1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Kết quả chăm sóc sản phụ sau mổ lấy thai và một số yếu tố liên quan tại khoa sản bệnh viện đa khoa huyện thạch thất, hà nội năm 2022 2023

93 18 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Kết Quả Chăm Sóc Sản Phụ Sau Mổ Lấy Thai Và Một Số Yếu Tố Liên Quan Tại Khoa Sản Bệnh Viện Đa Khoa Huyện Thạch Thất, Hà Nội Năm 2022-2023
Tác giả Nguyễn Thị Thu Giang
Người hướng dẫn PGS.TS Trần Hữu Vinh
Trường học Trường Đại Học Thăng Long
Chuyên ngành Điều Dưỡng
Thể loại Luận Văn Thạc Sĩ
Năm xuất bản 2022-2023
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 93
Dung lượng 1,47 MB

Cấu trúc

  • Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU (14)
    • 1.1. Bệnh học mổ lấy thai (14)
      • 1.1.1. Định nghĩa mổ lấy thai (14)
      • 1.1.2. Chỉ định mổ lấy thai chủ động (14)
      • 1.1.3. Biến chứng của bà mẹ sau mổ lấy thai (15)
    • 1.2. Nhu cầu chăm sóc sau mổ lấy thai (17)
      • 1.2.1. Cơ sở lý thuyết và các bằng chứng về các can thiệp trong và ngay sau đẻ 6 1.2.2. Chăm sóc bà mẹ trước khi mổ lấy thai (17)
      • 1.2.3. Làm mẹ an toàn (20)
      • 1.2.4. Chăm sóc bà mẹ sau mổ lấy thai (21)
    • 1.3. Tổng quan các yếu tố liên quan đến chăm sóc sản phụ sau mổ lấy thai (28)
      • 1.3.1. Tổng quan về nhu cầu khám thai định kì trước sinh và tiêm phòng uốn ván (28)
      • 1.3.2. Tổng quan về nhu cầu chăm sóc dinh dưỡng phù hợp (28)
      • 1.3.3. Tổng quan về nhu cầu chế độ lao động và nghỉ ngơi hợp lý (29)
    • 1.4. Một số nghiên cứu về chăm sóc sản phụ sau mổ lấy thai (30)
      • 1.4.1. Các nghiên cứu trên thế giới (30)
      • 1.4.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam (31)
  • Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (33)
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu (33)
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn sản phụ (33)
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ (33)
    • 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu (33)
    • 2.3. Phương pháp nghiên cứu (33)
      • 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu (33)
      • 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu (33)
      • 2.3.3. Phương pháp thu thập số liệu (34)
      • 2.3.4. Biến số và tiêu chí đánh giá nghiên cứu (34)
      • 2.3.6. Phương pháp thu thập và xử lý số liệu (43)
    • 2.4. Sai số và kiểm soát sai số (44)
      • 2.4.1. Sai số (44)
      • 2.4.2. Khống chế sai số (44)
    • 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu (44)
  • Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (45)
    • 3.1. Đặc điểm sản phụ nghiên cứu (45)
      • 3.1.1. Đặc điểm tuổi và nhóm tuổi (45)
      • 3.1.2. Đặc điểm trình độ học vấn (45)
      • 3.1.3. Đặc điểm nghề nghiệp (46)
      • 3.1.4. Đặc điểm số lần mổ lấy thai (47)
      • 3.1.5. Đặc điểm chỉ định mổ lấy thai (47)
      • 3.1.6. Đặc điểm tiền sử nạo thai, sẩy thai (48)
      • 3.1.7. Đặc điểm chăm sóc trước sinh (49)
    • 3.2. Mô tả nhu cầu và kết quả chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (50)
      • 3.2.1. Mô tả nhu cầu chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (50)
      • 3.2.2. Mô tả kết quả chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (53)
    • 3.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc sản phụ sau mổ lấy thai (61)
      • 3.3.1. Liên quan giữa chăm sóc sản phụ trước sinh và kết quả chăm sóc sản phụ (61)
      • 3.3.2. Mối liên quan giữa tuổi và kết quả chăm sóc chăm sóc sản phụ sau sinh (63)
      • 3.3.3. Mối liên quan giữa hình thức mổ lấy thai với kết quả chăm sóc sản phụ sau (64)
      • 3.3.4. Mối liên quan giữa số lần mổ lấy thai và kết quả chăm sóc sản phụ sau mổ (65)
      • 3.3.5. Mối liên quan giữa tiền sử sẩy thai, nạo thai vào kết quả chăm sóc sản phụ (65)
  • Chương 4 BÀN LUẬN (66)
    • 4.1. Đặc điểm chung của sản phụ sau mổ lấy thai (66)
      • 4.1.2. Đặc điểm trình độ học vấn (66)
      • 4.1.3. Đặc điểm về nghề nghiệp (67)
      • 4.1.4. Số lần mổ lấy thai của thai phụ (67)
      • 4.1.5. Đặc điểm chỉ định mổ lấy thai (68)
      • 4.1.6. Đặc điểm tiền sử sẩy thai, nạo phá thai (68)
      • 4.1.7. Đặc điểm chăm sóc trước sinh (69)
    • 4.2. Nhu cầu và kết quả chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (69)
      • 4.2.1. Nhu cầu chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (69)
      • 4.2.2. Kết quả chăm sóc của sản phụ sau mổ lấy thai (72)
    • 4.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc sản phụ mổ lấy thai (77)
      • 4.3.1. Liên quan giữa tuân thủ khám thai sản định kỳ, chế độ dinh dưỡng, chế độ (77)
      • 4.3.2. Liên quan giữa số lần mổ lấy thai, tiền sử sẩy thai, nạo phá thai và khả năng hồi phục sau chăm sóc mổ lấy thai (78)
  • KẾT LUẬN (80)
  • PHỤ LỤC (0)

Nội dung

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu

2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn sản phụ

Tất cả các sản phụ sinh con bằng phương pháp phẫu thuật tại Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Huyện Thạch Thất, Hà Nội, bao gồm cả ca mổ cấp cứu và ca mổ theo yêu cầu.

- Sản phụ có bệnh lý tâm thần kinh không thể trả lời câu hỏi

- Sản phụ không đồng ý tham gia nghiên cứu

- Sản phụ sau mổ đẻ có diễn biến nặng cần được can thiệp tích cực bằng các biện pháp hồi sức.

Thời gian và địa điểm nghiên cứu

- Địa điểm nghiên cứu: Khoa Sản - Bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất ,Hà Nội.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả tiến cứu

2.3.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu

Lấy mẫu thuận tiện, chọn toàn bộ đối tượng nghiên cứu phù hợp tiêu chuẩn lựa chọn trong thời gian từ tháng 7/2022 - 2/2023

Thực tế trong nghiên cứu này, chúng tôi thu thập được 220 sản phụ MLT đảm bảo tiêu chuẩn chọn và không vi phạm tiêu chuẩn loại trừ

2.3.3 Phương pháp thu thập số liệu

2.3.3.1 Công cụ thu thập số liệu

- Hồ sơ bệnh án của sản phụ theo mẫu bệnh án nghiên cứu (phụ lục 1)

- Phiếu thu thập thông tin của sản phụ

Sử dụng bộ câu hỏi để thu thập số liệu thông qua phỏng vấn trực tiếp, kết hợp với việc ghi chép câu trả lời của người được phỏng vấn.

2.3.3.2 Kỹ thuật thu thập số liệu

Dựa vào danh sách sản phụ MLT, tiến hành lựa chọn toàn bộ đối tượng phù hợp chỉ tiêu nghiên cứu

Giải thích cho sản phụ và người nhà về mục đích, ý nghĩa và tính bảo mật của nghiên cứu là rất quan trọng Sau khi đối tượng nghiên cứu đồng ý tham gia, cần phải ký xác nhận vào phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu để đảm bảo tính hợp pháp và minh bạch trong quá trình nghiên cứu.

Nghiên cứu viên sử dụng bệnh án của đối tượng để điền vào phiếu điều tra và bệnh án nghiên cứu (phụ lục 2), từ đó thu thập và phân tích số liệu thống kê.

2.3.4 Biến số và tiêu chí đánh giá nghiên cứu

Bảng 2.1 Biến số và chỉ số nghiên cứu

Mục tiêu Biến số Chỉ số Phân loại Cách thu thập Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu

Là tuổi thực của đối tượng nghiên cứu được tính bằng năm hiện tại trừ đi năm sinh

Thư viện ĐH Thăng Long

+ Trung học cơ sở + Trung học phổ thông + Đại học+cao đẳng

Là trình độ cao nhất của đối tượng nghiên cứu

Nghề nghiệp + Cán bộ công chức viên chức + Công nhân + Nghề tự do

Là nghề nghiệp mang lại thu nhập chính cho đối tượng nghiên cứu

Số lần mổ lấy thai của sản phụ

Số lần sản phụ mổ lấy thai tính đến thời điểm nghiên cứu

Chỉ định mổ + Mổ theo nhu cầu + Mổ do nguyên nhân

Hình thức mổ của đối tượng nghiên cứu tại từ mẹ (đái tháo đường, tăng huyết áp, tim mạch)

+ Mổ do nguyên nhân từ thai nhi (ngôi ngang, rau tiền đạo, rau bong non, khác) khoa Sản bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất

Tiền sử sẩy thai, nạo thai

Hồ sơ bệnh án Chăm sóc trước sinh

+ Khám thai định kỳ đầy đủ trước sinh + Tiêm phòng uốn ván đầy đủ + Uống viên sắt/folic

+ Chế độ dinh dưỡng phù hợp

Thư viện ĐH Thăng Long

+ Chế độ lao động phù hợp + Chế độ nghỉ ngơi hợp lý

Nhóm biến số nhu cầu và kết quả chăm sóc sản phụ sau

Sau khi sinh mổ, sản phụ cần chú trọng đến nhu cầu dinh dưỡng để phục hồi sức khỏe, bao gồm việc bổ sung protein, vitamin và khoáng chất Đồng thời, việc chăm sóc vết mổ cũng rất quan trọng, cần giữ vệ sinh sạch sẽ và theo dõi dấu hiệu nhiễm trùng để đảm bảo vết mổ lành nhanh chóng Bên cạnh đó, sản phụ cần được hỗ trợ trong quá trình xuống sữa, đảm bảo cung cấp đủ dinh dưỡng và nước để kích thích sản xuất sữa mẹ, giúp bé nhận được nguồn dinh dưỡng quý giá.

+ Nhu cầu chăm sóc vận động của sản phụ sau MLT + Nhu cầu trò chuyện, an ủi

+ Hoàn toàn không cần thiết;

Phỏng vấn của sản phụ sau MLT

+ Vận động sau mổ trong 12-24 giờ;

Quan sát hoạt động chăm sóc

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn Tần suất thay băng vết mổ

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn Tình trạng nhiễm trùng sau mổ

Là biến cố nhiễm trùng sau phẫu thuật

Theo dõi dấu hiệu sinh tồn

Là số lần theo dõi dấu hiệu sinh tồn của sản phụ trong ngày

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn Quan sát hoạt động chăm sóc

Thư viện ĐH Thăng Long

Theo dõi dấu hiệu co hồi tử cung, ra máu âm đạo

+ 1 lần/ngày Định danh Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn Chăm sóc đau sau mổ

+ Không đau + Đau ít + Đau vừa + Đau nhiều + Rất đau Định danh

Là mức độ đau của sản phụ sau mổ

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn

Kết quả cách vệ sinh bộ phận sinh dục

+ Dung dịch sát khuẩn Định danh Cách sản phụ vệ sinh bộ phận sinh dục hàng ngày

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn

Chăm sóc động viên an ủi sản phụ sau MLT

Có/không Nhị phân Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn Chăm sóc dinh dưỡng

+ Ăn tăng cường dinh dưỡng và uống nhiều nước Định danh Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn

+ Ăn bình thường như trước Đặc điểm tăng cường trong khẩu phần ăn hằng ngày

+ Dầu, mỡ Định danh Phỏng vấn

Quan sát hoạt động chăm sóc

+ Theo dõi căng tức vú (có/không);

+ Hướng dẫn vệ sinh đầu núm vú

+ Hướng dẫn cho con bú (có/không)

Quan sát hoạt động chăm sóc

Hồ sơ bệnh án Phỏng vấn

Thư viện ĐH Thăng Long viêm tắc tia sữa

Tỷ lệ gặp biến chứng sớm sau mổ

Có/không Nhị phân Hồ sơ bệnh án

6-14 ngày Định lượng Hồ sơ bệnh án

Kết quả chăm sóc chung

Tốt, chưa tốt Nhị phân Phân tích tổng hợp, đánh giá Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc

- Số lần mổ lấy thai

Phân tích, tổng hợp, thống kê

2.3.5 Tiêu chí đánh giá nghiên cứu

Thời điểm đánh giá là T0 (ngày mổ), T1 (ngày thứ 2 sau mổ) và T2 (ngày ra viện)

2.3.5.1 Mức độ đau theo thang điểm VAS Đau: được định nghĩa là cảm nhận của người bệnh về cảm giác khó chịu, không mong muốn liên quan đến tình trạng tổn thương mô hoặc là những co thắt cơ sau phẫu thuật do phẫu thuật, hoặc từ vết thương, hoặc tư thế của người bệnh Đau được đo lường bằng cách sử dụng thang đo VAS (Visual Analog Scale - thang đo đau bằng số từ 0 đến 10 tương ứng với mức độ đau)

Hình 2.1 Đánh giá mức độ đau theo thang điểm VAS

Bảng 2.2 Phân loại mức độ đau theo thang điểm VAS Điểm đau theo thang điểm VAS Đánh giá mức độ đau

Thư viện ĐH Thăng Long

2.3.5.2 Kết quả chung của của quá trình chăm sóc sản phụ sau mổ lấy thai

Bảng 2.3 Phân loại kết quả chăm sóc

Phân loại Kết quả chăm sóc

Sản phụ không có biến chứng, đau ít, được xuất viện sớm

Sản phụ có bất thường sau sinh, và được chăm sóc kịp thời, được xuất viện đúng thời hạn

Sản phụ có bất thường sau sinh, không được chăm sóc kịp thời, thời gian nằm viện dài

2.3.6 Phương pháp thu thập và xử lý số liệu

- Nhập số liệu và quản lý số liệu bằng phần mềm Excel, phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0

- Các biến định tính được mô tả bằng tỷ lệ phần trăm

- Các biến định lượng được mô tả theo trung bình, độ lệch chuẩn (nếu phân bố chuẩn), hoặc trung vị và tứ phân vị (nếu phân bố không chuẩn)

- Kiểm định mối tương quan hai tỷ lệ: test Chi-Square

- Với độ tin cậy 95%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi p

Ngày đăng: 27/11/2023, 14:18

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
4. Martin J.A., Hamilton B.E., Osterman M.J.K. và cộng sự. (2018). Births: Final Data for 2016. Natl Vital Stat Rep, 67(1), 1–55 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Natl Vital Stat Rep
Tác giả: Martin J.A., Hamilton B.E., Osterman M.J.K. và cộng sự
Năm: 2018
8. Harper M.A., Byington R.P., Espeland M.A. và cộng sự. (2003). Pregnancy- related death and health care services. Obstet Gynecol, 102(2), 273–278 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Obstet Gynecol
Tác giả: Harper M.A., Byington R.P., Espeland M.A. và cộng sự
Năm: 2003
9. Gilliam M., Rosenberg D., và Davis F. (2002). The likelihood of placenta previa with greater number of cesarean deliveries and higher parity. Obstet Gynecol, 99(6), 976–980 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Obstet Gynecol
Tác giả: Gilliam M., Rosenberg D., và Davis F
Năm: 2002
10. Miller D.A., Chollet J.A., và Goodwin T.M. (1997). Clinical risk factors for placenta previa-placenta accreta. Am J Obstet Gynecol, 177(1), 210–214 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Am J Obstet Gynecol
Tác giả: Miller D.A., Chollet J.A., và Goodwin T.M
Năm: 1997
11. Lydon-Rochelle M., Holt V.L., Easterling T.R. và cộng sự. (2001). First-birth cesarean and placental abruption or previa at second birth(1). Obstet Gynecol, 97(5 Pt 1), 765–769 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Obstet Gynecol
Tác giả: Lydon-Rochelle M., Holt V.L., Easterling T.R. và cộng sự
Năm: 2001
12. Maymon R., Halperin R., Mendlovic S. và cộng sự. (2004). Ectopic pregnancies in Caesarean section scars: the 8 year experience of one medical centre. Hum Reprod, 19(2), 278–284 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hum Reprod
Tác giả: Maymon R., Halperin R., Mendlovic S. và cộng sự
Năm: 2004
14. Lưu Tuyết Minh, Nguyễn Việt Hùng, và Định Thị Thu Hương (2014). Nghiên cứu huyết khối tĩnh mạch sau chi dưới mới mắc bằng siêu âm Doppler ở sản phụ sau mổ lấy thai tại bệnh viện Bạch Mai năm 2012. Tạp chí Y học thực hành, 1(903), 64–67 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tạp chí Y học thực hành
Tác giả: Lưu Tuyết Minh, Nguyễn Việt Hùng, và Định Thị Thu Hương
Năm: 2014
15. Nguyễn Thị Thanh Hà (2021). Thực trạng chăm sóc sản phụ 6 giờ đầu sau phẫu thuật lấy thai của điều dưỡng tại khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện phụ sản Hà Nội.Tạp chí Khoa học Điều dưỡng, 4(3) Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tạp chí Khoa học Điều dưỡng
Tác giả: Nguyễn Thị Thanh Hà
Năm: 2021
17. Trịnh Văn Minh (2011), Giải phẫu người tập 2, Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam Sách, tạp chí
Tiêu đề: Giải phẫu người tập 2
Tác giả: Trịnh Văn Minh
Nhà XB: Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam
Năm: 2011
18. Mircea Ifrim (2004), Atlas giải phẫu người, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Atlas giải phẫu người
Tác giả: Mircea Ifrim
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2004
19. Lê Văn Cường (2012), Giải phẫu học hệ thống, Nhà xuất bản Y học, Thành phố Hồ Chí Minh Sách, tạp chí
Tiêu đề: Giải phẫu học hệ thống
Tác giả: Lê Văn Cường
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2012
21. Phạm Thị Minh Đức (2011), Sinh lý học, Nhà xuất bản Y học Giáo dục Việt Nam Sách, tạp chí
Tiêu đề: Sinh lý học
Tác giả: Phạm Thị Minh Đức
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học Giáo dục Việt Nam
Năm: 2011
22. Dương Thị Cương (2004), Bài giảng sản phụ khoa tập 1, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Bài giảng sản phụ khoa tập 1
Tác giả: Dương Thị Cương
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2004
23. Nguyễn Đức Vy (2006), Bài giảng sản phụ khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Bài giảng sản phụ khoa
Tác giả: Nguyễn Đức Vy
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2006
26. Cao Ngọc Thành (2013), Điều dưỡng sản phụ khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Điều dưỡng sản phụ khoa
Tác giả: Cao Ngọc Thành
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2013
27. Bùi Thị Thu Hà (2009), Sức khỏe sinh sản, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam, Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Sức khỏe sinh sản
Tác giả: Bùi Thị Thu Hà
Nhà XB: Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam
Năm: 2009
28. Trần Thị Lợi và Nguyễn Duy Tài (2011), Thực hành sản phụ khoa, Nhà xuất bản Y học, Thành Phố Hồ Chí Minh Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thực hành sản phụ khoa
Tác giả: Trần Thị Lợi và Nguyễn Duy Tài
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2011
32. Afaya A., Dzomeku V.M., Baku E.A. và cộng sự. (2020). Women’s experiences of midwifery care immediately before and after caesarean section deliveries at a public Hospital in the Western Region of Ghana. BMC Pregnancy and Childbirth, 20(1), 8 Sách, tạp chí
Tiêu đề: BMC Pregnancy and Childbirth
Tác giả: Afaya A., Dzomeku V.M., Baku E.A. và cộng sự
Năm: 2020
33. Larsson C., Djuvfelt E., Lindam A. và cộng sự. (2021). Surgical complications after caesarean section: A population-based cohort study. PLoS One, 16(10), e0258222 Sách, tạp chí
Tiêu đề: PLoS One
Tác giả: Larsson C., Djuvfelt E., Lindam A. và cộng sự
Năm: 2021
34. Vũ Công Khánh (1998), Tình hình chỉ định và một số yếu tố liên quan đến chỉ định mổ lấy thai tại bệnh Viện Bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh năm 1997, Luận văn thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tình hình chỉ định và một số yếu tố liên quan đến chỉ định mổ lấy thai tại bệnh Viện Bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh năm 1997
Tác giả: Vũ Công Khánh
Năm: 1998

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN