THỰC TRẠNG VÀ MỐI LIÊN HỆ GIỮA VẤN ĐỀ NGHIỆN ĐIỆN THOẠI THÔNG MINH VỚI CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ, KẾT QUẢ HỌC TẬP CỦA SINH VIÊN KHOA Y – DƯỢC, ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG

KHOA Y – DƯỢC

BÁO CÁO ĐỀ CƯƠNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC

THỰC TRẠNG VÀ MỐI LIÊN HỆ GIỮA VẤN ĐỀNGHIỆN ĐIỆN THOẠI THÔNG MINH VỚICHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ, KẾT QUẢ HỌC TẬP

CỦA SINH VIÊN KHOA Y – DƯỢC, ĐẠI HỌC

Môn: Phương pháp nghiên cứu khoa học

Giảng viên hướng dẫn: TS BS Hoàng Thị Nam Giang

Đà Nẵng, 04/03/2024

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNGCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

KHOA Y – DƯỢC Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Đà Nẵng, ngày 04 tháng 03 năm2024

BÁO CÁO ĐỀ CƯƠNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC

MÔN PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC

A Thông tin nhóm

Huỳnh Đức Quang Thuyết trình 100%

Huỳnh Thanh Ngân Nội dung 100% Đặng Trần Hồng

Nguyễn Thị Huyền PowerPoint 100%

B Chuyên ngành: Y tế công cộng

MỤC LỤC

1 Tên đề tài 42 Tổng quan tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước 42.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới

2.2 Tình hình nghiên cứu trong nước

3 Tính cấp thiết của đề tài 74 Mục tiêu của đề tài 74.1 Mục tiêu chung

4.2 Mục tiêu cụ thể

5 Đối tượng nghiên cứu 86 Phương pháp nghiên cứu 86.1 Thiết kế nghiên cứu:

MỤC LỤC BẢNG

Sskjcdsjcnsjdn

GPA Điểm trung bình Grade Point Average

PSU Các tình trạng sức khỏe đặc biệt liên quan đến điện thoại

Problematic Smartphone Use

SD Độ lệch chuẩn Standard Deviation

GHQ Thang đo sức khỏe chung General Health

1 Tên đề tài

‘‘Thực trạng và mối liên hệ giữa vấn đề nghiện điện thoại thông minhvới chất lượng giấc ngủ, kết quả học tập của sinh viên Khoa Y –

Dược, Đại học Đà Nẵng’’

2 Tổng quan tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước2.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới

Điện thoại thông minh hiện nay đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hằng ngày, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi Sự gia tăng sử dụng ĐTTM trên phạm vi toàn cầu đã đưa đến sự phụ thuộc ngày càng tăng vào thiết bị này, nhất là do sự tích hợp của nhiều chức năng nhúng và tính di động của ĐTTM[1] Một số người, đặc biệt là thế hệ trẻ, ưa chuộng ĐTTM hơn là máy tính xách tay và máy tính cá nhân, chủ yếu là do ĐTTM tích hợp nhiều chức năng khác nhau: giải trí, xem thể thao, trò chơi trực tuyến, ngân hàng trực tuyến, email, trò chuyện, mua sắm trực tuyến, tham gia mạng xã hội, hỗ trợ hoàn thành bài tập về nhà và công việc[1][29].

Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chứng minh việc sử dụng ĐTTM đã có những tác động nhất định đến đời sống vật chất và tinh thần của người dùng Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra những tác động tích cực của ĐTTM như: củng cố tương tác xã hội và tối ưu hóa giao tiếp[2]; những chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể sử dụng ĐTTM để truyền đạt thông điệp

về sức khỏe, điều chỉnh hành vi lối sống và giám sát dữ liệu sức khỏe bệnh nhân[3] Ngoài ra, việc cung cấp nguồn học liệu thông qua ĐTTM cũng trở nên dễ dàng[4], việc học ngoại ngữ cũng thuận tiện hơn[5].

Bên cạnh những nghiên cứu về những lợi ích của ĐTTM mang lại thì việc sử dụng ĐTTM quá mức có thể dẫn đến một loạt thay đổi về chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân[6 - 9] Một nghiên cứu ở Ấn Độ về “Nghiên cứu ảnh hưởng của việc sử dụng điện thoại di động tới giấc ngủ” cho thấy: trong số 566 người tham gia, 128 người (22.61%) có PSQI ≥ 5, phản ánh chất lượng giấc ngủ (CLGN) kém[10] Việc sử dụng ĐTTM nhiều hơn có liên quan đáng kể đến chất lượng giấc ngủ kém như một thành phần của bảng câu hỏi PSQI[28] (P = 0.01) và điểm PSQI tổng thể cao hơn (P = 0.01)

[10] Tại Đại học King Abdulaziz (Jeddah, Ả Rập Xê-út) cũng có kết quả tương tự, tần suất sử dụng ĐTTM cao chiếm ưu thế ở những người tham gia (73.4% sử dụng >5 giờ/ngày), khoảng 2/3 số người tham gia có chất lượng giấc ngủ kém[11].

Một nghiên cứu khác chỉ ra rằng việc sử dụng ĐTTM được cho là gây mất tập trung trong quá trình học tập trên lâm sàng và trên lớp[12] Theo kết quả nghiên cứu trên sinh viên Điều Dưỡng của nhóm nghiên cứu Yang, Asbury, Griffiths (2018), sử dụng ĐTTM chủ yếu sẽ hoạt động giải trí hơn vào việc học dẫn đến sao nhãng và trì hoãn việc học, PSU có mối tương

quan tích cực và đáng kể với sự trì hoãn trong học tập (r = 0.36, p <

0.01)[13] Nghiên cứu của Baert và cộng sự đã cho thấy rằng, 18 trong số 23 nghiên cứu được đưa vào (78.3%) đã báo cáo mối liên hệ tiêu cực đáng kể giữa việc sử dụng ĐTTM và kết quả học tập ở giáo dục đại học; một nghiên cứu tương tự đã chứng minh rằng việc sử dụng ĐTTM có liên quan tiêu cực đến điểm trung bình GPA của họ (p < 0.001)[11][15].

Điện thoại thông minh đã được chứng minh là hữu ích đối với sinh viên khối ngành sức khỏe như một công cụ học tập thực tế cho phép họ “học ở mọi lúc mọi nơi” Tuy nhiên, việc sử dụng ĐTTM quá mức đã gây ra những ảnh hưởng xấu đến hành vi học tập của nhóm sinh viên này[13] Theo nghiên cứu nhóm sinh viên y khoa ở Trung Quốc, sinh viên ngành y mắc chứng nghiện điện thoại di động dành phần lớn thời gian của họ cho điện

thoại di động, dẫn đến kết quả học tập giảm sút (r = 0.457, p < 0.01)[16] Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 224 sinh viên ngành y của

một bệnh viện giảng dạy chăm sóc cấp độ 3 ở Bắc Ấn Độ đã cho ra kết quả: Tỷ lệ nghiện điện thoại thông minh được phát hiện là 33.33% ở nữ và 46.15% ở nam Trong nghiên cứu, 63.39% là những người ngủ kém được đánh giá theo điểm (PQSI) của họ và 62.05% báo cáo tình trạng sức khỏe kém theo điểm sức khỏe chung (GHQ) của họ Tỷ lệ sử dụng ĐTTM quá mức cao trong số các sinh viên ngành y là một nguyên nhân gây lo ngại và gây bất lợi cho sức khỏe và chất lượng giấc ngủ của họ[17].

Kết quả của nghiên cứu “Việc sử dụng điện thoại thông minh và chất lượng cuộc sống của sinh viên y khoa ở vùng Kumaun, Uttarakhand” cho thấy trong 395 sinh viên y khoa tham gia, có tỉ lệ ám ảnh khi không có điện thoại thông minh (nomophobia)[18] cao (43.8%), học sinh nam nghiện điện thoại thông minh nhiều hơn (OR = 1.45; CI = 0.962 – 2.174) so với học sinh nữ Nó có ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến chất lượng cuộc sống, nhất là về mặt tâm lý của sinh viên khối ngành sức khỏe (p dao động từ < 0.001 đến 0.002)[19].

Nhìn chung tình hình nghiên cứu về ảnh hưởng của ĐTTM tới chất lượng giấc ngủ và học tập của sinh viên ở nước ngoài đã được thực hiện khá nhiều Các nghiên cứu thường dùng phương pháp đo lường bằng thang đo Chất lượng giấc ngủ Pittsbugrh (PSQI)[28] và thang đo mức độ nghiện ĐTTM (SAS-SV)[26] kết hợp một số thang đo khác để thu thập dữ liệu từ người tham gia.

Với mức độ phổ biến của chứng nghiện điện thoại thông minh ở sinh viên đại học trên toàn thế giới, điều quan trọng là phải khám phá mối quan hệ giữa chứng nghiện điện thoại thông minh với chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập của sinh viên để họ có nhận thức về vấn đề này.

2.2 Tình hình nghiên cứu trong nước

Việt Nam đang nằm trong số các quốc gia có mức độ sử dụng ĐTTM cao trên thế giới[20] Theo Quyết định 17/QĐ-UBQGCĐS của Ủy ban Quốc gia năm 2023, Việt Nam có tỷ lệ thuê bao điện thoại di động sử dụng ĐTTM trên 80%[32] Theo báo cáo về “Ứng dụng di động 2021” của Appota,

khoảng 95% lượng người dùng sử dụng Internet qua ĐTTM và trung bình họ dành 3 giờ 18 phút để sử dụng[30][20] Lý do là vì ảnh hưởng của COVID-19 và khoảng thời gian giãn cách xã hội trước đó đã làm thay đổi thói quen dẫn tới tăng thời gian tương tác với thế giới thông qua ĐTTM[20] Hiện nay, tình hình nghiên cứu tại Việt Nam về ảnh hưởng của ĐTTM đến chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập của sinh viên, đặc biệt là sinh viên khối ngành sức khỏe vẫn chưa được đầy đủ và chi tiết Tuy nhiên, có một số nghiên cứu đã cho thấy rằng việc sử dụng điện thoại trước khi đi ngủ có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, cụ thể như: Nghiên cứu “Mối liên quan giữa mức độ sử dụng điện thoại thông minh và các rối loạn giấc ngủ, rối loạn tâm lý ở học sinh trung học phổ thông và sinh viên” của Nguyễn Minh Tâm và cộng sự[21] đánh giá chất lượng giấc ngủ trên 1150 học sinh, sinh viên Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ học sinh và sinh viên nghiện sử dụng ĐTTM lần lượt là 49.1% và 43.7%, có tới 51.6% sinh viên có tình trạng giấc ngủ không tốt, ở học sinh là 57.3% Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ học sinh, sinh viên nghiện sử dụng ĐTTM có liên quan và có ý nghĩa thống kê với các rối loạn giấc ngủ, rối loạn tâm lý (p<0.05) Nghiên cứu khác tại Cao đẳng y tế Quảng Nam[22] năm 2015 cho thấy khoảng 11% người bị nghiện ĐTTM và 44.3% đối tượng có chất lượng giấc ngủ kém Có sự khác biệt giữa nhóm không dùng/không nghiện ĐTTM và nhóm sử dụng quá mức/nghiện ĐTTM đối với chất lượng giấc ngủ (p<0.05) Qua đó có thể thấy việc sử dụng ĐTTM quá mức có thể dẫn đến giảm chất lượng giấc ngủ Tương tự năm 2021, Phạm Thị Thu Đông và cộng sự đã khảo sát 291 sinh viên Cử nhân Điều dưỡng chính quy tại Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh[23] cho thấy tỷ lệ nghiện ĐTTM của sinh viên là 65.3%, tỷ lệ rối loạn giấc ngủ là 33.3%, tìm ra mối liên quan giữa nghiện ĐTTM với rối loạn giấc ngủ của sinh viên điều dưỡng (p<0.05) Ngoài ra, tại Việt Nam cũng chưa có nhiều đề tài nghiên cứu về ảnh hưởng của ĐTTM đến kết quả học tập của sinh viên, các nghiên cứu ở Việt Nam chủ yếu tập trung vào ảnh hưởng của ĐTTM đến các mối quan hệ xã hội và tương tác xã hội Nhưng vẫn có một số nghiên cứu đã khẳng định rằng việc sử dụng ĐTTM có ảnh hưởng đến quan hệ xã hội và kết quả học tập của sinh viên Theo nhóm nghiên cứu Nguyễn Xuân Nghĩa và cộng sự[24] cho rằng 65.2% sử dụng ĐTTM là để phục vụ học tập; 68% dùng

ĐTTM để lưu trữ thông tin, tài liệu học tập; 43% sinh viên có sử dụng các phần mềm văn bản như Word, Excel, Powerpoint trên ĐTTM Nhưng mặt khác, có 68.5% sinh viên cho rằng việc tìm kiếm, đọc tài liệu trên mạng làm sinh viên mất dần thói quen tìm tài liệu và đọc sách (in); 48.3% sinh viên cho rằng việc nghiện ĐTTM có ảnh hưởng xấu và rất xấu lên việc học tập; 23.3% sinh viên đồng ý và rất đồng ý với ý kiến cho rằng ĐTTM làm sa sút việc học tập; 39.5% sinh viên đồng ý và rất đồng ý với ý kiến ĐTTM làm mất tập trung trong việc học tập Tại Đại học Khoa học xã hội và nhân văn TP Hồ Chí Minh, nghiên cứu “Ảnh hưởng của việc sử dụng ĐTTM đến kết quả học tập của sinh viên”[25] khảo sát 6 trường đại học tại TP Hồ Chí Minh và cho thấy càng sử dụng ĐTTM quá mức thì kết quả học tập càng giảm Đa số sinh viên đạt kết quả học tập ở mức trung bình Trong tổng số 318 sinh viên được khảo sát, có 45.6% sinh viên có kết quả học tập từ 6.1 đến 7.0

Nhìn chung, cùng với nghiên cứu trên thế giới, các nghiên cứu của Việt Nam đã chỉ ra được ảnh hưởng tiêu cực của việc sử dụng ĐTTM quá mức tới chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập của sinh viên

3 Tính cấp thiết của đề tài

Như vậy, thông qua các nghiên cứu trong và ngoài nước, chúng ta thấy rằng điện thoại thông minh ngày càng được sử dụng phổ biến trong cộng đồng sinh viên Sinh viên sử dụng điện thoại thông minh cho nhiều mục đích khác nhau như: hỗ trợ học tập, giao tiếp, thông tin liên lạc, giải trí … Việc sử dụng điện thoại thông minh có ảnh hưởng tích cực lẫn tiêu cực đến đời sống, sức khỏe và kết quả học tập của sinh viên Cả sinh viên khối ngành sức khỏe cũng không loại trừ khỏi chứng nghiện điện thoại Trong quan sát thực tế, chúng tôi nhận thấy việc sử dụng ĐTTM ở sinh viên khối ngành sức khỏe có ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng giấc ngủ cũng như kết quả học tập của họ Hiện nay, các nghiên cứu về vấn đề này tại Việt Nam là tương đối ít Đây là nhóm đối tượng có chương trình học liên quan trực tiếp đến vấn đề sức khỏe cá nhân và cộng đồng Do đó, trong nghiên cứu này, chúng tôi dự định tìm hiểu ảnh hưởng của việc sử dụng điện thoại thông minh và các yếu tố liên quan đến chất lượng

giấc ngủ và kết quả học tập của sinh viên khối ngành sức khỏe tại khoa Y - Dược, ĐHĐN.

4 Mục tiêu của đề tài4.1 Mục tiêu chung

 Mô tả thực trạng vấn đề nghiện điện thoại thông minh và chất lượng giấc ngủ của sinh viên khoa Y – Dược, ĐHĐN.

 Đánh giá mối liên hệ giữa vấn đề nghiện điện thoại, chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập của sinh viên khoa Y – Dược, ĐHĐN.

4.2 Mục tiêu cụ thể

 Xác định tần suất sử dụng điện thoại thông minh và so sánh giữa các nhóm ngành.

 Xác định mục đích sử dụng điện thoại thông minh trong quần thể  Xác định tỉ lệ nghiện điện thoại thông minh trong quần thể và so

sánh giữa 2 giới.

 Xác định chất lượng giấc ngủ của quần thể và so sánh giữa 2 giới  So sánh kết quả học tập giữa nhóm nghiện điện thoại và không

nghiện điện thoại.

 So sánh chất lượng giấc ngủ giữa nhóm nghiện điện thoại và không nghiện điện thoại.

 Xác định một số yếu tố liên quan đến kết quả học tập ở nhóm sinh viên khối ngành sức khỏe sử dụng điện thoại thông minh.

5 Đối tượng nghiên cứu

Sinh viên khoa Y – Dược, Đại học Đà Nẵng tham gia khảo sát.

 Tiêu chí lựa chọn: điền khảo sát hợp lệ, đang sử dụng điện thoại thông minh.

 Tiêu chí loại trừ: điền khảo sát không hợp lệ, những người có tình trạng sức khỏe đặc biệt liên quan đến chất lượng giấc ngủ.

6 Phương pháp nghiên cứu6.1 Thiết kế nghiên cứu:

Nghiên cứu cắt ngang.

6.2 Thời gian nghiên cứu:

Thực hiện từ tháng 1/2024 đến tháng 6/2024.

6.3 Thu nhập dữ liệu

 Sử dụng bộ câu hỏi bao gồm các đặc điểm về nhân khẩu xã hội, thực trạng sử dụng và mức độ phụ thuộc của ĐTTM, chất lượng giấc ngủ của quần thể nghiên cứu.

 Thu nhập dữ liệu bằng bảng khảo sát trực tiếp, điều tra viên trực tiếp đến các lớp học và gửi bộ câu hỏi.

 Đối với các đối tượng không thể gặp mặt trực tiếp, gửi bảng khảo sát trực tuyến thông qua lớp trưởng của các lớp Kết quả thu nhập được tổng hợp trên bảng tính gửi về hộp thư điện tử của nhóm nghiên cứu.

6.4 Các thang đo sử dụng

 Thang đo Likert 6 mức (Từ “1 - Rất không đồng ý” đến “6 - Hoàn toàn đồng ý”) Smartphone Addiction Scale (SAS), chúng tôi sử dụng phiên bản rút gọn (SAS-SV)[26] của Kwon và cộng sự (2013) Ghi nhận điểm mức độ phụ thuộc điện thoại thông minh của sinh viên khối ngành sức khỏe dao động từ 10 đến 60 điểm Phân loại nghiện điện thoại từ 31 điểm trở lên ở nam và từ 33 điểm trở lên ở nữ.

 Thang đo chất lượng giấc ngủ PSQI (The Pittsburgh Sleep Quality Index) của Pittsburgh[27], chúng tôi sử dụng phiên bản tiếng Việt của Y học TP Hồ Chí Minh (2014)[28] Thang PSQI nhằm đánh giá chất lượng giấc ngủ và những rối loạn trong thời gian 1 tháng Với số điểm dao động từ 0 - 21 điểm, với điểm càng cao thì chất lượng giấc ngủ càng kém, nếu tổng điểm PSQI lớn hơn 5 điểm thì đánh giá có chất lượng giấc ngủ kém Độ nhạy đạt 89.6%, độ đặc hiệu đạt 86.5%[28].

6.5 Kỹ thuật chọn mẫu và cỡ mẫu

α: sai số loại 1 (chọn α = 0.05) → Độ tin cậy là 95%

P: tỷ lệ ước tính (chọn P = 11%) dựa trên một nghiên cứu sử dụng điện thoại thông minh của sinh viên trường Cao đẳng y tế Quảng Nam[23]

e: sai số tuyệt đối (chọn e = 0.035)

Chúng tôi ước tính tỷ lệ không phản hồi là 15% Vì vậy số mẫu chúng tôi cần tiếp tối thiểu là 354 sinh viên.

6.5.2 Kỹ thuật chọn mẫu

Số mẫu chúng tôi cần tiếp cận tối thiếu là 354 sinh viên Sơ đồ cách chọn đối tượng tham gia khảo sát được thể hiện trong hình dưới đây.

6.6 Phân tích dữ liệu

 Phiếu khảo sát được tổng hợp, chọn lọc và nhập dữ liệu bằng Microsoft-Excel Số liệu được quản lý và phân tích bằng phần mềm R-studio.

 Các biến định tính được mô tả theo tần suất và tỷ lệ phần trăm Các biến định lượng được mô tả theo trung bình và độ lệch chuẩn hoặc trung vị và tứ phân vị nếu phân phối không chuẩn

 Kiểm định Chi-square được sử dụng để đánh giá sự khác nhau giữa các

 Phân tích trong hồi quy logistic đơn biến được chúng tôi thực hiện để ước tính mối liên quan của từng biến độc lập đến chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập.

 Phân tích trong hồi quy logistic đa biến được chúng tôi thực hiện để nghiên cứu mối liên quan của tất cả các biến độc lập đến chất lượng giấc ngủ và kết quả học tập.

 Tất cả dữ liệu có ý nghĩa thống kê được đặt ở P < α (α = 0.05).

6.7 Hạn chế sai số

Hạn chế sai số trong quá trình thu thập dữ liệu bằng cách tập huấn cho những điều tra viên về bộ câu hỏi và cách thu thập dữ liệu.

Để tránh những sai số trong việc thu thập dữ liệu bằng bảng khảo sát trực tiếp, điều tra viên ưu tiên trực tiếp đến các lớp và gửi bộ câu hỏi.

Để tăng tỉ lệ đồng ý tham gia nghiên cứu, các đối tượng tham gia được giải thích đầy đủ về mục đích và nội dung nghiên cứu.

6.8 Đạo đức nghiên cứu

Tất cả những người đồng ý tham gia nghiên cứu hoàn toàn là tự nguyện và không chịu bất cứ sự ép buộc nào trong tham gia nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu có quyền từ chối, hoặc ngừng tham gia nếu không muốn hoặc nghi ngờ.

Mục đích và nội dung nghiên cứu được thông báo cụ thể cho mọi đối tượng tham gia nghiên cứu Những thông tin được đối tượng cung cấp hoàn toàn được ẩn danh, bảo mật và chỉ nhằm mục đích nghiên cứu Các thông tin thu thập không bao gồm các thông tin có thể nhận diện được đối tượng nghiên cứu như tên, tuổi, nơi sinh sống,… Kết quả nghiên cứu được báo cáo không làm ảnh hưởng đến đối tượng nghiên cứu.

7 Nội dung nghiên cứu

Bảng 7.1: Các biến số về đặc điểm nhân khẩu học của đối tượngnghiên cứu

Giới tính Nam Định tính, nhị Bộ câu hỏi