1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương

100 2 0
Tài liệu đã được kiểm tra trùng lặp

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 100
Dung lượng 1,02 MB

Cấu trúc

  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN (12)
    • 1.1. Tổng quan về viêm phổi (12)
    • 1.2. Đặc điểm sinh học của Adenovirus (14)
    • 1.3. Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi nhiễm Adenovirus . 10 1.4. Chẩn đoán viêm phổi nhiễm Adenovirus (19)
    • 1.5. Một số yếu tố nguy cơ của viêm phổi nặng nhiễm Adenovirus (24)
    • 1.6. Một số nghiên cứu về viêm phổi do Adenovirus (0)
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (32)
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu (32)
    • 2.2. Thiết kế nghiên cứu (33)
    • 2.3. Phương pháp chọn mẫu (34)
    • 2.5. Biến số và định nghĩa các biến số nghiên cứu (36)
    • 2.6. Phương pháp thu thập số liệu (41)
    • 2.7. Phương pháp phân tích và xử lý số liệu (41)
    • 2.8. Khống chế sai số (42)
    • 2.9. Vấn đề đạo đức nghiên cứu (43)
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ (44)
    • 3.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu (44)
    • 3.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm đối tượng nghiên cứu (49)
    • 3.3. Một số yếu tố liên quan đến viêm phổi nặng có nhiễm Adenovirus (54)
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN (61)
    • 4.1. Đặc điểm về lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi có nhiễm Adenovirus 52 4.2. Một số yếu tố liên quan đến viêm phổi nặng có nhiễm Adenovirus (61)

Nội dung

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC ĐẶNG QUANG TUẤN ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN VIÊM PHỔI NẶNG CÓ NHIỄM ADENOVIRUS TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG LU

TỔNG QUAN

Tổng quan về viêm phổi

Viêm phổi là hiện tượng nhiễm khuẩn của nhu mô phổi bao gồm viêm phế nang, ống và túi phế nang, tiểu phế quản tận cùng hoặc viêm tổ chức kẽ của phổi Viêm phế quản phổi: là tình trạng viêm nhiễm các phế quản nhỏ, phế nang và các tổ chức xung quanh phế nang Tổn thương viêm rải rác hai phổi làm rối loạn trao đổi khí, tắc nghẽn đường thở dễ gây suy hô hấp và tử vong [3]

Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổi trẻ em được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đưa ra năm 2013 [4]:

Kèm theo ít nhất một trong các dấu hiệu sau:

+ Thở nhanh theo lứa tuổi:

Trẻ dưới 2 tháng tuổi: Tần số thở ≥ 60 lần/ phút

Trẻ 2 tháng – dưới 12 tháng tuổi: Tần số thở ≥ 50 lần/phút

Trẻ từ 1-5 tuổi: tần số thở ≥ 40 lần/ phút

Trẻ trên 5 tuổi: tần số thở ≥ 30 lần/ phút

+ Nghe phổi có tiếng bất thường: ran ẩm nhỏ hạt, ran phế quản, ran nổ, giảm thông khí khu trú

1.1.2 Dịch tễ học viêm phổi trẻ em

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) vào năm 2019, viêm phổi là nguyên nhân tử vong của 740 180 trẻ dưới 5 tuổi, chiếm 14% tỷ lệ các căn nguyên gây tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi và chiếm 22% các căn nguyên tử vong ở trẻ từ 1 đến 5 tuổi Trong đó, tỷ lệ trẻ tử vong do viêm phổi cao nhất gặp ở khu vực Châu Á và khu vực Châu Phi cận Sahara Nghiên cứu của WHO cũng chỉ ra con số mắc trung bình 1.400/ 100.000 trẻ với tỷ lệ cao nhất ở khu vực Nam Á và khu vực Trung Phi[1] Các quốc gia đang phát triển cũng có tỷ lệ trẻ em mắc viêm phổi cao hơn so với các nước phát triển Một thống kê năm 2015 chỉ ra tỉ lệ mắc viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi ở các nước đang phát triển là 231/ 1000 trẻ với 50-80% số trẻ có viêm phổi tiến triển nặng cần nhập viện Tỷ lệ bệnh nhi tử vong do viêm phổi ở các nước đang phát triển cũng dao động từ 0,3-15% trong khi con số này ở các nước phát triển là

Ngày đăng: 14/11/2024, 15:59

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
1. Chee E., Huang K., Haggie S. et al (2022). Systematic review of clinical practice guidelines on the management of community acquired pneumonia in children. Paediatric Respiratory Reviews, 42, 59-68 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Paediatric Respiratory Reviews
Tác giả: Chee E., Huang K., Haggie S. et al
Năm: 2022
2. Yates B., Marylynn V. Steven L (2014). Chapter Twenty-Three - Adenovirus. Microbiology of Waterborne Diseases (Second Edition), Academic Press, London, 471-477 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Microbiology of Waterborne Diseases (Second Edition)
Tác giả: Yates B., Marylynn V. Steven L
Năm: 2014
3. Wang B., Bonnie R., Kevin R. et al (2022). Organizing Pneumonia. Encyclopedia of Respiratory Medicine (Second Edition), Academic Press, Oxford, 234-241 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Encyclopedia of Respiratory Medicine (Second Edition)
Tác giả: Wang B., Bonnie R., Kevin R. et al
Năm: 2022
4. De Benedictis N., Fernando M., Johnson B. et al (2020). Complicated pneumonia in children. The Lancet, 396(10253), 786-798 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Lancet
Tác giả: De Benedictis N., Fernando M., Johnson B. et al
Năm: 2020
5. Crame K., Ellen J., Shields H. et al (2021). Paediatric pneumonia: a guide to diagnosis, investigation and treatment. Paediatrics and Child Health, 31(6), 250-257 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Paediatrics and Child Health
Tác giả: Crame K., Ellen J., Shields H. et al
Năm: 2021
6. Oliwa P., Jacquie N., Ben J. et al (2017). Vaccines to prevent pneumonia in children – a developing country perspective. Paediatric Respiratory Reviews, 22, 23-30 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Paediatric Respiratory Reviews
Tác giả: Oliwa P., Jacquie N., Ben J. et al
Năm: 2017
7. Dunn N., Miller K., Melissa B. et al (2014). Emerging Respiratory Viruses Other than Influenza. Clinics in Laboratory Medicine, 34(2), 409-430 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clinics in Laboratory Medicine
Tác giả: Dunn N., Miller K., Melissa B. et al
Năm: 2014
8. Pratt C., Mitchell T. G., Clark H. et al. (2022). Prevalence of respiratory viruses in community-acquired pneumonia in children: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Child & Adolescent Health. 6(8), 555-570 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Lancet Child & Adolescent Health
Tác giả: Pratt C., Mitchell T. G., Clark H. et al
Năm: 2022
9. Lee S., Nelson Q., Salman T. et al (2013). Other Viral Pneumonias: Coronavirus, Respiratory Syncytial Virus, Adenovirus, Hantavirus. Critical Care Clinics, 29(4), 1045-1068 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Critical Care Clinics
Tác giả: Lee S., Nelson Q., Salman T. et al
Năm: 2013
10. Nemerow G., Glen R., Stewart V. et al (2012). Structure of human adenovirus. Current Opinion in Virology, 2(2), 115-121 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Current Opinion in Virology
Tác giả: Nemerow G., Glen R., Stewart V. et al
Năm: 2012
11. Benkő M. (2008). Adenoviruses: Pathogenesis. Encyclopedia of Virology (Third Edition), Academic Press, Oxford, 24-29 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Encyclopedia of Virology (Third Edition)
Tác giả: Benkő M
Năm: 2008
12. Kajon O.,Weinberg J. B., and Spindler G. (2019). Adenoviruses. Reference Module in Biomedical Sciences, Elsevier, 248-260 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Reference Module in Biomedical Sciences
Tác giả: Kajon O.,Weinberg J. B., and Spindler G
Năm: 2019
13. Shieh H., Wun-Ju G. (2022). Human adenovirus infections in pediatric population - An update on clinico–pathologic correlation. Biomedical Journal, 45(1), 38-49 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Biomedical Journal
Tác giả: Shieh H., Wun-Ju G
Năm: 2022
14. Sun L., Qiufeng M. (2014). Epidemiology and clinical features of respiratory adenoviral infections in children. European Journal of Pediatrics, 173(4), 441-444 Sách, tạp chí
Tiêu đề: European Journal of Pediatrics
Tác giả: Sun L., Qiufeng M
Năm: 2014
15. Leppard K. N., Jim P., Huan O. (2008). Adenoviruses: Molecular Biology. Encyclopedia of Virology (Third Edition), Academic Press, Oxford, 17-23 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Encyclopedia of Virology (Third Edition)
Tác giả: Leppard K. N., Jim P., Huan O
Năm: 2008
16. Arnberg B., Niklas F. (2012). Adenovirus receptors: implications for targeting of viral vectors. Trends in Pharmacological Sciences, 33(8), 442- 448 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Trends in Pharmacological Sciences
Tác giả: Arnberg B., Niklas F
Năm: 2012
17. Arnold T., Amber H., MacMahon S. et al (2017). Adenovirus infections. Medicine, 45(12), 777-780 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Medicine
Tác giả: Arnold T., Amber H., MacMahon S. et al
Năm: 2017
18. Zhao Q., Joseph G., Min G. et al (2020). Severe community acquired adenovirus pneumonia in an immunocompetent host successfully treated with IV Cidofovir. Respiratory Medicine Case Reports, 30, 101037 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Respiratory Medicine Case Reports
Tác giả: Zhao Q., Joseph G., Min G. et al
Năm: 2020
19. Fitzgerald S., Scott D., Stones J. et al. (2020). Adenovirus Infections. Diseases of Poultry, 321-363 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Diseases of Poultry
Tác giả: Fitzgerald S., Scott D., Stones J. et al
Năm: 2020
20. Huang F., Yhu-Chering H., Bruno F. et al (2013). Adenovirus infection associated with central nervous system dysfunction in children. Journal of Clinical Virology, 57(4), 300-304 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Journal of Clinical Virology
Tác giả: Huang F., Yhu-Chering H., Bruno F. et al
Năm: 2013

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1. 1. Cấu trúc Adenovirus - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Hình 1. 1. Cấu trúc Adenovirus (Trang 15)
Hình 1. 2. Quá trình xâm nhập của Adenovirus - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Hình 1. 2. Quá trình xâm nhập của Adenovirus (Trang 17)
Hình 1. 3. Hình ảnh mô bệnh học tổn thương do Adenovirus - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Hình 1. 3. Hình ảnh mô bệnh học tổn thương do Adenovirus (Trang 18)
Hình 1. 5. Tổn thương xơ phổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Hình 1. 5. Tổn thương xơ phổi (Trang 21)
Bảng 2. 2. Số lượng bạch cầu theo lứa tuổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 2. 2. Số lượng bạch cầu theo lứa tuổi (Trang 39)
Bảng 3. 4. Đặc điểm về tiền sử sản khoa - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 4. Đặc điểm về tiền sử sản khoa (Trang 46)
Bảng 3. 5. Đặc điểm về nguồn lây - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 5. Đặc điểm về nguồn lây (Trang 47)
Bảng 3. 6. Đặc điểm về cơn sốt - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 6. Đặc điểm về cơn sốt (Trang 49)
Bảng 3. 8. Đặc điểm triệu chứng thực thể - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 8. Đặc điểm triệu chứng thực thể (Trang 50)
Bảng 3. 9. Đặc điểm về mức độ viêm phổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 9. Đặc điểm về mức độ viêm phổi (Trang 51)
Bảng 3. 11. Đặc điểm về biến đổi số lượng tế bào máu ngoại vi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 11. Đặc điểm về biến đổi số lượng tế bào máu ngoại vi (Trang 52)
Bảng 3. 14. Phân bố tuổi theo mức độ nặng của viêm phổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 14. Phân bố tuổi theo mức độ nặng của viêm phổi (Trang 54)
Bảng 3. 17. Phân bố tiền sử sản khoa theo mức độ nặng của viêm phổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 17. Phân bố tiền sử sản khoa theo mức độ nặng của viêm phổi (Trang 55)
Bảng 3. 22. Mối liên quan giữa số ngày sốt và mức độ viêm phổi - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 22. Mối liên quan giữa số ngày sốt và mức độ viêm phổi (Trang 58)
Bảng 3. 24. Đánh giá nguy cơ viêm phổi nặng qua phân tích hồi quy đa biến - Đặc Điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan Đến viêm phổi nặng có nhiễm adenovirus tại trung tâm hô hấp bệnh viện nhi trung Ương
Bảng 3. 24. Đánh giá nguy cơ viêm phổi nặng qua phân tích hồi quy đa biến (Trang 59)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN