kết cục của điều trị thai nhỏ hơn hay bằng 8 tuần bám sẹo mổ lấy thai theo phân loại cos2 bằng hút thai dưới siêu âm tại bệnh viện hùng vương

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ∞∞∞∞∞∞∞ PHẠM THỊ YẾN KẾT CỤC CỦA ĐIỀU TRỊ THAI NHỎ HƠN HAY BẰNG TUẦN BÁM SẸO MỔ LẤY THAI THEO PHÂN LOẠI COS2 BẰNG HÚT THAI DƯỚI SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG CHUYÊN NGHÀNH: SẢN PHỤ KHOA MÃ SỐ: CK 62721303 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS HOÀNG THỊ DIỄM TUYẾT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH-2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả Phạm Thị Yến MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN…………………………………………………………………… i MỤC LỤC…………………………………………………………………… ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT………………………………………… iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT…………………………………………… iv DANH MỤC BẢNG…………………………………………………………… v DANH MỤC HÌNH……………………………………………………………… vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ……………………………………………………………vii MỞ ĐẦU Mục tiêu tổng quát Mục tiêu cụ thể Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Định nghĩa 1.2 Cấu trúc giải phẫu sinh lý tử cung, vòi tử cung 1.3 Tần suất 1.4 Cơ chế bệnh sinh 1.5 Yếu tố nguy 1.6 Diến tiến tự nhiên 1.7 Chẩn đoán 1.8 Điều trị 16 1.9 Phác đồ điều trị bệnh viện Hùng Vương năm 2020 22 1.10 Các nghiên cứu liên quan đền đề tài 26 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.3 Đối tượng nghiên cứu 31 2.4 Biến số nghiên cứu 32 2.5 Phương pháp tiến hành 40 2.6 Phương pháp thu thập xử lý số liệu 40 2.7 Vai trò người nghiên cứu 41 2.8 Đạo đức nghiên cứu 41 2.9 Tóm tắt qui trình nghiên cứu 41 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 43 3.2 Đặc điểm lần mổ lấy thai trước 45 3.3 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng đối tượng nghiên cứu 45 3.4 Đặc điểm kết điều trị 50 3.5 Các yếu tố liên quan với kết điều trị 58 3.6 Lượng máu thủ thuật số biến chứng 64 3.7 Thời gian lành bệnh 65 Biểu đồ 3.2 Diễn tiến kích thước khối thai trước sau điều trị 67 3.8 Thời gian nằm viện 68 Chương 4: BÀN LUẬN 69 4.1 Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 69 4.2 Đặc điểm lần mổ sanh lần trước 70 4.3 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 72 4.4 Đặc điểm kết điều trị 79 4.5 Các mối liên quan với kết điều trị 83 4.6 Lượng máu thủ thuật biến chứng phương pháp điều trị 84 4.7 Hạn chế đề tài 87 4.8 Điểm tính ứng dụng đề tài 87 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 90 KIẾN NGHỊ 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: Bảng thu thập số liệu Phụ lục 2: Phiếu theo dõi β HCG Phụ lục 3: Bệnh án minh hoạ Phụ lục 4: Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu Phụ lục 5: Quyết định công nhận tên đề tài người hướng dẫn Phụ lục 6: Quyết định cho phép tiến hành đề tài nghiên cứu khoa học Phụ lục 7: Chấp thuận hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học bệnh viện Hùng Vương thành phố Hồ Chí Minh DANH MỤC VIẾT TẮT TÊN VIẾT TẮT TÊN VIẾT ĐẦY ĐỦ Tiếng việt AĐ Âm đạo BN Bệnh nhân BV Bệnh viện HSBA Hồ sơ bệnh án MLT Mổ lấy thai KTC Khoảng tin cậy NCRL Nhau cài lược NC Nghiên cứu SA Siêu âm SMLT Sẹo mổ lấy thai TSMM Tăng sinh mạch máu Tiếng anh COS Crossover sign CRL Crown Rumm Length ΒhCG Beta- human Chorionic Gonadotropin MRI Magnetic resonance imaging PR Prevalence ratio MTX Methotrexate DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT Cộng hưởng từ Hiệp hội Sản Phụ Khoa Hoa Kỳ Magnetic resonance imaging American Congress of obstetricians and Gynecologists Khoảng tin cậy Confidence interval P giá trị P value Tỉ số mắc Prevalence ratio DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Các biến số nghiên cứu 32 Bảng 3.1 Đặc điểm dịch tễ học đối tượng nghiên cứu 43 Bảng 3.2 tiền nạo hút thai 44 Bảng 3.3 đặc điểm lần mổ lấy thai trước 45 Bảng 3.4 triệu chứng 46 Bảng 3.5 Tuổi thai 46 Bảng 3.6 Hoạt động tim thai 47 Bảng 3.7 kích thước khối thai trước thủ thuật 47 Bảng 3.8 Bề dầy tử cung lúc nhập viện 48 Bảng 3.9 phân loại thai bám SMLT theo CROSSOVER SIGN 48 Bảng 3.10 Nồng độ β-hCG trước thủ thuật 49 Bảng 3.11 Mức độ tăng sinh mạch máu 50 Bảng 3.12 Tỉ lệ thai bám SMLT điều trị thành công hút thai siêu âm 50 Bảng 3.13 Chuyển phương pháp điều trị 51 Bảng 3.14 Đặc điểm trường hợp thất bại 52 Bảng 3.15 Phân tích đơn biến yếu tố liên quan đến kết điều trị 58 Bảng 3.16 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến kết điều trị 62 Bảng 3.17 Lượng máu thủ thuật 64 Bảng 3.18 Biến chứng điều trị 65 Bảng 3.19 Thời gian β hCG âm tính 65 Bảng 3.20 Thời gian khối thai biến siêu âm 67 Bảng 3.21 Thời gian nằm viện 68 Bảng 4.1 tiền mổ lấy thai nghiên cứu 70 Bảng 4.2 So sánh nồng độ β hCG với nghiên cứu khác 76 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 vị trí thai tử cung Hình 1.2 Tử cung phần phụ Hình 1.3 thai bám sẹo mổ lấy thai siêu âm 11 Hình 1.4 Crossover sign 12 Hình 1.5 Tăng sinh mạch máu với vận tốc cao kháng trở thấp 13 Hình 1.6 Thai bám sẹo mổ lấy thai MRI 14 Hình 1.7 Điều trị thai bám sẹo mổ lấy thai bóng đôi 21 DANH MỤC BIỂU ĐỒ 3.1 Diễn tiến nồng độ βhCG trước sau điều tri…………………… 67 3.2 Diễn tiến kích thước khối thai trước sau điều trị………………………… 69 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 16 Wang S, Li Y, Ma X Lower uterine segment thickness in assessing whether cesarean scar pregnancy patients could be treated with suction curettage The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2020;33(19):3332-3337 doi:10.1080/14767058.2018.1531118 17 Ectopic Pregnancy In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS eds Williams Obstetrics, Twenty-Fourth Edition McGraw Hill; 2013 18 Osborn DA, Williams TR, Craig BM Cesarean scar pregnancy: sonographic and magnetic resonance imaging findings, complications, and treatment Journal of Ultrasound in Medicine 2012;31(9):1449-1456 doi:10.7863/jum.2012.31.9.1449 19 Larsen J, Solomon M Pregnancy in a uterine scar sacculus-an unusual cause of postabortal haemorrhage-A case report South African Medical Journal 1978;53(4):142-143 doi:10.10520/AJA20785135_18552 20 Nguyễn Huy Bạo Nhận xét 24 trường hợp chửa tử cung sẹo mổ lấy thai bệnh viện Phụ sản Hà Nội Hội nghị Sản Phụ khoa Việt Pháp 2009 2009:5963 21 Đinh Thị Phương Minh, Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Thị Thảo Nguyên Đánh giá kết điều trị thai sẹo mổ lấy thai khoa phụ sản Bệnh viện Trung Ương Huế Tạp chí Phụ sản 2010: 124-128 22 Phan Văn Quyền Cập nhật điều trị thai sẹo mổ lấy thai Hội Nghị Việt Pháp khoá XVI 2018:52-53 23 Văn Phụng Thống Phẫu thuật nội soi điều trị thai bám sẹo mổ lấy thai Hội Nghị Việt Pháp 2018:45-46 24 Tạ Thị Thanh Thủy Chẩn đoán điều trị bảo tồn thai vết mổ cũ bệnh viện Hùng Vương Hội nghị Khoa học thường niên Hosrem lần IX 2013:237-249 25 Little EA, Moussavian B, Horrow M Cesarean delivery scar ectopic pregnancy Ultrasound quarterly 2010;26(2):107-109.doi: 10.1097/RUQ.0b013e3181dc7d1f Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 26 Maymon RH, Mendlovic R, Schneider D, et al Ectopic pregnancies in Caesarean section scars: The year experience of one medical centre Human reproduction 2004;19(2):278-284 doi:https://doi.org/10.1093/humrep/deh060 27 Vial Y, Petignat P, Hohlfeld P Pregnancy in a cesarean scar Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2000;16(6):592-593 doi:10.1046/j.1469-0705.2000.00300-2.x 28 Salomon LF, Chauveaud H, Doumerc S, et al Successful management of a heterotopic Caesarean scar pregnancy: Potassium chloride injection with preservation of the intrauterine gestation: case report Human Reproduction 2003;18(1):189-191 doi:10.10520/AJA20785135_18552 29 Seow KM, Hwang JL, Tsai YL Ultrasound diagnosis of a pregnancy in a Cesarean section scar Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2001;18(5):547-549 doi:10.1046/j.0960-7692.2001.00569.x 30 Diêm Thị Thanh Thuỷ Nghiên cứu chửa sẹo mổ lấy thai bệnh viện phụ sản Hà Nội Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ chuyên khoa cấp II Đại học Y Hà Nội 2013 31 Timor-Tritsch IE, Monteagudo A, Ramos J, et al Cesarean scar pregnancies: experience of 60 cases Journal of Ultrasound in Medicine 2015;34(4):601-610 doi: 10.7863/ultra.34.4.601 32 Condous G, Khalid A, Lu C, et al The accuracy of transvaginal ultrasonography for the diagnosis of ectopic pregnancy prior to surgery Human Reproduction 2005;20(5):1404-1409 doi:10.1093/humrep/deh770 33 Fylstra DL, Pound-Chang, Miller MG, et al Ectopic pregnancy within a cesarean delivery scar: a case report American Journal of obstetrics and gynecology 2002;187(2):302-304 doi:10.1016/j.radcr.2015.08.001 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 34 Godin P-A, Bassil S, Donnez J An ectopic pregnancy developing in a previous caesarian section scar Fertility and sterility 1997;67(2):398-400 doi:10.1016/S0015-0282(97)81930-9 35 Tuan Minh Vo, Thong Van , Long Nguyen, et al Management of cesarean scar pregnancy among Vietnamese women Gynecology and Minimally Invasive therapy 2019;8(1):12 doi: 10.4103/GMIT.GMIT_8_18 36 Cali G, Forlani F,Timor‐Tritsch IE, et al Natural history of Cesarean scar pregnancy on prenatal ultrasound: the crossover sign Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2017;50(1):100-104 doi:10.1002/uog.16216 37 Rizk B, Holliday PC, Owens S, et al Cervical and cesarean scar ectopic pregnancies: Diagnosis and management Middle East Fertility Society Journal 2013;18(2):6773 doi:10.1016/j.mefs.2013.01.011 38 Stanton CK, Holtz SA Levels and trends in cesarean birth in the developing world Studies in family planning 2006;37(1):41-48 doi:10.1111/j.1728- 4465.2006.00082.x 39 Deb S, Clewes J, Hewer C, Raine‐Fenning N The management of Cesarean scar ectopic pregnancy following treatment with methotrexate—a clinical challenge Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2007;30(6):889-892 doi: 10.1002/uog.5149 40 Aich R, Kakadiya K, Bansal A, et al Ectopic Pregnancy in caesarean section scar: A case report Radiology case reports 2015;10(4):68-71 doi:10.1016/j.radcr.2015.08.001 41 Bùi Đỗ Hiếu Đánh giá kết điều trị thai tử cung 11 tuần bám vết mổ cũ bệnh viện Từ Dũ năm 2014-2015 Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa cấp Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch 2015 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 42 Lipscomb GH, Stovall TG, Ling FW Nonsurgical treatment of ectopic pregnancy New England Journal of Medicine 2000;343(18):1325-1329 doi:10.1056/NEJM200011023431807 43 Haimov‐Kochman RT, Yanai N, Yagel S Conservative management of two ectopic pregnancies implanted in previous uterine scars Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2002;19(6):616-619 doi:10.1046/j.1469- 0705.2002.00719.x 44 Timor‐Tritsch IE, Monteagudo A, et al Foley balloon catheter to prevent or manage bleeding during treatment for cervical and Cesarean scar pregnancy Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2015;46(1):118-123 doi:10.7863/ultra.34.4.601 45 Wang JH, Lin J, Xu J-Y, Wu R-J Methotrexate therapy for cesarean section scar pregnancy with and without suction curettage Fertility and sterility 2009;92(4):1208-1213 doi:10.1016/j.fertnstert.2008.07.1780 46 Stovall TG, Ling FW, Gray LA Single-dose methotrexate for treatment of ectopic pregnancy Obstetrics and Gynecology 1991;77(5):754-757 47 Maymon R, Svirsky R, Smorgick N, et al Fertility performance and obstetric outcomes among women with previous cesarean scar pregnancy Journal of Ultrasound in Medicine 2011;30(9):1179-1184 doi:10.7863/jum.2011.30.9.1179 48 Wang M, Li Y, Chen B, et al Conservative management of cesarean scar pregnancies: a prospective randomized controlled trial at a single center International Journal of clinical and experimental medicine 2015;8(10):18972 49 Marchiole PG, Caro F, Podesta M, Valenzano M Intramural pregnancy embedded in a previous cesarean section scar treated conservatively Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics doi:10.1002/uog.981 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn and Gynecology 2004;23(3):307-309 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 50 Timor-Tritsch IE, Monteagudo A, Goldstein SR How to identify and manage cesarean-scar pregnancy OBG Management 2014; 26(6):19-28 51 Rocha S, Carocha, Marques C, Andrade AG, et al Management of an 11-week cesarean scar pregnancy Journal of Case Reports and Images in Obstetrics and Gynecology 2015;1:10-14 52 Hwu YM, Chin Y, Yang HY Conservative treatment of caesarean scar pregnancy with transvaginal needle aspiration of the embryo BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 2005;112(6):841-842 doi:10.1111/j.14710528.2004.00533.x 53 Wu X, Zhang, Zhu J, Di W Caesarean scar pregnancy: comparative efficacy and safety of treatment by uterine artery chemoembolization and systemic methotrexate injection European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2012;161(1):75-79 doi:10.1016/j.ejogrb.2011.11.026 54 Trương Diễm Phượng Điều trị thai SMLT tuổi thai 12 tuần bệnh viện Từ Dũ Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa cấp Đại học Y Dược TPHCM 2013 55 Li H, Hong-Yan, Han J-S, et al Endoscopic treatment of ectopic pregnancy in a cesarean scar Journal of minimally invasive gynecology 2011;18(1):31-35 doi:10.1016/j.jmig.2010.08.002 56 McLaren R, McCalla S, Irani M Conservative management of cesarean scar ectopic pregnancy with fetal heart activity and a very high β-hCG Case reports in Obstetrics and Gynecology 2015;2015:959876 doi:10.1155/2015/959876 57 Qi F, Wang MF, Chai ZY, et al Uterine artery embolization with and without local methotrexate infusion for the treatment of cesarean scar pregnancy Taiwanese Journal of Obstetrics doi:10.1016/j.tjog.2015.01.003 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn and Gynecology 2015;54(4):376-380 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 58 Ưzcan HÇ, Gurol M, Balat Ö, et al Is ultrasound-guided suction curettage a reliable option for treatment of cesarean scar pregnancy? A cross-sectional retrospective study The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2018;31(22):29532958 doi: 10.1080/14767058.2017.1359827 59 Shipp TD, Zelop MC, Repke JT, Cohen A, Lieberman E Interdelivery interval and risk of symptomatic uterine rupture Obstetrics & Gynecology 2001;97(2):175177 doi:10.1016/s0029-7844(00)01129-7 60 Smorgick N, Pansky M, Halperin R, et al Combined local and systemic methotrexate treatment of viable ectopic pregnancy: outcomes of 31 cases Journal of Clinical Ultrasound 2008;36(9):545-550 doi:10.1002/jcu.20506 61 Huanxiao Z, Shuqin C, Hongye J, et al Transvaginal hysterotomy for cesarean scar pregnancy in 40 consecutive cases Gynecological surgery 2015;12(1):45-51 doi:10.1007/s10397-014-0863-3 62 Li C, Li, Feng D, Jia C, et al Transcatheter arterial chemoembolization versus systemic methotrexate for the management of cesarean scar pregnancy International Journal of Gynecology & Obstetrics 2011;113(3):178-182 doi:10.1016/j.ijgo.2010.11.027 63 Zhuang L, Chen D, Yao Y Uterine arteriovenous malformation: induced by a cesarean scar pregnancy Journal of Reproduction and Contraception 2013;24(1):55-60 doi:10.1016/S1001-7844(13)60021-8 64 Parveen S Ectopic Pregnancies at Unusual Locations: Diagnosis and Management With Limited Resources Journal of Surgery Pakistan (International) 2011;16:1 65 Lee CL, Chao A, Yen CF, Soong YK Case report: laparoscopic management of an ectopic pregnancy in a previous Caesarean section scar Human Reproduction 1999;14(5):1234-1236 doi:10.1093/humrep/14.5.1234 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 66 Tan G, Chong Y, Biswas A Caesarean scar pregnancy: a diagnosis to consider carefully in patients with risk factors Ann Acad Med Singapore 2005;34(2):216219 67 Chao A, Wang TH, Wang CJ, Lee CL, Chao AS Hysteroscopic management of cesarean scar pregnancy after unsuccessful methotrexate treatment J Minim Invasive Gynecol 2005 Jul-Aug;12(4):374-6 doi: 10.1016/j.jmig.2005.05.004 68 Timor-Tritsch IE, Monteagudo A, Bennett TA, et al A new minimally invasive treatment for cesarean scar pregnancy and cervical pregnancy American Journal of Obstetrics andGynecology 2016;215(3):351.e1-8 doi: 10.1016/j.ajog.2016.03.010 69 Polat IA, Sahbaz A, Sahin O, et al Diagnosis and management of cesarean scar pregnancy Clin Exp Obstet Gynecol 2012;39(3):365-368 doi: pii/1630480840913-762574710 70 Nguyễn Thị Thanh Thảo Khảo sát đặc điểm mang thai trường hợp sau điều trị thai bám sẹo mổ cũ Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Trường Đại học Y Dược TP.HCM; 2019 71 Nguyễn Thị Hoa Tỉ lệ bảo tồn tử cung yếu tố liên quan thai phụ có sẹo mổ lấy thai phẫu thuật bệnh viện Từ Dũ Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh; 2018 72 Chiang YC, Tu YA, Yang JH, et al Risk factors associated with failure of treatment for cesarean scar pregnancy International Journal of Gynecology & Obstetrics 2017;138(1):28-36 doi: 10.1002/ijgo.12157 73 Lin S-Y New ultrasound grading system for cesarean scar pregnancy and its implications for cesarean scar pregnancy and its implications for management strategies: an observation cohort study PLOS One 2018;13(8):202020 doi: 10.1371/journal.pone.0202020 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 74 Văn Phụng Thống Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết điều trị thai tuần bám sẹo mổ lấy thai phương pháp đặt foley phối hợp hút thai bệnh viện Từ Dũ Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ Chuyên khoa cấp II Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 2016 75 Shipp TD, Zelop CM, Repke JT, et al Interdelivery interval and risk of symptomatic uterine rupture Obstetrics & Gynecology 2001;97(2):175-177 doi: 10.1016/s0029-7844(00)01129-7 76 Đinh Thế Hoàng Các yếu tố liên quan đến kết điều trị thai nhỏ hay tuần bám sẹo mổ lấy thai phương phương pháp đặt foley kết hợp với hút thai Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TP.HCM 2019 77 Ưzcan HÇ, Uğur MG, Balat Ö, et al Is ultrasound-guided suction curettage a reliable option for treatment of cesarean scar pregnancy? A cross-sectional retrospective study The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2018;31(22):29532958 doi: 10.1080/14767058.2017.1359827 78 Cali G, Forlani F, Minneci G, et al First‐trimester prediction of surgical outcome in abnormally invasive placenta using the cross‐over sign Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2018;51(2):184-188 doi: 10.1002/uog.17440 79 Zhang Y, Zhang C, He J, et al The impact of gestational sac size on the effectiveness and safety of high intensity focused ultrasound combined with ultrasound-guided suction curettage treatment for caesarean scar pregnancy International Journal of Hyperthermia 2018;35(1):291-297 doi:10.1080/02656736.2018.1496485 80 Timor‐Tritsch I, Cali, , G, Monteagudo A, et al Foley balloon catheter to prevent or manage bleeding during treatment for cervical and Cesarean scar pregnancy Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2015;46(1):118-123 doi:10.7863/ultra.34.4.601 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 1: BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU Thông tin cá nhân Họ tên: Tuổi: SNV: mã BN: Ngày NV: Ngày XV: Ngày làm thủ thuật: Địa  Thành phố  Tỉnh Nghề nghiệp  Trí thức, viên chức  Công nhân  Nội trợ  Khác Dân tộc  Kinh  Khác Thông sản phụ khoa bệnh lý có liên quan PARA: Tiền nạo hút thai  Có  Khơng Số lần sanh  1 lần  ≥ lần  2 lần  ≥ lần Số lần MLT  1 lần  2 lần Phẫu thuật có liên quan đến TC (bóc nhân xơ, soi buồng TC)  Có  Không 10 Bệnh lý nội khoa  Không bệnh lý Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn  Bệnh tim mạch Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh  Bệnh lý máu  Bệnh lý khác………… 11 Khoảng cách từ lần MLT cuối đến lần mang thai  < tháng  6-