.3 ó ă trong quá trì tr ể khai ề á

- Trong quá tr t c ệ ề á , c ữ t ờ ểm uồ ờ máu

s ầ â ca ỹ tuy truyề vậ ộ máu, t ỹ

t c à y máu và tú dẻ , t uồ ờ máu và máu ắc ạ ,

ầ m b uồ máu c c c u và ều trị Đồ t ờ và ữ t máu , ca ểm uồ máu ắc ạ t ú m t ờ a c ờ

c a ờ máu d các bệ tật ây truyề qua ờ máu c

32

T L U THAM ẢO

1 Thông t 26/2013/TT-BYT ngày 16/9/2013 c a Bộ y t ớ dẫ ạt

ộ truyề máu

2 uy Anh Trí, ạm Quang Vinh (2011) Quyển 1 Cho máu an toàn,

V ệ uy t c truyề máu trung Nhà u t b y c Hà ộ

3 uy Anh Trí, ạm Quang Vinh (2011) Quyển 2 Sàng lọc HIV và các tác

nhân nhiễm trùng khác,V ệ uy t c truyề máu trung Nhà u t b y

c Hà ộ

4 uy Anh Trí, ạm Quang Vinh (2001) Quyển 3 Huyết thanh học

nhóm máu,V ệ uy t c truyề máu trung Nhà u t b y c Hà ộ

5 Đỗ Trung P (2006) Bài giảng Huyết học- Truyền máu sau đại học,

Đạ c y Hà ộ bộ môn uy t c- ruyề máu Nhà u t b y c

P Ụ LỤ

P ụ ục 1 Quy trì ế áu tì guy

U ẦU

1 ờ c qua c u và t c ệ ú các ộ du c a quy trình này

2 ộ du tr quy tr ày c ệu c t à s c ạ c a ám

số: 01 Ban hành: 22/7/2020

ày á d : 12/12/2020

ầ ba à : 01

c ây m bệ c

ờ ậ máu và ác

ậ và tr u máu (t e b ểu mẫu

u máu,

t bá ạ c ờ máu

ờ ,

ệm

ờ máu t am a máu t e ều ệ s c

ỏe tố t ểu à 250m , tố

a à 450m và t e quy t

ị c a bác sỹ ám s c

ỏe KTV ét ệm y máu

ổ t e d

ờ máu

1.1 - Đ ều d ỡ / V ma tra c y t ( á , mũ, u tra ), rửa tay t ờ quy

máu, bút dạ, ố tay, tú y máu

- â và máy ắc tú máu, ờ y máu

3.7 - át u vù y máu từ tr ra à t e áy ốc c da sạc ( tố t ểu 2 ầ ), c ờ

3.8 - t ờ c máu, ày y, ạ dù và tú

máu

3.9

- ĐD/ V át u tay a ặc e tay sạc ( ch

sử d ng g ng tay hi có nguy cơ phơi nhiễm với máu v hi

da tay c a ngư i l m th thuật b thương )

3.10 - ột tay c da, một tay cầm ầu m y máu, a m và tĩ mạc , t y máu c y ra dây dẫ và tú máu

3.11 - ắc ẹ tú máu ều ặ b tay ặc b máy ắc

3.12 - số máu y u cầu, t á dây ar , rút m, ẹ b v u y máu, ậy ắ m

T êu c u á g á c ệ ú , ầy : 2 điểm

c ệ c a ầy : 1 điểm

t c ệ /t c ệ sa : 0 điểm

4 ết quả á g á

Đ ểm tru b :………

(Trên tổng số bước thực hiện) X ạ : ………

c ạ ốt: 1 80 - 2 00 ( ) á: 1 40 - 1.79 ( ) TB: 1.00 - 1 39 ( ) ém: < 1

( ) 5 Ng ờ á g á (ghi rõ họ tên, chữ ý) t :……… ………

P ụ ục 3 : P ếu ă g ế áu tì guy SỞ TẾ QUẢNG N N P ẾU ĂNG Ý ẾN M U TÌN NGU N

N V N

và t ờ : ày ớ tính

ề ệ : qua / vị

Địa c t ờ trú:

ố D/ D: c ày c

ố ệ t ạ : Email:

Xin quý anh/chị vu ò c kỹ và tr lời những câu hỏi ở phầ dà c ời hi n máu (tích d u X vào � t c ):

D N O NGƯỜ ẾN M U Có Không D N O N Ộ TẾ DÀ ƯỜ Á

1 /c ị từ máu c a ? ố ầ ?

2 ệ tạ , a c ị c bị các bệ : v m ớ , au dạ dày, v m a , và da,, bệ t m, uy t á ca /t , e , é dà ,bệ máu, a , u t ? ệ ác

3.Trong vòng 12 tháng ầ ây a /c ị c mắc các bệ và

c ều trị ỏ : - ốt rét, a ma , a , v m , ẫu t uật ạ a a?

-Đ c truyề máu và c m máu?

- m vac bệ dạ ác

4.Trong vòng 6 tháng ầ ây, a /c ị c bị một tr số các tr ệu c sau ?

-Sút cân nhanh không rõ nguyên nhân?

- ổ ạc é dà ?

- ữa r , c âm c u? -X m m , ỏ ỗ ta , ỗ mũ ác (ghi rõ) ?

- ử d ma túy? - ua ệ t d c vớ ờ m V ặc ờ c à v uy c ây m V? - ua ệ t d c vớ ờ cù ớ ? 5.Trong vòng 1 tháng ầ ây a c ị c : � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � *Khám lâm sàng: â ặ : .Kg ạc : ầ / út H.A: / mmHg trạng lâm sàng:

*Xét ệm tr ớc: uy t sắc tố: g/l HBV:

*K t luận: Hi máu c: � 450ml � 350ml

�250ml Không hi máu c � ạm oãn tuầ ác sỹ:

* y máu: Ngày y: ./ /

máu: .ml :

Xử tr :

ờ y máu:

40

- ỏ bệ sau mắc bệ v m ờ t t

ệu, v m a

m trù , v m qu ,sở , qua bị, rube a

Khác ?

-Tiêm vacxin phòn bệ ạ vac : ?

-Đ và vù c dịc bệ u à (sốt rét, sốt u t uy t)? 6 r vò 7 ày ầ ây, a c ị c : - ị c m cúm ?

- Dùng kháng sinh, aspirin, Corticoid ?

- Đ ám bác sỹ, àm ét ệm .?

7 âu ỏ dà c ữ: - u vị c t a ặc u c d ớ 12 t á tuổ ? - uyệt tr vò 01 tuầ ay ng? 8 Anh chị c ồng ý xét nghiệm HIV, nhận t bá và c t v n khi xét nghiệm HIV nghi ngờ hoặc d

tính? � � � � � � � � � � � � *Xét ệm sau máu: Nhóm máu ABO:

Nhóm máu Rh:

HIV:

HBV:

HCV:

Giang mai:

ốt rét:

ờ ậ t qu c ểu và tr ờ tru t c các câu ỏ tr u át ệ b t c t t c a b t â qua tớ s a t à từ vị máu c a m , t sẽ ệ ay vớ bệ v ệ ể m b a t à c ờ bệ c ậ máu c a t

m ay t à t à ỏe mạ và sẵ sà t am a máu t uyệ Ngày / /

ờ máu