Giáo trình Luật An sinh xã hội - Trường Đại học Luật Hà Nội. Chủ biên: Trần Thị Thuý Lâm, Nguyễn Hiền Phương, Nguyễn Hữu Chí, Đỗ Thị Dung, Đỗ Ngân Bình

Ởphạm vi hẹp trong Công °ớc số 102 ngày 25/6/1952 - Công °ớc về quy phạm tối thiêu về an sinh xã hội của ILO thì an sinh xã hội °ợc ịnh ngha: 4n sinh xã hội là sự bảo vệ của xã hội ối vớ

GIÁO TRÌNH

LUẬT AN SINH XÃ HOI

Giáo trình này ã °ợc Hội ồng nghiệm thu giáo trình Tr°ờng

ại học Luật Hà Nội (thành lập theo Quyết dinh số 34 790-DHLHN

ngày 12 thang 9 nm 2019 của Hiệu tr°ởng Tr°ờng ại học Luật Hà Nội)

ồng ý thông qua ngày II thang 10 nm 2019 và °ợc Hiệu tr°ởngTr°ờng ại học Luật Hà Nội cho phép xuất bản theo Quyết ịnh

số 2029/OD-PHLHN ngày 01 tháng 7 nm 2020

Mã số: TPG/K - 22 - 05

19-2022/CXBIPH/07-03/TP

TR¯ỜNG ẠI HỌC LUẬT HÀ NỘI

GIÁO TRÌNH

LUẬT AN SINH XÃ HOI

NHA XUAT BAN TU PHAP

HA NOI - 2022

Chủ biênPGS.TS TRAN THỊ THUY LAMPGS.TS NGUYEN HIEN PH¯ NG

Tap thé tac giaPGS.TS TRAN THI THUY LAM

LỜI GIỚI THIỆU

Trong iều kiện phát triển kinh té thị tr°ờng, an sinh xã hộingày càng trở nên quan trọng An sinh xã hội là hệ thống chínhsách da tang, bảo ảm cho các thành viên trong xã hội ều °ợct°¡ng trợ, giúp ồ ở mức ộ hop lí khi bị giảm, mat thu nhập hoặcgặp hoàn cảnh khó khn trong cuộc sống

Giáo trình Luật An sinh xã hội của Tr°ờng ại học Luật Hà

Nội ã °ợc biên soạn cách ây khoảng chục nm và ã quanhiều lần tái bản, bổ sung Song hiện nay, nhận thức lí luận cingnh° thực tiễn về an sinh xã hội ã có nhiều thay ổi nên can thiếtphải biên soạn lại cho phù họp.

Giáo trình Luật An sinh xã hội lan này °ợc biên soạn trên c¡

sở quan iểm nhận thức, cách tiếp cận mới về an sinh xã hội, phùhợp với Hién pháp nm 2013 và Tuyên ngôn của Liên hợp quốc vềvấn dé quyên con ng°ời Giáo trình không chỉ gợi mở về t° duy,nhận thức mà còn giúp ng°ời ọc có thể vận dụng những kiếnthức khoa học pháp lý ể giải quyết các vấn dé thực tiễn ặt ra

trong l)nh vực an sinh xã hội.

Mặc dù °ợc biên soạn nghiêm túc, cần trong với nhiễu cógắng của tập thể tác giả nh°ng Giáo trình Luật An sinh xã hộikhông thể tránh khỏi những hạn chế, thiếu sót Tập thể tác giả rấtmong nhận °ợc ÿ kiến óng góp của bạn ọc ể Giáo trình °ợchoàn thiện h¡n trong những lan tái bản

Truong ại học Luật Hà Nội tran trọng giới thiệu cùng bạn doc.

Hà Nội, tháng 02 nm 2022TRUONG ẠI HỌC LUẬT HÀ NỘI

CH¯ NG I

TONG QUAN VE LUAT AN SINH XÃ HỘI

I KHAI NIEM AN SINH XA HOI

1 Dinh nghia an sinh x4 hoi

Trong cudc sống của mỗi con ng°ời, n, mặc, ở, i lại, họchành, chm sóc sức khỏe là những nhu cầu tối thiểu cần °ợc

áp ứng Muốn n no, mặc âm, có nhà ở, ph°¡ng tiện i lại, °ợchọc hành và chm sóc sức khỏe con ng°ời cần phải có thu nhập,

mà nguồn phát sinh thu nhập ối với hầu hết mọi ng°ời là từ lao

ộng Tuy nhiên, không phải ai cing có thê tự lao ộng sản xuất

ể có °ợc thu nhập nhm áp ứng ầy ủ những nhu cầu c¡ bản

ấy Cing có khi trong cuộc ời, ở những giai oạn khác nhau, conng°ời gặp rủi ro, bién cô khiến họ suy kiệt về tài chính, không thé

tự giải quyết °ợc những khó khn của mình Trong hoàn cảnh ó,h¡n lúc nào hết, họ cần tới sự chia sẻ rủi ro, v°ợt qua biến cố Ansinh xã hội ra ời xuất phát chính từ nhu cầu của thực tiễn cuộcsông, giúp các thành viên xã hội phòng ngừa, giảm thiểu và khắcphục rủi ro, biến cố của cuộc song

Manh nha về an sinh xã hội trong luật pháp ã xuất hiện vàonửa ầu thé kỉ XIX với việc Chính phủ Anh công bố “Luật Cứu tếmới” nm 1834, công nhận cứu trợ xã hội là l°ới ỡ thấp nhấttrong hệ thống an sinh xã hội ến nm 1850, lần ầu tiên ở ức,nhiều bang ã thành lập quỹ ốm au và yêu cầu công nhân phải

óng góp ể dự phòng khi bị giảm thu nhập vì bệnh tật Từ ó,

xuất hiện hình thức bắt buộc óng góp Lúc ầu chỉ có giới thợtham gia, dần dần các hình thức bảo hiểm mở rộng ra cho cáctr°ờng hợp rủi ro nghè nghiệp, tuổi già và khuyết tật ến nhữngnm 80 của thế kỉ XIX, an sinh xã hội tiễn thêm một b°ớc mới với

sự xuất hiện của c¡ chế ba bên Sự tham gia vào mạng l°ới an sinh

xã hội bắt buộc không chỉ ối với ng°ời lao ộng mà ngh)a vụ

óng góp cing ràng buộc cả giới chủ sử dụng lao ộng và nhà

n°ớc Bản chất xã hội của an sinh xã hội °ợc thê hiện rất ậm nét

ở phạm vi ối t°ợng tham gia và nội dung thực hiện Mọi ng°ời,

không phân biệt tuổi tác, giới tính, tình trạng sức khoẻ, ịa vị kinhtế ều tham gia óng góp quỹ an sinh xã hội, ều trở thànhnhững thành viên tham gia vào mạng l°ới t°¡ng trợ cộng ồng,

chia sẻ và có c¡ hội °ợc nhận sự chia sẻ.

Mô hình bảo hiểm xã hội (BHXH) của ức ã °ợc nhân rộngkhắp châu Âu, sau ó lan sang các n°ớc Mỹ - Latinh, rồi ến Bắc

Mỹ và Canada vào những nm 30 của thế kỉ XX Sau chiến tranhthé giới thứ hai, BHXH cing xuất hiện ở các n°ớc mới giành

°ợc ộc lập ở châu Á, châu Phi và vùng Caribe Ngoài BHXH,các hình thức truyền thống về t°¡ng tế, trợ giúp xã hội tiếp tụcphát triển ể giúp ỡ những ng°ời có hoàn cảnh khó khn, nh°những ng°ời già cô ¡n, ng°ời khuyết tật, trẻ em m6 côi, ng°ời

goa bua và những ng°ời không may gặp rủi ro vì thiên tai, hoa

hoạn Các dịch vụ xã hội nh° dịch vụ y tẾ, dự phòng tai nạn, dựphòng y tế tái thích ứng, dịch vụ ặc biệt cho ng°ời khuyết tật,

ng°ời gia, bảo vé trẻ em °ợc từng b°ớc mở rộng ở các n°ớc

theo những iều kiện chính trị, kinh tế - xã hội, tài chính và quản

lí khác nhau Hệ thong an sinh xã hội °ợc hình thành va phattriển a dạng d°ới nhiều hình thức ở từng quốc gia, trong các giai

oạn lịch sử khác nhau trong ó bảo vệ thu nhập luôn °ợc xác

ịnh là trụ cột chính.

Sau nm 1935, Mỹ ã °a ra ạo luật về an sinh xã hội ạoluật này quy ịnh thực hiện chế ộ bảo vệ tuôi gia, chế ộ tử tuat,tàn tật và trợ cấp thất nghiệp Thuật ngữ an sinh xã hội chính thức

°ợc sử dụng ến nm 1941, lần ầu tiên, thuật ngữ an sinh xãhội °ợc xuất hiện tại vn kiện pháp lí quốc tế trong Hiến ch°¡ng

ại Tây D°¡ng, sau ó Liên hợp quốc và Tổ chức Lao ộng quốc

tế (International Labour Organization - ILO) ã chính thức sử

dụng thuật ngữ này trong các vn kiện của mình.

Trên thế IỚI, CÓ nhiều quan iểm khác nhau về an sinh xã hội

với góc ộ tiếp cận khác nhau và phạm vi rộng, hẹp khá a dạng

Từ khá sớm, an sinh xã hội °ợc Liên hợp quốc nhìn nhận vàtuyên bố là một quyền của ng°ời dân: “Tat cả mọi ng°ời với trcách là thành viên xã hội có quyền h°ởng an sinh xã hội Quyên

do ặt trên c¡ sở sự thỏa mãn các quyên về kinh tế, xã hội và vnhóa cân cho nhân cách và sự tự do phát triển con ng°ời” (iều

22 Tuyên ngôn Nhân quyên do ại hội ồng Liên hợp quốc thôngqua ngày 10/12/1948 - Tuyên ngôn Nhân quyền nm 1948) Cụthê h¡n, tại iều 25 Tuyên ngôn Nhân quyền nm 1948 chỉ rõ:

“Mọi ng°ời dân và hộ gia ình ều có quyên có một mức tôi thiểu

về sức khỏe và các phúc lợi xã hội, bao gom n, mặc, chm sóc y

tế (bao gom cả thai sản), dịch vụ xã hội thiết yếu và có quyên

°ợc an sinh khi có các biến cố về việc làm, 6m dau, tan tật, goaphụ, tuổi già hoặc các tr°ờng hợp bat kha kháng khac ” Day

là c¡ sở pháp lí quan trọng cho việc quy ịnh và ảm bảo quyền

an sinh xã hội ở các quốc gia

Tiếp cận ở góc ộ kinh tế, nhiều nhà kinh tế học ề cập tới ansinh xã hội gan với van ề bảo vệ việc làm và thu nhập, coi ây lànguồn gốc, là nội dung chính của an sinh xã hội Tiêu biểu choquan niệm này là quan iểm của nhà kinh tế học ng°ời AnhWilliam Beveridge (1879 - 1963) Ông cho rằng an sinh xã hội

chính là sự dam bảo về việc làm khi ng°ời ta con sức làm việc va

bảo ảm một lợi tức khi ng°ời ta không còn sức làm việc Quan

iểm này °ợc rất nhiều quốc gia có nền kinh tế tự do nh° Mỹ,New Zealand theo uôi bng việc thiết lập các c¡ chế bảo vệ thunhập của ng°ời lao ộng làm trung tâm cho các chế ộ an sinh xãhội Cing theo cách tiếp cận này, các tổ chức kinh tế có ảnhh°ởng lớn trên thế giới °a ra những ịnh ngh)a, chắng hạn Ngânhàng Thế giới (WB) cho rang: “An sinh xã hội là những biện phápcủa chính phi nhằm giúp cho các cá nhân, hộ gia ình và cộngdong °¡ng dau và kiềm chế °ợc nguy c¡ tác ộng ến thu nhậpnhằm giảm tinh dé bị tốn th°¡ng và những bấp bênh thu nhập ”.Ngân hang Phát triển châu A (ADB) cing cho rằng: “An sinh xãhội là các chính sách, ch°¡ng trình giảm nghèo và giảm sự yếuthé bởi sự thúc day có hiệu quả thị tr°ờng lao ộng giảm thiểu rủi

ro của ng°ời dân và nâng cao nng lực của họ ể ối phó với rủi

ro và suy giảm hoặc mat thu nhập” Mặc dù vẫn tập trung vàobảo vệ thu nhập nh°ng quan iểm của ADB mở rộng h¡n do vậynội dung °ợc ề cập bao gồm cả các ch°¡ng trình, chính sách thịtr°ờng lao ộng, giảm nghèo Nhìn chung, tiếp cận từ góc ộkinh tế, an sinh xã hội ều °ợc chú trong ến ý ngh)a trợ giúp tàichính ối với những ối t°ợng có biến cố về thu nhập và vì vậy

tập trung chủ yếu tới vấn ề bảo vệ thu nhập từ những rủi ro gắn với lao ộng.

D°ới góc ộ xã hội, an sinh xã hội là sự t°¡ng trợ cộng ồng,

chia sẻ rủi ro giữa các thành viên xã hội Sự t°¡ng trợ, chia sẻ này

°ợc thực hiện bởi nhiều ph°¡ng thức ở các l)nh vực khác nhaucủa ời sống nhằm mục ích hỗ trợ, giúp ỡ những thành viên xãhội gặp rủi ro, biến có cần t°¡ng trợ Trên thé giới, các n°ớc theo

Ị UNDP Viét Nam, An sinh xã hội Việt Nam lity tiến ến mức nào, Ch°¡ng trình

phát triên Liên hợp quôc, 2007, tr 22 - 23.

uổi mô hình kinh tế thị tr°ờng dân chủ nh° an Mạch, Thụy

iền, Na Uy th°ờng tiếp cận an sinh xã hội thiên về góc ộ xãhội với trách nhiệm cao của Nhà n°ớc và cộng ồng xã hội nhằmh°ớng tới bảo vệ cuộc sống ng°ời dân

Ở góc ộ khái quát, ILO tiếp cận từ góc ộ quyền con ng°ờitừng °a ra ịnh ngh)a về an sinh xã hội rất rộng, an sinh xã hội là

sự bảo ảm thực hiện quyên con ng°ời °ợc sống trong hoà bình,

°ợc học tập, °ợc làm việc và nghỉ ng¡i, cham sóc y tế và ảm

bảo thu nhập.' Theo ó, an sinh xã hội có phạm vi rộng, bao trùm

lên các l)nh vực của ời song xã hội va vì vậy khó có thể xác ịnh

°ợc phạm vi nội dung iều chỉnh pháp luật Do vậy an sinh xãhội th°ờng °ợc tiếp cận ở phạm vi hẹp và tô chức thực hiện phụthuộc vào ặc iểm các quốc gia trong các giai oạn khác nhau Ởphạm vi hẹp trong Công °ớc số 102 ngày 25/6/1952 - Công °ớc

về quy phạm tối thiêu về an sinh xã hội của ILO thì an sinh xã hội

°ợc ịnh ngh)a: 4n sinh xã hội là sự bảo vệ của xã hội ối với

các thành viên của mình thông qua hàng loạt các biện pháp công

cộng nhằm chống lại tình cảnh khốn khó về kinh tế và xã hội gây

ra bởi tình trạng bị ngừng hoặc giảm sút dang kể về thu nhập do6m dau, thai sản, th°¡ng tật trong lao ộng, thất nghiệp, tàn tật,tuổi già, tử vong, sự cung cấp về chm sóc y té và cả sự cung cấpcác khoản tiền trợ giúp cho các gia ình ông con.? ịnh ngh)anày ề cập ến an sinh xã hội với các nội dung bảo vệ cụ thể, gan

lién voi hé thong các chế ộ trợ cấp, tập trung chủ yếu vào bảo vệ

thu nhập và sức khoẻ ng°ời dân Công °ớc số 102 °a ra nhữngquy chuẩn tối thiểu cho việc quy ịnh và thực hiện an sinh xã hội

ở các quốc gia và hiện vẫn °ợc xác ịnh là những quy chuẩn dé

! Social Security Programs Throughout the World: The Americas, 2011, Nxb Social security Admintstration, ISSA, 201 1, tr 33-34 -

? Công °ớc sô 102 của ILO ngày 25/6/1952 về quy phạm tôi thiéu vé an sinh

xã hội.

ILO ánh giá hệ thống an sinh xã hội các quốc gia trên thế giới.Cing cần nhắn mạnh, ịnh ngh)a an sinh xã hội của ILO chỉ nênhiểu ở ngh)a chung nhất, c¡ bản nhất bởi lẽ với mỗi quốc gia, cn

cứ iều kiện kinh tế - xã hội, chính trị, lịch sử an sinh xã hội lại

°ợc cụ thê hoá thực hiện với những khác biệt riêng nhất ịnh.Nhận thức về an sinh xã hội là một quá trình phát triển, vì vậytrong bối cảnh nhận thức về quyền an sinh xã hội và thực tiễn thựchiện an sinh xã hội ở các quốc gia, nm 2009 khái niệm Sàn ansinh xã hội °ợc ề cập tới Sáng kiến ề xuất “Sàn an sinh xãhội” ầu tiên là ý t°ởng của ILO và Tổ chức Y tế thế giới (WHO)

và khi nó °ợc chấp nhận rộng rãi trên toàn cầu thì °ợc ủng hộmạnh mẽ và °ợc coi là sáng kiến của Liên hợp quốc Thực chất

San an sinh xã hội không phải là khái niệm hoàn toan mới ma

°ợc phát triển một b°ớc từ ịnh ngh)a c¡ bản theo Công °ớc số

102 nm 1952 của ILO, một số Công °ớc và iều °ớc quốc tếhiện hành! và °ợc ILO dé cập cụ thé trong Khuyến nghị R.202-San an sinh xã hội, 2012 thông qua tại kì họp lần thứ 101, Hộinghị Lao ộng quốc tế tại Geneva ngày 14/6/2012 Theo ó, Sàn

an sinh xã hội chính là các mức ảm bảo an sinh xã hội cấp quốcgia nhằm ngn ngừa hoặc giảm nghèo, giảm mức ộ tổn th°¡ng

và tang c°ờng hoà nhập xã hội? va Các nức cam kết cân °ợcdam bảo ở mức tối thiểu rang, trong suốt cuộc ời, mọi ng°ời cónhu câu tiếp cận dịch vụ chm sóc y tế thiết yếu và an sinh thunhập êu °ợc tiếp cận hiệu quả ến hàng hoá, dịch vụ °ợc xác

! oạn 9 Lời nói ầu Khuyến nghị R.202: “Xét các tiêu chuẩn của ILO, cụ thể là

Công °ớc về quyền an sinh xã hội, 1952 (c.102), Khuyến nghị an ninh thu nhập,

1944 (R.67) và Khuyến nghị Chm sóc y tế, 1944 (R.69) và l°u ý rằng những tiêu chuẩn này vẫn còn phù hợp và tiếp tục là tham chiếu quan trọng cho các hệ thống

an sinh xã hội”.

2 iểm 2, Mục I Khuyến nghị R.202, 2012, ILO.

ịnh là can thiết ở quốc gia ó.! Với ịnh ngh)a và các yêu cầu

ảm bảo, Khuyến nghị về Sàn an sinh xã hội của ILO hiện ang

°ợc các quốc gia tiếp cận bằng yêu cầu hiện thực hoá với những

iều kiện riêng ảm bảo tính khả thi

Tại Việt Nam, do tính phức tạp và a dạng về nội dung nêncing còn nhiều quan iểm, ịnh ngh)a khác nhau về an sinh xãhội Ngay về thuật ngữ, do dịch từ nhiều thứ tiếng khác nhau(social security - tiếng Anh; securité sociale - tiếng Pháp; ) nênnội dung này cing ã có những tên gọi khác nhau nh° an ninh xã

hội, an sinh xã hội, an toàn xã hội, bảo trợ xã hội, bảo ảm xã

hdi 2 Tuy nhiên, phải ến Nghị quyết ại hội IX của Dang(4/2001), lần ầu tiên thuật ngữ an sinh xã hội mới °ợc sử dụngkhi ề cập tới chủ tr°¡ng “mo rộng hệ thong bảo hiểm xã hội và

an sinh xã hội” Sự ra ời của Nghị quyết chính thức thiết lập c¡

sở chính trị - pháp lí vững chắc cho việc hình thành hệ thống ansinh xã hội ở n°ớc ta Qua thời gian, nhận thức về an sinh xã hộicủa ảng ngày càng ổi mới theo h°ớng bao quát, toàn diện h¡n,

°ợc thé hiện trong nội dung các nghị quyết, báo cáo chính tri,

c°¡ng l)nh, chiến l°ợc của ảng

Về ịnh ngh)a, an sinh xã hội có thé °ợc tiếp cận ở phạm

vi rộng và hẹp khác nhau Chang hạn, ở phạm vi rộng tác giảMạc Vn Tiến cho rằng “an sinh xã hội là sự dam bao thực hiệncác quyên dé con ng°ời °ợc an bình, dam bảo an ninh, an

! iểm 4, Mục II Khuyến nghị R.202, 2012, ILO.

? Xem thêm:

- TS Nguyễn Quang Quynh, Luật Lao ộng và An ninh xã hội, Hội nghiên cứu

hành chính, Sài Gòn, 1968.

- Ths Nguyễn Hiền Ph°¡ng, Gido frình Pháp luật Bao ảm xã hội Việt Nam,

Nxb Công an nhân dân, 2005.

- Tr°ờng ại học Luật Hà Nội, Gido trình Luật An sinh xã hội, Nxb Công an nhân dân, Hà Nội, 2012.

3 ảng Cộng sản Việt Nam, Vn kiện ại hội ại biểu toàn quốc lan thứ IX, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội, 2001, tr 34.

toàn trong xã hội”,! hay tac giả Hoàng Chí Bảo cho rằng: “Ansinh xã hội là sự an toàn của cuộc sống con ng°ời, từ cả nhân

ến cộng ồng, tạo tiên dé và ộng lực cho phát triển con ng°ời

và xã hội An sinh xã hội là những ảm bảo cho con ng°ời tontại (sống) nh° một con ng°ời và phát triển các sức mạnh bảnchất ng°ời, tức là nhân tính trong hoạt ộng, trong ời sốnghiện thực của nó nh° một chủ thể mang nhân cách”” Theo ó

an sinh xã hội có nội hàm rất rộng, bao trùm lên các l)nh vựccủa ời sống xã hội với sự ảm bảo quyền con ng°ời và pháttriển tự nhiên của cá nhân Khái quát h¡n, trong cuốn “Thuậtngữ an sinh xã hội Việt Nam” xuất bản nm 2011, an sinh xãhội lại °ợc nhân mạnh vào chủ thé thực hiện với sự a dạngcủa hệ thống chính sách, chế ộ phòng bị, khắc phục rủi ro cánhân h°ớng tới ôn ịnh và phát triển xã hội, an sinh xã hội °ợc

ịnh ngh)a “1à hệ thống các chính sách can thiệp của Nhà n°ớc(bảo hiểm xã hội/rợ giúp xã hội) và t° nhân (các chế ộ khôngtheo luật ịnh hoặc cua tu nhân) nhằm giảm mức ộ nghèo doi

và ton th°¡ng, nâng cao nng lực tự bảo vệ của ng°ời dân và

xã hội tr°ớc những rủi ro hay nguy c¡ giảm hoặc mat thu nhập,bảo ảm ồn ịnh, phát triển và công bằng xã hội)”

Ở phạm vi hep, an sinh xã hội th°ờng °ợc ề cập tới với nộidung tập trung chủ yếu vào các chế ộ bảo vệ thu nhập, sức khoẻ

và các iều kiện sinh song khác ở mức nhất ịnh, cần thiết nhấtcho các thành viên xã hội Cing từ cách tiếp cận phạm vi hẹp nêncác chế ộ bảo vệ °ợc tính ến tr°ớc tiên là các tr°ờng hợp rủi ro

! ỗ Minh C°¡ng và Mạc Vn Tiến, Góp phan ổi mới và hoàn thiện chính sách bảo ảm xã hội ở n°ớc ta, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội, 1996.

? Hoàng Chi Bảo, bài viết trong Ki yếu Hội thảo khoa học “C¡ sở khoa học của việc xây dựng hoàn thiện hệ thống chỉnh sách an sinh xã hội ở n°ớc ta giai oạn

2006 - 20157, tr 6.

3 Viện Khoa học Lao ộng xã hội và Tổ chức GIZ, Thuật ngữ an sinh xã hội Việt

Nam, Bộ Lao ộng - Th°¡ng binh và Xã hội, Hà Nội, 2011, tr 10.

mất thu nhập ối với ng°ời lao ộng, sức khoẻ ối với mỗi cánhân và những iều kiện sống thiết yêu nhất ối với nhóm ng°ờiyếu thế nh° ng°ời già không n¡i n°¡ng tựa, trẻ em mô côi mat

ng°ời nuôi d°ỡng, ng°ời khuyết tật, ng°ời chịu hậu quả thiệt hại

do thiên tai, ịch họa Bên cạnh ó, với những ặc iểm riêngquốc gia là sự °u ãi, ãi ngộ h¡n mức bình th°ờng ối với nhóm

ối t°ợng có những óng góp, hy sinh cho sự nghiệp cách mạng

của dân tộc nên ở phạm vi hẹp, ịnh ngh)a an sinh xã hội cing

°ợc nhiều tài liệu ề cập tới với nội dung °u ãi ng°ời có công.Rất nhiều công trình nghiên cứu, giáo trình các tr°ờng ại học ã

°a ra ịnh ngh)a “4n sinh xã hội là sự bảo vệ của xã hội ối vớicác thành viên của mình, tr°ớc hết và chủ yếu trong những tr°ờnghợp bị mắt hoặc giảm thu nhập áng kể do gặp phải những rủi ronh° 6m dau, tai nan lao ộng, bệnh nghệ nghiệp, thất nghiệp, matviệc làm, mắt ng°ời nuôi d°ỡng, nghỉ thai sản, về già; trong cáctr°ờng họp bị thiệt hại do thiên tai, ịch hoa, hoa hoạn dong thoi

uu ãi các thành viên có những cong hiến ặc biệt cho sự nghiệpcách mang và bảo vệ Tổ quốc ”.! ịnh ngh)a này xác ịnh nộidung của an sinh xã hội chính là các hợp phần BHXH, bảo hiểm y

tế (BHYT), trợ giúp xã hội và °u ãi xã hội vốn °ợc xác ịnh làcác trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội Việt Nam từ tr°ớc

ến nay Nét riêng có của an sinh xã hội Việt Nam °ợc thé hiện

rõ ở nội dung °u ãi xã hội với những ối t°ợng có công hiến, hysinh cho sự nghiệp cách mạng, giải phóng dân tộc iều này cinghoàn toàn phù hợp theo quan iểm của ILO khi ề cập tới sự adạng của an sinh xã hội với những iều kiện riêng về ặc iểm tựnhiên, kinh tế, xã hội, truyền thống ở mỗi quốc gia

! Nguyễn Hiền Ph°¡ng, Giáo trình Pháp luật Bao dam xã hội Việt Nam, ại học Huế - Khoa ào tạo từ xa, Nxb Công an nhân dân, Hà Nội, 2005, tr 14; Tr°ờng

ại học Luật Hà Nội, Giáo trình Luật An sinh xã hội, Nxb Công an nhân dân, Hà Nội, 2012, tr 13.

Gan ây, trong Chiến l°ợc phát triển kinh tế - xã hội 2011 - 2020,

an sinh xã hội °ợc xác ịnh là hệ thống các chính sách và ch°¡ngtrình do nhà n°ớc và các ối tác xã hội thực hiện nhằm bảo ảmmức tối thiểu về thu nhập, sức khoẻ và phúc lợi xã hội, nâng caonng lực của cá nhân, hộ gia ình và cộng ồng trong quản lí vàkiểm soát các rủi ro do mắt việc làm, tuổi già, ốm au, thiên tai,chuyên ổi c¡ cấu, khủng hoảng kinh tế dẫn ến giảm hoặc matthu nhập và giảm khả nng tiếp cận ến các dịch vụ xã hội c¡ bản

ồng thời cing ịnh h°ớng phát triển hệ thống an sinh xã hội adạng, ngày càng mở rộng và hiệu quả.! Quan iểm này góp phan

kh¡i gợi xu h°ớng mở rộng phạm vi của an sinh xã hội trong

những nm gần ây ở Việt Nam, tiệm cận với mô hình “San ansinh xã hội” mà Liên hợp quốc ề xuất và ILO khuyến nghị

Mặc dù có nhiều cách tiếp cận khác nhau, phạm vi rộng, hep

và trong những giai oạn phát triển lịch sử, kinh tế, xã hội khácnhau, song hau hết ều thống nhất cho rng an sinh xã hội có nộidung rộng, bao gồm các hình thức t°¡ng trợ cộng ồng cho cácthành viên xã hội khi gặp rủi ro, khó khn, bất hạnh nhằm giúp họ

ảm bảo cuộc sống, ôn ịnh va phát triển xã hội Dựa trên ặc

iểm riêng có ở Việt Nam, tiếp cận ở phạm vi hep, an sinh xã hội

°ợc hiểu /a sự bảo vệ của Nhà n°ớc và xã hội ối với các thànhviên của mình tr°ớc những rủi ro, biến ộng về kinh tế, xã hội và

tự nhiên làm cho họ bị giảm hoặc mat thu nháp, sức khoẻ va cácdiéu kiện sinh song khác, dong thời thực hiện wu ãi ối với ng°ời

co công và tiếp cận các dịch vụ xã hội cho mọi ng°ời dan Theo

ịnh ngh)a này, nội dung của an sinh xã hội °ợc xác ịnh trong

t°¡ng quan phù hợp với quan iểm tiến bộ của ILO về an sinh xãhội và iều kiện ở Việt Nam An sinh xã hội Việt Nam gồm các

' ảng Cộng sản Việt Nam, Vn kiện ại hội ại biểu toàn quốc lân thứ XI,

Nxb Chính trị quôc gia - Sự thật, Hà Nội, 2011, tr 125.

hợp phần nh° các chế ộ BHXH nham bảo vệ thu nhập trong cáctr°ờng hợp rủi ro ốm au, thai sản, tai nạn lao ộng, bệnh nghềnghiệp, mất việc làm, tuổi già ; BHYT nhằm bảo vệ sức khoẻcho ng°ời dân khi gặp rủi ro ốm au, bệnh tật cần sử dụng cácdịch vụ y tế; trợ giúp xã hội d°ới các hình thức khác nhau nhằm

hỗ trợ các iều kiện sinh sống cho các nhóm ối t°ợng yếu thế; °u

ãi xã hội ối với ng°ời có công trên các l)nh vực của ời sống và

ảm bảo tiếp cận các dịch vụ xã hội c¡ bản nh° y tẾ, giáo dục, nhà

ở, thông tin cho mọi ng°ời dân Tuỳ thuộc vào iều kiện kinh tế

-xã hội và ịnh h°ớng phát triển an sinh -xã hội quốc gia mà cáchợp phần c¡ bản °ợc dần mở rộng với nội dung các chế ộ và ối

t°ợng áp dụng.

2 Bản chất của an sinh xã hội

Nghiên cứu về sự ra ời và phát triển của an sinh xã hội nhậnthấy sự ra ời của an sinh xã hội xuất phát từ nhu cầu tất yếu tựnhiên, là biện pháp hữu hiệu nhất con ng°ời tìm ra ể bảo vệ

chính mình Không chỉ mang trong mình nội dung xã hội với tính

nhân vn sâu sắc, an sinh xã hội còn bao hàm cả nội dung kinh tếbiểu hiện bang việc °ợc xác ịnh nh° một công cụ hữu hiệu góp

phần thực hiện phân phối lại thu nhập xã hội Chính vì vậy khi

nghiên cứu về bản chất của an sinh xã hội cần phải ề cập tới cảhai góc ộ xã hội và kinh tế

An sinh xã hội là một bộ phận quan trọng của chính sách xã

hội mỗi quốc gia Mặc du có nhiều quan iểm về cách tiếp cận vànội dung của chính sách xã hội song, về c¡ bản có thé nhận thấy

hệ thống chính sách xã hội bao gồm các chính sách công cộngtrong các l)nh vực khác nhau của ời sông xã hội nh° y tế, giáoduc, lao ộng, an sinh xã hội, giảm nghéo và các chính sách iều

chỉnh hành vi của con ng°ời trong xã hội An sinh xã hội là một

trong những cấu phần của chính sách xã hội nhằm áp ứng một

trong những quyền °¡ng nhiên của con ng°ời - quyền °ợc sốngtrong một xã hội an toàn, ầy tình nhân ạo với những ảm bảonhu cầu song tối thiểu nh° n, mặc, ở, i lại, học hành

Xét về bản chất xã hội, an sinh xã hội là sự tập hợp có tổ chứccủa các thành viên trong xã hội nhằm chống lại những biến cô rủi

ro, bất hạnh của mỗi cá nhân ó chính là sự chia sẻ, t°¡ng trợ cộng

ồng ở phạm vi rộng Nhờ sự hợp sức, oàn kết trên tinh thầnt°¡ng trợ này mà những biến có, rủi ro, khó khn của mỗi cá nhân

°ợc dàn trải trên phạm vi rộng, giúp họ nhanh chóng khắc phục rủi

ro, v°¡n lên hoà nhập cộng ồng Mặt khác, an sinh xã hội chính là

công cụ ể cải thiện iều kiện sống của mọi tầng lớp dân c°, ặcbiệt là những ng°ời nghèo khó, thuộc về nhóm “yếu thế” trong xãhội Thực tế cho thấy ở bất kì giai oạn nào cua sự phát triển xã hộicing ton tại một bộ phận c° dân “yếu thế”, cần °ợc hỗ trợ, giup

ỡ Những khoản trợ cấp xã hội từ tai chính công luôn trở thànhnguồn lực cứu cánh cho cuộc sống của những ng°ời nghèo ói, bất

hanh , nhờ nguồn lực này họ có iểm tựa ể v°¡n lên cải thiện dần

cuộc sống, cùng phát triển h°ớng tới tiễn bộ xã hội

Bản chất xã hội của an sinh xã hội còn thể hiện rõ nét khi xemxét về chủ thé thực hiện và ối t°ợng h°ởng an sinh xã hội Chủthê thực hiện chính là nhà n°ớc và cả cộng ồng với a dạng cácnguồn lực An sinh xã hội áp dụng với mọi thành viên xã hộikhông có sự phân biệt theo tiêu chí nào về giới tính, chính kiến,

tôn giáo, chủng tộc, vi trí xã hội bởi lẽ xét cho cùng, không một

cá nhân nào có thé trù liệu nổi cho những biến cố sẽ hoặc sắp xây

ra Ý t°ởng “một ng°ời vì mọi ng°ời, mọi ng°ời vì một ng°ời”

chính là khởi nguồn của việc thiết lập các chế ộ của hệ thống ansinh xã hội An sinh xã hội thé hiện trách nhiệm của mỗi thành

viên xã hội kết hợp với sự chm lo chung của cộng ồng, thé hiện

trình ộ quản lí xã hội và mức ộ vn minh của mỗi quốc gia

Mang trong mình bản chất xã hội sâu sắc song an sinh xã hộikhông °ợc hiểu là sự ban ¡n, chiếu cô của xã hội ối với nhómng°ời “yếu thế”, có thân phận thấp hèn, có khó khn cùng cực

trong xã hội mà là trách nhiệm của cộng ồng, xã hội ối với các

thành viên của mình Từ ó nhận thức rõ về quyền h°ởng an sinh

xã hội của mỗi cá nhân với t° cách là thành viên xã hội Có nh°vậy, các khoản trợ cấp an sinh xã hội mới thực sự có ý ngh)a chứkhông chỉ ¡n thuần là khoản tiết kiệm d°ới góc ộ kinh tế

Về ban chất kinh tế, có thé khang ịnh ngay là hoạt ộng ansinh xã hội không nhằm mục ích kinh doanh, lợi nhuận nh°ng làcông cụ quan trọng thực hiện phân phối lại thu nhập xã hội Vớimỗi cá nhân, khi gặp khó khn, rủi ro, biến cố dẫn ến giảm hoặcmat thu nhập, tng chi tiêu ngân sách gia ình ho cần ến mộtl°ợng tiền hoặc ph°¡ng tiện, vật dụng nhằm trang trải và bù dapcho những tốn thất Trong tr°ờng hợp này, các khoản trợ cấp ansinh xã hội sẽ thay thế hoặc bù ắp thu nhập, ảm bảo hoặc hỗ trợnhững giá trị vật chất dé tồn tại, giúp cho ối t°ợng v°ợt qua khókhn Trên phạm vi toàn xã hội, ban chất kinh tế của an sinh xãhội thể hiện bng chức nng phân phối lại thu nhập xã hội tiếnhành theo hai ph°¡ng thức “phân phối theo chiều dọc” và “phânphối theo chiều ngang” Phân phối theo chiều ngang là sự phânphối tài chính giữa ng°ời khoẻ mạnh và ng°ời ốm au, ng°ời

ang làm việc và ng°ời ã nghỉ, ng°ời có thu nhập và ng°ời

không có thu nhập, ng°ời ang h°ởng trợ cấp và ng°ời ch°ah°ởng Phân phối theo chiều ọc là sự phân phối giữa ng°ời cóthu nhập cao và ng°ời có thu nhập thấp, ng°ời giàu và ng°ờinghèo ây chính là sự chuyển giao một phần thu nhập của nhómng°ời có thu nhập cao, ời sống ầy ủ h¡n cho nhóm ng°ời cókhó khn, yếu thé trong xã hội Tất nhiên cần hiểu việc phân phốinày không có ngh)a là lấy của ng°ời giàu chia cho ng°ời nghèo

một cách cực oan hay phân phối theo tính bình quân mà °ợcthực hiện trên c¡ sở phân phối theo lao ộng và trách nhiệm xã hộicủa công dân Sự phân phối này thực hiện bằng nhiều biện pháp k)thuật khác nhau d°ới hình thức trực tiếp nh° thuế thu nhập, kiểmsoát giá cả sinh hoạt, phụ cấp, trợ cấp và gián tiếp thông qua các

hình thức nh° cung cấp thực phẩm, tiếp cận các dịch vụ công về

giáo dục, y tế, nhà ở Phân phối theo chiều dọc có ý ngh)a rất lớn,tạo nguồn lực thực hiện an sinh xã hội

Nh° vậy, mặc dù không vì mục ích kinh doanh, lợi nhuận

nh°ng an sinh xã hội thé hiện rõ bản chất kinh tế việc thực hiệnchức nng phân phối lại thu nhập xã hội và c¡ chế óng góp

h°ởng thụ ở hầu hết các chế ộ trợ cấp Bản chất kinh tế của an

sinh xã hội °ợc nhìn nhận thấu áo h¡n khi nghiên cứu cùng bảnchất xã hội bởi lẽ hai nội dung này không tách rời nhau khi tổchức và thực hiện an sinh xã hội ở mỗi quốc gia

3 Cau trúc nội dung an sinh xã hội

Từ cách tiếp cận khái niệm với phạm vi rộng hẹp khác nhau

mà nội dung an sinh xã hội cing có sự khác nhau nhất ịnh Vềcấu trúc, an sinh xã hội °ợc hợp thành bởi nhiều bộ phận cấuthành với nội dung khác nhau Việc thiết lập các nội dung cau trúchợp thành an sinh xã hội ở mỗi quốc gia lại phụ thuộc nhiều vàocác mô hình an sinh xã hội mà quốc gia ó lựa chọn theo uổi

Chang hạn hiện nay, mô hình mà các n°ớc Trung Âu, ông

Au, Trung A, Mỹ latinh theo uôi dựa chủ yếu vào nguyên tắc bảohiểm rủi ro, vì vậy các nội dung chính của hệ thống an sinh xã hộiquốc gia °ợc thiết kế bao gồm các hợp phần chính nh°: (¡) Chínhsách, thị tr°ờng lao ộng gồm những ch°¡ng trình, chính sáchphát triển thị tr°ờng lao ộng, tạo việc làm và tng thu nhập chong°ời lao ộng; (ii) BHXH với vai trò là trụ cột chính gồm cácchế ộ BHXH thay thé, bù ắp thu nhập bị giảm hoặc mat do mat

việc làm, 6m dau, tai nạn, tuôi già ; va (iii) Các ch°¡ng trình, chế

ộ trợ giúp xã hội cho nhóm ối t°ợng có hoàn cảnh ặc biệt khókhn Một số n°ớc nh° Nhật, Anh, An ộ lại theo uổi mô hình

an sinh xã hội dựa vào nguyên tắc phân phối lại thu nhập nên cácnội dung an sinh xã hội lại °ợc thiết lập ¡n giản gồm 02 nộidung chính là (i) BHXH và (ii) trợ cấp gia ình với nguyên tắcnhà n°ớc giữ vai trò quan trọng trong cung cấp các dịch vụ ansinh xã hội.! Các n°ớc theo uôi mô hình 3P - Phòng ngừa, bảo vệ

và thúc ây (Prevention - Protectipn - Promotion) do Ngân hàngThế giới ề xuất lại xác ịnh các bộ phận c¡ bản của hệ thống ansinh xã hội quốc gia gồm (i) Quan lí rủi ro thu nhập; (ii) Chínhsách, chế ộ bảo vệ ói nghèo; và (iii) Thúc ây c¡ hội về cuộcsống và việc làm tốt h¡n

Theo Liên hợp quốc và trong các tài liệu nghiên cứu, báo cáo về

an sinh xã hội các quốc gia trên thé giới của ILO cho thấy, nội dungcủa an sinh xã hội °ợc tiếp cận ở phạm vi hẹp Theo ó, các nộidung c¡ bản của an sinh xã hội tập trung chủ yếu vào bảo vệ thunhập với các chế ộ trợ cấp BHXH và trợ giúp xã hội, chm sóc y tếthê hiện ở 09 nội dung c¡ bản ề cập tới trong Công °ớc số 102 - quy

ịnh những quy phạm tối thiêu về an sinh xã hội ây vẫn là nhữngtiêu chí c¡ bản dựa trên ó ILO ánh giá hệ thống an sinh xã hội cácquốc gia trên thế giới trong các iều tra của mình.? Khái quát h¡n,ILO nhóm các nội dung thành 04 hợp phần c¡ bản bao gồm:

(i) Chm sóc y tế bao gồm chm sóc y tế tối thiểu và BHYT;(ii) Hệ thống BHXH bao gồm bảo hiểm h°u trí và các chế ộtrợ cấp BHXH ngắn hạn;

| Phát triển hệ thong an sinh xã hội ở Việt Nam ến nm 2020, Tài liệu dự án Việt

ức, xuất bản bởi GIZ và ILSSA, Bộ Lao ộng - Th°¡ng binh và Xã hội Việt

Nam, 11/2013, tr 32, 33.

? Báo cáo an sinh xã hội thế giới °ợc thực hiện 2 nm một lần, từ 1952 bởi ILO.

(ii Hệ thống trợ giúp xã hội bao gồm các loại trợ cấp giảmnghèo, hỗ trợ xã hội nhóm yếu thế;

(iv) Các dịch vụ xã hội c¡ bản.

Các nội dung này °ợc xác ịnh là những hợp phan cấu thành c¡bản của hệ thống an sinh xã hội và °ợc các quốc gia vận dụng trongviệc thiết lập, hoàn thiện hệ thông an sinh xã hội của mình Gan ây,

mô hình “San an sinh xã hội” °ợc Liên hop quốc phát triển với mục

ích ảm bảo mọi ng°ời dân có mức thu nhập tối thiểu và tiếp cậncác dịch vụ xã hội thiết yếu vì mục tiêu ảm bảo quyền c¡ bản vàgiảm nghèo Trên c¡ sở ó, ILO °a ra trong Khuyến nghị R.202 -San an sinh xã hội, 2012 với yêu cầu các quốc gia thành viên ILOcam kết ảm bảo tiếp cận c¡ chế chm sóc y té t6i thiéu, bao vé thunhập và các dịch vụ xã hội thiết yếu cho trẻ em, ng°ời trong ộ tuôilao ộng và ng°ời già.! ây là cách tiếp cận nội dung an sinh xã hộitheo vòng ời con ng°ời từ khi sinh ra ến khi mat i Mặc dù vậy,nội dung của an sinh xã hội vẫn °ợc ề cập ầy ủ với những bộphận cầu thành c¡ bản Trên c¡ sở ó, các quốc gia tô chức thực hiện

tuỳ thuộc vào iều kiện riêng của mình, khuyến nghị tới viéc thiết kế

a tầng nhm bảo vệ toàn iện các nhu cầu an sinh xã hội của các

thành viên xã hội.

Tiếp cận những quan iểm tiến bộ về an sinh xã hội trên thếgiới, ặc biệt của ILO với t° cách là thành viên của tô chức này từnm 1980 (nm 1982 rút khỏi ILO va nm 1992 tiếp tục gia nhập

ến nay), Việt Nam cing ã hình thành và dần phát triển hệ thống

an sinh xã hội quốc gia với những hợp phần c¡ bản t°¡ng thích vớiquan iểm có tính ịnh h°ớng cua ILO Tuy nhiên, bên cạnh ó,với những ặc iểm riêng của mình, nội dung an sinh xã hội Việt

! Social Protection - Building social protection floors and comprehensive social

security systems, R.202, ILO, 2012.

Nam có những nét riêng biệt khi xác ịnh gồm cả việc thực hiện °u

ãi nhóm ối t°ợng có công lao óng góp, hy sinh cho sự nghiệpcách mang ấu tranh giải phóng dân tộc Phát triển và hoàn thiện hệthống an sinh xã hội quốc gia là một quá trình do vậy cing dé dàng

lí giải cho việc một thời gian dài tr°ớc ây, nội dung an sinh xã hội

Việt Nam °ợc xác ịnh gồm 04 hợp phần c¡ bản là BHXH,BHYT, trợ giúp xã hội và °u ãi xã hội Và phải ến Nghị quyết số15-NQ/TW ngày 01/6/2012 của Hội nghị lần thứ nm Ban Chấphành Trung °¡ng ảng khoá XI về “Một số vấn ề về chính sách

xã hội giai oạn 2012 - 2020” nội dung về ảm bảo tiếp cận cácdịch vụ xã hội c¡ bản cho ng°ời dân mới °ợc chính thức ề cậptới với vị trí là một nội dung trong phát triển hệ thống an sinh xã hộiquốc gia mặc dù vốn vẫn °ợc thực hiện từ tr°ớc ây là c¡ sở choviệc iều chỉnh pháp luật về an sinh xã hội ở Việt Nam với hợpphần dịch vụ xã hội c¡ bản Gần ây, trong ịnh h°ớng phát triển

hệ thống an sinh xã hội quốc gia a tầng, linh hoạt và có khả nngchia sẻ nhằm bao quát toàn bộ dân chung, vi trí của các bộ phận cầuthành an sinh xã hội quốc gia ngày càng °ợc phát huy vai trò quan

trọng của mình.

Dựa trên quá trình phát triển an sinh xã hội Việt Nam và tiếpcận gan voi quan iểm của ILO, nội dung an sinh xã hội Việt Nam

°ợc xác ịnh bao gồm các nội dung c¡ bản nh°:

(i) BHXH nhằm bảo vệ thu nhập tr°ớc những rủi ro, biến cốgắn với lao ộng:

(ii) Bảo hiểm thất nghiệp nhằm bù ắp thu nhập ng°ời lao ộngmất việc làm và hỗ trợ quay trở lại thị tr°ờng lao ộng;

(1m) BH YT nhm cham sóc và bảo vệ sức khoẻ mọi ng°ời dan;

' Chiến l°ợc phát triển kinh tế xã hội 20112020, Nxb Chính trị quốc gia

-Sự thật, Hà Nội, 2011, tr 19 và Nghị quyết số 15-NQ/TW.

(iv) Trợ giúp xã hội ôi với các ôi t°ợng có hoàn cảnh ặc biệt;

(v) Uu ãi xã hội trên các l)nh vực của ời sông xã hội ôi

với ôi t°ợng ng°ời có công;

(vi) Các dịch vu xã hội c¡ bản nh° y tê, giáo dục, nhà ở, n°ớc sạch, thông tin.

II PHAM VI DIEU CHINH CUA LUAT AN SINH XÃ HỘITrong phạm vi một quốc gia, pháp luật °ợc hiểu là tonghợp những quy tắc xử sự có tính bắt buộc chung, °ợc biểu thịbằng hình thức nhất ịnh, do nhà n°ớc ban hành hoặc thừa nhận

và ảm bảo thực hiện ể iều chỉnh các quan hệ xã hội theo

ịnh h°ớng của Nhà n°ớc Về nguyên tắc, các nhà n°ớc cóquyền ban hành pháp luật ể iều chỉnh mọi quan hệ xã hội.Tuy nhiên, thực tiễn pháp luật tại các quốc gia cho thấy, nhàn°ớc chỉ ban hành pháp luật ể iều chỉnh các quan hệ xã hộic¡ bản, quan trọng và t°¡ng ối 6n ịnh theo từng l)nh vực;những quan hệ xã hội khác có thể °ợc iều chỉnh bởi các quyphạm xã hội khác nh° ạo ức, phong tục tập quán, tín iều tôngiáo, iều lệ của các tổ chức Cùng với sự hình thành và pháttriển của an sinh xã hội, các quan hệ xã hội phát sinh trong l)nhvực này luôn °ợc các quốc gia quan tâm iều chỉnh bằng pháp

luật Pháp luật an sinh xã hội trở thành một bộ phận ngày càng

quan trong trong hệ thong pháp luật các quốc gia Pháp luật ansinh xã hội là hệ thống các quy tắc xử sự do các c¡ quan nhàn°ớc có thâm quyền ban hành hoặc thừa nhận nhằm iều chỉnh

các quan hệ xã hội hình thành trong l)nh vực an sinh xã hội với

mục ích bảo vệ các thành viên trong xã hội mà tr°ớc hết lànhững cá nhân gặp rủi ro, khó khn, bất hạnh nhằm giúp họ

ảm bảo cuộc sống, ôn ịnh và phát triển xã hội

ối t°ợng iều chỉnh là các quan hệ xã hội hình thành trong

l)nh vực an sinh xã hội với sự a dạng và phong phú về nội dung.

Từ cách tiếp cận an sinh xã hội với phạm vi rộng, hẹp khác nhaunên cầu thành nội dung an sinh xã hội cing có sự khác nhau nhất

ịnh dẫn tới phạm vi iều chỉnh của Luật An sinh xã hội cing có

sự khác nhau ở mỗi quốc gia, mỗi giai oạn cụ thể Ở phạm virộng, với mục ích bảo vệ các thành viên trong xã hội nhằm giúp

họ ảm bảo và nâng cao chất l°ợng cuộc sống, ôn ịnh và phát

triển xã hội, an sinh xã hội bao trùm lên các l)nh vực của ời song

xã hội nên phạm vi iều chỉnh của Luật An sinh xã hội cing rấtrộng từ y tế, giáo dục, giao thông, lao ộng, việc làm, bảo hiểm Mặt khác, cing nhận thức rằng các quan hệ xã hội hình thành vìmục ích an sinh xã hội °ợc tồn tại d°ới nhiều hình thức khácnhau: do nhà n°ớc tô chức và ảm bảo thực hiện, do cộng ồng

dân c° hình thành trên c¡ sở nhu cầu t°¡ng trợ cộng ồng, họ tộc,

tôn giáo, nghề nghiép , thậm chí cả các thiết chế tài chính xuấtphát từ nhu cầu bảo vệ rủi ro và lợi ích của các bên tham gianh°ng pháp luật chỉ iều chỉnh những quan hệ an sinh xã hộimang tính xã hội sâu sắc với vai trò quan trọng của Nhà n°ớctrong tổ chức và thực hiện trên phạm vi rộng lớn với ối t°ợngphổ quát hoặc những quan hệ cần thiết phải quy ịnh cụ thể vềquyền và ngh)a vụ các bên tham gia Những quan hệ mang tính ansinh xã hội khác không do pháp luật iều chỉnh vẫn tồn tại và vậnhành theo tập quán, truyền thống hoặc trên c¡ sở tình cảm, quanniệm dao ức của cộng ồng iều này lí giải cho việc có những

quan hệ vì mục ích an sinh xã hội nham t°¡ng trợ cộng ồng,

chia sẻ rủi ro nh° trợ giúp của cộng ồng, tôn giáo, họ hàng, làng

xóm hay thậm chí cả huy ộng tài chính phi lợi nhuận giữa nhóm

bạn bè, ồng nghiệp vẫn hiện hữu nh°ng không thuộc phạm vi

iều chỉnh của pháp luật an sinh xã hội

Trên ph°¡ng diện iều chỉnh pháp luật an sinh xã hội, hầu hết

các quốc gia ều tiếp cận ở phạm vi hẹp, với những nhóm quan hệ

xã hội cụ thể theo nội dung c¡ bản, tr°ớc hết và chủ yếu nhằm bảo

vệ thu nhập, sức khoẻ, iều kiện song c¡ bản trên co sở ó tuỳ

iều kiện cụ thể, phạm vi iều chỉnh của Luật An sinh xã hội °ợc

mở rộng dần Các quan hệ này khi °ợc tác ộng, các quy phạm

pháp luật an sinh xã hội trở thành các quan hệ pháp luật an sinh xã

hội Có thé hiểu quan hệ pháp luật an sinh xã hội là những quan hệ

xã hội hình thành trong l)nh vực nhà n°ớc tô chức, thực hiện các

hình thức bảo vệ, trợ giúp cho các thành viên xã hội trong những

tr°ờng hợp cần thiết nhm mục ích an sinh xã hội, °ợc các quyphạm pháp luật an sinh xã hội iều chỉnh Tiếp cận từ phạm vihẹp, phạm vi iều chỉnh của Luật An sinh xã hội Việt Nam baogồm các nhóm quan hệ xã hội sau:

- Nhóm quan hệ BHXH.

- Nhóm quan hệ BHYT.

- Nhóm quan hệ bảo hiểm thất nghiệp

- Nhóm quan hệ trợ giúp xã hội.

- Nhóm quan hệ °u ãi ng°ời có công với cách mạng.

- Nhóm quan hệ về các dịch vụ xã hội c¡ bản

1 Quan hệ bảo hiểm xã hội

Trong cuộc sống, con ng°ời không phải lúc nào cing gặp

những iều kiện thuận lợi, trái lại họ th°ờng phải ối phó với

những rủi ro, biến cố dé tồn tại và phát triển Khi gặp phải nhữngrủi ro, bién cỗ nh° 6m au, bệnh tật, mat việc làm, về già khiếncho thu nhập theo lao ộng của họ bị giảm hoặc mất, họ cần ến

sự bù ắp, ảm bảo thu nhập Một trong những biện pháp bảo vệthu nhập trong những tình huống này là tham gia BHXH ây làmột trong những giải pháp °ợc coi là tiến bộ nhất mà con ng°ờitìm ra bằng việc tập trung một quỹ tiền tệ tích liy từ lao ộng của

số ông nhằm bù ắp cho số ít ng°ời bị giảm hoặc mất thu nhậpkhi gặp những biến có, rủi ro Mối quan hệ giữa các chủ thé trongquá trình tạo lập quỹ và chỉ trả quỹ tiền tệ vì mục ích bảo vệ thunhập thông qua các trách nhiệm, quyền lợi của các chủ thể tạo nênquan hệ xã hội trong l)nh vực BHXH Có thể hiểu, quan hệ BHXH

là những quan hệ xã hội hình thành trong quá trình tạo lập và sử

dụng quỹ tiền tệ tập trung nhằm bù ắp, thay thế thu nhập chong°ời lao ộng khi gặp những rủi ro, biến cỗ làm giảm hoặc mat

thu nhập theo lao ộng.

Quan hệ BHXH gồm hai loại quan hệ dựa trên c¡ chế hoạt

ộng BHXH, bao gồm quan hệ về óng góp, tạo lập quỹ BHXH

và quan hệ về sử dụng quỹ, chi trả chế ộ BHXH Quan hệ BHXHtrong việc óng góp, tạo lập quỹ BHXH là quan hệ diễn ra giữa

một bên là ng°ời lao ộng và ng°ời sử dụng lao ộng với bên kia

là c¡ quan BHXH ại diện cho nhà n°ớc tô chức và thực hiện

BHXH Theo ó, bên ng°ời lao ộng và ng°ời sử dụng lao ộng

là bên tham gia BHXH có ngh)a vụ trích một phần từ thu nhậptheo lao ộng óng góp vào quỹ nhm tạo lập quỹ tài chính, ảmbao chi tra trợ cap BHXH C¡ quan BHXH dai diện cho nhà n°ớc

là bên thực hiện BHXH có ngh)a vụ thu phí óng BHXH của bên

tham gia, quản lí quỹ BHXH ảm bảo an toàn tài chính cho

BHXH Quan hệ BHXH về sử dụng quỹ, chỉ trả các chế ộ BHXH

là quan hệ diễn ra giữa c¡ quan BHXH với ng°ời h°ởng trợ cấpBHXH bao gồm ng°ời lao ộng và thân nhân của họ khi gặp biến

cố, rủi ro, áp ứng ủ iều kiện h°ởng trợ cấp Ng°ời h°ởng

BHXH là ng°ời lao ộng ã hoặc ang tham gia quan hệ BHXH.

Trong một số tr°ờng hợp, còn bao gồm cả thân nhân là nhữngthành viên trong gia ình sống phụ thuộc vào thu nhập của ng°ờilao ộng Nguồn thu nhập của ng°ời lao ộng không chi dam baocuộc sống cho bản thân ng°ời lao ộng mà còn cho cả các thành

viên gia ình họ, vì vậy những thành viên gia ình là ng°ời sống

phụ thuộc thu nhập của ng°ời lao ộng cing °ợc h°ởng BHXH

khi thu nhập của họ bị giảm hoặc mat i không phụ thuộc vào việc

họ có trực tiếp tham gia óng góp phí BHXH hay không Nộidung quan hệ BHXH này chính là các quyền và ngh)a vụ của cácbên chủ thể, theo ó c¡ quan BHXH có trách nhiệm chi trả trợ cấp

cho ng°ời h°ởng BHXH, ng°ời lao ộng và thân nhân của họ có

quyền °ợc h°ởng các chế ộ trợ cấp từ quỹ BHXH khi áp ứngcác iều kiện h°ởng

Cn cứ vào hình thức tham gia, quan hệ BHXH bao gồm quan

hệ BHXH bat buộc va quan hệ BHXH tự nguyện Quan hệ BHXHbắt buộc là quan hệ phát sinh giữa bên tham gia BHXH với c¡quan BHXH dựa trên quy ịnh có tính bắt buộc bng việc ónggóp tài chính vào quỹ BHXH mà ở ó ng°ời tham gia bao gồmng°ời lao ộng và ng°ời sử dụng lao ộng không có quyền lựachọn việc có hay không tham gia, mức tham gia hay quyền lợih°ởng ây là nhóm quan hệ BHXH chủ yếu và pho biến vớiphạm vi ối t°ợng tham gia rộng lớn °ợc pháp luật hầu hết cácquốc gia chú trọng iều chỉnh Quan hệ BHXH tự nguyện là quan

hệ giữa cá nhân ng°ời lao ộng tham gia BHXH với c¡ quan

BHXH dựa trên ý chí nguyện vọng của ng°ời tham gia bằng việc

óng góp tài chính vào quỹ BHXH ể h°ởng trợ cấp Mặc dù vậy,việc óng góp tài chính cing nh° quyền lợi h°ởng BHXH trongcác tr°ờng hợp rủi ro, biến cô cing ều °ợc quy ịnh ảm bảo

mục tiêu chung an sinh xã hội.

Quan hệ BHXH có những ặc tr°ng sau:

- Chủ thé h°ởng BHXH chủ yếu là ng°ời lao ộng, bao gồm

những ng°ời có tham gia quan hệ lao ộng với ng°ời sử dụng lao

ộng và ngoài ra còn bao quát tới những ng°ời lao ộng khác có

thu nhập và có nhu cầu bảo vệ thu nhập

- ối t°ợng bảo vệ của BHXH là thu nhập theo lao ộng trongtr°ờng hợp bị giảm hoặc mat do những rủi ro, biến cố Vì vậy cáckhoản trợ cấp BHXH °ợc xác ịnh bang tiền có tính ột xuấthoặc th°ờng kì nhằm bù ắp, thay thé thu nhập bị giảm hoặc mắt.

- Nguồn tài chính ảm bảo quyền lợi cho chủ thể h°ởng trongquan hệ BHXH °ợc hình thành chủ yếu từ óng góp của ng°ờilao ộng, ng°ời sử dụng lao ộng trên c¡ sở thu nhập Nguồn

óng góp này hình thành quỹ BHXH và °ợc quản lí t6 chức sử

dụng bởi nhà n°ớc, hạch toán ộc lập với ngân sách nhà n°ớc và

°ợc nhà n°ớc bảo hộ.

- Hình thức tham gia quan hệ BHXH bao gồm bắt buộc và tựnguyện, trong ó hình thức bắt buộc là chủ yếu với phạm vi ốit°ợng rộng lớn, chủ yếu là những ng°ời lao ộng tham gia quan

hệ lao ộng với ng°ời sử dụng lao ộng, ngoài ra những ng°ời lao

ộng khác có nhu cầu tham gia theo hình thức tự nguyện, °ợc lựachọn mức thu nhập cần bảo hiểm dé óng góp và h°ởng chế ộ

- Quyền lợi h°ởng BHXH là các chế ộ trợ cấp trong cáctr°ờng hợp rủi ro gắn với quá trình lao ộng nh° ốm au, thai sản,tai nạn lao ộng, bệnh nghề nghiệp, h°u trí, tử tuất, thất nghiệp

- Mức trợ cấp và thời gian h°ởng trợ cấp BHXH °ợc xác ịnh

cn cứ vào mức ộ óng góp của ng°ời lao ộng vào quỹ BHXH, thời gian óng góp, mức ộ rủi ro, th°¡ng tật của ng°ời lao ộng theo

nguyên tắc ảm bảo công bằng và chia sẻ rủi ro, số ông bù số ít

2 Quan hệ bảo hiểm thất nghiệp

Với mục ích nhằm bù ắp một phần thu nhập cho ng°ời lao

ộng bị mất việc làm ồng thời hỗ trợ ào tạo và tìm kiếm việclàm, quan hệ bảo hiểm thất nghiệp °ợc hiểu là những quan hệphát sinh trong quá trình tạo lập và sử dụng một quỹ tiền tệ tậptrung, °ợc tích liy chủ yếu từ sự óng góp của những ng°ời

tham gia, sự hỗ trợ của Nhà n°ớc nhm bù ắp một phần thu nhậpkhi ng°ời lao ộng bị thất nghiệp và hỗ trợ các biện pháp tìm kiếmviệc làm Tiếp cận từ mục ích của bảo biểm là bù dap thu nhapkhi gặp rủi ro trong quá trình lao ộng, bảo hiểm that nghiệp chính

là một nội dung của BHXH, cùng với các chế ộ khác nhằm bù

ắp thu nhập cho ng°ời lao ộng khi gặp rủi ro mắt việc làm, song

từ góc ộ tiếp cận với phạm vi mở rộng h¡n gắn với mục íchkhông chi bù ắp thu nhập mà còn có những hỗ trợ khác dé ng°ời

lao ộng quay trở lại thị tr°ờng lao ộng nh° hỗ trợ dạy nghè, t°

van tìm kiếm việc làm nên nhiều quốc gia thiết kế quy ịnhriêng nhằm iều chỉnh, thậm chí có quốc gia ban hành Luật thấtnghiệp riêng, ộc lập với Luật BHXH Tr°ớc ây, bảo hiểm thấtnghiệp cing là một chế ộ trợ cấp °ợc quy ịnh trong Luật

BHXH nh°ng hiện nay °ợc quy ịnh trong Luật Việc làm nm

2013 gắn với các giải pháp khác iều chỉnh thị tr°ờng lao ộng và

ảm bảo tính hệ thống trong tô chức thực hiện Dù có những ặcthù, khác biệt nhất ịnh song, bảo hiểm thất nghiệp vẫn hoạt ộngtheo c¡ chế chung của BHXH với việc óng góp va chi trả bảohiểm theo những iều kiện cụ thê

Quan hệ bảo hiểm thất nghiệp cing gồm quan hệ tạo lập quỹhay còn gọi là óng bảo hiểm thất nghiệp diễn ra giữa những chủthể có trách nhiệm óng góp phí bao gồm ng°ời lao ộng vàng°ời sử dụng lao ộng, nhà n°ớc có sự hỗ trợ nhất ịnh tuỳ thuộcvào iều kiện cụ thé với trách nhiệm của mình Sự tham gia củaNhà n°ớc trong việc óng góp tài chính thực hiện bảo hiểm thấtnghiệp xuất phát từ trách nhiệm của Nhà n°ớc với van ề việc làm

của ng°ời lao ộng Tuy nhiên, sự tham gia của Nhà n°ớc từ

nguồn tài chính công cho bảo hiểm thất nghiệp có sự khác nhaunhất ịnh ở các quốc gia với các iều kiện, ối t°ợng ng°ời lao

ộng và từng giai oạn phát triển khác nhau của bảo hiểm thất

nghiệp Quan hệ h°ởng bảo hiểm thất nghiệp diễn ra giữa chủ thé

có trách nhiệm thực hiện chi trả trợ cấp và các quyền lợi khác vớing°ời lao ộng khi ủ iều kiện h°ởng bảo hiểm thất nghiệp Từmục ích của bảo hiểm thất nghiệp dẫn tới nội dung h°ởng bảohiểm thất nghiệp không chỉ là các khoản trợ cấp từ c¡ quan

BHXH mà còn xác ịnh trách nhiệm của các c¡ quan lao ộng

trong việc ng kí, theo dõi thất nghiệp, cung cấp những dịch vụ

hỗ trợ việc làm, dạy nghè cho ng°ời thất nghiệp

Quan hệ bảo hiểm thất nghiệp có những ặc tr°ng c¡ bản nh°:

- Chủ thê tham gia bảo hiểm thất nghiệp với t° cách là ng°ờilao ộng là những ng°ời trong ộ tuổi lao ộng, bị mất việc làm

và có nhu cầu tìm kiếm việc làm, sẵn sàng quay trở lại thị tr°ờnglao ộng Cing chính vì vậy nên ối t°ợng ng°ời lao ộng tham

gia th°ờng có những phạm vi khác với BHXH.

- ối t°ợng bảo vệ của bảo hiểm thất nghiệp là thu nhập củang°ời lao ộng khi bị mất việc làm và quan trọng h¡n là việc hỗtrợ ng°ời lao ộng thoát khỏi tình trạng mất việc làm bng việctìm kiếm việc làm, duy trì quan hệ lao ộng Chính vì vậy nộidung quyền lợi h°ởng bảo hiểm thất nghiệp không chỉ ¡n giản làvật chất mà còn là quyền lợi khác

- Nguồn tài chính ảm bảo thực hiện bảo hiểm thất nghiệp

°ợc hình thành từ sự óng góp của ng°ời sử dụng lao ộng,

ng°ời lao ộng và hỗ trợ nhất ịnh của Nhà n°ớc tạo thành quỹbảo hiểm thất nghiệp Quỹ này °ợc ộc lập với quỹ BHXH

- Quyền lợi của ng°ời lao ộng khi ủ iều kiện h°ởngBHXH bao gồm trợ cấp vật chất bù ắp thu nhập bị mat °ợcxác ịnh trong thời hạn cụ thé trên c¡ sở mức và thời gian ónggóp phí bảo hiểm thất nghiệp Ngoài ra, ng°ời lao ộng còn

°ợc h°ởng những quyền lợi về hỗ trợ dạy nghề, tạo việc làm

và tìm kiếm việc làm

- Việc tổ chức thực hiện bảo hiểm thất nghiệp không chỉ gdm c¡ quan bảo hiểm mà mở rộng ra các c¡ quan, tổ chức khác với những hoạt ộng nhằm mục ích tạo việc làm cho

ng°ời thất nghiệp

3 Quan hệ bảo hiểm y tế

Quan hệ BHYT là những quan hệ phát sinh trong quá trình tạo

lập và sử dụng một quỹ tiền tệ tập trung, °ợc tích liy chủ yếu từ

sự óng góp của những ng°ời tham gia nhằm tr°ớc hết ảm bảochi trả chi phí y tế c¡ bản cho thành viên xã hội khi họ gặp rủi ro

về sức khỏe, cần sử dụng các dịch vụ y tế

Khác với BHXH trong hệ thống an sinh xã hội, nếu nh°BHXH nhằm mục ích bảo vệ thu nhập của ng°ời lao ộng thìBHYT nhm mục ích bảo vệ va chm sóc sức khoẻ ng°ời thamgia, tr°ớc tiên ảm bảo chỉ trả chi phí y tế cho ng°ời bệnh Khigap rủi ro ốm au, bệnh tật, ng°ời bệnh phát sinh nhu cầu khách

quan là khám chữa bệnh, khắc phục rủi ro ốm au bệnh tật va

°¡ng nhiên sẽ cần khoản chỉ phí y tế ảm bảo cho hoạt ộng này.BHYT sẽ giải quyết nhu cầu này bang việc thanh toán các chi phí

y tế mà ng°ời bệnh cần Dé ảm bảo cho việc thanh toán chi phínày, họ phải tham gia BHYT thể hiện bằng việc óng góp tài

chính vào quỹ BHYT Mặc dù nội dung quan hệ BHYT là hoạt

ộng cung cấp các dịch vụ y tế nh°ng khác với các loại dịch vụkhác, BHYT không nhằm mục tiêu lợi nhuận mà vì mục tiêu cao

cả của an sinh xã hội nhằm chia sẻ rủi ro, t°¡ng trợ cộng ồng,

h°ớng tới bao quát toàn bộ cộng ồng dân chúng

T°¡ng tự quan hệ BHXH, quan hệ BHYT cing gồm hainhóm: quan hệ về óng góp, tạo lập quỹ BHYT và quan hệ về chitrả chế ộ BHYT Quan hệ óng góp, tạo lập quỹ BHYT diễn ragiữa c¡ quan bảo hiểm và ng°ời tham gia bao gồm toàn bộ dânchúng trong việc óng góp tài chính (từ thu nhập hoặc mức ấn

ịnh cụ thé với từng ối t°ợng) vào quỹ BHYT và trách nhiệm thu

phí, quản lí quỹ dam bao cho hoạt ộng chi trả Quan hệ h°ởng

BHYT diễn ra giữa bên cung cấp dịch vụ y tế với ng°ời tham giaBHYT trong việc cung cấp các dịch vụ y tế khi họ gặp những rủi

ro về sức khoẻ, cần sử dụng các dịch vụ y tế Nét ặc biệt củaquan hệ BHYT là mối quan hệ ba bên trong việc thụ h°ởng quyềnlợi BHYT C¡ quan BHYT là chủ thể có trách nhiệm chỉ trả cácchế ộ BHYT nh°ng lại thông qua c¡ sở khám chữa bệnh ể cungcấp các dịch vụ y tế cho ng°ời tham gia Nói cách khác, BHYTkhông trả trợ cấp bng tiền cho ng°ời tham gia mà cung cấp cácdịch vụ y tế, khám chữa bệnh thông qua chủ thê khác là các c¡ sởkhám chữa bệnh cho ng°ời tham gia khi họ phát sinh nhu cầu cần

sử dụng dịch vụ C¡ quan BHYT sẽ thanh toán toàn bộ hoặc một

phan chi phí y tế bằng tiền t°¡ng ứng cho các dịch vụ y tế ng°ờibệnh cần cho các c¡ sở khám chữa bệnh Vì vay, có thể nói quyền

lợi h°ởng của ng°ời tham gia BHYT còn phụ thuộc vào khả nng

cung cấp dịch vụ của c¡ sở khám chữa bệnh chứ không chỉ là mức

óng góp tài chính của họ cho quỹ BHYT.

Quan hệ BHYT có những ặc tr°ng sau:

- Chủ thê h°ởng BHYT là tất cả các thành viên xã hội có thamgia BHYT không phân biệt giới tính, tuổi tác, iều kiện kinh tế,

khu vực làm việc, hình thức phát sinh quan hệ lao ộng Với mục

ích bảo vệ và chm sóc sức khoẻ nên chủ thể tham gia BHYTkhông bị giới hạn phạm vi tham gia, ai cing có quyền tham gia

BHYT.

- ối t°ợng bảo vệ của BHYT là sức khoẻ của ng°ời tham giatrong những tr°ờng hợp gặp biến cố rủi ro 6m au, bệnh tật Vivậy, quyên lợi h°ởng BHYT không chi trả bằng tiền mà bằng dich

vụ y tế khi ng°ời bệnh cần thông qua c¡ sở y tế có thẩm quyên

- Nguồn tài chính ảm bảo thực hiện chi trợ cấp BHYT hình

thành chủ yếu từ nguồn óng góp của ối t°ợng tham gia Tuỳtừng nhóm ối t°ợng khác nhau mà ngh)a vụ óng góp tài chínhcủa họ có sự khác nhau nhất ịnh, có thể °ợc trích từ thu nhậptheo lao ộng, có thé °ợc ấn ịnh mức cụ thé hoặc °ợc ngânsách nhà n°ớc ảm bảo, hỗ trợ Nguồn óng góp này tạo thành

quỹ BHYT và °ợc hạch toán ộc lập với ngân sách nhà n°ớc,

°ợc nhà n°ớc bảo hộ.

- Hình thức tham gia BHYT °ợc xác ịnh là ngh)a vụ bắtbuộc ối với mọi ối t°ợng nhằm bao quát toàn bộ dân chúng,

ảm bảo nhân quyền và sự công bng với mỗi cá nhân tr°ớc rủi ro

về sức khoẻ ối với một số ối t°ợng, cn cứ vào iều kiện cụthể, nhà n°ớc có sự hỗ trợ nhất ịnh

- Quyên lợi h°ởng BHYT °ợc xác ịnh bang các dịch vụ y tế

do các c¡ sở y tế cung cấp khi ng°ời tham gia BHYT có nhu cầu

sử dụng Không chỉ dừng lại ở việc cung cấp các dịch vụ khámchữa bệnh, quyền lợi h°ởng BHYT còn h°ớng tới việc bảo vệ sứckhoẻ ng°ời tham gia bằng các dịch vụ phòng bệnh và phục hồi

chức nng cho ng°ời bệnh.

- Mức trợ cấp BHYT không phụ thuộc vào mức óng góp vàthời gian óng góp tài chính vào quỹ mà chủ yếu phụ thuộc vàomức ộ rủi ro bệnh tật, nhu cầu sử dụng các dịch vụ y tế và khảnng cung cấp dịch vụ của hệ thống c¡ sở y tế

4 Quan hệ °u ãi ng°ời có công với cách mạng

¯u ãi ng°ời có công với cách mạng là sự ãi ngộ về vật chất

và tinh thần ối với những ng°ời có công với n°ớc, với dân, vớicách mạng và thành viên của gia ình họ nhằm ghi nhận, tôn vinhcông trạng và phần nào bù ắp những óng góp, hy sinh cao cảcủa họ iều này xuất phát từ ặc iểm riêng quốc gia với quátrình ấu tranh giải phóng dân tộc, thống nhất ất n°ớc và truyền

thống “uống n°ớc nhớ nguồn”, “ền ¡n áp ngh)a” của dân tộc.

So với các mô hình an sinh xã hội hiện có trên thế giới, °u ãi

ng°ời có công với cách mạng là một bộ phận mang tính ặc thù

của hệ thống an sinh xã hội Việt Nam khi °ợc thiết kế với phạm

vi ôi t°ợng lớn và hệ thống các chế ộ h°ởng da dang

Quan hệ °u ãi ng°ời có công với cách mạng là những quan

hệ phát sinh trong quá trình thực hiện sự °u tiên, ãi ngộ về vậtchất và tinh thần trên các l)nh vực của ời sống xã hội ối vớinhững ng°ời có công với ất n°ớc và thành viên của gia ình họ

Là nội dung mang nặng tính xã hội, quan hệ °u ãi xã hội không

chỉ °ợc thực hiện bởi nhà n°ớc với trách nhiệm của mình ối vớing°ời có công mà còn °ợc thực hiện bởi cả cộng ồng dân chúngbao gồm các cá nhân, tô chức, oàn thể Trong phạm vi iều chỉnhpháp luật, cần xác ịnh rõ pháp luật an sinh xã hội chỉ iều chỉnh

những quan hệ °u ãi xã hội °ợc thực hiện bởi nhà n°ớc với

nguồn tài chính công, các quan hệ °u ãi xã hội khác °ợc thiết

lập trên c¡ sở tình cảm, ạo ức và trách nhiệm cá nhân không

°ợc pháp luật an sinh xã hội iều chỉnh hoặc iều chỉnh ở mức

ộ nhất ịnh nhằm ảm bảo mục ích của hoạt ộng °u ãi

Quan hệ °u ãi ng°ời có công với cách mạng có những ặc tr°ng sau:

- ối t°ợng h°ởng °u ãi là những ng°ời có công với ất

n°ớc và thành viên của gia ình họ Ng°ời có công °ợc xác ịnh

là những ối t°ợng có óng góp, hy sinh trong sự nghiệp ấu tranh

cách mạng giải phóng dân tộc °ợc ghi công trạng với các hình thức khác nhau do pháp luật quy ịnh.

- Ngu6n tài chính thực hiện °u ãi chủ yếu từ ngân sách nhàn°ớc, ngoài ra nhà n°ớc cing huy ộng nguồn óng góp của các

tổ chức, cá nhân trong và ngoài n°ớc nhằm ảm bảo va nâng cao

ời sông của ng°ời có công ối t°ợng h°ởng không có ngh)a vụ

óng góp về tài chính cho việc thụ h°ởng quyền lợi

- Chế ộ °u ãi gồm nhiều quyên lợi thể hiện tôn vinh côngtrạng bằng những °u tiên, ãi ngộ trong các l)nh vực khác nhaucủa ời sống nh°: y tế, giáo dục, lao ộng, việc làm, trợ cấp sinh

hoạt dành cho ng°ời có công và gia ình họ.

- Mức trợ cấp °u ãi °ợc xác ịnh cn cứ theo sự cống hiến,

hi sinh của ng°ời có công thể hiện ở công trạng °ợc ghi nhận.Mức trợ cấp °ợc xác ịnh ảm bảo mức sống t°¡ng ứng với mứcsong trung bình của ng°ời dân va công bằng giữa những ối t°ợng

thụ h°ởng.

5 Quan hệ trợ giúp xã hội

Trợ giúp xã hội là sự giúp ỡ, hỗ trợ của Nhà n°ớc và cộng

ồng ối với những thành viên xã hội gặp khó khn trong cuộcsống, không có khả nng tự lo liệu ảm bảo °ợc cuộc sống củabản thân và gia ình, cần ến sự giúp ỡ ể v°ợt qua hoàn cảnh,

ồn ịnh cuộc sống, hoà nhập cộng ồng Trong bất kì quốc gianào, dù phát triển ến âu vẫn tôn tại một bộ phận c° dân cónhững hoàn cảnh sống khó khn, bất hạnh, lâm nạn D°ới góc

ộ kinh tế, họ là những ng°ời có mức sống thấp h¡n mức sốngtối thiểu của xã hội, cần sự nâng ỡ về vật chất D°ới góc ộ xãhội họ là những ng°ời thuộc nhóm “yếu thế” với những nguyênnhân khác nhau mà r¡i vào vị thé bat lợi, thiệt thòi, ít có c¡ may

trong cuộc sống Cn cứ vào sức khoẻ, ộ tudi, nguyên nhân

khó khn mà hình thành những nhóm ối t°ợng trợ giúp.Không ặt ra ngh)a vụ óng góp cho việc thụ h°ởng quyền lợi,trợ giúp xã hội °ợc xác ịnh nh° là quyền c¡ bản của con

ng°ời, là sự phân phối lại thu nhập xã hội và thé hiện sự vn

minh của quốc gia ây cing là nội dung ậm nét an sinh nhất

so với các bộ phận cau thành khác của hệ thống an sinh xã hộimỗi quốc gia

Quan hệ trợ giúp xã hội là quan hệ xã hội phát sinh giữa nhà

n°ớc, cộng ồng với các thành viên xã hội khi lâm vào hoàn cảnhbất hạnh, rủi ro, nghèo ói không ủ khả nng ảm bảo cuộcsống của bản thân và gia ình bằng những hỗ trợ vật chất và tinhthần trên các l)nh vực của cuộc sống Cing t°¡ng tự nh° quan hệ

°u ãi xã hội, quan hệ trợ giúp xã hội °ợc thực hiện bởi nhà

n°ớc với vai trò chủ thê có trách nhiệm hỗ trợ, giúp ỡ ối với cácthành viên của mình Quan hệ này °ợc pháp luật iều chỉnhthông qua việc quy ịnh ối t°ợng, iều kiện h°ởng trợ giúp cingnh° nội dung chế ộ h°ởng, nguồn tài chính thực hiện Các quan

hệ trợ giúp xã hội có tính truyền thống, xuất phát từ tình cảm,

trách nhiệm của mỗi cá nhân và cộng ồng không thuộc phạm vi

iều chỉnh của pháp luật an sinh xã hội

Quan hệ trợ giúp xã hội có những ặc tr°ng sau:

- ối t°ợng h°ởng trợ giúp xã hội bao gồm những thành viên

xã hội khi r¡i vào hoàn cảnh khó khn về vật chất, tỉnh thần donhững nguyên nhân khác nhau cần sự giúp ỡ, hỗ trợ Những ốit°ợng h°ởng °ợc tính ến ầu tiên là ng°ời già, trẻ em có hoàncảnh khó khn, ng°ời khuyết tật, cá nhân, hộ gia ình gặp rủi rothiên tai với những iều kiện h°ởng cụ thể

- Nguồn tài chính thực hiện trợ giúp xã hội chủ yếu do nhàn°ớc ảm bảo, ngoài ra °ợc huy ộng từ tô chức, cá nhân khác

ối t°ợng thụ h°ởng trợ giúp xã hội không có ngh)a vụ óng góp

vào nguồn quỹ thực hiện trợ cấp xã hội

- Chế ộ h°ởng trợ giúp xã hội °ợc thực hiện với những nhóm

ối t°ợng khác nhau phụ thuộc nhiều vào nhu cầu trợ giúp, baogồm sự hỗ trợ cả về vật chất và các iều kiện sinh sống khác nh° hỗ

trợ y tế, giáo dục, nhà cửa, ph°¡ng tiện sinh sống Khoản trợ cấp

xã hội có thể °ợc thực hiện ịnh kì, th°ờng xuyên hoặc ột xuất

- Mức trợ cấp của trợ giúp xã hội °ợc xác ịnh cn cứ vàonhu cầu thực tế của ối t°ợng với những rủi ro cụ thé và kha nng

áp ứng của chủ thé trợ giúp

6 Quan hệ dịch vụ xã hội c¡ bản

Dịch vụ xã hội c¡ bản là dịch vụ áp ứng các nhu cầu c¡bản, thiết yêu của cộng ồng và cá nhân, ảm bảo 6n ịnh, côngbằng xã hội và do nhà n°ớc chịu trách nhiệm tô chức thực hiện,không vì mục tiêu lợi nhuận Với t° cách là bộ phận cau thành

hệ thống an sinh xã hội, các dịch vụ xã hội c¡ bản °ợc tiếp cậnbằng việc ảm bảo quyền cho ng°ời dân °ợc tiếp cận nhữngdịch vụ xã hội công ích, áp ứng các nhu cầu vật chất thiết yếu

cho sinh hoạt của ng°ời dân nh° n°ớc sạch, môi tr°ờng, giao

thông, nhà ở, y tẾ, giáo dục Quan hệ về các dịch vụ xã hội c¡

bản là những quan hệ xã hội phát sinh giữa nhà n°ớc thông qua

các tô chức cung ứng dịch vụ xã hội với ng°ời dan trong việc

ảm bảo tiếp cận và thụ h°ởng dịch vụ xã hội c¡ bản Do tính

a dạng của nội dung dịch vụ xã hội nên hầu hết các quốc giakhi iều chỉnh pháp luật an sinh xã hội ều xác ịnh các nộidung chính, c¡ bản nhất gắn với nhu cầu thiết yêu, trên c¡ sở ó

mở rộng dần phạm vi nội dung và nâng cao mức ộ tiếp cận,thụ h°ởng Ở Việt Nam, việc thực hiện cung cấp các dịch vụ xãhội thiết yếu cho ng°ời dân vốn °ợc thực hiện từ rất lâu gắnvới trách nhiệm của Nhà n°ớc Những nm gần ây, cùng với

ịnh h°ớng phát triển hệ thống an sinh xã hội quốc gia, nộidung này °ợc ề cập nh° một bộ phận cau thành, cùng với các

bộ phận khác h°ớng tới mục tiêu ảm bảo quyền an sinh xã hộicủa mỗi ng°ời dân theo ịnh h°ớng phát triển hệ thống an sinh

xã hội quốc gia bền vững và phổ quát, ồng thời t°¡ng thích

với khuyến nghị của ILO về thiết lập mô hình Sàn an sinh xãhội! ở các quốc gia.

Quan hệ dịch vụ xã hội c¡ bản có những ặc tr°ng sau:

- ối t°ợng h°ởng dịch vụ xã hội c¡ bản là mọi ng°ời dân,

ặc biệt chú trọng tới nhóm yếu thế trong việc tiếp cận và thụ

h°ởng dịch vụ xã hội ây là những ối t°ợng có khả nng tiếp

cận và thụ h°ởng các dịch vụ giáo dục, y tế, nhà ở, thông tin ởmức thấp, d°ới mức tối thiêu chung của xã hội

- Chủ thé cung cấp các dịch vụ xã hội c¡ bản là nhà n°ớcthông qua hoạt ộng của các tổ chức, don vi sự nghiệp công lậphoặc bằng pháp luật quy ịnh trách nhiệm ngh)a vụ của các ¡n vịcung ứng dịch vụ khác trong việc ảm bảo quyên tiếp cận và thụh°ởng dich vụ xã hội của ối t°ợng yếu thé

- Nguồn tài chính ảm bảo thực hiện cung ứng các dịch vụ xã

hội c¡ bản °ợc ảm bảo bởi nhà n°ớc, ngoài ra nhà n°ớc còn

huy ộng sự hỗ trợ của các tô chức, cá nhân

- Quyên của chủ thé h°ởng các dịch vụ xã hội trong an sinh xãhội là mở rộng và tng c°ờng khả nng, c¡ hội tiếp cận các dịch vụ

xã hội theo h°ớng phổ quát tới toàn bộ dân chúng, ảm bảo côngbng với mọi ối t°ợng Những dịch vụ xã hội c¡ bản °ợc xác

ịnh bao gồm dịch vụ xã hội về giáo dục, y tế, nhà ở, n°ớc sạch,tiếp cận thông tin ở mức tối thiểu phù hợp với iều kiện quốc gia

- Trợ cấp của dịch vụ xã hội c¡ bản không thực hiện bng việctrực tiếp cung cấp tài chính (chi tiền) cho ối t°ợng thụ h°ởng màthông qua việc nhà n°ớc cung cấp, hỗ trợ kinh phí cho các tổ chứctham gia cung cấp dịch vụ xã hội c¡ bản, miễn phí hoặc trợ giácho ối t°ợng thụ h°ởng dịch vụ xã hội c¡ bản

! Khuyến nghị R202 về San an sinh xã hội cua ILO thông qua tại kì hop 101 Hội

nghị Lao ộng quôc tê tại Geneva ngày 14/6/2012.

- Mức trợ cấp ảm bảo ối t°ợng h°ởng trợ cấp °ợc áp ứngmức tối thiêu của các dịch vụ xã hội c¡ bản.

II CÁC NGUYEN TAC C  BẢN CUA LUAT AN SINH

XÃ HỘI

Nguyên tắc iều chỉnh của pháp luật là tập hợp những nguyên

lí, t° t°ởng chủ ạo xuyên suốt, chi phối toàn bộ quá trình xâydựng và tổ chức thực hiện pháp luật Bên cạnh những nguyên tắc

iều chỉnh chung của toàn bộ hệ thống pháp luật trong một quốcgia, mỗi l)nh vực pháp luật có những nguyên tắc iều chỉnh phùhợp với phạm vi, ối t°ợng iều chỉnh của nó, thé hiện rõ ịnhh°ớng iều chỉnh của Nhà n°ớc Do ó, nguyên tắc pháp luật ansinh xã hội là tổng hợp những quan iểm, t° t°ởng chủ ạo xuyênsuốt và chi phối toàn bộ quá trình xây dựng và thực hiện pháp luật

an sinh xã hội, nhằm bảo vệ các thành viên trong xã hội ảm bảomức sông tối thiểu, góp phan nâng cao chat l°ợng cuộc sống, qua

ó thúc ây tiến bộ xã hội

1 Nguyên tắc mọi thành viên trong xã hội ều °ợc h°ởng

an sinh xã hội

C¡ sở của nguyên tắc này xuất phát từ sự ra ời và mục ích

của an sinh xã hội là vì con ng°ời với t° cách là thành viên xã hội Mặt khác, an sinh xã hội chỉ ạt °ợc mục ích của mình khi bảo

vệ °ợc tất cả các thành viên mà không có sự phân biệt theo tiêuchí nào Mỗi cá nhân ều là thành viên của cộng ồng, an sinh xãhội lại là sự t°¡ng trợ của cộng ồng vì vậy không thể loại trừ cánhân nào, nếu không sẽ làm mất tính xã hội của an sinh xã hội.Quyền h°ởng an sinh xã hội không phải là ặc quyền của riêng cánhân hay nhóm ối t°ợng nào mà là quyền của mọi cá nhân sốngtrong cộng ồng