Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến sự chần chừ tiêm vắc xin phòng covid 19 cho trẻ em từ 5 11 tuổi của phụ huynh tại phường đức thắng, quận bắc từ liêm, hà nội năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG H P NGUYỄN MINH ANH U THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ CHẦN CHỪ TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID -19 CHO H TRẺ EM TỪ 5-11 TUỔI CỦA PHỤ HUYNH TẠI PHƯỜNG ĐỨC THẮNG, QUẬN BẮC TỪ LIÊM, HÀ NỘI, NĂM 2022 KHÓA LUẬN TỐT NGHỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI, THÁNG 5/2022 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN MINH ANH H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ CHẦN CHỪ TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID -19 CHO TRẺ EM TỪ 5-11 TUỔI CỦA PHỤ HUYNH TẠI PHƯỜNG ĐỨC THẮNG, QUẬN BẮC TỪ LIÊM, U HÀ NỘI, NĂM 2022 H KHÓA LUẬN TỐT NGHỆP CỬ NHÂN Y TẾ CƠNG CỘNG Người hướng dẫn khóa luận: ThS Đinh Thu Hà HÀ NỘI, THÁNG 5/2022 ii MỤC LỤC MỤC LỤC ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Một số khái niệm định nghĩa Tình hình dịch COVID-19 tác động COVID-19 tới sức khỏe trẻ H P em độ tuổi từ đến 11 tuổi Tổng quan chần chừ tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ từ đến 11 tuổi giới Việt Nam 11 Một số yếu tố liên quan đến chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID- U 19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh 14 Bộ công cụ đánh giá mức độ chần chừ tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ từ đến 11 tuổi sử dụng nghiên cứu 20 H Địa bàn nghiên cứu 21 Khung lý thuyết 22 CHƯƠNG II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.2 Thiết kế nghiên cứu 24 2.3 Cỡ mẫu 25 2.4 Phương pháp chọn mẫu 26 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.6 Bộ công cụ biến số nghiên cứu 29 iii 2.7 Tiêu chí đánh giá, phân loại chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh 35 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 35 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 36 2.10 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 37 CHƯƠNG III: DỰ KIẾN KẾT QUẢ, KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 40 3.1 Dự kiến kết nghiên cứu 40 3.2 Kết luận 50 H P 3.3 Khuyến nghị 50 CHƯƠNG IV: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU VÀ KINH PHÍ 51 3.1 Kế hoạch nghiên cứu 51 4.2 Dự trù kinh phí 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO 55 U PHỤ LỤC 62 Phụ lục 1: Bộ câu hỏi vấn phụ huynh có từ 5-11 tuổi vắc xin H phòng COVID-19 phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội 62 Phụ lục 2: Sử dụng công cụ khảo sát mức độ chần chừ phụ huynh cho trẻ tiêm vắc-xin phòng COVID-19 theo PACV-5 73 iv LỜI CẢM ƠN Khóa luận tốt nghiệp sản phẩm tâm huyết, đánh dấu chặng đường dài phấn đấu, nỗ lực học tập nghiên cứu trường đại học sinh viên Trong thời gian thực khóa luận tốt nghiệp, tạo điều kiện thuận lợi Nhà trường, bảo tận tình giảng viên hướng dẫn, em có q trình nghiên cứu, tìm hiểu học tập nghiêm túc để hoàn thành đề cương nghiên cứu “Thực trạng số yếu tố liên quan đến chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 511 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội năm 2022” Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Thạc sĩ Đinh Thu Hà giảng viên hướng dẫn tận tình hướng dẫn, góp ý cho em suốt q trình thực khóa luận tốt H P nghiệp Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến tất quý thầy cô giáo trường Đại học Y tế công cộng hết lòng truyền đạt kiến thức cho em năm tháng học tập trường U Trong trình thực khóa luận khơng thể tránh khỏi sơ suất, em mong nhận đực góp ý, nhận xét q thầy để khóa luận hồn thiện hơn! H Sau cùng, em xin kính chúc quý thầy cô giáo dồi sức khỏe, hạnh phúc, ngày thành công nghiệp để tiếp tục truyền lửa, dẫn dắt hệ sinh viên trường Đại học Y tế công cộng kế tiếp! Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên Nguyễn Minh Anh v DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế CDC Trung tâm kiểm sốt bệnh tật DP Dự phịng ĐT Đào tạo GD Giáo dục FDA Cục Quản lý Thực phẩm Dược phẩm Hoa Kỳ HBM Mơ hình niềm tin sức khỏe KHLN Kế hoạch liên ngành TYT Trạm Y tế TTYT Trung tâm Y tế UBND Ủy ban nhân dân WHO Tổ chức Y tế giới H U H P vi DANH MỤC BẢNG Bảng Bảng biến số 29 Bảng Bảng sai số nghiên cứu cách khắc phục 37 Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (N= 420) 40 Bảng Niềm tin cá nhân đối tượng nghiên cứu (N= 420) 42 Bảng Mối liên quan yếu tố cá nhân, niềm tin cá nhân với chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh (N= 420) 44 Bảng Mối liên quan niềm tin cá nhân với chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh (N=420) 48 H P Bảng 7: Mơ hình hồi quy đa biến logistic số yếu tố với chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội ……………………………………………………… 52 Bảng 8: Bảng kế hoạch thời gian thực nhiệm vụ nghiên cứu…………………55 Bảng 9: Bảng dự trù kinh phí thực nghiên cứu……………………………… 56 H U vii TĨM TẮT ĐỀ CƯƠNG Tiêm vắc xin phịng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi chiến lược y tế công cộng quan trọng không nâng cao sức đề kháng trẻ việc chống lại virus corona mà cịn góp phần thực hóa mục tiêu đạt miễn dịch cộng đồng Tuy nhiên, trẻ 18 tuổi, phụ huynh thường người định việc tiêm chủng cho em mình; đó, chần chừ tiêm chủng vắc xin phòng COVID19 cho trẻ độ tuổi từ 5-11 tuổi phụ huynh xem chìa khóa vơ quan trọng chiến chống lại đại dịch thích ứng với trạng thái bình thường Để tìm hiểu số yếu tố liên quan đến chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID19 cho trẻ từ 5-11 tuổi, nghiên cứu “Thực trạng số yếu tố liên quan đến H P chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 5-11 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội năm 2022” dự kiến thực với hai mục tiêu chính: (1) Mơ tả thực trạng chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 5-11 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội năm 2022; (2) Xác định số yếu tố liên quan đến chần chừ U tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 5-11 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội năm 2022 H Nghiên cứu dự kiến tiến hành phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội từ ngày 1/4/2022 đến ngày 31/12/2022, tiếp cận đến 420 đối tượng phụ huynh có độ tuổi từ 5-11 địa bàn Nghiên cứu định lượng với thiết kế cắt ngang dựa câu hỏi có cấu trúc xây dựng cho vấn trực tiếp, sử dụng thang đo Likert đo lường mức độ chần chừ tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ phụ huynh Nghiên cứu sử dụng kiểm định Khi bình phương Chi-square để phát khác biệt có ý nghĩa thống kê đặc điểm mẫu thông qua so sánh tỷ lệ chênh (OR) Hồi quy đa biến logistic thực để xác định số yếu tố liên quan đến mức độ chần chừ tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi phụ huynh, với mức ý nghĩa thống kê đặt giá trị p ≤ 0,05 ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày 11 tháng năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổ chức họp khẩn cấp tuyên bố bệnh viêm đường hô hấp cấp virus SAR-CoV-2 (COVID19) đại dịch tồn cầu [44] Tính đến ngày 17 tháng năm 2022, thống kê cho thấy tổng số ca mắc COVID-19 giới lên tới 519.729.804 ca, số ca tử vong COVID-19 chạm ngưỡng 6.268.281 ca [77] Trong bối cảnh ấy, tỷ lệ nhập viện COVID-19 trẻ em thống kê CDC Hoa Kỳ tăng mạnh, số ca dương tính với SARS-CoV-2 trẻ độ tuổi từ 5-11 1252 tổng số 1475 ca nhập viện [69] Kết từ nghiên cứu khoa học giới cho thấy, chủng SARS-CoV-2 xuất tác động lớn tới sức khỏe trẻ em [34] H P Trẻ bị nhiễm SARS-CoV-2 thường có biểu nhẹ khơng có triệu chứng, chiếm 1,5% số ca nhập viện liên quan đến COVID-19 [34] Mặc dù vậy, nhà khoa học rằng, COVID-19 làm phát triển hội chứng viêm đa hệ thống trẻ em (PIMS-TS) Những đặc điểm biểu giống bệnh Kawasaki hội chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc [58] Những lo ngại tác động COVID-19 lên U sức khỏe trẻ em làm dấy lên mối quan tâm nhà chức trách bậc phụ huynh việc tiêm phòng vắc-xin COVID-19 cho trẻ em nhằm làm giảm tối đa ảnh hưởng COVID-19 tới sức khỏe sống sau trẻ H Tại Việt Nam, tính đến ngày 17 tháng năm 2022, nước có 10 triệu trường hợp xác nhận nhiễm COVID-19 với 43.067 trường hợp tử vong [77] Số liệu thống kê tháng năm 2022 Bộ Y tế cho thấy, ước tính có khoảng 3,6 triệu trẻ em từ đến 11 tuổi mắc COVID-19 [7] Trước gia tăng đáng kể ca nhiễm mới, việc cấp phép nhanh chóng triển khai vắc xin COVID-19 đóng vai trị biện pháp phòng ngừa quan trọng để chống lại lây nhiễm COVID-19, đồng thời chiến lược hiệu việc ngăn ngừa tử vong nhập viện virus corona gây [48] Ngày 29 tháng 10 năm 2021, vắc-xin Pfizer-BioNTech COVID-19 Cục Quản lý Thực phẩm Dược phẩm Mỹ (FDA) chứng minh tính an tồn hiệu nhóm trẻ em từ 5– 11 tuổi, đạt hiệu ngăn ngừa virus corona lên tới 90,7% [45] Tại Việt Nam, dựa theo Nghị số 14/NQ –CP việc mua vắc xin phòng COVID-19 Pfizer cho trẻ từ đến 12 tuổi, Bộ Y tế ban hành công văn số 1535/BYT –DP ngày 28 tháng năm 2022 tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ đến 12 tuổi [10] Với đặc điểm mô tả rõ ràng trẻ có nguy mắc COVID-19 nêu trên, tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em độ tuổi từ 5-11 tuổi coi chiến lược y tế công cộng không giúp trẻ nâng cao sức đề kháng chống H P lại đại dịch mà cịn góp phần thực hóa mục tiêu đạt miễn dịch cộng đồng Tuy nhiên, trẻ em 18 tuổi, phụ huynh thường người định việc tiêm chủng cho em mình; đó, chần chừ tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ độ tuổi từ 5-11 tuổi phụ huynh yếu tố để định đến tỷ lệ bao phủ vắc xin phòng COVID-19 cộng đồng U Phường Đức Thắng thuộc quận Bắc Từ Liêm, với số dân số: 20.414 người (tính đến tháng 6/2021), mật độ dân số 17.012 người/km2 Theo báo cáo tổng kết công tác dân số UBND phường Đức Thắng, tính đến tháng năm 2022, tổng số hộ gia H đình có độ tuổi từ 5-11 tuổi địa bàn phường Đức Thắng 1213 hộ Trong bối cảnh việc triển khai nghiên cứu “Thực trạng số yếu tố liên quan đến chần chừ tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 5-11 tuổi phụ huynh phường Đức Thắng, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội năm 2022” cần thiết để lấp đầy khoảng trống nghiên cứu Việt Nam, từ đó, cung cấp thêm chứng khoa học đưa khuyến nghị sách phù hợp để giúp nhà hoạch định sách có sở xây dựng ban hành sách can thiệp truyền thơng phù hợp tương lai