+ Đối với người tham gia BHXH đại diện là thủ trưởng các đơn vi sử dụng laođộng là chủ thể pháp luật trong quản lý thu BHXH, tham gia với tư cách là ngườiđứng ra trích nộp tiền BHXH hàng
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC LUẬT HÀ NỘI
BẠCH VĂN LIỆU
CHI BẢO HIEM XÃ HỘI TRÊN DIA BAN TINH VĨNH PHÚC
Chuyến ngành: Lý luận và lịch sử nhà nước và pháp luật
Mã số : 60 38 01 01
LUAN VAN THAC Si LUAT HOC
Người hướng dẫn khoa học: TS LÊ VƯƠNG LONG
HÀ NỘI - Tháng 2/2013
Trang 2Tôi xin cam đoan Luận văn thạc sỹ này là công trình dochính tôi tự nghiên cứu và viết, không sao chép của ai.
lôi xin đặc biệt chân thành cảm ơn TS Lê Vương Long,giảng viên Trường Đại học Luật Hà Nội đã tận tình hướng dan,chỉ bảo tôi hoàn thành ban Luận văn nay.
Người thực hiện
Bạch Văn Liệu
Trang 3MO DAU
Chương 1: CƠ SO LÝ LUẬN - PHAP LY CUA AP DỤNG PHAP LUAT
TRONG QUAN LY THU, CHI BAO HIEM XA HOI
1.1 Cơ sở lý luận của áp dung pháp luật trong quản ly thu, chi bao hiểm xã hội
1.1.1 Hoạt động quản lý thu bảo hiểm xã hội
1.1.2 Hoạt động quản lý chi bảo hiểm xã hội
1.1.3 Khái niệm áp dụng pháp luật trong quản lý thu bảo hiểm xã hội
1.1.4 Khái niệm áp dụng pháp luật trong quản lý chi bảo hiểm xã hội
1.2 Cơ sở pháp lý của áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ bảo hiểm xã hội
1.2.1 Quy định pháp luật về quản lý thu, chi bảo hiểm xã hội trước khi
có Luật Bảo hiểm xã hội năm 2007
1.2.2 Quy định pháp luật về quan lý thu, chi bảo hiểm xã hội khi có
Luật Bảo hiểm xã hội từ năm 2007 đến nay
1.2.3 Điều kiện đảm bảo áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ bảo
hiêm xã hội qua các giai đoạn
Chương 2: THỰC TRẠNG ÁP DỤNG PHÁP LUẬT TRONG CÔNG TÁC
QUAN LÝ THU, CHI BẢO HIEM XÃ HOI TREN DIA BAN
TINH VINH PHUC
2.1 Dac diém nghiên cứu trên dia ban
2.2 Thực trạng áp dụng pháp luật trong công tác quản lý thu bảo hiểm xã
hội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc
2.3 Thực trạng áp dụng pháp luật trong công tác quản lý chi bảo hiểm xã
hội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc
Chương 3: GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUÁ ÁP DỤNG PHÁP LUẬT
TRONG QUAN LY THU, CHI BẢO HIẾM XA HỘI Ở TỈNH
VĨNH PHÚC
3.1 Hoàn thiện các qui định pháp luật về bảo hiểm xã hội
3.2 Tăng cường công tác mở rộng phạm vi, đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội
3.3 Đầu tư phát triển công nghệ thông tin trong công tác quản lý thu, chỉ
Trang
Lễ 18 19 20
20
23
oi)
28 28
31
48
63 63
64
66
Trang 43.5 Đây mạnh công tác thông tin tuyên truyền về pháp luật bảo hiểm xã hội
3.6 Tăng cường công tác đào tạo, nâng cao trình độ, năng lực công tác của
đội ngũ cán bộ làm công tác bảo hiểm xã hội
3.7 Xử lý nghiêm minh các vi phạm pháp luật về thu, chi bảo hiểm xã hội
Trang 5Uỷ ban nhân dânHội đồng nhân dânTai nạn lao động - Bệnh nghề nghiệp
Trang 6Bảo hiểm xã hội là chính sách an sinh xã hội, được nhiều quốc gia trên thế giớicoi trọng, nhằm đảm bảo về mặt thu nhập cho NLĐ, khi họ tạm thời hoặc vĩnh viễnmat khả năng lao động Ở Việt Nam, đây là chính sách lớn của Dang và Nhà nướcnhằm góp phần 6n định đời sống cho NLD và gia đình ho trong các trường hợp bị
ốm đau, thai sản, suy giảm khả năng lao động, mat việc làm, hết tuổi lao động hoặcchết Chính sách BHXH mà trong đó công tác quản ly thu, chi BHXH là một trongnhững hoạt động chủ yếu đã được thực hiện ở nước ta ngay từ những ngày đầuthành lập nước Việt Nam dân chủ cộng hòa, trải qua hơn 50 năm qua; trong quátrình thực hiện, pháp luật BHXH không ngừng được sửa đổi, bố sung cho phù hợpvới từng thời kỳ phát triển của đất nước Ngay sau khi cách mạng tháng tám thànhcông, Chính phủ đã ấn định những điều kiện và mức hưởng lương hưu cho côngchức khi hết tuổi lao động bang Sắc lệnh số 54/SL ngày 1/11/1945 Từ đó đến nay,Đảng và Nhà nước ta đã có nhiều chủ trương, chính sách cụ thể tổ chức thực hiệnquản lý thu, chi BHXH nham đảm bảo quyền lợi và nghĩa vu của người lao động vachủ sử dụng lao động Qua quá trình phát triển kinh tế của đất nước, nhiều quy địnhtrong chính sách BHXH nói chung và trong hoạt động quản lý thu, chỉ BHXH nóiriêng đã ban hành trước đây không còn phù hợp Dé khắc phục tình trạng này và cụthé hóa các quy định về BHXH trong Bộ luật Lao động, Chính phủ đã ban hànhĐiều lệ BHXH áp dụng đối với công chức, viên chức nhà nước va NLD theo loạihình BHXH bắt buộc kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/1/1995 và Nghị định số45/CP ngày 15/7/1995 ban hành Điều lệ BHXH đối với sĩ quan, quân nhân chuyênnghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội và công an nhân dân, đặc biệt, năm 2007, bộluật BHXH được Quốc hội thông qua ngày 29/6/2006 và có hiệu lực thi hành ngày1/1/2007 Đây là sự thay đổi lớn và quan trọng trong quá trình phát triển, hoàn thiệnchính sách BHXH nói chung và pháp luật về quản lý thu, chi BHXH nói riêng ở nước
ta, tạo cơ sở hành lang pháp lý dé bảo vệ quyên lợi, góp phần ổn định cuộc sống choNLD và giảm bớt gánh nặng cho ngân sách nhà nước ta.
Qua nhiều năm hoạt động, hệ thống BHXH từng bước được củng có, hoànthiện và không ngừng được phát triển Nhất là những năm gần đây, khi nền kinh tế
Trang 7doanh nghiệp trong và ngoài nước được thành lập; hộ kinh doanh cá thể phát triểnmạnh mẽ, nhu cầu lao động, việc làm của con người ngày càng được tăng lên, tạo ra
mối quan hệ lao động phong phú, đa dạng, thúc đây phạm vi, đối tượng tham gia
BHXH ngày càng được mở rộng, số thu BHXH năm sau cao hơn năm trước Phạm
vi, đối tượng quản lý thu BHXH ngày càng rộng thì công tác chi trả chế độ BHXHcho các đối tượng thụ hưởng cũng ngày càng nhiều, đòi hỏi quỹ BHXH phải đápứng dé chi trả cho NLD thụ hưởng ở thời điểm hiện tại và cả trong tương lai
Bên cạnh những mặt ưu điểm, tích cực, pháp luật về hoạt động quản lý thuBHXH vẫn còn chung chung, mang tính nguyên tắc, chưa đáp ứng nhu cầu thực tếhiện nay Cùng với đó là các hành vi gian lận trong hoạt động BHXH như chốnđóng, đóng không hết số người lao làm việc trong đơn vị ở một số đơn vị doanhnghiệp; tình trạng nợ đọng BHXH kéo dài gây ảnh hưởng đến việc tăng trưởng vàbảo toàn quỹ BHXH Chính vì vậy, tăng cường quản lý nhà nước bằng việc ápdụng pháp luật đối với hoạt động quản lý thu là một đòi hỏi thực tế, khách quan,vừa có ý nghĩa cấp thiết, vừa mang ý nghĩa lâu dài góp phần bảo đảm quyền lợi chongười lao động, tạo ra sự công bang trong xã hội, là điều kiện thúc day chính sách
an sinh xã hội của nước nhà ngày một phát triển
Với bat kỳ một hệ thống an sinh xã hội nào, van dé tài chính cũng là quantrọng nhất Vì vậy một cơ chế quản lý tốt sẽ làm tăng hiệu quả hệ thống của nó, vàBHXH cũng vậy, muốn tôn tại va phát triển, không thê không nói đến công tác quản
lý thu, chi BHXH, bởi nó giữ vị trí quyết định trong việc cân đối thu, chi va bảo tồntăng trưởng quỹ BHXH Cũng chính vì lẽ đó, tôi chọn đề tai “Ap dụng pháp luậttrong công tác quan lý thu, chỉ bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc” đểnghên cứu luận văn thạc sỹ.
2 Tình hình nghiên cứu của đề tài
Trong thời gian qua, đã có một số công trình nghiên cứu được công bố
về hoạt động BHXH nói chung không nhiều Mỗi đề tài nghiên cứu ở mỗi góc
độ nhìn nhận khác nhau Đề tài “xây dựng hệ thống chăm sóc sức khỏe trong
Trang 8học Phạm Mạnh Hùng nghiên cứu đã tiếp cận từ góc độ quản lý chung; một
số bài nghiên cứu đăng trên các tạp chí BHXH như: “7c hiện tốt công táckiểm tra về thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội” của Phó giáo sư TS BùiĐình Phong; “Tăng cường công tác thu nợ bảo hiểm xã hội” Của Thạc sĩNguyễn Thái Duong; “Giải pháp chống lạm dụng quỹ bảo hiểm xã hội” của tác giả Điều Bá Được, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHXH, Bảo hiểm xãhội Việt Nam và một số báo cáo, công trình nghiên cứu khác
Tuy nhiên, các công trình trên mới chỉ đề cập những khía cạnh liên quan tớiquản lý nhà nước băng pháp luật đối với hoạt động BHXH nói chung, mà chưa
có công trình nào nghiên cứu một cách đầy đủ cả về mặt lý luận và thực trạng vềgiải pháp tăng cường công tác quản lý thu BHXH cụ thể trên một địa bàn nhấtđịnh Có thể nói, luận văn này sẽ tập trung nghiên cứu tương đối hệ thống vàtoàn diện van dé tăng cường quan lý nhà nước bằng pháp luật đối với hoạt độngthu BHXH, góp phần thúc đây hệ thống an sinh xã hội nói chung và hoạt độngquản lý thu BHXH tại Vĩnh Phúc nói riêng ngày một phát triển đáp ứng nhu cầungày càng cao trong thời kỳ công nghiệp hóa - Hiện đại hóa đất nước.
3 Mục đích nghiên cứu
Nghiên cứu về thực trạng áp dụng pháp luật trong công tác quản lý thu, chỉquỹ BHXH tại cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Phúc qua các năm, từ đó rút ra những kếtquả đạt được cũng như qua đó thấy được những mặt còn hạn chế; tìm ra đượcnhững nguyên nhân, trên cơ sở đó đưa ra những đề xuất, những giải pháp khắc phục
và hoàn thiện tốt hơn về công tác quản lý thu, chỉ BHXH tại BHXH tỉnh Vĩnh Phúcnói riêng và công tác quản lý thu, chỉ BHXH ở nước ta nói chung.
4 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu
Luận văn lay đối tượng nghiên cứu bằng hoạt động thực tiễn trong công tácquản lý thu, chỉ BHXH tại cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Phúc.
Trang 9BHXH, chi BHXH cho NLD thông qua quá trình xét duyệt hồ sơ, giải quyết các chế
độ chính sách cho NLĐ Do vậy, phạm vi nghiên cứu của luận văn chủ yếu nghiêncứu về van dé áp dụng pháp luật BHXH vào công tác quản lý thu, chi BHXH
5 Phương pháp nghiên cứu
Luận văn sử dụng phương pháp luận về duy vật lịch sử, duy vật biện chứngcủa chủ nghĩa Mác - Lênin và tư tưởng Hồ Chí Minh, quan điểm, đường lối chínhsách đôi mới của Đảng cộng sản Việt Nam về sự phát triển kinh tế - xã hội của đấtnước Ngoài ra, luận văn còn sử dụng các phương pháp khác như phương pháp phântích, so sánh, chứng minh và tông hợp
6 Đóng góp của luận văn
- Góp phần làm rõ thêm những vấn đề lý luận và thực tiễn trong công tác quản
lý thu, chi BHXH trên địa ban tinh Vinh Phúc nói riêng và hoạt động quản lý thu, chi của ngành BHXH nói chung.
- Làm rõ hơn thực trạng công tác quản lý thu, chỉ BHXH tại tỉnh Vĩnh Phúctrong thời gian qua; trên co sở những kết qua đạt được và những gì còn tôn tại, hanchế Tác giả đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện hơn về công tác quan lý thu,chi BHXH trên địa bàn Vĩnh Phúc, góp phần vào việc tăng trưởng và bảo tồn quỹBHXH, đảm bảo quyền lợi cho NLD và toàn thé nhân dân, đáp ứng nhu cầu về sựphát triển kinh tế xã hội trên địa bàn tỉnh nói riêng và kinh tế xã hội của đất nướcnói chung.
7 Kết cấu của luận văn
Ngoài phần mở đầu, phần kết luận và danh mục tài liệu tham khảo, luận văngồm 3 chương, cụ thé:
Chương 1: Cơ sở lý luận - Pháp ly của áp dụng pháp luật trong quan lý thu, chibảo hiểm xã hội
Chương 2: Thực trạng áp dụng pháp luật trong công tác quản lý thu, chi bảohiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc
Chương 3: Giải pháp nâng cao hiệu quả áp dụng pháp luật trong công tác quản
lý thu, chi bao hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc
Trang 10TRONG QUAN LY THU, CHI BẢO HIẾM XÃ HOI
1.1 Cơ sở lý luận của áp dụng pháp luật trong quan lý thu, chi bảo hiểm
xã hội
1.1.1 Hoạt động thu bảo hiểm xã hội
1.1.1.1 Khái niệm thu bảo hiểm xã hội
Trong quá trình thực hiện chính sách BHXH, chúng ta có thể nhận thấy hoạtđộng thu BHXH là một trong những hoạt động có vai trò quan trọng xuyên suốt toàn
bộ quá trình hoạt động chuyên môn của ngành Có thể nói rằng trong bất kỳ một hệthống an sinh xã hội nào cũng cần đến trước hết là việc thành lập quỹ, làm cơ sở để giảiquyết các hoạt động khác Dé các hoạt động của ngành như xét duyệt giải quyết hồ sơ,chi trả các chế độ chính sách BHXH cho các đối tượng tham gia thụ hưởng, BHXHcũng cần phải thu nộp để thành lập quỹ cho mình Vậy hoạt động thu BHXH như thếnào, thu bảo hiểm là gì, trước hết ta phải hiểu được khái niệm về BHXH
Như chúng ta đã biết, trong quá trình hình thành chính sách BHXH, khi mớixuất hiện, BHXH chỉ mang tính chất sơ khai, tự phát, phạm vi hoạt động nhỏ hẹp,dần dần do nhu cầu thực tiễn, các quy định, chính sách BHXH lần lượt ra đời Việc
ra đời bộ luật BHXH Việt Nam, một mặt nhằm bảo vệ quyền lợi cua NLD, nhưngmặt khác, nó cũng mang lại lợi ích cho giới chủ Chính hai mặt lợi ích này đã gópphần không nhỏ để chính sách BHXH nhanh chóng được thực hiện ở các quốc gia.Thực chất cho đến nay, ở Việt Nam cũng như trên thế giới chưa đưa ra một kháiniệm thống nhất về BHXH Tuy nhiên căn cứ vào đặc điểm, tính chất và mục đíchcủa BHXH, Từ điền bách khoa Việt Nam đã định nghĩa BHXH như sau:
Bảo hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp mot phan thu nhập chongười lao động khi ho bị mat hoặc giảm thu nhập do bi 6m dau, thai sản, tai nạnlao động hoặc bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất dựa trên cơ
sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, có sự bảo hộ củaNhà nước theo pháp luật, nhằm bảo đảm an toàn cho NLĐ và gia đình họ, đồngthời góp phần bảo đảm an toàn xã hội
Trang 11hoạt động BHXH Nó đảm bảo cho sự tạo lập và sử dụng quỹ tiền tệ tập trung và tạo ranguồn tài chính để có thê tiến hành các hoạt động BHXH Việc đóng góp vào quỹBHXH của các bên tham gia BHXH là sự tất yếu trong hoạt động bảo hiểm Nguồn thuBHXH được hình thành từ ba nguồn chủ yếu: Phần đóng góp của NLĐ; phần đóng gópcủa NSDLD và phan hỗ trợ từ NSNN Các nguồn thu này phản ánh mối quan hệ babên trong việc thực thi chính sách BHXH đồng thời cũng là cơ sở để tạo ra các quan hệkhác trong hoạt động BHXH Thực chất mối quan hệ ba bên trong hoạt động quản lýthu BHXH là mối quan hệ về lợi ích từ việc các bên tham gia BHXH đều tìm kiếm lợiích cho mình Người sử dụng lao động tìm kiếm lợi ích từ việc họ sẽ bỏ ra ít chỉ phíhơn khi NLĐ đang làm việc cho họ không may mắn gặp phải những rủi ro Người laođộng tìm kiếm lợi ích từ việc họ được hưởng các quyên lợi khi bản thân họ không maygặp phải những rủi ro Còn Nhà nước thì đạt được mục tiêu ồn định được xã hội, ônđịnh mối quan hệ lợi ích giữa NLD va NSDLD trong xã hội dé NLD yên tâm và hănghái tham gia lao động, sản xuất tạo ra năng xuất cao, thúc đây nền kinh tế - xã hội pháttriển.
Như vậy, “thu” hiểu theo nghĩa thông thường là tiếp nhận một khoản phí tàichính nào đó của các chủ thé dé tạo ra một quỹ tài chính nhất định nhằm đảm bảoquyên và lợi ích của các bên tham gia thu - nộp
Thu BHXH là hoạt động của cơ quan BHXH, nhằm tạo nguồn tài chính bằngviệc tao lập và sử dụng một quỹ tiền tệ tập trung dam bảo thực hiện các hoạt độngkhác về BHXH theo quy định của pháp luật
* Đặc điểm của thu BHXH:
Công tác thu BHXH được tiến hành bởi nhiều chủ thé tham gia, nhằm tạo lậpquỹ, bảo toàn va tăng trưởng một quỹ tài chính dé chi trả cho những người tham giaBHXH và gia đình họ, khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do gặp các rủi ro, mat khảnăng lao động hoặc mat việc làm Ở mỗi thời kỳ phát triển của đất nước, Nhà nướcquy định những tỷ lệ thu và đóng góp vào quỹ BHXH có sự khác nhau Tuy nhiên,
dù ở thời kỳ nào thì hoạt động thu BHXH cũng thể hiện những đặc điểm sau:
- Thu BHXH là hoạt động không thể thiếu trong hoạt động chuyên môn của
BHXH:
Trang 12phải những rủi ro Tuy nhiên dé hoạt động đó thực hiện được, trước hết phải tổ chứcthu, nộp và đóng góp dé xây dựng thành một quỹ tài chính gọi là quỹ BHXH.
Mặt khác, đối với NLĐ, khi lao động tạo ra con người và thông qua quá trìnhnay, con người tồn tại Con người ngoài việc chịu sự tác động với nhau, còn phải chịu
sự tác động của tự nhiên, không phải lúc nào con người cũng gặp được những điều
may mắn, những thuận lợi, gặp những điều kiện sống bình thường, mà trong một số
trường hợp con người đã phải đối mặt với những thiên tai, dịch bệnh, hỏa hoạn, ốm đauhay các biến cố rủi ro khác Dé tồn tại và đối mặt với những vẫn đề đó, con người đãliên kết hợp tác với nhau lựa chọn ra những phương thức phù hợp nhằm trợ giúp nhautrong cuộc sống Hình thức “Tích cốc phòng cơ, tích y phòng hàn” đây là hình thức sơkhai và đơn giản nhất được cộng đồng, gia đình, các thành viên trong xã hội lựa chon
sử dụng Bên cạnh đó còn có một số các biện pháp trợ giúp khác, có tính chất tựnguyện của cộng đồng, tương thân, tương ái đối với các đối tượng khác trong xã hội.Như vậy, để tránh hoặc giảm được những rủi ro cũng như muốn được bù đắp nhữngtôn thất và hưởng những quyền lợi từ quỹ BHXH khi bản thân, hoặc gia đình mìnhkhông may gặp phải những rủi ro, NLD đồng thời buộc và mong muốn được tham giaBHXH đóng góp vào quỹ BHXH để một mặt đảm bảo quyền lợi cho mình, mặt khácthúc đây nền an sinh xã hội của nước nhà ngày một phát triển
- Thu BHXH được pháp luật quy định chặt chẽ về đối trợng, mức thu
Việc thu nộp để tạo lập quỹ và đảm bảo an toàn quỹ BHXH là một trongnhững hoạt động chuyên môn hết sức quan trọng Trên thực tế BHXH cũng luônphải đối mặt với những nguy cơ rủi ro như việc tính toán mứ c đóng, mức hưởng củađối tượng không đúng, cộng với những biến động xã hội đặc biệt dẫn đến việc bộichi Chính vi vậy, công tac thu BHXH cần tổ chức thu đảm bảo theo đúng nhữngquy định của Nhà nước về tỷ lệ thu, phạm vi, đối tượng thu
Mặt khác, trong thực tế hiện nay có nhiều đơn vị sử dụng lao động chưa thực
sự tự giác tham gia BHXH cho NLĐ, hoặc có tham gia nhưng tham gia chưa đầy đủ
số lao động hiện đang làm việc tại đơn vị mình; hoặc vì lý do này, lý do khác chậmtrễ tiến độ trích nộp BHXH cho NLD, để số nợ đọng nhiều, đã làm ảnh hưởng
Trang 13cơ quan BHXH ngoài việc tiến hành các nghiệp vụ thu mức tiền đóng BHXH củacác doanh nghiệp và NLĐ, còn tăng cường công tác kiểm tra, rà soát, hướng dẫn,vận động các don vi sử dụng lao động trích nộp BHXH kip thời, đúng quy định Cơquan BHXH phải nam chắc được số lượng các đơn vị tham gia BHXH, những dibiến động trên từng địa bàn và trong toàn quốc; đồng thời, cũng phải có được nhữngthông tin đầy đủ về người NLĐ, xác định chính xác nguồn thu để tiễn hành thuđúng, đủ, kịp thời, vừa tạo điều kiện bảo toàn quỹ va dự báo được các khoản chitrong tương lai, vừa đảm bảo được quyền lợi cho NLD.
- Thu BHXH đòi hỏi quản lý chặt chẽ doi tượng tham gia BHXH, thời giantham gia BHXH cua NLD.
Trong quá trình thu BHXH, cơ quan BHXH có trách nhiệm quản lý chặt chẽ,mốc thời gian tham gia, mức đóng của từng người qua từng thời kỳ được thể hiện
cụ thê trên số BHXH Trong đó có ghi chép (được mã hóa), lưu trữ các thông tincần thiết về đối tượng, đặc biệt là đối tượng thụ hưởng BHXH Hiện nay, đa số cácnước đã ứng dụng công nghệ tin học để quản lý đối tượng tham gia và thụ hưởngBHXH Ở Việt Nam, hệ thống quản lý Thu BHXH đã được vận dụng quản lý trênphần mềm SMS 6.0
1.1.1.2 Nội dung thu bảo hiểm xã hội
Không phải ngẫu nhiên mà các nhà hoạch định, xây dựng chính sách BHXHđưa ra một tỷ lệ thu bất kỳ, mà phải dựa trên các căn cứ pháp luật cụ thể để đưa ranội dung, mức thu phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế xã hội của đất nước ởtừng thời kỳ, mỗi giai đoạn cụ thé Đồng thời quỹ BHXH phải đảm bảo cho NLDtham gia được thụ hưởng quyền lợi từ quỹ đó Các căn cứ đó là:
- Các chế độ và mức hưởng tối đa cho từng chế độ BHXH được Chính Phủquy định;
- Giá trị thực tế của mức tiền lương tối thiểu ở các thời kỳ khác nhau;
- Số người tham gia BHXH và dự kiến số người tham gia BHXH tăng lên hàngnăm; dựa trên những căn cứ trên, đại diện cho Nhà nước, các nhà hoạch định chínhsách đưa ra nội dụng và tỷ lệ thu cụ thé dé hình thành quỹ BHXH theo cơ cấu sau:
+ Phan thu của NSDLD;
Trang 14+ Các nguôn thu khác.
Hiện nay, Tỷ lệ trích nộp BHXH đang thu 24% mức tiền lương, tiền côngtháng đóng BHXH của NLD, tăng 2% so với trước đây Trong đó NSDLĐ đóng 17%, NLD đóng 7%.
Cụ thé, theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội, Nghị định 152/2006/ND -CPngày 22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXHbắt buộc, đối tượng tham gia BHXH bắt buộc thực hiện mức đóng BHXH như sau:Người lao động đóng bằng 7% mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóngBHXH (Trước đây là 6%); NSDLĐ đóng bằng 17% (Trước đây là 16%)
Tổng mức đóng góp vào quỹ BHXH bắt buộc của cả NLD và NSDLĐ là 24%(trong đó: 3% đóng góp vào quỹ ôm đau, thai sản; 1% vào quỹ tai nạn lao động,bệnh nghề nghiệp và 20% vào quỹ hưu trí, tử tuất)
Riêng đối với đối tượng hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội nhân dân và hạ sỹ quan,chiến sỹ công an nhân dân phục vụ có thời hạn, Người sử dụng lao động đóngBHXH cho đối tượng này bang 21% mức lương tối thiểu chung (trong đó: 1% vàoquỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; 20% vào quỹ hưu trí, tử tuất)
Đây là cơ cấu hiện tại, còn những năm trước đây cơ cau này không phải lúcnào cũng có đủ các nội dung trên Chang hạn, có những thời kỳ NLD không phảiđóng BHXH, lại có thời kỳ người sử lao động không phải đóng BHXH Như vậynội dung này không phải cố định mà tùy thuộc vào điều kiện kinh tế, chính trị, xãhội của đất nước qua từng giai đoạn phát triển Tuy nhiên, trong điều kiện nền kinh
tế thị trường, các nội dung trong cơ câu quỹ BHXH như trên là không thể thiếuđược, chỉ có điều tỷ lệ đóng góp của các chủ thê tham gia có thê có sự thay đổi chophù hợp với từng thời kỳ Mặt khác để đảm bảo các đối tượng tham gia đóng góptheo đúng tỷ lệ đã quy định, pháp luật về quản lý thu BHXH còn phải đưa ra nhữngnội dung, những quy định cụ thé để buộc các chủ thé tham gia phải thi hành nghĩa
vụ đóng BHXH theo quy định.
1.1.1.3 Chủ thể của hoạt động thu bảo hiểm xã hội
Một trong những đặc trưng cơ bản của hoạt động thu BHXH là tính xác địnhcủa cơ cấu chủ thé Dé bảo toàn được quỹ BHXH cũng như việc thực hiện tốt chính
Trang 15sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước ta; đồng thời đảm bảo quyền và nghĩa vụcua NLD; các đơn vi sử dụng lao động, nhà nước quy định rõ những tô chức, cánhân nào được phép và buộc phải tham gia BHXH và những điều kiện cần phải có
dé tham gia với tư cách là chủ thể của hoạt động thu BHXH
Như trên đã nói, nguồn thu BHXH được hình thành từ ba nguồn chủ yếu là:Đóng góp của NLĐ; đóng góp của NSDLĐ và phần hỗ trợ từ NSNN Tuy nhiên đây
là phần tham gia với tu cách là chủ thé đóng góp vào quỹ BHXH, bên cạnh đó còn
có sự tham gia của cơ quan đại diện cho ngành BHXH từ trung ương đến địaphương Do vậy, chủ thể tham gia hoạt động thu BHXH chỉ có thể là NLĐ;NSDLĐ, đại diện cơ quan chuyên môn của Nhà nước đứng ra tô chức thu nộpBHXH và thực hiện các chính sách về chế độ BHXH
Theo khoản 1 và 2 Điều 2 của Luật BHXH quy định các chủ thé tham giaBHXH như sau:
+ Người lao động tham gia BHXH là công dân Việt Nam bao gồm:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồnglao động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên;
- Cán bộ, công chức, viên chức;
- Công nhân quốc phòng, công nhân công an;
- Si quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, ha sĩ quan nghiệp vụ; sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làmcông tác cơ yêu hưởng lương như đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân;
- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và hạ sĩ quan,chién si cOng an nhandan phuc vu co thoi han;
- Người lam việc có thời hạn ở nước ngoài mà trước đó đã đóng BHXH bắt buộc.+ Người sử dụng lao động tham gia BHXH bắt buộc bao gồm cơ quan Nhànước, đơn vi sự nghiệp; đơn vi vũ trang nhân dân; tổ chức chính trị, tô chức chínhtrị - xã hội; tô chức chính trị xã hội nghề nghiệp; tô chức xã hội khác; cơ quan, tôchức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp,hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thé, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn,
sử dụng và trả công cho NLD
Cơ quan BHXH, là chủ thé tham gia hoạt động thu BHXH với tư cách là đại diệncho cơ quan Nhà nước đứng ra theo dõi, hướng dẫn, tổ chức việc thu nộp quỹ BHXH
Trang 16của NLD va NSDLĐ; đồng thời có trách nhiệm bảo toàn quỹ BHXH để phục vụ chocác hoạt động khác của BHXH được thực hiện theo đúng quy định của pháp luật.Các chủ thé tham gia hoạt động thu BHXH đều phải thực hiện theo nhữngquyên hạn và nghĩa vụ pháp lý nhất định Tuy nhiên, các quyền và nghĩa vụ pháp lýcủa các chủ thé tham gia hoạt động thu BHXH không phải do họ tự tạo ra được, mà
do Nhà nước quy định cụ thê
1.1.1.4 Nguyên tắc thu bảo hiểm xã hội
Công tác thu và quản lý nguồn thu BHXH có vai trò rất quan trọng trong hoạtđộng chuyên môn của ngành BHXH Nhất là trong giai đoạn hiện nay, khi nền kinh tếđất nước ngày một phát triển, mạng lưới toàn cầu hóa phát triển rộng rãi, Phạm vi đốitượng tham gia BHXH ngày càng rộng và trở nên đa dạng, phức tạp hơn Đề công tácquản lý thu đạt hiệu quả cần đảm bảo các nguyên tắc sau:
- Thu đúng, thu đủ và kip thời theo luật định.
- Đảm bảo được quyền lợi của NLD
Từ việc phân tích đặc điểm, nội dung, chu thé và nguyên tắc trong hoạt động thuBHXH ta có thê đưa ra khái niệm thu BHXH như sau:
Thu BHXH là hoạt động được thực hiện phối hợp giữa cơ quan BHXH(chủ thể đứng ra thu và tạo lập quỹ) với các cơ quan, đơn vị đại diện choNLD (chủ thé tham gia đóng góp quy BHXH), tạo ra nguồn tài chính tậptrang (quỹ BHXH) từ việc đóng góp của các bên tham gia và nguồn tàichính bồ sung khác theo quy định của pháp luật nhằm đảm bảo bù đắpnhững ton thất cho các chủ thé tham gia BHXH khi không may xảy ra cáctrường hợp rủi ro, hoặc khi hết tuổi lao động
Trang 171.1.2 Hoạt động chỉ bảo hiểm xã hội
1.1.2.1 Khái niệm chỉ bảo hiểm xã hội
Trong quá trình thực hiện chính sách an sinh xã hội, công tác chi trả chế độBHXH cho người thụ hưởng là hoạt động chủ yếu, thường xuyên, liên tục Đây làmột lĩnh vực tính toán độc lập về tài chính, quản lý chi trả các chế độ BHXH sửdụng các khái niệm, phạm trù riêng của nó, tuy nhiên kế toán tài chính và quản lýchi trả BHXH là hai bộ phận trên cùng một lĩnh vực tính toán trong công tác chi trảcác chế độ BHXH Hoạt động này được diễn ra giữa cơ quan BHXH với các đốitượng thụ hưởng BHXH căn cứ vào hồ sơ chế độ NLĐ đề nghị, và căn cứ vàonhững quy định cụ thể của Luật BHXH để xét duyệt chế độ, tính toán khoản chitương ứng cho mỗi chế độ mà NLD không may xảy ra, đảm bảo day đủ, kịp thờiquyên lợi cho các đối tượng thụ hưởng Theo đó, Chi BHXH là trích một phan tàichính từ quỹ BHXH đề chỉ trả cho NLĐ, khi họ không may xảy ra những rủi ro theoquy định của pháp luật.
* Đặc điểm của chỉ BHXH:
Chính sách BHXH nói chung và pháp luật BHXH quy định về vấn đề quản lýChi BHXH nói riêng được ban hành trong thời gian qua, về cơ bản đã giải quyếtđược các van đề liên quan đến quyền và nghĩa vu hợp pháp của NLD tham gia vahưởng BHXH, phù hợp với tình hình kinh tế, xã hội và chính trị của đất nước quatừng thời kỳ.
Đối với nước ta, chính sách BHXH được hình thành và thực thi trong nhữngđiều kiện kinh tế - xã hội hết sức khó khăn Vì vậy, các quy định của pháp luật về đảmbảo tổ chức thực hiện chính sách BHXH ở thời kỳ đầu, thường chỉ là giải quyết đượcmột hoặc một số ít các chế độ BHXH chứ chưa thé có một hệ thống chính sách đồng
bộ được Mặt khác, nền kinh tế nước ta trước đây theo cơ chế kế hoạch hóa tập trungbao cấp, nên ở thời kỳ này chính sách BHXH nói chung và Pháp luật về quản lý Chinói riêng cũng được hoạch định, xây dựng theo cơ chế này Ngày nay, công tác BHXHđặc biệt là công tác chi BHXH được quy định rõ ràng, cụ thé hơn; quyên và lợi ich củangười tham gia được đảm bảo hơn Tuy nhiên, dù mô hình có được tô chức khácnhau, nhưng công tác quan lý chi BHXH có một số đặc điểm cơ bản:
Trang 18*Chỉ BHXH là hoạt động thường xuyên, liên tục trong hoạt động chuyên môn của BHXH:
Người lao động khi tham gia BHXH, họ không bao giờ mong cho mình ốmđau hay bệnh tật để được hưởng quyên lợi từ quỹ BHXH mà họ đã đóng góp Tuynhiên, họ sẽ chắc chắn một điều răng tham gia BHXH là để hưởng quyền lợi khi họnghỉ sinh con; hưởng lương hưu khi hết tuổi lao động theo quy định hoặc hưởngquyền lợi khi không may xảy ra ốm đau, tai nạn lao động, hay mắc bệnh nghềnghiệp
Như trên đã nói, ốm đau, hay bệnh tật không ai đoán trước, nó có thê xảy rabat cứ lúc nào, không người này thì người khác, và cũng không ai có thé khang địnhrằng cả cuộc đời sẽ không bao giờ bị ốm đau hay bệnh tật; bên cạnh đó thì conngười sinh ra luôn phải tuân theo những quy luật tự nhiên Sinh - Lão - Tử Chính
vì vậy mà quỹ BHXH nhằm thực hiện giải quyết chỉ trả thường xuyên, liên tục songhành cùng với những rủi ro không may của NLĐ gặp phải; đồng thời nhằm giảiquyết chi trả quyền lợi cho NLD khi họ nghỉ sinh con hoặc chi trả lương hưu khiNLD hết tuổi lao động theo quy định
* Chi BHXH là một hoạt động không thể tách rời hoạt động BHXH nói chungKhi tham gia BHXH, người lao động đều nhằm hướng tới một mục đích nhấtđịnh là họ sẽ được hưởng những quyền lợi từ quỹ BHXH mà họ đã và đang đónggóp khi họ không may xảy ra rủi ro, sinh con hoặc hết tuổi lao động; và mục đíchquỹ BHXH được tạo lập cũng nhằm đảm bảo quyên lợi cho NLD khi họ thuộc vàomột trong các trường hơp trên Vì vậy hoạt động chi BHXH được diễn ra tất yếunhằm đảm bảo kịp thời, đầy đủ và chính xác về quyền lợi, chế độ được hưởng chongười tham gia.
Đây là một trong những hoạt động quan trọng dé đánh giá sự thành công trongcông tác BHXH, nhằm đảm bảo đời sống của NLĐ khi họ không may gặp phải nhữngrủi ro, những tôn thất cả về vật chất và tinh thần, là điều kiện quyết định đến sự thànhcông trong công tac BHXH, liên quan trực tiếp đến quyên lợi thiết thực của NLD.Cùng với hoạt động thu, đầu tư quỹ và những hoạt động khác của BHXH, hoạtđộng chi BHXH không thé tách rời với các hoạt động khác của BHXH, đặc biệt làhoạt động thu và tạo lập quỹ Vấn dé chi dung, chi du, chi kip thoi va an toan déntay các đối tượng thụ hưởng, đảm bao tốt các quyền lợi cho người tham gia, điều
Trang 19này sẽ tạo điều kiện cho NLD yên tâm, tin tưởng vào chính sách an sinh xã hội củaDang và Nhà nước ta, từ đó họ yên tâm công tác, kích thích cho NLD hăng say laođộng sản xuất, tạo ra năng xuất lao động ngày một cao, thúc đây sự phát triển kinh
tế xã hội của đất nước Đây là một trong những yếu tố quan trọng dé thúc đây nguồnthu, tăng trưởng quỹ BHXH Quỹ ồn định và phát triển, thì quyền lợi của NLD thamgia BHXH càng được đảm bảo Vì vậy mà hoạt động chi BHXH không thé tach rờivới các hoạt động khác của BHXH, được các hoạt động khác hỗ trợ, bé sung vahoàn thiện, nhưng đồng thời bản thân nó cũng hỗ trợ đắc lực cho các hoạt độngkhác của BHXH hoạt động
* Chi BHXH dam bảo kip thời, day du về quyển lợi cho người tham gia thụhưởng theo đúng quy định của pháp luật.
Hoạt động chi BHXH có liên quan trực tiếp đến quyền va lợi ích của người thuhưởng và trực tiếp là NLĐ Người lao động khi tham gia BHXH với mục đích là họ
là sẽ được bù đắp những tốn thất rủi ro trong quá trình lao động, cũng như đượcnghỉ hưởng chế độ khi sinh con hoặc hưởng lương hưu khi hết tuổi lao động khi
họ rơi vào chế độ thụ hưởng nào, thì họ được hưởng quyền lợi chế độ đó theo đúngquy định, đó là những quyền lợi chắc chắn được thụ hưởng mà NLD mong muốnnhận được khi họ tham gia BHXH Vì là quyền và lợi ích thiết thực gắn liền vớitrách nhiệm và nghĩa vụ của họ khi phải đóng góp vào quỹ, do đó công tác chiBHXH đòi hỏi phải tiến hành kịp thời, đầy đủ đảm bao đáp ứng về quyên lợi chongười tham gia BHXH được thụ hưởng.
Mặt khác, đối tượng được hưởng các chế độ BHXH thường rất phức tạp vàtương đối đa dang, chính vì vậy, công tác chi trả các chế độ BHXH cho người đượcthụ hưởng không được phép xảy ra sai sót, mà phải được thực hiện chi trả chế độtheo đúng quy định của pháp luật hiện hành; nếu để xảy ra sai sót, không những ảnhhưởng đến quyên lợi của người được thụ hưởng, mà còn ảnh hưởng đến uy tín củangành, đến đường lối chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước
1.1.2.2 Nội dung chỉ bảo hiểm xã hội
Trong quá trình nghiên cứu về nội dung chính sách chi trả các chế độ BHXHcho người tham gia thụ hưởng, việc trước tiên các nhà nghiên cứu xác định trướcnhững điều kiện và tỷ lệ sẽ được hưởng của người tham gia ở mỗi chế độ hưởngnhất định, và cũng như nội dung về công tác chi BHXH, chế độ được hưởng, tỷ lệhưởng cũng không thể tùy tiện định ra mà phải dựa trên các căn cứ pháp luật, đó là:
Trang 20- Các nhu cầu vật chất tối thiểu dé NLD duy trì một cuộc sống bình thường,khi họ bị mat hoặc giảm thu nhập vì một lý do nào đó (căn cứ này thường được lấybằng mức lương tối thiểu ở từng thời kỳ).
- Những rủi ro chính mà NLĐ thường mắc phải trong quá trình làm việc
- Căn cứ vào đặc thù riêng của NLĐ phân theo giới tính và tuổi thọ bình quâncủa người dân.
Căn cứ vào các nhu cầu trên và điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đấtnước qua từng thời kỳ, các nhà hoạch định xây dựng chính sách sẽ định ra từng chế
độ BHXH cụ thé với những điều kiện được hưởng cũng như tỷ lệ hưởng phù hop
Về cơ bản, cơ cau chi BHXH của nước ta nhìn chung là ôn định qua các thời
kỳ, chỉ trừ những năm từ 1961 (năm trước khi Điều lệ tạm thời về các chế độBHXH có hiệu lực thi hành) trở về trước do điều kiện kinh tế quá khó khăn, đối tượngtham gia còn ít nên các chế độ được hưởng mới chỉ tập trung vào hưu trí, còn các chế
độ khác chưa có điều kiện để thực hiện Trước những năm 2002 chế độ chi trả BHXHcho các đối tượng được thụ hưởng bao gồm các nội dung chỉ chủ yếu sau:
- Chi trả chế độ ốm đau;
- Chi trả chế độ thai sản;
- Chi trả chế độ tai nạn, bệnh nghề nghiệp;
- Chi trả tiền tuất;
- Chi trả lương hưu;
- Chi trả mắt sức lao động
Từ năm 2002 đến nay, việc chi trả chế độ BHXH có quy định thêm nội dung chinghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe va chi nghỉ chế độ một lần; chi trả một lần trước khinghỉ hưu Hiện nay Pháp luật cũng quy định quỹ BHXH chỉ phải đảm bảo chỉ trả các chế
độ trên cho những đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH từ năm 1995 trở di, cònNSNN phải đảm bảo nguồn để chỉ trả cho các đối tượng đã nghỉ làm việc để hưởng chế
độ hưu trí và trợ cấp BHXH từ năm 1994 trở về trước Như vậy, trong cơ cầu nguồn kinhphi dé chi trả BHXH có hai phan: Phan NSNN và phần quỹ BHXH
1.1.2.3 Chủ thể tham gia quản lý chỉ bảo hiểm xã hội
Một trong những đặc trưng của quan hệ pháp luật trong quản lý chỉ BHXH làtính xác định của cơ cấu chủ thé Đề thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội của nhànước, cũng như đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHXH, luật BHXH đã quyđịnh rõ những tổ chức, cá nhân NLD tham gia BHXH, là chủ thé trong quan hệ thu
Trang 21BHXH, thì đồng thời cũng là chủ thé của quan hệ pháp luật trong quan lý chiBHXH Như vậy, chủ thé trong quan hệ chi BHXH bao gồm các chủ thể sau:
+ Các cơ quan BHXH từ Trung ương đến địa phương
+ Thủ trưởng các cơ quan hành chính Nhà nước; thủ trưởng các đơn vị, doanh
nghiệp có sử dụng lao động
+ Người lao động
Các quyền và nghĩa vụ pháp lý mà Nhà nước quy định cho các chủ thể trongquan hệ chi BHXH thường có mối quan hệ ràng buộc, đan xen tương trợ lẫn nhau,các quyên của chủ thé này là nghĩa vụ pháp lý của chủ thé kia và ngược lại
Đối với co quan BHXH, là chủ thé tham gia hoạt động chi BHXH với tư cách
là đại điện cho cơ quan Nhà nước đứng ra theo dõi, hướng dẫn, tô chức giải quyếtviệc chi trả các chế độ cho NLD va NSDLĐ khi NLD gặp phải rủi ro hoặc khi hếttuôi lao động Năng lực pháp luật của chủ thé này được thể hiện ở chỗ, co quanBHXH có các quyền được xem xét, thụ lý, giải quyết các hồ sơ đề nghị hưởng cácchế độ về BHXH của NLĐ, trên cơ sở đó, cơ quan BHXH ra quyết định đượchưởng hoặc không được hưởng chế độ BHXH Bên cạnh đó, thì cơ quan BHXH cónghĩa vụ giải quyết hồ sơ kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho NLD
Đối với NLD đại điện là chủ sử dụng lao động là chủ thé trong quan hệ quan
lý chỉ BHXH với tư cách là những người hưởng quyền lợi về chế độ BHXH, cóquyền làm thủ tục hồ sơ để hưởng các chế độ khi gặp phải rủi ro Nghĩa vụ của chủthể này là phải trung thực, không khai man hồ sơ để trục hưởng chế độ BHXH.Các chủ thé tham gia hoạt động chi BHXH đều phải thực hiện theo nhữngquyên hạn và nghĩa vụ pháp lý nhất định Tuy nhiên, các quyền và nghĩa vụ pháp lýcủa các chủ thể tham gia hoạt động chỉ BHXH phải bắt buộc do Nhà nước quy định.1.1.2.4 Nguyên tắc chỉ bảo hiểm xã hội
Công tac chi trả các chế độ BHXH được dựa trên các căn cứ như mức đóng,điều kiện hưởng ở từng chế độ được pháp luật quy định, nghĩa là có đóng thì cóhưởng Người lao động khi tham gia BHXH tất yếu sẽ được hưởng các quyền lợikhi thuộc vào một trong các điều kiện thụ hưởng đã được pháp luật quy định Cácchế độ chi trả cho NLĐ được trích từ quỹ BHXH tương ứng với phần đóng góp củatừng người cụ thể Một mặt để bảo toàn cho quỹ BHXH mặt khác đảm bảo được
Trang 22quyền và lợi ích thiết thực cho NLĐ, hoạt động chi trả các chế độ BHXH phải thựchiện thông qua các nguyên tắc sau:
- Chi đúng đối tượng, đúng mục đích;
- Chi trực tiếp, kịp thời;
- Thực hiện chi trả phải tuân thủ đúng các quy định, chế độ hoạch toán thống
kê theo pháp luật hiện hành của Nhà nước.
Từ những nguyên tắc trên, chi BHXH phải tuân thủ một số các quy định cụ thê:+ Chi các chế độ đài hạn như hưu, tuất tháng, tại nạn lao động, bệnh nghềnghiệp vv, loại chi này bắt nguồn từ việc bảo hiểm nguồn thu nhập cho NLD khituổi giả, mat sức lao động hoặc là chết Đặc điểm của những chế độ BHXH này làthực hiện sau quá trình lao động, quan hệ phân phối mang tính chất hoàn trả, lợi íchthu được tương ứng với phần đã đóng gop, vì vậy việc chi cho chế độ này phải cânđối với thu, trừ những trường hợp đồng tiền bị mat giá hay nền kinh tế có sự biếnđộng lớn mà NSNN phải tài trợ.
+ Chi cho từng chế độ ngắn hạn như ốm đau, thai sản, dưỡng sức các chế độnày phải được cân đối trong phạm vi từng năm, tỷ lệ chi tra cho các chế độ này đượccùng thực hiện ở đơn vị sử dụng lao động và cơ quan BHXH, hiện nay BHXH để lại2% trong tông quỹ lương trích nộp BHXH tai đơn vị sử dụng lao động tự chỉ trả trướccho NLD, số còn lại sau mỗi quý co quan BHXH xét duyệt chi trả cho NLD
+ Chi quản lý BHXH mang tính chất hành chính sự nghiệp, vì vậy căn cứ vàothang bảng lương của công nhân viên chức Nhà nước, căn cứ vào thủ tục chi hành chính như các đơn vị hành chính sự nghiệp khác.
+ Chi cho hoạt động đầu tư, phan chi này cần căn cứ vào dự án điển hình trongđầu tư để thanh quyết toán chỉ đầu tư
Dựa vào những quy định về điều kiện, đối tượng, phạm vi hưởng, cơ quan BHXH
có trách nhiệm đối chiếu hồ sơ, xét duyệt dé tiến hành chi trả chế độ cho NLD Việcchi trả các chế độ BHXH cho NLD theo đúng các nguyên tắc trên tạo điều kiện vừabảo toàn được quỹ BHXH, đồng thời đảm bảo kip thời, đầy đủ quyên lợi cho NLD
Từ việc phân tích đặc điểm, nội dung, chủ thể và nguyên tắc trong hoạt độngchi BHXH, ta có thé đưa ra khái niệm chi BHXH như sau:
Chỉ BHXH là một hoạt động do cơ quan BHXH tiễn hành trích trả một phầntài chính từ quỹ BHXH theo tỷ lệ, chế độ đã được pháp luật quy định cho NLD,
Trang 23nhằm đảm bảo bù đắp những tốn thất cho NLD tham gia BHXH khi không may xảy
ra các trường hợp rủi ro, hoặc khi hết tuổi lao động
1.1.3 Khái niệm áp dụng pháp luật trong quản lý thu bảo hiểm xã hội
Trong quá trình thực hiện chính sách an sinh xã hội, đặc biệt là trong công tácquản lý thu BHXH, việc áp dụng pháp luật vào công tác quản lý thu là hết sức quantrọng, vì đây là một điều kiện cho việc tạo lập, đảm bảo an toàn quỹ BHXH, nhăm thúcday các hoạt động khác của BHXH ngày một phát triển Quan hệ pháp luật của các chủthể trong quản lý thu BHXH khi phát sinh luôn đan xen, bổ sung tương trợ; gắn bó chặtchẽ với nhau, không biệt lập nhau, các chủ thê tiến hành quản lý thu BHXH đồng thờiphải thực hiện các quy định của pháp luật dưới nhiều hình thức khác nhau, nếu không
sẽ không thê thực hiện các quy định khác của hoạt động BHXH Cụ thể:
+ Đối với cơ quan BHXH, là chủ thể được Nhà nước giao quyền tham gia trựctiếp vào công tac quản lý thu BHXH, được tiến hành theo các thủ tục hành chính nhưcung cấp cho các đơn vị sử dụng lao động các mẫu biểu; các văn bản hướng dẫn liênquan đến việc trích nộp tiền BHXH; hướng dẫn cách thức lập biéu mau, báo cáo quyếttoán tháng, quý, nam theo tỷ lệ trích nop BHXH đúng quy định của pháp luật.
+ Đối với người tham gia BHXH đại diện là thủ trưởng các đơn vi sử dụng laođộng là chủ thể pháp luật trong quản lý thu BHXH, tham gia với tư cách là ngườiđứng ra trích nộp tiền BHXH hàng tháng theo tỷ lệ đã được pháp luật quy định vàoquỹ BHXH, dé cùng tao lập ra một quỹ BHXH nhằm đảm bảo cho quyền lợi củaNLD khi gặp các trường rủi ro, chủ thé này tiễn hành lập danh sách NLD hiện có tại
đơn vị mình theo biểu mẫu do cơ quan BHXH cung cấp, trên cơ sở đó, don vi sử
dụng lao động trích nộp ty lệ tiền đóng BHXH hang tháng cho co quan BHXHđúng tỷ lệ và thời gian theo quy định của pháp luật Các nguyên nhân chủ yếu dẫnđến phát sinh các quan hệ pháp luật trong công tác quản lý thu BHXH đó là:
+ Khi một don vi sử dụng lao động mới được thành lập.
+ Khi tại đơn vị sử dụng lao động có sự tăng, giảm lao động hoặc có sự điềuchỉnh mức lương của NLD.
+ Khi Nhà nước có sự thay đổi mức lương tối thiểu chung
+ Ngoài những nguyên nhân trên, thì việc áp dụng pháp luật trong quản lý thuBHXH còn có những nguyên nhân khác dé phát sinh quan hệ pháp luật như: Chínhphủ thay đổi mức đóng BHXH; thay đổi các biểu mẫu thực hiện việc trích nộp
Trang 24BHXH và những quy định khác Nhưng dù là nguyên nhân nào, thì cơ quanBHXH cũng là cơ quan chuyên môn được Nhà nước giao quyền, thực hiện nhữngquy định của pháp luật để hướng dẫn, buộc các đơn vị sử dụng lao động và NLĐthực hiện việc trích nộp BHXH cho NLĐ đúng tỷ lệ, cơ cau, dung thanh phan; kipthời đúng tiến độ thời gian theo quy định của pháp luật.
Nhu vậy, Ap dụng pháp luật trong quản ly thu BHXH là hình thức thực hiệnpháp luật của cán bộ, công chức, viên chức thuộc hệ thong BHXH Viét Nam, nhamđưa ra những quy định cá biệt, góp phan dam bảo cho việc thu đúng, thu du; tríchnộp kip thời quỹ BHXH của đơn vị sử dụng lao động đối với người lao động, đảmbảo về quyên lợi và nghĩa vụ của người lao động khi tham gia BHXH
Có thể nói răng áp dụng pháp luật trong quản lý thu BHXH có vai trò quantrọng trong việc xây dựng và bảo vệ pháp chế xã hội chủ nghĩa, đảm bảo tốt choviệc tạo lập và bảo toàn quỹ BHXH; là cơ sở để bảo đảm quyên và lợi ích chínhđáng của các cá nhân, các tổ chức tham gia BHXH, góp phần thúc day cho hệ thống
an sinh xã hội của nước nhà ngày một phát triển
1.1.4 Khái niệm áp dụng pháp luật trong quản lý chỉ bảo hiểm xã hội
Áp dụng pháp luật trong quản lý chi BHXH là một trong những hoạt độngquan trọng trong quá trình thực hiện chính sách an sinh xã hội, BHXH là cơ quanduy nhất được giao quyên giải quyết chi trả các chế độ cho NLD tham gia BHXH.Khi giải quyết các chế độ chính sách cho NLĐ, cơ quan BHXH có quyền và nghĩa
vụ nghiên cứu hồ sơ, đánh giá và định lượng tính hợp pháp (hồ sơ đúng quy địnhhay không đúng quy định); xác định đối tượng được hưởng và chế độ quyền lợiđược hưởng.
Quá trình thực hiện chính sách an sinh xã hội trong van dé chi trả các chế độBHXH phát sinh giữa các chủ thể tham gia quan hệ bảo hiểm Khi NLĐ tham giaBHXH, mặc nhiên họ sẽ được hưởng những quyền lợi từ quỹ BHXH do họ đónggóp theo những quy định cụ thể Nguyên nhân dẫn đến phát sinh các quan hệ quản
Trang 25+ Khi Nhà nước có sự thay đổi mức lương tối thiêu chung.
+ Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác cũng làm phát sinh các quan hệtrong quan lý chi BHXH như khi có sự thay đổi các biểu mẫu giải quyết chế độchính sách qua các thời kỳ, tuy nhiên, cơ quan chuyên môn có thâm quyên cần biếtvận dụng những quy định của pháp luật về quản lý Chi BHXH sao cho kịp thời,đúng cơ cấu, thành phần về đối tượng, mức hưởng của từng thời kỳ để đưa ra nhữngvăn bản, quyết định cụ thể về quyền lợi được hưởng chế độ BHXH của các đốitượng chính xác theo quy định, tránh sai sót, lạm dụng quỹ BHXH.
Trên cơ sở đó, có thể đưa ra khái niệm áp dụng pháp luật trong quản lý chỉBHXH như sau: Ap dung pháp luật trong quản lý chi trả BHXH là hình thức thựchiện pháp luật của cán bộ, công chức, viên chức có thẩm quyên thuộc BHXH ViệtNam nhằm đảm bảo cho quá trình chỉ BHXH đúng, đủ, kịp thời đảm bảo đây đủquyên lợi cho các đối trợng được thụ hưởng chế độ BHXH
Việc áp dụng pháp luật trong quản lý chi BHXH, tạo điều kiện cho cơ quanBHXH ra những quyết định cho NLĐ tham gia BHXH được hưởng kịp thời, đầy đủcác quyên lợi về chế độ chính sách khi tham gia BHXH, là cơ sở để các chủ thểtham gia thực hiện đúng chế độ BHXH theo quy định, tạo điều kiện vừa đảm bảođược quyên lợi cho NLĐ; đồng thời lại tránh được thất thoát quỹ BHXH
1.2 Cơ sở pháp lý của áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ bảo hiểm
xã hội cua dat nước trong từng giai đoạn cụ thê.
Trang 26* Thời kỳ trước khi có Diéu lệ tam thời về BHXH ( Trước năm 1961)
Thời kỳ này nước ta đang gặp rất nhiều những khó khăn thách thức, đất nướcđang trong giai đoạn chiến tranh, kinh tế nghèo nàn và lạc hậu, song để đảm bảoquyền lợi cho NLD, Chính phủ đã ban hành ra nhiều văn bản liên quan đến việcchăm lo cải thiện đời sống của nhân dân lao động nói chung và công nhân, viênchức Nhà nước nói riêng Sắc lệnh số 105/SL ngày 14/6/1946 về việc cấp hưu bổngthì từ 1/1/1946 công chức phải đóng lưu niên (phí bảo hiểm hưu trí) bang 6-10%tiền lương và từ năm 1947 bằng 10%, Nhà nước hỗ trợ thêm bằng 7-10% so vớitông quỹ lương công chức
Các văn bản này đã quy định những nội dung có tính nguyên tắc về BHXH,song do điều kiện nền kinh tế còn khó khăn, nên Nhà nước chưa nghiên cứu chỉ tiết
và thực hiện được đầy đủ các quyền lợi về BHXH cho công nhân viên chức, các chế
độ chủ yếu mang tính cung cấp, bình quân với tinh thần đồng cam cộng khổ Về nộidung chưa thống nhất giữa khu vực hành chính va sản xuất, giữa công nhân khángchiến và công nhân sản xuất dân dụng, các khoản chi về BHXH lẫn với tiền lương,chính sách đãi ngộ mà chưa xây dựng nguyên tắc hưởng theo lao động Ngoài ramột số van dé quan trong, cấp thiết đến đời sông của đông đảo công nhân viên chứcnhư chế độ hưu trí, trợ cấp mất sức lao động, chế độ trợ cấp bệnh nghề nghiệp chưađược quy định.
* Thời kỳ thực hiện Điều lệ bảo hiểm xã hội tạm thời (từ 1961 đến 12/1994)
Dé phù hợp với điều kiện kinh tế, xã hội của đất nước, đáp ứng yêu cầu cảithiện đời sống của NLĐ, việc ban hành các văn bản pháp luật về hoạt động BHXHđặc biệt là về hoạt động thu quỹ và chi trả chế độ BHXH, cần được b6 sung và sửađôi cho phù hợp với thời kỳ xây dựng Chủ nghĩa xã hội ở miền Bắc và đấu tranhgiải phóng miền Nam Điều 32 Hiến pháp năm 1959 quy định rõ: quyền của NLDđược giúp đỡ về vật chất khi gia yéu, mat sức lao động, bệnh tật Năm 1960 Hộiđồng Chính phủ có Nghị quyết trong đó đã xác định “đi đôi với việc cải tiến chế độtiền lương, cần cải tiến và ban hành các chính sách cụ thể về BHXH và phúc lợi chocông nhân viên chức, cán bộ” Ngày 14/12/1961 Uỷ ban thường vụ Quốc hội phêchuẩn, Chính phủ đã ra Nghị định số 218/CP ngày 27/12/1961 kèm theo Điều lệtạm thời các chê độ BHXH đôi với công nhân viên chức Nhà nước.
Trang 27Về mức đóng và tỷ lệ đóng vào quỹ BHXH, được Điều lệ quy định chỉ cơquan, xí nghiệp, công trường, lâm trường nộp BHXH bằng 4,7% so với tổng quỹtiền lương, con NLD không phải đóng BHXH Mức nộp này kéo dài đến năm 1986,sau đó ngày 30/6/1986 Hội đồng Bộ trưởng đã ban hành Quyết định số 181/HDBTquy định kinh phí trích nộp BHXH do Tổng Liên đoàn Lao động thu là 5% để chỉtrả cho các chế độ BHXH ngắn hạn là 6m đau, thai sản và tai nạn lao động, bệnhnghề nghiệp, còn số thu do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý là 10%
dé chi trả cho các chế độ BHXH dài hạn là hưu trí, tử tuất và mat sức lao động(trong số này để lại 2% cho cơ sở làm trợ cấp khó khăn cho công nhân viên chức)
Từ năm 1993 Chính phủ xác định rõ quỹ BHXH được hình thành từ sự đóng góp của người sử dụng lao động và người lao động, trong đó người lao động là 5% vàngười sử dụng lao động đóng 15% tổng quỹ tiền lương
- Về các chế độ được quy định bao gồm 6 chế độ: ốm đau, thai sản,
TNLĐ-BNN, mất sức lao động, hưu trí và tử tuất; từng chế độ có quy định cụ thé về điều
kiện hưởng, tuổi đời, mức hưởng
- Về nguồn kinh phí đảm bảo chỉ trợ cấp thời kỳ này chủ yếu do quỹ BHXHcủa Nhà nước đài thọ từ NSNN.
Đây là Điều lệ tạm thời nhưng đã quy định đầy đủ 6 chế độ BHXH, các chế độnày chủ yếu dựa trên nguyên tắc phân phối theo lao động nhằm khuyến khích mọingười tăng cường kỷ luật lao động, đây mạnh sản xuất và góp phần ôn định lựclượng lao động trong các ngành kinh tế quốc dân Nghị định 218/CP được coi là vănbản gốc của chính sách BHXH và nó được thực hiện trong hơn 30 năm Tuy nhiên
để phù hợp và đáp ứng với tình hình của đất nước trong từng giai đoạn, nội dungquy định trong Điều lệ tạm thời đã qua 8 lần sửa đối bổ sung với 233 văn bảnhướng dẫn thực hiện Đặc biệt là tại Nghị định số 236/HDBT ngày 18/9/1985của Hội đồng Bộ trưởng (nay là Chính phủ) về sửa đổi, b6 sung một số chế độ chínhsách thương binh và xã hội khi Nhà nước thực hiện điều chỉnh giá - lương - tiền
* Thời kỳ từ 1/1995 đến năm 2006
Đây là thời kỳ đổi mới, đánh dau bước phát triển vượt bậc nền kinh tế xã hộicủa đất nước Trong giai đoạn này, ngoài việc vận dụng những quy định trong BộLuật lao động vào chế độ BHXH, Chính phủ đã ban hành Điều lệ BHXH kèm theoNghị định số 12/CP ngày 26/1/1995 và Nghị định số 45/CP ngày 15/7/1995 Chủ
Trang 28thể tham gia vào BHXH được những văn bản trên quy định áp dụng bắt buộc nhữngngười là công chức, công nhân viên chức Nhà nước; sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội nhân dân và công an nhân dân Ngoài ra cònquy định những NLD trong các thành phần kinh tế ngoài quốc doanh có sử dụng từ
10 lao động trở lên cũng có quyền tham gia BHXH
- Quỹ BHXH lúc này được Nhà nước bảo trợ và quản lý thống nhất, tập trungtrong cả nước, độc lập với NSNN.
