Bên cạnh đó, công tác quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT ngày càng đạt hiệu quả, tạo điều kiện cho các cơ sở chẩn trị YHCT hoạt động theo khuôn khổ pháp luật, bảo vệ quyền
Lý do chọn đề án
Việt Nam là quốc gia có nền y học cổ truyền từ rất lâu, việc khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT dựa trên những hiểu biết, kinh nghiệm về những kiến thức dân gian, y học phương đông và y học hiện đại, YHCT có vai trò trong phòng ngừa, chẩn đoán, duy trì, cải thiện, điều trị và phục hồi bệnh thể chất và tinh thần Thế mạnh của YHHĐ là chẩn đoán, điều trị, cấp cứu bệnh thì YHCT điều trị các bệnh mạn tính, di chứng hoặc người bệnh không còn khả năng để điều trị bằng phương pháp YHHĐ Đối với tỉnh Thừa Thiên Huế, nhắc đến Đông y Huế, không thể không nói đến Thái Y Viện Với vị trí địa lý, lịch sử đặc biệt, Huế là nơi có dòng y dược cung đình phát triển với trình độ cao do triều đình phong kiến Với sự tồn tại của Thái Y Viện, Huế cũng là nơi quy tụ nhiều ngự y là những danh y của mọi miền đất nước thông qua việc xét hạch, tuyển chọn của triều đình Dưới thời vua Minh Mạng, trong số 85 ngự y, có đến 73 vị là người Huế
Trong những năm vừa qua, được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo Đảng, Chính quyền các cấp và sự nỗ lực phấn đấu của toàn ngành y tế, YHCT ngày càng góp phần đưa công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân và ngày càng một phát triển Bên cạnh đó, công tác quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT ngày càng đạt hiệu quả, tạo điều kiện cho các cơ sở chẩn trị YHCT hoạt động theo khuôn khổ pháp luật, bảo vệ quyền lợi cho người hành nghề cũng như người dân góp phần vào sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe cho nhân dân trên địa bàn
Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả mà YHCT đạt được, trong quá trình chẩn trị bệnh theo phương pháp YHCT này còn có một số bất cập do hệ thống pháp luật điều chỉnh chưa hoàn chỉnh, việc quản lý còn lỏng lẻo và có nhiều kẽ hở, lực lượng thanh kiểm tra của ngành còn mỏng, các chế tài xử phạt chưa đủ mạnh, chưa đủ sức răn đe Đây là vấn đề đặt ra đối với chính quyền, cơ quan, ban ngành có liên quan đã và đang nỗ lực trong việc quản lý nhà nước về chẩn trị các cơ sở YHCT một cách có hiệu quả và toàn diện
Với những kiến thức được tiếp thu qua các thầy cô và quá trình công tác thuộc lĩnh vực y tế em đã lựa chọn đề tài nghiên cứu “ Tăng cường quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế” làm Đề án tốt nghiệp thạc sỹ Quản lý công với mong muốn góp phần nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước về lĩnh vực y học cổ truyền.
Tổng quan tình hình nghiên cứu
Qua nghiên cứu, tìm hiểu có một số tài liệu gồm: giáo trình, luận văn, các bài báo có nội dung liên quan với Đề án, cụ thể như sau:
Cuốn giáo trình: “Quản lý nhà nước về văn hóa, giáo dục, y tế” của Học viện Hành chính Quốc gia, NXB khoa học kỹ thuật (2010) Trong cuốn giáo trình nổi bật với những nội dung có liên quan đến những vấn đề lý luận cơ bản về quản lý, quản lý nhà nước và quản lý nhà nước trên các lĩnh vực văn hóa, giáo dục và y tế
Cuốn Kỷ yếu hội thảo khoa học (2020) “Tinh hoa Đông y Thừa Thiên
Huế” gồm 20 tham luận của các nhà nghiên cứu, các lương y trên địa bàn tỉnh đã đánh giá cơ bản một cách hệ thống, khoa học, đầy đủ về quá trình hình thành và phát triển của nghề Đông y từ xưa đến nay; đồng thời đề xuất những định hướng, giải pháp cụ thể, thiết thực trong công tác quản lý, bảo tồn và phát huy giá trị nghề Đông y trong đời sống đương đại Các tham luận đã làm nổi bật nghề Đông y trong dòng chảy văn hóa-lịch sử Huế; những đóng góp của các ngự y, lương y, dòng họ y gia, cơ sở khám chữa bệnh Đông y trong chăm sóc sức khỏe nhân dân; phục hồi và phát huy giá trị các bài thuốc Đông y nổi tiếng của Thái y viện triều Nguyễn; Đông y Thừa Thiên Huế với chiến lược phát triển kinh tế-xã hội và phát triển du lịch bền vững
Luận văn thạc sỹ chuyên ngành Quản lý công: “Quản lý nhà nước đối với cơ sở hành nghề y tư nhân trên địa bàn thành phố Hà Nội” (2018) của học viên
Nguyễn Nga Linh, Học viện Hành chính Quốc gia Luận văn đưa ra và phân tích những vấn đề lý luận quản lý nhà nước đối với các cơ sở hành nghề y tế tư nhân Đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở hành nghề y tư nhân trên địa bàn thành phố Hà Nội, từ đó đề xuất giải pháp nhằm tạo điều kiện cho các dịch vụ y tế tư nhân trên địa bàn thành phố Hà Nội ngày càng phát triển nhằm nâng cao hiệu quả công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho nhân dân
Luận văn thạc sỹ chuyên ngành Quản lý công: “Quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế” (2023) của học viên Nguyễn Hoài Thu Học viện Hành chính Quốc gia
Luận văn nghiên cứu các vấn đề lý thuyết cơ bản trong quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân Luận văn phân tích đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với hành nghề y, dược tư nhân tại thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế, chỉ ra ưu điểm, hạn chế và nguyên nhân hạn chế Từ đó, luận văn đề xuất các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân.
Bài báo “Nâng cao hiệu lực quản lý nhà nước trong lĩnh vực y tế” của tác giả Phan Phương, Thông tấn xã Việt Nam (2017) Nội dung bài báo phản ánh công tác giám sát các văn bản QPPL về hướng dẫn thi hành luật, pháp lệnh trong công tác QLNN thuộc trách nhiệm của Bộ Y tế, đồng thời đưa ra những ý kiến trong việc triển khai chương trình xây dựng luật, pháp lệnh
Bài báo “Nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước, trách nhiệm phối hợp của các cơ quan, tổ chức trong xây dựng, triển khai thực hiện chủ trương, chính sách pháp luật về y tế cơ sở” (2023) của tác giả Lệ Quỳnh đăng trên
Tạp chí điện từ tỉnh Kon Tum Bài viết cũng đã nêu rõ vai trò quản lý nhà nước đối với hệ thống y học cổ truyền, từ đó đưa giải pháp nâng cao trách nhiệm phối hợp giữa các cơ quan, tổ chức trong việc triển khai thực hiện chủ trương, chính sách pháp luật về y tế nói chung và y tế cơ sở nói riêng
Qua tìm hiểu, nghiên cứu những cuốn giáo trình, kỷ yếu, luận văn, bài báo học viên nhận thấy các tác giả đã khái quát được những vấn đề lý luận cơ bản quản lý nhà nước về y tế nói chung và y tế nói riêng, cũng như quá trình phát triển nền YHCT Tuy nhiên, tính đến nay chưa có công trình nghiên cứu luận án, luận văn, đề tài nghiên cứu khoa học, đề án với chủ đề về quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền ở tỉnh Thừa Thiên Huế Đây chính là động lực để học viên tìm hiểu và nghiên cứu
3 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu là: Quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn YHCT Phạm vi nghiên cứu:
- Về không gian: Trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
- Về thời gian: Từ năm 2020 đến 2023 và định hướng đến năm 2030
- Về nội dung: Quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền của tỉnh Thừa Thiên Huế
4 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu của đề án
Từ việc nghiên cứu những vấn đề lý luận về quản lý, quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT; bằng các phương pháp nghiên cứu phân tích, đánh gi thực trạng QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tại tỉnh Thừa Thiên Huế Từ đó, đề xuất các giải pháp tăng cường QLNN đối với cơ sở chẩn trị YHCT trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
4.2 Nhiệm vụ của đề án nghiên cứu
- Đề án tập trung nghiên cứu những vấn đề lý luận và thực tiễn tăng cường quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đánh giá thực trạng tăng cường QLNN đối với cơ sở chẩn trị YHCT tại tỉnh Thừa Thiên Huế;
- Nghiên cứu định hướng, đề xuất giải pháp lộ trình tổ chức hiện tăng cường QLNN đối với cơ sở chẩn trị YHCT tại tỉnh Thừa Thiên Huế
5 Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu
* Phương pháp luận: Đề án hình thành dựa trên cơ sở phương pháp luận duy vật biện chứng và duy vật lịch sử của chủ nghĩa Mác-Lê nin; tư tưởng Hồ Chí Minh và các quan điểm của Đảng về y tế, quản lý nhà nước về y tế thời kỳ đổi mới
- Phương pháp nghiên cứu tài liệu, số liệu thứ cấp Phương pháp này được học viện sử dụng để thu thập, nghiên cứu, phân tích và phân loại các tài liệu thứ cấp như: báo cáo; tham luận; luận văn; luận án và các bài báo khoa học có liên quan đến đề tài luận án nhằm thu thập các thông tin thứ cấp phục vụ cho hoạt động nghiên cứu các khía cạnh lý luận và thực tiễn của đề án
- Phương pháp điều tra xã hội học: Để đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT, học viên đã thiết kế bảng hỏi (Phụ lục I) với nhóm đối tượng là các cơ sở chẩn trị YHCY Với quy mô khảo sát cụ thể như sau: trong tổng số 9 huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Thừa Thiên Huế, lựa chọn thành phố Huế phát 58 phiếu, mỗi huyện từ 10 đến 15 phiếu
Số phiếu phát ra 140 phiếu, thu về 136 phiếu, các phiếu khảo sát được thực hiện và đánh giá khách quan
Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu
* Phương pháp luận: Đề án hình thành dựa trên cơ sở phương pháp luận duy vật biện chứng và duy vật lịch sử của chủ nghĩa Mác-Lê nin; tư tưởng Hồ Chí Minh và các quan điểm của Đảng về y tế, quản lý nhà nước về y tế thời kỳ đổi mới
- Phương pháp nghiên cứu tài liệu, số liệu thứ cấp Phương pháp này được học viện sử dụng để thu thập, nghiên cứu, phân tích và phân loại các tài liệu thứ cấp như: báo cáo; tham luận; luận văn; luận án và các bài báo khoa học có liên quan đến đề tài luận án nhằm thu thập các thông tin thứ cấp phục vụ cho hoạt động nghiên cứu các khía cạnh lý luận và thực tiễn của đề án
- Phương pháp điều tra xã hội học: Để đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT, học viên đã thiết kế bảng hỏi (Phụ lục I) với nhóm đối tượng là các cơ sở chẩn trị YHCY Với quy mô khảo sát cụ thể như sau: trong tổng số 9 huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Thừa Thiên Huế, lựa chọn thành phố Huế phát 58 phiếu, mỗi huyện từ 10 đến 15 phiếu
Số phiếu phát ra 140 phiếu, thu về 136 phiếu, các phiếu khảo sát được thực hiện và đánh giá khách quan
- Phương pháp phỏng vấn sâu: Nhóm đối tượng phỏng vấn là cán bộ, công chức tham gia QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT và các cơ sở chẩn trị YHCT (tổng số phiếu mỗi loại phát ra là 40 phiếu, số phiếu thu về là
36 phiếu) (Phụ lục II, III)
Sau khi thu thập các số liệu có liên quan từ công tác điều tra, chúng ta tiến hành xử lý chúng bằng bảng tính Excel và mô tả chúng bằng biểu đồ Bằng cách phân tích và đánh giá các số liệu thứ cấp này, chúng ta có thể hiểu sâu hơn về vấn đề đang nghiên cứu.
Ngoài ra, đề án còn sử dụng một số phương pháp khác như: phương pháp thống kê, phương pháp phân tích - tổng hợp, phương pháp đối chiếu, so sánh… phục vụ cho quá trình phân tích, đánh giá, dự đoán và đề ra các giải pháp.
Hiệu quả và ý nghĩa của đề án ứng dụng trong thực tiễn
Đề án có ý nghĩa về mặt lý luận khi cung cấp thêm những luận cứ khoa học nhằm làm phong phú thêm vấn đề nghiên cứu liên quan đến quản lý nhà nước về các cơ sở chẩn trị Những kết quả nghiên cứu thực tiễn và các giải pháp được xây dựng và đề xuất trong Đề án nếu được sự đồng thuận từ Bộ Y tế, UBND tỉnh, Sở Y tế và các ban, ngành, đơn vị, cá nhân có liên quan sẽ là những gợi ý mang tính tham khảo cho việc quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế.
Kết cấu của Đề án
Ngoài phần: mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo, phụ lục, Đề án gồm có 3 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Chương 2: Đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
Chương 3: Định hướng, giải pháp và lộ trình tổ chức thực hiện Đề án
“Tăng cường quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế”.
CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC CƠ SỞ CHẨN TRỊ Y HỌC CỔ TRUYỀN
Một số khái niệm cơ bản
Có rất nhiều khái niệm về quản lý, nhưng có thể hiểu một cách đơn giản đó là: quản lý là một trong những hoạt động quan trọng trong một tổ chức Tất cả mọi tổ chức dù có quy mô lớn hay nhỏ, hoạt động theo hình thức nào, đều cần có sự quản lý Việc quản lý nhằm đảm bảo mọi hoạt động của tổ chức được diễn ra có chủ đích, theo đúng định hướng đã được đặt ra và đạt được mục tiêu cuối cùng.Hoạt động quản lý bao gồm việc lên chiến lược, lập kế hoạch, điều động, sử dụng mọi nguồn lực của tổ chức như nhân lực, tài chính, công nghệ… một cách hiệu quả
Như vậy, quản lý được hiểu là: “Quản lý là một quá trình tác động gây ảnh hưởng của chủ thể quản lý đến khách thể quản lý nhằm được mục tiêu chung” [15, tr.2]
Quản lý nhà nước là hoạt động quản lý của các cơ quan nhà nước (lập pháp, hành pháp, tư pháp) đối với tất cả các cá nhân, tổ chức trong lãnh thổ quốc gia, trên mọi lĩnh vực của đời sống xã hội Đặc điểm của quản lý nhà nước là mang tính quyền lực nhà nước, sử dụng công cụ pháp luật để điều chỉnh các quan hệ xã hội Mục tiêu của quản lý nhà nước là phục vụ lợi ích của nhân dân, đảm bảo sự ổn định và phát triển của xã hội.
Tóm lại, quản lý nhà nước được hiểu là: “Quản lý nhà nước là một dạng quản lý xã hội đặc biệt, mang tính quyền lực nhà nước và sử dụng pháp luật nhà nước để điều chỉnh hành vi hoạt động của cá nhân, tổ chức trên tất cả các mặt của đời sống xã hội do các cơ quan trong bộ máy nhà nước thực hiện, nhằm phục vụ nhân dân, duy trì sự ổn định và phát triển của xã hội” [15, tr.3]
Y học cổ truyền được biết là một ngành thuộc Đông y và có nguồn gốc xuất xứ từ hai đất nước kết hợp là Trung hoa và Việt Nam Theo các ghi chép lịch sử xa xưa, nền y học này xuất phát từ nên y học của phương Đông và được xem là một thuật ngữ để phân biệt với nền Tây y học hiện đại ngày nay [18, tr.12] Phương pháp khám, chữa bệnh YHCT đều sử dụng bằng kinh nghiệm được đúc rút qua nhiều năm, các bài thuốc sử dụng hoàn toàn có nguồn gốc tự nhiên, đặc biệt có những bài thuốc gia truyền thuộc dòng họ, gia đình, cha truyền con nối được cơ quan có thẩm quyền cấp phép lưu hành Để định nghĩa về y học cổ truyền, Tổ chức y tế thế giới định nghĩa như sau: “Y học cổ truyền là toàn bộ kiến thức, kỹ năng và thực hành dựa trên lý luận, lòng tin và kinh nghiệm vốn có của những nền văn hóa khác nhau, dù đã được giải thích hay chưa, nhưng được sử dụng để duy trì sức khỏe, cũng như để phòng bệnh, chẩn đoán, cải thiện hoặc điều trị tình trạng đau ốm về thể xác hoặc tinh thần” [32]
1.1.4 Chẩn trị y học cổ truyền và cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
1.1.4.1 Chẩn trị y học cổ truyền
Theo Từ điển Triệu chứng và Chẩn đoán, chẩn trị trong YHCT là sự kết hợp giữa "chẩn mạch", tức là thăm khám bệnh nhân bằng cách bắt mạch, và "trị bệnh", tức là đưa ra phương pháp chữa trị phù hợp Nói cách khác, chẩn trị YHCT là quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh theo những nguyên tắc và phương pháp của y học cổ truyền.
Y học hiện đại sử dụng công nghệ tiên tiến để kiểm tra sức khỏe bệnh nhân, trong khi y học cổ truyền (YHCT) dựa vào "tứ chẩn": vọng chẩn, văn chẩn, vấn chẩn, thiết chẩn YHCT có các phương pháp điều trị tiêu biểu như châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt và uống thuốc.
1.4.1.2 Cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Cơ sở chẩn trị y học cổ truyền nay gọi là Phòng chẩn trị y học cổ truyền (theo Điều 41 Luật khám, chữa bệnh năm 2009) là một mô hình hoạt động YHCT tư nhân có giấy phép (thuộc Hội đồng y hoặc của cá nhân) Để đảm bảo đủ điều kiện được cấp giấy phép hoạt động thì các cơ sở chẩn trị YHCT phải có đủ thành phần bao gồm: bác sỹ, y sỹ chuyên khoa YHCT hoặc lương y hoặc được phép hành nghề khi được cơ quan quản lý nhà nước cấp chứng nhận hành nghề bằng bài thuốc gia truyền, đồng thời phải đảm bảo đủ điều kiện theo đúng quy định của pháp luật và được các cơ quan có thẩm quyền cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh Về cơ chế hoạt động của các cơ sở chẩn trị YHCT hoạt động tự hạch toán và tự chủ 100% về tài chính, nguồn nhân lực và phải chịu sự quản lý nhà nước [Điều 40, 46, Nghị định 96/2023/NĐ-CP)
Ngoài ra có một số cơ sở khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT thuộc Hội Đông y tỉnh/thành phố.Tổ chức hoạt động của các cơ sở này thực hiện theo quy định về hành nghề YHCT tư nhân của Việt Nam, trực tiếp tham gia khám, chữa bệnh bằng YHCT cho người dân, nhưng hạn chế của các cơ sở này chưa có bác sỹ chuyên khoa và việc khám chữa bệnh cũng còn gặp rất nhiều khó khăn
1.1.5 Quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Các cơ sở chẩn trị YHCT được cấp phép hoạt động với mục đích là khám, chữa bệnh cho người dân bằng phương pháp YHCT Các cơ sở này hoạt động dưới sự quản lý, kiểm tra, giám sát của các cơ quan nhà nước có thẩm quyền và mọi hoạt động khám, chữa bệnh phải đúng quy định pháp luật
Hệ thống cơ quan quản lý nhà nước (QLNN) đối với cơ sở chẩn trị y học cổ truyền được phân cấp từ trung ương đến địa phương theo quy định pháp luật Các cơ quan QLNN có thẩm quyền sử dụng các văn bản pháp luật, dưới luật và văn bản quy phạm pháp luật để tiến hành thanh tra, kiểm tra, giám sát, xử phạt đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền.
Như vậy, Quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền là quá trình tác động có tổ chức và điều chỉnh bằng quyền lực nhà nước của các cơ quan quản lý nhà nước về y tế từ trung ương đến địa phương đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền thông qua các công cụ chính sách, pháp luật, tài chính nhằm đảm bảo cho các cơ sở này hoạt động theo đúng quy định của pháp luật; bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân đạt hiệu quả và đúng định hướng.
Đặc điểm và vai trò quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Một là, các cơ sở chẩn trị YHCT đăng ký hoạt động và được cấp giấy phép đều với mục đích lợi nhuận, bởi việc đầu tư nhằm mục đích tăng thu nhập từ việc kham, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT thì phải thu hồi vốn và có lợi nhuận Tuy nhiên, có thể vì lợi nhuận thì các chủ cơ sở có thể bỏ qua yêu cầu chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp Các chủ cơ sở có thể tự định giá, vì đặc thù YHCT có những bài thuốc gia truyền mà chỉ có cơ sở này có mà cơ sở khác không có
Thứ hai, các cơ sở chẩn trị YHCT được cấp phép hoạt động là thuộc thành phần kinh tế tư nhân Khi tham gia hoạt động thì phải tuân thủ theo nguyên tắc của cơ chế thị trường Đây là được xem là điều kiện để duy trì sự tồn tại và phát triển của các cơ sở chẩn trị YHCT
Thứ ba, các cơ sở chẩn trị YHCT hoạt động tuân thủ nguyên tắc hành nghề: bình đẳng, công bằng, không phân biệt đối tượng đến khám, chữa bệnh, giữ bí mật thông tin đến sức khỏe và tình trạng bệnh
Thứ tư, hoạt động của cơ sở chẩn trị y học cổ truyền xuất phát từ chủ trương chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân Dù hành nghề bằng phương pháp nào thì các cơ sở chẩn trị YHCT đều phải có sự giám sát và quản lý của các cơ quan nhà nước
Một là, QLNN đối với các cơ sở chẩn trị có vai trò quan trọng trong sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân và góp phần trong sự phát triển kinh tế- xã hội Để phát triển kinh tế-xã hội đất nước,quan điểm của Đảng đã chỉ rõ; “Đầu tư cho sức khỏe để mọi người được chăm sóc sức khỏe chính là đầu tư cho sự phát triển kinh tế- xã hội của đất nước” [1, tr.19]
Hai là, quản lý nhà nước đối với các cơ sở YHCT có vai trò bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của nhân dân, bảo đảm dân chủ, bình đẳng trong mối quan hệ giữa Nhà nước và nhân dân, góp phần to lớn trong công cuộc cải cách nền hành chính nhà nước Do vậy, các các cơ quan QLNN bằng quyền lực và hệ thống văn bản đã ban hành là công cụ quan trọng để bảo đảm cho việc bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người bệnh, của thầy, của các cơ sở y tế nói chung và cơ sở chẩn trị YHCT nói riêng
Bảo đảm trật tự, kỷ cương, kỷ luật trong lĩnh vực khám, chữa bệnh YHCT là một mục tiêu quan trọng của ngành y tế Việc ban hành các quy định quản lý nhà nước về các cơ sở chẩn trị YHCT sẽ góp phần thúc đẩy các hoạt động quản lý y tế tư trở nên hiệu lực, hiệu quả hơn Từ đó, mục tiêu phát triển toàn diện lĩnh vực y tế, trong đó có hoạt động YHCT, sẽ được hiện thực hóa tốt hơn.
Bốn là, góp phần phát huy vai trò của các cơ sở chẩn trị YHCT trong việc huy động các nguồn lực cho phát triển dịch vụ y tế và chia sẻ trách nhiệm ngành y tế cùng với sự phát triển kinh tế thị trường, các vấn đề về kinh tế, xã hội phát triển nhanh chóng nhằm đáp ứng nhu cầu người dân.
Nội dung quản lý nhà nước đối với cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Trên cơ sở nội dung quản lý nhà nước về khám, chữa bệnh được quy định tại Điều 5, Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2023, nội dung quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT bao gồm những nội dung chính sau đây:
1.3.1 Xây dựng, ban hành luật, văn bản quy phạm pháp luật, chiến lược, chương trình, kế hoạch đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Việc xây dựng, ban hành văn bản luật, quy phạm pháp luật, chiến lược, chương trình, kế hoạch đối với lĩnh vực y tế nói chung và các cơ sở chẩn trị YHCT nói riêng của nhà nước là một trong những khâu đầu tiên trong quy trình QLNN Thực tế hiện nay, hệ thống các văn bản lên quan đến quản lý nhà nước về y tế khá đầy đủ tạo hành lang pháp lý để cơ quan quản lý nhà nước quản lý và điều hành mọi hoạt động ngành y tế nói chung và YHCT phát triển theo đúng định hướng
Tuy nhiên, từ các văn bản luật, dưới luật đến việc thực thi chưa kịp thời so với yêu cầu, thậm chí thiếu đồng bộ, chồng chéo Vì vậy, đòi hỏi phải có sự hướng dẫn, giải thích, phổ biến cụ thể, sát sao trong việc kiểm tra, kiểm soát để việc triển khai đạt hiệu quả, trong đó việc tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp chính quyền là hết sức cần thiết để làm sao hệ thống pháp luật về y tế nói chung và y học cổ truyền nói riêng phù hợp với tình hình phát triển kinh tế- xã hội của đất nước
1.3.2 Tăng cường tuyên truyền, phổ biến các văn bản đến các cơ sở chẩn trị YHCT
Tuyên truyền, phổ biến các văn bản liên quan các cơ sở chẩn trị YHCT là một hoạt động có mục đích, có tổ chức, có kế hoạch của các cơ quan chức năng để truyền tải, truyền đạt những nội dung thông tin
Về nội dung: các văn bản luật, văn bản quy phạm pháp luật có liên quan, những văn bản mới, sửa đổi, bổ sung
Về đối tượng: CBCCVC của các cơ quan có thẩm quyền liên quan đến quản lý nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT; chủ các cơ sở chẩn trị YHCT và nguồn nhân lực tham gia làm việc tại các cơ sở chẩn trị YHCT; và người dân tham gia khám, chữa bệnh
Về phương pháp: xây dựng và triển khai chương trình, kế hoạch phổ biến, giáo dục pháp luật; áp dụng các hình thức để các đối tượng dễ tiếp cận, ngoài các hình thức phổ biến thì hiện nay các kênh mạng xã hội: đưa các văn bản liên quan, hỏi đáp pháp luật, giao lưu trực tuyến…
1.3.3 Tổ chức bộ máy và đội ngũ cán bộ, công chức thực hiện chức năng quản lý các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền
Hệ thống tổ chức bộ máy QLNN về y tế hình thành để thực hiện mục tiêu sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân Mô hình tổ chức nhà nước hiện nay là phân chia quyền lực từ trung ương đến địa phương Bộ Y tế quản lý về chuyên môn; Chính quyền địa phương các cấp quản lý về tổ chức, nhân lực và tài chính, nhưng theo nguyên tắc song trùng trực thuộc và thống nhất lợi ích quốc gia và lợi ích của từng địa phương
Xây dựng đội ngũ CBCC thực hiện chức năng QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT có vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước về y tế nói chung Hoạt động khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT mức độ rủi ro không như YHHĐ, nhưng phạm vi hoạt động rộng, có tính chất đặc thù riêng nên đòi hỏi CBCC có trình độ chuyên môn, kỹ năng kỹ năng nghiên cứu, hoạch định chính sách trong lĩnh vực y tế nói chung và YHCT nói riêng, kỹ năng thiết lập các kế hoạch, xây dựng các đề án, kỹ năng tổ chức thực hiện pháp luật…
1.3.4 Quản lý việc cấp, thu hồi giấy phép hoạt động các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền, chứng nhận lương y, lương dược, chứng chỉ hành nghề và quản lý giá dịch vụ YHCT Để được phép hoạt động, các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền phải được cấp giấy phép Điều kiện cấp giấy phép hoạt động đối với phòng chẩn trị y học cổ truyền căn cứ theo Điều 52 quy định ngoài việc đáp ứng các điều kiện chung theo quy định tại Điều 40 và Điều 46 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền phải đáp ứng thêm các điều kiện về người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật
Thu hồi chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động được quy định cụ thể tại Điều 4, 5 của Thông tư 35/2013/TT-BYT ngày 30/10/2013 của Bộ Y tế quy định về thu hồi chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động và đình chỉ hoạt động chuyên môn của người hành nghề và cơ sở chẩn trị YHCT
Hiện nay, giá dịch vụ YHCT vẫn còn nhiều thiếu sót thông tin do chưa có nghiên cứu toàn diện và hệ thống Các cơ sở khám chữa bệnh YHCT công lập nhà nước phải ban hành văn bản quy định rõ giá từng loại dịch vụ để quản lý giá Các cơ sở chẩn trị YHCT ngoài công lập, cá nhân, tổ chức hành nghề phải tuân thủ quy định niêm yết công khai giá dịch vụ bốc thuốc, kê đơn, bán thuốc.
1.3.5 Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT Ứng dụng CNTT trong ngành y tế nói chung và YHCT nói riêng là phục vụ người dân được tốt hơn, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế một cách thuận lợi và hiệu quả nhất Việc ứng dụng công nghệ thông tin sẽ giúp các bệnh viện, các cơ sở y tế vận hành an toàn, hiệu quả và chất lượng hơn Hiện nay, phần lớn các cơ quan, đơn vị đã ứng dụng CNTT trong mọi lĩnh vực hoạt động bằng phần mềm quản lý, tạo điều kiện để tra cứu các thông tin thuận lợi và dễ dàng Đây là một bước tiến mới cho công tác QLNN nói chung và đối với các cơ sở chẩn trị YHCT hoạt động tốt hơn, tiết kiệm thời gian công sức đi lại, đồng thời nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của các cơ quan, tổ chức liên quan Tuy nhiên, việc ứng dụng CNNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT hiện nay chưa được quan tâm và phát triển, chủ yếu mới chỉ công khai và thủ tục hóa ở các khâu: quản lý, theo dõi các cơ sở chẩn trị YHCT, đội ngũ nhân sự YHCT, việc cấp giấy phép hoạt động, giấy chứng nhận lương y, lương dược Vì vậy, việc đẩy mạnh ứng dụng CNTT quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT cần được quan tâm đầu tư hơn nữa
1.3.6 Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật của các cơ sở chẩn trị YHCT
Thanh tra, kiểm tra, giám sát của các cơ quan quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT có một vai trò quan trọng, bởi vì hoạt động của các cơ sở chẩn trị YHCT là khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT, liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng của người dân Vì vậy, việc thanh tra, kiểm tra, giám sát cần được tiến hành thường xuyên, phối hợp với nhiều cơ quan, ban, ngành, chính quyền các cấp bằng nhiều hình thức kiểm tra: định kỳ, đột xuất, kiểm tra từ trên xuống, kiểm tra chéo giữa các bộ phận, các khâu Do đó, hoạt động này cần phải đổi mới về tổ chức, cơ chế cho phù hợp, đưa toàn bộ hệ thống cơ sở chẩn trị YHCT vào trật tự, kỷ cương
Bất kỳ hoạt động thanh tra, kiểm tra, giám sát phải đảm bảo tuân thủ pháp luật hiện hành, chính xác, khách quan, công khai, dân chủ, kịp thời Nội dung kiểm tra việc thi hành pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCTlà hết sức cần thiết.
Các yếu tố tác động đến hiệu quả quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị THCT
cơ sở chẩn trị THCT
Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả quản lý nhà nước nói chung và đối với các cơ sở chẩn trị YHCT nói riêng theo các tiêu chí khác nhau như: các yêu tố bên trong và bên ngoài, có yếu tố trực tiếp và gián tiếp, yếu tố chủ quan và khách quan Tuy nhiên chủ yếu tập trung ở các yếu tố sau:
Một là, hệ thống thể chế chính là căn cứ pháp lý tạo điều kiện cho hoạt động quản lý, điều hành của bộ máy nhà nước, chủ yếu là xác định địa vị pháp lý, chức năng, thẩm quyền, trách nhiệm của các chủ thể quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT Hệ thống văn bản do các cơ quan nhà nước ban hành theo thẩm quyền dưới dạng văn bản quy phạm pháp luật hành chính, văn bản cá biệt để thực hiện chức năng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Hai là, tổ chức bộ máy các cơ quan nhà nước nhà nước từ trung ương đến địa phương được quy định chức năng, nhiệm vụ cụ thể Từ đó xác định nhiệm vụ cho từng cơ quan để tạo điều kiện thuận lợi trong việc triển khai nhiệm vụ, phối hợp khi yêu cầu cần thiết để làm sao trong quá trình thực hiện được mục tiêu của toàn bộ hệ thống cơ quan là một thế thống nhất trong thực thi công vụ
Ba là, đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức tham gia quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT gồm: năng lực chuyên môn, kỹ năng hành chính, ý thức chấp hành kỷ luật, kỹ cương
Bốn là, tài chính và cơ sở vật chất, kỹ thuật luôn đảm bảo cho hoạt động quản lý nhà nước Việc đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất, nguồn tài chính là hết sức cần thiết để đảm bảo cho quá trình hoạt động thực thi công vụ, đồng thời là điều kiện cơ bản để đánh giá hiệu quả công việc
Năm là, sự đồng tình, ủng hộ của các cơ sở chẩn trị YHCT và người dân đối với quản lý nhà nước không chỉ góp phần đảm bảo việc phát huy dân chủ của Nhà nước ta, đảm bảo quyền của nhân dân trong hoạt động quản lý nhà nước, khẳng định bản chất của Nhà nước ta là nhà nước pháp quyền xã hội chủ nghĩa của nhân dân, do nhân dân, vì nhân dân, mà còn là nhân tố quan trọng tác động đến hiệu quả quản lý nhà nước
Sáu là, YHCT là sự đúc kết những kinh nghiệm qua nhiều năm của các y gia để lại, vì thế có nhiều bài thuốc quý hiếm, bài thuốc gia truyền nên cần kế thừa, vận dụng, phát huy các yếu tố tích cực, nhất là các giá trị văn hóa, truyền thống đã được kết tinh qua nhiều thời kỳ và hạn chế những yếu tố tiêu cực, lạc hậu.
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC CƠ SỞ CHẨN TRỊ Y HỌC CỔ TRUYỀN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ
Khái quát hoạt động các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền tỉnh Thừa Thiên Huế
Hiện nay, toàn tỉnh có 129 cơ sở chẩn trị YHCT; có 257 bác sỹ YHCT,
Trong năm 2023, tỉnh đã có gần 40 ngàn lượt bệnh nhân đến khám, châm cứu và sử dụng thuốc YHCT tại các cơ sở chẩn trị YHCT với đội ngũ 376 y sĩ YHCT, 543 lương y và 647 lương dược, góp phần đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Cụ thể, trong 4 năm qua, từ năm 2020 đến 2023 các cơ sở chẩn trị YHCT đã khám chữa bệnh cho hơn 15 triệu lượt người, bốc thuốc nam, bắc gần 58 triệu thang, điều trị bằng các phương pháp không dùng thuốc cho gần 7,3 triệu lượt; trong đó, khám chữa bệnh miễn phí cho gần 9,6 triệu lượt người, cấp phát gần 42,2 triệu thang thuốc, điều trị bằng các phương pháp không dùng thuốc cho gần 5,3 triệu lượt người, cấp gần 122.000 kg thuốc thành phẩm; tổng trị giá miễn phí trên 337,5 tỷ đồng Năm 2022 là 70.338 lượt người, đạt 58,19%, đến năm 2023 đã có 98.589 lượt người, đạt 76,3% [25,26]
Để đảm bảo y học cổ truyền phát triển bền vững, Việt Nam cần tăng cường quản lý nhà nước về lĩnh vực này, tập hợp và giải quyết các vấn đề liên quan Việc xây dựng hành lang pháp lý phù hợp sẽ tạo không gian thuận lợi cho y học cổ truyền phát triển đúng hướng, kế thừa tinh hoa y học nhân loại và nâng cao vai trò trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng, đáp ứng nhu cầu xã hội ngày càng cao.
Thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
2.2.1 Xây dựng và ban hành các văn bản quy phạm pháp luật quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Hệ thống văn bản QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT trên địa bàn tỉnh đã tập trung điều chỉnh các nhóm quan hệ xã hội sau:
- Thứ nhất, về thủ tục cấp và thu hồi chứng chỉ liên quan đến hành nghề
YHCT Trong thời gian qua, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế đã thường xuyên thanh kiểm tra và xử lý các đơn vị, cá nhân để chấn chỉnh hoạt động đúng theo các quy định của pháp luật
- Thứ hai, về quyền và trách nhiệm của cá nhân, tổ chức các cơ sở chẩn trị YHCT, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế đã có các văn bản chỉ đạo các cá nhân, tổ chức chẩn trị YHCT có quyền được hành nghề; quyền từ chối KCB; quyền được nâng cao năng lực chuyên môn; quyền được bảo vệ khi xảy ra tai biến đối với người bệnh; quyền được bảo đảm an toàn khi hành nghề…Đồng thời, các văn bản còn xác định về trách nhiệm đối với người bệnh; đối với nghề nghiệp; đối với đồng nghiệp; nghĩa vụ thực hiện đạo đức nghề nghiệp
- Thứ ba, về quản lý giá đối với các cơ sở khám, chữa bệnh UBND Thừa Thiên Huế đã có Quyết định 2501/QĐ-UBND ngày 20/10/2023 cụ thể hóa Thông tư số 59/2023/TT-BYT ngày 30/8/2023 quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí trong lĩnh vực y tế
- Thứ tư, về trách nhiệm của các cơ quan QLNN đối với cá nhân, tổ chức các cơ sở chẩn trị YHCT Để thực hiện tốt QLNN cá nhân, tổ chức các cơ sở chẩn trị YHCT nhằm phát huy những mặt tích cực, kịp thời chấn chỉnh, khắc phục những tồn tại, UBND tỉnh Thừa Thiên Huế đã ban hành nhiều văn bản nhằm tăng cường quản lý đối với cá nhân, tổ chức hành nghề y, dược tư nhân nói chung và cơ sở chẩn trị YHCT nói riêng
- Thứ năm, về xử lý vi phạm đối với cá nhân, tổ chức hành nghề y, dược tư nhân, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế đã thể chế Nghị định số 176/2013/NĐ-CP về xử phạt VPHC trong lĩnh vực y tế Trong đó, các nội dung được hướng dẫn chi tiết tại địa phương gồm những quy định các hình thức, các mức xử phạt; thẩm quyền xử phạt của Chủ tịch UBND các cấp, của Thanh tra Y tế, Công an nhân dân, Quản lý thị trường và của một số các cơ quan khác Để đánh giá về việc ban hành các văn bản quy phạm pháp luật, học viên đã sử dụng phương pháp điều tra xã hội học, số phiếu phát ra 140 phiếu khảo sát với nội dung đánh giá nội dung ban hành các văn bản quy phạm pháp luật quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT Kết quả thu về:
136 phiếu, cụ thể: các cơ sở trên địa bàn thành phố Huế (58 phiếu); các cơ sở ở các huyện là 38 phiếu (mỗi huyện, thị xã từ 10 đến 15 phiếu)
Kết quả khảo sát cho thấy, 50,0% số phiếu cho rằng việc ban hành các văn bản quy phạm pháp luật về quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT là rất kịp thời 33,3% cho rằng kịp thời, 11,1% kịp thời ở mức trung bình và 5,6% cho rằng chưa kịp thời.
Với kết quả như vậy cho thấy: Các văn bản QPPL được Sở Y tế tổ chức triển khai, hướng dẫn đầy đủ, kịp thời tới các tổ chức, cá nhân tạo cơ sở cho việc lãnh đạo, chỉ đạo điều hành, quản lý, triển khai thực hiện có hiệu quả góp phần tích cực vào sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân trên địa bàn tỉnh
Biểu đồ 2.1 Mức độ đánh giá việc ban hành văn bản
QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
(Nguồn: Kết quả khảo sát năm 2023)
2.3.2 Tuyên truyền, phổ biến pháp luật và các văn bản QLNN liên quan đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật liên quan đến các cơ sở chẩn trị YHCT do Phòng Nghiệp vụ Y thuộc Sở Y tế đã chủ động xây dựng và phổ biến tài liệu đến các cá nhân, tổ chức có liên quan Đối với các cơ sở chẩn trị YHCT, Sở Y tế Thừa Thiên Huế phối hợp các cơ quan, ban ngành, chính quyền các cấp, các tổ chức hội, đoàn tổ chức tuyên truyền, phổ biến trực tiếp hoặc thông qua hệ thống quản trị nội bộ Qua đó, các văn bản QPPL không chỉ riêng chủ các cơ sở chẩn trị YHCT, người làm trong hệ thống cơ sở chẩn trị YHCT, người bệnh và nhân dân biêt và tự giác thực hiện
Về đối tượng, nội dung phổ biến, tuyên truyền văn bản QPPL về QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT gồm:
- Đối với đội ngũ CBCC trong các cơ quan QLNN và các chủ cơ sở, nhân viên ở các cơ sở nội dung tuyên truyền bao gồm: Luật, Pháp lệnh, Nghị định, Thông tư của Chính phủ, của Bộ Y tế; Các Nghị quyết, Đề án, Chỉ thị, Quyết định của UBDN tỉnh, Sở Y tế đối với ngành y tế nói chung và các văn bản đối với các cơ sở chẩn trị YHCT một cách toàn diện, kịp thời
Đối với người dân, cần tuyên truyền sâu rộng trên các phương tiện thông tin đại chúng, tập trung vào các văn bản quy phạm pháp luật khám chữa bệnh liên quan trực tiếp đến quyền lợi, nghĩa vụ và trách nhiệm của họ.
Về hình thức phổ biến, tuyên truyền pháp luật QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tỉnh Thừa Thiên Huế được thực hiện thông qua việc tổ chức hội nghị triển khai, hội nghị tập huấn văn bản QPPL, thông qua Đại hội Hội Đông Y từ tỉnh đến xã
Bên cạnh đó, việc phổ biến, tuyên truyền pháp luật QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT còn được triển khai thông qua các lớp tập huấn, bồi dưỡng kiến thức pháp luật cho đội ngũ quản lý cơ sở, nhân viên y tế của các cơ sở chẩn trị YHCT Thông qua nền tảng mạng xã hội, hỏi đáp pháp luật, giao lưu trực tuyến… Để đi sâu tìm hiểu về hình thức, nguồn tài liệu tuyên truyền, học viên đã tổng hợp số liệu từ nguồn lưu trữ tại Sở Y tế tỉnh từ năm 2020 đến năm
2023, cụ thể được thể hiện qua bảng sau:
Bảng 2.1 Tài liệu phổ biến pháp luật do Sở Y tế phát hành, tuyên truyền từ năm 2020 đến 2023
TT Tên tài liệu Số lƣợng Đối tƣợng
1 Sách 3.234 cuốn - Công chức, viên chức y tế;
- Các tầng lớp nhân dân
2 Bản tin (đài truyền hình, đài phát thanh) 130 buổi - Công chức, viên chức y tế;
- Các tầng lớp nhân dân
CBVC 10.250 bản - Công chức, viên chức y tế
4 Tờ gấp, tờ rơi 3.4120 tờ - Các tầng lớp nhân dân
5 Băng, đĩa hình, đĩa tiếng 1.409 chiếc - Các tầng lớp nhân dân
6 Tài liệu pháp luật vế y tế bằng tiếng dân tộc
- Đồng bào dân tộc thiểu số;
- Công chức, viên chức y tế
7 Panô, áp phích, khẩu hiệu 10.010 bảng - Công chức, viên chức y tế;
- Các tầng lớp nhân dân
(Nguồn: Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế) Để đánh giá hiệu quả công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCT, học viên đã phát 140 phiếu khảo sát, số phiếu thu về
136, với nội dung tìm hiểu về mức độ triển khai thực hiện các văn bản QPPL liên quan đến các cơ sở chẩn trị YHCT
Kết quả có 48 phiếu rất kịp thời (chiếm 35,3%); 72 phiếu kịp thời (chiếm 52,9%), 16 phiếu chưa kịp thời (chiếm 4,4%)
Biểu đồ 2.2 Mức độ tuyên truyền phổ biến pháp luật và các văn bản QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
(Nguồn: Kết quả khảo sát năm 2023)
Qua kết quả khảo sát nhận thấy việc tuyên truyền, phổ biến pháp luật và các văn bản QLNN liên quan đến các cơ sở chẩn trị YHCT cơ bản đạt hiệu quả Tuy nhiên, do đặc điểm của các cơ sở chẩn trị YHCT là một loại hình dịch vụ đòi hỏi phải có những điều kiện nhất định và liên quan trực tiếp đến sức khoẻ của con người nên việc đào tạo trình độ chuyên môn, cập nhật kiến thức cho đội ngũ cán bộ y tế trong đó có cả những người hành nghề YHCT cần được quan tâm hơn nữa, tạo điều kiện giúp đỡ cho một số cán bộ kỹ thuật tại các cơ sở chẩn trị YHCT khi có nhu cầu học thêm chuyên môn nghiệp vụ, kỹ thuật mới để từng bước kết hợp việc khám, chữa bệnh giữa YHCT và YHHD đạt được kết quả theo đúng mục tiêu mà tỉnh Thừa Thiên Huế đề ra
2.3.3 Tổ chức bộ máy và đội ngũ cán bộ, công chức thực hiện chức năng quản lý nhà nước đối với cơ sở chẩn trị YHCT
2.3.3.1 Về tổ chức bộ máy
Tổ chức bộ máy QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tỉnh Thừa Thiên Huế được hệ thống hóa như sau:
Sơ đồ 2.1 Hệ thống cơ quan QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tỉnh Thừa Thiên Huế
(Nguồn: Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế, 2023)
- Chính quyền địa phương các cấp: gồm HĐND và UBND các cấp tại tỉnh Thừa Thiên Huế Giúp việc cho UBND tỉnh Thừa Thiên Huế là Sở Y tế; Giúp việc cho UBND cấp huyện là Phòng Y tế; Chính quyền địa phương thực hiện quyền hành pháp đối với các cơ sở chẩn trị YHCT gồm: thực hiện pháp luật về YHCT và thực hiện các quyết định về YHCT của các cơ quan nhà nước cấp trên; giám sát hoạt động thi hành pháp luật và quyết định của chính quyền địa phương về YHCT đối với tất cả các cơ quan, tổ chức, công dân trên lãnh thổ hành chính
UBND TỈNH THỪA THIÊN HUẾ
CÁC CƠ SỞ CHẨN TRỊ Y HỌC CỔ TRUYỀN
Đánh giá chung
Công tác QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tỉnh Thừa Thiên Huế trong giai đoạn 2020-2023 đã đạt được một số kết quả cơ bản sau:
- Thứ nhất, công tác thể chế hóa các văn bản, hướng dẫn, quy định của
Nhà nước và của Bộ Y tế về QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT đã được thực hiện tương đối đầy đủ, kịp thời Để thực hiện có hiệu quả các quy định của pháp luật, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế bằng nhiều hình thức đã tuyên truyền, phổ biến để các cá nhân, tổ chức, người dân đều nắm bắt được thông tin Bên cạnh đó, các cấp chính quyền, các cơ quan liên quan cũng chủ động xây dựng và triển khai kế hoạch hàng năm về tuyên truyền, phổ biến các quy định của pháp luật, về thanh tra, kiểm tra đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
- Thứ hai, tổ chức bộ máy và đội ngũ CBCC làm công tác QLNN đối với các cơ sơ chẩn trị YHCT được tổ chức bài bản, đúng quy định pháp luật; phân cấp quản lý cụ thể đối với từng cấp để tránh hoạt động chồng chéo và kém hiệu quả; nguyên tắc kết hợp trong QLNN theo ngành/lĩnh vực và lãnh thổ được đảm bảo thực hiện; Đội ngũ CBCC làm công tác QLNN có trình độ, năng lực, nhiệt tình công tác
- Thứ ba, việc áp dụng pháp luật của cơ quan QLNN được thực hiện nghiêm túc, đúng quy trình, quy định Đặc biệt, thủ tục cấp CCHN, GPHĐ được thực hiện đúng quy trình, quy định, thời gian và giải quyết các hồ sơ thường trước thời hạn so quy định, không gây phiền hà cho người hành nghề Phần lớn các cơ sở xin cấp phép, người tham gia hành nghề YHCT có đánh giá tốt về thủ tục, thời gian cấp chứng chỉ và giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề
- Thứ tư, công tác quản lý giá dịch vụ được kiểm tra, giám sát thường xuyên, chưa có khiếu kiện liên quan đến giá dịch vụ tại các cơ sở chẩn trị YHCT
- Thứ năm, việc ứng dụng công nghệ thông tin đã được quan tâm triển khai Công tác cấp giấy phép hành nghề, giấy phép hoạt động, giấy chứng nhận lương y, lương dược được công khai trên hệ thống Trung tâm hành chính công tỉnh tạo điều kiện cho thuận lợi cho người dân trong quá trình làm thủ tục hành chính
- Thứ năm, công tác thanh tra, kiểm tra được tiến hành hàng năm có kế hoạch cụ thể Thanh, kiểm tra đột xuất được tổ chức thường xuyên khi phát hiện có dấu hiệu vi phạm
2.3.2 Bất cập, hạn chế và nguyên nhân
Bên cạnh những kết quả đạt được, QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tỉnh Thừa Thiên Huế còn có một số tồn tại, hạn chế
- Thứ nhất, Các quy định liên quan đến quản lý hành chính, thủ tục hành chính, về các loại giấy phép mà chưa quan tâm đầy đủ đến các chính sách đầu tư, khuyến khích nhằm thúc đẩy y tế tư nhân nói chung cũng như YHCT nói riêng phát triển
- Thứ hai, công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật nói chung đối với các cơ sở chẩn trị YHCT còn sử dụng các hình thức cũ, hiện nay nền tảng internet phổ biến rộng rãi, nhưng việc thay đổi hình thức tuyên truyền của các cơ quan có thẩm quyền chưa kịp thời, một số văn bản bổ sung, sửa đổi đã lâu nhưng CBCC chưa cập nhật, các cơ sở chẩn trị YHCT thì không quan tâm, thờ ơ
- Thứ ba, số lượng các cơ sở chẩn trị YHCT tại tỉnh Thừa Thiên Huế so với các địa phương là khá lớn, trải rộng ở 9 huyện, thị xã, thành phố Trong khi nguồn nhân lực, vật lực còn hạn chế và thiếu
- Thứ tư, việc cập nhật kiến thức pháp luật cũng như chấp hành các quy định đã được cơ quan nhà nước phổ biến, tuyên truyền nhưng các các cơ sở chẩn trị YHCT còn thơ ờ, không quan tâm Khi có văn bản mới, văn bản bổ sung, sửa đổi, các cơ quan có thẩm quyền đã tổ chức tập huấn, hướng dẫn nhưng một số cơ sở cố tình lợi dụng những kẽ hở của pháp luật để thực hiện các hành vi trái quy định
- Thứ sáu, hiện nay việc ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong các cơ quan nhà nước đang được đầu tư phát triển Tuy nhiên, nguồn kinh phí còn hạn chế nên tiến độ một số dự án phát triển CNTT đối với lĩnh vực y tế nói chung chậm do thiếu nguồn vốn
- Thứ bảy, công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát của các cơ quan có thẩm quyền còn chồng chéo, nội dung kiểm tra chủ yếu tập trung vào giấy phép hoạt động, giấy phép hành nghề, niêm yết giá khám, chưa bệnh, cơ sở trang thiết bị theo yêu cầu Còn việc kiểm tra thời hạn sử dụng dược liệu, bài thuốc thuộc về chuyên môn còn nhiều bất cập Hoạt động kiểm tra, giám sát đối với các cơ sở chẩn trị YHCT còn chủ quan nên chưa được quan tâm, chưa liên tục, đặc biệt là tuyến huyện Chủ yếu các đoàn kiểm tra thực hiện theo kế hoạch đã xây dựng đầu năm, đôi khi có nhiều cuộc kiểm tra trùng lắp nội dung gây khó khăn cho các đơn vị chẩn trị YHCT Đội ngũ CBCCVC tham gia các đoàn kiểm tra chuyên môn, nghiệp vụ không phù hợp, chưa nắm vững quy định của nhà nước
Những bất cập, hạn chế nêu trên do một số nguyên nhân chủ yếu sau:
- Một là, cơ quan QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT chưa có mô hình, phương thức quản lý phù hợp trước sự phát triển nhanh chóng và đa dạng, cũng như chưa có mô hình kết hợp giữa YHCT và YHHĐ
- Hai là, các cơ sở chẩn trị YHCT đã và đang tham gia giải quyết các vấn đề xã hội nhưng không được hưởng các chính sách khuyến khích hỗ trợ của nhà nước như ưu đãi về vốn, thuế hay mặt bằng đất đai Về lợi thế cạnh tranh, trong khi các cơ sở công lập được hỗ trợ nhiều mặt thì các cơ sở chẩn trị YHCT phải tự chủ hoàn toàn Do đó, hoạt động của các cơ sở chẩn trị YHCT bị chi phối từ mục tiêu lợi nhuận
- Ba là, các cơ quan QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT chưa làm tốt công tác tham mưu về quy hoạch mạng lưới YHCT; công tác báo cáo; xây dựng kế hoạch phối hợp QLNN còn hạn chế
GIẢI PHÁP VÀ LỘ TRÌNH TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI CÁC CƠ SỞ CHẨN TRỊ Y HỌC CỔ TRUYỀN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ
Hoàn thiện thể chế
Một là, rà soát, đánh giá các quy định hiện hành có liên quan đến quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT, báo cáo, kiến nghị đề xuất giải pháp tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc về thể chế, đóng góp ý kiến nhằm hoàn thiện quy định đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban, ngành có liên quan
Hai là, tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành, sửa đổi, bổ sung, thay thế các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến YHCT trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban, ngành có liên quan
- Đơn vị thẩm định dự thảo văn bản quy phạm pháp luật của UBND tỉnh:
Cơ quan có thẩm quyền cần tiến hành sửa đổi, bổ sung các hành vi vi phạm và chế tài xử lý tương ứng dành cho các cơ sở chẩn trị Y học cổ truyền Bước đi này nhằm tăng cường quản lý và đảm bảo chất lượng các dịch vụ YHCT, từ đó bảo vệ quyền lợi và sự an toàn cho người dân khi sử dụng loại hình y học này Việc đưa ra các chế tài xử lý rõ ràng và nghiêm minh sẽ giúp răn đe các hành vi vi phạm, tạo môi trường cạnh tranh lành mạnh trong lĩnh vực YHCT.
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban, ngành có liên quan
Tăng cường công tác tuyên truyền, quán triệt, phổ biến các quy định pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Một là, tổ chức quán triệt những nội dung cơ bản quy định mới về Luật
Khám, chữa bệnh (bằng nhiều hình thúc: tờ rơi, tờ gấp, tài liệu tuyên tuyền trực tuyến, báo cáo viên pháp luật)
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban, ngành có liên quan
- Thời gian: triển khai theo kế hoạch của Trung ương
Hai là, thường xuyên cập nhật những thông tin mới về YHCT, tổ chức, cá nhân hành nghề YHCT, quy định pháp luật về y tế nói chung và YHCT nói riêng lên trang thông tin điện tử
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế đăng tin trên Trang thông tin điện tử Sở Tư pháp và cung cấp thông tin để đăng tải lên Cổng thông tin điện tử của UBND tỉnh và UBND các huyện, thị xã, thành phố
- Thời gian: đình kỳ hàng tháng
Ba là, kịp thời triển khai thực hiện các văn bản pháp luật, văn bản hướng dẫn của Trung ương đối với các cơ sở chẩn trị YHCT thuộc thẩm quyền quản lý của UBND tỉnh, Sở, Ban, Ngành liên quan và UBND huyện, thị xã, thành phố
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Hội Đông y tỉnh và UBND các huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban, ngành liên quan
Bốn là, tổ chức tuyên tuyền, giải đáp pháp luật về YHCT trên các phương tiện thông tin truyền thông
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Các cơ quan báo chí, đài phát thanh, đài truyền hình
Năm là, tập trung đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến quy định pháp luật về YHCT, xử phạt vi phạm hành chính đối với những hành vi giả mạo bằng cấp, chứng chỉ hành nghề, chứng nhận lương y, lương dược…
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND huyện, thị xã, thành phố và một số đơn vị có liên quan
Thực hiện hiệu quả công tác cấp giấy phép, thu hồi giấy phép hoạt động các cơ sở chẩn trị YHCT và các thủ tục hành chính khác đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Thứ nhất, rà soát, đơn giản hóa hệ thống thủ tục hành chính liên quan đến hoạt động các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Trung tâm Hành chính công tỉnh
Hai là, xây dựng cơ chế phối hợp với Hội Đông y tỉnh để tham gia ý kiến về công tác bổ nhiệm, miễn nhiệm hội viên; thành lập các cơ sở chẩn trị YHCT và các thủ tục hành chính khác về YHCT
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế,
- Đơn vị phối hợp: Hội Đông Y tỉnh
Ba là, nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của các cơ sở chẩn trị
YHCT giữ vai trò trong việc khám, chữa bệnh cho nhân dân
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố
- Thời gian: đình kỳ hàng tháng.
Tăng cường công tác bồi dưỡng nghiệp vụ cho cán bộ, công chức quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Một là, thực hiện thường xuyên, nâng cao chất lượng về tổ chức bồi dưỡng nghiệp vụ cho cán bộ, công chức theo quy định
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố
Hội An đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ cho đội ngũ cán bộ công chức, viên chức Nhà nước thông qua các buổi tập huấn, tọa đàm, hội nghị giao ban về nghiệp vụ để nâng cao kiến thức quản lý, đáp ứng yêu cầu công tác quản lý ngày càng cao.
- Đơn vị thực hiện: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố
Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
Một là, tiếp tục quản lý, khai thác và sử dụng hiệu quả cơ sở dữ liệu liên quan đến cấp, thu hồi giấy phép hoạt động các cơ sở chẩn trị YHCT, chứng chỉ hành nghề, chứng nhận lương y, lương dược; tổ chức hướng dẫn cho các cơ sở khai thác, cập nhật, sử dụng cơ sở dữ liệu đúng quy định
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Hội Đông y, các cơ sở chẩn trị YHCT
Hai là, thực hiện liên thông khi có yêu cầu của cá nhân, tổ chức đối với thủ tục đăng ký giấy phép hoạt động, chứng chỉ hành nghề, chứng nhận lương y, lương dược
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban ngành có liên quan
Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra
Một là, tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý nghiêm những trường hợp vi phạm pháp luật, vi phạm đạo đức, nghề nghiệp của các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: Hội Đông y tỉnh, UBND các huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban ngành có liên quan
- Thời gian: định kỳ hàng năm hoặc đột xuất
Hai là, phối hợp liên ngành với các cơ quan, địa phương thực hiện thanh tra, kiểm tra tổ chức hoạt động của các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban ngành có liên quan
Ba là, quản lý chặt chẽ việc thực hiện công tác khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở chẩn trị YHCT, đặc biệt là các cơ sở có yếu tố nước ngoài, từ thiện và quản lý chặt chẽ nguồn gốc, xuất xứ của dược liệu lưu thông trong tỉnh đúng theo quy định của Bộ Y tế
- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế
- Đơn vị phối hợp: UBND các huyện, thị xã, thành phố và một số cơ quan, ban ngành có liên quan
Tổ chức triển khai thực hiện đề án
3.3.1 Phân công triển khai thực hiện Đề án được thực hiện theo sự phân công sau:
- Là đơn vị có trách nhiệm chính và chủ trì, phối hợp với các cơ quan, tổ chức có liên quan thực hiện những nhiệm vụ theo Đề án
- Tổ chức quán triệt, phổ biến Đề án, triển khai, hướng dẫn cho sở, ban, ngành, Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố các nội dung, thời hạn thực hiện báo cáo tình hình thực hiện Đề án; tiếp nhận báo cáo của các cơ quan và tổng hợp, báo cáo UBND tỉnh
- Theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện Đề án, kịp thời báo cáo UBND phương án khắc phục
- Tham mưu giúp UBND tỉnh tổng kết thực hiện Đề án
- Yêu cầu lực lượng công an huyện, thị xã, thành phố phối hợp chặt chẽ, kịp thời với các cơ sở chẩn trị YHCT trong việc xử lý đối tượng, giả mạo giấy tờ, chủ thể
Thường xuyên tổ chức các buổi báo cáo chuyên đề, bồi dưỡng kỹ năng phát hiện và xử lý hành vi giả mạo giấy tờ, giả mạo chủ thể đăng ký giấy phép hoạt động cho cán bộ, công chức, tổ chức, cá nhân liên quan.
