KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023

KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆMTẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023BÁO CÁO ĐỀ TÀI NG

KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆM

TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023BÁO CÁO ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC

CẤP CƠ SỞ

CK1XN Bùi Hoàng Minh

Bệnh viện đa khoa Hòa Hảo – Medic Cần Thơ

ĐẶT VẤN ĐỀ

1 Toxocara canis (giun đũa chó) đã được nghiên cứu nhiều nơi trên thế giới

và ở Việt Nam.

2 Tuy nhiên tại Thành phố Cần Thơ chưa có nhiều nghiên cứu về tỷ lệ nhiễm

loại giun này.

3 Phác đồ điều trị chủ yếu dựa vào xét nghiệm Elisa IgG để điều trị

4 Độ nhạy và độ đặc hiệu các xét nghiệm này tùy thuộc vào cơ sở y tế và trang thiết bị.

ĐẶT VẤN ĐỀ

“Khảo sát tỉ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis và một số yếu tố liên quan ở người đến xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo

-Medic Cần Thơ năm 2023

Việc điều trị cần cân nhắc nhiều yếu tố như: yếu tố dịch tễ, triệu chứng lâm

sàng đồng thời kết hợp thêm những xét nghiệm khác (IgE toàn phần, chỉ số bạch cầu ái toan) để tránh việc bỏ sót những người bệnh cần được điều trị

nhưng không được điều trị nhưng cũng không được lạm dụng thuốc trên lâm sàng.

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

1 Xác định tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis ở người đến xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ từ ngày

01/06/2023 đến 30/11/2023.

2 Xác định tỉ lệ người có huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis cần điều trị (Xét nghiệm ELISA dương tính, tăng bạch cầu ái toan, tăng

IgE) và một số yếu tố liên quan đến người có huyết thanh dương tính với

ấu trùng Toxocara canis.

TỔNG QUAN Y VĂN

1 Nghiên cứu của tác giả Nguyễn Bảo Toàn năm 2016 cho thấy tỷ lệ nhiễm

Toxocara canis 45.2% khảo sát trên những bệnh nhân đến khám tại Trung

tâm Y khoa Medic Thành phố Hồ Chí Minh.

2 Tại Cần Thơ theo báo cáo của tác giả Nguyễn Tấn Vinh năm 2021 tại

Thành phố Cần Thơ cho thấy tỷ lệ nhiễm Toxocara canis ở trẻ em từ 5-15

tuổi là 71% trong đó trẻ có tăng nồng độ bạch cầu ái toan và nồng độ IgE

toàn phần cần can thiệp là 30%.

TỔNG QUAN Y VĂN

Tiêu chuẩn trong chẩn đoán giun đũa chó theo Pawlowski (2001)

1 Đặc điểm của bệnh nhân và bệnh sử

2 Các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng

3 Chẩn đoán huyết thanh dương tính

4 Tăng bạch cầu ái toan

5 Nồng độ IgE tăng

TỔNG QUAN Y VĂN

Xét nghiệm tại Bệnh viện đa khoa Hòa Hảo-Medic Cần Thơ

1 Toxocara canis IgG: máy Etimax 3000

2 Nồng độ IgE: máy Anilyti của Abbott

3 Eosinophile: máy DxH900

Tất cả các máy đều thực hiện nội kiểm và ngoại kiểm đảm bảo cho

kết quả chính xác.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

Thiết kế nghiên cứu:

Nghiên cứu cắt ngang, mô tả phân tích.

Thời gian và địa điểm nghiên cứu:

Thời gian: từ tháng 06/2023 đến tháng 11/2023

Địa điểm: Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ

Dân số mục tiêu và dân số chọn mẫu:

Những bệnh nhân đến bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic

Cần Thơ có chỉ định làm xét nghiệm ELISA Toxocara canis.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

Đạo đức trong nghiên cứu:

Những người tham gia nghiên cứu được giải thích rõ về nội dung và mục đích nghiên cứu

Trong nghiên cứu có bác sĩ tham gia đảm bảo quyền lợi được tư vấn các

thông tin của người tham gia nghiên cứu.

Các câu hỏi trong nghiên cứu không xâm phạm đến quyền tự do cá nhân

trong suốt quá trình phỏng vấn thu thập thông tin.

Toàn bộ dữ kiện người tham gia nghiên cứu được mã hóa và giữ kín đảm bảo tính bí mật các thông tin cá nhân.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

Đạo đức trong nghiên cứu:

Những người tham gia nghiên cứu được giải thích rõ về nội dung và mục đích nghiên cứu

Trong nghiên cứu có bác sĩ tham gia đảm bảo quyền lợi được tư vấn các

thông tin của người tham gia nghiên cứu.

Các câu hỏi trong nghiên cứu không xâm phạm đến quyền tự do cá nhân

trong suốt quá trình phỏng vấn thu thập thông tin.

Toàn bộ dữ kiện người tham gia nghiên cứu được mã hóa và giữ kín đảm bảo tính bí mật các thông tin cá nhân.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Số người tham gia nghiên cứu: n=458Nam: 66.16%

Nữ: 33.84%

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Tỷ lệ từng nuôi chó trong nhà

47,16%52,84%

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Thời gian nuôi chó trong nhà

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Kiến thức chung đúng về nguồn lây nhiễm ấu trùng

Đúng 31%Sai 69%

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Tỷ lệ nhiễm ấu trùng cần điều trị

46,29%6,11%

Tỷ lệ Toxocara canis IgG dươngTỷ lệ mới mắc cần điều trị

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Mối liên quan giữa kiến thức chung với nhiễm Toxocara canis

Nhiễm Toxocara canis

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Mối liên quan giữa những người hiện và từng nuôi chó

Nhiễm Toxocara canis

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Mối liên quan giữa Eosinophile, IgE với nhiễm Toxocara Canis

Nhiễm Toxocara canis

KẾT LUẬN

1 Tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis của bệnh nhân đến khám và làm xét nghiệm tại bệnh viện đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ

năm 2023 là 46,29%

2 Tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis cần điều trị tại thời điểm nghiên cứu là 6,11%.

3 Những người có Eosinophile tăng sẽ có nguy cơ nhiễm ấu trùng gấp 3.65 lần những người có Eosinophile bình thường

4 Những người có IgE tăng sẽ có nguy cơ nhiễm ấu trùng gấp 2.77 lần những

người có IgE bình thường

XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!