- Các chế độ BHXH, quy định 5 chế độ là ốm đau, thai sản, TNLD-BNN, hưutrí và tử tuất, không còn quy định chế độ trợ cấp mat sức lao động mà những ngườimắt khả năng lao động được quy định chung trong chế độ hưu trí với mức hưởnglương hưu thấp
+ Mức chỉ trả các chế độ BHXH được quy định cụ thê, phù hợp với mức đónggóp của NLĐ Đặc biệt mức hưởng lương hưu được quy định là 45% so với mức tiềnlương nghạch bậc, lương hợp đồng cho người có 15 năm làm việc và đóng BHXH, sau
đó cứ thêm mỗi năm được thêm 2% và cao nhất là 75% cho người có 30 năm tham giaBHXH Ngoài ra, NLD nếu có thời gian tham gia BHXH từ năm thứ 31 trở lên đối vớinam và từ năm thứ 26 trở lên đối với nữ, thì mỗi năm thêm được hưởng trợ cấp một lầnbằng 1/2 tháng tiền lương, tối đa không quá 5 tháng tiền lương Cũng trong giai đoạnnày, dé thực hiện chế độ chính sách BHXH va quản lý quỹ BHXH theo luật định, xoá
bỏ tính hành chính trong hoạt động BHXH, ngày 16/02/1995, Chính phủ ra Nghị định
số 16/CP về việc thành lập BHXH Việt Nam căn cứ Luật tổ chức Chính phủ Ngày 30tháng 9 năm 1992 và điều 150 Bộ luật Lao động, xét theo đề nghị của Bộ trưởng,Trưởng ban Tô chức - Cán bộ Chính phủ BHXH Việt Nam được thành lập trên cơ sởthống nhất các tổ chức BHXH hiện nay ở Trung ương, địa phương thuộc hệ thống laođộng - Thương binh & Xã hội và Tổng liên đoàn Lao động Việt Nam để giúp Chínhphủ chỉ đạo công tác quản lý quỹ BHXH và thực hiện các chế độ, chính sách BHXHtheo pháp luật của Nhà nước Như vậy, BHXH Việt Nam lúc này có tư cách phápnhân, hạch toán độc lập và được Nhà nước bảo hộ, có con dấu riêng, cói tài khoản QuỹBHXH được quản lý thống nhất theo chế độ tài chính của Nhà nước
1.2.2 Quy định pháp luật về quản lý thu, chỉ bảo hiểm xã hội khi có LuậtBảo hiểm xã hội từ năm 2007 đến nay
Trang 29Khi đất nước ngày một phát triển, đời sống người dân ngày một nâng lên, nhucầu về quyền lợi của NLĐ đòi hòi ngày càng cao, trong khi đó các mối quan hệtrong xã hội cũng ngày một mở rộng và trở nên phức tạp hơn; các văn bản quy định
về chế độ BHXH, đặc biệt là những quy định về hoạt động quản lý thu, chỉ BHXHtrước đây không còn phù hợp Để nâng cao hiệu lực quản lý Nhà nước và tráchnhiệm của chính quyền các cấp, các cơ quan Nhà nước, tổ chức kinh tế, tổ chức xãhội, đơn vị vũ trang nhân dân và mọi cá nhân trong việc thực hiện chính sách ansinh xã hội nhằm bảo vệ quyền và lợi ích cho NLD và toàn thể nhân dân Chính vivậy mà hệ thống văn bản pháp luật về BHXH nước ta đang ngày một hoàn thiệnhơn Bộ luật BHXH được Quốc Hội thông qua ngày 29 tháng 6 năm 2006 và cóhiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2007, các điều khoản của luật được quy định cụ thétrong từng lĩnh vực chuyên môn; các quyén và nghĩa vụ của các chủ thé tham giađược quy định rõ ràng, thuận tiện trong việc giải quyết các vấn đề chính sách Cùngvới đó, Chính phủ đã kịp thời ban hành Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22tháng 12 năm 2006 và Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTB&XH ngày 30 tháng 01năm 2007 về việc hướng dẫn thực hiện một số điều của Luật BHXH; Nghị định70/NĐ-CP quy định về mức lương tối thiểu vùng làm căn cứ thu BHXH Bên
cạnh đó là hàng loạt các văn bản của BHXH Việt Nam được ban hành như Quyết
định số 488/QD-BHXH của BHXH Việt Nam ban hành ngày 23 tháng 5 năm 2012
về việc ban hành qui định quản lý chi trả các chế độ BHXH Quyết định BHXH của BHXH Việt Nam quy định về hoạt động quản lý thu BHXH
1111/QD-Các văn bản quy phạm pháp luật quy định về quản lý thu, chi BHXH tronggiai đoạn này được Luật BHXH quy định rõ ràng, cụ thể, quyền lợi về mức hưởng,mức đóng cao hon và phạm vi áp dụng cho các đối tượng tham gia, quyền lợi hưởngcủa các đối tượng khi tham gia rộng hon Cụ thé về áp dụng đối tượng tham giaBHXH bắt buộc là cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của luật về cán bộcông chức; hạ sỹ quan, sỹ quan quân nhân chuyên nghiệp thuộc lực lượng vũ trang
và người làm công tác cơ yếu; người làm việc có thời hạn ở nước ngoài mà trước đó
đã đóng BHXH bắt buộc; NLĐ làm việc theo hợp đồng không xác định thời hạn từ
đủ 3 tháng trở lên trong các cơ quan Nhà nước, đơn vi sự nghiệp, don vi vũ trang nhân dân, tô chức chính tri, tô chức khác, cơ quan tô chức nước ngoài, tô chức quôc
Trang 30tế hoạt động trên lãnh thé Việt Nam, doanh nghiệp hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thé,
tô hợp tác, cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho NLD
Cũng trong giai đoạn này, các văn bản pháp luật quy định về hoạt động chỉ trảcác chế độ BHXH cũng cụ thể, chỉ tiết, từng mục cho các chế độ hưởng như:
+ Hoạt động chi trả các chế độ ốm đau
+ Hoạt động chi trả chế độ thai sản
+ Hoạt động chi trả các chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
+ Hoạt động chỉ trả chế độ hưu trí
+ Hoạt động chi trả chế độ tuất (Tuất tháng theo định xuất, tuất một lần);
+ Hoạt động chỉ trả chế độ một lần
1.2.3 Điều kiện đảm bảo áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ bảo hiểm
xã hội qua các giai doan
Bảo hiểm xã hội là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước ta, nhằm đảmbảo quyền lợi cho NLD bằng việc bồi hoàn những rủi ro tổn thất về vật chất, tinhthần khi đủ các điều kiện hưởng chế độ thai sản, hưu trí; hoặc hết tuổi lao động theoquy định Đây có thé là một nhiệm vụ quan trọng góp phan phát triển kinh tế và ônđịnh xã hội Hệ thống các văn bản quy phạm pháp luật về hoạt động BHXH, đặcbiệt là văn bản pháp quy về hoạt động thu, chỉ BHXH đã được Đảng, Nhà nướcquan tâm chỉ đạo, hướng dẫn và quy định ngay từ khi thành lập nước và tiếp tụcđược bổ sung, hoàn thiện phù hợp với từng thời kỳ phát triển kinh tế - xã hội củađất nước Nhìn chung, các giai đoạn, những quy định pháp luật về quản lý thu, chỉBHXH đều vạch ra những căn cứ cho việc áp dụng thu nộp để tạo lập quỹ BHXHnhằm mục đích đảm bảo quyên lợi cho NLD khi đủ các điều kiện theo quy định.Tuy nhiên, các văn bản pháp luật quy định về chế độ BHXH ở những thời kỳ đầucòn sơ khai, các căn cứ chưa cụ thể, rõ ràng, dần dần nó ngày một phát triển vàhoàn thiện hơn, đáp ứng doi hỏi nhu cau phát triển ngày càng cao của xã hội, cụ thé:+ Ở thời kỳ trước khi có Điều lệ tạm thời về BHXH tức là trước những năm1961: Nhìn chung giai đoạn này các chế độ BHXH chưa được quy định một cáchtoàn điện, quỹ BHXH chưa được hình thành Tuy nhiên, các chế độ trợ cấp, phụ cấpmang tính chất BHXH trong giai đoạn đầu thành lập nước, trong kháng chiến vànhững năm đầu hoà bình lập lại đã có tác dụng rất to lớn, giải quyết một phầnnhững khó khăn trong sinh hoạt của công nhân viên chức Nhà nước và gia đình họ,
Trang 31củng cô thêm lòng tin của nhân dân vào Đảng, Chính phủ và làm cho mọi người antâm, phần khởi đây mạnh công tác, sản xuất, thu hút lực lượng lao động vào khuvực kinh tế Nhà nước.
+ Thời kỳ thực hiện Điều lệ BHXH tạm thời, nước ta vẫn tôn tại trong cơ chếquản lý tập trung, bao cap, mọi van đề kinh tế xã hội nói chung, BHXH nói riêng đều
do Nhà nước đảm bảo Nhà nước quy định và trực tiếp thực hiện BHXH bằng bộ máyhành chính từ ngân sách Nhà nước, NLĐ khi đã vào biên chế Nhà nước thì đươngnhiên được dam bảo việc làm, thu nhập và BHXH Tuy nhiên, do NSNN lúc nay cònhạn hẹp, thường xuyên mắt cân đối, vì vậy, quy định đối tượng tham gia BHXH chưađược mở rộng, trợ cấp tính trên lương, sự đảm bảo cho cuộc sống chưa kịp thời
Nhu vậy, ở thời kỳ này quỹ BHXH chỉ tồn tại trên danh nghĩa, còn thực tế thikhông, do vậy kinh phi dé chi trả cho các chế độ BHXH chủ yếu là do NSNN dam bảo;mặt khác pháp luật về quản lý chi BHXH lại thực hiện trong cơ chế bao cấp, nên hiệuquả đạt được còn thấp và xuất hiện nhiều hạn chế, bat cập cần được sửa đổi, bố sung.+ Từ năm 1995 đến trước khi có luật BHXH năm 2006, các quy định của phápluật về hoạt động quản lý thu, chi của BHXH mặc dù quy định đối tượng tham gia
đã mở rộng hơn so với những quy định trước đây, ngoài các đối tượng đã quy định,Nhà nước còn quy định bổ sung đối tượng là cán bộ xã, phường, thị tran theo Nghịđịnh số 09/1998/NĐ-CP thực hiện từ 1/1998: đối tượng là người lao động làm việctrong các tô chức thực hiện xã hội hóa thuộc ngành giáo dục, y tế, văn hoá, thé ducthể thao theo Nghị định số 73/1999/NĐ-CP của Chính phủ Tuy nhiên so với tổng
số lao động trong xã hội, số này còn chiếm tỷ trọng thấp, mới chỉ có khoảng 14% sốngười trong độ tuổi lao động tham gia BHXH Điều này có ảnh hưởng trực tiếp đếncông tác quản lý thu BHXH và hình thành quỹ.
Thời kỳ này, nước ta liên tục có sự thay đổi mức tiền lương tối thiểu và mứchưởng theo chế độ và quyên lợi, trong khi hoạt động thu BHXH đối với người laođộng tham gia BHXH theo thang bảng lương Nhà nước vẫn thực hiện theo mức tiềnlương tối thiểu cũ, nhưng khi giải quyết chế độ BHXH, thì được thực hiện theo mứctiền lương tối thiểu mới tại thời điểm giải quyết chế độ cũng như điều chỉnh theomức tăng của mức tiền lương tối thiểu đối với người đang hưởng lương hưu và trợcấp BHXH hang tháng, điều này không những ảnh hưởng đến quỹ BHXH về cânđối thu- chi mà phần lãi suất đầu tư cũng bị giảm
Trang 32+ Thời kỳ từ khi áp dụng Luật BHXH đến nay, đây có thé nói là thời ky phattriển nhất, quy mô nhất trong hệ thống các văn bản pháp luật về BHXH Những quyđịnh của pháp luật về quản lý thu, chi BHXH mở rộng hơn rất nhiều về đối tượngtham gia, quyền lợi hưởng chế độ cũng được nâng lên Cùng với đó thì từ năm 2007đến nay, Nhà nước ta cũng tiếp tục đảm bảo quyền lợi cho NLD bằng việc nhiều lầnthay đổi mốc tiền lương tối thiêu chung qua các năm: năm 2008 nâng từ 450 ngànđồng lên 540 ngàn đồng: tháng 5 năm 2009 lên 650 ngan ; và hiện nay mức lươngtối thiểu đang được áp dung là 1.050.000 các mức lương này áp dụng cho nhữngNLD trong các cơ quan đơn vị hành chính sự nghiệp Đối với những lao động làmviệc ở trong lĩnh vực kinh doanh, Nhà nước cũng quy định nâng mức lương tốithiểu để áp dụng cho họ Mức tiền lương tối thiểu chung để làm căn cứ thu, chỉBHXH được Nhà nước quy định rõ ràng áp dung cho từng vùng cụ thé, tạo điềukiện thuận lợi cho hoạt động thu BHXH áp dụng trích tỷ lệ thu nộp BHXH kip thời,day đủ vừa đảm bảo quyền lợi cho người lao động lại bảo toàn tăng trưởng quỹ.
Ap dụng pháp luật trong hoạt động quản lý thu, chi BHXH thực chat là nhiệm
vụ của cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH thực hiện chức năng, nhiệm vụchuyên môn của mình khi được giao quyền theo quy định
Áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ BHXH nó cũng mang đặc điểm vànhững nguyên tắc chung của lý luận Mác - Lênin về Nhà nước và pháp luật, tuynhiên do tính chất đặc thù của ngành, nên ngoài những đặc điểm và nguyên tắcchung hoạt động áp dụng pháp luật trong quản lý thu, chỉ BHXH nó cũng mangnhững nguyên tắc va đặc điểm riêng trên cơ sở những biểu hiện cụ thé từ những cáichung, vừa đảm bảo tính thong nhất lại vừa thé hiện được ban chat va đặc thù riêng
vê chuyên môn nghiệp vụ của ngành.
Trang 33Chương 2THỰC TRẠNG ÁP DỤNG PHÁP LUẬT TRONG CÔNG TÁC QUẢN LÝTHU, CHI BẢO HIẾM XÃ HỘI TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH VĨNH PHÚC2.1 Đặc điểm nghiên cứu trên địa bàn
2.1.1 Quá trình hình thành và phat triển của BHXH tỉnh Vĩnh Phúc
Được thành lập và di vào hoạt động từ ngày 01 tháng 10 năm 1997 trên cơ sở chia tách BHXH tỉnh Vĩnh Phú Sau khi tái lập, BHXH Vĩnh Phúc đã nhận được sựquan tâm lãnh đạo của Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh, BHXH Việt Nam và sự phối
hợp các tô chức chính trị, sở, ngành, đoàn thể như: Sở Lao động - Thương binh và
Xã hội, Liên đoàn Lao động tỉnh Chỉ sau một thời gian ngắn, Bảo hiểm xã hội
Vĩnh Phúc đã nhanh chóng ôn định tổ chức và đi vào hoạt động Khi mới thành lập,BHXH Vĩnh Phúc đã gặp không ít những khó khăn, thách thức ngay từ buổi banđầu, đó là: Nơi ăn ở, làm việc quá chật hẹp vì phải thuê nhà của dân; đội ngũ cán bộvừa thiếu, vừa mới, chưa am hiểu hoạt động trong lĩnh vực BHXH, khi thành lậpchỉ có 10 cán bộ, nhân viên ở cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Phú (cũ) chuyển về Dovậy, BHXH tỉnh Vĩnh Phúc phải điều động cán bộ, công chức từ BHXH huyện,thành, thị đến và tuyên mới từ các ngành về; Nhận thức về công tác BHXH của một
số người sử dụng lao động và người lao động còn chưa day đủ, vẫn còn tư tưởngdựa dẫm vào Nhà nước như “Thời bao cấp”, do vậy việc trích nộp BHXH còn thờ
ơ, công nợ còn nhiều dây dưa kéo dai Ở khu vực kinh tế ngoài quốc doanh, người
sử dụng lao động trốn tránh, không đăng ký tham gia BHXH theo luật định; côngtác quản lý chế độ, chính sách BHXH còn những vướng mắc Xác định, đây lànhiệm vụ chính tri quan trọng là dam bao chi trả kip thời, đầy đủ quyền lợi choNLĐ, tạo niềm tin trong nhân dân về chính sách an sinh xã hội của nước nhà, với
sự quyết tâm cao, không chùn bước trước khó khăn thách thức, bảo hiểm xã hộiVĩnh Phúc đã dần từng bước vươn lên dé tự hoàn thiện, khang định mình, khôngngừng phấn đấu đi lên hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ chính trị được Đảng và Nhànước giao.
Trang 34Sau hơn 15 năm hình thành và phát triển, bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc
đã đạt được những thành tựu to lớn, phát triển cả về chất lượng và sé luong, cumthé: Pham vi đối tượng ngày càng được mở rộng; quyền loi của NLD ngày càngđược đảm bảo năm 1997 khi mới thành lập BHXH Vĩnh Phúc chỉ quản lý 281đầu mối thu với 19.720 NLĐ tham gia, tổng thu BHXH khi đó là 16,5 tỷ đồng.Đến nay, BHXH Vĩnh Phúc đã khai thác và quản lý 3.104 đầu mối thu, số laođộng tham gia BHXH lên tới 107.666 cán bộ, công nhân lao động với tổng số thuBHXH là 740 tỷ đồng
Với sự phan dau không mệt mỏi va những kết quả đã đạt được, BHXHVinh Phúc đã được BHXH Việt Nam; Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh ghi nhận,đánh giá cao những thành tích lớn lao, với những thắng lợi đó, bảo hiểm xã hộiVĩnh Phúc đã được Đảng và Nhà nước; Bảo hiểm xã hội Việt Nam trao tặngnhiều phần thưởng cao quý Đặc biệt nhân dịp kỷ niệm 10 năm ngày thành lậpngành (01/10/1997 - 01/10/2007), BHXH Vĩnh Phúc đã vinh dự được đón nhận Huân chương Lao động hạng Ba của Chính phủ trao tặng đó là những minhchứng cho sự trưởng thành, không ngừng lớn mạnh khang định vị thé to lớn củaBHXH trong sự nghiệp công nghiệp hoá - hiện đại hoá đất nước; đồng thời tạothêm niềm tin, sức mạnh tiếp tục phan dau vươn lên hoàn thành xuất sắc nhiệm
vụ và là tiền đề cho sự phát triển đi lên của BHXH tỉnh Vĩnh Phúc
2.1.2 Tổ chức bộ máy của cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc
- BHXH tỉnh Vĩnh Phúc là cơ quan hành chính sự nghiệp, được tô chức theongành dọc từ Trung ương xuống địa phương Theo quy định của BHXH Việt Nam,
cơ cấu tổ chức của bộ máy BHXH tinh Vĩnh Phúc như sau:
+ Cơ cau tổ chức:
- Ban giám đốc BHXH tỉnh biên chế một giám đốc và 03 phó giám đốc
- Các phòng chức năng gồm 9 phòng, mỗi phòng được biên chế trưởng phòng,phó trưởng phòng và các cán bộ dé thực hiện nhiệm vụ chuyên môn
- Bảo hiểm xã hội 9 huyện, thành, thị gọi chung là BHXH cấp huyện trực thuộcBHXH tỉnh, mỗi huyện được biên chế giám đốc và các phó giám đốc giúp việc
+ Nhiệm vụ
Trang 35- Ban giám đốc BHXH tỉnh chỉ đạo trực tiếp, toàn diện
- Các phòng chức năng, ngoài việc mỗi phòng thực hiện nhiệm vụ chuyên mônđặc thù của phòng mình còn luôn phối hợp với nhau để thực hiện mục đích chungnhất là phục vụ người lao động và toàn thé nhân dân trong thực hiện chính sách ansinh xã hội như tiến hành quan lý thu BHXH, in thẻ, số BHXH; tiếp nhận, giảiquyết hồ sơ chế độ 6m đau, thai sản, hưu trí theo thâm quyền được phân cấp
- Bảo hiểm xã hội cấp huyện trực thuộc BHXH tỉnh và chịu sự chi phối củacác phòng chức năng tương đương từ BHXH tỉnh Dưới sự chỉ đạo của BHXH tỉnh,BHXH cấp huyện tiến hành quản lý, giải quyết các công việc chuyên môn trongphạm vi phân cấp như quản lý thu BHXH, in thẻ, số BHXH; tiếp nhận, giải quyết
hồ sơ chế độ 6m dau, thai sản, hưu trí theo thẩm quyền được phân cấp
Sơ đồ cơ cấu tổ chức bộ máy cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Phúc (Xem sơ đồ 1phần phụ lục)
2.1.3 Điều kiện phát triển kinh té xã hội của tỉnh Vĩnh Phúc
Vĩnh Phúc thuộc vùng đồng bằng sông Hồng, là vùng kinh tế trọng điểm bắc
bộ giáp với thủ đô Hà nội; với vị trí địa lý, điều kiện tự nhiên và giao thông thuậnlợi nên có lợi thế phát triển kinh tế - xã hội, nhất là đô thị và dịch vụ Được tái lập
từ năm 1997 trong điều kiện xuất phát điểm kinh tế thấp, tỉnh phải đối mặt vớinhiều khó khăn thách thức, đặc biệt là nền kinh tế nông nghiệp chiếm trên 52%, hạtầng kinh tế yếu kém, đời sống nhân dân khó khăn
Được sự quan tâm của Đảng, nhà nước và cơ quan Trung ương, kinh tế của tỉnhliên tục tăng trưởng với tốc độ cao, bình quân 15 năm (1997- 2011) tăng trưởng đạt17.2%/năm Đến nay toàn tỉnh thu hút được 618 dự án đầu tư có hiệu lực, gồm 500 dự
án DDI với tổng vốn đầu tư đăng ky là 26.5 tỷ đồng và 118 dự án FDI với tông vốn đầu
tư 2.3 tỷ USD Xuất khẩu tiếp tục được đây mạnh, đạt giá trị hơn 592 triệu USD Tổngthu ngân sách đạt 16.484 tỷ đồng, xếp thứ 6 về tông thu, thứ 4 về thu nội địa trong cảnước Với vị trí và điều kiện thuận lợi như trên, Vĩnh Phúc đã thu hút được nhiều nhàđầu tư trong và ngoài nước, giải quyết vài chục ngàn lao động mỗi năm, tạo điều kiệncho BHXH Vĩnh Phúc mở rộng phạm vi đối tượng tham gia BHXH ngày một đông.Điều đó có sự ảnh hưởng không nhỏ thúc đây sự phát triển ngành BHXH tỉnh VĩnhPhúc, đảm bảo cho nên an sinh xã hội ngày một ổn định, góp phan vào việc phát triểnkinh tê của nước nhà nói chung và của tỉnh Vĩnh Phúc nói riêng.
Trang 36Bên cạnh những yếu tố trên, thì hệ thống các văn bản pháp luật về BHXH nóichung và các văn bản pháp luật quy định về hoạt động quản lý thu, chỉ BHXH ngàymột hoàn thiện, đặc biệt là Luật BHXH ra đời và có hiệu lực thi hành năm 2007, đã cótác dụng tích cực đến hoạt động thu, chi BHXH vé pham vi, đối tượng tham giaBHXH; quyền lợi, điều kiện hưởng các chế độ được luật quy định rõ ràng, chặt chẽ hơn,tạo điều kiện cho BHXH mở rộng phạm vi quản lý thu BHXH góp phần tăng trưởng,bảo toàn quỹ và ngày càng dam bảo kịp thời, đầy đủ hơn quyền lợi cho NLD.
2.2 Thực trạng áp dụng pháp luật trong công tác quản lý thu bảo hiểm xãhội trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc
2.2.1 Quản lý nội dung, quy trình thu bảo hiểm xã hội
Theo quy định chung của BHXH Việt Nam; đồng thời căn cứ vào tình hình cụthé trên dia bàn tỉnh, BHXH Vinh Phúc áp dụng pháp luật trong quản lý nội dung vàquy trình thu BHXH như sau:
* Quản lý nội dung thụ BHXH:
Đây là hoạt động hết sức quan trọng trong quản lý thu BHXH nói chung vàquản lý nội dung thu BHXH nói riêng, việc nắm bắt các đối tượng tham gia cũngnhư áp dụng các mức đóng đối với từng đối tượng là hết sức cần thiết, nó đảm bảoviệc thu đúng, thu đủ, là điều kiện vừa đảm bảo an toàn quỹ BHXH, vừa đảm bảoquyền lợi cho NLD Ngoài nguồn hình thành quỹ BHXH từ NSNN, bên cạnh đónguôn thu từ NLD và NSDLD làm việc trong các cơ quan, don vị, tô chức kinh tế -
xã hội theo quy định của pháp luật BHXH hiện hành, bao gồm:
- Các doanh nghiệp nhà nước;
- Các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hoặc tổ chức quốc tế đặt vănphòng đại điện ở Việt Nam (trừ những trường hợp tuân theo những điều ước quốc tế
mà nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam đã ký kết hoặc tham gia có nhữngquy định khác);
- Các doanh nghiệp thuộc thành phần kinh tế ngoài quốc doanh có sử dụng lao động;
- Các cơ quan hành chính sự nghiệp, các cơ quan của Đảng, đoàn thể từ trungương đến địa phương (chỉ tới cấp huyện);
- Các tổ chức kinh doanh dịch vụ thuộc cơ quan hành chính sự nghiệp, cơ quanĐảng, đoàn thể;
Trang 37- Các doanh nghiệp, các tô chức dịch vụ trong lực lượng vũ trang; Bộ Quốcphòng, Bộ Công an, Công an nhân dân thuộc diện hưởng sinh hoạt phí theo Điều lệBHXH đối với sỹ quan, công an nhân dân ban hành kèm theo Nghị định số 45/CPngày 15/07/1995 của Thủ tướng Chính phủ;
- Cán bộ xã, phường, thị trấn được hưởng sinh hoạt phí tại Nghị định sé09/1998/NĐ-CP ban hành ngày 23/01/1998; Nghị định 121/2003/NĐ-CP ngày21/10/2003, nay được thay thế bằng Nghị định 92/2009/NĐ-CP ngày 22/10/2009của Thủ tướng Chính phủ;
Dé thực hiện công tác quản lý đối tượng tham gia BHXH cần phải thực hiệntốt một số quy định sau:
- Thực hiện phân cấp quản lý, phân công cụ thể từng đơn vị, từng bộ phận và
cá nhân dé quản lý, theo dõi đôn đốc thu BHXH đến từng cá nhân tham gia BHXH.Việc phân cấp, phân công cụ thể công tác quản lý sẽ làm cho việc thu BHXH được
dé dang, thu triệt dé, tránh hiện tượng thu thiếu, bỏ qua không thu
- Tiến hành cấp số BHXH cho NLD khi mới tham gia BHXH va in tờ rời hangnăm cho NLD để theo dõi, bổ sung kip thời toàn bộ diễn biến quá trình tham giaBHXH của họ theo từng mốc thời gian; mức đóng và đơn vị đóng; chức danh,ngành nghề công tác để sau này làm căn cứ xét hưởng các chế độ BHXH cho họ
- VỀ mức đóng BHXH của NLD và của NSDLD được quy định tại Điều 92Luật BHXH quy định NLD hang tháng phải đóng 7%, NSDLD đóng 17% dựa trêntông quỹ lương mà NLD được hưởng, như vậy mỗi tháng căn cứ vào mức lươngđược hưởng của NLĐ, BHXH trích tỷ lệ 24% trên tổng quỹ lương của NLĐ Căn cứmức tiền lương, tiền công đóng BHXH được phân thành hai loại:
+ Người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quyđịnh thì tiền lương tháng đóng BHXH là tiền lương theo ngạch, bậc, cấp bậc quân hàm
và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề(nếu có) Tiền lương này được tính trên cơ sở mức lương tối thiêu chung, hiện nayđang áp dụng cho đối tượng nay là 1.050.000 đồng/tháng làm căn cứ đóng BHXH.+ Khác với NLD làm việc theo chế độ tiền lương do Nhà nước quy định, thìNLĐ đóng BHXH theo chế độ tiền lương do NSDLĐ động quyết định, căn cứ vàotiền lương, tiền công tháng đóng BHXH là mức tiền lương, tiền công ghi trong hợp
Trang 38đồng lao động Tuy nhiên mức lương ghi trong hợp đồng không thấp hơn mứclương tối thiêu mà Nhà nước quy định cho từng vùng.
Theo Nghị định số 70/2011/NĐ-CP ngày 22 tháng 8 năm 2011, Chính phủ quyđịnh mức lương áp dụng cho bốn vùng, phụ thuộc vào điều kiện kinh tế của mỗivùng Chính phủ quy định mức lương khác nhau Vùng I áp dụng mức lương 2 triệuđồng, vùng II là 1 triệu 780 ngàn đồng, vùng III là 1 triệu 550 ngàn đồng và vùng
IV là 1 triệu 400 ngàn đồng/tháng Các mức trên được áp dụng cho những lao độngphổ thông chưa qua học nghé, đối với những lao động đã qua học nghề, ké cả nhữnglao động do doanh nghiệp tự dạy nghề thì cộng thêm 7% với các mức lương trên.Hiện tại Vĩnh Phúc có 9 huyện, thành, thị nằm trong vùng hai và vùng ba, cụ thé:
- Đối với Thanh phố Vĩnh Yên, thị xã Phúc Yên và các huyện Bình Xuyên,Yên Lạc của tỉnh Vĩnh Phúc thuộc vùng hai Theo quy định, BHXH Vĩnh Phúc ápdụng tiền lương tối thiêu chung cho những đơn vị sử dụng lao động đóng tại địadanh trên là 1.780.000 đồng/tháng làm căn cứ trích nộp BHXH, căn cứ tiền lương ởmức trên áp dung cho những lao động chưa qua học nghề; và cộng thêm 7% đối vớinhững lao động đã qua học nghề làm căn cứ thu nộp BHXH
- Đối với các đơn vị đóng trên địa danh của các huyện Vĩnh Tường, Tam Đảo,Tam Dương, Lập Thạch, Sông Lô thuộc tỉnh Vĩnh Phúc, theo quy định các huyệnnày nằm trong vùng ba, BHXH Vĩnh Phúc áp dụng mức lương cho lao động chưaqua học nghề là 1.550.000 déng/thang; và cộng thêm 7% đối những lao động đã quahọc nghề làm căn cứ trích nộp BHXH
+ Trên cơ sở các mốc tiền lương làm căn cứ đóng BHXH, Cơ quan BHXH căn cứ
hồ sơ của đơn vị và người tham gia trên địa bàn dé xác định đối tượng, tiền lương, mứcđóng, số tiền phải đóng BHXH đối với người tham gia và đơn vị dé tiễn hành quan lý thuBHXH của NLD Khi đơn vi sử dụng lao động có tăng hoặc giảm trong tháng, mà NLDtăng mới hoặc nghỉ làm này có ít nhất 01 ngày làm việc và hưởng tiền lương trong tháng,
cơ quan BHXH tính đóng BHXH cho những trường hợp này như sau:
- Trường hợp số ngày không làm việc và không hưởng tiền lương, từ 14 ngàytrở lên trong tháng thì không tính đóng BHXH của tháng đó: Nêu NLD tăng mới,theo quy định thì sẽ tính đóng BHXH từ ngày đầu của tháng tiếp theo tháng chuyên
đến làm việc hoặc tháng có hiệu lực của hợp đồng lao động, quyết định tuyển dụng;
nếu NLĐ ngừng việc, nghỉ việc thì cũng theo quy định, BHXH tính đóng đến ngày
Trang 39cuối cùng của tháng trước liền kề tháng mà NLĐ đó ngừng việc, nghỉ việc Tuynhiên, ở hai trường hợp trên, dé dam bao quyén loi cho NLD, BHXH tinh thu cathang ma NLD có ít nhất 01 ngày làm việc va hưởng tiền lương, tiền công nếu đơn
vị và NLĐ nhất trí thỏa thuận và đề nghị đóng BHXH
- Trường hợp số ngày không làm việc, không hưởng tiền lương, dưới 14 ngàytrong thang thì tính đóng BHXH đối với đơn vị và NLD cả tháng đó: Nếu NLD tăngmới thì tính đóng BHXH từ ngày đầu của tháng chuyền đến làm việc hoặc tháng cóhiệu lực của hợp đồng lao động, quyết định tuyên dụng; nếu NLD ngừng việc, nghỉviệc thì tính đóng BHXH đến ngày cuối cùng của tháng ngừng việc, nghỉ việc
- Đối với các công ty cô phần, công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước mộtthành viên, công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà nước từ hai thành viên trở lên đượcchuyên đổi từ công ty Nhà nước có đăng ký thang bảng lương, ngạch bậc theo đúngquy định của Nhà nước, nhưng sau đó thành lập các công ty cổ phần hạch toán độclập, cơ quan BHXH căn cứ vào tiền lương, tiền công do các đơn vị quyết định choNLD trong các công ty cô phần hạch toán độc lập dé làm căn cứ đóng BHXH bắtbuộc theo quy định.
Trên đây là một số quy định chung về quản lý nội dung thu BHXH, trong đó thểhiện rõ những nội dung cụ thể của đối tượng cần quản lý cũng như mức đóng BHXHđối với các chủ thể tham gia BHXH được thực hiện theo đúng quy định hiện hành, tuynhiên trong quá trình thực hiện hoạt động này, để đạt được hiệu quả, ngoài việc cơquan BHXH tỉnh Vĩnh Phúc không ngừng tăng cường công tác kiểm tra, rà soát việcthực hiện đăng ký thang bảng lương theo quy định của Nhà nước tại các đơn vị đóngtrên địa bàn tỉnh, đòi hỏi cần có sự gắn kết, cộng tác thường xuyên và tích cực giữa cácchủ thể: Người lao động, đơn vi sử dung lao động, Nhà nước và cơ quan BHXH đặcbiệt là sự tự giác tham gia BHXH cua NLD và chủ sử dụng lao động tại các đơn vi,doanh nghiệp trên địa bàn Ngược lại, nếu một trong các chủ thé trên không tự giáctham gia BHXH hoặc trong quá trình thực hiện quản lý có sự lỏng lẻo; có sự khuất tấtgiữa các chủ thé, thì hoạt động quản lý về nội dung thu BHXH sẽ kém hiệu quả
* Quản lý quy trình thu :
Đối với quy trình thu, ngoài những quy định chung của pháp luật, của ngành,BHXH tỉnh Vĩnh Phúc căn cứ vào đặc điểm, tình hình cụ thé trên địa bàn tỉnh déthực hiện quy trình thu theo các bước sau:
Trang 40+ Lập kế hoạch thu BHXH hằng năm:
- Bảo hiểm xã hội huyện: Căn cứ tình hình thực hiện năm trước, sáu tháng đầunăm và khả năng mở rộng đối tượng tham gia BHXH, lập 02 bản kế hoạch thuBHXH năm sau (mẫu K011-TS) gửi 01 bản về BHXH tỉnh trước ngày 10/6 hằng
năm Căn cứ kế hoạch thu năm sau, bộ phận thu phối hợp với bộ phận kế hoạch tài
chính và các bộ phận liên quan, xây dựng kế hoạch kinh phí hỗ trợ công tác thu nămsau dé gửi BHXH tinh
- Bảo hiểm xã hội tỉnh: Phòng thu lập 02 bản kế hoạch thu BHXH; phối hợpcác phòng có liên quan lập kế hoạch kinh phí hỗ trợ công tác thu đối với các đốitượng do tỉnh trực tiếp quan lý thu; tổng hợp toàn tỉnh, lập 02 bản kế hoạch thuBHXH (mẫu K01-TS), gửi BHXH Việt Nam 01 bản trước ngày 15/6 hang năm
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Ban Thu căn cứ tình hình thực hiện kế hoạchnăm trước, ước thực hiện năm nay và các yếu tố ảnh hưởng đến công tác thuBHXH, lập kế hoạch thu BHXH phối hợp với Ban Kế hoạch tài chính báo cáo Tổnggiám đốc BHXH Việt Nam, bảo vệ kế hoạch với Nhà nước; bên cạnh đó, Ban thu
BHXH Việt Nam phối hợp với Ban chi lập kế hoạch kinh phí hỗ trợ công tác thu
cho từng tỉnh, gửi Ban Kế hoạch tài chính trình Tổng giám đốc BHXH Việt Nam.+ Tiến hành giao kế hoạch thu hằng năm
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Ban thu căn cứ chỉ tiêu kế hoạch thu BHXHđược Nhà nước giao, tình hình thực hiện kế hoạch năm trước, năm nay và khả năngphát triển lao động của từng địa phương, tổng hợp, lập kế hoạch thu BHXH và phốihợp với Ban chi, lập kế hoạch phân bổ kinh phí hỗ trợ công tác thu năm sau choBHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc vào tháng 12 hằng năm, trình Tổng giám đốcBHXH Việt Nam phê duyệt.
- Bảo hiểm xã hội tỉnh: Theo quy định, tháng 12 hằng năm, BHXH Vĩnh Phúccăn cứ vào chỉ tiêu giao thu của BHXH Việt Nam gửi về; đồng thời căn cứ vào yêucầu thực tế cũng như phạm vi, đối tượng và tông quỹ lương của từng huyện, thành,thị trên từng địa bàn cụ thé, dé phan bồ giao kế hoạch thu BHXH và kinh phí hỗ trợcông tác thu cho phù hợp, trình giám đốc BHXH tỉnh phê duyệt, giao kế hoạch chophòng thu BHXH tỉnh và BHXH các huyện, thành, thi thực hiện.
+ Tổ chức thu: