Tiểu luận môn kinh tế học công cộng chủ Đề chi tiêu chính phủ cho chương trình chăm sóc sức khỏe

Tiểu luận nảy sẽ đưa ra cái nhìn tổng quan chương trình chỉ tiêu cho chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam và các chiến lược cải thiện địch vụ, những thách thức cần vượt qua để xây dựng một ch

NGAN HANG NHA NUGC VIET NAM BO GIAO DUC VA DAO TAO

TRUONG DAI HOC NGAN HANG TP HO CHi MINH

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGÂN HÀNG THANH PHO HO CHi MINH

TIEU LUAN MON: KINH TE HOC CONG CONG CHU DE: CHI TIEU CHINH PHU CHO CHUONG TRINH

CHAM SOC SUC KHOE

NGAN HANG NHA NUGC VIET NAM BO GIAO DUC VA DAO TAO TRUONG DAI HOC NGAN HANG TP HO CHi MINH

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGÂN HÀNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

TIỂU LUẬN MÔN: KINH TẺ HỌC CÔNG CỘNG CHÚ DE: CHI TIEU CHINH PHU CHO CHUONG TRINH

CHAM SOC SUC KHOE

PHIEU CHAM DIEM GIANG VIEN

Giảng viên châm :

MUC LUC

LOI MO DAU iv

I Chwong trinh cham soc stre khỏe tại Việt Nam: 1

DT Org Quai cece ccc cccccceccceceeceesescesssecesesecsesessssesscsesseesusesseseeseessesesiesecsseerseresees 1 2.Tông quan về chỉ số sức khỏe của người Việt Nam: cc 222222522 2

II Chi tiêu cho chương trình chăm sóc sức khỏe 3 1.Téng quan về ngân sách chăm sóc sức khỏe 2-5 2222222222222 3 1.1 Các nguồn thu nhập của ngân sách chăm sóc sức khỏe - 5: 4 1.2 Tình hình chỉ tiêu chăm sóc sức khỏe trong nhiều năm qua 4 2.Tình hình chỉ tiêu cho chương trình chăm sóc sức khỏe những năm qua 5

HH Hiệu quả các chương trình chi tiêu chính phủ cho chương trình chăm sóc sức

LOI CAM ON

Bài tiêu luận về để tài Chỉ tiêu chính phủ cho chương trình chăm sóc sức khỏe thuộc

bộ môn Kinh tế học công cộng là kết quả của quá trình học tập, tiếp thu kiến thức tại trường, lớp và cả những tìm tòi, nghiên cứu của nhóm dưới sự chỉ dạy tận tình của cô

Vũ Thị Hải Anh giảng viên phụ trách bộ môn thuộc Khoa Kinh tế quốc tế Do vậy, qua đây nhóm chúng em xin phép được gửi lời cảm ơn chân thành đến cô

Mặc dù đã dành nhiều thời gian va nỗ lực để hoàn thành bài tiểu luận này, nhưng do sự hạn chế về mặt kiến thức, kĩ năng khi chưa tiếp xúc nhiều với tiểu luận và nguồn thông tin còn hạn chế nên bài làm của nhóm khó tránh khỏi những thiếu sót Nhóm chúng em kính mong nhận được những lời góp ý của cô để hoàn thiện hơn trong tương lai

Chung em xin chan thành cảm ơn!

LOI CAM DOAN

Chúng em cam đoan rằng bài tiêu luận này là kết quả tìm tòi chung của cả nhóm Chúng em đã cùng nhau nghiên cứu, phân tích và trình bảy các thông tin liên quan đến chi tiêu chính phủ cho chương trình chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam Tất cả các thông tin và đữ liệu được trình bày trong bài tiểu luận nay là thông tin nhóm tìm hiểu được

và việt nên dựa trên các nguôn tài liệu đã được trích dan

Chúng em xin cam đoan rằng không có phần nào trong bài tiểu luận này là sao chép từ bat ky nguồn nào mà không được trích dẫn Tất cả các nguồn tài liệu được sử dụng và thông tin được trích dẫn trong bài tiêu luận đã được ghi rõ nguồn gốc một cách đầy đủ

và trung thực Đồng thời chúng em cũng cam đoan tuân thủ các nguyên tắc đạo đức và không có hành vi gian lận hay vi phạm bất kỳ quy tắc nào về viết bài viết này Ngày 30 tháng 6 năm 2024,