- Trên cơ sở dự toán kinh phí của các cơ quan, đơn vị đề nghị, Sở Tài chính tham mưu cho UBND tỉnh bố trí nguồn kinh phí để thực hiện Đề án này theo quy định
- Hướng dẫn các cơ quan, đơn vị có liên quan dự trù và quyết toán kinh phí thực hiện Đề án theo quy định
* Sở Thông tin và Truyền thông
- Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế chỉ đạo, hướng dẫn các cơ quan báo chí, truyền thông thực hiện tuyên truyền, phổ biến pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCT trên các phương tiện thông tin đại chúng, hệ thống đài truyền thanh, truyền hình và các nền tảng mạng xã hội khác
- Phối hợp với Sở Y tế thực hiện cam kết kết nối, chia sẻ cơ sở dữ liệu khi có điều kiện
- Chỉ đạo, quán triệt ngành thuế phối hợp với các cơ quan, đơn vị, địa phương theo dõi, xử lý các vấn đề về nộp thuế, nộp ngân sách, chống thất thu ngân sách liên quan đến các cơ sở chẩn trị YHCT
* Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố
- Triển khai thực hiện tuyên truyền, phổ biến pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCT tại địa phương
- Chỉ đạo UBND xã, phường, thị trấn theo dõi hoạt động của các cơ sở chẩn trị YHCT theo đúng quy định
- Trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn phối hợp với Sở Y tế phổ biến, triển khai thực hiện các văn bản liên quan đến YHCT
- Phát huy vai trò của Hội giám sát hội viên trong việc tuân thủ quy định của pháp luật về Luật Khám, chữa bệnh Quy tắc đạo đức hành nghề, Điều lệ Hội và Nội quy của Hội Đông y
- Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế trong việc bồi dưỡng nghiệp vụ hàng năm nhằm nâng cao chất lượng đội ngũ hội viên và hoạt động chẩn trị YHCT trên địa bàn tỉnh
* Các cơ sở chẩn trị YHCT
- Đảm bảo đủ tiêu chuẩn, điều kiện hành nghề chẩn trị YHCT theo quy định tại Nghị định 96/NĐ-CP ngày 31/12/2023
- Chấp hành nghiêm quy định của pháp luật về hoạt động khám, chữa bệnh nói chung và khám, chữa bệnh YHCT nói riêng; chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp
3.3.2 Nguồn kinh phí thực hiện
- Kinh phí thực hiện được đảm bảo từ nguồn ngân sách Nhà nước, nguồn tài trợ và các nguồn vốn hợp pháp khác theo quy định của pháp luật
- Khuyến khích việc xã hội hóa, huy động và sử dụng có hiệu quả các nguồn kinh phí hợp pháp ngoài ngân sách Nhà nước để thực hiện Đề án
- Căn cứ nhiệm vụ được giao trong Đề án này, các sở ngành có liên quan, địa phương chủ động lập dự toán chi hàng năm, trình cấp có thẩm quyền phê duyệt; bố trí nguồn kinh phí đảm bảo phù hợp trong quá trình thực hiện
3.3.3 Lộ trình thực hiện đề án
- Lộ trình: Đề án thực hiện đến năm 2030
+ Tổ chức tuyên truyền, triển khai thực hiện Luật khám, chữa bệnh 15/2023/QH15, Nghị định 96/NĐ-CP ngày 30/12/2023 quy định chi tiết một số điều chi tiết của Luật khám, chữa bệnh
+ Tiếp tục tổ chức kiện toàn hệ thống tổ chức quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
+ Xây dựng kế hoạch công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát các cơ sở chẩn trị YHCT theo tinh thần Nghị định 96/NĐ-CP ngày 31/12/2023 của
Chính phủ quy định về điều kiện cấp giấy phép hoạt động của cơ sở chẩn trị YHCT
- Tổ chức sơ kết, tổng kết, rút kinh nghiệm giai đoạn 2024 – 2025
- Tập trung triển khai các giải pháp, lộ trình tổ chức thực hiện nhằm hoàn thành Đề án
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
Kết luận
Với Đề án “ Tăng cường quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị
YHCT”, học viên đã đưa ra những lý luận cơ bản về quản lý nhà nước nói chung và quản lý nhà nước đối với cơ sở chẩn trị y học cổ truyền nói riêng Trên cơ sở đó, học viên đã khảo sát thực tiễn để phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các cơ sở chẩn trị YHCT trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế để có góc nhìn sát thực tiễn rút ra được những kết quả đạt được, những khó khăn, hạn chế, bất cập, nguyên nhân những khó khăn, hạn chế, bất cập Từ đó đề xuất một số giải pháp, lộ trình tổ chức thực hiện để hoàn thành tốt mục tiêu Đề án đã đề ra ở phần mở đầu
Vì vậy, để tăng cường công tác QLNN đối với các cơ sở chẩn trị y học cổ truyền trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế trong thời gian tới cần thực hiện đồng bộ các giải pháp một cách thiết thực và luôn luôn cần có sự quan tâm lãnh đạo và chỉ đạo của Đảng, Chính quyền các cấp, các ngành chức năng từ Trung ương đến địa phương.
Kiến nghị
* Đối với Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ ngành liên quan
Chính phủ cần chỉ đạo Bộ Y tế và các Bộ/Ngành liên quan rà soát và hoàn thiện các chính sách, quy định liên quan đến QLNN đối với các cơ sở chẩn trị YHCT theo hướng quy định rõ vai trò, trách nhiệm, chức năng, mục tiêu hoạt động, các loại hình chất lượng dịch vụ để đảm bảo việc thực hiện các tiêu chí, tiêu chuẩn và quyền lợi của người bệnh
* Đối với UBND tỉnh Thừa Thiên Huế
UBND tỉnh Thừa Thiên Huế cần chỉ đạo công tác khảo sát cơ bản, xây dựng quy hoạch phát triển đối với các cơ sở chẩn trị YHCT
UBND tỉnh Thừa Thiên Huế cần ban hành những cơ chế chính sách nhằm tăng cường khuyến khích XHH đối với các cơ sở khám, chữa bệnh nói chung và cơ sở chẩn trị YHCT, để có nhiều nhà đầu tư tham gia đầu tư xây dựng các cơ sở y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại đạt tiêu chuẩn quốc tế;
* Đối với Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế
Tăng cường công tác tuyên truyền phổ biến, hướng dẫn việc thực hiện các quy định của pháp luật đối với các cơ sở chẩn trị YHCT và các quy chế chuyên môn cho các cơ sở chẩn trị YHCT trên địa bàn quản lý; Tăng cường quản lý các cơ sở chẩn trị YHCT thông qua việc cấp giấy phép hoạt động, chứng chỉ hành nghề, chứng nhận lương y, lương dược Trên trang web của
Sở thường xuyên cập nhật danh sách mới, những biến động, thay đổi các cơ sở chẩn trị YHCT được cấp giấy phép hoạt động, kèm theo phạm vi hoạt động chuyên môn, thời gian hoạt động, danh sách và phạm vi hoạt động chuyên môn của người hành nghề tại các cơ sở này để người dân tiện tìm hiểu thông tin trước khi khám bệnh, chữa bệnh.
