Đái tháo đường là một trong những bệnh không lây nhiễm phổ biến trên toàn cầu. Theo Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2021, trên toàn thế giới có 537 triệu người lớn (độ tuổi 2079). Dự đoán vào năm 2045, con số này sẽ tăng tới khoảng 783 triệu người, hay nói cách khác 1 người trong 10 người lớn sẽ có bệnh đái tháo đường. Bệnh đái tháo đường gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm, là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mạch, mù lòa, suy thận, và cắt cụt chi.1 Tại Việt Nam, năm 2017 có 3,53 triệu người (20 79 tuổi) mắc đái tháo đường, năm 2019 là 3,78 triệu người và ước tính đến năm 2045 sẽ tăng lên 6,3 triệu người. Tại rất nhiều nước châu Á, tỷ lệ người mắc đái tháo đường type 2 đã và đang gia tăng rất nhanh do sự phát triển kinh tế xã hội, do lối sống cũng như thói quen dinh dưỡng chưa đúng.2 Tác động của đái tháo đường type 2 là làm gia tăng tỷ lệ tử vong, giảm chất lượng cuộc sống, các biến chứng ĐTĐ gây tăng gánh nặng kinh tế cho bản thân người bệnh, cho gia đình và cho xã hội. Tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ type 2 gia tăng liên quan với tần suất thừa cân, béo phì (TC, BP) tăng trong cộng đồng.3
SỞ Y TẾ NGHỆ AN BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE II TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH – NỘI TIẾT, BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH NĂM 2023 Chủ nhiệm đề tài: Bùi Thị Hoàn Tp.Vinh, 2023 SỞ Y TẾ NGHỆ AN BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH – NỘI TIẾT, BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH NĂM 2023 Chủ nhiệm đề Bùi Thị tài: Cộng sự: Hoàn Nguyễn Thị Mơ Tp.Vinh, 2023 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADA Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ ADknowl Kiểm toán kiến thức bệnh nhân đái tháo đường (Audit of diabetes knowledge) HbA1c ĐTNC Hemoglobin glycosyl hóa Đối tượng nghiên cứu BMI Chỉ số khối thể BN Bệnh nhân ĐTĐ Đái tháo đường HĐH Hạ đường huyết KB Không biết KT Kiến thức NC Nghiên cứu TB Trung Bình MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Tổng quan bệnh Đái tháo Đường .3 1.2 Nguyên tắc điều trị cho người bệnh đái tháo đường .5 1.3 Những biến chứng bệnh ĐTĐ type II: .5 1.4 Dinh dưỡng 1.5 Hoạt động thể lực 11 1.6 Một số nghiên cứu nước .13 1.7 Bộ câu hỏi ADKnowl .13 Chương .16 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Đối tượng nghiên cứu 16 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 16 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 16 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu .16 2.5 Các biến số nghiên cứu 18 2.6 Công cụ phương pháp thu thập thông tin 19 2.7 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá (nếu có) 21 2.8 Xử lý phân tích số liệu: 21 2.9 Sai số cách khắc phục .21 2.10 Đạo đức nghiên cứu 22 Chương .24 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 24 3.1 Đặc điểm chung nhóm đối tượng nghiên cứu 24 3.2 Tìm hiểu kiến thức chung bệnh nhân tham gia nghiên cứu .26 Chương .38 BÀN LUẬN .38 4.1 Đặc điểm chung nhóm ĐTNC 38 4.2 Về mức độ KT bệnh nhân ĐTĐ .41 KẾT LUẬN 49 KHUYẾN NGHỊ 50 Phụ lục .54 DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Bảng phân bố tuổi, giới trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 24 Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo khu vực địa lý 24 Bảng 3.3 Phân bố bệnh nhân theo BMI 25 Bảng 3.4 Chế độ điều trị BN 26 Bảng 3.5 Kiến thức BN liên quan đến ĐT bệnh 27 Bảng 3.6 Kiến thức BN theo dõi xét nghiệm HbA1c .28 Bảng 3.7 KT bệnh nhân liên quan chế độ ăn 28 Bảng 3.8 Kiến thức BN liên quan đến dinh dưỡng 29 Bảng 3.9 Kiến thức bệnh nhân ảnh hưởng hoạt động thể lực đến ĐH 30 Bảng 3.10 Kiến thức liên quan đến dung thuốc viên bệnh nhân uống thuốc hạ ĐH hàng ngày .30 Bảng 3.11 Kiến thức liên quan đến Insulin BN sử dụng insulin 31 Bảng 3.12 Kiến thức BN hạ đường huyết .32 Bảng 3.13 Kiến thức liên quan đến ảnh hưởng thuốc lá, bia rượu đến đường huyết 33 Bảng 3.14 Kiến thức chăm sóc bàn chân .34 Bảng 3.15 Kiến thức kiểm soát theo dõi biến chứng bệnh 35 Bảng 3.16 Biểu diễn mức độ KT BN theo mục KT .36 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Biểu đồ phân bố thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 25 Biểu đồ 3.2 Phân bố BN theo HbA1c nhóm BN tham gia nghiên cứu 26 Biểu đồ 3.3 Mức độ kiến thức chung bệnh nhóm ĐTNC 27 Biểu đồ 3.4 Biểu diễn mức độ kiến thức mục câu hỏi ADKnowl 37 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường bệnh khơng lây nhiễm phổ biến tồn cầu Theo Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2021, tồn giới có 537 triệu người lớn (độ tuổi 20-79) Dự đoán vào năm 2045, số tăng tới khoảng 783 triệu người, hay nói cách khác người 10 người lớn có bệnh đái tháo đường Bệnh đái tháo đường gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm, nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mạch, mù lòa, suy thận, cắt cụt chi.1 Tại Việt Nam, năm 2017 có 3,53 triệu người (20 - 79 tuổi) mắc đái tháo đường, năm 2019 3,78 triệu người ước tính đến năm 2045 tăng lên 6,3 triệu người Tại nhiều nước châu Á, tỷ lệ người mắc đái tháo đường type gia tăng nhanh phát triển kinh tế xã hội, lối sống thói quen dinh dưỡng chưa Tác động đái tháo đường type làm gia tăng tỷ lệ tử vong, giảm chất lượng sống, biến chứng ĐTĐ gây tăng gánh nặng kinh tế cho thân người bệnh, cho gia đình cho xã hội Tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ type gia tăng liên quan với tần suất thừa cân, béo phì (TC, BP) tăng cộng đồng Việc chăm sóc khơng đầy đủ (biểu mức đường huyết cao) dẫn đến biến chứng sức khỏe nghiêm trọng như: mù lòa, suy thận, bệnh thần kinh, bệnh lý bàn chân phải cắt cụt chi…Cho tới chưa có khả chữa khỏi bệnh không điều trị không quản lý bệnh tốt bệnh nhân gặp nhiều biến chứng cấp mạn tính nguy hiểm để