Nhóm thưc hiện

LOI MO DAU

Sức khỏe là một trong những yếu tố nền tảng quyết định đến sự phát triển toàn diện và bền vững của quốc gia Trong bối cảnh xã hội hiện đại, khi nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng sia tăng và phức tạp, việc đảm bảo một chương trình chăm sóc sức khỏe công bằng, hiệu quả và tiếp cận đễ dàng trở thành ưu tiên hàng đầu của mọi quốc gia Tại Việt Nam, Chính phủ đóng vai trò then chốt trong việc chỉ tiêu và điều hành các chương trình chăm sóc sức khỏe Thông qua việc phân bổ nguồn ngân sách hợp lý, chính phủ có thể tạo điều kiện dé moi người dân, bat ké thu nhap hay dia vi xa hội, đều được hưởng các dịch vụ y tế cơ bản và chất lượng cao Điều này không chỉ gop phần nâng cao chất lượng cuộc sống mà còn giảm thiểu các chi phi phat sinh do

bệnh tật, từ đó thúc đây phát triển kinh tế và xã hội Lời mở đầu này nhằm giới thiệu

về chương trình chỉ tiêu của chính phủ cho chăm sóc sức khỏe, nhân mạnh tầm quan trọng của việc đầu tư vào chăm sóc sức khỏe, đồng thời nêu bật những mục tiêu mà

chương trình hướng tới Tiểu luận nảy sẽ đưa ra cái nhìn tổng quan chương trình chỉ

tiêu cho chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam và các chiến lược cải thiện địch vụ, những thách thức cần vượt qua để xây dựng một chương trình chi tiêu tốt nhất, có thé mang lại những giá trị thiết thực cho cộng đồng, nâng cao sức khỏe cộng đồng và đảm bảo mọi người dân đêu được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc y tê tôt nhất

I Chương trình chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam:

1.Téng quan

Chương trình chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam là một hệ thống các dịch vụ y tế được cung cấp nhằm chăm sóc sức khỏe và điều trị bệnh tật cho người dân Hệ thống nay bao gom cac dich vu y tế cơ bản như khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ban dau, đến các dịch vụ chuyên sâu như phẫu thuật, điều trị các bệnh mãn tính Mục tiêu của

các chương trình nảy không chỉ là chăm sóc và điều trị cho người dân mà còn tập

trung vào việc phòng ngừa bệnh tật, nâng cao ý thức về sức khỏe và tăng cường khả năng tự chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng Việc thực hiện các chương trình chăm sóc sức khỏe này đảm bảo mọi người đều có quyền tiếp cận và nhận được các dịch vụ y tế

cơ bản và chuyên sâu, đồng thời cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống của cộng đồng Tại Việt Nam, các chương trình chăm sóc sức khỏe rất đa dạng và phong phú, bao gồm các chương trình do chính phủ, tổ chức phi chính phủ và các tô chức xã hội triển khai ở nhiều cấp độ khác nhau, từ trung ương đến địa phương Các chương trình chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam được tô chức tại nhiều địa điểm khác nhau, bao gom bénh vién, tram y té, trung tam y tế dự phòng, cơ sở y tế tư nhân, trường học và cơ sở giáo dục, cũng như trong cộng đồng và các tổ chức xã hội Các bệnh viện lớn và trạm

y tế cơ sở cung cấp dịch vụ y tế chuyên sâu và cơ bản cho cộng đồng, trong khi trung tâm y tế đự phòng tập trung vào các hoạt động phòng, chống bệnh tật Các cơ sở y tế

tư nhân cũng tham gia vào việc cung cấp dịch vụ y tế Nghiên cứu so sánh giữa dịch

vu y té công và dịch vụ y tế tư cho thấy rằng mặc dù chất lượng dịch vụ ở khu vực công tốt hơn đáng kế so với khu vực tư (Tuan Tran, 2005) nhưng người dân lại lựa chọn khu vực tư thường xuyên hơn khu vực công (Thuan NT, 2008) Trường học và

cơ sở giáo dục đóng vai trò quan trọng trong việc giáo dục về sức khỏe cho học sinh, sinh viên Cuối cùng, các hoạt động tuyên truyền và giáo đục về sức khỏe thường được các tô chức xã hội triển khai tại địa phương nhằm nâng cao nhận thức và kiến thức về

sức khỏe cho cộng đồng

2.Téng quan về chỉ số sức khỏe của người Việt Nam:

Chỉ số sức khỏe là một tập hợp các chỉ số đo lường tình trạng sức khỏe tông thể của một cộng đồng hoặc quốc gia Các chỉ số này thường bao gồm nhiều khía cạnh khác nhau như tuôi thọ, tý lệ tử vong, chất lượng chăm sóc y tế, các yếu tô tâm lý và môi trường

Dưới đây là một vài chỉ số nồi bật về sức khỏe của người Việt Nam qua các năm: Tuổi thọ trung bình: Tuôi thọ trung bình của dân số Việt Nam năm 2023 là 73,7

tuôi (năm 2022 là 73,6 tuôi), trong đó nam là 71,1 tuôi - nữ là 76,5 tuổi (Tông cục thông kê, 2023)

Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi học đường (5 - 19 tuổi): Tỷ lệ suy dinh

dưỡng thấp còi ở trẻ em tuôi học đường còn 14,8% (năm 2010 tỷ lệ này là 23,4%);

tỷ lệ thừa cân, béo phi tăng từ 8,5% năm 2010 lên thành 19,0% năm 2020, trong đó

ty lệ thừa cân béo phi khu vực thành thị là 26,8%, nông thôn là 18,3% và miễn núi

là 6,9% (Bộ Y Tế, 2021)

Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ em dưới 1 tuổi: 96,8% (Tổng cục thống kê,

2020)

Các bệnh truyền nhiễm:

- Sốt xuất huyết ghi nhận 170,184 ca mắc, giam 53.9% so voi nam 2022

« - Tay chân miệng ghi nhận 180,983 ca mắc, tăng gấp 2.7 lần so với năm 2022

« - Các bệnh khác như sốt phat ban nghi soi, bach hầu, và đậu mùa khi cũng được ghi nhận với các trường hợp mắc và tử vong (Bộ Y Tế Việt Nam, 2024)

Tỷ lệ bao phủ Bảo hiểm y tế: Năm 2008, toàn quốc chỉ có 39,7 triệu người tham

gia BHYT, đạt tỷ lệ 46,1% dân số Đến năm 2023, cả nước đã có hơn 93,3 triệu

người tham gia BHYT, tăng gấp 2,3 lần so với năm 2008, đạt tỷ lệ 93,35% dân số, tiệm cận với mục tiêu BHYT toàn dân (Bộ Y tẾ, 2024)

Chỉ số chất lượng không khí: Ô nhiễm không khí quay trở lại mức trước đại dịch vào năm 2023, khi Việt Nam chứng kiến mức độ các hạt bụi mịn PM2.5 , có hại trong không khí mà tất cả chúng ta đều hít thở tăng 9% Trung bình vào năm 2023,

chỉ số PM2.5 của Việt Nam cao gấp gần sáu lần mức khuyến nghị của WHO

(IQArr, 2024)

Tỷ lệ người cần chăm sóc sức khỏe tâm thần: tăng nhanh và có xu hướng trẻ hoá Trong đó, 14,9% dân số (khoảng 15 triệu người) bị mắc các rối loạn về tâm thân, tỷ lệ

bị trầm cảm, lo âu chiếm tới 5,4% dân số

Nhìn chung, chỉ số sức khỏe qua các năm cho thấy Việt Nam đã đạt được nhiều tiến bộ trong việc cải thiện sức khỏe của người dân, đặc biệt là trong các lĩnh vực tuôi thọ, chăm sóc y tế và dinh dưỡng Tuy nhiên, vẫn còn nhiều thách thức cần phải đối mặt, đặc biệt là trong việc kiểm soát các bệnh không lây nhiễm, nâng cao sức khỏe tình thần và cải thiện chất lượng môi trường sống Chính phủ và các tô chức y tế cần tiếp tục nỗ lực đề nâng cao chât lượng sức khỏe và đời sông của người dân

IL Chi tiéu cho chương trình chăm sóc sức khỏe

1.Téng quan về ngân sách chăm sóc sức khỏe

Ngân sách chăm sóc sức khỏe đó là tông số tiền mà một quốc gia hoặc một khu vực dành cho việc cung cấp các dịch vụ y tế cho người dan,phan anh cam kết của chính phủ trong việc đảm bảo an ninh y tế và ứng phó với các tình huống khẩn cấp; được quản lý thông qua các chiến lược và chính sách quốc gia.Ở Việt Nam, ngân sách này bao gồm việc đầu tư vào hệ thống y tế cơ sở, cải thiện chất lượng dịch vụ y té,phat triển nhân lực y tế và mở rộng bảo hiểm y tế từ đó hướng tới bao phủ chăm sóc sức

