Môn chăm sóc sức khỏe ngƣời lớn bệnh nội khoa giảng dạy cho sịnh viên với mục tiêu: - Cung cấp những kiến thức cơ bản về nguyên nhân gây bệnh, cơ chế bệnh sinh, triệu chứng điển hình, bi
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH SƠN LA TRƢỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ GIÁO TRÌNH MƠN HỌC: CHĂM SĨC SỨC KHOẺ NGƢỜI LỚN NỘI KHOA NGÀNH: ĐIỀU DƢỠNG TRÌNH ĐỘ: CAO ĐẲNG (Ban hành kèm theo Quyết định số: /QĐ-CĐKT ngày tháng năm Trường Cao đẳng Y tế Sơn La) Sơn La, năm 2023 TUYÊN BỐ BẢN QUYỀN Tài liệu thuộc loại sách giáo trình nên nguồn thơng tin đƣợc phép dùng ngun trích dùng cho mục đích đào tạo tham khảo Mọi mục đích khác mang tính lệch lạc sử dụng với mục đích kinh doanh thiếu lành mạnh bị nghiêm cấm LỜI GIỚI THIỆU Thực số điều theo Thông tƣ 03/2017/TT-BLĐTBXH ngày 11/3/2017 Bộ lao động, Thƣơng binh Xã hội quy định quy trình xây dựng, thẩm định ban hành chƣơng trình; tổ chức biên soạn, lựa chọn thẩm định giáo trình đào tạo trình độ trung cấp trình độ cao đẳng, Trƣờng Cao đẳng Y tế Sơn La tổ chức biên soạn tài liệu dạy/học số môn sở chuyên ngành theo chƣơng trình đào tạo trình độ Cao đẳng nhằm bƣớc xây dựng tài liệu chuẩn công tác đào tạo Với thời lƣợng học tập 75 (44 lý thuyết; 28 thực hành; thí nghiệm, thảo luận, tập; 03 kiểm tra) Mơn chăm sóc sức khỏe ngƣời lớn bệnh nội khoa giảng dạy cho sịnh viên với mục tiêu: - Cung cấp kiến thức nguyên nhân gây bệnh, chế bệnh sinh, triệu chứng điển hình, biến chứng bệnh - Xác định vấn đề sức khỏe ngƣời bệnh cách giải theo trình tự: Chẩn đốn điều dƣỡng Mục tiêu chăm sóc tƣơng ứng Các biện pháp chăm sóc cho mặt bệnh Do đối tƣợng giảng dạy sinh viên Cao đẳng điều dƣỡng nên nội dung chƣơng trình tập trung chủ yếu vào bệnh thƣờng gặp hệ quan, tƣơng ứng với nội dung giảng dạy môn Để phục vụ cho thẩm định giáo trình, nhóm biên soạn cập nhật kiến thức, điều chỉnh lại nội dung sát với thực tế Nội dung giáo trình bao gồm sau: Bài 1: Khám lâm sàng hệ tim mạch Bài 2: Chăm sóc ngƣời bệnh tăng huyết áp Bài 3: Chăm sóc ngƣời bệnh thiếu máu cục tim Bài 4: Chăm sóc ngƣời bệnh van tim Bài 5: Chăm sóc ngƣời bệnh viêm nơi tâm mạc nhiễm khuẩn Bài 6: Chăm sóc ngƣời bệnh đột quỵ não Bài 7: Chăm sóc ngƣời bệnh suy tim Bài 8: Khám lâm sàng hệ hô hấp Bài 9: Chăm sóc ngƣời mắc bệnh phế quản Bài 10: Chăm sóc ngƣời bệnh nhiễm khuẩn phổi Bài 11: Chăm sóc ngƣời mắc bệnh màng phổi Bài 12: Khám lâm sàng hệ tiêu hóa Bài 13: Chăm sóc ngƣời bệnh loét dày tá tràng Bài 14: Chăm sóc ngƣời bệnh xuất huyết tiêu hóa cao Bài 15: Chăm sóc ngƣời bệnh viêm tụy Bài 16: Chăm sóc ngƣời áp xe gan amip Bài 17: Chăm sóc ngƣời bệnh xơ gan Bài 18: Khám lâm sàng hệ tiết niệu Bài 19: Chăm sóc ngƣời bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu Bài 20: Chăm sóc ngƣời mắc bệnh cầu thận Bài 21: Chăm sóc ngƣời bệnh suy thận Bài 22: Chăm sóc ngƣời mắc bệnh tuyến giáp Bài 23: Chăm sóc ngƣời bệnh đái tháo đƣờng Bài 24: Chăm sóc ngƣời bệnh thiếu máu Bài 25: Chăm sóc ngƣời bệnh bạch cầu ác tính Bài 26: Chăm sóc ngƣời chạy thận nhân tạo Sinh viên muốn tìm hiểu sâu kiến thức chăm sóc sức khỏe ngƣời lớn bệnh nội khoa sử dụng sách giáo khoa dành cho đào tạo cử nhân điều dƣỡng, bác sĩ lĩnh vực nhƣ: Nội khoa sở, Bài giảng bệnh học Nội khoa Các kiến thức liên quan đến Nội chúng tơi khơng đề cập đến chƣơng trình giảng dạy Mặc dù có nhiều cố gắng nhƣng việc biên soạn sách bao phủ kiến thức nhiều chuyên khoa khác nên chắn tránh khỏi thiếu sót Nhóm biên soạn mong muốn nhận đƣợc ý kiến đóng góp để giáo trình đƣợc hồn chỉnh Sơn La, ngày tháng năm 2020 Tham gia biên soạn Chủ biên: ThS Đoàn Thị Hồng Thúy Thành viên: CN Lƣu Thị Xuân MỤC LỤC MỤC LỤC BÀI 1: KHÁM LÂM SÀNG HỆ TIM MẠCH 18 BÀI 2: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 23 BÀI 3: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠ TIM 33 BÀI 4: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH VAN TIM 44 BÀI 5: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN 54 BÀI 6: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO 62 BÀI 7: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH SUY TIM 78 BÀI 8: KHÁM LÂM SÀNG HỆ HÔ HẤP 92 BÀI 9: CHĂM SÓC NGƢỜI MẮC BỆNH PHẾ QUẢN 96 BÀI 10: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH NHIỄM KHUẨN PHỔI 108 BÀI 11: CHĂM SÓC NGƢỜI MẮC BỆNH MÀNG PHỔI 120 BÀI 12: KHÁM LÂM SÀNG HỆ TIÊU HÓA 134 BÀI 13: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG 140 Bài 14: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO 149 BÀI 15: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH VIÊM TỤY 156 BÀI 16: CHĂM SÓC NGƢỜI ÁP XE GAN DO AMIP 165 BÀI 17: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH XƠ GAN 172 BÀI 18: KHÁM LÂM SÀNG HỆ TIẾT NIỆU 180 BÀI 19: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU 190 BÀI 20: CHĂM SÓC NGƢỜI MẮC BỆNH CẦU THẬN 198 BÀI 21: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH SUY THẬN 206 BÀI 22: CHĂM SÓC NGƢỜI MẮC BỆNH TUYẾN GIÁP 211 BÀI 23: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG 223 BÀI 24: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH THIẾU MÁU 234 BÀI 25: CHĂM SÓC NGƢỜI BỆNH BẠCH CẦU ÁC TÍNH 241 BÀI 26: CHĂM SÓC NGƢỜI CHẠY THẬN NHÂN TẠO 255 TÀI LIỆU THAM KHẢO 263 GIÁO TRÌNH MƠN HỌC Tên mơn học: Chăm sóc sức khỏe ngƣời lớn bệnh nội khoa Mã môn học: 430122 Thời gian thực môn học: 75 (44 lý thuyết; thảo luận/bài tập: 28 giờ; Kiểm tra: 03 giờ) Vị trí, tính chất mơn học: 3.1 Vị trí: Mơn Chăm sóc sức khoẻ ngƣời lớn bệnh Nội khoa mơn học chun mơn ngành nghề 3.2 Tính chất: Giáo trình cung cấp kiến thức, kỹ lực tự chủ trách nhiệm cho ngƣời học liên quan đến Chăm sóc sức khoẻ ngƣời lớn bệnh nội khoa, gồm có: nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng, hƣớng điều trị chăm sóc bệnh lý nội khoa thƣờng gặp Qua đó, ngƣời học học tập trƣờng sẽ: (1) có giáo trình phù hợp với chƣơng trình đào tạo trƣờng; (2) dễ dàng tiếp thu nhƣ vận dụng kiến thức kỹ đƣợc học vào môi trƣờng học tập thực tế lâm sàng 3.3 Ý nghĩa vai trị mơn học: Chăm sóc sức khoẻ ngƣời lớn bệnh Nội khoa môn học chuyên môn ngành nghề cung cấp cho ngƣời học kiến thức chăm sóc sức khỏe cho ngƣời lớn mắc bệnh nội khoa Đồng thời giúp ngƣời học hình thành rèn luyện tác phong nghiêm túc, thận trọng, xác, khoa học học tập thực hành lâm sàng Mục tiêu mơn học: 4.1 Về kiến thức: A1 Trình bày phân tích đƣợc nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng hƣớng điều trị bệnh nội khoa thƣờng gặp A2 Trình bày đƣợc kiến thức chăm sóc sức khoẻ ngƣời lớn bệnh nội khoa 4.2 Về kỹ năng: B1 Lập đƣợc kế hoạch chăm sóc ngƣời bệnh mắc bệnh nội khoa thƣờng gặp B2 Vận dụng đƣợc kiến thức học vào thực hành lâm sàng 4.3 Về lực tự chủ trách nhiệm: C1 Thể đƣợc lực tự học, tự nghiên cứu học tập C2 Chịu trách nhiệm kết học tập thân, xác công tác điều dƣỡng sau Nội dung mơn học 5.1 Chƣơng trình khung Thời gian học tập (giờ) Trong Số tín Tổng số Các mơn học chung/đại cƣơng 22 430101 Chính trị 430102 Mã mơn học Lý thuyết Thực hành/thực tập/thí nghiệm/bài tập/thảo luận Kiểm tra 435 157 255 23 75 41 29 Tiếng anh 120 42 72 430103 Tin học 75 15 58 430104 Giáo dục thể chất 60 51 430105 Giáo dục quốc phòng - an ninh 75 36 35 430106 Pháp luật 30 18 10 100 2730 711 1928 91 35 690 346 317 27 I II II.1 Tên môn học, Các môn hoc chuyên môn ngành, nghề Môn học sở 430107 Sinh học 45 14 29 430108 Hóa học - Hóa sinh 45 42 430109 Giải phẫu - Sinh lý 90 29 58 430110 Vi sinh - Ký sinh trùng 60 29 28 430111 Dƣợc lý 30 29 430112 Y đức 30 29 430113 Môi trƣờng sức khoẻ 30 29 430114 Tổ chức QLYT 30 29 430115 Giao tiếp - GDSK 60 29 29 430116 Dinh dƣỡng tiết chế 30 29 430117 Điều dƣỡng sở 75 14 58 430118 Điều dƣỡng sở 75 14 58 430119 Xác suất thống kê 45 15 29 430120 Kiểm soát nhiễm khuẩn 45 15 28 II.2 Môn học chuyên môn, ngành nghề 62 1965 336 1570 59 430121 Thực hành lâm sàng kỹ thuật điều dƣỡng 180 176 430122 CSSKNL Bệnh nội khoa 75 44 28 430123 TH Lâm sàng CSNL Bệnh nội khoa 180 176 430124 CSNB Cấp cứu - CS tích cực 30 29 430125 TH Lâm sàng CSNB Cấp cứu – CS tích cực 90 86 430126 CSSKNL Bệnh ngoại khoa 75 44 28 430127 TH Lâm sàng CSNL Bệnh ngoại khoa 180 176 430128 Chăm sóc sức khỏe trẻ em 75 44 28 430129 TH lâm sàng CS sức khỏe trẻ em 180 176 430130 CSSK PN, BM GĐ 60 29 28 430131 TH lâm sàng CSSK phụ nữ, bà mẹ gia đình 180 176 430132 Điều dƣỡng cộng đồng 105 14 86 430133 Quản lý điều dƣỡng 60 29 29 430134 CSNB Truyền nhiễm 45 15 29 430135 TH lâm sàng truyền nhiễm 90 86 430136 Y học cổ truyền – Phục hồi chức 60 29 28 CSNB 10