Thực Trạng Tăng Huyết Áp Và Kiến Thức, Thực Hành Phòng Tăng Huyết Áp Của Người Dân Độ Tuổi 25-60 Tại Xã An Thạnh 3 Huyện Cù Lao Dung, Sóc Trăng Năm 2017.Pdf

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG SƠN VINH QUANG THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ KIẾN THỨC, H P THỰC HÀNH PHÒNG TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI DÂN ĐỘ TUỔI 25 – 60 TẠI XÃ AN THẠNH HUYỆN CÙ LAO DUNG, SÓC TRĂNG NĂM 2017 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 Hà Nội - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG SƠN VINH QUANG H P THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI DÂN ĐỘ TUỔI 25 – 60 TẠI XÃ AN THẠNH HUYỆN CÙ LAO DUNG, SÓC TRĂNG NĂM 2017 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS PHẠM THỊ NHÃ TRÚC TS TRẦN THỊ MỸ HẠNH Hà Nội - 2017 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ix ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm phân loại THA H P 1.1.1 Khái niệm huyết áp tăng huyết áp 1.1.2 Phân loại THA 1.1.3 Một số đặc điểm sinh lý THA 1.2 Tình hình THA giới Việt Nam 12 1.2.1 Tình hình THA giới 12 1.2.2 Tình hình THA Việt Nam 14 U 1.3 Nguyên nhân, biểu biến chứng THA 1.3.1 Nguyên nhân H 1.3.2 Yếu tố nguy gây tăng huyết áp 1.3.3 Biểu THA 10 1.3.4 Biến chứng THA 10 1.4 Các biện pháp phòng tăng huyết áp[48] 11 1.5 Các nghiên cứu kiến thức, thực hành phòng tăng huyết áp 15 1.6 Sơ lược địa bàn nghiên cứu 19 1.7 KHUNG LÝ THUYẾT 20 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 21 2.3 Thiết kế nghiên cứu 21 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 21 ii 2.5 Phương pháp chọn mẫu 22 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.6.1 Công cụ thu thập số liệu 23 2.6.2 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.7 Các biến số nghiên cứu 25 2.8 Một số khái niệm cách đánh giá sử dụng nghiên cứu 25 2.9 Cách đánh giá cho điểm 26 2.10 Phương pháp xử lý số liệu 27 2.12 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 28 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 H P 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 29 3.1.1 Đặc điểm chung ĐTNC 29 3.2 Tỷ lệ tăng huyết áp ĐTNC 31 3.3 Kiến thức THA phòng THA ĐTNC 34 3.3.1 Kiến thức THA ĐTNC 34 U 3.3.2 Kiến thức yếu tố nguy THA 35 3.3.3 Kiến thức biện pháp phòng THA 36 3.3.4 Kiến thức chung phòng THA 37 H 3.4 Thực hành phòng THA ĐTNC 37 3.4.1 Thực hành phòng THA 37 3.4.2 Thực trạng hút thuốc ĐTNC 38 3.4.3 Thực trạng uống rượu, bia ĐTNC 39 3.4.4 Thực hành hoạt động thể lực ĐTNC 39 3.4.5 Thực hành chung phòng THA ĐTNC 40 3.5 Tiếp cận thông tin, truyền thông phòng THA 40 3.5.1 Nguồn thông tin THA mà ĐTNC tiếp cận 40 3.5.2 Kênh thông tin THA mà ĐTNC muốn tiếp cận 41 3.6 Một số yếu tố liên quan đến THA 42 3.6.1 Mối liên quan số đặc điểm ĐTNC với THA 42 3.6.2 Liên quan hút thuốc với THA 44 iii 3.6.3 Liên quan chế độ ăn uống với THA 45 3.6.4 Liên quan kiến thức thực hành chung phòng THA với THA 46 3.7 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng THA 47 3.7.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng THA ĐTNC 47 3.7.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng THA ĐTNC 49 3.7.3 Mối liên quan kiến thức với thực hành phòng THA ĐTNC 51 Chương 4: BÀN LUẬN 52 4.1 Một số đặc điểm chung ĐTNC 52 4.2 Tỷ lệ THA đối tượng nghiên cứu 54 4.2.1 Tỷ lệ tăng huyết áp chung 54 H P 4.2.2 Tỷ lệ THA theo số đặc điểm nhân học 54 4.2.3 Thời điểm phát THA ĐTNC 56 4.3 Kiến thức THA phòng THA ĐTNC 56 4.3.1 Kiến thức chung phòng THA ĐTNC 56 4.3.2 Kiến thức THA ĐTNC 57 U 4.4 Thực hành phòng THA ĐTNC 60 4.5 Một số yếu tố liên quan 64 4.5.1 Một số yếu tố liên quan đến THA 64 H 4.5.2 Liên quan kiến thức, thực hành chung với THA 68 4.5.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng THA ĐTNC 69 4.5.4 Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng tăng huyết áp ĐTNC 70 4.5.5 Liên quan KT chung phòng THA với TH chung phòng THA 72 4.6 Ưu điểm, khuyết điểm nghiên cứu 72 4.6.1 Ưu điểm: 72 4.6.2 Khuyết điểm: 73 Chương 5: KẾT LUẬN 74 KHUYẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO 77 PHỤ LỤC 85 iv Phụ lục 1: PHIẾU ĐIỀU TRA THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ KIẾN THỨC, 85 Phụ lục 2: CÁC BIẾN NGHIÊN CỨU 94 Phụ lục 3: Cách đánh giá cho điểm kiến thức thực hành phòng THA 103 Phụ lục 4: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU 107 Phụ lục 5: QUY TRÌNH ĐO HUYẾT ÁP 108 H P H U v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMI Chỉ số khối thể (Body Mass Idex) ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐTV Điều tra viên HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương ISH Hội tăng huyết áp quốc tế JNC Ủy ban phòng chống tăng huyết áp Hoa Kỳ TBMMN Tai biến mạch máu não THA Tăng huyết áp THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông WHO Tổ chức Y tế giới H P U WHR Tỉ lệ vịng eo vịng mơng H vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Phân loại THA theo WHO/ISH (năm 2003): Bảng1.2: Phân độ THA theo JNC VII (năm 2003) [43]: Bảng 1.3: Phân loại THA Việt Nam Bảng 3.1: Các đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu: (n = 380) 29 Bảng 3.2: Tình trạng THA đối tượng nghiên cứu: (n = 380) 31 Bảng 3.3: Tỷ lệ THA theo số đặc điểm nhân học ( n = 380 ) 31 Bảng 3.4 Tỷ lệ THA theo số BMI WHR (n= 380) 33 Bảng 3.5: Thời điểm phát THA ĐTNC 33 H P Bảng 3.6: Kiến thức THA ĐTNC ( n = 380 ) 34 Bảng 3.7: Kiến thức yếu tố nguy THA ( n = 380 ) 35 Bảng 3.8 Kiến thức biện pháp phòng THA ( n = 380 ) 36 Bảng 3.9: Tỷ lệ ĐTNC biết triệu chứng, biến chứng, yếu tố nguy cơ, biện pháp phòng THA ( n = 380 ) 36 Bảng 3.10: Kiến thức chung phòng THA 37 U Bảng 3.11: Thực hành phòng THA 37 Bảng 3.12: Thực trạng hút thuốc ĐTNC ( n = 380 ) 38 H Bảng 3.13: Thực trạng uống rượu, bia ĐTNC ( n = 380 ) 39 Bảng 3.14: Thực hành hoạt động thể lực ĐTNC (n = 380) 39 Bảng 3.15: Thực hành chung phòng THA 40 Bảng 3.16: liên quan số đặc điểm ĐTNC với THA (n = 380) 42 Bảng 3.17: Mối liên quan gia đình có THA kinh tế gia đình với THA 43 Bảng 3.18: Liên quan số BMI WHR với THA ( n = 380) 44 Bảng 3.19: Liên quan hút thuốc với THA ( n = 380 ) 44 Bảng 3.20: Liên quan uống rượu, bia với THA 45 Bảng 3.21: Liên quan chế độ ăn với THA 45 Bảng 3.22: Liên quan kiến thức, thực hành chung với THA (n = 380) 46 Bảng 3.23: Mối liên quan kiến thức phịng THA với nhóm tuổi, giới tính, trình độ học vấn nghề nghiệp ĐTNC 47 vii Bảng 3.24: Mối liên quan kiến thức phòng THA với kinh tế gia đình, tiền sử có THA ĐTNC, gia đình có người bị THA 48 Bảng 3.25: Mối liên quan thực hành phịng THA với nhóm tuổi, giới tính, trình độ học vấn nghề nghiệp ĐTNC 49 Bảng 3.26: Mối liên quan thực hành phòng THA với kinh tế gia đình, tiền sử có THA ĐTNC, gia đình có người bị THA 50 Bảng 3.27: Mối liên quan kiến thức với thực hành phòng THA ĐTNC (n=380) 51 H P H U viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Nguồn thông tin THA mà ĐTNC tiếp cận 40 Biểu đồ 3.2: Sự mong muốn tiếp cận nguồn thông tin THA ĐTNC 41 H P H U