khỏe của toàn dân Báo cáo năm 2017 đã chỉ ra Việt Nam chỉ có khoảng 39% tông chi

phí chăm sóc sức khỏe được chỉ trả từ nguồn ngân sách Suy ra, người Việt vẫn đang phải bỏ tiền túi ra để chỉ trả cho các chỉ phí y tế và chăm sóc sức khỏe không được ngân sách nhà nước tải trợ Ngân sách y tế đã và đang được phân bổ cho nhiều mục đích để đảm bảo sự phát triển toàn diện và bền vững của hệ thống y tế như: chú trọng, nâng cấp cơ sở hạ tầng y té (bénh vién, tram y tế, các trang thiết bị ), hơn hết là đặt trọng tâm vào đảo tạo nguồn nhân lực Ngoài ra tăng cường tổ chức các chương trình y

tế công cộng (tiêm chủng, mở rộng, chỗng HIV/AIDS, ) Cuối cùng đó là đầu tư vào

các hoạt động nghiên cứu, dự án thử nghiệm ứng dụng công nghệ mới

1.1 Các nguồn thu nhập của ngân sách chăm sóc sức khỏe

Ngân sách chăm sóc sức khoẻ ở Việt Nam có thể được tài trợ từ nhiều nguồn khác nhau (cả các nguồn từ chính phủ và các nguồn tư nhân), bên cạnh đó còn được phân

bố và quản lý từ chặt chẽ, đảm bảo cung cấp địch vụ y tế công bằng và hiệu quả cho người dân Có các nguồn thu nhập chính như :

- Ngân sách nhà nước: Đây là nguồn thu nhập quan trọng, bao gồm ngân sách trung ương và địa phương

- Bảo hiểm xã hội: khoản thu từ bảo hiểm y tế công cộng và tư nhân đã đóng góp

không nhỏ vào ngân sách chăm sóc sức khỏe

- Các loại phí địch vụ cho y tế: chăng hạn như phí khám chữa bệnh, phí giường bệnh, phí thực hiện các ca giải phẫu

- Tai tro và viện trợ quốc tế: Việt Nam cũng nhận được sự hỗ trợ từ nguồn viện trợ nước ngoài, các tô chức quốc tế, hay các tổ chức phi chính phủ (NGOs).Thêm vào đó

là các chính sách để tăng cường huy động nguồn lực tải chính cho ngành y tế

- Nguồn thu từ hoạt động xã hội hóa: không chỉ xoay quanh y tế mà còn mở rộng quy

mô phạm vi xã hội, gồm các khoản đóng góp từ các doanh nghiệp, các tổ chức từ thiện, và các cả nhân

- Các nguồn thu khác đến từ các hoạt động kinh doanh sản pham y té, duoc pham, hoat

động nghiên cứu và phát triển

1.2 Tình hình chỉ tiêu chăm sóc sức khỏe trong nhiều năm qua

Những năm qua, tinh hinh chi tigu chăm sóc sức khỏe ở Việt Nam đã có nhiều cải

thiện và tăng trưởng đáng kẻ, cụ thể là trước năm 2020 (Năm 2010, chỉ tiêu công cho y

tế chiếm khoảng 2-3% GDP, đến năm 2020, tý lệ này tăng lên gần 4%) Chính phủ

Việt Nam cũng đã thực hiện nhiều chính sách và chiến lược quan trọng Đầu tiên, có thê kế đến chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của nhân dân trong khoảng thoi gian ti năm 2011-2020, với mục đích chung là bảo đảm mọi người dân được hưởng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, tiếp cận và sử dụng dịch vụ y

tế có chất lượng tốt Tiếp đó là bảo hiểm y tế:với mục tiêu Việt Nam đạt được 90% dân

số tham gia Bảo hiểm y tế vào năm 2020 Năm 2018,82% dân số Việt Nam đã tham

gia Bảo hiểm y tế Ngoài ra còn chú trọng đổi mới cung cấp dịch vụ, trong đó trọng tâm là bảo vệ sức khỏe và xây dựng nền tang y té tai tuyén cơ sở, từ bệnh viện trung ương cho đến các trạm y tế, xã, phường Tổng quan về thị trường, chỉ tiêu y tế theo

đầu người đã tăng khoảng gần 100 USD từ 2010 -2020 ( WHO và Ngân hàng thế

giới ) Bộ Y tế Việt Nam đã đạt và vượt nhiều chỉ tiêu về chăm sóc sức khỏe, tỷ lệ hài lòng của người bệnh đã tăng lên 90%, Số bác sĩ trên vạn dân đã vượt chỉ tiêu, đạt 12,5% Thế nhưng.chúng ta cũng phải đối mặt với nhiều thách thức lớn, chắng hạn như nguồn lực tài chính bị hạn chế, sự chênh lệch về vùng miền dẫn đến việc chưa đồng đều vẻ chất lượng dịch vụ y tế giữa các vùng miền Và thách thức lớn nhất mà chúng ta đã gặp trong những năm vừa qua đó là đại dịch COVID 19 toản cầu, chính phủ cũng đã đưa ra các biện pháp cấp bách đề đối phó với tình trạng gay gắt ấy, cũng như điều chỉnh lại chí tiêu cho phù hợp Đại dịch này đã gây ra những thay đổi lớn trong đời sông xã hội và sức khỏe tính thần của người dân,vì thế chính phủ đã chú trọng đến việc làm thé nao đề cung cấp đủ trang thiết bị y tế ( oxi , khâu trang .) cho dân, một số lượng rất lớn Người dân cũng đã chuyển hướng chỉ tiêu của họ cho các sản phâm, dịch vụ chăm sóc sức khỏe ( họ tranh nhau mua khâu trang, que test COVID, và còn nhiều mặt hàng thuộc y tế khác) Những thông tin trên đã cho thấy tình hình chi tiêu chăm sóc sức khỏe ở Việt Nam đã tăng đáng kể, hơn nữa còn thấy sự chuyên hướng chỉ tiêu và ưu tiên của chính phủ cũng như của người dân Mặc dù còn sặp những khó khăn ,thách thức nhưng những cải cách, và những đóng øóp của toàn dân đã mang lại nhiều kết quả tích cực, điều đó cũng cho thây sự cam kết và nỗ lực của chính phủ Việt Nam trong việc đầu tư cho sức khỏe của người dân, cũng như mục tiêu hướng tới bảo hiểm y tế và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế trong nước

2.Tình hình chỉ tiêu cho chương trình chăm sóc sức khỏe những năm qua

Từ những chính sách trước đã đặt nền móng vững chắc cho sự phát triển của ngành chăm sóc sức khỏe ở Việt Nam, hướng tới việc cải thiện chất lượng dịch vụ y tế và bảo hiểm y tế toàn dân sao cho tốt nhất có thể; góp phần tạo nên nhiều thay đổi đáng kế về chỉ tiêu trone những năm gần đây, cũng như phản ánh xu hướng phát triển và cải cách

của hệ thống y tế Việt Nam Cụ thể chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe từ năm 2015-2022

đã tăng Vào năm 2015, chỉ tiêu y tế theo đầu người tăng từ khoảng 125 USD, tý lệ chỉ

tiêu công cho y tế với GDP tăng từ khoảng 3% theo báo cáo của WHO và Ngân hàng

Thế giới Tông chỉ tiêu cho y tế năm 2017 tăng từ 16,1 tỷ đô cho thấy sự tăng trưởng

mạnh mẽ và liên tục Chi tiêu chăm sóc sức khỏe của Việt Nam năm 2019 là 174

USD, tăng 5,73% so với năm 2018 Năm 2020 tiếp tục tăng chỉ tiêu y tế theo đầu

người từ khoảng 200 USD, tỷ lệ chị tiêu công là khoảng 4% Theo Economist Intellipence Unit, chỉ tiêu chăm sóc sức khỏe của Việt Nam vào năm 2022 xấp xi 18,5

tỷ USD, chiếm 4,6% GDP cả nước

HH Hiệu quả các chương trình chỉ tiêu chính phủ cho chương trình chăm sóc sức khỏe

1.Các chương trình chỉ tiêu Chính phủ cho chương trình chăm sóc sức khoẻ

Chính phủ Việt Nam đã triển khai nhiều chương trình nhằm đảm bảo chăm sóc sức

khỏe cho người dân Dưới đây là một số chương trình chính:

1 Bảo hiểm Y tế | Đảm bảo mọi | Toàn bộ Người có +Mién phi hoac Quéc gia người dân đều | người dân | thu nhập hỗ trợ chi phí

có quyền tiếp | cưtrúhợp | thấp được | khám chữa bệnh cận các dịch | pháp trên Nhà nước | tại các cơ sở y tế vụy tế cơ lãnh thô hỗ trợ tham g1a bảo bản, góp phần | ViệtNam | Ngườicó | hiểm

nâng cao sức thu nhập +H6 tro chi phi khỏe cộng cao tự thuốc men và vật đồng đóng theo | tư y tế

quy định

2 Chăm sóc Sức | Nâng cao chất | Người cao +Khám sức khỏe

khỏe Người | lượng cuộc | tuổi từ 60 định kỳ miễn phí

Cao tuôi song cho tuôi trở lên +Cung cấp thuốc